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我国城市居民癌症筛查服务利用现况及服务支付意愿分析 被引量:40
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作者 董佩 邱五七 +32 位作者 石菊芳 毛阿燕 黄慧瑶 孙宗祥 黄佳文 廖先珍 刘国祥 王德斌 白亚娜 孙晓杰 任建松 郭兰伟 兰莉 刘玉琴 龚继勇 杨莉 邢晓静 宋冰冰 周琦 买玲 朱琳 杜灵彬 张永贞 周金意 秦明芳 吴寿岭 齐啸 孙校华 娄培安 蔡波 张凯 赫捷 代敏 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期165-172,共8页
目的 了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市居民对癌症筛查服务利用现况及对癌症筛查费用的支付意愿情况,从潜在筛查服务需求方的角度探索癌症筛查工作的可持续性。方法 2014-2015年基于城市癌症早诊早治... 目的 了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市居民对癌症筛查服务利用现况及对癌症筛查费用的支付意愿情况,从潜在筛查服务需求方的角度探索癌症筛查工作的可持续性。方法 2014-2015年基于城市癌症早诊早治项目的16个省份项目点,采用多中心横断面方便抽样方法对目标人群开展纸质问卷调查;采用χ2检验进行单因素分析、二元logistic回归进行多因素分析。结果 最终完成合格调查16 394人。调查对象中做过癌症筛查的居民占12.1%(1 984人);对癌症筛查服务利用进行多因素分析显示,年龄为60~69岁(OR=1.27,95% CI:1.13~1.43)、女性(男性OR=0.56,95% CI:0.50~0.62)、学历偏高者(高中/中专OR=1.51,95% CI:1.35~1.70;大学及以上OR=2.10,95% CI:1.36~3.25)、事业单位等和企业单位等职业的人群(企业人员等OR=1.32,95% CI:1.06~1.64;事业单位人员等OR=2.85,95% CI:2.26~3.59)、收入偏高者(6~15万元OR=1.55,95% CI:1.39~1.73;≥ 15万元OR=2.57,95% CI:2.09~3.15)、城镇职工医疗保险/公费医疗(OR=1.15,95% CI:1.01~1.32)以及城镇居民医疗保险/商业保险(OR=1.01,95% CI:0.84~1.22)的人群对癌症筛查服务利用率更高。在不考虑费用等因素的情况下,65.8%(10 795人)的调查对象愿意接受癌症筛查服务,且做过癌症筛查的居民对癌症筛查的接受度更高(P〈0.05)。对于多种癌症联合筛查,61.2%(10 038人)的居民愿意付费,多因素分析显示,年龄为40~59岁(60~69岁OR=0.80,95% CI:0.74~0.87)、企事业单位等职业人群(企业人员OR=1.32,95% CI:1.18~1.47;事业单位人员OR=1.76,95% CI:1.56~1.98)、收入偏高者(6~15万OR=1.51,95% CI:1.40~1.63;≥ 15万OR=1.95,95% CI:1.60~2.38)及做过癌症筛查人群(OR=2.18,95% CI:1.94~2.46)的支付意愿更高。结论 居民癌症筛查服务利� 展开更多
关键词 肿瘤 筛查 可持续性 服务利用 支付意愿
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2015—2017年哈尔滨市恶性肿瘤发病与死亡特征分析 被引量:25
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作者 李诚 兰莉 +4 位作者 杨超 张婷婷 王蕊 林琳 田文静 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2019年第1期62-66,共5页
目的描述2015—2017年哈尔滨市恶性肿瘤的流行现状,为肿瘤防控提供科学依据。方法通过"哈尔滨市恶性肿瘤发病死亡登记报告系统"收集哈尔滨市恶性肿瘤的发病和死亡资料,对恶性肿瘤的发病和死亡分布进行描述。结果2015—2017年... 目的描述2015—2017年哈尔滨市恶性肿瘤的流行现状,为肿瘤防控提供科学依据。方法通过"哈尔滨市恶性肿瘤发病死亡登记报告系统"收集哈尔滨市恶性肿瘤的发病和死亡资料,对恶性肿瘤的发病和死亡分布进行描述。结果2015—2017年间哈尔滨市报告恶性肿瘤新发病例77 379例,死亡病例49 450例。哈尔滨市恶性肿瘤发病率为243. 51/10万,中标发病率为171. 76/10万,死亡率为155. 62/10万,中标死亡率为106. 79/10万。恶性肿瘤发病前5位的依次是肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌和肝癌,死亡前5位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和胰腺癌。结论哈尔滨市恶性肿瘤负担较重,肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌和女性乳腺癌是威胁居民的主要恶性肿瘤。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 发病率 死亡率 哈尔滨市
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超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术在儿童非复杂性阑尾炎中的应用 被引量:21
