达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者临床结局的影响 被引量：29

1

作者 江耀辉 王喆 +1 位作者 郑汝杰 桑海强 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期250-255,共6页

目的:基于“真实世界”临床数据,探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者临床结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2020年5月入院的所有冠心病患者,筛选出1 981例新发或既往2型糖尿病患者。根据是否使用达格列净分组,服用达格列净的... 目的:基于“真实世界”临床数据,探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者临床结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2020年5月入院的所有冠心病患者,筛选出1 981例新发或既往2型糖尿病患者。根据是否使用达格列净分组,服用达格列净的患者纳入达格列净组(n=671),未服用达格列净的患者纳入对照组(n=1 310)。随访观察主要研究终点包括全因性死亡、心血管死亡、非致死性心肌梗死和脑卒中,次要研究终点包括血运重建和再入院。结果:平均随访(12.7±6.0)个月。在主要研究终点分析中,与对照组相比,达格列净组全因死亡发生率(2.2%vs. 6.5%;HR=0.440,95%CI:0.254~0.762,P=0.003)和心血管死亡发生率(1.9%vs. 5.8%,HR=0.427,95%CI:0.237~0.769,P=0.005)降低,但非致死性心肌梗死发生率(HR=0.786,95%CI:0.411~1.429,P=0.402)和脑卒中发生率(HR=1.093,95%CI:0.627~1.904,P=0.754)未降低。在次要研究终点分析中,达格列净组血运重建发生率(HR=1.029,95%CI:0.645~1.643,P=0.904)和再入院发生率(HR=1.091,95%CI:0.813~1.464,P=0.562)未降低。多因素Cox回归分析,达格列净是全因死亡(HR=0.450,95%CI:0.258~0.785,P=0.005)和心血管死亡(HR=0.434,95%CI:0.239~0.787,P=0.006)独立影响因素。结论:基于“真实世界”临床数据,达格列净能降低冠心病合并2型糖尿病患者的全因死亡和心血管死亡风险,但未降低非致死性心肌梗死、脑卒中、血运重建和再入院风险。 展开更多

关键词 冠心病 2型糖尿病 达格列净 临床结局

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中国碳排放权交易试点政策的创新溢出效应——基于生产网络的视角 被引量：23

2

作者 余典范 蒋耀辉 张昭文 《数量经济技术经济研究》 CSCD 北大核心 2023年第3期28-49,共22页

本文依据生产网络理论,构建理论模型论证了碳排放权交易试点政策的直接创新效应及创新网络溢出效应。在此基础上,基于地级市四位码行业层面创新数据、区域间投入产出数据与全国税收调查数据,构造双重差分模型与三重差分模型实证检验了... 本文依据生产网络理论,构建理论模型论证了碳排放权交易试点政策的直接创新效应及创新网络溢出效应。在此基础上,基于地级市四位码行业层面创新数据、区域间投入产出数据与全国税收调查数据,构造双重差分模型与三重差分模型实证检验了碳排放权交易试点政策的创新溢出效应。结果表明,碳排放权交易试点政策显著促进了试点区域内规制行业创新水平,且在多种稳健性检验后结论依然成立。基于地区间投入产出关系对该政策创新溢出效应的传导路径进行了进一步分析,发现政策对相对上游行业的创新产生了负向影响,但显著促进了下游行业的创新。机制检验表明,这一生产端冲击引发的创新溢出主要通过产成品价格和生产率传导实现,且将议价能力强、与下游行业关联紧密的行业纳入全国碳排放权交易政策试点更有助于发挥政策的创新溢出效应。在“双碳”背景下,本文为评估减排政策的创新效应提供了更为深入的证据,对未来稳步推进全国统一的碳市场建设具有一定参考价值。 展开更多

关键词 生产网络 碳排放权交易 创新

原文传递

达格列净对2型糖尿病患者急性心肌梗死后住院期间新发心房颤动发生风险的影响研究 被引量：17

3

作者 郑汝杰 王越 +1 位作者 江耀辉 张金盈 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第5期542-546,共5页

