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临床静脉导管维护操作专家共识 被引量:181
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作者 孙红 +9 位作者 陈利芬 郭彩霞 杨巧芳 李旭英 赵改婷 梅赣红 陈英 邢红 冯毕龙 王蕾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1334-1342,共9页
目的规范临床静脉导管维护操作,减少导管相关并发症,延长导管使用寿命,降低医疗费用。方法通过查阅国内外文献并对利益相关人群进行访谈,编写临床静脉导管维护操作专家共识初稿,设计推荐意见专家共识表,通过2轮专家论证会议,结合专家意... 目的规范临床静脉导管维护操作,减少导管相关并发症,延长导管使用寿命,降低医疗费用。方法通过查阅国内外文献并对利益相关人群进行访谈,编写临床静脉导管维护操作专家共识初稿,设计推荐意见专家共识表,通过2轮专家论证会议,结合专家意见,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。结果该共识总结了冲管与封管、敷料更换与导管固定、输液接头、静脉导管拔除、教育培训、感染预防与控制等6个方面的最新证据,内容覆盖导管维护的各个环节。结论该共识条目简单明了、易执行,新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准,有助于解决临床问题,指导临床实践。 展开更多
关键词 血管通路装置 外周静脉导管 经外周置入中心静脉导管 中心静脉导管 输液港 维护 专家共识
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宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较 被引量:85
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作者 孙宏 吴蕾 《安徽医学》 2019年第2期115-118,共4页
目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56... 目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜息肉电切除术 子宫内膜息肉摘除术 电凝术 子宫内膜息肉 疗效
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双碳量约束下风电–碳捕集虚拟电厂低碳经济调度 被引量:83
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作者 周任军 孙洪 +2 位作者 唐夏菲 张武军 余虎 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2018年第6期1675-1683,共9页
风电–碳捕集虚拟电厂由出力间歇且波动的风电机组和碳捕集机组聚合而成,可实现内部协同优化,整体参与电网调度。为更准确描述储液式碳捕集机组的捕集流程,将捕集系统正在处理的CO2量的传统单碳量形式,改进为再生塔正在处理的CO2量和吸... 风电–碳捕集虚拟电厂由出力间歇且波动的风电机组和碳捕集机组聚合而成,可实现内部协同优化,整体参与电网调度。为更准确描述储液式碳捕集机组的捕集流程,将捕集系统正在处理的CO2量的传统单碳量形式,改进为再生塔正在处理的CO2量和吸收塔正在处理的CO2量的新型双碳量形式,并将其计入机组运行约束。以各时段内该虚拟电厂在电力市场与碳交易市场中的净收益最大化为目标,构建了日前–实时双阶段低碳经济调度模型。以日前调度结果作为虚拟电厂申报出力;在实时调度阶段,动态修正碳捕集机组的净输出功率,并辅以储能电池,以克服风电出力变化导致虚拟电厂实际出力偏离其申报值的难题。仿真结果表明,所提双碳量模型合理且正确。虚拟电厂联合运行模式可协调优化其内部各单元的出力安排与碳排放水平,使风电成为可调度资源,从而获得更高的运行收益;相较于虚拟电厂独立运行模式,可较大减少平衡出力偏差所需的储能电池配置容量,并能获得更显著的碳减排效益和更高的经济效益。同样条件下与传统单碳量模型相比,采用改进双碳量模型所需的储能电池配置容量将减少,且更经济和低碳。 展开更多
关键词 储液式碳捕集机组 风电机组 虚拟电厂 单碳量模型 双碳量模型 双阶段优化调度
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农业信息成像感知与深度学习应用研究进展 被引量:76
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作者 孙红 李松 +3 位作者 李民赞 刘豪杰 乔浪 张瑶 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1-17,共17页
