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2019年胰腺癌研究及诊疗新进展 被引量:47
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作者 刘梦奇 吉顺荣 +1 位作者 徐晓武 虞先濬 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,由于早期无明显症状、疾病进展快及化疗有效率低,患者预后极差,总体5年生存率只有约8%。近年来由于居民饮食习惯和生活方式的改变,胰腺癌的发病率逐年升高,严重威胁人民群众的生命健康。随着研... 胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,由于早期无明显症状、疾病进展快及化疗有效率低,患者预后极差,总体5年生存率只有约8%。近年来由于居民饮食习惯和生活方式的改变,胰腺癌的发病率逐年升高,严重威胁人民群众的生命健康。随着研究的不断深入,人们对胰腺癌生物学行为的认识及临床诊疗水平不断提高,胰腺癌的治疗模式也已由既往单纯的外科或内科治疗过渡到以多学科讨论为基础的综合治疗模式。本文参考2019年发表的胰腺癌相关研究报道,就胰腺癌发病因素、基础及临床研究新进展等方面进行综述。 展开更多
关键词 胰腺癌 流行病学 基础研究 临床研究 进展
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消化性溃疡患者睡眠质量及影响因素研究 被引量:20
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作者 刘梦琪 李莹 +3 位作者 刘星臣 刘德华 鹿鑫 朱秀丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1274-1280,共7页
背景消化性溃疡(PU)患病率在我国常见慢性非传染性疾病中居第十位。其冗长的病程及对患者生活模式的改变,使得患者对社区/居家护理有着迫切的需求,而我国目前针对PU一类慢性非传染性疾病的社区/居家护理管理模式尚不完善。目的 了解PU... 背景消化性溃疡(PU)患病率在我国常见慢性非传染性疾病中居第十位。其冗长的病程及对患者生活模式的改变,使得患者对社区/居家护理有着迫切的需求,而我国目前针对PU一类慢性非传染性疾病的社区/居家护理管理模式尚不完善。目的 了解PU患者的睡眠质量并分析其影响因素,为完善社区卫生服务体系提供理论依据。方法 选取2018年5月-2019年2月就诊于青岛市4家三级甲等医院的PU患者23例,于2018年12月-2019年2月通过社交平台病友群纳入PU患者213例。分别对患者进行线上、线下调查,问卷主要包括:一般资料调查表、职业压力模拟评分尺、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字评分法(NRS)。结果 共223例(94.5%)患者的问卷得到有效回收。PU患者的平均PSQI得分为(8.04±2.77)分,其中53.8%(120/223)的患者睡眠质量不佳。不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、性格类型、负性情绪存在情况、职业压力、焦虑程度、抑郁程度的PU患者,PSQI得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关结果显示,PU患者SSRS中对支持的利用度维度得分与PSQI得分呈负相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,性格类型、是否存在负性情绪、SSRS中对支持的利用度维度得分、焦虑程度是PU患者睡眠质量的影响因素(P<0.05)。结论 PU患者的睡眠状况不佳,应着重关注抑郁质性格、对患病有负性情绪、社会支持程度低、焦虑程度高PU患者的睡眠质量。社区医务人员应为PU患者提供更个体化、多角度的护理干预,如通过深入了解患者社会支持情况、建立健康社会关系、开展心理指导等进行躯体-心理-社会多角度护理。 展开更多
关键词 消化性溃疡 睡眠障碍 影响因素分析 社区卫生服务
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奥施康定联合唑来膦酸治疗晚期乳腺癌骨转移同期放化疗癌痛的效果 被引量:21
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作者 吴阔 刘孟奇 赵庆书 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期100-103,共4页
