输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿11例报告 被引量：9

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作者 骆声福 胡海平 +5 位作者 卢晓庆 丛志承 李琛 闻华立 颜俊锋 郁建迪 《中国内镜杂志》 2019年第6期77-80,共4页

目的探讨经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术在治疗肾盂旁囊肿疾病中的适用性与可行性。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月该院收治的11例肾盂旁囊肿患者的病史资料,男5例,女6例,年龄45~73岁,平均58.8岁,囊肿位于左侧3例,右侧5例,双侧... 目的探讨经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术在治疗肾盂旁囊肿疾病中的适用性与可行性。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月该院收治的11例肾盂旁囊肿患者的病史资料,男5例,女6例,年龄45~73岁,平均58.8岁,囊肿位于左侧3例,右侧5例,双侧3例,直径3.9~7.8 cm,平均5.2 cm。7例并发单侧或双侧肾结石,2例合并肾功能不全,另分别各1例合并右肾积水、左输尿管结石、膀胱结石或多囊肾。11例均在全麻下行经尿道输尿管软镜下肾盂旁囊肿钬激光内切开引流术,部分合并尿石症者均一并行钬激光碎石取石术。术中先留置斑马导丝,沿斑马导丝插入Cook输尿管软镜鞘管至肾盂管连接处,沿输尿管软镜鞘插入Olympus电子输尿管软镜,顺利通过肾盂管连接处进入肾盂,接着用200μm钬激光光纤于囊肿挤压明显且肾盂壁薄处汽化切开,保证局部引流通畅,最后经输尿管软镜置入斑马导丝至切开囊内,拔除鞘管,并留置双J管引流。结果 11例患者均顺利完成手术,术中及术后无重大并发症。术后随访3~24个月,4例有腰痛症状者症状逐渐好转,2例血尿患者最终血尿消失;影像学检查结果示8例囊肿消失,3例囊肿相比术前CT直径明显减小;2例伴肾功能不全患者血肌酐水平稳中有降,1例合并肾积水患者积水明显减少。结论经尿道输尿管软镜钬激光切开内引流术在治疗肾盂旁囊肿微创、有效和安全可靠。 展开更多

关键词 肾盂旁囊肿 输尿管软镜 内切开引流

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医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南 被引量：1

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作者 中华医学会临床药学分会 中国药学会药物流行病学专业委员会 +5 位作者 四川省药学会药物流行病学专业委员会 四川省药理学学会治疗药物监测研究专业委员会 闫峻峰 邹林珂 刘慧 吕子彦 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第6期601-615,共15页

目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员的防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控的防护指南的研究设计。通过系统检索,指... 目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员的防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控的防护指南的研究设计。通过系统检索,指南工作组广泛收集细胞毒性药物进入医院后的调配、使用等各环节存在的暴露风险问题,采用德尔菲法构建临床问题,采用循证研究方法形成相关证据体后,按照推荐分级的评价、制定与评估方法进行质量评价,并再次通过专家共识法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防护指南》。结果通过对143位专家进行网络调查问卷调研,采用德尔菲法对指南达成共识。将工程控制、行政控制和个人防护设备3个不同等级管理相结合,通过分级管控的方式,最终确定了37个临床问题,共形成36条推荐意见。结论本指南涵盖运输、接收、储存、脱包、调剂、成品使用、废物处理等7个环节,可为医疗机构制订细胞毒性药物相关防控措施提供参考与补充,确保细胞毒性药物进入医院后,降低医务人员发生细胞毒性药物职业暴露的可能性,保护医务人员的安全。 展开更多

关键词 细胞毒性药物 职业暴露 风险防控 指南

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大健康与大健康观 被引量：79

3

作者 闫希军 吴廼峰 +2 位作者 闫凯境 朱浩彬 单书健 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第3期9-12,共4页

