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蓝染法联合核素示踪法在早期乳腺癌前哨淋巴结活检术中的应用及临床分析 被引量:11
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作者 张晨光 雪来提.派祖拉 +2 位作者 伊丽娜 蒋威华 欧江华 《转化医学电子杂志》 2017年第6期29-35,共7页
目的:探讨早期乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的可行性及其对腋窝淋巴结分期的预测情况,比较蓝染法与联合法对前哨淋巴结(SLN)的检出率以及患者的临床特征对SLN检出率的影响.方法:回顾性分析2015-07-21/2016-08-25新疆医科大学附属肿瘤... 目的:探讨早期乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的可行性及其对腋窝淋巴结分期的预测情况,比较蓝染法与联合法对前哨淋巴结(SLN)的检出率以及患者的临床特征对SLN检出率的影响.方法:回顾性分析2015-07-21/2016-08-25新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科所实施的190例SLNB患者的临床资料.所有患者中,134例采用放射性核素联合美蓝染色示踪法定位SLN,其余56例采用美蓝染料注射法.如SLN阳性,则继续行腋窝淋巴结清扫术(ALND),如SLN阴性,则根据患者意愿以及其具体情况选择是否行ALND,即"保腋窝".结果:190例乳腺癌SLNB患者中,成功检出188例,2例未检出,8例假阴性,检出率为98.9%,准确率为94.6%,假阴性率为11.6%.结论:SLNB能准确预测腋窝淋巴结的状态,蓝染法和联合法示踪SLN均能够准确定位SLN,可根据情况选择示踪方法.年龄因素对SLN的检出率及假阴性率有明显影响,施行过程中对年龄≥50岁的患者应尽量采用联合法检测SLN.病灶部位、病灶大小、核素注射部位、病理类型等因素对SLN检出率及假阴性率均无明显影响. 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 腋窝淋巴结清扫术 假阴性
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二维斑点追踪技术评估右室心梗患者右心房功能的价值 被引量:4
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作者 栾丽娜 江泉 +4 位作者 张渊 陈庆 胡常青 黄燕 杨寿强 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第7期614-618,共5页
目的 探讨二维斑点追踪技术(2DSTE)评估右房功能用于早期监测右室心肌梗死的价值.方法 随机入组左室下壁心肌梗死(INFMI)患者56例,其中单纯左室下壁心肌梗死(INFMI)34例、左室下壁心肌梗死合并右室心肌梗死(INFMI+RVMI)22例,... 目的 探讨二维斑点追踪技术(2DSTE)评估右房功能用于早期监测右室心肌梗死的价值.方法 随机入组左室下壁心肌梗死(INFMI)患者56例,其中单纯左室下壁心肌梗死(INFMI)34例、左室下壁心肌梗死合并右室心肌梗死(INFMI+RVMI)22例,分别作为对照组及病例组.二维超声心尖四腔观测量右房上下径、左右径及面积;彩色多普勒测量三尖瓣血流图E峰值、A峰值及减速时间(DT);组织多普勒测量三尖瓣瓣环右心室游离壁侧收缩期s′、舒张早期e′及舒张晚期a′;运用2DSTE评价右心房功能,测量右房收缩期应变(SS)、舒张早期应变(EDS)、舒张晚期应变(LDS).结果 病例组(INFMI+RVMI)的右房SS、LDS比对照组(INFMI)明显减低(P〈0.05).右心房LDS截值〈6.88%时,鉴别INFMI+RVMI与INFMI的AUC为0.834(灵敏度64.71%,特异度94.12%);SS截值〈8.44%时,鉴别INFMI+RVMI与INFMI的AUC为0.713(灵敏度41.18%,特异度88.24%).结论 与INFMI患者相比,INFMI+RVMI患者的右心房储器和收缩功能受损更为显著.二维斑点追踪技术可评价右室心梗患者的右房功能,右房LDS、SS可以提示左室心梗合并右室心梗的可能. 展开更多
关键词 心肌梗死 右心房 右心室 二维斑点追踪