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作者 刘向增 郭宏伟 +9 位作者 曾令超 杨瑞静 王春晖 康建琴 李烨 杨洋 李玉品 兰莉 江逊 王宝西 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期763-766,共4页
目的研究超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术对儿童非复杂性阑尾炎的应用价值。方法本研究为单中心、回顾性研究,纳入2018年10月至2020年10月在空军军医大学第二附属医院儿科住院临床诊断为阑尾炎并行超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术... 目的研究超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术对儿童非复杂性阑尾炎的应用价值。方法本研究为单中心、回顾性研究,纳入2018年10月至2020年10月在空军军医大学第二附属医院儿科住院临床诊断为阑尾炎并行超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术的患儿,分析患儿的临床特点、疗效及预后情况。结果共纳入152例患儿的电子病例数据,男77例,女75例;年龄(6.84±3.09)岁。152例患儿均选择超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗。插管成功率和治疗有效率分别为98.03%(149/152例)和97.99%(146/149例)。内镜治疗中位时间为42.50(31.00,56.00)min,内镜治疗后住院时间为(2.81±1.41)d,总住院时间为(4.19±1.71)d。共随访139例,随访中位时间为5(1,26)个月。随访中阑尾炎复发率为7.19%(10/139例),复发中位时间为2(1,3)个月。结论超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术在儿童非复杂性阑尾炎患儿中治疗有效率高、复发率低,保留了阑尾生理功能,避免了放射性损伤,可作为儿童非复杂性阑尾炎安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 阑尾炎 内镜逆行性阑尾炎治疗术 超声造影 儿童
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抗生素诱导的菌群紊乱对幼鼠结肠黏膜屏障及免疫反应的影响 被引量:21
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作者 郭宏伟 张妮妮 +6 位作者 张伟 林燕 张薇 刘向增 江逊 兰莉 王宝西 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期505-509,共5页
目的探讨抗生素诱导的菌群紊乱对幼年小鼠结肠黏膜屏障及免疫反应的影响。方法20只Balb/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组通过灌胃给予抗生素混合物12h/次,连续14d,诱导肠道菌群紊乱,对照组予等量9g/L盐水。第15天经腹腔注射脂多糖(L... 目的探讨抗生素诱导的菌群紊乱对幼年小鼠结肠黏膜屏障及免疫反应的影响。方法20只Balb/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组通过灌胃给予抗生素混合物12h/次,连续14d,诱导肠道菌群紊乱,对照组予等量9g/L盐水。第15天经腹腔注射脂多糖(LPS)诱导炎性反应,通过16SrRNA测序分析肠道菌群结构,HE染色观察结肠黏膜形态结构,甲苯胺蓝染色和免疫组织化学观察结肠黏膜免疫细胞浸润,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测炎性因子及紧密连接蛋白的表达情况,酶联免疫吸附试验检测小鼠粪便清蛋白水平。结果抗生素暴露后小鼠肠道微生物构成明显改变,炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达水平分别为0.765±0.062、0.082±0.040、0.442±0.059、0.469±0.079、0.736±0.063,均明显低于对照组(1.738±0.243、1.090±0.104、1.151±0.136、1.066±0.102、1.539±0.218),差异均有统计学意义(均P<0.05)。抗生素暴露后小鼠肠屏障相关基因ZO-1和OccludinmRNA表达水平分别为0.639±0.071、0.770±0.067,均明显低于对照组(1.347±0.224、1.487±0.148),而粪便清蛋白水平高于对照组[(6.419±0.552)mg/L比(6.079±0.011)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抗生素暴露导致肠道微生物群构成改变,对幼年小鼠结肠局部免疫及肠屏障功能的建立产生不利影响。 展开更多
关键词 肠道菌群 抗生素 肠屏障 免疫反应
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我国城市地区人群癌症筛查需求调查分析 被引量:20
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作者 雷海科 董佩 +33 位作者 周琦 邱五七 孙宗祥 黄慧瑶 任建松 刘国祥 白亚娜 王德斌 孙晓杰 廖先珍 郭兰伟 兰莉 刘玉琴 龚继勇 杨莉 邢晓静 宋冰冰 买玲 朱琳 杜灵彬 张永贞 周金意 秦明芳 吴寿岭 齐啸 孙校华 娄培安 蔡波 张凯 赫捷 代敏 毛阿燕 石菊芳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期289-294,共6页
