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中国脑卒中防治:成就、挑战和应对 被引量：107
1
作者 巢宝华 刘建民 +7 位作者 王伊龙 杨弋 彭斌 华扬 曹雷 涂文军 闫峰 王陇德 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期625-631,共7页
脑血管病是严重危害国人健康的主要疾病之一,防控工作一直以来颇受重视。我国从上个世纪八九十年代起逐步开展脑血管病防治工作,进入本世纪原国家卫生部专门成立了工作委员会,即现在的国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会,组织各级... 脑血管病是严重危害国人健康的主要疾病之一,防控工作一直以来颇受重视。我国从上个世纪八九十年代起逐步开展脑血管病防治工作,进入本世纪原国家卫生部专门成立了工作委员会,即现在的国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会,组织各级卫生行政管理部门、医疗机构、急救单位、疾病预防控制机构和基层卫生医疗单位等开展"防治管康"一体化脑卒中防治体系建设。经过多年努力,防治工作取得了一定进展,脑卒中人口标化死亡率呈现下降趋势。虽然如此,脑卒中仍然是我国成人致死和致残的首位原因,脑卒中防治依旧面临巨大挑战。未来,国家将持续加强人群健康宣教和筛查干预力度;大力推动脑卒中中心建设,完善区域脑卒中防治体系建设;以血压管控和脑卒中防治适宜技术推广为抓手,积极开展"减少百万新发残疾工程"工作,全面推动我国脑卒中防治工作的提档升级,为国民健康保驾护航。 展开更多
关键词 脑卒中 防治工程 脑卒中防治体系 中国
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京津冀郊区站点秋冬季大气PM_(2.5)来源解析 被引量：49
2
作者 王彤 华阳 +1 位作者 许庆成 王书肖 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期1035-1042,共8页
为了增进对京津冀地区大气PM_(2.5)来源情况的认识,于2014～2015年秋冬季在京津冀地区4个郊区站点进行了PM_(2.5)的采样,并用化学质量平衡模型(chemical mass balance model,CMB)进行了PM_(2.5)源解析工作.结果表明:二次颗粒物(36%～58%... 为了增进对京津冀地区大气PM_(2.5)来源情况的认识,于2014～2015年秋冬季在京津冀地区4个郊区站点进行了PM_(2.5)的采样,并用化学质量平衡模型(chemical mass balance model,CMB)进行了PM_(2.5)源解析工作.结果表明:二次颗粒物(36%～58%)、交通(8%～26%)、民用燃煤(8%～16%)和生物质燃烧(5%～16%)是京津冀郊区站点秋冬季PM_(2.5)的主要贡献源.其中,二次硝酸盐是大部分站点秋冬季PM_(2.5)的首要贡献源(11%～27%).不同污染程度的源解析显示,冬季各站点各污染源在重污染天的贡献变化趋势的同步性不如秋季明显,且秋季二次源在重污染天的贡献增加值(47. 2～115. 7μg·m^(-3))明显高于一次源(29. 5～43. 4μg·m^(-3)),但此现象在冬季不显著.对比北京市城区源解析结果,发现郊区燃煤总贡献率较为相似,但郊区燃煤源中多以民用燃煤为主,这说明对于京津冀城郊地区,控制民用燃煤源对PM_(2.5)污染控制有重要意义. 展开更多
关键词 源解析 化学质量平衡模型(CMB) 京津冀 PM2.5重污染 民用燃煤
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现代艺术空间中互动装置的沉浸式体验研究 被引量：41
3
作者 吴馨宇 华阳 《艺术科技》 2020年第8期83-86,共4页
在现当代艺术空间中,沉浸式体验展览逐渐取代了传统的展览模式,吸引了一大批观赏者参展,互动性强,参与度大大提高,缩短了作品与观赏者之间的距离,同时促进了艺术家和观赏者之间思想的碰撞与交流,实现了三者间的环形交流.作品的艺术价值... 在现当代艺术空间中,沉浸式体验展览逐渐取代了传统的展览模式,吸引了一大批观赏者参展,互动性强,参与度大大提高,缩短了作品与观赏者之间的距离,同时促进了艺术家和观赏者之间思想的碰撞与交流,实现了三者间的环形交流.作品的艺术价值通过沉浸式体验发挥到了极致,增强了现代艺术空间的感染力、互动性和可读性.本文探讨的就是在现代艺术空间中何为沉浸式体验,互动装置沉浸式体验中发生的交互关系,以及互动装置沉浸体验中空间营造涉及的艺术元素,从而得出思考与结论. 展开更多
关键词 互动装置 艺术空间 沉浸式体验
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新媒体环境下非遗文化媒介传播与文化传承 被引量：28
4
作者 王纳纳 华阳 《艺术科技》 2020年第20期84-85,共2页
信息技术的飞速发展使新型媒体已经在生活中的各个角落落地生根。传统的报纸、收音机已经逐渐被电脑、手机屏幕取代,各种产业也在新媒体环境下做出了相应的调整,各个出版社也开始运营自己的公众号,发出自己的声音。本文基于当前的新媒... 信息技术的飞速发展使新型媒体已经在生活中的各个角落落地生根。传统的报纸、收音机已经逐渐被电脑、手机屏幕取代,各种产业也在新媒体环境下做出了相应的调整,各个出版社也开始运营自己的公众号,发出自己的声音。本文基于当前的新媒体环境,概述非遗文化的基本情况,分析非遗文化发展与传播现状,进一步探讨新媒体环境下非遗文化媒介传播与文化传承。非物质文化遗产具有一定的局限性,在与新媒体环境相适应的过程中,必须正视这些局限,并对其进行深刻分析,才能更好地开展非遗的保护与传承工作。 展开更多