背景新发心房颤动是急性心肌梗死的常见并发症,其发生率为5%~20%。急性心肌梗死后新发心房颤动患者死亡风险和卒中风险显著增加。糖尿病是急性心肌梗死也是心房颤动的危险因素,在疾病进程中起着重要作用。达格列净作为一种新型降糖药物... 背景新发心房颤动是急性心肌梗死的常见并发症,其发生率为5%~20%。急性心肌梗死后新发心房颤动患者死亡风险和卒中风险显著增加。糖尿病是急性心肌梗死也是心房颤动的危险因素,在疾病进程中起着重要作用。达格列净作为一种新型降糖药物,其降糖效果确切,然而鲜有研究报道其对糖尿病患者急性心肌梗死后心房颤动发生风险的影响。目的探讨达格列净对2型糖尿病患者急性心肌梗死后新发心房颤动发生风险的影响。方法收集2018年12月至2020年6月因急性心肌梗死于郑州大学第一附属医院心内科住院的2型糖尿病患者764例,根据是否存在新发心房颤动将研究对象分为新发心房颤动组188例和无心房颤动组576例。收集研究对象的人口统计学资料、超声心动图检查指标和实验室检验指标。采用多因素Logistic回归分析探讨达格列净对2型糖尿病患者急性心肌梗死后新发心房颤动发生风险的影响。结果新发心房颤动组年龄、男性比例、吸烟比例、糖化血红蛋白、左心房内径、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平高于无心房颤动组,而收缩压、胰岛素比例、达格列净比例、高密度脂蛋白水平低于无心房颤动组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,达格列净与急性心肌梗死后新发心房颤动风险降低相关,达格列净降低了2型糖尿病患者急性心肌梗死后34%的新发心房颤动风险(OR=0.66,P=0.008)。结论达格列净的使用与2型糖尿病患者急性心肌梗死后新发心房颤动的低风险相关。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 达格列净 心肌梗死 心房颤动 住院 降低风险行为 影响因素分析

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社会组织制度环境:经验测量及其政策意义 被引量：12

4

作者 姜耀辉 刘春湘 《湖南师范大学社会科学学报》 CSSCI 北大核心 2020年第3期100-110,共11页

解构社会组织制度环境的内容结构,研判社会组织制度环境的优劣状态,是优化社会组织制度环境和激发社会组织活力的基础课题。基于制度环境对社会组织活力的多元影响途径考察,社会组织制度环境可以界定为三个方面:即宏观制度环境、微观制... 解构社会组织制度环境的内容结构,研判社会组织制度环境的优劣状态,是优化社会组织制度环境和激发社会组织活力的基础课题。基于制度环境对社会组织活力的多元影响途径考察,社会组织制度环境可以界定为三个方面:即宏观制度环境、微观制度环境和制度执行环境,三者相互影响,融为一体。研究结果表明,我国社会组织制度环境整体状态欠佳,其中宏观制度环境处于一般水平,微观制度环境具有不合理性,制度执行环境不理想,制约了社会组织活力的激发。优化社会组织制度环境需要联动施策:在宏观总体制度上需要切实转变国家对社会组织的认知、判断和态度,加快完善社会组织法律体系;在微观具体制度上需要优化社会组织的登记、管理、监督、人才等制度安排,规范社会组织良性运作;在制度执行层面上需要各级政府和部门树立协同合作意识,构建政策执行协同机制,建设领导协调体系,为协同执行提供制度保障。 展开更多

关键词 社会组织 制度环境 宏观制度环境 微观制度环境 制度执行环境

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胶东夏甸金矿成矿流体及成矿物质来源：H-O、He-Ar、Sr-Nd-Pb同位素证据 被引量：12

5

作者 杜佛光 姜耀辉 +1 位作者 青龙 倪春雨 《高校地质学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期686-696,共11页

夏甸金矿是胶东金矿集区中一处大型焦家式矿床。文章在详尽的岩相学和矿相学研究基础上,对该矿床进一步开展了H-O同位素并首次开展了He-Ar和Sr-Nd-Pb同位素示踪研究,为该矿床成矿流体及成矿物质来源提供了新的制约。石英中流体包裹体的... 夏甸金矿是胶东金矿集区中一处大型焦家式矿床。文章在详尽的岩相学和矿相学研究基础上,对该矿床进一步开展了H-O同位素并首次开展了He-Ar和Sr-Nd-Pb同位素示踪研究,为该矿床成矿流体及成矿物质来源提供了新的制约。石英中流体包裹体的H-O同位素(δDV-SMOW=-102.3‰^-93.9‰,δ18OH2O=-0.2‰~1.6‰)揭示出成矿流体主要为富集地幔流体,并有少许大气降水加入;黄铁矿中He-Ar同位素[3He/4/He=0.58×10?6~1.90×10?6(0.42~1.36Ra),40Ar/36Ar=724.7~1358.4]同样表明成矿流体以富集地幔流体为主导;矿石及蚀变岩的Nd-Pb同位素既不同于围岩花岗岩,也不同于基底变质岩,与胶东地区中生代软流圈地幔起源的玄武岩也相差甚远,而与胶东地区中生代富集岩石圈地幔起源的煌斑岩相一致,但它们的初始87Sr/86Sr比值明显高于煌斑岩,甚至高于围岩花岗岩。Sr-Nd-Pb同位素特征表明成矿流体及成矿物质来源于富集岩石圈地幔,并在其上升过程中与基底变质岩发生了相互作用。 展开更多