目的了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市社区居民对癌症筛查服务的接受意愿及对服务模式细化需求,从筛查潜在服务需求方的角度探索癌症筛查工作可持续性的影响要素。方法基于城市癌症早诊早治项目的16个... 目的了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市社区居民对癌症筛查服务的接受意愿及对服务模式细化需求,从筛查潜在服务需求方的角度探索癌症筛查工作可持续性的影响要素。方法基于城市癌症早诊早治项目的16个省份现场,采用方便抽样对当地40~69岁居民开展问卷调查,内容包括筛查服务需求意向等。结果最终完成合格访谈16394份,调查对象年龄(53.8±8.0)岁,男性占44.6%。若不考虑费用等因素,4831名(29.5%)居民对癌症筛查服务没有需求,常见原因包括要等身体出现异常后才行动(61.8%)、所在单位已提供类似体检(36.8%)、自己不先做风险评估而直接去做筛查(33.O%)等。10795名(65.8%)居民对癌症筛查服务有需求,但对筛查机构类型选择倾向不同:43.7%希望提供筛查的机构是综合性医院,36.5%希望是肿瘤专科医院;居民对于机构级别选择也有差异:61.4%的居民希望提供筛查的机构级别越高越好,36.4%则认为机构达到一定级别即可。关于筛查流程,61.5%未接收过筛查的居民认同“先问卷评估阳性后再临床检查”的模式。结论大多数居民对癌症筛查服务有需求且倾向筛查机构级别越高越好。应普及癌症筛查知识宣传,并合理引导居民对筛查机构类型及级别的选择期望,建议加强基层筛查能力建设,合理分流居民对筛查机构的选择意愿。 展开更多
关键词 肿瘤 筛查 服务 需求
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工程认证背景下基于“雨课堂”改进“C语言程序设计”课程关键教学环节 被引量:19
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作者 兰丽 胡晓辉 《计算机时代》 2019年第1期102-104,共3页
针对工程教育认证对计算机专业"计算思维能力"的要求,分析了C语言教学中目前存在的问题,提出基于"雨课堂"构建动态反馈增量式案例教学方案,改进课程教学三个关键环节。该方案的实施可建立实时监督评价机制,教师便... 针对工程教育认证对计算机专业"计算思维能力"的要求,分析了C语言教学中目前存在的问题,提出基于"雨课堂"构建动态反馈增量式案例教学方案,改进课程教学三个关键环节。该方案的实施可建立实时监督评价机制,教师便于掌握学生真实的学习状态,有效改进教学方法和内容,明显激发学生的自主学习意识,提升其工程实践能力。 展开更多
关键词 计算思维能力 雨课堂 C语言程序设计 教学改革
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宫腔压力测量辅助四维宫腔输卵管超声造影评价输卵管通畅性的临床价值 被引量:17
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作者 吴龚丽莉 李兰 +3 位作者 吴清芬 胡慧英 田文静 高小萌 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期103-109,共7页
目的探讨宫腔压力测量辅助四维宫腔输卵管超声造影(4D-Hy Co Sy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法选取2015年1月—2016年12月上饶市人民医院拟诊断为输卵管性不孕的104例患者为研究对象。所有患者均进行4D-Hy Co Sy检测,采用造影注射... 目的探讨宫腔压力测量辅助四维宫腔输卵管超声造影(4D-Hy Co Sy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法选取2015年1月—2016年12月上饶市人民医院拟诊断为输卵管性不孕的104例患者为研究对象。所有患者均进行4D-Hy Co Sy检测,采用造影注射装置进行造影剂注射和宫腔压力监测。以腹腔镜通液检测为金标准,采用受试者操作特征(ROC)曲线确定宫腔压力峰值临界值,并比较4D-Hy Co Sy检测和宫腔压力辅助联合诊断的的敏感性、特异性、ROC曲线下面积。结果 104例患者共检测到208条输卵管,4D-Hy Co Sy检测的符合率为72.59%,敏感性为78.04%,特异性为85.63%;根据其功能分为双侧通畅、不完全通畅、一侧通而不畅一侧阻塞、双侧阻塞,以腹腔镜通液检测结果为金标准,104例患者诊断符合率为79.81%,ROC曲线下面积为0.813。宫腔压力峰值在双侧通畅、不完全通畅、一侧通而不畅一侧阻塞、双侧阻塞之间差异有统计学意义(P <0.05),对应的宫腔压力峰值临界值分别为:24.65、35.27和46.83 k Pa,ROC曲线下面积分别为0.781、0.806和0.831。宫腔压力峰值辅助4D-HyCoSy联合诊断的ROC曲线下面积为0.942,敏感性为92.31%,高于单项检测(P <0.05),特异性为80.77%,与单项检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔压力测量辅助4D-HyCoSy评价输卵管通畅性具有极高的诊断价值,值得临床运用推广。 展开更多
关键词 输卵管疾病 超声检查 治疗 临床研究性
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VOCs处理技术研究进展 被引量:14
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作者 黄心 刘荣 +4 位作者 李红梅 李强 陈莉雯 兰丽 李露明 《广州化工》 CAS 2021年第13期30-34,49,共6页