农业信息感知与准确的数据分析是智慧农业定量决策与管理服务的基础。现代农业中彩色、可见光近红外光谱、3D与热红外等多源和多维度的成像感知手段提供了丰富的数据源,传统研究中围绕颜色、形态、纹理、反射光谱等特征展开分析,由于样... 农业信息感知与准确的数据分析是智慧农业定量决策与管理服务的基础。现代农业中彩色、可见光近红外光谱、3D与热红外等多源和多维度的成像感知手段提供了丰富的数据源,传统研究中围绕颜色、形态、纹理、反射光谱等特征展开分析,由于样本量和特征抽象层级的局限性,对复杂背景变化及未知样本检测时,还存在噪声抑制鲁棒性不足、识别与检测模型精度不高等问题。深度学习(Deep learning,DL)是机器学习的分支之一,结合神经网络通过组合底层特征形成抽象的高层表示属性类别或特征,以发现数据的分布式特征与属性,在图像目标识别与检测中其模型检测精度与泛化能力比传统方法均有所提升。因而,DL技术在农业信息检测中的应用日益增多。为了深入分析应用DL技术驱动智慧农业继续发展的潜力和方向,本文从农业信息成像感知的数据源与DL技术应用相结合的角度出发,分别以植物识别与检测、病虫害诊断与识别、遥感区域分类与监测、果实在体检测与产品分级、动物识别与姿态检测5个研究方向总结概括DL在农业信息检测中最新的应用研究成果,展望需要加强的方面,以提升对应用DL开展农业信息检测过程的理解,促进农业信息感知技术的发展。 展开更多
关键词 成像感知 深度学习 农业数据集 卷积神经网络 农业检测
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北京市三级甲等医院急诊科护士职业暴露与防护行为的现状调查 被引量:68
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作者 郭金玉 孙红 +3 位作者 刘颖青 周文华 葛宝兰 王蕾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期107-112,共6页
目的了解北京市三级甲等医院急诊科护士锐器伤、血液暴露及工作场所暴力3种职业暴露的发生状况及防护行为现状。方法便利抽取21所北京市三级甲等医院,依据每所医院急诊科排班整群抽取1组护士作为调查对象,采用自制问卷进行调查,问卷内... 目的了解北京市三级甲等医院急诊科护士锐器伤、血液暴露及工作场所暴力3种职业暴露的发生状况及防护行为现状。方法便利抽取21所北京市三级甲等医院,依据每所医院急诊科排班整群抽取1组护士作为调查对象,采用自制问卷进行调查,问卷内容包括一般资料及锐器伤、采血过程中血液暴露、工作场所暴力的发生现状及防护行为,调查对象匿名填写问卷。结果共收集问卷1 150份,有效问卷1 102份,有效回收率为95.83%。在过去1年中,急诊科护士至少经历过1次锐器伤、采血中的血液暴露、语言暴力、身体暴力及性骚扰的发生率分别为37.8%、36.4%、68%、12%和5.3%;急诊科不同的工作区域,锐器伤(χ^2=16.805,P=0.010)、语言暴力(χ^2=98.509,P<0.001)、身体暴力(χ^2=79.916,P<0.001)发生率不同。在发生职业暴露的护士中,92.8%的护士在发生锐器伤后能够挤血,同时用流动水冲洗并消毒;69.8%的护士在采血过程发生血液暴露后能够冲洗暴露部位并消毒;在工作场所暴力发生时,41.3%的护士耐心解释,30.0%的护士忍让回避。3种职业暴露的上报率均较低(<30%)。结论急诊科职业暴露发生率相对较高,管理者需要重视急诊科的工作环境建设,加强采血过程和工作场所暴力的职业防护培训,同时增强对3种职业暴露的上报管理。 展开更多
关键词 职业暴露 防护行为 锐器伤 血液暴露 工作场所暴力 急诊科 横断面研究 护理管理研究
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神经重症患者肠内喂养护理专家共识 被引量:44
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作者 中华护理学会重症护理专业委员会 北京医学会肠外肠内营养学分会护理学组 +9 位作者 刘芳 高岚 王晓英 王宇娇 邓秋霞 苗凤茹 张晓梅 孙蕊 孙红 郭淑丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期261-264,共4页
目的形成神经重症患者肠内喂养护理专家共识,推动护士规范、安全、有效地实施肠内喂养,满足患者营养需求。方法检索、评价和汇总神经重症患者肠内喂养护理证据,提取相关的推荐意见,形成共识初稿,通过2轮德尔菲专家函询和专家论证会,根... 目的形成神经重症患者肠内喂养护理专家共识,推动护士规范、安全、有效地实施肠内喂养,满足患者营养需求。方法检索、评价和汇总神经重症患者肠内喂养护理证据,提取相关的推荐意见,形成共识初稿,通过2轮德尔菲专家函询和专家论证会,根据专家建议进行分析、修改及完善,形成共识终稿。结果函询专家积极系数为100%,专家判断系数为0.93,熟悉程度为0.88,权威系数为0.91。肯德尔和谐系数为0.256~0.278,具有统计学意义(P<0.05)。最终形成的共识内容包括神经重症患者肠内喂养护理评估、喂养方式的选择、营养液输注、并发症的识别与护理、停止管饲喂养指标5个方面。结论该共识实用性较强,可为神经重症患者肠内喂养临床护理实践和质量控制提供指导依据。 展开更多