目的观察奥施康定联合唑来膦酸治疗晚期乳腺癌骨转移同期放化疗癌痛的临床效果。方法选取2017年4月~2018年4月冀中能源邢台矿业集团总医院收治的晚期乳腺癌骨转移同期放化疗癌痛患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40... 目的观察奥施康定联合唑来膦酸治疗晚期乳腺癌骨转移同期放化疗癌痛的临床效果。方法选取2017年4月~2018年4月冀中能源邢台矿业集团总医院收治的晚期乳腺癌骨转移同期放化疗癌痛患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用奥施康定进行镇痛治疗,观察组患者采用奥施康定联合唑来膦酸进行镇痛治疗。利用疼痛数字评分法(NRS)评估两组患者疼痛程度,利用Karnofsky功能状态评分法(KPS)和肿瘤患者的生存质量评分(QOL)评估两组生存质量,观察两组患者奥施康定用量增减情况及不良反应情况。结果治疗28 d后,两组患者NRS评分低于治疗前,KPS评分、QOL评分高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者NRS评分低于对照组,KPS评分、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者奥施康定减量率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论奥施康定联合唑来膦酸治疗晚期乳腺癌骨转移同期放化疗癌痛具有确切的效果,可有效减轻同期放化疗治疗期间的癌痛程度,提高患者生存质量,降低单纯应用奥施康定的不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 奥施康定 唑来膦酸 乳腺癌 骨转移 癌性疼痛
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希望在急性心肌梗死患者领悟社会支持与平静心境间的中介及调节效应 被引量:19
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作者 刘梦琦 刘熹 刘帅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第23期81-84,共4页
目的调查急诊ICU内急性心肌梗死(AMI)患者领悟社会支持、平静心境与希望间的关系,为心理护理干预提供参考。方法采用领悟社会支持量表、平静心境量表和Herth希望量表,对239例急诊ICU内AMI患者进行调查。结果急诊ICU内AMI患者平静心境得... 目的调查急诊ICU内急性心肌梗死(AMI)患者领悟社会支持、平静心境与希望间的关系,为心理护理干预提供参考。方法采用领悟社会支持量表、平静心境量表和Herth希望量表,对239例急诊ICU内AMI患者进行调查。结果急诊ICU内AMI患者平静心境得分率为46.96%;希望在领悟社会支持与平静心境间起中介效应和调节效应,中介效应占总效应的24.66%,调节效应边界值为26.37。结论急诊ICU内AMI患者平静心境水平较低,希望在领悟社会支持与平静心境间起中介及调节效应,医护人员应提升AMI患者希望和领悟社会支持水平,从而使其内心平静。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 平静心境 领悟社会支持 希望 调节效应 中介效应
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颞下颌关节紊乱病患者髁突位置和形态的MRI观察 被引量:17
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作者 樊文萍 刘梦琦 +1 位作者 张晓欢 陈志晔 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期522-526,共5页
目的通过MRI评估颞下颌关节紊乱病患者髁突位置及形态的变化,为临床提供参考。方法对2011年11月至2019年4月解放军总医院放射科及解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的137例临床诊断为颞下颌关节紊乱病的患者[年龄(37.5±16.1)岁,... 目的通过MRI评估颞下颌关节紊乱病患者髁突位置及形态的变化,为临床提供参考。