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血小板凝溶胶蛋白及血瘀证计分与急性冠脉综合征患者临床预后的相关性研究 被引量：1
1
作者 梁芳 刘玥 +4 位作者 田晋帆 田锐 梁家祺 吕树铮 史大卓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期423-427,共5页
目的分析血小板凝溶胶蛋白(gelsolin)水平及血瘀证计分与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床预后的相关性。方法连续入选175例ACS患者,术前收集血清标本,检测血小板gelsolin浓度;计算血瘀证计分;随访期6个月,记录主... 目的分析血小板凝溶胶蛋白(gelsolin)水平及血瘀证计分与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床预后的相关性。方法连续入选175例ACS患者,术前收集血清标本,检测血小板gelsolin浓度;计算血瘀证计分;随访期6个月,记录主要心血管不良事件(major cardiovascular events,MACE)的发生情况。分析血小板gelsolin水平、血瘀证计分与ACS患者临床预后的相关性及预测ACS不同亚组患者6个月内发生MACE的最佳界值。结果 (1)多因素Logistic回归分析提示血小板gelsolin水平、血瘀证计分是ACS患者6个月内发生MACE的危险因素。(2)当血小板gelsolin水平为282.75、253.20、324.30μg/mL时,分别为预测ACS、不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI)患者6个月内发生MACE的最佳界值。(3)当血瘀证计分为30、26及35分时,分别为预测ACS、UA及AMI患者6个月内发生MACE的最佳界值。(4)血小板gelsolin联合血瘀证计分预测ACS预后的ROC曲线下面积为0.901(95%CI:0.815-0.987,P<0.01),说明血小板gelsolin水平联合血瘀证计分对ACS患者6个月内发生MACE具有较高的预测价值。结论血小板gelsolin水平与血瘀证计分可作为ACS患者短期临床预后的预测指标;血小板gelsolin水平联合血瘀证计分判断ACS预后,具有更高的可靠性。 展开更多
关键词 凝溶胶蛋白 急性冠脉综合征 血瘀证 预后价值
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首次急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入术中发生心动过缓的危险因素 被引量：9
2
作者 李勇 吕树铮 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第1期51-54,共4页
目的 探讨首次急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行直接经皮冠状动脉介入术（PPCI）中发生心动过缓的特点及其危险因素。 方法 选取安贞医院连续收入的首次急性STEMI并行PPCI的患者448例。根据术中是否发生心动过缓分为心动过缓组和... 目的 探讨首次急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行直接经皮冠状动脉介入术（PPCI）中发生心动过缓的特点及其危险因素。 方法 选取安贞医院连续收入的首次急性STEMI并行PPCI的患者448例。根据术中是否发生心动过缓分为心动过缓组和对照组。术中发生心动过缓定义为术前心率≥60次/分,术中心率持续性或一过性＜60次/分。比较两组患者的基本临床资料、造影结果和手术相关资料的差异,分析首次急性STEMI患者PPCI术中发生心动过缓的危险因素。 结果 PPCI术中心动过缓患者105例,对照组343例,术中心动过缓发生率为23.43%。研究共纳入32个指标,通过单变量分析发现,两组患者的罪犯血管完全闭塞、罪犯血管是前降支、罪犯血管是右冠状动脉、单多支血管病变、无复流、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐和血红蛋白等参数组间差异有统计学意义（P＜0.05）；多变量Logistic回归模型认为,无复流（OR=3.033,95%CI：1.479～6.223）和罪犯血管是右冠状动脉（OR=2.652,95%CI：1.602～4.391）可作为预测PPCI术中心动过缓发生的独立危险因素。 结论 无复流和罪犯血管是右冠状动脉可作为预测首次急性STEMI患者PPCI术中发生心动过缓的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心肌梗死 无复流 心动过缓 经皮冠状动脉介入术
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病证结合治疗冠心病多中心随机对照临床研究 被引量：8
3
作者 葛长江 赵康 +6 位作者 田晋帆 苑飞 高铸烨 李立志 刘红旭 王显 吕树铮 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第1期28-32,共5页
目的评价病证结合模式干预冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床疗效和长期预后。方法随机选择自2011年8月~2012年2月住院治疗的冠心病患者630例,随机分为病证结合治疗组(干预组,315例)和西医常规治疗组(对照组,315例)。干预组... 目的评价病证结合模式干预冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床疗效和长期预后。方法随机选择自2011年8月~2012年2月住院治疗的冠心病患者630例,随机分为病证结合治疗组(干预组,315例)和西医常规治疗组(对照组,315例)。干预组在西医常规治疗基础上根据不同中医症候加服中成药治疗,连服6个月,然后从临床症状、实验室检查结果以及不良预后方面评估两种治疗模式的疗效。结果与治疗前比较,治疗6个月后两组中医主症积分、焦虑和抑郁评分均显著降低,且与对照组相比,干预组上述三个评分降低幅度更大(P<0.05)。干预组中,使用心可舒片治疗的亚组患者有97例,与对照组相比,该亚组患者治疗6个月后焦虑和抑郁评分降低更明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及ADP、AA介导的血小板聚集率均显著降低;干预组上述三个指标降低幅度均较对照组更大(P<0.05)。2年随访中,干预组主要不良心血管事件(MACEs)发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医病症结合模式能够改善冠心病患者中医症候,有抗炎,降低血小板聚集率,调节情志等作用,并且可改善患者远期预后。 展开更多
关键词 冠心病 病证结合 中药 中医症候 不良心血管事件 随机对照研究
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桃红四物汤对髋关节置换术患者髋关节功能的影响 被引量：7
4
作者 李红 王新磊 吕书政 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第10期31-34,共4页
目的观察桃红四物汤对髋关节置换术患者髋关节功能的影响。方法选取86例行择期人工髋关节置换术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例。2组患者均行持续硬膜外麻醉下全髋关节置换术,对照组术后予低分子肝素,观察组在对照组基础... 目的观察桃红四物汤对髋关节置换术患者髋关节功能的影响。方法选取86例行择期人工髋关节置换术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例。2组患者均行持续硬膜外麻醉下全髋关节置换术,对照组术后予低分子肝素,观察组在对照组基础上予桃红四物汤,每日1剂,每日2次,口服。评价2组术后1个月临床疗效,观察术前3 d及术后1个月全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度,采用Harris评分量表评估患者术后1个月及随访1、2年的髋关节功能。结果观察组总有效率为86.05%(37/43),对照组为81.40%(35/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组术前3 d比较,2组术后1个月全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度显著下降(P<0.05);观察组术后1个月全血低切黏度、血浆比黏度显著低于对照组(P<0.05)。与本组术后1个月比较,2组随访1、2年的Harris各单项评分及总分均显著升高(P<0.05);观察组术后1个月及随访1、2年的运动范围评分、关节功能评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤可促进髋关节置换术患者术后的血液循环,强化患者早期功能锻炼效果,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 髋关节置换术 桃红四物汤 中远期髋关节功能 血流
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