关键词 夏甸金矿 H-O同位素 HE-AR同位素 SR-ND-PB同位素 成矿流体 成矿物质

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左心耳及其毗邻形态结构对心房颤动导管射频消融术后复发的预测价值 被引量：10

6

作者 王喆 郭和合 +5 位作者 刘志煜 江耀辉 陈英伟 孙莉萍 陈晓杰 董建增 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第2期216-221,共6页

目的:探讨左心耳及其毗邻形态结构对心房颤动(房颤)导管射频消融术后复发的预测价值。方法:选取2018年1月至12月接受射频消融术的110例房颤患者,术前均接受256层螺旋CT心脏检查,测量左心耳嵴长度和宽度,左心耳体积和开口面积,肺静脉开... 目的:探讨左心耳及其毗邻形态结构对心房颤动(房颤)导管射频消融术后复发的预测价值。方法:选取2018年1月至12月接受射频消融术的110例房颤患者,术前均接受256层螺旋CT心脏检查,测量左心耳嵴长度和宽度,左心耳体积和开口面积,肺静脉开口面积。在术后第3、6、9、12个月进行门诊或电话随访。以消融术后1 a房颤复发为结局,分析房颤复发影响因素。结果:随访1 a,房颤复发35例(31.8%)。复发组患者左心耳嵴上缘宽度、左心耳嵴中部宽度、左心耳体积均大于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,左心耳嵴中部宽度、左心耳体积是房颤复发的预测因素,OR(95%CI)分别为2.127(1.145~3.953)、1.225(1.066~1.407)。以消融术后1 a复发为结局,绘制左心耳体积预测房颤复发的ROC曲线,曲线下面积及其95%CI为0.782(0.688~0.876),取截断值8.74 mL,此时敏感度达91.4%,特异度达69.3%。结论:左心耳嵴中部宽度和左心耳体积是房颤射频消融术后复发的预测因素。左心耳体积>8.74 mL预测房颤患者消融术后复发的价值较高。 展开更多

关键词 心房颤动 左心耳 射频消融

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家庭财富、社会资本与民间借贷供给的异质性——基于CHFS2015的实证研究 被引量：10

7

作者 蒋耀辉 林孔团 刘相龙 《金融监管研究》 CSSCI 北大核心 2019年第9期66-82,共17页

本文基于中国家庭金融调查CHFS2015的数据,通过家庭禀赋视角对民间借贷供给行为的影响因素进行了识别,旨在为完善民间借贷监管体系,精准识别其潜在风险提供有益参考。研究发现,家庭财富和社会资本对家庭借出款参与有正向影响,家庭财富... 本文基于中国家庭金融调查CHFS2015的数据,通过家庭禀赋视角对民间借贷供给行为的影响因素进行了识别,旨在为完善民间借贷监管体系,精准识别其潜在风险提供有益参考。研究发现,家庭财富和社会资本对家庭借出款参与有正向影响,家庭财富通过增加家庭社会资本禀赋、提高家庭风险偏好和推动家庭信息技术的应用,促进了家庭借出款参与。异质性研究发现,金融资产对供给可能性的直接提升效应更加显著,而非金融资产对家庭社会资本的提升效应更加显著。对单笔借款的分析发现,一方面财富水平提升了家庭参与高风险借出款的概率,且财富水平通过金融学习效应显著提升了利息约定的比率与借款协议的正规性;另一方面,随着借出对象身份在社会差序格局中的向外延伸和其预期偿债能力的降低,利息约定的概率和协议的正规性不断提升。研究结果证实民间借贷自身具备一定的风险防范机制,但其潜在的违约风险仍值得监管部门警惕。在上述研究的基础上,本文进一步提出建立全面监管和重点监管相统一的监管体系,推进大额民间借贷登记备案制度,加强金融知识普及教育等监管对策建议。 展开更多

关键词 家庭财富 社会资本 民间借贷 CHFS2015

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计算机断层摄影术心脏成像评价不同类型心房颤动患者左心房内形态结构的临床研究 被引量：9

8

作者 王喆 江耀辉 +4 位作者 张悦坤 陈晓杰 陈英伟 孙莉萍 董建增 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1130-1134,共5页