方法对2011年11月至2019年4月解放军总医院放射科及解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的137例临床诊断为颞下颌关节紊乱病的患者[年龄(37.5±16.1)岁,男性39例,女性98例]进行颞下颌关节MRI扫描,根据关节盘移位情况分为关节盘位置正常组(disc without displacement,DWoD)(185侧关节),关节盘可复性前移位组(anterior disc displacement with reduction,DDWR)(17侧关节)及关节盘不可复性前移位组(disc displacement without reduction,DDWoR)(72侧关节),观察颞下颌关节髁突位置(前位、中立位及后位)和形态(卵圆形、扁平形及鸟嘴形),并在横轴位T2WI图像上测量髁突长轴和短轴长度。根据双侧关节盘移位情况分为正常组(74例)、单侧移位组(40例)及双侧移位组(23例),并在横断面T2WI上测量并比较3组髁间角。结果DWoD组、DDWR组和DDWoR组髁突位置差异无统计学意义(χ^2=7.435,P=0.115)。DWoD组扁平形髁突发生率[83.9%(115/137)]显著高于DDWoR组[50.7%(34/67)](P<0.05),DWoD组鸟嘴形髁突发生率[16.1%(22/137)]显著低于DDWoR组[49.3%(33/67)](P<0.05)。DWoD组髁突长轴长度[(17.2±2.4)mm]显著大于DDWR组[(15.4±2.0)mm]和DDWoR组[(14.7±2.7)mm](P<0.05)。DWoD组髁突短轴长度[(7.3±1.2)mm]显著大于DDWR组[(6.5±1.3)mm]和DDWoR组[(6.1±1.4)mm](P<0.05)。正常组、单侧移位组髁间角(分别为136°±13°和132°±14°)均显著大于双侧移位组(124°±17°)(P<0.05)。结论颞下颌关节紊乱病患者群中颞下颌关节盘移位患者可见髁突形态显著改变。 展开更多
关键词 下颌骨髁状突 磁共振成像 颞下颌关节盘 颞下颌关节紊乱病
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磁共振成像纹理特征分析在胰腺浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤鉴别诊断中的价值 被引量:14
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作者 王波涛 何蕾 +2 位作者 刘刚 刘梦琦 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期187-193,共7页
目的比较胰腺浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤在磁共振成像(MRI)常规T1加权(T1WI)及T2加权(T2WI)序列图像纹理特征差异。方法选取中国人民解放军总医院海南分院24例胰腺浆液性囊腺瘤和20例黏液性囊腺瘤患者,分别对MRI常规T1WI及T2WI轴位图... 目的比较胰腺浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤在磁共振成像(MRI)常规T1加权(T1WI)及T2加权(T2WI)序列图像纹理特征差异。方法选取中国人民解放军总医院海南分院24例胰腺浆液性囊腺瘤和20例黏液性囊腺瘤患者,分别对MRI常规T1WI及T2WI轴位图像进行纹理特征分析(选取角二阶矩、对比度、自相关、逆差距、熵5个纹理特征参数),采用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验各组之间的纹理特征差异,同时进行二元Logistic回归分析法建立回归模型,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 T1WI图像纹理特征参数中的对比度、逆差距及T2WI图像纹理特征参数中的对比度、自相关、逆差距在两组之间差异存在统计学意义(T1WI∶P_(角二阶矩)=0.714,P_(对比度)=0.003,P_(自相关)=0.069,P_(逆差距)=0.004,P_熵=0.818;T2WI∶P_(角二阶矩)=0.122,P_(对比度)=0.000,P_(自相关)=0.000,P_(逆差距)=0.024,P_熵=0.081),ROC曲线下面积为0.736~0.846,进入Logistic回归模型变量的ROC曲线下面积为0.879。二元Logistic回归分析提示T1WI及T2WI图像的纹理特征参数对比度可以作为鉴别二者的变量。结论 MRI常规T1WI、T2WI图像的纹理特征分析可以作为鉴别胰腺浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤的工具。 展开更多
关键词 胰腺 浆液性囊腺瘤 黏液性囊腺瘤 纹理分析 磁共振成像
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政府与社会资本合作中政府角色冲突之协调 被引量:13
