目的对光照疗法治疗非季节性抑郁症疗效的RCT试验进行系统评价和Meta分析，为光照疗法对非季节性抑郁症的疗效提供循证医学依据。方法系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆（Cochrane library）及中国期刊全文数据库...目的对光照疗法治疗非季节性抑郁症疗效的RCT试验进行系统评价和Meta分析，为光照疗法对非季节性抑郁症的疗效提供循证医学依据。方法系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆（Cochrane library）及中国期刊全文数据库（China national knowledge infrastructure，CNKI）、万方数据库和中国生物医学文献数据库（China biology medicine disc, CBMdisc），检索时间截至2016年2月28日，检索关键词包括＂depress^＊＂＂mood＂＂affecitve＂＂light therapy＂＂light-therapy＂＂phototherapy＂＂light treatment＂＂抑郁症＂和＂光照＂。手工检索关于光照疗法对抑郁症疗效相关Meta分析的参考文献。根据纳入标准及排除标准筛选文献。选取治疗前后抑郁评定量表减分值为主要疗效指标，以有效率、临床治愈率为次要疗效指标。根据GRADE（Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）方法对上述指标进行证据强度评级，应用Revman 5.3软件进行Meta分析和亚组分析。结果最终纳入12篇文献，光照组332例，对照组325例。光照组治疗前后抑郁评定量表减分值显著高于对照组（SMD：0.58，95%CI 0.35-0.81，P〈0.01），但在围产期和围绝经期抑郁症患者的亚组分析中，2组疗效差异无统计学意义（SMD：0.59，95%CI -0.18-1.36，P=0.130）。有效率的Meta分析及亚组分析中，光照组优于对照组（OR=2.51，95%CI 1.65-3.81，P〈0.01；联合药物治疗：OR=2.62，95%CI 1.23-5.57，P=0.01，I^2=50%；单独光照治疗：OR=2.37，95%CI 1.11-5.07，P=0.03，I^2=0%）；临床治愈率的亚组分析中，光照组与对照组差异无统计学意义（联合药物治疗：OR=2.46，95%CI 0.64-9.39，P=0.19；单独光照治疗：OR=2.49，95%CI 0.91-6.82，P=0.08）。证据强度评级显示，有效率的证据强度为中等，临床治愈率和治疗前后抑郁严重程度变化的证据强度为低。结论光照疗法总体上展开更多
目的分析脊肌萎缩症（spinal muscularatrophy，SMA）患者运动神经元存活基因（survial motor neuron1，SMN1突变情况，了解SMNl基因缺失在SMA患者各亚型的分布及其对诊断的意义。方法应用多重连接依赖式探针扩增法对78例SMA患者及其父...目的分析脊肌萎缩症（spinal muscularatrophy，SMA）患者运动神经元存活基因（survial motor neuron1，SMN1突变情况，了解SMNl基因缺失在SMA患者各亚型的分布及其对诊断的意义。方法应用多重连接依赖式探针扩增法对78例SMA患者及其父母的SMN1进行突变检测。结果89．7％（70／78）的患者SMN1基因突变类型为第7、8外显子纯合缺失；3．8％（3／78）的患者为SMN1基因第7外显子纯合缺失、第8外显子杂合缺失；3．8％（3／78）的患者为SMN1基因第7外显子纯合缺失，未检测到第8外显子缺失；另有2．6％（2／78）的患者为SMN1基因第7、8外显子杂合缺失；对78例患者父母SMN1基因进行突变检测，发现77例患者父母均为相应基因突变携带者，符合SMA常染色体隐性遗传的特点。而1例SMN1基因第7、8外显子纯合缺失的SMA1型患者，母亲为SMN1第7和8外显子杂合缺失，父亲SMN1基因未检测到缺失和重复。结论SMA患者中SMN1基因纯合缺失达95％以上，使基因分析辅助临床诊断成为可能。在纯合缺失患者中，未见单独第8外显子的纯合缺失，提示分析SMN1基因第7外显子的纯合缺失更具有诊断意义。展开更多
文摘目的对光照疗法治疗非季节性抑郁症疗效的RCT试验进行系统评价和Meta分析，为光照疗法对非季节性抑郁症的疗效提供循证医学依据。方法系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆（Cochrane library）及中国期刊全文数据库（China national knowledge infrastructure，CNKI）、万方数据库和中国生物医学文献数据库（China biology medicine disc, CBMdisc），检索时间截至2016年2月28日，检索关键词包括＂depress^＊＂＂mood＂＂affecitve＂＂light therapy＂＂light-therapy＂＂phototherapy＂＂light treatment＂＂抑郁症＂和＂光照＂。手工检索关于光照疗法对抑郁症疗效相关Meta分析的参考文献。根据纳入标准及排除标准筛选文献。选取治疗前后抑郁评定量表减分值为主要疗效指标，以有效率、临床治愈率为次要疗效指标。根据GRADE（Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）方法对上述指标进行证据强度评级，应用Revman 5.3软件进行Meta分析和亚组分析。结果最终纳入12篇文献，光照组332例，对照组325例。光照组治疗前后抑郁评定量表减分值显著高于对照组（SMD：0.58，95%CI 0.35-0.81，P〈0.01），但在围产期和围绝经期抑郁症患者的亚组分析中，2组疗效差异无统计学意义（SMD：0.59，95%CI -0.18-1.36，P=0.130）。有效率的Meta分析及亚组分析中，光照组优于对照组（OR=2.51，95%CI 1.65-3.81，P〈0.01；联合药物治疗：OR=2.62，95%CI 1.23-5.57，P=0.01，I^2=50%；单独光照治疗：OR=2.37，95%CI 1.11-5.07，P=0.03，I^2=0%）；临床治愈率的亚组分析中，光照组与对照组差异无统计学意义（联合药物治疗：OR=2.46，95%CI 0.64-9.39，P=0.19；单独光照治疗：OR=2.49，95%CI 0.91-6.82，P=0.08）。证据强度评级显示，有效率的证据强度为中等，临床治愈率和治疗前后抑郁严重程度变化的证据强度为低。结论光照疗法总体上
文摘目的分析脊肌萎缩症（spinal muscularatrophy，SMA）患者运动神经元存活基因（survial motor neuron1，SMN1突变情况，了解SMNl基因缺失在SMA患者各亚型的分布及其对诊断的意义。方法应用多重连接依赖式探针扩增法对78例SMA患者及其父母的SMN1进行突变检测。结果89．7％（70／78）的患者SMN1基因突变类型为第7、8外显子纯合缺失；3．8％（3／78）的患者为SMN1基因第7外显子纯合缺失、第8外显子杂合缺失；3．8％（3／78）的患者为SMN1基因第7外显子纯合缺失，未检测到第8外显子缺失；另有2．6％（2／78）的患者为SMN1基因第7、8外显子杂合缺失；对78例患者父母SMN1基因进行突变检测，发现77例患者父母均为相应基因突变携带者，符合SMA常染色体隐性遗传的特点。而1例SMN1基因第7、8外显子纯合缺失的SMA1型患者，母亲为SMN1第7和8外显子杂合缺失，父亲SMN1基因未检测到缺失和重复。结论SMA患者中SMN1基因纯合缺失达95％以上，使基因分析辅助临床诊断成为可能。在纯合缺失患者中，未见单独第8外显子的纯合缺失，提示分析SMN1基因第7外显子的纯合缺失更具有诊断意义。