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分子吸附再循环系统(MARS)对急性重度肝炎型毒蕈中毒的疗效评价 被引量:4
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作者 张聪 黄昌保 +3 位作者 白丽娜 江云 张锡刚 孙百胜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第5期430-433,共4页
目的评价分子吸附再循环系统(molecularadsorbentrecirculatingsystem,MARS)对急性重度肝炎型毒蕈中毒的治疗疗效。方法回顾性分析2007年1月-2015年12月解放军307医院重症监护室(emergencvintensivecareunit,EICU)收治的33例急性... 目的评价分子吸附再循环系统(molecularadsorbentrecirculatingsystem,MARS)对急性重度肝炎型毒蕈中毒的治疗疗效。方法回顾性分析2007年1月-2015年12月解放军307医院重症监护室(emergencvintensivecareunit,EICU)收治的33例急性重度肝炎型毒蕈中毒患者临床病例资料。根据治疗方法不同分为血浆置换治疗组即PE组(基础治疗联合血浆置换治疗)及分子吸附再循环系统治疗组即MARS组(基础治疗联合MARS治疗),比较两组患者谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、凝血酶原时间、国际标准化比值、血小板等的变化趋势及肝性脑病发生情况及死亡率。结果MARS组患者ALT、TBIL、DBIL、PLT恢复程度明显优于PE组,PE组患者呈酶-胆分离现象,PT、INR则无明显差异。PE组发生肝性脑病11人(39.3%),死亡9例,肝性脑病的病死率为81.8%,而MARS组发生肝性脑病2人(40.0%),死亡1例,肝性脑病的病死率为50%。结论MARS单独或联合PE治疗重度肝炎型毒蕈中毒患者的疗效优于单独PE及常规药物治疗,并可降低肝性脑病者的病死率。 展开更多
关键词 毒蕈中毒 肝性脑病 血浆置换 分子吸附再循环系统
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中空纤维离心超滤法测定血浆中氨茶碱浓度 被引量:1
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作者 李岑 王新宇 +4 位作者 高敬林 石蕊 赵可新 张立娜 蒋晔 《中国医药导报》 CAS 2017年第13期21-24,共4页
目的以中空纤维离心超滤(HFCF-UF)技术为基础,建立一个准确、灵敏、简便的分析人血浆中氨茶碱浓度的方法,并应用于氨茶碱临床治疗药物监测。方法取500μL血浆样品放入U型超滤管中,再加入200μL甲醇,涡旋5 min,混匀,将中空纤维剪成15 cm... 目的以中空纤维离心超滤(HFCF-UF)技术为基础,建立一个准确、灵敏、简便的分析人血浆中氨茶碱浓度的方法,并应用于氨茶碱临床治疗药物监测。方法取500μL血浆样品放入U型超滤管中,再加入200μL甲醇,涡旋5 min,混匀,将中空纤维剪成15 cm的小段,对折插入U型超滤管中,离心力4000 r/min,离心15 min,得可用于进样分析的超滤液;以Diamonsil C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇∶10 mmol/L乙酸铵缓冲溶液(20∶80)为流动相系统洗脱,流速1.0 m L/min,检测波长为275 nm,进样量为20μL。结果血浆中氨茶碱浓度在0.528~52.8μg/m L范围内线性关系良好(R^2=0.9972),绝对回收率范围是98.1%~101.2%,RSD均小于1.7%。结论该方法操作简便,结果准确,回收率接近100%,不仅提高了药物分析人员的工作效率与结果的准确性,而且所需样品量少,能够满足生物样品采集时患者的耐受性,为氨茶碱的临床治疗药物监测提供了一个可靠的分析平台,同时,为进一步研究氨茶碱个体差异、制订最优给药方案等提供了有效的分析手段。 展开更多
关键词 氨茶碱 血药浓度 中空纤维 前处理方法 治疗药物监测
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麻醉方式对髋关节置换术后血栓形成影响的Meta分析 被引量:3