关键词 文化传承 艺术 媒介 非遗保护 摄影摄像
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不同Mori分型椎动脉颅内段重度狭窄的彩色多普勒血流成像特点和血流动力学参数分析 被引量：23
5
作者 李秋萍 华扬 +3 位作者 刘佳宾 杨洁 杜利勇 侯伟红 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期281-287,共7页
目的分析比较不同Mori分型颅内段椎动脉重度狭窄(SIVAS)的颅内、颅外段椎动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与血流动力学参数的差异。方法回顾性连续纳入2017年1月至2018年6月因症状性单侧SIVAS住院治疗的患者共122例(122支),通过CT血... 目的分析比较不同Mori分型颅内段椎动脉重度狭窄(SIVAS)的颅内、颅外段椎动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与血流动力学参数的差异。方法回顾性连续纳入2017年1月至2018年6月因症状性单侧SIVAS住院治疗的患者共122例(122支),通过CT血管成像或DSA影像,按照Mori分型的标准分为MoriA、B、C型,分别检测椎动脉狭窄段的CDFI血流特征、狭窄段与狭窄近段的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(MFV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)并进行分析比较。结果122例(122支)患者,MoriA型46例(46支),MoriB型55例(55支),MoriC型21例(21支)。不同Mori分型间患者年龄、性别、病变侧别和脑血管病危险因素如高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟以及后循环供血区脑梗死发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05);MoriC型组平均病变长度[(16.0±6.3)mm]明显高于MoriB型[(7.0±1.6)mm]和MoriA型[(3.4±0.8)mm],差异有统计学意义(F=145.297,P<0.01)。MoriA型和B型颅内经颅彩色多普勒超声检测表现为狭窄段局限性血流充盈不全,血流束变细,呈“五彩相间”血流信号;MoriC型中12支(57.1%)椎动脉显示间断性血流成像或血流中断征。MoriC型椎动脉颅内段狭窄处及颅外段的PSV、EDV、MFV均明显低于A型和B型[颅内段:分别为34(8,198)cm/s比231(206,296)、234(205,294)cm/s,13(0,88)cm/s比107(85,143)、115(91,152)cm/s,19(3,128)cm/s比142(127,193)、155(129,196)cm/s;颅外段:分别为38(34,45)cm/s比50(41,58)、47(41,56)cm/s,8(7,13)cm/s比18(14,20)、17(12,24)cm/s,19(16,23)cm/s比28(23,33)、26(22,35)cm/s],PI值、RI值明显高于A型和B型[分别为0.98(0.78,1.26)比0.87(0.74,1.02)、0.78(0.71,0.90),0.75(0.68,0.82)比0.64(0.61,0.69)、0.64(0.59,0.71)],差异均有统计学意义(均P<0.017),而MoriA型与B型间各血流动力学参数差异均无统计学意义(均P>0.017),MoriC型病变中74.1%(15支)未达到重度狭窄的血流速度标准。结论SIVAS的MoriC型� 展开更多
关键词 椎底动脉供血不足 超声检查 多普勒 彩色 超声检查 多普勒 经颅 Mori分型
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开颅夹闭术与介入栓塞术治疗大脑中动脉瘤的临床疗效对比研究 被引量：22
6
作者 徐源 杨华 +4 位作者 彭瀚 徐旭 崔君拴 严健 向欣 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第11期84-87,共4页
目的观察开颅夹闭术与介入栓塞术治疗大脑中动脉瘤的临床疗效。方法将102例诊断为大脑中动脉瘤的患者随机分为开颅夹闭术组和介入栓塞术组,每组51例。比较两组患者大脑中动脉瘤完全闭塞率、复发率、并发症发生率、平均住院时间、住院费... 目的观察开颅夹闭术与介入栓塞术治疗大脑中动脉瘤的临床疗效。方法将102例诊断为大脑中动脉瘤的患者随机分为开颅夹闭术组和介入栓塞术组,每组51例。比较两组患者大脑中动脉瘤完全闭塞率、复发率、并发症发生率、平均住院时间、住院费用及手术预后的差异。结果开颅夹闭术组的完全闭塞率和复发率与介入栓塞术组比较,差异无统计学意义(P>0.05);开颅夹闭术组并发症发生率高于介入栓塞术组(P<0.05);介入栓塞术组的住院时间短于开颅夹闭术组(P<0.05),但介入栓塞术组的住院费用高于开颅夹闭术组(P<0.05);介入栓塞术组的预后良好率高于开颅夹闭术组(P<0.05)。结论血管内介入栓塞术和开颅夹闭术的治疗效果良好。血管内介入栓塞术的并发症发生率更低,住院时间更短且预后情况良好,但是手术费用高于开颅夹闭术。 展开更多
关键词 大脑中动脉瘤 开颅夹闭术 介入栓塞术
