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重症超声应用及培训原则与质量控制标准 被引量：14
1
作者 尹万红 王小亭 +9 位作者 刘大为 晁彦公 康焰 何伟 张宏民 武钧 刘丽霞 朱然 张丽娜 重症超声研究组 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期631-643,共13页
重症超声在重症医学相关领域的应用日益广泛, 已成为重症专业医生不可或缺的检查、评估与监测手段。但由于超声本身较强的操作者依赖性, 且很多医生未能接受规范的重症超声培训, 导致认识与应用水平参差不齐。因此, 规范重症超声培训及... 重症超声在重症医学相关领域的应用日益广泛, 已成为重症专业医生不可或缺的检查、评估与监测手段。但由于超声本身较强的操作者依赖性, 且很多医生未能接受规范的重症超声培训, 导致认识与应用水平参差不齐。因此, 规范重症超声培训及严格质量控制非常关键。为此制定了本标准, 以推动重症超声更好地发展。 展开更多
关键词 重症超声 应用 培训原则 质控
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脓毒症相关心肌病患者危险因素及预后分析 被引量：3
2
作者 张宏民 周高生 +2 位作者 张青 王小亭 刘大为 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期644-651,共8页
目的分析脓毒症相关心肌病患者的危险因素及预后。方法前瞻性纳入2017年10月至2021年2月北京协和医院重症医学科收治的脓毒症患者,患者入ICU 24 h内完成心脏超声检查,记录左心室射血分数、三尖瓣收缩期位移、心指数等。收集患者血流动... 目的分析脓毒症相关心肌病患者的危险因素及预后。方法前瞻性纳入2017年10月至2021年2月北京协和医院重症医学科收治的脓毒症患者,患者入ICU 24 h内完成心脏超声检查,记录左心室射血分数、三尖瓣收缩期位移、心指数等。收集患者血流动力学参数,包括心率、血压及中心静脉压等。Cox回归分析患者45 d死亡的危险因素。生存曲线分析脓毒症相关应激性心肌病(ST)和脓毒症心肌病(SC)患者45 d病死率及有无右心功能不全者的45 d病死率。结果根据患者的左心室收缩功能,将患者分为左心室功能正常组(174例,66.9%)、SC组(66例,25.4%)、ST组(20例,7.7%)。与左心室收缩功能正常组比,ST组和SC组患者急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)高(P<0.05),但ST组与SC组比差异无统计学意义(P>0.05)。与SC组比,ST组患者左心室射血分数[33(28,41)%比45(38,48)%]、心指数[2.29(1.99,2.53)L·min^(-1)·m^(-2)比3.04(2.61,3.61)L·min^(-1)·m^(-2)]低(均P<0.05),但右心室三尖瓣环位移较高[18.6(16.0,21.2)mm比15.1(12.5,19.0)mm,P<0.05]。Cox回归分析显示,右心功能不全是脓毒症患者45 d死亡的独立危险因素(HR=1.992,95%CI 1.088~3.647,P=0.025)。生存曲线分析显示,45 d病死率,ST组为25.0%(5/20),SC组为30.3%(20/66),左心室收缩功能正常组为18.4%(32/174),3组间差异无统计学意义(P=0.158)。有右心功能不全者45 d病死率为38.0%(30/79),右心功能正常者45 d病死率为14.9%(27/181),两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论与SC患者比,ST患者左心室收缩功能更差,心指数更低,而右心功能较好,未发现ST或SC与45 d死亡存在相关性。出现右心功能不全的脓毒症患者预后较差,应关注患者的右心功能。 展开更多
关键词 脓毒症 脓毒症心肌病 应激性心肌病 右心功能
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白细胞介素-35调控CD4＋CD25＋CD127 dim/-调节性T细胞在呼吸机相关性肺炎发病中的作用 被引量：9
3
作者 王红民 张小红 +2 位作者 叶立群 范菲菲 陈静 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期674-681,共8页