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作者 李娜 江晓菁 《中国当代医药》 2019年第13期9-12,18,共5页
目的系统评价不同麻醉方式对髋关节置换术后血栓形成的影响。方法计算机检索1980年1月~2018年3月PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学数据库,检索不同麻醉方式对髋关节置换术后血栓形成影响的随机对照试验... 目的系统评价不同麻醉方式对髋关节置换术后血栓形成的影响。方法计算机检索1980年1月~2018年3月PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学数据库,检索不同麻醉方式对髋关节置换术后血栓形成影响的随机对照试验(RCT),筛选文献,进行质量评价、数据提取及统计分析。结果共搜索到245篇文献,最终纳入22篇符合纳入标准的RCT。Meta分析显示,椎管内麻醉与全身麻醉相比,前者可以使髋关节置换术后血栓形成的发生率明显下降[OR=0.31,95%CI(0.24~0.40)],差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析显示,硬膜外麻醉、蛛网膜下麻醉及腰硬联合麻醉三种椎管内麻醉方式均可降低髋关节置换术后血栓的形成[OR=0.26,95%CI(0.20~0.35)],差异有统计学意义(P<0.05);在未预防应用抗凝剂的条件下,与全身麻醉相比,椎管内麻醉可使髋关节置换术后肺栓塞(PE)的发生率明显下降[OR=0.23,95%CI(0.10~0.49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉相比,椎管内麻醉可以降低髋关节置换术后血栓形成的发生率,并且与椎管内麻醉方式的选择无明显相关性。因此,对于血栓形成高危人群的髋关节手术,建议进行椎管内麻醉,以减少术后血栓形成和PE的发生。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 全身麻醉 髋关节置换术 血栓形成
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中华蜜蜂气味受体基因AcerOR113的克隆与时空表达分析 被引量:8
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作者 杜亚丽 王树杰 +5 位作者 赵慧婷 潘建芳 杨爽 郭丽娜 徐凯 姜玉锁 《昆虫学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期533-543,共11页
【目的】鉴定中华蜜蜂Apis cerana cerana气味受体基因并分析其结构特征,明确其在外界蜜粉源充足和缺乏时期不同发育阶段各组织中的表达差异,以期为该基因的功能研究提供理论依据。【方法】利用RT-PCR技术从中华蜜蜂采集蜂触角中扩增获... 【目的】鉴定中华蜜蜂Apis cerana cerana气味受体基因并分析其结构特征,明确其在外界蜜粉源充足和缺乏时期不同发育阶段各组织中的表达差异,以期为该基因的功能研究提供理论依据。【方法】利用RT-PCR技术从中华蜜蜂采集蜂触角中扩增获得气味受体基因的cDNA序列;利用生物信息学软件预测分析其编码蛋白的结构特性;采用MEGA6.0邻接法(neighbor-joining)构建系统进化树;利用实时荧光定量PCR技术分析该基因在不同蜜粉源条件下在中华蜜蜂不同日龄(1,5,10,15,20,25和30日龄)工蜂的不同组织(触角、头(去除触角)、胸(去除翅)、腹、足和翅)中的表达差异。【结果】从中华蜜蜂采集蜂触角中克隆获得了中华蜜蜂气味受体基因Acer OR113的cDNA序列(Gen Bank登录号:KT252877.1)。该基因的开放阅读框(ORF)长1 035 bp,编码344个氨基酸,成熟蛋白分子量为40.13 kD,理论等电点(pI)7.05,无信号肽,含有6个跨膜结构且N端位于胞内,在第59-343位氨基酸之间存在一个昆虫气味受体家族7tm-6 superfamily保守结构域。Acer OR113与西方蜜蜂Apis mellifera的Amel OR113亲缘关系最近,氨基酸序列一致性高达94%。实时荧光定量PCR结果显示,无论外界环境中蜜粉源是否充足,Acer OR113在不同日龄工蜂触角中的表达量均极显著高于其他组织(P<0.01),腹部中的表达量最低;外界蜜粉源充足时各日龄工蜂触角中Acer OR113的表达量均极显著低于蜜粉源缺乏时相应日龄工蜂触角中的表达量(P<0.01)。【结论】Acer OR113具有昆虫气味受体的典型特征,其基因特异性高表达于中华蜜蜂成虫触角中,且表达量在外界蜜粉源缺乏时期高于在蜜粉源充足时期,推测其主要与识别外界蜜粉源的花香气味有关。 展开更多