关键词 神经重症 肠内喂养 护理 专家共识
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我国226所二三级医院专科护士使用情况的调查 被引量:45
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作者 聂圣肖 赵瑾 孙红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1677-1682,共6页
目的了解全国二级、三级医院专科护士的使用现状,为加强专科护士使用和管理提供参考依据。方法采用中华护理学会继续教育部设计的全国专科护士使用效果调查问卷,应用问卷星对全国24个省、自治区、直辖市226所医院的护理部主任或教学主... 目的了解全国二级、三级医院专科护士的使用现状,为加强专科护士使用和管理提供参考依据。方法采用中华护理学会继续教育部设计的全国专科护士使用效果调查问卷,应用问卷星对全国24个省、自治区、直辖市226所医院的护理部主任或教学主管人员进行问卷调查。结果75.2%的专科护士工作岗位为临床护理岗;在72.6%的医院中,专科护士工作地点已延伸至全院,在41.2%的医院中,专科护士工作地点已延伸至院外;在70%以上的医院中,专科护士参与制订危重患者护理计划、疑难病例讨论、护理会诊、护理教学与科研工作,59.3%的医院还安排专科护士参与专科护理门诊工作;在科研能力方面,仅17.3%的专科护士作为课题负责人承担科研课题。与二级医院相比,三级医院专科护士在院外开展工作的比例较高(P<0.05);较多的三级医院专科护士参与制订危重患者护理计划、专科护理门诊、教学科研工作(P<0.05);三级医院的专科护士较二级医院的专科护士承担的科研课题更多(P<0.05)。结论专科护士角色重在临床实践,工作地点得到拓展,专科能力得到提升,但科研能力有待提高。三级医院专科护士工作地点更为广泛,对专科护士的使用更为充分。 展开更多
关键词 专科护士 横断面研究 影响因素分析 护理管理研究
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重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识 被引量:44
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作者 汪晖 曾铁英 +2 位作者 吴欣娟 孙红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期337-342,共6页
目的规范重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理。方法查阅国内外新型冠状病毒肺炎相关文献,结合防疫一线护理专家的工作经验,形成初版《重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识》(以下简称《共识》),通过5轮线上会议和专... 目的规范重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理。方法查阅国内外新型冠状病毒肺炎相关文献,结合防疫一线护理专家的工作经验,形成初版《重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识》(以下简称《共识》),通过5轮线上会议和专家咨询,进行整理和修改,形成终版《共识》。结果《共识》包括评估要点、护理问题、护理目标以及氧疗与呼吸支持、保持呼吸道通畅等13项护理措施。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,可为重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者的整体护理提供临床指导。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 整体护理 重症护理 专家共识
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中国新型城镇化与物流协同发展问题研究——以长江经济带为例 被引量:41
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作者 梁雯 孙红 刘宏伟 《现代财经(天津财经大学学报)》 CSSCI 北大核心 2018年第8期69-80,共12页
新型城镇化与物流间的关系对中国新型城镇化质量的提升至关重要。选取2005-2016年长江经济带新型城镇化及物流统计数据构建综合性新型城镇化与物流发展水平评价指标体系,并在运用熵值法确定各项指标权重的基础上得出新型城镇化与物流综... 新型城镇化与物流间的关系对中国新型城镇化质量的提升至关重要。选取2005-2016年长江经济带新型城镇化及物流统计数据构建综合性新型城镇化与物流发展水平评价指标体系,并在运用熵值法确定各项指标权重的基础上得出新型城镇化与物流综合指数,最后采用耦合协调度模型分析新型城镇化与物流之间的耦合作用以推进中国新型城镇化的发展。研究发现:各省市新型城镇化综合指数与物流综合指数均呈现东高西低的分布特征且存在显著地区差异,中部地区发展速度最快。东部地区新型城镇化与物流协调度保持勉强协调,中部地区则由轻度失调变为濒临失调,西部地区则仍以轻度失调为主。各省市新型城镇化与物流发展水平均未处于协调发展状态,由新型城镇化滞后型变为物流滞后型,中国新型城镇化的发展与物流协调度直接影响着中国新型城镇化的质量。今后的发展应以物流产业结构的转型升级以及高新技术的应用来缓解物流的滞后效应。 展开更多