2015年,"健康中国"被写入"十三五"规划,大健康上升到国家战略。"健康中国"建设过程中需要能够统摄国家、社会和个人三个层面的价值观来引领大健康事业之实践,这一价值观即大健康观。探讨了什么是大健康,... 2015年,"健康中国"被写入"十三五"规划,大健康上升到国家战略。"健康中国"建设过程中需要能够统摄国家、社会和个人三个层面的价值观来引领大健康事业之实践,这一价值观即大健康观。探讨了什么是大健康,并尝试对大健康观做出定义。论述了构建大健康观需兼顾的几个层次,即健康议题领域的全球化与本土化的互动、文化自觉性、健康在社会公共生活中具有的价值优先性和系统性。论述了大健康观的构建过程中,健康议题所处的社会实际是健康普遍性原则的基础和保障,并从社会、国家、民族、时代几个层面,论述了构建大健康观的重要作用。 展开更多

关键词 大健康 大健康观 健康价值观

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急性肾盂肾炎危险因素分析 被引量：5

4

作者 杜珺 冯妍 《中国实用医药》 2017年第28期22-24,共3页

目的探讨急性肾盂肾炎的危险因素。方法选取102例尿路感染患者,根据是否患有急性肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎组(41例)和非急性肾盂肾炎组(61例)。分析比较两组患者的一般资料[糖尿病、尿路结石、前列腺增生、中晚期妊娠、长期卧床、(腰椎... 目的探讨急性肾盂肾炎的危险因素。方法选取102例尿路感染患者,根据是否患有急性肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎组(41例)和非急性肾盂肾炎组(61例)。分析比较两组患者的一般资料[糖尿病、尿路结石、前列腺增生、中晚期妊娠、长期卧床、(腰椎、胸椎)截瘫、膀胱颈硬化、尿潴留、留置尿管情况]及临床指标[糖化血红蛋白、空腹血糖、血清白蛋白、C反应蛋白(CRP)、降钙素原],并经Logistic回归分析急性肾盂肾炎危险因素。结果两组患者的前列腺增生、膀胱颈硬化、尿潴留、截瘫、糖尿病、留置尿管情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的尿路结石、长期卧床、中晚期妊娠情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。急性肾盂肾炎组患者的空腹血糖(7.5±3.4)mmol/L、CRP(27.2±15.4)mg/L、降钙素原(2.8±1.7)mg/L均高于非急性肾盂肾炎组的(6.1±3.0)mmol/L、(8.2±3.9)mg/L、(0.4±0.2)mg/L,血清白蛋白(32.6±5.2)g/L低于非急性肾盂肾炎组的(37.2±4.7)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);而组间糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析显示,尿路结石、长期卧床、中晚期妊娠均为急性肾盂肾炎的高危因素(P<0.05)。结论尿路结石、长期卧床、中晚期妊娠是急性肾盂肾炎的高危因素;CRP、降钙素原可作为急性肾盂肾炎病情严重程度的预测指标;低蛋白血症既是肾盂肾炎的危险因素,也是疾病严重程度的指标。 展开更多

关键词 急性肾盂肾炎 尿路结石 长期卧床 中晚期妊娠 降钙素原

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核心机驱动风扇级可变弯度导叶设计方法 被引量：5

5

作者 王前 胡骏 +1 位作者 屠宝锋 严伟 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1855-1859,共5页

为设计出适用于核心机驱动风扇级的可变弯度导叶,在基础叶型设计的基础上,采用数值计算方法详细分析了缝隙形式以及设计点的选取对可变弯度导叶性能的影响。计算结果表明:不同的气流转折角对应着不同的最佳基础叶型;在缝隙设计中采用Coa... 为设计出适用于核心机驱动风扇级的可变弯度导叶,在基础叶型设计的基础上,采用数值计算方法详细分析了缝隙形式以及设计点的选取对可变弯度导叶性能的影响。计算结果表明:不同的气流转折角对应着不同的最佳基础叶型;在缝隙设计中采用Coanda型线可以有效提高泄漏流的附壁性能,抑制缝隙后附面层的发展,提高可变弯度导叶性能;可变弯度导叶出口气流角变化范围较大,设计点的选取对可变弯度导叶的性能有显著的影响。 展开更多