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颈内动脉颅外段血流动力学变化与颅内段病变的相关分析 被引量：21
7
作者 雷娜 华扬 +2 位作者 杨洁 李秋萍 贾凌云 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期39-43,共5页
目的通过颈动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)检测分析颅外段颈内动脉(ICA)血流动力学参数变化与颅内段狭窄或闭塞性病变的相关性。方法回顾性连续纳入2016年1月至2018年12月首都医科大学宣武医院神经内、外科因缺血性卒中或短暂性脑缺血发... 目的通过颈动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)检测分析颅外段颈内动脉(ICA)血流动力学参数变化与颅内段狭窄或闭塞性病变的相关性。方法回顾性连续纳入2016年1月至2018年12月首都医科大学宣武医院神经内、外科因缺血性卒中或短暂性脑缺血发作住院的患者。入院后常规行颈动脉CDFI检查,经DSA证实为单侧颅内段ICA狭窄或闭塞患者共288例,并根据病变程度将患者分为<70%狭窄组(136例)、70%~99%狭窄组(86例)、闭塞组(66例)3组;选择同期DSA证实无颅内段ICA病变的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作者为对照组(122例)。比较4组间颅外段ICA收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、血管阻力指数(RI)的差异性,分析4组间颅外段ICA CDFI频谱特征。结果410例患者检测结果分析显示:(1)ICA颅内段70%~99%狭窄组、闭塞组患者的脑梗死发生率明显高于<70%狭窄组、对照组[分别为73.3%(63/86)、95.5%(63/66)、31.6%(43/136)、26.2%(32/122);均P<0.01]。(2)ICA颅内段70%~99%狭窄组和闭塞组患者的患侧ICA颅外段PSV、EDV明显低于<70%狭窄组[PSV:(41±14)、(40±13)cm/s比(86±15)cm/s;EDV(13±7)、(10±4)cm/s比(33±8)cm/s],而RI值明显升高[(0.69±0.12)、(0.77±0.05)比(0.62±0.06)],闭塞组患者ICA颅外段EDV明显低于70%~99%狭窄组,RI明显高于70%~99%狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05);70%~99%狭窄组和闭塞组颅外段ICA CDFI血流频谱呈现低速高阻力性血流改变特征,闭塞组患侧ICA颅外段表现为舒张期血流消失者占1.5%(1/66例),舒张期血流方向逆转者占48.5%(32/66)。结论ICA颅内段70%~99%狭窄或闭塞时,颅外段ICA CDFI频谱特征呈现低速高阻力性血流动力学改变。ICA颅外段出现“振荡”频谱时,高度提示ICA颅内段闭塞。 展开更多
关键词 颈内动脉 狭窄 颅外段 颅内段 超声检查 多普勒 彩色 诊断
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不同剪切率来流作用下柔性圆柱涡激振动数值模拟 被引量：20
8
作者 及春宁 花阳 +2 位作者 许栋 邢国源 陈威霖 《力学学报》 EI CSCD 北大核心 2018年第1期21-31,共11页
采用浸入边界法对细长柔性圆柱在线性剪切流条件下的涡激振动进行三维数值模拟.细长柔性圆柱振动采用三维索模型模拟,其两端铰接,质量比为6,长细比为50,无量纲顶张力为496.来流为线性剪切流,剪切率从0到0.024变化,最大雷诺数为250.研究... 采用浸入边界法对细长柔性圆柱在线性剪切流条件下的涡激振动进行三维数值模拟.细长柔性圆柱振动采用三维索模型模拟,其两端铰接,质量比为6,长细比为50,无量纲顶张力为496.来流为线性剪切流,剪切率从0到0.024变化,最大雷诺数为250.研究发现:剪切流作用下柔性立管横流向振动表现为驻波模式,而顺流向振动表现为行波与驻波混合模式.随着剪切率增大,振动频谱呈现多频响应,振动能量逐渐向低频转移.阻力系数平均值随着展向变化,脉动阻力系数和升力系数的均方根值均表现为"双峰"模式.流固能量传递系数沿立管轴向的分布表明,振动激励区集中于高流速区,而振动阻尼区多位于低流速区.剪切率较小时,圆柱的泻涡为平行交叉模式;剪切率较大时,圆柱的泻涡为倾斜泻涡模式,且由于泻涡频率沿立管轴向变化,尾流发生涡裂现象,形成泻涡频率不同的胞格结构. 展开更多
关键词 柔性圆柱 涡激振动 剪切流 流固能量传递 涡裂
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血管超声评估永存颈内动脉-椎基底动脉吻合的血流动力学特征 被引量：19
9
作者 杨洁 华扬 +3 位作者 李秋萍 杜利勇 侯伟红 贾凌云 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期471-477,共7页