关键词 新型城镇化 物流 长江经济带 熵值法 耦合协调模型
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外周静脉留置针不同拔管时机的随机对照研究 被引量:37
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作者 李旭英 孙红 +10 位作者 魏涛 王蕾 郭彩霞 赵改婷 梅赣红 陈英 张敏 程文兰 王一任 陈利芬 钟卫兰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期272-277,共6页
目的比较依据临床指征拔除留置针和常规拔除留置针的效果。方法2019年3月—7月,采用多中心随机对照研究,选取12所三级甲等综合医院的3669例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组依据临床指征拔除留置针,对照组... 目的比较依据临床指征拔除留置针和常规拔除留置针的效果。方法2019年3月—7月,采用多中心随机对照研究,选取12所三级甲等综合医院的3669例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组依据临床指征拔除留置针,对照组常规拔除留置针,比较两组的外周静脉留置针留置时间、96 h内各导管相关并发症的发生率和整个留置期间各导管相关并发症(静脉炎、堵管、渗液、怀疑感染)发生的风险,其中静脉炎为主要结局指标,其他并发症为次要结局指标。结果共3642例患者纳入研究,其中试验组1803例,对照组1839例。试验组外周静脉留置针留置时间为(85±52)h,对照组留置时间为(71±30)h,两组留置时间比较,差异具有统计学意义(P<0.001);96 h内,主要结局指标静脉炎的发生率在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),次要结局指标中除堵管有统计学意义(P=0.005),其余指标的差异均无统计学意义(P>0.05);整个留置期间,两组主要结局指标静脉炎发生风险的差异无统计学意义(P>0.05),次要结局指标中除堵管外,其余指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依据临床指征更换外周静脉留置针,留置时间更长且不会增加静脉炎、渗液及怀疑感染的发生风险,但堵管的发生风险会增大,如根据临床指征拔管,需加强堵管的监测与评估。 展开更多
关键词 留置针 并发症 拔管指征 风险管理 导管插入术 外周 护理
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论肺结节中医病机与防治策略 被引量:36
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作者 庞博 李奕 +9 位作者 花宝金 窦永起 李泉旺 黄金昶 吴煜 侯丽 孙红 朱世杰 娄彦妮 杨国旺 《北京中医药》 2021年第12期1340-1343,共4页
肺结节是指影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。肺结节并非一个独立疾病,而是一类疾病的概称,其病因学分类包括肿瘤(良恶性)、炎性、血管性等。随着肺结节的检出率不断增... 肺结节是指影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。肺结节并非一个独立疾病,而是一类疾病的概称,其病因学分类包括肿瘤(良恶性)、炎性、血管性等。随着肺结节的检出率不断增高以及其与肺癌早筛、早诊、早治的密切关联,日益引起医学界的关注。燕京医学论坛围绕这一临床诊疗热点问题,邀请在京专家交流、发微、启新,共同探讨肺结节的中医病机及防治策略。专家们认为肿瘤相关肺结节可以从属于中医学"肺积"范畴,总属本虚标实,总结出其诊疗需遵循早诊早治与动态观察相结合、宏观辨证与微观辨证相结合、辨病与四诊合参分期相结合、解毒散结与扶正调气相结合、针药并施与摄生调护相结合的原则。治疗上或侧重化痰行瘀,或侧重扶正补虚,但总体上一致认为调平衡、维稳态、抑转化是其核心治疗思维。专家们基于中医与西医融合、经典与现代融合、传承与创新融合的的辨治视角对肺结节科研临床一体化等多个问题展开探讨,较为全面地反映了目前肺结节中医临床诊疗的基本方法与方案。 展开更多
关键词 肺结节 中医病机 防治策略
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过敏性紫癜患儿的免疫功能变化及临床意义 被引量:34