关键词 核心机驱动风扇级 可变弯度导叶 基础叶型 Coanda效应 设计点选取

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重组人脑钠肽对急性心力衰竭病人NT-proBNP、hs-CRP及MMP-9的影响 被引量：4

6

作者 张俊英 滑俊峰 +1 位作者 郝艳敏 王宇彤 《实用老年医学》 CAS 2017年第1期54-57,共4页

目的探讨重组人脑钠肽(rh BNP)对急性心力衰竭病人N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法 98例急性心力衰竭病人被随机分为对照组和观察组各49例。对照组实施包括吸氧、低脂... 目的探讨重组人脑钠肽(rh BNP)对急性心力衰竭病人N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法 98例急性心力衰竭病人被随机分为对照组和观察组各49例。对照组实施包括吸氧、低脂低盐饮食,应用洋地黄类药物及利尿剂、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂等传统抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗基础上实施微泵静注rh BNP治疗。观察和比较治疗前后2组左心室射血分数(LVEF)及NT-pro BNP、hs-CRP及MMP-9水平,以及临床疗效和心血管不良事件发生率。结果 (1)与治疗前比较,2组治疗后LVEF均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度高于对照组(P<0.05);治疗后2组NT-pro BNP、hs-CRP、MMP-9水平均明显降低(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组心功能改善总有效率为91.8%,明显高于对照组的73.5%(χ~2=5.72,P<0.05)。(3)治疗后1年内观察组心血管不良事件发生率为14.3%,而对照组发生率为32.7%,观察组心血管不良事件发生率明显低于对照组(χ~2=4.61,P<0.05)。结论rh BNP治疗可明显改善急性心力衰竭病人的心功能,降低NTpro BNP、hs-CRP及MMP-9水平以及心血管不良事件的发生率。 展开更多

关键词 重组人脑钠肽 急性心力衰竭 N-末端脑钠肽前体 超敏C反应蛋白 基质金属蛋白酶-9

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心理治疗对改善产后抑郁发作患者人际关系的效果评价 被引量：3

7

作者 邱大宏 叶百维 +1 位作者 王文军 冯燕 《中国当代医药》 2017年第22期48-50,53,共4页

目的探讨心理治疗对改善产后抑郁发作患者人际关系的效果。方法回顾性分析我院2010年1月~2015年12月收治入院的完成全程治疗及随访的产后抑郁发作100例患者的临床资料,按照干预方法不同分为两组,每组50例,两组均予以常规抗抑郁药物治疗... 目的探讨心理治疗对改善产后抑郁发作患者人际关系的效果。方法回顾性分析我院2010年1月~2015年12月收治入院的完成全程治疗及随访的产后抑郁发作100例患者的临床资料,按照干预方法不同分为两组,每组50例,两组均予以常规抗抑郁药物治疗及常规护理,观察组在此基础上予心理治疗。两组干预前,干预后3、6个月分别对两组进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、功能失调性态度问卷(DAS)及人际问题问卷(IIP)测试。结果干预后3、6个月,观察组的各量表总分均明显变化,且与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3、6个月,观察组患者的各量表总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论心理治疗能够显著改善产后抑郁发作患者的人际关系状况和社会功能,且效果显著。 展开更多

关键词 产后抑郁发作 产妇 心理治疗 效果

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运筹学实验教学的探讨与实践 被引量：2

8

作者 任俊峰 韩艳丽 《高师理科学刊》 2017年第10期59-61,65,共4页

运筹学实验教学是提高学生运用运筹学理论解决现实问题能力的重要途径.根据运筹学课程的学科特征和教学目标,对如何提高运筹学实验教学质量,从设计实验项目,选择相关软件和改进教学方式等方面提出了一些思考.

