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血清抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原对高危NSTE-ACS患者的评估价值 被引量：5
1
作者 徐通达 陈超 +4 位作者 李东野 张延斌 陈军红 宣皓晨 王超凡 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第18期50-55,共6页
目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)水平对高危患者的评估价值。方法选取2015年1月-2016年12月该院根据临床特征和冠状动脉造影(CAG)确诊为NSTE-ACS患者280例为实验组,依据... 目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)水平对高危患者的评估价值。方法选取2015年1月-2016年12月该院根据临床特征和冠状动脉造影(CAG)确诊为NSTE-ACS患者280例为实验组,依据全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分将实验组分为低危组47例(≤108分)、中危组106例(109~140分)、高危组127例(>140分);根据临床特征和CAG排除NSTE-ACS患者40例作为对照组。分析AT-Ⅲ、FIB水平在不同组间的差异和与GRACE评分的相关性以及GRACE评分的独立影响因素;受试者工作曲线(ROC)分析AT-Ⅲ、FIB对高危NSTE-ACS的预测价值,Logistic多因素回归分析高危NSTE-ACS的预测指标。结果实验组AT-Ⅲ水平低于对照组,而FIB水平高于对照组(P<0.05);AT-Ⅲ水平与GRACE评分负相关(P<0.05),FIB水平与GRACE评分正相关(P<0.05);AT-Ⅲ、FIB是GRACE评分和高危风险的预测因素(P<0.05)。ROC分析显示:AT-Ⅲ、FIB ROC曲线面积为0.797、0.756(P<0.05);最佳界值分别为85.50和4.03;敏感性分别为69%和66%;特异性分别为91%和93%。结论 NSTE-ACS患者血清AT-Ⅲ、FIB水平与其危险分层密切相关,是评估危险分层和高危风险的预测因子。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 GRACE评分 血清抗凝血酶Ⅲ 纤维蛋白原 冠状动脉造影
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SpyGlass治疗难治性胆管结石有效性和安全性的Meta分析 被引量：3
2
作者 陈俊宏 闻丽加 刘凯 《中国内镜杂志》 2021年第11期6-16,共11页
目的评价SpyGlass治疗难治性胆管结石(DBDS)的有效性和安全性,并比较第一代与第二代SpyGlass、液电碎石与激光碎石治疗DBDS的疗效差异。方法检索多个中英文数据库建库至2021年2月的研究。通过纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)和JADAD量表评估... 目的评价SpyGlass治疗难治性胆管结石(DBDS)的有效性和安全性,并比较第一代与第二代SpyGlass、液电碎石与激光碎石治疗DBDS的疗效差异。方法检索多个中英文数据库建库至2021年2月的研究。通过纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)和JADAD量表评估不同类型研究的方法学质量,并使用随机效应模型合并效应量。重要结局包括结石完全清除率、结石单次清除率、取石次数和不良事件发生率。结果最终37项研究符合纳入标准,包含3728例患者。结石完全清除率为0.947(95%CI:0.920~0.970),结石单次清除率为0.747(95%CI:0.682~0.807),取石次数为1.10次(95%CI:1.080~1.120),不良事件发生率为0.065(95%CI:0.046~0.087);二代SpyGlass在结石完全清除率、结石单次清除率、取石次数上优于一代SpyGlass(97.3%和92.2%、80.3%和67.8%、1.03和1.27次);激光碎石在结石完全清除率、结石单次清除率、取石次数、不良事件发生率上优于液电碎石(97.8%和91.0%、80.4%和70.1%、1.06和1.19次、6.5%和7.8%)。结论常规取石方法失败时,SpyGlass是治疗DBDS的一种安全有效的方法,二代SpyGlass结合激光碎石可能会得到更好的疗效。 展开更多
关键词 META分析 SpyGlass 胆道镜 胆总管结石 碎石术
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北京市农业产业融合评价指数研究 被引量：49
3
作者 李芸 陈俊红 陈慈 《农业现代化研究》 CSCD 北大核心 2017年第2期204-211,共8页
农业产业融合发展是农业发展的必然趋势,对融合水平进行评价有助于总结经验、发现问题,并引导未来发展。以北京市农业发展为研究对象,在界定农业产业融合概念的基础上,依据农业产业融合的关键要素筛选指标,利用层次分析法尝试性构建科... 农业产业融合发展是农业发展的必然趋势,对融合水平进行评价有助于总结经验、发现问题,并引导未来发展。以北京市农业发展为研究对象,在界定农业产业融合概念的基础上,依据农业产业融合的关键要素筛选指标,利用层次分析法尝试性构建科学的评价指标体系,对北京市农业产业融合水平进行评估。结果表明,依据对农业产业融合发展阶段的划分,"十二五"期间,北京市处于农业产业融合发展的成长阶段并逐年推进,已经进入成长阶段的后期,产业融合行为表现优于产业融合效果表现。农业在与加工业、旅游业、服务业等关联产业融合发展方面取得了实质性进展,而且在壮大农业、农民增收和繁荣农村方面成效明显,但在农业服务业发展、农业增效、农业新业态培育等具体方面仍然存在较大的提升空间。因此,今后应该加强对农业与服务业融合发展的引导,在提高资源利用效率、农业生产率方面加大工作力度,大力发展休闲农业、籽种农业及其他农业新业态。研究表明,该农业产业融合评价体系可作为考量农业产业融合发展成效的重要工具,对有关部门制定产业融合发展政策提供参考。 展开更多
