基于AGREE的中医循证临床实践指南质量评价研究 被引量：28

1

作者 宇文亚 韩学杰 +4 位作者 张欢 王丽颖 史楠楠 王永炎 吕爱平 《世界科学技术-中医药现代化》 2011年第4期596-600,共5页

目的：采用AGREE工具评价国内第一批中医循证临床实践指南的质量。方法：采用手工检索的方法，检索2007年-2011年间，由WHO西太区资助、中国中医科学院组织编写的中医循证临床实践指南，纳入采用AGREE工具进行评价的指南。分别分析每个... 目的：采用AGREE工具评价国内第一批中医循证临床实践指南的质量。方法：采用手工检索的方法，检索2007年-2011年间，由WHO西太区资助、中国中医科学院组织编写的中医循证临床实践指南，纳入采用AGREE工具进行评价的指南。分别分析每个指南的范围与目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性与可读性、应用性、编辑独立性，最后进行全面评估。结果：共检索到28个指南，其中26个指南符合纳入标准。研究结果表明，中医循证临床实践指南的编辑独立性质量最高，平均得分81．46％；其次为制定的严谨性，平均得分80．95％；范围与目的平均得分79．96％；清晰性与可读性平均得分70．88％；参与人员平均得分61．28％；应用性质量最低，平均得分27．09％。全面评估显示，强烈推荐使用的指南有9个，推荐（补充或改进）的指南有5个，11个指南不能确定是否推荐使用。结论：中医循证临床实践指南的应用性质量很低，在以后的指南研制中，要注重该方面质量的提高。 展开更多

关键词 临床实践指南 中医药 AGREE评价工具

下载PDF 职称材料

从脏腑气机升降观探讨冠心病病机 被引量：14

2

作者 郜亚茹 韩学杰 刘大胜 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第1期133-135,共3页

升降出入是气运动(气机)的基本形式,是人体生长壮老已的根本动力。冠心病与"心主血脉"功能异常直接相关,心与脾(胃)、肝(胆)、肺、肾以经络、三焦为通路,以气、血、津液为物质基础,通过气机(升降出入)相互联系。若气机(升降出... 升降出入是气运动(气机)的基本形式,是人体生长壮老已的根本动力。冠心病与"心主血脉"功能异常直接相关,心与脾(胃)、肝(胆)、肺、肾以经络、三焦为通路,以气、血、津液为物质基础,通过气机(升降出入)相互联系。若气机(升降出入)异常,则脏腑功能失调、津液失布、气血失和,既可引起气、血、阴、阳之虚以致心脉失养;又可产生气滞、血瘀、痰浊、寒凝等病理因素阻于心之血络,引起"心主血脉"异常。因此,气机升降失司是冠心病核心病机。 展开更多

关键词 气机 升降出入 冠心病 病机

下载PDF 职称材料

子痫前期内皮功能障碍与心血管疾病研究进展 被引量：13

3

作者 韩雪杰 李悦 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第6期766-768,共3页

子痫前期(PE)是妊娠常见并发症,全球发病率为5%~8%,是指妊娠20周后新发高血压,并伴有蛋白尿(>300mg/d)、其它脏器功能障或子宫胎盘功能障碍的疾病。PE患者心血管疾病(CVD)发生风险显著增加,2011年美国心脏协会将PE列为女性CVD主要危... 子痫前期(PE)是妊娠常见并发症,全球发病率为5%~8%,是指妊娠20周后新发高血压,并伴有蛋白尿(>300mg/d)、其它脏器功能障或子宫胎盘功能障碍的疾病。PE患者心血管疾病(CVD)发生风险显著增加,2011年美国心脏协会将PE列为女性CVD主要危险因素之一。 展开更多

关键词 内皮功能障碍 心血管疾病 子痫前期 美国心脏协会 常见并发症 子宫胎盘 脏器功能 危险因素

下载PDF 职称材料

基于“肝气虚”角度探讨月经病病因病机 被引量：11

4

作者 郜亚茹 韩学杰 刘大胜 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第9期1860-1862,共3页

月经病与肝关系密切,临床多以肝血亏虚、肝阴不足、气滞血瘀立论,治疗亦多从养肝血、滋肝阴、清肝热、疏肝气着手,鲜少注重肝气虚与月经生理、病理联系,亦少提及补肝气之法。然因肝气虚而致肝脏疏泄、藏血失司、生发不足,以致心、脾、... 月经病与肝关系密切,临床多以肝血亏虚、肝阴不足、气滞血瘀立论,治疗亦多从养肝血、滋肝阴、清肝热、疏肝气着手,鲜少注重肝气虚与月经生理、病理联系,亦少提及补肝气之法。然因肝气虚而致肝脏疏泄、藏血失司、生发不足,以致心、脾、肾功能异常,冲任失调,而引月经不调者,亦不少见。文章将从中医理论对'肝气虚'的概念进行阐释,基于'肝气虚'探究月经病病机,结合名老中医临床治验论述补益肝气对调经的重要性,为治疗月经病补充新的思路。 展开更多