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作者 刘梅 王军 +3 位作者 孙红 袁纯辉 胡玉海 向贇 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期364-366,共3页
目的通过检测过敏性紫癜患儿外周血免疫细胞、免疫球蛋白及补体的改变,探讨儿童过敏性紫癜的免疫学发病机制及其意义。方法收集2017年9月至2018年4月收治入院明确诊断为过敏性紫癜的患儿280例,同时随机收集同年龄段健康体检儿童50例(健... 目的通过检测过敏性紫癜患儿外周血免疫细胞、免疫球蛋白及补体的改变,探讨儿童过敏性紫癜的免疫学发病机制及其意义。方法收集2017年9月至2018年4月收治入院明确诊断为过敏性紫癜的患儿280例,同时随机收集同年龄段健康体检儿童50例(健康对照组),分别采用流式细胞术检测所有儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞群及NK细胞群的变化,采用速率散射免疫比浊法检测外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE及补体C3、C4水平。结果与健康对照组相比,过敏性紫癜患儿淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞及CD16^+CD56^+NK细胞数量明显下降(P<0.05),CD19^+B淋巴细胞数量差异无统计学意义(P>0.05),但CD19^+B淋巴细胞亚群比例明显增高(P<0.05),CD16+CD56+NK细胞比例明显降低(P<0.05),其余淋巴细胞比例差异无统计学意义(P>0.05);免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE及补体C3水平明显增高(P<0.05),补体C4差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性紫癜患儿体内免疫功能紊乱,表现为细胞免疫和NK细胞介导的固有免疫功能下调。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 儿童 免疫功能 淋巴细胞
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高光谱图像检测马铃薯植株叶绿素含量垂直分布 被引量:34
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作者 孙红 郑涛 +3 位作者 刘宁 程萌 李民赞 Zhang Qin 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第1期149-156,共8页
为了检测马铃薯作物叶绿素含量,该文按照叶片垂直分布位置采集马铃薯叶片样本的成像高光谱数据,提取并计算了400个划分区域的平均光谱,使用手持式SPAD-502叶绿素仪测定了相应位置的SPAD(soil plant analysis development)值。采用标准... 为了检测马铃薯作物叶绿素含量,该文按照叶片垂直分布位置采集马铃薯叶片样本的成像高光谱数据,提取并计算了400个划分区域的平均光谱,使用手持式SPAD-502叶绿素仪测定了相应位置的SPAD(soil plant analysis development)值。采用标准正态变量校正(standard normal variate,SNV)方法对光谱数据进行预处理,分析了开花期植株自下而上垂直叶位间光谱和叶绿素分布关系,其光谱反射率在382~700 nm区间随叶位的升高反射率增加(上>中>下),在700~1 019 nm范围下叶位反射率高于上部和中部叶位(下>上>中),且SPAD均值依次为36.41、43.11、47.04。分别采用相关系数分析法和随机蛙跳(random frog,RF)算法筛选叶绿素含量敏感波长,并建立偏最小二乘回归(partial least squares regression,PLSR)模型。结果如下:基于相关系数分析法筛选的12个敏感波长主要位于530~550和706~708nm范围,建模精度RC2为0.7 588,验证精度RV2为0.5 773;基于random frog算法筛选的11个敏感波长(554.62、560.26、575.04、576.35、595.09、604.7、649.44、731.8、752.78、786.38、789.97 nm),建模精度RC2为0.8 423,验证精度RV2为0.7 676。选取RF-PLS模型计算马铃薯叶片每个像素点的叶绿素含量,绘制不同叶位马铃薯叶片叶绿素含量可视化分布图,结果可反映马铃薯在开花期植株上叶片叶绿素动态响应关系,实现了不同叶位马铃薯叶片叶绿素含量无损检测以及分布可视化表达。 展开更多
关键词 光谱分析 作物 叶绿素 垂直分布 马铃薯作物 随机蛙跳算法 高光谱成像
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基于损伤控制策略的严重多发伤救治模型的临床应用研究 被引量:32
