目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎盘ABCB4基因表达水平,分析其与妊娠结局的关系。方法选取2017年5月至2020年11月于延安大学咸阳医院分娩的ICP孕妇98例纳入ICP组,并将ICP组孕妇按照血清总胆汁酸水平将<40 mol/L者纳入轻度组(...目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎盘ABCB4基因表达水平,分析其与妊娠结局的关系。方法选取2017年5月至2020年11月于延安大学咸阳医院分娩的ICP孕妇98例纳入ICP组,并将ICP组孕妇按照血清总胆汁酸水平将<40 mol/L者纳入轻度组(n=61),≥40 mol/L者纳入重度组(n=37),另选取健康孕妇50例纳入对照组,收集纳入对象娩出的胎盘绒毛组织,通过RT-PCR和免疫组化法分别检测胎盘组织ABCB4 mRNA和ABCB4蛋白表达水平,对比不同组别胎盘绒毛组织中ABCB4基因表达的差异,通过Logistic回归分析其与ICP孕妇妊娠结局的关系。结果ICP组胎盘组织中ABCB4 m RNA表达水平为7.59±2.01,明显低于对照组的26.91±3.45,ABCB4蛋白阳性表达率为58.16%,明显低于对照组的96.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组胎盘组织中ABCB4 m RNA表达水平6.57±1.29,明显低于轻度组的8.21±1.43,ABCB4蛋白阳性表达率为43.24%,明显低于轻度组的67.21%,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP组孕妇中46例出现不良妊娠结局,发生率为46.94%;ICP组孕妇羊水污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率分别为25.51%、23.47%、28.57%、17.35%、8.16%,明显高于对照组的8.00%、8.00%、4.00%、4.00%、0,差异均有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析结果显示,高龄、发病时孕周≤34周、疾病程度高、ABCB4蛋白阴性表达、ABCB4 m RNA低表达是ICP孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论ICP孕妇胎盘组织ABCB4基因呈现低表达状态,胎盘组织ABCB4基因表达水平与妊娠结局关系密切,ABCB4基因表达水平下降可增加不良妊娠结局风险。展开更多
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值。方法:回顾性分析我院实施法乐四联症根治术患儿143例,中位数年龄为8(1~171)个月。依据不同手术方式将患者分为跨环组(n=100)和...目的:探讨经胸超声心动图(TTE)检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值。方法:回顾性分析我院实施法乐四联症根治术患儿143例,中位数年龄为8(1~171)个月。依据不同手术方式将患者分为跨环组(n=100)和留瓣组(n=43)。对TTE测量常规参数、右心室流出系统参数、肺动脉瓣环Z值等比较,对TTE与术中测量的肺动脉瓣环内径测量值进行相关分析。结果:跨环组与留瓣组相比,左心室舒张末期内径(mm,23.14±3.82 vs 25.23±4.56)、肺动脉瓣环内径(mm,8.52±2.18 vs 10.01±2.61)和主肺动脉内径(mm,67.31(7.0,3.6)vs 82.91(7.5,5.6)均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同肺动脉瓣环Z值的患儿间,随着肺动脉瓣环Z值减小,跨环组患儿比例逐渐增加,留瓣组患儿比例逐渐降低(P均<0.05)。TTE测量肺动脉瓣环内径与术中测量值中等程度相关(r=0.581,P<0.001)。结论:TTE测量获得的肺动脉瓣环内径、主肺动脉内径及肺动脉瓣环Z值均是术前给手术医师提供的客观参数,具有明确的临床应用价值。展开更多
文摘目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎盘ABCB4基因表达水平,分析其与妊娠结局的关系。方法选取2017年5月至2020年11月于延安大学咸阳医院分娩的ICP孕妇98例纳入ICP组,并将ICP组孕妇按照血清总胆汁酸水平将<40 mol/L者纳入轻度组(n=61),≥40 mol/L者纳入重度组(n=37),另选取健康孕妇50例纳入对照组,收集纳入对象娩出的胎盘绒毛组织,通过RT-PCR和免疫组化法分别检测胎盘组织ABCB4 mRNA和ABCB4蛋白表达水平,对比不同组别胎盘绒毛组织中ABCB4基因表达的差异,通过Logistic回归分析其与ICP孕妇妊娠结局的关系。结果ICP组胎盘组织中ABCB4 m RNA表达水平为7.59±2.01,明显低于对照组的26.91±3.45,ABCB4蛋白阳性表达率为58.16%,明显低于对照组的96.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组胎盘组织中ABCB4 m RNA表达水平6.57±1.29,明显低于轻度组的8.21±1.43,ABCB4蛋白阳性表达率为43.24%,明显低于轻度组的67.21%,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP组孕妇中46例出现不良妊娠结局,发生率为46.94%;ICP组孕妇羊水污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率分别为25.51%、23.47%、28.57%、17.35%、8.16%,明显高于对照组的8.00%、8.00%、4.00%、4.00%、0,差异均有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析结果显示,高龄、发病时孕周≤34周、疾病程度高、ABCB4蛋白阴性表达、ABCB4 m RNA低表达是ICP孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论ICP孕妇胎盘组织ABCB4基因呈现低表达状态,胎盘组织ABCB4基因表达水平与妊娠结局关系密切,ABCB4基因表达水平下降可增加不良妊娠结局风险。
文摘目的:探讨经胸超声心动图(TTE)检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值。方法:回顾性分析我院实施法乐四联症根治术患儿143例,中位数年龄为8(1~171)个月。依据不同手术方式将患者分为跨环组(n=100)和留瓣组(n=43)。对TTE测量常规参数、右心室流出系统参数、肺动脉瓣环Z值等比较,对TTE与术中测量的肺动脉瓣环内径测量值进行相关分析。结果:跨环组与留瓣组相比,左心室舒张末期内径(mm,23.14±3.82 vs 25.23±4.56)、肺动脉瓣环内径(mm,8.52±2.18 vs 10.01±2.61)和主肺动脉内径(mm,67.31(7.0,3.6)vs 82.91(7.5,5.6)均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同肺动脉瓣环Z值的患儿间,随着肺动脉瓣环Z值减小,跨环组患儿比例逐渐增加,留瓣组患儿比例逐渐降低(P均<0.05)。TTE测量肺动脉瓣环内径与术中测量值中等程度相关(r=0.581,P<0.001)。结论:TTE测量获得的肺动脉瓣环内径、主肺动脉内径及肺动脉瓣环Z值均是术前给手术医师提供的客观参数,具有明确的临床应用价值。