目的:应用256层螺旋计算机断层摄影术(CT)心脏成像定量测定心房颤动(房颤)患者左心房内形态结构的相关参数,探讨不同类型房颤患者左心房内形态结构的差异。方法:选取2018年6月—2018年12月于郑州大学第一附属医院住院的98例房颤患者为... 目的:应用256层螺旋计算机断层摄影术(CT)心脏成像定量测定心房颤动(房颤)患者左心房内形态结构的相关参数,探讨不同类型房颤患者左心房内形态结构的差异。方法:选取2018年6月—2018年12月于郑州大学第一附属医院住院的98例房颤患者为研究对象,其中阵发性房颤55例(56.1%,阵发性房颤组),持续性房颤43例(43.9%,持续性房颤组),均行256层螺旋CT心脏检查。通过对CT图像的处理来测量左心房体积,左心耳嵴长度和上缘、中部、下缘宽度,肺静脉嵴间部前缘、中部、后缘宽度,左心耳体积,左心耳开口面积,肺静脉开口面积。比较两组基线资料的差异,并分析不同类型心房颤动患者左心房内形态结构的差异。结果:两组患者在性别、吸烟、高血压、脑血管病、冠心病、血小板、血红蛋白、年龄、BMI、左心房体积、左侧肺静脉嵴间宽度、左心耳嵴长度和宽度、左心耳和肺静脉开口面积大小等方面均差异无统计学意义。持续性房颤组患者左房内径,右侧肺静脉嵴间前缘、中部、后缘宽度,左心耳体积均显著大于阵发性房颤组(均P<0.05)。结论:与阵发性房颤患者相比,持续性房颤患者左房内径、右侧肺静脉嵴间宽度、左心耳体积均明显增大,两者左心房体积、左侧肺静脉嵴间宽度、左心耳嵴长度和宽度、左心耳开口面积、肺静脉开口面积无明显差异。 展开更多

关键词 心房颤动 左心房 形态结构

原文传递

5G LAN应用及安全探讨

9

作者 陈福莉 蒋耀辉 +2 位作者 汪超 王蕴杰 虞江 《通信技术》 2024年第2期193-199,共7页

第三代合作伙伴计划(3rd Generation Partnership Project,3GPP)在R16中启动了5G局域网(Local Area Network,LAN)项目研究,该技术让5G网络具备了提供广域局域网的能力,为5G网络与工业网络的融合提供了助力。首先介绍了5G LAN的标准演进... 第三代合作伙伴计划(3rd Generation Partnership Project,3GPP)在R16中启动了5G局域网(Local Area Network,LAN)项目研究,该技术让5G网络具备了提供广域局域网的能力,为5G网络与工业网络的融合提供了助力。首先介绍了5G LAN的标准演进、实现原理、关键技术,重点说明了5G LAN在家庭/园区网、企业网络、工业网络等的典型应用;其次分析了5G LAN中基础平台、网络接入、信息隔离、信息传输等方面的主要安全问题,并分别从基础设备计算平台、网络和系统安全防护、系统隔离防护3个方面提出了解决思路和方法,提升5G LAN的整体安全防护能力。 展开更多

关键词 局域网 工业网络 5G 虚拟网络组

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左心房容积指数与心房颤动患者导管消融术后房颤复发的相关性研究 被引量：4

10

作者 王越 郑汝杰 +1 位作者 江耀辉 张金盈 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第8期932-935,共4页

目的 探讨左心房容积指数(LAVI)与心房颤动(房颤)患者行导管消融术后房颤复发的关系。方法 回顾性选择2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院心内科住院期间行房颤导管消融手术的患者405例。根据导管消融术后3个月是否复发房颤,... 目的 探讨左心房容积指数(LAVI)与心房颤动(房颤)患者行导管消融术后房颤复发的关系。方法 回顾性选择2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院心内科住院期间行房颤导管消融手术的患者405例。根据导管消融术后3个月是否复发房颤,将患者分为无复发组(268例)和复发组(137例)。所有入选患者均记录一般临床资料、实验室检验指标,并于术前行超声心动图检查获取LAVI等相关指标。使用二元多因素logistic回归分析导管消融术后房颤复发的影响因素。结果 405例患者中137例导管消融术后复发房颤,复发率为33.83%。与无复发组相比,复发组患有高血压的比例更高,有着较高的肌酐值、CHA2DS2-VASc分值及较大的左心房前后径(LAD)、左房容积(LAV)和LAVI(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,LAVI与导管消融术后房颤复发独立相关(OR=1.535,95%CI:1.124~2.381,P=0.003)。结论 左心房容积指数是房颤患者导管消融术后房颤复发的独立危险因素。 展开更多

关键词 左心房容积指数 心房颤动 导管消融 超声心动图 复发

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JCSA风险评分系统对中国变异型心绞痛患者的预后评估 被引量：4

11

作者 江耀辉 王喆 +2 位作者 郑汝杰 贾雨晨 桑海强 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期819-823,共5页