目的采用颈动脉多普勒超声(CDU)及经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合评估永存颈内动脉-椎基底动脉吻合(PCVBA)的血管结构与血流动力学特征。方法回顾性连续纳入2016年7月至2018年7月就诊于首都医科大学宣武医院神经内、外科,经CDU及TCCS联... 目的采用颈动脉多普勒超声(CDU)及经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合评估永存颈内动脉-椎基底动脉吻合(PCVBA)的血管结构与血流动力学特征。方法回顾性连续纳入2016年7月至2018年7月就诊于首都医科大学宣武医院神经内、外科,经CDU及TCCS联合筛查并经CT血管成像(CTA)证实为PCVBA的患者14例,测量双侧椎动脉、基底动脉、大脑后动脉的收缩期峰值流速(PSV)、血管阻力指数(RI),以及双侧椎动脉颅外段的管径。结果(1) 12例(12/14)患者出现头晕症状,5例存在后循环缺血性卒中,其中4例合并同侧颈内动脉狭窄≥50%。(2)永存三叉动脉(PTA) 6例,CDU显示双侧椎动脉颅外段血流阻力升高,压迫同侧颈总动脉后,基底动脉远段流速明显下降。(3)永存舌下动脉(PHA) 5例,寰前节间动脉(PIA) 3例,其中Ⅰ型PIA 1例,Ⅱ型PIA 2例,CDU探及PHA及Ⅰ型PIA均自颈内动脉颅外段发出,Ⅱ型PIA自颈外动脉发出。8例患者均合并同侧椎动脉缺如,CDU显示颅外段管径纤细合并无血流或PSV减低及RI升高,而TCCS探及同侧颅内段椎动脉及基底动脉血流正常,压迫同侧颈总动脉后其流速明显下降;4例患者合并对侧椎动脉缺如,另4例合并对侧椎动脉发育不良。结论 CDU联合TCCS可通过颅内外异常的血流动力学变化筛查出PCVBA,PTA仍易误诊或漏诊,而PHA或PIA具有典型的超声表现,即一侧颈内动脉或颈外动脉存在异常分支、双侧椎动脉颅外段发育不良合并同侧椎动脉颅内段与基底动脉血流正常。 展开更多
关键词 血管发育不良 超声检查 超声检查 多普勒 经颅 血流动力学 永存动脉
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细胞分裂素调控种子发育、休眠与萌发的研究进展 被引量：17
10
作者 宋松泉 刘军 +3 位作者 杨华 张文虎 张琪 高家东 《植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期218-231,共14页
种子萌发是子代植株建立、生长和繁育的重要阶段,在种子植物生命周期中起重要作用。种子休眠是在发育过程中形成的,在生理成熟期达到峰值。种子休眠与萌发的植物激素调控可能是种子植物中一种高度保守的机制。细胞分裂素(CK)是植物体内... 种子萌发是子代植株建立、生长和繁育的重要阶段,在种子植物生命周期中起重要作用。种子休眠是在发育过程中形成的,在生理成熟期达到峰值。种子休眠与萌发的植物激素调控可能是种子植物中一种高度保守的机制。细胞分裂素(CK)是植物体内的一种重要信号分子,调控植物生长发育的许多方面。生物活性CK的水平由其生物合成、活化、失活、再活化和降解之间的平衡所调控,种子的发育、休眠与萌发受生物活性CK的水平和信号转导途径调控。该文综述了CK的生物合成与代谢、信号转导以及对种子发育、休眠与萌发的调控作用,提出了在本领域需要进一步研究的科学问题,旨在为理解CK调控种子发育、休眠与萌发的分子机理提供参考。 展开更多
关键词 细胞分裂素 代谢 分子机制 种子休眠与萌发 信号转导
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椎动脉颅外段血流动力学参数对颅内段闭塞性病变的准确性研究 被引量：16
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作者 李秋萍 华扬 +3 位作者 贾凌云 杨洁 高明杰 夏明钰 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期639-644,共6页
目的通过超声检测椎动脉颅外段血流动力学参数,评估椎动脉颅内段闭塞性病变的准确性。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月于宣武医院神经内科、神经外科因后循环缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)而住院,行常规头颈部血管超声检... 目的通过超声检测椎动脉颅外段血流动力学参数,评估椎动脉颅内段闭塞性病变的准确性。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月于宣武医院神经内科、神经外科因后循环缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)而住院,行常规头颈部血管超声检查,经CT血管成像(CTA)和(或) DSA检查确诊为单侧椎动脉颅内段狭窄或闭塞患者共275例,记录椎动脉颅外段收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI),以DSA检查结果为参照计算PSV、EDV、RI值的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),比较上述各血流动力学参数在不同取值下评估椎动脉颅内段闭塞性病变的敏感度、特异度和准确性。结果 (1)经ROC曲线比较,发现评估椎动脉颅内段发出小脑后下动脉(PICA)之前闭塞,EDV、RI值具有较大的AUC(分别为0. 985和0. 977);评估发出PICA之后闭塞,EDV和PSV具有较大的AUC (分别为0. 959和0. 922); PSV、EDV、RI评估椎动脉颅内段重度狭窄的AUC相对较低(分别为0. 875、0. 894、0. 826)。(2)当EDV≤0 cm/s或RI≥1. 00时,诊断椎动脉颅内段发出PICA之前闭塞的准确性均为97. 8%,特异度和敏感度均分别为98. 7%、91. 9%。当EDV≤10 cm/s时,诊断椎动脉发出PICA之后闭塞的准确性为89. 1%,敏感度91. 2%,特异度87. 9%; PSV≤39 cm/s、RI≥0. 76时,诊断准确性分别为86. 2%、84. 7%。椎动脉颅外段血流动力学参数EDV、PSV、RI评估颅内段重度狭窄的准确性均未达到85. 0%。结论椎动脉颅外段血流动力学参数能够准确诊断椎动脉颅内段闭塞,并且能够区分闭塞部位,但是对重度狭窄的诊断准确性相对较低。 展开更多