挥发性有机物(VOCs)是臭氧和二次气溶胶的主要前体物,危害着生态环境和人体健康.国内外对VOCs排放浓度限值日趋严格,针对不同的VOCs排放源,采取适宜的后处理技术降低其排放浓度已迫在眉睫.本文基于对VOCs的定义、危害和来源的理解,详细... 挥发性有机物(VOCs)是臭氧和二次气溶胶的主要前体物,危害着生态环境和人体健康.国内外对VOCs排放浓度限值日趋严格,针对不同的VOCs排放源,采取适宜的后处理技术降低其排放浓度已迫在眉睫.本文基于对VOCs的定义、危害和来源的理解,详细阐述了目前常用的VOCs末端处理技术(冷凝技术、膜分离技术、吸附技术、吸收技术、生物处理技术、燃烧法、低温等离子体处理法)的优缺点. 展开更多
关键词 VOCS 危害 来源 处理技术
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老年胃肠道肿瘤切除术患者术后认知功能障碍的危险因素分析 被引量:15
9
作者 李永利 黄慧凡 +3 位作者 丑靖 陈双 黎兰 乐园 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期13-19,共7页
目的筛选老年胃肠道肿瘤切除术患者术后认知功能障碍(POCD)的相关危险因素。方法选取2018年6月—2020年6月中南大学湘雅三医院在全身麻醉下行择期胃肠道肿瘤切除术的老年患者221例。使用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。根据患者... 目的筛选老年胃肠道肿瘤切除术患者术后认知功能障碍(POCD)的相关危险因素。方法选取2018年6月—2020年6月中南大学湘雅三医院在全身麻醉下行择期胃肠道肿瘤切除术的老年患者221例。使用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。根据患者是否发生POCD分为POCD组和非POCD组;根据患者发生POCD严重程度分为轻度POCD组、重度POCD组和非POCD组。分别记录各组患者术前、术中和术后的临床资料,并用单因素和多因素Logistic回归分析危险因素。结果POCD组吸烟率及饮酒率高于非POCD组(P<0.05),POCD组与非POCD组年龄、性别构成、BMI、ASA状况、受教育程度、术前MMSE评分和病史比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。POCD组术前K+水平和术后30 d EQ-5D评分较非POCD组低(P<0.05),POCD组术后1 d疼痛[静息/活动视觉模拟评分法(VAS)评分≥4分]发生率、术中失血量≥1000 ml发生率、术后入ICU支持治疗率较非POCD组高(P<0.05),POCD组与非POCD组术前握力、术前白细胞(WBC)、术前血红蛋白、术前Alb、手术时间、是否选择TAP、术中保温差异、非甾体类药物和右美托咪定治疗史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度POCD、轻度POCD与非POCD组患者术前高血压病发生率、ICU支持治疗率、术前WBC≥10×10^(9)/L发生率、术中失血量≥500 ml发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),POCD组较非POCD组患者高。单因素Logistic回归分析显示,术后1 d静息状态下VAS评分≥4分、术后1 d活动状态下VAS评分≥4分、饮酒和术中失血量≥1000 ml是早期POCD的危险因素(P<0.05)。术后1 d静息状态下VAS评分≥4分、术后1 d活动状态下VAS评分≥4分、术前WBC水平≥10×10^(9)/L和术中失血量≥500 ml,是重度POCD的危险因素(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果表明,术后1 d静息状态下VAS评分≥4分[O^R=6.445(95%CI:2.621,15.845),P<0.05]、术后1 d活动状态下VAS评分≥4分[O^R=6.037(95% 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 围手术期医护 胃肿瘤 肠肿瘤 危险因素
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3种海藻多糖抗氧化及其抗衰老活性的初步研究 被引量:16
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作者 王雪 兰丽 +2 位作者 原晶莹 史雯忆 储卫华 《药物生物技术》 CAS 2020年第1期29-32,共4页
为探讨海藻多糖抗氧化活性及抗衰老作用,体外测定昆布多糖,羊栖菜多糖,海蒿子多糖对羟基自由基,超氧自由基及其DPPH自由基的清除作用;采用秀丽隐杆线虫为研究模型,在培养基中添加不同浓度的海藻多糖,每日定时观察并记录线虫存活数,计算... 为探讨海藻多糖抗氧化活性及抗衰老作用,体外测定昆布多糖,羊栖菜多糖,海蒿子多糖对羟基自由基,超氧自由基及其DPPH自由基的清除作用;采用秀丽隐杆线虫为研究模型,在培养基中添加不同浓度的海藻多糖,每日定时观察并记录线虫存活数,计算平均存活率。结果表明海藻多糖具有抗氧化能力,其中1.2mg/mL的昆布多糖羟基自由基清除能力最强,达到92.10%;海蒿子多糖DPPH自由基的清除能力最强,当浓度达到1.2mg/mL时,清除率为59.55%;1mg/mL海蒿子多糖超氧自由基的清除率达15.66%。秀丽隐杆线虫寿命实验表明,不同的海藻多糖均能延长线虫的寿命,且在实验浓度下,多糖浓度越高寿命延长越明显。研究结果表明所选海藻多糖具有显著的体外抗氧化活性,动物实验表明海藻多糖具有抗衰老作用,能显著延长线虫寿命。该结果为海藻多糖应用于医药、保健品领域的开发提供了一定的实验基础。 展开更多