目的:探讨日本冠状动脉痉挛协会(JCSA)风险评分系统对中国变异型心绞痛患者危险分层及不良预后的预测作用。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年12月-2019年6月收治入院的变异型心绞痛患者的临床资料,根据患者有无院外心脏骤停... 目的:探讨日本冠状动脉痉挛协会(JCSA)风险评分系统对中国变异型心绞痛患者危险分层及不良预后的预测作用。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年12月-2019年6月收治入院的变异型心绞痛患者的临床资料,根据患者有无院外心脏骤停史、吸烟、静息心绞痛、器质性冠状动脉(冠脉)狭窄、多支血管痉挛、心绞痛期间ST段抬高和β-受体阻滞剂使用情况,用JCSA风险评分系统对变异型心绞痛患者进行评分分层,观察并记录主要不良心血管事件(MACE)发生例数。结果:总共筛选出200例患者,189例纳入研究,其中低危组0例,中危组115例,高危组74例,平均随访(24±23)个月,失访4例(3例高危,1例中危)。其中中危组MACE发生率为7.01%(8例次);高危组MACE发生率为14.1%(10例次);中危组和高危组人群分别与JCSA研究的人群的MACE数进行比较,差异无统计学意义(χ2=0.000 09,P=0.992;χ2=0.051,P=0.822)。结论:JCSA风险评分系统可以作为一个有效的预测工具为变异型心绞痛患者提供全面的风险评估和预后分层,可以通过控制相关危险因素改善患者预后。 展开更多

关键词 JCSA风险评分系统 变异型心绞痛 预后

原文传递

达格列净对2型糖尿病药物洗脱支架植入后临床结局的影响 被引量：4

12

作者 江耀辉 王喆 +1 位作者 郑汝杰 桑海强 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1014-1019,共6页

目的:基于真实世界临床数据,探讨达格列净对2型糖尿病患者药物洗脱支架植入后临床结局的影响。方法:采用回顾性观察性研究方法入选郑州大学第一附属医院2018年1月—2020年5月入院的所有接受药物洗脱支架植入的2型糖尿病患者,根据是否使... 目的:基于真实世界临床数据,探讨达格列净对2型糖尿病患者药物洗脱支架植入后临床结局的影响。方法:采用回顾性观察性研究方法入选郑州大学第一附属医院2018年1月—2020年5月入院的所有接受药物洗脱支架植入的2型糖尿病患者,根据是否使用达格列净分组,随访观察主要结局终点包括全因死亡、心血管病死亡、非致死性心肌梗死和脑卒中,次要结局包括支架内再狭窄和再入院。结果:共筛选出1600例接受药物洗脱支架植入的2型糖尿病患者,1574例纳入研究,其中522例使用达格列净,1052例未使用达格列净。平均随访(18.7±6.0)个月,达格列净组的糖化血红蛋白浓度、男性比例和高血压人群比例高于对照组(P<0.05),在主要结局分析中,达格列净能降低全因性死亡(达格列净组1.7%,对照组5.1%;HR=0.455,95%CI0.224~0.922,P=0.029)和心血管病死亡(达格列净组1.5%,对照组4.8%,HR=0.439,95%CI0.208~0.927,P=0.005),但不能降低非致死性心肌梗死(HR=0.727,95%CI0.347~1.522,P=0.398)和脑卒中发生率(HR=1.312,95%CI0.675~2.547,P=0.423)。在次要结局分析中,达格列净能降低支架再狭窄(HR=0.783,95%CI0.635~0.964,P=0.021),但不能降低再入院发生率(HR=1.243;95%CI0.886~1.774,P=0.208)。结论:基于真实世界临床数据,达格列净能降低药物支架植入后2型糖尿病患者全因死亡、心血管病性死亡和支架再狭窄发生率,但未降低非致死性心肌梗死、脑卒中和再入院发生率,显著改善冠心病临床结局。 展开更多

关键词 药物洗脱支架 2型糖尿病 达格列净 临床结局

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支架植入对合并固定狭窄的冠状动脉痉挛综合征患者预后影响 被引量：3

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作者 江耀辉 王喆 +2 位作者 郑汝杰 贾雨晨 桑海强 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期330-334,共5页

目的:探讨支架植入对合并固定狭窄的冠状动脉(冠脉)痉挛综合征患者预后影响。方法:采用回顾性观察性研究方法入选郑州大学第一附属医院从2010-12-2019-06入院的所有冠脉痉挛综合征患者,筛选冠脉狭窄(直径狭窄≥50%)的冠脉痉挛综合征患者... 目的:探讨支架植入对合并固定狭窄的冠状动脉(冠脉)痉挛综合征患者预后影响。方法:采用回顾性观察性研究方法入选郑州大学第一附属医院从2010-12-2019-06入院的所有冠脉痉挛综合征患者,筛选冠脉狭窄(直径狭窄≥50%)的冠脉痉挛综合征患者,根据是否植入支架分组,随访观察主要不良心血管事件(MACE)发生率包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、冠脉血运重建、因心绞痛发作再次入院和心力衰竭。结果:共筛选出141例患者,82例纳入研究,其中41例接受支架植入治疗,41例仅接受药物治疗。前降支血管狭窄合并痉挛比例高(41.4%∶41.4%,P=1),支架植入组中血管狭窄程度高于无支架植入组[(84±6.3)%∶(63±12.8)%,P<0.001]。经过随访(24±23)个月,两组中有效率(83%∶88%,P=0.532)和MACE发生率(24.4%∶24.4%,P=1)包括心源性死亡(7.3%∶4.9%,P=1)、非致死性心肌梗死(4.9%∶9.8%,P=0.672)、心衰(4.9%∶2.4%,P=1)、冠脉血运重建(0%∶2.4%,P=1)和因心绞痛再入院(7.3%∶4.9%,P=1)未见明显差别。结论:支架植入治疗对合并固定狭窄的冠脉痉挛综合征患者预后收益有限,并不能带来更好的临床结局。 展开更多