关键词 椎动脉狭窄 闭塞性病变 超声诊断 颅外
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超声评估颈动脉支架置入术后残余狭窄的影响因素 被引量：16
12
作者 陶昀璐 华扬 +5 位作者 焦力群 刘蓓蓓 贾凌云 马妍 王力力 侯伟红 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期495-499,共5页
目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术（CAS）后残余狭窄的相关影响因素。 方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄（狭窄率≥70%）患者，共568例（568枚支架）。所有患者均于... 目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术（CAS）后残余狭窄的相关影响因素。 方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄（狭窄率≥70%）患者，共568例（568枚支架）。所有患者均于术前1个月内和术后1周内于血管超声诊断科行血管彩色多普勒血流显像（CDFI）检查。数字减影血管造影（DSA）和CDFI显示CAS后颈动脉狭窄率≥30%定义为残余狭窄。分析颈动脉狭窄位置、斑块性质（形态规则与不规则，斑块钙化情况）、支架长度、类型（闭环式与开环式）、支架扩张率（径向扩张率和轴向扩张率）等因素对残余狭窄发生率的影响。 结果568例患者中，128例（22.5%）有残余狭窄。多因素logistic回归分析，不规则斑块（OR值＝6.77，95%CI：3.85～11.89，P＝0.00）、钙化类斑块（OR值＝3.42，95%CI：2.09～5.59，P＝0.00）、置入闭环支架（OR值＝1.62，95%CI：1.06～2.47，P＝0.02）均是CAS后残余狭窄的独立危险因素；而支架径向扩张率也是CAS术后残余狭窄的独立影响因素（OR值＝0.15，95%CI： 0.10～0.23，P＝0.00），即术后支架径向扩张率越大，CAS术后残余狭窄率越小。而狭窄位置、支架长度、支架轴向扩张率均不是影响CAS术后残余狭窄的因素（均P〉0.05）。 结论依据颈动脉狭窄责任斑块的性质选取适当类型的支架，尽可能增加支架径向扩张率，有助于降低CAS后残余狭窄的发生率。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 支架 彩色多普勒超声 残余狭窄 危险因素
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超声造影检测颈动脉斑块内新生血管与症状性缺血性脑血管病的相关性研究 被引量：9
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作者 李景植 华扬 +1 位作者 刘然 杨洁 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期90-95,共6页
目的采用超声造影检测分析颈动脉粥样硬化性易损斑块内新生血管(IPN)与缺血性脑血管病症状发生的相关性。方法回顾性连续纳入2019年1月至2021年12月首都医科大学宣武医院神经内外科经常规超声检查发现颈动脉斑块并接受超声造影检查的缺... 目的采用超声造影检测分析颈动脉粥样硬化性易损斑块内新生血管(IPN)与缺血性脑血管病症状发生的相关性。方法回顾性连续纳入2019年1月至2021年12月首都医科大学宣武医院神经内外科经常规超声检查发现颈动脉斑块并接受超声造影检查的缺血性脑血管病患者122例。根据是否出现缺血性脑血管病症状将患者分为无症状组和症状组。分析两组患者颈动脉粥样硬化责任斑块超声造影特征(斑块厚度、斑块长度及回声特征)的差异性,以及IPN、溃疡性斑块、动脉狭窄程度(狭窄率≥70%为重度狭窄)等因素与缺血性脑血管病症状发生的相关性。结果122例患者中,无症状组47例,症状组75例。症状组MRI缺血性病灶患者比例、血管重度狭窄比例、IPN患者比例均明显高于无症状组[分别为80.0%(60/75)比46.8%(22/47),χ^(2)=14.44,P<0.01;84.0%(63/75)比51.1%(24/47),χ^(2)=15.32,P<0.01;78.7%(59/75)比34.0%(16/47),χ^(2)=8.74,P<0.01],症状组斑块长度明显长于无症状组[26.00(20.30,30.01)mm比20.20(17.28,25.75)mm,Z=-3.20,P=0.01]。多因素Logistic回归分析结果显示,IPN、血管重度狭窄是缺血性脑血管病症状发生的独立预测因素(OR=6.77,95%CI:2.24~20.46,P<0.01;OR=9.92,95%CI:2.37~41.64,P<0.01),溃疡性斑块并非缺血性脑血管病症状发生的危险因素(OR=0.70,95%CI:0.24~2.00,P=0.50)。结论IPN是缺血性脑血管病症状发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 斑块内新生血管 溃疡斑块 超声造影 缺血性脑血管病
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颈动脉重度粥样硬化性狭窄血管结构及血流动力学特征对临床缺血症状的预测分析 被引量：12