关键词 海藻多糖 羊栖菜 昆布 海蒿子 抗氧化 抗衰老 秀丽隐杆线虫
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我国城市居民对多种癌症联合筛查的频率倾向及支付意愿 被引量:14
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作者 朱娟 黄慧瑶 +34 位作者 毛阿燕 孙宗祥 邱五七 雷海科 董佩 黄佳文 白亚娜 孙晓杰 刘国祥 王德斌 廖先珍 任建松 郭兰伟 兰莉 周琦 宋冰冰 刘玉琴 杜灵彬 朱琳 曹蓉 王家林 买玲 任英 周金意 孙校华 吴寿岭 齐啸 娄培安 蔡波 李霓 张凯 赫捷 代敏 石菊芳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期157-164,共8页
目的 了解我国城市居民对常见癌种(肺、胃、食管、肝、结直肠和乳腺癌)联合筛查的频率倾向及支付意愿。方法 2012-2014年基于城市癌症早诊早治项目的13个省份现场,面对面调查不同付费假设下,实际参加项目的居民倾向的筛查频率、对... 目的 了解我国城市居民对常见癌种(肺、胃、食管、肝、结直肠和乳腺癌)联合筛查的频率倾向及支付意愿。方法 2012-2014年基于城市癌症早诊早治项目的13个省份现场,面对面调查不同付费假设下,实际参加项目的居民倾向的筛查频率、对长期推行每3年1次联合筛查的支付意愿和支付额度等。结果 最终完成合格访谈31 029人,年龄(55.2±7.5)岁,近5年家庭人均年收入M值为2.5万元。对于多种癌症联合筛查服务,若完全免费,93.9%的居民选择每1~3年1次的频率;完全自费时对应的比例为67.3%。假设将每3年1次的联合筛查长期推行且需个人部分付费时,76.7%的居民愿意付费,但支付额度超过500元者(联合筛查人均费用约1 500元)仅占11.2%。其余23.3%无支付意愿者主要认为费用难以承受(71.7%)和认为没必要筛查(40.4%)。结论 我国城市参加过癌症筛查的居民对多种癌症联合筛查倾向"高频"模式,提示大范围推广的潜在接受程度较高,但需科学评价与正确引导。尽管多数居民对联合筛查有支付意愿但支付额度有限,提示应加强居民对自我健康的责任管理意识,建立筛查服务共付机制时应设置合理比例。 展开更多
关键词 肿瘤 联合筛查 筛查频率 支付意愿 可持续性
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132例晚期非小细胞肺癌胸腔积液EGFR基因突变检测结果及其临床意义:一项来自单中心的回顾性研究 被引量:13
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作者 鲁涛 李强 +9 位作者 李岚 杨凯珍 周丹菲 高洁 陈闽江 徐燕 钟巍 王孟昭 梁智勇 赵静 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1059-1065,共7页
背景与目的恶性胸腔积液表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测缺乏病理质控,导致对检测结果解释及指导临床EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)使用造成困惑。因此,提出质控标准,并... 背景与目的恶性胸腔积液表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测缺乏病理质控,导致对检测结果解释及指导临床EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)使用造成困惑。因此,提出质控标准,并按此标准进行胸水EGFR突变检测尤为重要。本研究拟回顾性分析按照严格病理质控标准进行的胸水沉渣切片EGFR基因突变检测结果以及据此结果指导EGFR-TKIs治疗的疗效。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医院病理科2012年1月-2018年6月收到的胸腔积液标本的患者临床资料,其中具有临床资料相对完整,且按照制定的质控标准进行了胸水沉渣石蜡包埋切片EGFR基因突变检测的患者132例。根据EGFR基因突变检测结果,分为阳性组和阴性组,比较不同组别使用EGFR-TKIs的疗效。结果胸腔积液经离心后,沉渣石蜡包埋、切片,HE染色后镜下观察,若肿瘤细胞数目≥100个,即满足病理质控标准,可用于后续EGFR基因突变检测。132例患者中,72例(54.5%)患者胸水中检出EGFR基因突变。72例突变阳性患者中,69例患者使用了EGFR-TKIs。60例EGFR突变阴性患者中,仅15例使用EGFR-TKIs。EGFR突变阳性组的疾病控制率(disease control rate,DCR)为95.8%,中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为11个月;EGFR突变阴性组的DCR为0%,中位PFS为1个月,两组患者DCR和PFS均有显著差异(P<0.05)。结论经病理质控的胸水沉渣包埋切片可用于EGFR基因突变检测,其结果可指导临床EGFR-TKIs使用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸腔积液 表皮生长因子受体突变 治疗 病理质控
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多成员多维度延续性护理模式对晚期肝癌患者介入治疗后的影响观察 被引量:13
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作者 魏本莉 刘爽 +3 位作者 葛伟华 王飞阳 兰丽 王雪 《中国医药科学》 2020年第9期112-114,160,共4页