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作者 刘梦祺 《法商研究》 CSSCI 北大核心 2019年第2期89-100,共12页
PPP模式本质上是商事行为,应基于商事思维来考察各主体的权利义务关系,协调政府角色在商事主体与监管主体间的冲突。在主体与行为这两种政府角色冲突的协调路径中,应当回归到行为路径,并以此为基础实现两个转变。一是基于合同机制将PPP... PPP模式本质上是商事行为,应基于商事思维来考察各主体的权利义务关系,协调政府角色在商事主体与监管主体间的冲突。在主体与行为这两种政府角色冲突的协调路径中,应当回归到行为路径,并以此为基础实现两个转变。一是基于合同机制将PPP模式中政府监督职权进行转化,利用公法与私法的区分实现PPP模式中政府两种角色冲突从显性化到隐形化的转变,以减低对抗性;二是利用监督清单公告招标文件、民间自提等机制,引入涵摄性条款、监督权行使程序条款、政府支持责任条款,将基于公共利益维护而可能存在的隐形理念冲突转化为合同内容,通过合同限制政府监督的随意性。 展开更多
关键词 政府与社会资本合作 政府角色冲突 商事思维 合同条款
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肠造口术后病人生活质量影响因素的范围综述 被引量:8
8
作者 刘芝玉 刘梦琪 徐姝娟 《循证护理》 2023年第13期2337-2342,共6页
目的:对肠造口术后病人生活质量的影响因素进行范围综述,为制定有效的护理干预措施提供参考依据。方法:以范围综述为框架,系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed和the Cochrane Li... 目的:对肠造口术后病人生活质量的影响因素进行范围综述,为制定有效的护理干预措施提供参考依据。方法:以范围综述为框架,系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed和the Cochrane Library中关于肠造口术后病人生活质量影响因素的相关文献,检索时限均为从建库至2022年1月1日,确定研究问题,进行内容提取,评价文献质量,进行汇总分析。结果:共纳入文献22篇,肠造口术后病人生活质量的影响因素包括病人自身因素(性别、年龄、饮食等)、造口、术后并发症等因素。结论:影响病人生活质量的因素是多方面的,不同地区肠造口术后生活质量影响因素研究结果不同,需要根据不同地区具体情况,采取相应的措施。 展开更多
关键词 肠造口 生活质量 影响因素 范围综述 循证护理
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MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复成像在膝关节滑膜炎中的诊断价值 被引量:12
9
作者 张晓欢 刘梦琦 +3 位作者 王波涛 谢晓红 樊文萍 陈志晔 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期42-45,共4页
目的评估MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像对膝关节滑膜炎的诊断价值。资料与方法收集2017年6—10月解放军总医院海南医院49例(52个膝关节)临床诊断为膝关节滑膜炎患者的资料。患者均行膝关节FLAIR-FS序列及脂肪抑制质子... 目的评估MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像对膝关节滑膜炎的诊断价值。资料与方法收集2017年6—10月解放军总医院海南医院49例(52个膝关节)临床诊断为膝关节滑膜炎患者的资料。患者均行膝关节FLAIR-FS序列及脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列成像。采用4级视觉模拟评分法评价滑膜,并在FLAIR-FS图像上测量滑膜厚度。比较两种序列滑膜评分及FLAIR-FS不同滑膜分级间的滑膜厚度。结果 PDWI-FS序列图像的滑膜分级为1(0,3)分,FLAIRFS图像为2(1,3)分。FLAIR-FS序列与PDWI-FS序列对滑膜分级的加权Kappa值为0.603±0.047,95%CI为0.510~0.696。两种序列滑膜分级差异有统计学意义(Z=4.023,P=0.000)。1、2、3级滑膜厚度分别为(2.04±1.75)mm、(2.31±0.54)mm、(4.57±2.26)mm,1、2级滑膜厚度均低于3级滑膜厚度,差异有统计学意义(P=0.003、0.001),1级滑膜与2级滑膜厚度差异无统计学意义(P=0.936)。结论 FLAIR-FS序列对膝关节滑膜炎的滑膜形态及信号评估具有一定的优势,可以作为膝关节滑膜炎诊断分期的评价工具。 展开更多