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作者 赵越 刘玉梅 +3 位作者 华扬 刘然 李娜 凌晨 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期285-290,共6页
目的探讨颈动脉重度粥样硬化性狭窄患者颈动脉重构指数(CRI)、斑块声学特征及血流动力学变化对其发生临床缺血症状的预测价值。方法回顾性连续纳入2016年1月至2019年1月因单侧颈动脉重度粥样硬化性狭窄(狭窄率70%~99%)在首都医科大学宣... 目的探讨颈动脉重度粥样硬化性狭窄患者颈动脉重构指数(CRI)、斑块声学特征及血流动力学变化对其发生临床缺血症状的预测价值。方法回顾性连续纳入2016年1月至2019年1月因单侧颈动脉重度粥样硬化性狭窄(狭窄率70%~99%)在首都医科大学宣武医院神经外科、血管外科拟接受手术治疗并符合纳排标准的患者185例。根据有无临床缺血症状,将185例患者分为症状组(104例)和无症状组(81例),比较两组患者一般资料、CRI、斑块声学特征及血流动力学参数的差异,排除参数共线性后进一步行多因素Logistic回归分析。拟通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC),分析CRI用于预测发生临床缺血事件的诊断价值。结果(1)症状组与无症状组患者年龄及脑血管病相关危险因素的差异均无统计学意义(均P>0.05),症状组男性比例高于无症状组,组间差异有统计学意义[92.3%(96/104)比80.2%(65/81),P<0.05]。(2)症状组颈动脉狭窄远段收缩期峰值流速[50.0(28.3,62.8)cm/s比60.0(44.5,74.5)cm/s]、舒张期末流速[23.0(14.0,30.0)cm/s比29.0(21.5,33.5)cm/s]、患侧大脑中动脉收缩期峰值流速[(74±21)cm/s比(85±21)cm/s]、大脑中动脉舒张期末流速[(39±11)cm/s比(42±10)cm/s]均低于无症状组,症状组颈动脉狭窄段与狭窄远段收缩期峰值流速的比值[10.3(6.1,16.6)比7.2(5.0,11.8)]、CRI[1.82(1.65,2.08)比1.64(1.51,1.80)]、低回声斑块发生率[83.7%(87/104)比37.0%(30/81)]及溃疡型斑块发生率[27.9%(29/104)比7.4%(6/81)]均高于无症状组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,CRI越大(OR=12.43,95%CI:2.85~54.25,P<0.01)、溃疡型斑块(OR=4.04,95%CI:1.40~11.62,P<0.05)及低回声斑块(OR=5.54,95%CI:2.65~11.58,P<0.01)是颈动脉重度狭窄患者发生临床缺血性事件的独立危险因素。(4)经ROC曲线分析,CRI=1.74是预测颈动脉重度狭窄患者发生临床缺血症状的最佳截断值(AUC 展开更多
关键词 颈动脉重度粥样硬化性狭窄 颈动脉重构指数 斑块 血流动力学 缺血性临床事件
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颈内动脉次全闭塞与脑缺血相关性血流动力学研究 被引量：12
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作者 张楠 华扬 +1 位作者 刘玉梅 周瑛华 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期400-405,共6页
目的通过超声评估颈内动脉次全闭塞(ICASO)与颈内动脉重度狭窄(ICASS)颅内、外动脉血流动力学变化的差异性,探讨ICASO与缺血性卒中相关的血流动力学机制。方法回顾性连续纳入2013年7月至2019年1月经DSA诊断为ICASO(60例,次全闭塞组)和IC... 目的通过超声评估颈内动脉次全闭塞(ICASO)与颈内动脉重度狭窄(ICASS)颅内、外动脉血流动力学变化的差异性,探讨ICASO与缺血性卒中相关的血流动力学机制。方法回顾性连续纳入2013年7月至2019年1月经DSA诊断为ICASO(60例,次全闭塞组)和ICASS(423例,重度狭窄组)患者共483例。检测记录两组患者的临床症状、患侧颅外段颈内动脉远段(DICA)血管内径、DICA与颅内大脑中动脉平均血流速度及血管阻力指数、血管搏动指数;记录颅内交通支开放类型与颈动脉内膜切除术(CEA)后责任斑块特征并进行组间比较。结果次全闭塞组DICA血管内径较重度狭窄组明显变细[(2.5±0.8)mm比(3.9±0.9)mm,t=10.849,P<0.01)];次全闭塞组患侧颅外段颈内动脉平均流速[(13.6±1.8)cm/s]明显低于重度狭窄组[(35.8±0.7)cm/s,t=11.665,P<0.01],血管阻力指数显著高于重度狭窄组[(0.63±0.20)比(0.51±0.09),t=-6.492,P<0.01]。两组间颈动脉溃疡型斑块及斑块内出血的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。次全闭塞组颅内侧支循环开放比例均高于重度狭窄组(均P<0.01),患侧大脑中动脉平均血流速度、血管搏动指数均低于重度狭窄组[(48±16)cm/s比(61±19)cm/s,(0.66±0.09)比(0.73±0.14),均P<0.01]。结论ICASO患者的易损斑块与颅内外动脉血流的低灌注,可能是缺血性卒中风险增高的主要发病机制。超声对于ICASO的综合评估,可以为临床治疗的个体化选择提供客观依据。 展开更多