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作者 唐伦先 刘中民 +7 位作者 孙贵新 李增春 孙宏 包晓玮 王春梅 季晟超 邵钦 白建文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期962-965,共4页
目的探讨损伤控制策略在严重多发伤救治中的临床应用。方法探索在一体化创伤急救模式下,采用以ICU为主导的损伤控制策略等对严重多发伤进行整体化治疗。结果 2008年12月至2018年12月期间,同济大学附属东方医院急诊医学部共对789例严重... 目的探讨损伤控制策略在严重多发伤救治中的临床应用。方法探索在一体化创伤急救模式下,采用以ICU为主导的损伤控制策略等对严重多发伤进行整体化治疗。结果 2008年12月至2018年12月期间,同济大学附属东方医院急诊医学部共对789例严重多发伤实施损伤控制策略救治,死亡69例,抢救成功率为91.25%。结论在一体化的创伤急救模式下,采取基于损伤控制策略的严重多发伤救治,突出ICU医生的主导作用,明显提高了严重多发伤的救治成功率。 展开更多
关键词 损伤控制 严重多发伤 急诊一体化 重症监护
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无创通气设备相关面部压力性损伤预防的证据总结 被引量:30
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作者 刘晓黎 王泠 +2 位作者 王志稳 孙红 袁军凤 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第10期1532-1537,共6页
目的:评价并整合预防无创通气设备相关面部压力性损伤的证据。方法:检索加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、国际指南网(GIN)、医脉通、BMJ 最佳临床实... 目的:评价并整合预防无创通气设备相关面部压力性损伤的证据。方法:检索加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、国际指南网(GIN)、医脉通、BMJ 最佳临床实践(British Medical Journal Best Practice)、UpToDate、CochraneLibrary、Joanna Briggs Institute(JBI)Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库(Embase)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、欧洲压疮咨询小组(EPUAP)官网、美国伤口造口失禁护理学会(WOCN)、欧洲呼吸学会(ERS)、明尼苏达医院协会的相关指南、系统评价和专家共识,采用澳大利亚JBI 循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对不同类型研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果:共纳入6 篇文献,其中2 篇指南、1 篇证据总结、2 篇系统评价、1 篇专家共识。总结了23 条预防无创通气设备相关性面部压力性损伤的证据,包括风险因素和高危部位识别、连接界面的选择、皮肤评估、压力再分布、预防性使用敷料等。结论:医务人员应结合医院的具体情况按照相关级别的循证医学证据,规范无创通气设备的管理,保证患者安全,减少相关压力性损伤的发生。 展开更多
关键词 无创通气 预防 压力性损伤 证据总结
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毫火针联合运动疗法治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效及对血清NO的影响 被引量:29
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作者 蔡国锋 蔡国梁 +10 位作者 庄哲 马喜强 郭霞 孙宏 孙波 全爱君 梁洪文 王亚楠 许胜男 冯宇飞 张金鹏 《针灸临床杂志》 2020年第7期20-25,共6页
目的:比较毫火针联合运动疗法与普通针刺治疗早期膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效及可能的分子机制。方法:将60例早期KOA患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用毫火针联合运动疗法治疗(开、闭链肌力训练),隔日1次,4... 目的:比较毫火针联合运动疗法与普通针刺治疗早期膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效及可能的分子机制。方法:将60例早期KOA患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用毫火针联合运动疗法治疗(开、闭链肌力训练),隔日1次,4次为一疗程,共治疗2个疗程。