目的探讨多成员多维度延续性护理模式对晚期肝癌介入治疗后的影响。方法选取2018年6月~2019年6月在我院行介入治疗晚期肝癌患者82例作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组两组,每组41例。对照组采取常规护理方法,观察... 目的探讨多成员多维度延续性护理模式对晚期肝癌介入治疗后的影响。方法选取2018年6月~2019年6月在我院行介入治疗晚期肝癌患者82例作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组两组,每组41例。对照组采取常规护理方法,观察组采取多成员多维度延续性护理模式进行护理干预。护理后,从患者生活质量评分、心理情况评分和护理工作满意度几方面,比较护理效果。结果观察组生活质量评分高于对照组,心理情况评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多成员多维度延续性护理模式,有效提高了晚期肝癌患者介入治疗后的康复效果。 展开更多
关键词 延续性护理 晚期肝癌 介入治疗 护理满意度
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长江流域禁捕渔业生态补偿框架和测算模型 被引量:13
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作者 陈廷贵 兰利 +1 位作者 杨怀宇 唐议 《中国渔业经济》 2019年第4期6-12,共7页
随着长江资源环境保护与经济发展矛盾的日益加剧,渔业资源保护与渔民民生的矛盾也日益突出。渔业生态补偿是遏制长江流域渔业水生生态系统继续恶化的客观需求及重要制度安排。借鉴草原退捕生态补偿和征地补偿测算框架,基于经济学理论和... 随着长江资源环境保护与经济发展矛盾的日益加剧,渔业资源保护与渔民民生的矛盾也日益突出。渔业生态补偿是遏制长江流域渔业水生生态系统继续恶化的客观需求及重要制度安排。借鉴草原退捕生态补偿和征地补偿测算框架,基于经济学理论和物权法,运用机会成本法,得出长江流域禁捕渔业生态补偿标准测算应包含:捕捞收益补偿(捕捞许可证回购)、社会保障补偿(失业、养老和医疗补助)、专用生产设备报废补偿(渔船和网具)三大部分,进而提出每个部分的测算模型,最终得出退捕渔民生态补偿总公式,为长江流域生态保护政策的实施提供有益参考。 展开更多
关键词 长江 禁捕 生态补偿 补偿标准
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1987—2017年哈尔滨市肺癌死亡趋势及去死因期望寿命分析 被引量:12
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作者 梁巍 宋冰冰 +3 位作者 杨超 兰莉 李诚 张婷婷 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期689-694,共6页
[目的]分析哈尔滨市居民肺癌死亡率的时间变化趋势及去死因期望寿命,为肺癌防控提供科学依据。[方法]分析1987—2017年哈尔滨市肺癌死亡率数据,利用Joinpoint模型计算肺癌死亡率的时间变化趋势,运用简略寿命表和去死因寿命表计算期望寿... [目的]分析哈尔滨市居民肺癌死亡率的时间变化趋势及去死因期望寿命,为肺癌防控提供科学依据。[方法]分析1987—2017年哈尔滨市肺癌死亡率数据,利用Joinpoint模型计算肺癌死亡率的时间变化趋势,运用简略寿命表和去死因寿命表计算期望寿命及去死因期望寿命。[结果]1987—2017年哈尔滨市居民肺癌死亡粗率为51.45/10万、中标率40.91/10万、世标率41.00/10万、截缩率49.11/10万,肺癌死亡粗率呈上升趋势(AAPC=2.3%,95%CI:1.4%~3.1%)。其中男、女性肺癌死亡粗率均呈上升趋势(男:AAPC=2.1%,95%CI:1.2%~2.9%;女:AAPC=2.3%,95%CI:1.5%~3.0%),肺癌中标率无明显变化趋势(AAPC=-0.5%,95%CI:-2.4%~1.4%),35~64岁截缩死亡率呈下降趋势(AAPC=-1.2%,95%CI:-1.5%^-0.9%)。1987—2017年哈尔滨市人群期望寿命呈逐年上升趋势(AAPC=0.3%,95%CI:0.1%~0.4%),平均期望寿命为76.14岁,去除肺癌影响人群期望寿命平均可提高0.92岁,由于肺癌所造成的寿命损失从1987年的0.69年上升为2017年的1.07年,上升趋势有统计学意义(AAPC=1.4%,95%CI:0.9%~2.0%);全死因构成比(AAPC=1.3%,95%CI:0.9%~1.8%)和肺癌占全部恶性肿瘤比例(AAPC=0.6%,95%CI:0.4%~0.7%)均呈上升趋势。[结论]哈尔滨市肺癌死亡率高,疾病负担日益加重,肺癌对于期望寿命影响显著,应加强防控。 展开更多
关键词 肺癌 死亡趋势 去死因期望寿命 黑龙江
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超声内镜与窄带放大内镜判断早期食管癌浸润深度的对比研究 被引量:10
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作者 朱建儒 杨莹莹 +5 位作者 沈小春 杨婧 曹燕 兰丽 陈东风 兰春慧 《检验医学与临床》 CAS 2018年第22期3391-3393,共3页