关键词 滑膜炎 膝关节 磁共振成像
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唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移的临床效果 被引量:11
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作者 吴阔 刘孟奇 赵庆书 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期96-99,共4页
目的探讨唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在冀中能源邢台矿业集团总医院治疗的晚期乳腺癌骨转移患者107例,根据最终选取的冶疗方案将患者分为观察组(n=53)和对照组(n=54),其中观... 目的探讨唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在冀中能源邢台矿业集团总医院治疗的晚期乳腺癌骨转移患者107例,根据最终选取的冶疗方案将患者分为观察组(n=53)和对照组(n=54),其中观察组给予唑来膦酸联合同期放化疗治疗,对照组给予放化疗治疗,观察两组治疗效果、视觉模拟(VAS)评分及不良反应,同时检测治疗前后血清钙和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组治疗效果优于对照组(P <0.05);观察组和对照组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗后VAS评分较治疗前降低(P <0.05);观察组治疗后VAS评分明显低于对照组治疗后(P <0.05);观察组和对照组治疗前血清钙和VEGF比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组治疗后血清钙和VEGF较治疗前降低(P <0.05);且观察组治疗后血清钙和VEGF明显低于对照组(P <0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移有较好的临床效果,值得临床使用。 展开更多
关键词 唑来膦酸 同期放化疗 晚期乳腺癌 骨转移 临床效果
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基于熵权TOPSIS法的武汉市土地利用多功能性评价 被引量:11
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作者 柳梦琪 曾忠平 《水土保持通报》 CSCD 北大核心 2021年第2期314-321,共8页
[目的]从经济、社会、生态3个维度对武汉市2005—2017年土地利用多功能性及其障碍度进行评价,以提高土地利用效率,促进区域土地合理利用,实现区域可持续发展。[方法]根据目标层—指标层—要素层框架构建评价指标体系,运用熵权TOPSIS法... [目的]从经济、社会、生态3个维度对武汉市2005—2017年土地利用多功能性及其障碍度进行评价,以提高土地利用效率,促进区域土地合理利用,实现区域可持续发展。[方法]根据目标层—指标层—要素层框架构建评价指标体系,运用熵权TOPSIS法确定指标权重并计算障碍度。[结果]①研究期间武汉市土地利用综合功能呈现总体上升的态势,功能协调性呈Z型式下降,功能变化优势度呈波浪式下降,土地利用日益多样化。②经济、社会、生态功能有着不同程度的增长,其中经济功能、社会功能均经历了低级—中级—良好—优质的发展阶段,整体增长快速;生态功能经历了低级—中级—优质的发展阶段,虽小有波动,但总体大幅增长。③经济功能、社会功能障碍度有所下降,而生态功能的障碍度不断上升。其中,SO 2年均浓度、经济密度、人均GDP、卫生机构密度、人均水资源量等障碍因子影响较大。[结论]武汉市应当注重生态功能的提升,转变经济发展方式,推进产业升级,实施清洁生产,减少三废污染,同时注重水资源的保护,实现土地的可持续利用。 展开更多
关键词 土地利用多功能 熵权TOPSIS 障碍度 武汉市
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多组分运动护理干预在老年慢性心力衰竭合并衰弱患者中的应用 被引量:7
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作者 梁倩 汪晓丽 +2 位作者 刘梦琪 王九瑞 栾晓嵘 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第23期2821-2828,共8页