关键词 固定狭窄 支架植入 冠状动脉痉挛综合征 预后

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妊娠期右心耳局灶性房性心动过速的电生理特点和射频消融治疗效果 被引量：2

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作者 王喆 陈英伟 +4 位作者 江耀辉 孙莉萍 陈晓杰 陶海龙 董建增 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期859-865,共7页

目的:探讨妊娠期起源于右心耳的局灶性房性心动过速(房速)患者的电生理特点和冷盐水灌注导管零射线射频消融治疗效果。方法:该研究为回顾性研究。选取2016年10月至2019年3月于郑州大学第一附属医院行射频消融治疗的妊娠期和非妊娠期局... 目的:探讨妊娠期起源于右心耳的局灶性房性心动过速(房速)患者的电生理特点和冷盐水灌注导管零射线射频消融治疗效果。方法:该研究为回顾性研究。选取2016年10月至2019年3月于郑州大学第一附属医院行射频消融治疗的妊娠期和非妊娠期局灶性房速女性患者55例,因例数过少排除2例非妊娠期的右心耳房速和4例妊娠期的非右心耳房速患者后,其余49例中,妊娠期右心耳房速组患者6例(12%),其中4例(4/6)为轻重程度不同的心动过速心肌病;非妊娠期且非右心耳起源的房速患者43例(88%)为对照组。收集2组患者的基线临床资料,在三维系统指导下明确局灶性房速并标出最早激动部位,妊娠期右心耳房速患者行冷盐水灌注导管的零射线射频消融,对照组患者则均在非零射线下手术。术后3、6、12个月和以后每年在门诊进行评估,检查体表心电图或动态心电图,并记录房速有无复发、有无手术并发症。妊娠期患者术后6个月进行心脏彩色多普勒超声检查和实验室检查(N末端B型脑钠肽原),并记录分娩情况。分析妊娠期右心耳房速的电生理特点,比较2组患者射频消融的疗效。结果:妊娠期右心耳房速组患者年龄[(30.7±6.2)岁比(57.2±11.7)岁]、左心室射血分数[(46.0±12.8)%比(60.1±5.9)%]和器质性心脏病患者比例(0比58%)低于对照组,持续性发作(6/6比7%)、胸闷和心慌症状(6/6比49%)、左心室射血分数≤50%(4/6比9%)患者比例高于对照组( P均<0.05),2组患者心率差异无统计学意义[(163.7±11.1)次/min比(153.7±15.2)次/min, P>0.05]。妊娠期右心耳房速患者有独特的体表心电图特征,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均为直立波,Ⅰ导联P波为等电位线(1例,1/6)或直立波(5例,5/6),aVL导联P波均为等电位线(1例,1/6)或直立波(5例,5/6),V 1导联P波为宽深的全负向波(5例,5/6)或正负双向波(1例,5/6),V 2~V 6的P波均渐转变为直立;心动周期为(361.7 展开更多

关键词 妊娠 心动过速 右心耳 电生理学 射频消融

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红细胞分布宽度与老年心力衰竭合并心房颤动患者预后关系的研究 被引量：2

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作者 郑汝杰 王越 +2 位作者 江耀辉 段洁莹 张金盈 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第9期938-941,共4页

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年心力衰竭合并心房颤动患者不良预后的关系。方法选取2017年6月~2019年12月郑州大学第一附属医院心内科住院的老年心力衰竭合并心房颤动患者831例,根据RDW最佳截断值分为低RDW组596例(RDW<14.39%),... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年心力衰竭合并心房颤动患者不良预后的关系。方法选取2017年6月~2019年12月郑州大学第一附属医院心内科住院的老年心力衰竭合并心房颤动患者831例,根据RDW最佳截断值分为低RDW组596例(RDW<14.39%),高RDW组235例(RDW≥14.39%)。平均电话随访(2.25±0.64)个月,观察并记录主要终点事件发生情况,包括全因死亡、心源性死亡和因心力衰竭再入院。结果随访期间,2组因心力衰竭再入院比例比较,无统计学差异(P>0.05);高RDW组全因死亡、心源性死亡比例明显高于低RDW组(27.2%vs 8.1%,19.1%vs 5.2%,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,RDW水平与全因死亡、心源性死亡发生风险呈正相关(HR=1.634,95%CI:1.267~1.979,P<0.01;HR=1.323,95%CI:1.173~1.672,P<0.01)。结论升高的RDW与老年心力衰竭合并心房颤动患者不良预后密切相关,是其独立预测因素。 展开更多