目的探讨超声内镜与窄带成像技术(NBI)放大内镜对判断早期食管癌浸润深度的价值。方法收集2015年1月至2016年12月陆军军医大学大坪医院经内镜活检结果为早期食管癌或高级别上皮内瘤变患者52例,以术后病理为金标准,分别评价超声内镜及NB... 目的探讨超声内镜与窄带成像技术(NBI)放大内镜对判断早期食管癌浸润深度的价值。方法收集2015年1月至2016年12月陆军军医大学大坪医院经内镜活检结果为早期食管癌或高级别上皮内瘤变患者52例,以术后病理为金标准,分别评价超声内镜及NBI放大内镜判断病变浸润深度与病理的准确率及一致性。结果两种方法预测食管癌前病变或早期食管癌浸润深度总体准确率比较,差异无统计学意义(P=0.374)。并且与病理结果对比均具有较好的一致性。结论 NBI放大内镜与超声内镜对食管癌前病变及早期食管癌浸润深度都有很高的诊断价值,两者在食管癌前病变及早期食管癌行黏膜下剥离术治疗的绝对适应证方面无明显差异。 展开更多
关键词 超声内镜 NBI放大内镜 早期食管癌
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绿原酸抑制糖酵解及脂肪酸代谢调控M1型巨噬细胞极化 被引量:9
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作者 蓝春花 孟玲 +6 位作者 陈成英 蓝利 王新航 常升搏小吉 陆彩玲 李习艺 唐深 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期2440-2444,共5页
目的:探讨绿原酸对脂多糖(LPS)和干扰素γ(IFN-γ)诱导的M1型巨噬细胞炎症反应的调控,并初步探索糖酵解及脂肪酸代谢在其中的作用机制。方法:THP-1细胞经佛波酯(PMA)处理24 h极化为M0型巨噬细胞;M1型极化组:经10 ng/ml LPS和20 ng/ml I... 目的:探讨绿原酸对脂多糖(LPS)和干扰素γ(IFN-γ)诱导的M1型巨噬细胞炎症反应的调控,并初步探索糖酵解及脂肪酸代谢在其中的作用机制。方法:THP-1细胞经佛波酯(PMA)处理24 h极化为M0型巨噬细胞;M1型极化组:经10 ng/ml LPS和20 ng/ml IFN-γ刺激48 h,M0型巨噬细胞极化为M1型巨噬细胞;绿原酸处理组:M1型巨噬细胞极化诱导开始时,分别加入50μg/ml、100μg/ml绿原酸培养48 h。倒置显微镜观察细胞形态的变化,实时荧光定量PCR检测M1型巨噬细胞极化和脂肪酸合成的相关基因:IL-6、TNF-α、环加氧酶2(COX-2)、CXC趋化因子配体-10(CXCL-10)、固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)、氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)的mRNA表达水平;微量法试剂盒检测糖酵解相关酶——己糖激酶(HK)、丙酮酸激酶(PK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果:M0极化为M1时,细胞伪足增多,呈梭形或不规则形,M1型极化相关基因IL-6、TNF-α、COX-2、CXCL-10和脂肪酸合成相关基因PPAR-γ、SREBP-1 mRNA表达水平明显升高,HK、PK、LDH活性增加;50μg/ml绿原酸处理组梭形细胞和伪足明显减少,其极化相关基因IL-6、TNF-α、COX-2、CXCL-10和脂肪酸合成相关基因PPAR-γ、SREBP-1的mRNA水平明显降低,HK、PK、LDH的活性下降,100μg/ml绿原酸处理较50μg/ml作用更强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绿原酸可能通过抑制巨噬细胞糖酵解和脂肪酸代谢途径,下调M1型巨噬细胞极化相关标志物的表达,调控M1型巨噬细胞炎症极化。 展开更多
关键词 绿原酸 M1型巨噬细胞 糖酵解 脂肪酸代谢 极化
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贵州地区非综合征型耳聋患者GJB2、SLC26A4、GJB3、线粒体DNA12S rRNA基因突变分析 被引量:10
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作者 韩巍 兰莉 +5 位作者 杨可婕 叶清 黄维 曹祖威 刘宇清 叶惠平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期553-556,共4页
采集2015年12月至2019年12月于贵州省人民医院听力中心门诊就诊的285例非综合征型耳聋(NSHL)患者外周血,基因芯片检测常见4个耳聋热点基因(GJB2、GJB3、SLC26A4、线粒体DNA12S rRNA基因)的9个突变位点。所有研究对象均进行听力测试、耳... 采集2015年12月至2019年12月于贵州省人民医院听力中心门诊就诊的285例非综合征型耳聋(NSHL)患者外周血,基因芯片检测常见4个耳聋热点基因(GJB2、GJB3、SLC26A4、线粒体DNA12S rRNA基因)的9个突变位点。所有研究对象均进行听力测试、耳科检查和影像学检查。结果显示,285例患者中122例(42%)存在基因突变,其中GJB2基因突变51例(17.89%),c.235delC、c.235-299delAT、c.235delC/IVS7-2A>G、c.299delAT检出率分别为12.98%(37例)、1.75%(5例)、1.75%(5例)、1.40%(4例);SLC26A4基因突变43例(15.09%),c.2168A>G、c.IVS7-2A>G检出率分别为3.16%(9例)、11.93%(34例);线粒体DNA12S rRNA基因突变27例(9.5%),c.1555 A>G、c.1494C>G检出率分别为8.77%(25例)、0.70%(2例);GJB3基因c.538C>T杂合突变1例(0.35%)。4个耳聋基因在贵阳、清镇、安顺、凯里和毕节地区检出率分别为9.47%(27例)、8.77%(25例)、8.07%(23例)、6.32%(18例)、10.18%(29例)。汉族、苗族、侗族、布依族和土家族4个耳聋基因检出率分别为15.79%(45例),12.28%(35例),6.32%(18例),4.91%(14例),3.50%(10例)。因此认为,GJB2基因是贵州地区NSHL患者最常见的耳聋突变基因,c.235delC位点是最常见突变位点。不同地区、民族耳聋基因突变存在差异。 展开更多