关键词 运筹学 实验教学 实验软件 教学方式

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一种新型电动绘图架的设计 被引量：1

9

作者 张军峰 王燕燕 +1 位作者 闫琳 高成 《机械设计》 CSCD 北大核心 2016年第9期109-112,共4页

绘图架是设计人员在从事技术研发和创新设计的一种重要辅助工具,针对绘图架的方位角度过于单一、高度无法调整及携带不便的现状,基于创新设计思想和TRIZ理论,设计了一款新型电动绘图架,建立了电动绘图架的三维模型,进行了升降杆稳定性校... 绘图架是设计人员在从事技术研发和创新设计的一种重要辅助工具,针对绘图架的方位角度过于单一、高度无法调整及携带不便的现状,基于创新设计思想和TRIZ理论,设计了一款新型电动绘图架,建立了电动绘图架的三维模型,进行了升降杆稳定性校核,最后制作了电动绘图架的样机进行验证,证明该绘图架设计可行。 展开更多

关键词 产品设计 绘图架 TRIZ 模块化设计 样机

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矩形窄缝通道低压低流速流动不稳定起始点实验研究 被引量：1

10

作者 王俊峰 黄彦平 王艳林 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1998-2002,共5页

针对截面为40mm×3mm的竖直矩形窄缝通道,在低压低流速条件下,对其流动不稳定起始点(OFI)进行了可视化实验研究。观察到了OFI出现时通道内对应的汽泡以及流型分布等微观特征;基于可视化观察结果,定性分析了OFI出现的内在机理;获得... 针对截面为40mm×3mm的竖直矩形窄缝通道,在低压低流速条件下,对其流动不稳定起始点(OFI)进行了可视化实验研究。观察到了OFI出现时通道内对应的汽泡以及流型分布等微观特征;基于可视化观察结果,定性分析了OFI出现的内在机理;获得了主要热工水力参数对OFI的影响规律;采用本实验获得的数据,对现有的OFI预测关系式进行了定量评价。结果表明:以饱和点参数为变量得到的关系式基本都能与本实验数据较好地吻合。 展开更多

关键词 矩形窄缝通道 流动不稳定起始点 低压 低流速 可视化

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PSCA rs2294008基因变异对膀胱癌分级、分期的影响 被引量：1

11

作者 杨峻峰 余闫宏 +2 位作者 肖民辉 章卓睿 杨茂林 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2016年第5期272-274,278,共4页

目的研究PScA rs2294008多态性是否与膀胱癌易感性相关。方法抽取235例膀胱癌患者和200例非膀胱癌患者的血样，进行基因型测定，确定患者血样中PSCArs2294008基因型，进行病例对照研究。结果rs2294008的基因型CC、CT和TT在膀胱癌患者中... 目的研究PScA rs2294008多态性是否与膀胱癌易感性相关。方法抽取235例膀胱癌患者和200例非膀胱癌患者的血样，进行基因型测定，确定患者血样中PSCArs2294008基因型，进行病例对照研究。结果rs2294008的基因型CC、CT和TT在膀胱癌患者中出现的概率分别为42．1％、47．7％、10．2％，在对照组中分别为52．0％、40．0％、8．0％；合并的CT／TT和CC基因型对比，合并基因型使膀胱癌风险显著增加（CT／TT：OR=1．37，95％CI1．08-1．74）。结论PSCA中rs2294008的基因多态性与膀胱癌的风险相关。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 多态性 单核苷酸 前列腺干细胞抗原

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肺部超声检查联合血浆降钙素原、C反应蛋白检测对社区获得性肺炎的诊断价值 被引量：22

12

作者 饶静 尹立雪 +4 位作者 杨红梅 王俊 陈玲 冯国隽 何燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第4期40-42,共3页

目的探讨肺部超声检查联合血浆降钙素原(PCT)、CRP检测对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法对临床疑诊CAP患者240例同时进行肺部超声和胸部CT检查,并检测血清PCT、CRP及计数WBC。以胸部CT结果作为诊断CAP"金标准",分析肺... 目的探讨肺部超声检查联合血浆降钙素原(PCT)、CRP检测对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法对临床疑诊CAP患者240例同时进行肺部超声和胸部CT检查,并检测血清PCT、CRP及计数WBC。以胸部CT结果作为诊断CAP"金标准",分析肺部超声及血浆PCT、CRP对CAP的诊断价值。结果肺部超声诊断CAP的特异性为72.73%、敏感性为95.65%。CRP升高诊断CAP的敏感性为97.66%,特异性为30.77%;PCT升高诊断CAP的特异性为96.15%,敏感性为42.52%;WBC数量增加诊断CAP的特异性、敏感性分别为88.46%、84.58%。肺部超声检查联合血浆PCT、CRP检测诊断CAP的,特异性为92.59%,敏感性为99.06%。结论肺部超声检查联合血浆PCT、CRP检测对CAP的诊断敏感性及特异性均优于单项检测。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 肺部超声 降钙素原 C反应蛋白