关键词 中华蜜蜂 工蜂 气味受体 生物信息学分析 时空表达 蜜粉源
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艾滋病相关淋巴瘤的CT与MRI表现 被引量:5
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作者 孟令彬 张娜 +1 位作者 李娜 江敏 《西部医学》 2017年第4期551-555,共5页
目的探讨艾滋病患者合并淋巴瘤的CT特征和MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的108例艾滋病合并淋巴瘤患者的CT、MRI表现。结果单纯发生在深、浅表淋巴结的51例,结内、结外均有发病38例,单纯发生于结外者19例,发生于深浅表淋巴结的病例... 目的探讨艾滋病患者合并淋巴瘤的CT特征和MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的108例艾滋病合并淋巴瘤患者的CT、MRI表现。结果单纯发生在深、浅表淋巴结的51例,结内、结外均有发病38例,单纯发生于结外者19例,发生于深浅表淋巴结的病例最常见,肿瘤倍增时间短,常融合成较大团块,液化坏死常见;结外淋巴瘤表现多样,颅内发病11例表现为灶周水肿不明显的大脑深部、脑室内团块,DWI序列多为高信号,2例脑积水征象;颌面部7例表现为小血管穿行于肿块或贴近肿块走行;骨关节淋巴瘤5例,表现为溶骨性破坏伴发明显的软组织肿块;肝脏淋巴瘤12例为渐进性强化的肝内软组织团块、或沿脉管鞘生长的软组织团块,不压迫门静脉;脾脏淋巴瘤4例,脾大,脾内多个稍低密度、强化不明显的结节;肾淋巴瘤8例为肾脏增大,多发软组织结节,无肾积水。结论艾滋病相关骨淋巴瘤、肝门区淋巴瘤、脾脏淋巴瘤、颅内淋巴瘤等CT及MRI表现有一定特点;MRI腹腔脏器病灶检出率优于CT,特别是扩散加权成像;此外结内型倍增时间短,肿块巨大并发坏死常见。 展开更多
关键词 电子计算机体层扫描 磁共振成像 艾滋病 淋巴瘤
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用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的效果探析 被引量:5
8
作者 李娜 蒋林伟 +1 位作者 张伟浩 盛科杰 《当代医药论丛》 2016年第20期100-102,共3页
目的:探讨用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的临床效果。方法:对2014年6月~2015年6月期间在我院ICU进行治疗的50例重症肺炎患者的资料进行回顾性研究。按照用药的区别将这50例患者分为常规组和益生菌制剂组,每组各有25例患... 目的:探讨用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的临床效果。方法:对2014年6月~2015年6月期间在我院ICU进行治疗的50例重症肺炎患者的资料进行回顾性研究。按照用药的区别将这50例患者分为常规组和益生菌制剂组,每组各有25例患者。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上,为益生菌制剂组患者加用益生菌制剂进行治疗。然后,比较两组患者的WBC(白细胞)计数、CRP(急性C反应蛋白)的水平、APACHEⅡ(急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ)评分、腹泻的发生率、CRBSI(导管相关性血流感染)的发生率和VAP(呼吸机相关性肺炎)的发生率及其在28天内的死亡率。结果:经治疗,益生菌制剂组患者的CRP水平和WBC计数均明显优于常规组患者,二者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。进行治疗后,两组患者之间的APACHEⅡ评分与其进行治疗前相比均明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。进行治疗后,两组患者之间的APACHEⅡ评分相比差异无统计学意义(P〉0.05)。益生菌制剂组患者腹泻的发生率明显低于常规组患者,二者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者CRBSI的发生率、VAP的发生率及其在28天内的死亡率相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的效果显著,可明显改善其临床症状,减轻其炎症反应,增强其胃肠道的功能。 展开更多