关键词 农业 产业融合 评价指数 北京
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中枢性性早熟和快进展型早发育女孩GnRHa治疗前后体脂和代谢的改变 被引量：14
4
作者 陈秋莉 李丽娟 +5 位作者 马华梅 杜敏联 张军 李燕虹 陈红珊 郭松 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期733-739,共7页
目的观察中枢性性早熟(CPP)或快进展型早发育(EFP)女孩用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后体脂和血脂、血糖代谢的改变。方法根据女孩8岁前是否出现第二性征发育,分别诊断CPP和EFP,两者接受同样的检查和治疗。前瞻性追踪研究41例(... 目的观察中枢性性早熟(CPP)或快进展型早发育(EFP)女孩用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后体脂和血脂、血糖代谢的改变。方法根据女孩8岁前是否出现第二性征发育,分别诊断CPP和EFP,两者接受同样的检查和治疗。前瞻性追踪研究41例(CPP 25例,EFP 16例)接受GnRHa治疗的女童,比较其GnRHa治疗开始时、治疗6个月及12个月末的体块指数(BMI)、体脂物理参数、血脂、糖代谢及相关脂肪因子(瘦素、脂联素)的改变。结果治疗开始时、6个月、12个月,BMI分别为(16.7±2.1)、(17.0±1.9)、(17.9±2.1)kg/m^2,瘦素分别为(5.1±3.6)、(6.4±3.8)、(11.3±6.7)ng/m L,脂联素分别为(84.3±20.2)、(110.9±34.4)、(95.6±35.0)g/m L,3个时间点间的总体差异(one-way ANOVA)有统计学意义(P<0.05)。GnRHa治疗6个月末,BMI、瘦素及脂联素均较治疗开始时显著增加。GnRHa治疗12个月末,最小皮下脂肪较治疗开始时显著增加,腹壁脂肪指数(AFI)较前显著下降;BMI、体块指数标准差分数(BMISDS)、瘦素、胰岛素[(10.7±5.6)U/L vs(8.4±4.1)U/L,(8.8±3.5)U/L)均较治疗开始时和治疗6个月末显著增加。空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血脂在3个时点均无显著改变。结论 CPP及EFP应用GnRHa治疗时,虽然性腺轴受抑,雌二醇下降,但青春期同时升高的瘦素却并不伴随回落,同时体脂增加,胰岛素升高,这可能与对代谢有正性影响的雌激素撤退和对代谢有负性影响的瘦素持续增高有关。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 快进展型早发育 促性腺激素释放激素类似物 体脂 代谢
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奥沙利铂和卡培他滨联合或不联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效 被引量：13
5
作者 李金凤 杜伟一 +6 位作者 任旭升 李湘红 李大鹏 高军 武双红 陈媛 成伟丽 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第4期421-424,共4页
目的探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨(DOX方案)与单纯奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法选取2010年1月至2013年1月间秦皇岛市第四医院收治的82例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为DOX组和XELOX组... 目的探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨(DOX方案)与单纯奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法选取2010年1月至2013年1月间秦皇岛市第四医院收治的82例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为DOX组和XELOX组,DOX组50例,XELOX组32例。DOX组患者采用奥沙利铂与卡培他滨联合多西他赛方案化疗;XELOX组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗。每化疗2周期后进行疗效评价,且每周期观察并记录不良反应,评价两组患者有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和中位无进展生存期(PFS)。结果 DOX组患者中,完全缓解(CR)2例(4.0%),部分缓解(PR)24例(48.0%),病变稳定(SD)20例(40.0%),有效率(RR)为52.0%,DCR为92.0%,PFS为4.8个月。XELOX组患者中,CR 0例,PR 10例(31.3%),SD 17例(53.1%),RR为31.3%,DCR为84.4%,PFS为4.2个月。两组患者的总有效率、疾病控制率和中位无进展生存期差异均无统计学意义(均P>0.05)。化疗导致的主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经病变等,患者均可而授。结论 DOX和XELOX化疗方案治疗进展期胃癌疗效相近,不良反应均可耐受。 展开更多
