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视网膜母细胞瘤的治疗进展 被引量:23
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作者 Carol L.shields 孙红 +1 位作者 张军军 jerry A.shields 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2004年第3期194-197,共4页
当前对视网膜母细胞瘤 (RB)的治疗方法包括化学减容法 (chemoreduction)、经瞳孔温热疗法 (TTT)、冷冻疗法、激光光凝、巩膜敷贴放射治疗、外照射放射治疗、眼球摘除、眶内容剜除和全身化学治疗。近年来 ,对于单眼为 Reese- Ellsworth ... 当前对视网膜母细胞瘤 (RB)的治疗方法包括化学减容法 (chemoreduction)、经瞳孔温热疗法 (TTT)、冷冻疗法、激光光凝、巩膜敷贴放射治疗、外照射放射治疗、眼球摘除、眶内容剜除和全身化学治疗。近年来 ,对于单眼为 Reese- Ellsworth V级肿瘤的患者行眼球摘除术、I~ IV级的患眼则采用化学减容法或局部治疗方法 ;对于大部分双眼 RB患者采用化学减容治疗 ,而对双眼病变程度极不对称的病例 ,在摘除高度进展患眼后 ,肿瘤较小的对侧眼常采用保守的局部治疗。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 化学减容法 激光光凝 局部治疗 眼球摘除术
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视网膜母细胞瘤的临床表现和诊断 被引量:15
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作者 Carol L.shields 孙红 +1 位作者 张军军 jerry A.shields 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2004年第2期118-121,共4页
视网膜母细胞瘤 (RB)是一种好发于 3岁以下儿童的高度恶性眼内肿瘤 ,其临床表现因就诊时疾病所处的阶段不同而不同。可表现为视网膜感觉层内的透明或半透明病灶 ;朦胧可见视网膜血管的白色混浊团块 ;继发视网膜脱离的视网膜下黄白色肿... 视网膜母细胞瘤 (RB)是一种好发于 3岁以下儿童的高度恶性眼内肿瘤 ,其临床表现因就诊时疾病所处的阶段不同而不同。可表现为视网膜感觉层内的透明或半透明病灶 ;朦胧可见视网膜血管的白色混浊团块 ;继发视网膜脱离的视网膜下黄白色肿物等。任何大小的 RB均可表现为白瞳症。最常见的假性RB包括永存增生性原始玻璃体、Coats病和眼弓蛔虫病。对可疑 RB患儿的正确诊断过程 ,应包括详细的病史采集、体格检查、外眼检查、裂隙灯生物显微镜检查、结合巩膜压迫法的双目间接检眼镜检查等。B型超声和 CT检查可显示眼内肿瘤并检测出肿块内可能存在的钙化 ;MRI通常不能检测出钙化 ,但对评估视神经、眼眶和脑内是否有转移极具价值 ;光相干断层扫描可用于对化学药物治疗不敏感的囊性 RB检查以及评估随访患者的黄斑解剖结构。外周血和肿瘤组织的 DNA检测分析有助于鉴定患者是否存在种质(germline)突变。对具有 13号染色体长臂缺失综合征或其他面部畸形特征的儿童 ,染色体组型分析有可能早期检测出 RB。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 临床表现 诊断 遗传学 13号染色体长臂缺失综合征
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视网膜母细胞瘤治疗的新概念 被引量:7
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作者 jerry A shields 吴中耀 《国外医学(眼科学分册)》 1990年第6期335-336,共2页
治疗视网膜母细胞瘤多年来最常用的方法是眼球摘除,单眼患儿摘除患眼,双眼患儿摘除较严重的一眼。随着保守疗法的巧妙发挥,现在患眼常可挽救,且保留有用视力。为强调这种趋势,根据治疗324例的经验,介绍现行的方法,概述治疗的指征,指出... 治疗视网膜母细胞瘤多年来最常用的方法是眼球摘除,单眼患儿摘除患眼,双眼患儿摘除较严重的一眼。随着保守疗法的巧妙发挥,现在患眼常可挽救,且保留有用视力。为强调这种趋势,根据治疗324例的经验,介绍现行的方法,概述治疗的指征,指出有关眼球摘除、光凝、冷冻和放射疗法对治疗本病所起作用的许多错误观念,简述一些与视网膜母细胞瘤遗传学有关的最新发现,认为这些研究途径可改进对该病的治疗。 展开更多
关键词 视网膜瘤 细胞瘤
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结膜广泛鳞状细胞癌切除术前局部应用丝裂霉素C化学减小法 被引量:1
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作者 Carol L. shields Hakan Demirci Brian P. Marr Arman Masheyekhi Miguel Materin jerry A. shields 郑邦和(译) 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2005年第3期166-169,共4页
局部丝裂霉素C(MMC)对表层或侵人性结膜鳞状细胞癌(SCC)的治疗有效。在大多数情况下,化学疗法制剂以局部眼药水形式直接滴于病眼表面,每日4次。药物一般持续3或4周,在此时其肿瘤常完全退化。
关键词 结膜鳞状细胞癌 丝裂霉素C 局部应用 化学疗法 癌切除 术前 眼表面 眼药水
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伴随结节性硬化的浸润性视网膜星形细胞瘤4例
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作者 jerry A. +12 位作者 shields Ralph C. Eagle Jr Carol L shields Brian P. Marr 李学民(译) 雷嘉启(校) 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2006年第1期33-39,共7页