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溶解性有机质对重金属在土壤中吸附和迁移的影响 被引量：17

13

作者 李小孟 孟庆俊 +2 位作者 高波 冯启言 张英杰 《科学技术与工程》 北大核心 2016年第34期314-319,共6页

溶解性有机质(DOM)是土壤中最具有活性的组分,可以与重金属发生吸附、解吸、络合等一系列作用,对重金属的迁移转化、生物有效性等产生一系列重要影响。通过实验研究溶解性有机质对重金属吸附和迁移的影响。吸附实验表明,重金属Cu、Pb、C... 溶解性有机质(DOM)是土壤中最具有活性的组分,可以与重金属发生吸附、解吸、络合等一系列作用,对重金属的迁移转化、生物有效性等产生一系列重要影响。通过实验研究溶解性有机质对重金属吸附和迁移的影响。吸附实验表明,重金属Cu、Pb、Cr、Cd在土壤中吸附能力是不同的,土壤对重金属吸附能力的大小顺序为Pb>Cu>Cr>Cd。土柱实验表明,重金属Cu、Pb、Cd、Cr在土壤中的迁移规律相似,均为前期淋出液重金属含量较低,后期随时间的增大而增大,当达到吸附饱和后浓度趋于稳定。但不同重金属迁移速率各不相同,这与吸附实验结果相符。溶解性有机质的存在对重金属迁移的影响主要体现在迁移速率上,其穿透时间比去除有机质的情况短,有机质的存在有利于重金属离子向下迁移,但当达到饱和后对重金属迁移浓度影响不显著。 展开更多

关键词 溶解性有机质 土壤 重金属 吸附 迁移

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广西佛子冲广平岩体成因及地质意义 被引量：2

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作者 王泰山 杨启军 +6 位作者 鲁海峰 林艳海 周辉 张鑫利 余福承 陈秉芳 徐贝贝 《矿物岩石》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期86-94,共9页

针对佛子冲地区产出的正长花岗岩进行锆石LA-ICP-MS锆石U-Pb同位素年代学研究,结果表明,该岩体的形成年龄为170.8 Ma±6.3 Ma,时代为中侏罗世。岩石地球化学研究表明该岩石具有高钾钙碱性特征(K_2O+Na_2O=8.64%~9.62%,σ=2.44~2.69)... 针对佛子冲地区产出的正长花岗岩进行锆石LA-ICP-MS锆石U-Pb同位素年代学研究,结果表明,该岩体的形成年龄为170.8 Ma±6.3 Ma,时代为中侏罗世。岩石地球化学研究表明该岩石具有高钾钙碱性特征(K_2O+Na_2O=8.64%~9.62%,σ=2.44~2.69),准铝—弱过铝质(A/CNK=1.01~1.04),稀土含量高(ΣREE=273×10^(-6)~439×10^(-6),平均323×10^(-6)),LREE强烈富集,HREE轻度富集(La/Yb)N=10.87~16.21,平均13.68),较强的Eu负异常(δEu=0.18~0.26),总体呈向右缓倾斜的海鸥式,微量元素蛛网图上出现强烈富集Rb,Th,U,Pb,而亏损Ba,Sr,P,Ti,Eu,结合花岗岩成因类型判别图解确定其为A型花岗岩。综合区域上的研究成果,佛子冲中侏罗世正长花岗岩进一步佐证了华南地区在侏罗纪时,岩石圈发生了伸展作用,区域上是太平洋板块向西俯冲的一个地质响应。 展开更多

关键词 佛子冲 锆石U-PB年龄 岩石地球化学 A型花岗岩 伸展作用

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