目的构建多组分运动护理干预方案,并探讨其对改善老年慢性心力衰竭患者衰弱、日常生活活动能力及生活质量的效果。方法基于文献分析、专家小组会议等形成多组分运动护理干预方案。2022年1月—9月,选取山东省某三级甲等医院心内科住院的7... 目的构建多组分运动护理干预方案,并探讨其对改善老年慢性心力衰竭患者衰弱、日常生活活动能力及生活质量的效果。方法基于文献分析、专家小组会议等形成多组分运动护理干预方案。2022年1月—9月,选取山东省某三级甲等医院心内科住院的71例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用抛硬币法随机分为试验组35例和对照组36例。试验组在常规护理的基础上实施多组分运动护理干预,对照组接受常规护理。于干预前及干预4、12周后,采用Tilburg衰弱量表、改良Barthel指数量表和简易生活质量量表对两组进行评估。结果共有62例患者完成干预,其中试验组31例,对照组31例。广义估计方程结果显示,两组衰弱、日常生活活动能力和生活质量的组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05)。干预4、12周后,试验组Tilburg衰弱量表得分低于对照组(P<0.05),改良Barthel指数量表得分和简易生活质量量表得分均高于对照组(P<0.05)。结论多组分运动护理干预可有效改善老年慢性心力衰竭患者的衰弱状态,提高其日常生活活动能力和生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年 衰弱 运动干预 康复护理
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壳聚糖的抗菌作用及在抑菌活性包装中的应用进展 被引量:5
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作者 刘梦琪 吕瑞 +7 位作者 陈菊 矫芮文 米春孝 李想 任丹丹 武龙 汪秋宽 周慧 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期261-271,共11页
壳聚糖因其良好的生物降解性、成膜性及广谱抗菌活性,可作为活性抗菌剂或成膜基材应用到食品中,目前已成为合成塑料聚合物有力的替代品。但单一壳聚糖薄膜存在水溶性差、机械性能较弱等局限性,在一定程度上限制了其在食品抗菌材料中的... 壳聚糖因其良好的生物降解性、成膜性及广谱抗菌活性,可作为活性抗菌剂或成膜基材应用到食品中,目前已成为合成塑料聚合物有力的替代品。但单一壳聚糖薄膜存在水溶性差、机械性能较弱等局限性,在一定程度上限制了其在食品抗菌材料中的应用。为了更好地发挥壳聚糖抗菌特性,近年来关于壳聚糖抗菌活性在食品中的应用安全性备受瞩目,本文对壳聚糖的抗菌机制、提高壳聚糖抑菌性能的方法进行阐述,并综述了壳聚糖与多糖、蛋白以及脂质复合膜在食品保鲜应用的研究现状,以期为壳聚糖抗菌复合材料的开发利用提供思路。 展开更多
关键词 壳聚糖 抗菌 复合材料 应用
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女贞子活性成分抗肝纤维化作用机制研究进展 被引量:4
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作者 叶子雨 何学东 +9 位作者 郑永军 李婉婧 曾晴勤 李瑞 刘梦琪 张璟 郑亚东 杨永春 赵金国 宋厚辉 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1389-1396,共8页
肝纤维化为“肝病-肝纤维化-肝硬化/肝癌”的中间环节,存在于大部分肝病的发展过程中。有效逆转肝纤维化是防止其进一步发展的重要手段,但是目前还没有治疗肝纤维化的特效药,而女贞子Ligustri Lucidi Fructus作为一种天然药用植物,其活... 肝纤维化为“肝病-肝纤维化-肝硬化/肝癌”的中间环节,存在于大部分肝病的发展过程中。有效逆转肝纤维化是防止其进一步发展的重要手段,但是目前还没有治疗肝纤维化的特效药,而女贞子Ligustri Lucidi Fructus作为一种天然药用植物,其活性成分具有抗肝纤维化功能。通过归纳梳理女贞子活性成分通过调控相关信号通路抗肝纤维化作用机制进行综述,为进一步对女贞子靶向治疗肝纤维化的研究提供理论参考。 展开更多
关键词 女贞子 肝纤维化 肝脏星状细胞 细胞信号通路 红景天苷 齐墩果酸 芹菜素 熊果酸 委陵菜酸
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基于改进VMD去噪和优化ELM方法的变压器早期故障诊断 被引量:5