关键词 红细胞 心力衰竭 心房颤动 预后

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江西印支期蔡江岩体中暗色微粒包体的发现及其地质意义

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作者 刘运超 姜耀辉 +1 位作者 青龙 杜佛光 《高校地质学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期473-483,共11页

文章报道了江西蔡江花岗质岩体中发现暗色微粒包体,以及这些包体的地质、岩相学、LA-ICP-MS锆石U-Pb年代学和元素地球化学特征。包体多呈椭圆状,显示淬冷边和反向脉,具有典型的岩浆结构并含有针状磷灰石,有的包体含有长石捕虏晶。包体... 文章报道了江西蔡江花岗质岩体中发现暗色微粒包体,以及这些包体的地质、岩相学、LA-ICP-MS锆石U-Pb年代学和元素地球化学特征。包体多呈椭圆状,显示淬冷边和反向脉,具有典型的岩浆结构并含有针状磷灰石,有的包体含有长石捕虏晶。包体具有相对较低的SiO_(2)(低至57.05 wt%)和较高的MgO+Fe_(2)O_(3)(高达14.21 wt%)含量。LA-ICP-MS锆石U-Pb定年数据表明,包体形成于晚三叠世(224 Ma),与寄主花岗岩(230~228 Ma)在误差范围内基本一致。上述特征表明,包体是离散的幔源偏基性岩浆团或者是幔源与寄主岩浆混合的产物。原始包体岩浆属于超钾质岩浆,可能是通过岩石圈地幔中交代成因的金云母辉石岩脉发生部分熔融而形成的。暗色微粒包体的发现为幔源岩浆底侵提供了直接证据,从而为蔡江花岗质岩石形成于较高温度提供佐证。该研究对于进一步探讨华南印支期花岗岩形成的热源机制具有意义。 展开更多

关键词 暗色微粒包体 蔡江岩体 岩浆混合 底侵作用 热源机制

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中国共产党领导湖南妇女运动的百年实践和宝贵经验

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作者 姜耀辉 《湖南行政学院学报》 2021年第6期121-130,共10页

只有坚持中国共产党的领导,中国妇女运动才具有旺盛生命力,中国妇女才能真正实现解放和发展。中国共产党建党100年来,湖南妇女运动在新民主主义革命时期、社会主义革命和建设时期、改革开放和社会主义现代化建设新时期、中国特色社会主... 只有坚持中国共产党的领导,中国妇女运动才具有旺盛生命力,中国妇女才能真正实现解放和发展。中国共产党建党100年来,湖南妇女运动在新民主主义革命时期、社会主义革命和建设时期、改革开放和社会主义现代化建设新时期、中国特色社会主义新时代等不同历史时期呈现出不同的实践特点。循着中国共产党的百年历程,分析探讨建党100年来湖南妇女运动的实践特点和发展规律,总结出湖南妇女运动必须要坚持中国共产党的坚强领导、坚持马克思主义妇女理论的正确指导、坚持贯彻男女平等基本国策、坚持维护妇女权益和促进妇女发展、坚持建设好和发展好妇联组织、坚持立足湖南省情实际的基本经验,这对于推进新时代湖南妇女运动的高质量发展具有重要指导意义。 展开更多

关键词 中国共产党 湖南妇女运动 实践特点 基本经验

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社会组织参与养老服务的逻辑框架:制度环境·主体类型·实践方式 被引量：19

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作者 刘春湘 姜耀辉 《吉首大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2020年第5期37-47,共11页

社会组织参与养老服务是推动养老服务多元化发展的必由之路,也是推进国家治理体系和国家治理能力现代化的题中之义。基于参与式治理理念,可从制度环境、主体类型、实践方式三个方面构建社会组织参与养老服务的基本逻辑框架。从制度环境... 社会组织参与养老服务是推动养老服务多元化发展的必由之路,也是推进国家治理体系和国家治理能力现代化的题中之义。基于参与式治理理念,可从制度环境、主体类型、实践方式三个方面构建社会组织参与养老服务的基本逻辑框架。从制度环境看,社会组织参与养老服务具有宏观制度环境开放鼓励、微观制度环境渐趋宽松、制度执行环境模糊约束的含混性特征,需要进一步优化制度环境才能更好地激发社会组织活力。从主体类型看,参与养老服务的社会组织主体类型可以划分为养老服务供给型社会组织和支持型社会组织,分别强调其专业服务优势和多元资源支持。从实践方式看,社会组织主要通过承办社区居家养老服务、运营机构养老服务、开展志愿养老服务、组织互助养老服务等直接方式,以及政策参与、资源动员、行业自律等间接方式参与养老服务建设。 展开更多