关键词 益生菌制剂 肠内营养 常规治疗 重症肺炎 辅助治疗 效果
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1型糖尿病患儿父母的应付及教养方式与患儿生存质量的相关性研究 被引量:3
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作者 林丽娜 林娟 +2 位作者 江平湖 李玉娥 金爽 《中华现代护理杂志》 2016年第25期3562-3566,共5页
目的:探讨1型糖尿病患儿父母的应付及教养方式与患儿生存质量的相关性。方法采用糖尿病患者生存质量特异性量表、应付方式问卷及父母教养方式评价量表,对福建省6所三级甲等医院、2所三级乙等医院67个1型糖尿病患儿家庭的患儿及其父母... 目的:探讨1型糖尿病患儿父母的应付及教养方式与患儿生存质量的相关性。方法采用糖尿病患者生存质量特异性量表、应付方式问卷及父母教养方式评价量表,对福建省6所三级甲等医院、2所三级乙等医院67个1型糖尿病患儿家庭的患儿及其父母进行调查分析。结果1型糖尿病患儿生存质量总体得分为(54.64±14.21)分,各维度得分/条目的比值从高到低依次为:心理维度、治疗维度、社会维度、生理维度。父母均采取“解决问题”的成熟型应付方式;应付方式中母亲合理化与患儿总体生存质量及治疗维度呈正相关(r=2.191~2.319,P〈0.05);教养方式中父亲过度保护与患儿生存质量中治疗维度呈负相关( r=-2.282,P〈0.05)。母亲应付方式合理化对患儿总体生存质量、治疗维度具有一定的预测作用。结论针对家庭中1型糖尿病患儿,父母亲应理智地接受和面对,采取合理的应付方式,避免过度保护,从而对患儿的生存质量产生积极的影响。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 生存质量 应付方式 父母教养方式
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外来食肉类北美水貂在新疆阿勒泰地区的入侵及潜在影响探讨 被引量:5
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作者 黄元骏 崔绍朋 +2 位作者 李娜 李春旺 蒋志刚 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第4期279-288,共10页
北美水貂(Neovison vison)引入至欧洲后,逃逸扩散至欧洲大部分地区.北美水貂对当地中小型动物构成危害,并可能携带病原,已被定性为入侵物种.近年新疆阿尔泰山南部的森林公园和自然保护区均有北美水貂记录,本课题组在阿勒泰野外考察中也... 北美水貂(Neovison vison)引入至欧洲后,逃逸扩散至欧洲大部分地区.北美水貂对当地中小型动物构成危害,并可能携带病原,已被定性为入侵物种.近年新疆阿尔泰山南部的森林公园和自然保护区均有北美水貂记录,本课题组在阿勒泰野外考察中也发现了北美水貂.北美水貂在中国境外的阿尔泰山北部已有入侵种群,不排除中国境内的北美水貂为境外入侵.北美水貂为我国首种外来入侵的食肉类动物,为机会主义捕食者,受其影响的物种多.因而,预测北美水貂的潜在分布区,调查潜在受影响物种十分必要.本文从野外调查、潜在适生区、受影响物种及野生动物疫病等多个角度评估了北美水貂在我国的入侵风险.全球范围的适生区模拟显示,除原产地外,欧洲、中亚阿尔泰山地区及我国长江中下游流域亦为北美水貂的主要高适生区.北美水貂对当地特有水禽和鱼类的影响较大,应重点关注新疆地区特有小型鱼类.此外,我国和水貂生态位相似的欧亚水獭(Lutra lutra)、亚洲小爪水獭(Aonyx cinerea)、江獭(Lutrogale perspicillata)处境濒危,增加了北美水貂入侵的成功率.我国为水貂养殖大国,三大水貂疫病在我国均有暴发记录,且被证明可传染至野生动物,故应加强对国内毛皮兽养殖的生态安全评估. 展开更多
关键词 北美水貂 外来物种 阿尔泰山 适生区模拟 野生动物疫病
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