关键词 晚期胃肿瘤 药物疗法 多西他赛 奥沙利铂 卡培他滨
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6例Noonan综合征患者临床特点及重组人生长激素治疗效果分析 被引量：5
6
作者 刘之慧 王林杰 +7 位作者 朱惠娟 侯佳彤 吕翠君 阳洪波 陈适 卢琳 龚凤英 潘慧 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第2期238-242,共5页
目的本研究将总结6例Noonan综合征(NS)患者的临床特点、基因诊断结果及对重组人生长激素(rh GH)治疗的反应。方法回顾性总结2009年5月至2015年8月在北京协和医院内分泌科矮小门诊的6例NS患者的临床特点。5例以0.1 IU/(kg·d)为起始... 目的本研究将总结6例Noonan综合征(NS)患者的临床特点、基因诊断结果及对重组人生长激素(rh GH)治疗的反应。方法回顾性总结2009年5月至2015年8月在北京协和医院内分泌科矮小门诊的6例NS患者的临床特点。5例以0.1 IU/(kg·d)为起始剂量应用rh GH,进行定期随访,并与年龄/性别相匹配的同期应用rh GH的10例特纳综合征(TS)和10例生长激素缺乏症(GHD)患者进行比较。结果 6例患者均存在NS的典型临床表现;5例经rh GH治疗后,年生长速度显著增加(P<0.01);NS与TS患者rh GH疗效相似,随访各点均无显著性差异;但GHD患者相比,在应用rh GH后疗效欠佳;不良事件:2例NS在随访期出现亚临床甲状腺功能减低。结论 NS患者具有典型的临床表现,基因检查有助于明确诊断,rh GH治疗有显著疗效及较高的安全性。 展开更多
关键词 NOONAN综合征 特纳综合征 生长激素
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急性脑卒中患者血清溶血磷脂酸和同型半胱氨酸水平变化及其与预后的关系 被引量：13
7
作者 沈珺 吴丹红 +2 位作者 黄菲菲 陈金梅 李华 《疑难病杂志》 CAS 2016年第10期1016-1019,共4页
目的观察急性脑卒中患者血清溶血磷脂酸(LPA)和同型半胱氨酸(HCY)水平变化及其与预后的相关性。方法选择2014年1月—2015年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院北部神经内科收治的急性脑卒中患者99例作为研究对象(病例组),其中缺血... 目的观察急性脑卒中患者血清溶血磷脂酸(LPA)和同型半胱氨酸(HCY)水平变化及其与预后的相关性。方法选择2014年1月—2015年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院北部神经内科收治的急性脑卒中患者99例作为研究对象(病例组),其中缺血性脑卒中52例,出血性脑卒中47例;初发性脑卒中56例,复发性脑卒中43例;轻度损伤27例,中度损伤44例,重度损伤28例。并选取同期在我院进行健康体检的志愿者50例为健康对照组,检测2组血清LPA和HCY水平变化,并对其与预后的关系进行相关分析。结果治疗后3个月,存活85例,死亡4例,死亡患者的血清LPA和HCY水平显著高于存活患者(P<0.05),病例组患者的血清LPA和HCY水平高于健康对照组(P<0.05),缺血性脑卒中患者均显著高于出血性脑卒中患者(P<0.05),复发性脑卒中患者均高于初发脑卒中患者(P<0.05);轻度神经损伤、中度神经损伤、重度神经损伤急性脑卒中患者LPA和HCY水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LPA和HCY水平与NIHSS评分呈正相关关系(r=0.613、0.711,P<0.05),与BI评分均呈负相关关系(r=-0.774、-0.692,P<0.05),与患者病死率呈正相关关系(r=0.577、0.413,P<0.05)。结论急性脑卒中患者血清LPA及HCY水平明显升高,且病情越严重上升越明显,可以作为急性脑卒中病情诊断、预后预测的血液学指标。 展开更多
关键词 脑卒中 急性 溶血磷脂酸 同型半胱氨酸 神经损伤 预后
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军队干部健康体检信息管理系统网络版设计 被引量：6
8
作者 张伟 叶珺 +5 位作者 尹奇 金红军 陈文敏 郭雪清 肖飞 黄正东 《华南国防医学杂志》 CAS 2016年第12期798-800,804,共4页
目的结合军队干部健康体检工作的需求,设计并开发适用于军队各级医院、疗养院的网络版干部健康体检信息管理系统。方法采用JAVA开发语言、ORACLE数据库及TOMACT等信息技术,构建军队干部健康体检信息系统应用服务支撑平台。结果实现了体... 目的结合军队干部健康体检工作的需求,设计并开发适用于军队各级医院、疗养院的网络版干部健康体检信息管理系统。方法采用JAVA开发语言、ORACLE数据库及TOMACT等信息技术,构建军队干部健康体检信息系统应用服务支撑平台。结果实现了体检前、体检中、体检后工作全流程的信息化管理。结论网络版干部健康体检信息管理系统全面精准的为军队干部的健康状况及疾病动态分析提供了信息。 展开更多
关键词 健康体检 信息系统 方案设计
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Beckmann重排反应研究进展
9
作者 徐竹莹 徐佳迪 +4 位作者 陈晓晓 刘佳佳 刘俊华 胡鸿雨 陈建国 《精细化工中间体》 CAS 2017年第4期1-8,共8页
综述了利用Beckmann重排反应制备酰胺的方法,应绿色化学的要求,寻找温和的催化体系、环境友好的条件来实现Beckmann重排反应作了相应的介绍。
关键词 BECKMANN重排 酰胺 离子液体 综述
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