关键词 肝气虚 月经病 病因病机

下载PDF 职称材料

顽固性高血压发生主要不良心血管事件患者的中医四诊信息可解释性研究——基于随机森林规则提取方法 被引量：8

5

作者 向兴华 彭叶辉 +9 位作者 杨伟 刘剑 刘大胜 纪鑫毓 雷舒杨 谢飞彪 杨纪雯 王丽颖 韩学杰 商洪才 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期628-634,共7页

目的 基于随机森林规则提取方法探讨顽固性高血压(RH)发生主要不良心血管事件(MACE)患者的临床信息分类规则及特征。方法 采集住院治疗的2093例RH患者的电子病历信息,其中RH患者807例,RH+MACE患者1286例。收集患者的个人基本信息(包括... 目的 基于随机森林规则提取方法探讨顽固性高血压(RH)发生主要不良心血管事件(MACE)患者的临床信息分类规则及特征。方法 采集住院治疗的2093例RH患者的电子病历信息,其中RH患者807例,RH+MACE患者1286例。收集患者的个人基本信息(包括性别、年龄、既往史、家族史、个人史、传染病史)、中医四诊信息、西医诊断信息数据。统计前期研究发现的与RH患者发生MACE密切相关的140个指标的分布情况,并基于密切相关指标运用随机森林规则提取方法分析RH患者发生MACE的影响特征;对数据进行结构化处理并基于随机森林训练构造多个去相关决策树,生成丰富的决策规则,再采用规则提取方法从规则中提取、度量、修剪、选择规则,利用序贯覆盖法筛选简化的分类规则集,并定义规则的可解释性度量。结果 2093例患者中医四诊信息频次前5位的密切相关指标分别为弦脉1101次(52.6%)、苔腻947次(45.25%)、睡眠欠佳870次(41.57%)、面色少华784次(37.46%);患者基本信息及西医诊断信息频次前5位分别为心率正常1765次(84.33%)、既往高血压病1601次(76.49%)、年龄大于60岁1547次(73.91%)、舒张压正常1428次(68.23%)、高血压3级1151次(54.99%)。RH患者发生MACE影响特征的可解释性分析结果显示,RH+MACE且误差<0.05的规则有3条,规则1:咳嗽c (’1’)&老舌c (’1’)&头晕c (’0’)&胸闷c (’0’);规则2:恶心c (’0’)&颈动脉硬化c (’1’)&弦脉c (’1’);规则3:憋喘c(’1’)。3条规则分类准确率均大于95%(误差小于0.05),并具有一定的临床可解释性。分类规则集在准确性与可解释性方面的统计性能分别为灵敏度0.85、特异度0.73、精度0.83、受试者工作特征曲线下面积(AUC值) 0.80以及可解释性值0.96。结论 咳嗽、老舌、颈动脉硬化、脉弦、憋喘且无头晕、胸闷、恶心症状为RH患者发生MACE的核心临床信息分类要素。 展开更多

关键词 顽固性高血压 主要不良心血管事件 随机森林规则 可解释性研究

原文传递

黄芩苷对帕金森病模型鼠大脑皮质及纹状体区缝隙连接蛋白36表达的影响 被引量：6

6

作者 哈力达·巴合提汗 姚亚妮 +1 位作者 韩雪洁 杨新玲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期218-222,共5页