众所周知,视网膜星形细胞瘤常伴有结节性硬化的表现。视网膜星形细胞瘤一般是发生在视网膜神经纤维层的无蒂轻度隆起性病变。临床上可以是单侧发生,也可以是双侧发生。可以单个病灶,也可以多个病灶。可以是透明的,也可以是不透明的... 众所周知,视网膜星形细胞瘤常伴有结节性硬化的表现。视网膜星形细胞瘤一般是发生在视网膜神经纤维层的无蒂轻度隆起性病变。临床上可以是单侧发生,也可以是双侧发生。可以单个病灶,也可以多个病灶。可以是透明的,也可以是不透明的。可以有钙化,也可以没有钙化。视网膜星形细胞瘤相对固定的伴有眼内结节性硬化,很少表现为浸润性增长。在很少的情况下视网膜星形细胞瘤可以表现出浸润性增长,造成局部严重并发症。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 星形细胞瘤 结节性硬化 浸润性 隆起性病变 双侧发生 不透明 并发症 病灶 钙化
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宿主易感因素与葡萄膜黑色素瘤的关联META分析 被引量:1
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作者 Ezekiel Weis Chirag P. Shah Martin Lajous jerry A. shields Carol L shields 刘亮(译) 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2006年第4期231-231,共1页
目的:用META分析法通过病例观察,探讨宿主易感因素与葡萄膜黑色素瘤的关联。
关键词 葡萄膜黑色素瘤 META分析法 易感因素 宿主 病例观察
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视网膜母细胞瘤化疗减瘤后长期的视力结果
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作者 Haleru Demirci Carol L .shields Anna T. Meadows jerry A. shields 陆遥(译) 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2006年第4期249-249,共1页
目的:评价化疗减瘤后长期的视力结果。 设计:评价40个儿童中54例成功进行化疗减瘤的视网膜母细胞瘤的患眼。治疗包括静脉使用卡铂,磷酸鬼臼毒苷,硫酸长春新碱及局部治疗,不包括放疗或手术治疗。所有患者随访5年以上,使用单变量... 目的:评价化疗减瘤后长期的视力结果。 设计:评价40个儿童中54例成功进行化疗减瘤的视网膜母细胞瘤的患眼。治疗包括静脉使用卡铂,磷酸鬼臼毒苷,硫酸长春新碱及局部治疗,不包括放疗或手术治疗。所有患者随访5年以上,使用单变量或多变量回归模型对患者及肿瘤数据进行分析,分析其对结果(最终视力达到或好于20/40及达到或好于20/200)的作用。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 视力结果 化疗 多变量回归模型 硫酸长春新碱 局部治疗 手术治疗 鬼臼毒
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74例脉络膜骨瘤患眼肿瘤生长,肿瘤脱钙,脉络膜新生血管和最终视力的预测因素
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作者 Carol L. shields Hong Sun Hakan Demirci jerry A. shields 陆遥(译) 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2006年第4期251-251,共1页
目的:评价脉络膜骨瘤的肿瘤生长,肿瘤脱钙,相关脉络膜新生血管,视力丧失和低视力。
关键词 脉络膜新生血管 脉络膜骨瘤 肿瘤生长 低视力 预测因素 脱钙
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结膜痣410例连续患者的临床特点和自然病程
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作者 Carol L.shields Airey Fasiudden +1 位作者 Arman Mashayekhi jerry A.shields 《眼科新进展》 CAS 2005年第3期235-235,共1页
目的描述结膜痣的临床特点,评价在长期病损出现的颜色和尺寸变化。设计:回顾性、观察性、非对比性病例系列。参考者:410例结膜痣的连续病例。主要结果测量:2个主要结果度量标准是肿瘤颜色和大小的变化。结果在410例患者中365(约89%)是... 目的描述结膜痣的临床特点,评价在长期病损出现的颜色和尺寸变化。设计:回顾性、观察性、非对比性病例系列。参考者:410例结膜痣的连续病例。主要结果测量:2个主要结果度量标准是肿瘤颜色和大小的变化。结果在410例患者中365(约89%)是白种人,23例(约6%)是非裔美国人,8例(约2%)是亚洲人,8例(约2%)是印第安人,6例(约1%)是西班牙裔。虹膜颜色55%(229/418)是棕色,20%(85/418)是蓝色,20%(83/418)是绿色,5%(21/418)未说明。痣的颜色65%是棕色,19%是褐色,16%完全没有色素。痣的解剖位置在球结膜的为72%(302只眼),在泪阜的占15%(61只眼),在半月皱襞的占11%(44只眼),在穹隆的占1%(6只眼),在睑板的占1%(3只眼)和在角膜的占<1%(2只眼)。球结膜病变多比邻于角巩膜缘。结膜痣的角限位置分为颞侧(190只眼,46%),鼻侧(184只眼,44%),上方(23只眼,6%)和下方(21只眼,5%)。附加的特点还有病损内囊肿(65%),供血血管(33%)和可见自身血管(38%)。囊肿在70%组织病理学检查中已经确诊为混合性结膜痣,在上皮下痣中的几率为58%,在交界性痣中为40%,在蓝色痣中为0。在149例定期随访平均11a的患者中,病变颜色逐渐变深的为5%(7例),逐渐变浅的为8%(12例),颜色不发生变化的为87%(130例)。病损尺寸有增大的为7%(10例),出现缩少的为1%(1例),? 展开更多
关键词 球结膜 病损 临床特点 患者
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