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作者 刘建锋 刘梦琪 +2 位作者 董倩雯 梅智聪 周海 《电力科学与技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期55-66,共12页
变压器内部漏磁场是判断变压器绕组早期故障的重要依据。实际运行中噪声会对漏磁场检测产生干扰从而影响对故障状态的判断。为此,首先使用遗传算法以样本熵作为适应度函数来优化变分模态分解(VMD)参数,然后将VMD分解后的相关模态使用小... 变压器内部漏磁场是判断变压器绕组早期故障的重要依据。实际运行中噪声会对漏磁场检测产生干扰从而影响对故障状态的判断。为此,首先使用遗传算法以样本熵作为适应度函数来优化变分模态分解(VMD)参数,然后将VMD分解后的相关模态使用小波阈值法去除残余噪声;其次,选择并提取降噪漏磁场信号的特征向量,将特征向量输入到改进极限学习机(ELM)中进行训练和分类,实现变压器绕组的早期故障诊断。仿真及动模实验表明:该方法去噪效果良好,能有效地还原原漏磁场信号,最终能实现变压器绕组早期故障的准确识别。 展开更多
关键词 变压器早期故障 变分模态分解 遗传算法 小波阈值法 极限学习机
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妇产科护理学“五位一体”教学创新体系的构建与实践 被引量:8
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作者 何平平 刘梦琪 +7 位作者 赵琼兰 李辉 廖红伍 廖宏庆 周艳辉 龚小戎 刘芬 欧阳丽 《中华护理教育》 CSCD 北大核心 2022年第8期704-708,共5页
在教育部“金课”建设和教学创新背景下,基于以学生发展为中心的理念,认真梳理传统教学的问题与弊端,从教学目标、教学内容、教学资源、教学模式、考评反馈5个方面进行改革创新,构建“五位一体”教学创新体系,解决了教学痛点,获得了四... 在教育部“金课”建设和教学创新背景下,基于以学生发展为中心的理念,认真梳理传统教学的问题与弊端,从教学目标、教学内容、教学资源、教学模式、考评反馈5个方面进行改革创新,构建“五位一体”教学创新体系,解决了教学痛点,获得了四方好评,推动了课程建设,培养了优秀学生,增强了课程辐射。妇产科护理学教学创新体系有效支撑专业建设,助力于培养高素质的一流本科护理人才,有一定借鉴意义。 展开更多
关键词 金课 妇产科护理学 教学创新
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浅谈放射学专业住院医师规范化培训教学的培训流程和管理模式 被引量:9
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作者 付月 刘梦琦 陈志晔 《中国继续医学教育》 2018年第33期1-2,共2页
住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,而放射专业的培训更是实践中的重要环节,其规范化的住培教学流程及管理模式仍在探索中。我院放射科在长期的住院医师规范化培训中探索出了一套完整的规范化培训流程与管理模式,主... 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,而放射专业的培训更是实践中的重要环节,其规范化的住培教学流程及管理模式仍在探索中。我院放射科在长期的住院医师规范化培训中探索出了一套完整的规范化培训流程与管理模式,主要包括模式化的入科教育、个性化的亚专科方向、信息化的过程管理、均一化的科研投入、公开化的激励机制、严格化的出科考核。规范化的培训流程及管理模式既注重对规培医生临床专业知识与技能的培训,又注重其科研素养的培养,大大提高了放射专业住院医师规范化培训质量。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 放射专业基地 教学培训 教学管理 过程管理 激励机制
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地铁车辆车轮偏磨原因分析与对策研究 被引量:9
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作者 肖国放 陶功权 +4 位作者 刘孟奇 任德祥 温泽峰 周小江 陆文教 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第22期247-255,共9页