对照组采用普通针刺治疗,每次留针30 min,日1次,7次为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后及治疗后1个月随访时膝关节疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及健康调查量表(SF-36)评分,并对临床疗效及血清一氧化氮(NO)水平进行比较。结果:治疗前两组患者的VAS、WOMAC、SF-36评分及血清NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后及治疗后1个月随访时两组患者VAS、WOMAC评分降低明显,SF-36评分提高显著,血清NO水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的各项评分改善的程度更大,NO水平下降更为显著,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后比较,治疗后1个月随访两组患者VAS、WOMAC、SF-36评分和血清NO水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率93.3%(28/30),对照组总有效率76.67%(23/30),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:毫火针联合运动疗法可能通过降低KOA患者的血清NO水平以缓解疼痛、改善关节功能、提高生活质量,治疗早期KOA临床疗效显著,且明显优于普通针刺。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 毫火针 针刺 运动疗法 一氧化氮
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面向BIM模型二次开发数据提取与应用技术 被引量:28
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作者 钟辉 李驰 +1 位作者 孙红 张珂 《沈阳建筑大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期560-566,共7页
目的在BIM技术中面向数据提取与应用研究相对较少现状下,提出一套完整高效率的BIM数据提取与应用技术方案,解决建筑行业中各专业之间在施工过程中数据使用效率低的问题.方法通过对BIM模型数据需求的分析,利用Revit API外部功能扩展方式... 目的在BIM技术中面向数据提取与应用研究相对较少现状下,提出一套完整高效率的BIM数据提取与应用技术方案,解决建筑行业中各专业之间在施工过程中数据使用效率低的问题.方法通过对BIM模型数据需求的分析,利用Revit API外部功能扩展方式,研究Revit对象的访问、过滤、编辑与创建,形成了基于构件的数据提取方案;结合SQL Server,对BIM模型构件图元实现基于关系数据库的数据储存,并创建形成构件拓扑关系;利用OpenGL三维图形库,采用完全面向对象设计方法,进行三维模型重建的研究.结果笔者所提方案实现了BIM模型的数据提取至数据库,进行数据库的关联查询,模型重建,构件查找.结论数据提取与应用技术具有可行性,在建筑工程领域具有一定的应用价值;能够解决模型与信息相互独立、模型抽象、信息断层等问题,实现模型与信息的完美结合. 展开更多
关键词 BIM 数据提取 拓扑关系 OPENGL API
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基于配用电大数据的短期负荷预测 被引量:28
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作者 丁晓 孙虹 +4 位作者 郑海雁 季聪 徐金玲 仲春林 熊政 《电力工程技术》 2018年第3期21-27,共7页
受限于数据信息的不完整和粗粒度,短期网供负荷预测的准确率一直难以进一步提升,而配用电信息系统数据的积累和大数据技术的快速发展为开展基于配用大数据的短期负荷预测提供了数据基础和技术支撑。本文首先针对配用电大数据的特征分析... 受限于数据信息的不完整和粗粒度,短期网供负荷预测的准确率一直难以进一步提升,而配用电信息系统数据的积累和大数据技术的快速发展为开展基于配用大数据的短期负荷预测提供了数据基础和技术支撑。本文首先针对配用电大数据的特征分析了"脏数据"的来源与类型,并提出了相应的数据清洗方法;其次基于大量的历史负荷、电量和气象数据,构建了行业负荷温度影响模型和行业电量节假日影响模型;最后基于上述用电影响模型开展了江苏电网短期网供负荷预测,实际计算结果验证了预测效果的有效性和准确性。 展开更多
关键词 配用电大数据 数据清洗 负荷温度影响模型 电量节假日影响模型 短期负荷预测
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不同肠内营养供给方式对老年重症肺炎的疗效研究 被引量:28