目的 观察呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）患者外周血和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中CD4＋CD25＋CD127dim/-调节性T细胞（regulato-ry T cells,Tregs）和白细胞介素（interleukin... 目的 观察呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）患者外周血和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中CD4＋CD25＋CD127dim/-调节性T细胞（regulato-ry T cells,Tregs）和白细胞介素（interleukin,IL）-35的变化,并分析IL-35对Tregs的调控在VAP发病中的作用.方法 收集23例VAP患者和11例健康志愿者（normal controls,NCs）,分离外周血单个核细胞、血清和BALF,通过酶联免疫吸附试验检测IL-35水平,通过流式细胞术检测CD4＋CD25＋CD127dim/-Tregs比例.纯化BALF中CD4＋CD25＋CD127dim/-Tregs,利用重组人IL-35对纯化的Tregs刺激培养后与自体CD4＋CD25-T细胞共培养,检测细胞增殖和分泌细胞因子水平.结果 外周血中Tregs的比例和血清IL-35水平在VAP患者和NCs之间差异无统计学意义.但在VAP患者中,感染部位BALF中Tregs的比例和IL-35水平较非感染部位显著升高,且BALF中Tregs的比例与IL-35水平呈显著正相关（r=0.441,P=0.035）.经抗感染等综合治疗后,病情好转的患者BALF中Tregs的比例和IL-35水平较治疗前显著下降,Tregs分泌IL-35的水平亦显著下降,但病情未好转或恶化的患者BALF中Tregs的比例和IL-35水平与治疗前比较则无明显变化,Tregs分泌IL-35的水平亦无明显变化.同时,病情好转患者Tregs抑制细胞增殖能力和分泌IL-10水平均较病情未好转或恶化患者减弱.利用重组人IL-35刺激治疗前患者BALF中纯化的Tregs可增强其免疫抑制功能,主要表现为细胞增殖减弱、抑制性细胞因子（IL-35和IL-10）分泌增多以及促炎因子（IFN-γ和TNF-α）分泌减少,但是,IL-35对治疗好转患者BALF中纯化Tregs的功能无显著影响.结论 IL-35和Tregs在VAP患者BALF中显著升高,且IL-35可增强Tregs的免疫抑制功能.IL-35调控Tregs功能可能参与了VAP的发病. 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 白细胞介素-35 调节性T细胞 免疫调节 发病机制
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一种基于图像区域分块的SIFT快速配准方法 被引量：6
4
作者 张红民 张见双 +1 位作者 罗永涛 陈柏元 《红外技术》 CSCD 北大核心 2017年第4期341-344,共4页
针对传统尺度不变特征变换(SIFT)算法在特征提取与描述时计算量大、实时性差的问题,提出一种基于区域分块的SIFT的快速配准方法。首先,将匹配图像和待匹配图像分割成若干均匀的子图,通过计算每个子图的信息熵值与设定阈值比较来确定局... 针对传统尺度不变特征变换(SIFT)算法在特征提取与描述时计算量大、实时性差的问题,提出一种基于区域分块的SIFT的快速配准方法。首先,将匹配图像和待匹配图像分割成若干均匀的子图,通过计算每个子图的信息熵值与设定阈值比较来确定局部子图的特征类型;对筛选出来的特征区域的子图进行特征提取和生成PCA-SIFT描述子,对筛选出来的平坦区域直接跳过,不进行检测。实验结果表明:提出的方法在保证配准精度90%以上的情况下,计算时间减少了15%~25%左右,提高了图像配准的速度。 展开更多
关键词 SIFT 区域分块 PCA-SIFT 图像配准
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苹果抗炭疽菌叶枯病基因相关的4个分子标记的准确性验证 被引量：5
5
作者 刘春晓 兰进好 +3 位作者 侯鸿敏 张玉刚 戴洪义 刘源霞 《园艺学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1355-1362,共8页
利用50个苹果栽培品种(系)对与抗炭疽菌叶枯病基因(R_(gls))位点紧密连锁的4个分子标记S0405127(SSR)、S0304673(SSR)、SNP4236和In Del4254的准确性进行验证。室内离体接种表型鉴定及分子标记基因型鉴定的结果表明,4个分子标记验证苹... 利用50个苹果栽培品种(系)对与抗炭疽菌叶枯病基因(R_(gls))位点紧密连锁的4个分子标记S0405127(SSR)、S0304673(SSR)、SNP4236和In Del4254的准确性进行验证。室内离体接种表型鉴定及分子标记基因型鉴定的结果表明,4个分子标记验证苹果炭疽菌叶枯病抗性的准确率分别为90%、94%、96%和92%。 展开更多