关键词 非综合征型耳聋 耳聋基因 基因突变
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贵州省人工耳蜗植入患儿的常见耳聋基因突变位点分析 被引量:9
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作者 兰莉 叶清 +10 位作者 杨可婕 韩巍 张嫄 王敏 黄维 曹祖威 刘宇清 陶方英 杨雪 王幼勤 李斐 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期552-557,共6页
目的分析贵州省85例人工耳蜗植入患儿常见耳聋基因突变特点,初步了解其耳聋基因热点突变谱系及频率。方法采集贵州省85例平均年龄为3.31±1.67岁的人工耳蜗植入患儿的外周血,提取基因组DNA,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技... 目的分析贵州省85例人工耳蜗植入患儿常见耳聋基因突变特点,初步了解其耳聋基因热点突变谱系及频率。方法采集贵州省85例平均年龄为3.31±1.67岁的人工耳蜗植入患儿的外周血,提取基因组DNA,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF-MS)进行SNP基因分型检测。对GJB2,SLC26A4,GJB3 and mtDNA12srRNA4个基因(GJB2基因c.35delG、c.167delT、c.176-191del16、c.235delC、c.299-300delAT,GJB3基因c.538C>T、c.547G>A、SLC26A4基因c.281C>T、c.589G>A、C.919-2A>G、c.1174A>T、c.1226G>A、c.1229C>T、IVS15+5G>A、c.1975G>C、c.2027T>A、c.2162C>T、c.2168A>G,线粒体12SrRNA基因1555A>G、1494C>T)的20个位点进行检测。结果85例人工耳蜗植入患儿中,共有25例(29.41%)患儿携带不同的常见致聋基因,1例携带GJB2、SLC26A4双基因突变。其中GJB2基因突变15例(17.65%)(含前述1例双基因突变者),其中纯合突变9例(10.59%),复合杂合突变3例(3.53%),单杂合突变2例(2.35%);SLC26A4基因突变9例(10.59%)(含前述1例双基因突变者),其中纯合突变2例(2.35%),单杂合突变6例(7.06%);DNA12SrRNA基因突变2例(2.35%),m.1555A>G同质突变1例(1.18%),m.1494C>T均质突变1例(1.18%);GJB3检出率为0。汉族与少数民族的突变检出率分别为36.73%、19.44%。结论人工耳蜗植入患儿中很多是遗传因素造成的,贵州省人工耳耳蜗植入患儿以GJB2基因和SLC26A4基因为最主要的致病基因,其中c.235delC突变为最常见突变位点,其次为C.919-2A>G突变。汉族患者基因突变检出率较少数民族患者高。 展开更多
关键词 耳聋 基因 突变 人工耳蜗植入
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语前聋幼儿植入人工耳蜗一年后康复效果评估 被引量:9
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作者 刘宇清 叶清 +8 位作者 李斐 王幼勤 兰莉 王敏 杨可婕 张嫄 韩巍 曹祖威 黄维 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期523-527,共5页
目的探讨语前聋幼儿人工耳蜗植入术后一年的听觉言语康复效果及影响因素。方法 46例3岁及3岁以内单耳植入人工耳蜗的语前聋患儿分别在植入前及开机3、6、12个月时,应用婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory int... 目的探讨语前聋幼儿人工耳蜗植入术后一年的听觉言语康复效果及影响因素。方法 46例3岁及3岁以内单耳植入人工耳蜗的语前聋患儿分别在植入前及开机3、6、12个月时,应用婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)、听觉行为分级(categories of auditory performance,CAP)及言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR),评估听觉言语康复效果,并对不同康复时间、性别、植入年龄、侧别及术前有无助听器佩戴史患儿进行比较。结果随着康复时间的延长46例患儿听觉言语康复效果均逐步提高,开机3、6、12个月时,IT-MAIS得分分别有6(12.5%)、10(20.8%)、7(14.6%)例患儿达到同等听觉年龄的健听幼儿水平;听觉发育(IT-MAIS得分及CAP分级)在前半年的发展速度快于后半年(P<0.01),而言语发育(SIR分级)在前半年和后半年的发展速度差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别、植入年龄、植入侧别及术前有无助听器佩戴史患儿间IT-MAIS得分、CAP及SIR分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论语前聋幼儿植入人工耳蜗后一年内,听觉言语能力随着康复时间的延长而提高,听能力的前6个月发展较快,而言语发育的进步相对较慢。 展开更多
关键词 语前聋 幼儿 人工耳蜗 康复效果
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