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作者 孙宏 李珂 +3 位作者 杨倩 任慧娟 刘显东 包晓玮 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期92-98,共7页
目的比较不同肠内营养供给方式对老年重症肺炎患者营养支持的疗效。方法选择2015年6月至2018年6月同济大学附属东方医院急诊监护室收治的符合重症肺炎诊断标准,平均年龄大于65岁的老年重症肺炎患者86例,按随机数字分为对照组和观察组,... 目的比较不同肠内营养供给方式对老年重症肺炎患者营养支持的疗效。方法选择2015年6月至2018年6月同济大学附属东方医院急诊监护室收治的符合重症肺炎诊断标准,平均年龄大于65岁的老年重症肺炎患者86例,按随机数字分为对照组和观察组,每组各43例。两组患者均予留置鼻空肠营养管,观察组给予持续加热推泵输注肠内营养乳剂,对照组采用顿服瑞能营养液。治疗10 d后,观察并比较两组患者营养水平、免疫指标、炎症指标、氧合指标的变化,同时进行胃肠道功能障碍(gastrointestinal dysfunction and failure,GIDF)评分以及序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分,记录临床转归(机械通气时间和治疗有效率)。采用SPSS 20.0进行统计分析,同组治疗前后比较采用自身配对t检验;计数资料组间比较采用χ^2检验。结果两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与对照组相比,观察组患者治疗10 d后白蛋白[(31.22±2.36)g/L]及前白蛋白[(0.29±0.24)g/L]均有升高(P=0.015和P=0.023),免疫指标水平改善[IgG(13.24±0.70)g/L,P=0.020;IgM(1.43±0.19)g/L,P=0.011;CD4^+/CD8^+1.55±0.49,P=0.043],炎症指标有所下降[IL-6(312.54±42.53)pg/mL,P=0.031;PCT(1.56±0.81)ng/mL,P=0.017],血气氧合指数改善[PaO2/FiO2(315.58±20.37)mmHg,P=0.019]。GIDF评分(10.6±1.2)、SOFA评分(8.5±1.7)均低于对照组(P=0.041和P=0.038)。临床转归情况提示观察组机械通气时间明显减少[(6.01±1.48)d vs(8.12±1.17)d,P=0.039],治疗总有效率优于对照组(67.44%vs 41.86%,P=0.027)。结论老年重症肺炎患者的肠内营养支持中应用持续加热推泵的输注方式,能够有效改善患者的营养状况,减少胃肠道功能障碍的发生率,维持脏器功能稳定,提高临床治疗有效率。 展开更多
关键词 老年 重症肺炎 肠内营养支持 持续加热推泵输注 胃肠道功能障碍
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家庭医生团队“三师共管”社区老年慢性病健康管理模式构建与效果评价 被引量:27
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作者 陈宝欣 忽群 +6 位作者 孙明伟 黄志杰 孙虹 刘丹 陈文如 周志衡 田华伟 《中国医学创新》 CAS 2020年第15期164-168,共5页
目的:构建应用智能化平台的家庭医生团队"三师共管"慢性病管理模式,并评价其在社区老年慢性病患者中的应用效果。方法:搭建智能化健康管理平台,并于2018年6月起,选取深圳市福田区益田社区健康服务中心65岁以上的高血压患者和... 目的:构建应用智能化平台的家庭医生团队"三师共管"慢性病管理模式,并评价其在社区老年慢性病患者中的应用效果。方法:搭建智能化健康管理平台,并于2018年6月起,选取深圳市福田区益田社区健康服务中心65岁以上的高血压患者和糖尿病老年患者各500例,采用以家庭医生团队为基础的"三师共管"管理模式对其进行为期1年的健康管理,比较患者干预前后的血压、血糖、BMI、生活方式等情况,分析其管理效果。结果:共482名高血压患者和479名糖尿病患者完成了1年的随访干预。干预后,高血压患者收缩压、舒张压、空腹血糖和BMI均显著低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,糖尿病患者的空腹血糖和BMI均显著低于干预前(P<0.05)。干预后,高血压和糖尿病患者吸烟和饮酒的比例均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,高血压和糖尿病患者运动30 min以上的频率均显著多于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭医生团队的"三师共管"慢性病管理模式对社区老年慢性病患者的健康管理效果满意,值得在社区中推广。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 老年人 健康管理
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