关键词 苹果 炭疽菌叶枯病 分子标记 可靠性验证
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毛细胞型星形细胞瘤诊治分析 被引量：5
6
作者 李天栋 王国良 +6 位作者 梁进华 白红民 张小鹏 杨帅 公方和 高寒 王伟民 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第5期220-222,共3页
目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析60例经病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的临床资料,肿瘤部位:颅后窝39例(小脑蚓部9例,小脑半球29例,脑干1例),脊髓7例,幕上脑叶4例,侧脑室内4例,鞍区6例。病例均接受显微外科手术,... 目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析60例经病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的临床资料,肿瘤部位:颅后窝39例(小脑蚓部9例,小脑半球29例,脑干1例),脊髓7例,幕上脑叶4例,侧脑室内4例,鞍区6例。病例均接受显微外科手术,根据病变不同部位,选择合适手术入路。结果全切除56例,部分切除4例。部分切除者术后辅助放疗或伽玛刀治疗。随访6个月~10年,全切除者均无复发,部分切除者保持稳定,肿瘤无明显增长。结论毛细胞型星形细胞瘤是最低级别胶质瘤,若能全切除病变,无需辅助治疗,效果良好,预后极佳。对于未能全切除者,辅助放疗或伽玛刀治疗,也能取得良好疗效。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 毛细胞型 诊断 治疗 显微外科手术
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山东省陶瓷艺术大师--周东郿 被引量：1
7
作者 孙计赞 张引 +5 位作者 刘胜 张丽 倪荣军 许宏民 张苗 陶琳 《山东陶瓷》 CAS 2016年第5期7-10,共4页
周东郿,女,山东博山人,江西景德镇学院毕业。山东省陶瓷艺术大师,杰出陶瓷艺术家,山东省工艺美术名人。从事陶瓷研发、绘制三十余年,陶瓷雕塑、陶艺逐一涉猎。在山东鲁花釉陶瓷绘画领域,尤以中西陶瓷绘画见长,在陶瓷花釉装釉装饰方面卓... 周东郿,女,山东博山人,江西景德镇学院毕业。山东省陶瓷艺术大师,杰出陶瓷艺术家,山东省工艺美术名人。从事陶瓷研发、绘制三十余年,陶瓷雕塑、陶艺逐一涉猎。在山东鲁花釉陶瓷绘画领域,尤以中西陶瓷绘画见长,在陶瓷花釉装釉装饰方面卓有成效,是山东花釉绘画领军者之一。与中央美术学院教授合作生肖邮票在全国发行,与各大院校合作数幅室内外大型壁画。1998年创建＂周东郿媛艺工作室＂,陶瓷作品在国家及省获奖数枚。 展开更多
关键词 周东 陶瓷艺术大师 陶瓷绘画 陶瓷雕塑 陶瓷作品 陶瓷艺术家 全国发行 美术学院教授 院校合作 花釉
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发酵棉籽粕对保育猪、生长猪和肥育猪的生长性能及健康状况的影响 被引量：12
8
作者 关红民 王佳 +2 位作者 张登辉 马进勇 郑万来 《养猪》 2017年第4期9-11,共3页
为研究发酵棉籽粕对保育猪、生长猪和肥育猪的生长性能及健康状况的影响,选择杜长大保育猪、生长猪和肥育猪各120头,每个阶段均分为对照组和试验组,每组6个重复,每个重复10头猪。对照组保育猪、生长猪和肥育猪饲喂相应阶段的基础饲粮,... 为研究发酵棉籽粕对保育猪、生长猪和肥育猪的生长性能及健康状况的影响,选择杜长大保育猪、生长猪和肥育猪各120头,每个阶段均分为对照组和试验组,每组6个重复,每个重复10头猪。对照组保育猪、生长猪和肥育猪饲喂相应阶段的基础饲粮,试验组保育猪、生长猪和肥育猪分别饲喂用2%、6%、9%发酵棉籽粕等量代替基础饲粮中豆粕的饲粮。结果表明,保育猪末重显著增加1.63 kg,日增重显著增加44.29 g,料重比显著降低4.94%,腹泻频率降低6.9个百分点,发病率降低11.3个百分点,死亡率降低3.1个百分点;生长猪末重显著增加3.31 kg,日增重显著增加62.04 g,料重比显著降低5.99%,腹泻频率降低4.5个百分点,发病率降低5.9个百分点,死亡率降低1.8个百分点;肥育猪末重显著增加3.37 kg,日增重显著增加80.21 g,料重比显著降低4.73%,腹泻频率降低1.5个百分点,发病率降低2.0个百分点,死亡率降低1.7个百分点。 展开更多
关键词 发酵棉籽粕 保育猪 生长猪 肥育猪 生长性能 健康状况
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