关键词 颈内动脉 次全闭塞 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 超声检查 多普勒 经颅 彩色多普勒血流显像
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锂离子电池容量衰退机理与影响因素 被引量：7
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作者 闫啸宇 周思达 +5 位作者 卢宇 周新岸 陈飞 杨世春 华旸 徐凯 《北京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1402-1413,共12页
发展电动汽车是中国迈向汽车强国的重要发展战略。锂离子电池是电动汽车的重要储能元件,然而其寿命异常衰退、健康状态表征难等问题严重制约了产业快速健康发展。锂离子电池性能微观模糊性、演化复杂性、实际多变性造成其状态和性能估... 发展电动汽车是中国迈向汽车强国的重要发展战略。锂离子电池是电动汽车的重要储能元件,然而其寿命异常衰退、健康状态表征难等问题严重制约了产业快速健康发展。锂离子电池性能微观模糊性、演化复杂性、实际多变性造成其状态和性能估计表征难,容量衰退估计偏差大。因此,亟需深入挖掘内部容量衰退机理、建立数学模型实现微观反应过程量化评价。从锂离子电池容量衰退机理研究出发,系统性分析正负极材料、电解液、集流体等电池基础材料在电池老化过程中的失效机理,结合实际锂离子电池运行工况阐明锂离子电池老化影响因素,分析充放电倍率、温度、循环区间3种因素对容量衰退影响;归纳总结了现有的3类锂离子电池容量衰退数学模型,为锂离子电池精细化建模、电池健康管理方法设计提供了参考。 展开更多
关键词 电动汽车 锂离子电池 容量衰退 老化模型 老化因素
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颈动脉重度狭窄声学特征与血流动力学变化及伯努利效应的相关性研究 被引量：11
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作者 赵越 华扬 +2 位作者 刘玉梅 周瑛华 刘然 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期581-586,共6页
目的探讨颈动脉重度狭窄(SCAS)病变处责任斑块声学特征与血流动力学变化及伯努利效应的关系。方法回顾性连续纳入2016年1月至2018年1月因单纯SCAS在首都医科大学宣武医院神经外科、血管外科接受颈动脉内膜切除术治疗的患者138例。根据... 目的探讨颈动脉重度狭窄(SCAS)病变处责任斑块声学特征与血流动力学变化及伯努利效应的关系。方法回顾性连续纳入2016年1月至2018年1月因单纯SCAS在首都医科大学宣武医院神经外科、血管外科接受颈动脉内膜切除术治疗的患者138例。根据术前责任病变斑块的超声声学特征,将138例患者分为低回声组(80例)及非低回声组(58例),比较两组间临床症状、斑块形态、血流动力学参数及伯努利效应产生的压力梯度的差异性,进一步分析低回声斑块与压力梯度的相关性。结果低回声组与非低回声组的年龄、性别及脑血管病相关危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟)差异无统计学意义(均P>0.05)。低回声组症状性SCAS[63.8%(51/80)比29.3%(17/58),χ^2=15.955]及主要责任病变是溃疡型斑块[21.2%(17/80)比5.2%(3/58),χ^2=7.013]发生率显著高于非低回声组(均P<0.05)。低回声组狭窄处收缩期峰值流速(PSV 1,510±16 cm/s比457±16 cm/s,t=2.286)、狭窄处舒张末期流速(EDV 1,226±10 cm/s比184±9 cm/s,t=3.054)、狭窄处平均流速(MV 1,317±12 cm/s比275±11 cm/s,t=2.524)及PSV 1与狭窄远段收缩期峰值流速(PSV 2)比值(PSV 1/PSV 2,12.4±1.0比8.5±0.5,t=3.121)均高于非低回声组(均P<0.05),且压力梯度显著升高(110±7 mmHg比89±7 mmHg,t=2.123,P<0.05),但两组间PSV 2(55±4 cm/s比60±2 cm/s,t=-1.068)、狭窄远段舒张末期流速(EDV 2,26±1 cm/s比27±1 cm/s,t=-0.843)及狭窄远段平均流速(MV 2,36±2 cm/s比38±1 cm/s,t=-1.024)差异无统计学意义(均P>0.05)。低回声组,低回声面积(0.25±0.01 mm^2,r=0.32,P<0.05)及其所占斑块总面积比(47.5%±1.9%,r=0.28,P<0.05)与伯努利压力梯度可能存在相关性。结论SCAS责任斑块不同声学特征的血流动力学存在差异;伯努利效应在颈动脉狭窄进展及易损斑块的发展过程中可能发挥着作用。 展开更多
关键词 伯努利效应 斑块 血流动力学 颈动脉内膜切除术
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鼻中隔偏曲对鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合术疗效的影响 被引量：10
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作者 张懿 杨华 +2 位作者 杨晓钊 郑璇 王博 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期174-177,共4页
