目的系统评价初产妇第二产程不同分娩体位对母婴结局的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMbase和Web of Science中关于初产妇第二产程不同体位对母婴结局影响的...目的系统评价初产妇第二产程不同分娩体位对母婴结局的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMbase和Web of Science中关于初产妇第二产程不同体位对母婴结局影响的文献。采用Cochrane手册5.1.0中随机对照试验偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,并采用ADDIS1.16.8进行网状Meta分析。结果共纳入27项研究,7种第二产程分娩体位,共8 483例初产妇。结果发现6种新型分娩体位与仰卧膀胱截石位相比,均可有效改善母婴结局,仅在减少产后2 h出血量方面无差异。概率排序结果显示,屈髋屈膝位在缩短第二产程时间、提高自然分娩率方面效果最佳;侧卧位在降低会阴侧切率方面优势最强;俯卧位在降低新生儿窒息率方面效果最佳。结论初产妇第二产程中不同新型分娩体位在改善母婴结局方面各自具有不同的优势,但差异多无统计学意义,需多中心、大样本随机对照试验进一步提供证据支持。展开更多
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的女性生殖内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或座疮。根据不同的诊断标准和研究人群,PCOS在育龄...多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的女性生殖内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或座疮。根据不同的诊断标准和研究人群,PCOS在育龄女性的发病率占6%~21%不等[1]。打美国妇产科协会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)在2009年发表了关于PCOS诊疗的临床实践指南⑵,2018年又对该指南进行了相应的更新⑶。展开更多
文摘多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的女性生殖内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或座疮。根据不同的诊断标准和研究人群,PCOS在育龄女性的发病率占6%~21%不等[1]。打美国妇产科协会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)在2009年发表了关于PCOS诊疗的临床实践指南⑵,2018年又对该指南进行了相应的更新⑶。