关键词 社会组织 养老服务 制度环境 服务组织 社区 政府

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急性冠状动脉综合征患者PCI围术期肝素或替罗非班诱导血小板减少症的临床观察及干预分析 被引量：6

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作者 马慧慧 桑海强 +3 位作者 李云鹏 贾雨晨 冯蕊涵 江耀辉 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期340-345,共6页

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期发生肝素或替罗非班诱导血小板减少后的临床变化、干预效果及预后。方法:连续入选郑州大学第一附属医院2016年1月1日—2019年12月30日收治的118例急性冠状动脉综合征... 目的:探讨急性冠状动脉综合征患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期发生肝素或替罗非班诱导血小板减少后的临床变化、干预效果及预后。方法:连续入选郑州大学第一附属医院2016年1月1日—2019年12月30日收治的118例急性冠状动脉综合征PCI围术期发生血小板减少的患者,根据纳入与排除,纳入78例患者,分为替罗非班诱导的血小板减少(TIT)组(48例)和肝素诱导的血小板减少(HIT)组(30例),比较最低血小板计数、血小板降低幅度、院内出血事件和随访期主要心脑血管不良事件(MACCE);根据TIT组和HIT组患者发生血小板减少后是否使用激素和(或)免疫球蛋白再分为治疗组和非治疗组两个亚组,比较亚组间血小板恢复时间和MACCE发生率。结果:TIT组最低血小板计数显著低于HIT组[18(4,60)×10^(9)/L∶57(32,84)×10^(9)/L,P=0.004],TIT组血小板降低幅度显著高于HIT组[90.74(74.18,98.30)%∶71.78(53.34,81.76)%,P=0.001];院内两组患者均未发生大出血事件;随访6个月内缺血事件HIT组明显高于TIT组(P=0.048);中位随访16个月,Kaplan-Meier生存分析显示两组远期MACCE发生率差异无统计学意义(Log-rank P=0.097);HIT组内治疗组和非治疗组血小板恢复时间、随访6个月内缺血事件和中位随访16个月MACCE发生率差异无统计学意义(P>0.05);TIT组内治疗组较非治疗组血小板恢复时间更长[5(1,6)d∶4(2,7)d,P=0.014],随访6个月内缺血事件和中位随访16个月MACCE发生率两个亚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝素和替罗非班均能导致严重血小板减少,替罗非班的血小板减少程度更重;与替罗非班相比,肝素明显增加患者近期缺血风险,二者对患者远期预后影响无明显差异;激素和(或)免疫球蛋白治疗对血小板恢复无改善作用,也不能改善患者的预后。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 替罗非班 肝素 血小板减少症 预后

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恩格列净治疗射血分数降低的心力衰竭的药物经济学评价 被引量：5

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作者 万一鸣 桑海强 +3 位作者 董建增 贾雨晨 马慧慧 江耀辉 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第1期74-78,共5页

目的对恩格列净治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)进行药物经济学评价,为临床合理用药和医疗卫生决策提供循证依据。方法运用马尔可夫模型对恩格列净治疗HFrEF的方案进行成本-效果分析,评价标准治疗方案联合恩格列净(恩格列净组)与单... 目的对恩格列净治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)进行药物经济学评价,为临床合理用药和医疗卫生决策提供循证依据。方法运用马尔可夫模型对恩格列净治疗HFrEF的方案进行成本-效果分析,评价标准治疗方案联合恩格列净(恩格列净组)与单用标准治疗方案(标准治疗组)的成本和效果。临床参数来自EMPEROR-Reduced研究,成本和健康效用值数据来自己发表的文献。模型的循环周期为1个月,模拟时间为20年。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析对成本-效果分析的结果进行验证。结果恩格列净组较标准治疗组每增加1个质量调整生命年要多花费37 995.94元,低于1倍2020年中国人均国内生产总值(GDP),即72 447元。单因素敏感性分析结果显示,两组患者的稳定状态住院率是对增量成本-效果比影响最大的因素。概率敏感性分析结果显示,当支付意愿阈值(WTP)取1倍2020年中国人均GDP(72 447元)时,恩格列净组有58.8%的概率具有成本-效果优势;当WTP取3倍2020年中国人均GDP(217 341元)时,恩格列净组有63.8%的概率具有成本-效果优势。结论采用标准治疗方案联合恩格列净治疗HFrEF较单纯采用标准治疗方案更具有成本-效果优势,但经济性概率不高。 展开更多

关键词 恩格列净 射血分数降低的心力衰竭 成本-效果分析 药物经济学

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