目的:探讨鼻中隔偏曲对鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(EES-DCR)疗效的影响。方法:收集我院2017-06/2019-05收治的慢性泪囊炎患者84例84眼,依据术前鼻内窥镜检查是否有鼻中隔偏曲分组,A组42例42眼无鼻中隔偏曲,B组42例42眼伴有轻、中度鼻... 目的:探讨鼻中隔偏曲对鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(EES-DCR)疗效的影响。方法:收集我院2017-06/2019-05收治的慢性泪囊炎患者84例84眼,依据术前鼻内窥镜检查是否有鼻中隔偏曲分组,A组42例42眼无鼻中隔偏曲,B组42例42眼伴有轻、中度鼻中隔偏曲。两组患者均于全身麻醉下行EES-DCR术,对比两组围手术期治疗指标,术后随访6mo评价疗效及鼻腔黏连情况。结果:B组患者手术时间、术中出血量(69.9±13.1min、51.8±16.4mL)均较A组(53.4±11.7min、24.9±12.0mL)多(P<0.05),而住院时间两组无差异(P>0.05)。随访6mo,A组有效率86%,B组有效率71%,两组有效率无差异(P>0.05);A组患者均未发生鼻腔黏连,B组鼻腔黏连发生率为12%,但两组无差异(P>0.05)。结论:慢性泪囊炎合并轻、中度鼻中隔偏曲者,若不伴有鼻腔功能障碍可不在Ⅰ期行鼻中隔偏曲矫正术,单行EES-DCR即可取得较好的效果。 展开更多
关键词 鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合术 鼻中隔偏曲 慢性泪囊炎 疗效 泪器 外科学
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椎动脉颅外段血流参数变化与颅内段狭窄病变程度的相关性分析 被引量：10
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作者 李秋萍 华扬 +3 位作者 杨洁 高明杰 王力力 雷娜 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期940-944,共5页
目的通过椎动脉颅外段血流频谱与血流动力学参数的检查结果,分析颅内段椎动脉狭窄程度、部位对颅外段椎动脉血流动力学的影响。方法连续纳入2015年1月至2017年12月期间在首都医科大学宣武医院神经内科、神经外科诊断为后循环缺血性卒中... 目的通过椎动脉颅外段血流频谱与血流动力学参数的检查结果,分析颅内段椎动脉狭窄程度、部位对颅外段椎动脉血流动力学的影响。方法连续纳入2015年1月至2017年12月期间在首都医科大学宣武医院神经内科、神经外科诊断为后循环缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的住院患者,经头颈部CT血管成像(CTA)或数字减影血管成像(DSA)检查,明确为单侧椎动脉颅内段狭窄性病变的患者共计275例,常规头颈部血管超声检查记录椎动脉颅外段(V2段)收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及血管阻力指数(RI值)。根据CTA或DSA界定的椎动脉颅内段病变将患者分为轻度狭窄组(53例)、中度狭窄组(62例)、重度狭窄组(58例)和闭塞组(102例),根据狭窄或闭塞部位与小脑后下动脉(PICA)的关系,再将重度狭窄组和闭塞组分别分为PICA分支前(分别为30例、37例)和PICA分支后(分别为28例、65例)2个亚组。比较四组及各两个亚组间椎动脉颅外段不同血流动力学参数的差异。结果随着椎动脉颅内段狭窄程度的加重,V2段PSV和EDV均呈减低趋势,RI呈升高趋势。重度狭窄组和闭塞组PSV和EDV均明显低于轻度狭窄组和中度狭窄组(P=0.000),且闭塞组PSV和EDV明显低于重度狭窄组[(31±10)cm/s对(46±12)cm/s,(5±4)cm/s对(15±7)cm/s;均P=0.000],RI明显高于其他三组(分别为0.85±0.12、0.70±0.10、0.66±0.07、0.64±0.06,P=0.000);重度狭窄组RI值与轻、中度狭窄组差异无统计学意义(P=0.044,0.223)。重度狭窄组无论狭窄部位位于PICA分支前或分支后,颅外段椎动脉的内径、PSV、EDV、RI差异均无统计学意义(P=0.130,0.322,0.865,0.227);闭塞组亚组间V2段内径及PSV差异也无统计学意义(P=0.318,0.079),但EDV、RI存在显著差异,颅内段椎动脉于PICA分支前闭塞者颅外段V2的RI明显升高,EDV明显降低(均P=0.000)。结论颅内段椎动脉病变部位及程度直接影响颅外段椎动脉的血� 展开更多
关键词 超声检查 椎动脉狭窄 闭塞性疾病 血流动力学 颅外段 颅内段
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卵圆孔未闭与低氧血症研究进展 被引量：10
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作者 娄宇轩 华杨 +2 位作者 刘翠影 孙伟 孔祥清 《中国心血管杂志》 2021年第1期89-91,共3页
低氧血症是呼吸系统疾病的常见症状,而卵圆孔未闭是最常见的心内解剖变异。卵圆孔未闭在低氧血症相关肺部疾病的加重中起重要作用。本文就卵圆孔未闭与低氧血症研究进展进行综述。
关键词 卵圆孔 未闭 低氧血症 经皮卵圆孔未闭封堵术
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