轮对偏磨是铁道车辆常见的车轮磨耗形式。对国内某地铁线路的车轮磨耗进行测试分析,发现该线路车辆存在严重的车轮偏磨现象,左侧车轮以轮缘磨耗为主,右侧车轮以踏面磨耗为主。该地铁线路小半径曲线多,且左、右曲线分布严重不均,以及车... 轮对偏磨是铁道车辆常见的车轮磨耗形式。对国内某地铁线路的车轮磨耗进行测试分析,发现该线路车辆存在严重的车轮偏磨现象,左侧车轮以轮缘磨耗为主,右侧车轮以踏面磨耗为主。该地铁线路小半径曲线多,且左、右曲线分布严重不均,以及车辆不掉头运行是造成车轮偏磨的主要原因。基于UM动力学软件建立车轮磨耗预测模型,利用地铁车轮磨耗测试结果对磨耗预测模型进行验证,根据数值仿真结果提出轮对偏磨的解决措施。仿真结果表明,车辆掉头行驶能明显减缓车轮的偏磨现象,最佳掉头运行里程数为2×10^(4)~4×10^(4)km。小半径曲线占比对车轮磨耗影响较大,左、右曲线百分比差值小于3%时可不采取掉头措施。 展开更多
关键词 地铁车辆 车轮磨耗 偏磨 数值仿真 小半径曲线
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标准动车组车轮磨耗特征研究 被引量:9
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作者 范军 王鹏 +1 位作者 刘孟奇 李伟 《噪声与振动控制》 CSCD 2019年第6期112-116,158,共6页
通过对标准动车组车轮踏面磨耗进行跟踪测试,分析总结实测车轮踏面外形和与标准TB60钢轨匹配的轮轨接触几何关系变化规律。讨论不同速度和线路条件下车轮多边形发展演变规律。结果表明:车轮踏面磨耗深度与运营里程基本呈线性关系;轮缘... 通过对标准动车组车轮踏面磨耗进行跟踪测试,分析总结实测车轮踏面外形和与标准TB60钢轨匹配的轮轨接触几何关系变化规律。讨论不同速度和线路条件下车轮多边形发展演变规律。结果表明:车轮踏面磨耗深度与运营里程基本呈线性关系;轮缘损失量达到2.7mm后,轮缘不再发生磨损。镟后27.3万公里在名义滚动圆处出现大于0.2mm的凹坑磨损现象。凹坑磨损会导致接触点对分布在凹坑两侧,轮对的等效锥度增大较快。在580Hz附近,转向架轮对和构架存在模态耦合共振问题,在350km/h和300km/h速度工况下分别形成16、17边形和19、20边形,在哈大线运行时形成的12、14、22和23边形对应351 Hz、410 Hz、643 Hz和672 Hz的振动频率,可能与轨道系统固有特性有关。 展开更多
关键词 振动与波 标准动车组 车轮踏面磨耗 轮缘磨耗 凹坑磨损 车轮多边形
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老年冠心病患者社会疏离的潜在剖面及影响因素 被引量:2
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作者 刘梦琪 何平平 +3 位作者 王萍 田丹丹 刘雅婷 张英群 《中国健康心理学杂志》 2024年第3期388-394,共7页
目的:探究老年冠心病患者社会疏离的潜在类别及影响因素。方法:采用一般资料调查表、一般疏离感量表、医学应对方式问卷及慢性病资源利用调查量表对湖南省3所三甲医院的322例老年冠心病患者进行调查,运用潜在剖面分析探究其社会疏离的... 目的:探究老年冠心病患者社会疏离的潜在类别及影响因素。方法:采用一般资料调查表、一般疏离感量表、医学应对方式问卷及慢性病资源利用调查量表对湖南省3所三甲医院的322例老年冠心病患者进行调查,运用潜在剖面分析探究其社会疏离的类别及特征,并通过单因素分析和多元logistic回归分析不同类别的影响因素。结果:老年冠心病患者社会疏离可被分为低度社会疏离组(31.9%)、中度社会疏离-无意义感组(26.5%)和高度社会疏离组(41.6%)3个潜在类别。多元logistic回归分析显示,在高度社会疏离组中受教育程度为小学及以下(OR=3.46,P<0.01)、家庭人均月收入<3000元(OR=5.75,P<0.01)以及独居(OR=4.30,P<0.01)的患者比例最大,年住院次数≤1次(OR=0.33,P<0.05)的患者比例最小;相较于低度社会疏离组,患者的面对应对每升高一个单位,其属于中度社会疏离-无意义感组的发生比会降低7%(OR=0.93,P<0.05),属于高度社会疏离组的发生比会降低11%(OR=0.89,P<0.01),患者的屈服应对每升高一个单位,其属于中度社会疏离-无意义感组的发生比会增加19%(OR=1.19,P<0.01),患者的慢性病资源利用每升高一个单位,其属于高度社会疏离组的发生比会降低6%(OR=0.94,P<0.01)。结论:老年冠心病患者社会疏离存在3种潜在类别,且不同类别的患者在医学应对方式、慢性病资源利用、受教育程度、居住方式等方面存在差异,未来应根据不同类别患者的特征和影响因素制定针对性干预策略,以有效改善其社会疏离。 展开更多
关键词 冠心病 老年人 社会疏离 医学应对方式 慢性病资源利用 潜在剖面分析
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