目的探讨黄芩苷对6-羟基多巴(6-OHDA)诱导的帕金森病(PD)模型鼠大脑皮质及纹状体区缝隙连接蛋白36(Cx36)表达的影响及其意义。方法将雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按随机数字表法分为6组,每组12只,包括:正常对照组,PD模型(未干预组),PD模... 目的探讨黄芩苷对6-羟基多巴(6-OHDA)诱导的帕金森病(PD)模型鼠大脑皮质及纹状体区缝隙连接蛋白36(Cx36)表达的影响及其意义。方法将雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按随机数字表法分为6组,每组12只,包括:正常对照组,PD模型(未干预组),PD模型(多巴丝肼片组),PD模型(黄芩苷低剂量组),PD模型(黄芩苷中剂量组),PD模型(黄芩苷高剂量组),除正常对照组外,余用微量注射器鼠脑立体定位仪下注射6-OHDA,建立偏侧PD大鼠模型。在造模成功基础上,对其进行多巴丝肼片,黄芩苷(低、中、高剂量)药物干预。采用免疫组化技术检测6组大鼠大脑皮质及纹状体区酪氨酸羟化酶(TH)及其Cx36表达,用Western印迹技术检测各组大鼠大脑皮质及纹状体区Cx36表达变化,并初步探讨黄芩苷对大鼠大脑皮质及纹状体区Cx36表达水平的影响。结果免疫组织化学染色及Western印迹检测法显示:PD模型各组大脑皮质及纹状体区TH阳性神经细胞和Cx36表达低于正常对照组(828±188),而PD模型(黄芩苷低、中、高剂量组)(733±118、759±134、779±125)与PD模型(未干预组)(487±125)比较,大脑皮质及纹状体区Cx36表达水平有上调,差异有统计学意义(P<0.05),但各剂量间差异无统计学意义(P>0.05)。结论6-OHDA致帕金森病模型鼠大脑皮质及纹状体区Cx36表达下调,黄芩苷干预组可上调大脑皮质及纹状体区TH和Cx36的表达水平,可能为帕金森病治疗药物提供新的研究方向。 展开更多

关键词 帕金森病 缝隙连接蛋白36 黄芩苷

原文传递

核电厂高压缸进汽管道高频壳壁振动分析 被引量：6

7

作者 林磊 李贵杰 +4 位作者 徐德城 韩学杰 董艳波 薛飞 高红波 《核科学与工程》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期396-405,共10页

某核电厂机组启机过程中,对高压缸进汽管道和相连仪表管进行了振动加速度和应变的连续监测。通过振动信号时频分析、机组工况参数分析,发现进汽管道及相连仪表管的振动水平与机组状态及主调节阀的开度显著相关,当电功率达到核功率的 53... 某核电厂机组启机过程中,对高压缸进汽管道和相连仪表管进行了振动加速度和应变的连续监测。通过振动信号时频分析、机组工况参数分析,发现进汽管道及相连仪表管的振动水平与机组状态及主调节阀的开度显著相关,当电功率达到核功率的 53%、主调节阀开度达到 13.7%时,管道振动水平明显下降。升速及低功率平台下,进汽管道及仪表管以 450 Hz 以上高频振动为主。经验公式和有限元计算表明,低功率下高压缸进汽管道可能以壳壁振动为主,并伴随有整体弯曲和扭转振动,且模态频率密集。进汽管道振动加速度高达 300 g,长期运行下易导致连接支管的振动疲劳失效。增加约束层阻尼是可能的高频壳壁振动缓解措施。 展开更多

关键词 高压缸 进汽管道 高频振动 壳壁振动

下载PDF 职称材料

顽固性高血压痰瘀互结证治疗方药方案精准化的思路和方法 被引量：6

8

作者 宇文亚 沈舒文 +2 位作者 杨伟 韩学杰 翁维良 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第11期2587-2589,共3页

中医走精准发展路是改变自身弱势学科地位的必然趋势,真实世界与大数据技术能解决辨证论治存在的客观证据与精细化、量化不足的难题,据此本研究在既往肯定痰瘀辨治顽固性高血压（Resistant Hypertension, RH）有效的基础上,提出了基于... 中医走精准发展路是改变自身弱势学科地位的必然趋势,真实世界与大数据技术能解决辨证论治存在的客观证据与精细化、量化不足的难题,据此本研究在既往肯定痰瘀辨治顽固性高血压（Resistant Hypertension, RH）有效的基础上,提出了基于真实世界和大数据技术的RH痰瘀互结精准方药方案的思路和方法,为解决辨证论治中方药方案精准的共性技术提供方法学上新发现。 展开更多

关键词 顽固性高血压 痰瘀互结证 真实世界 大数据技术 精准化思路和方法

下载PDF 职称材料

黔西南露天煤矿废弃地重金属污染特征研究 被引量：2

9

作者 杨帆 喻君保 +5 位作者 武欣怡 韩雪洁 翟林 曹树一 孟维彩 侯晓龙 《西南林业大学学报（自然科学）》 CAS 北大核心 2024年第2期101-110,共10页

以黔西南某典型露天煤矿为研究对象,采集弃渣区、覆土区、植物修复区及矿区周边对照区的土壤样品,测定土壤pH值、重金属含量及其形态,采用静置淋溶方法分析重金属污染扩散过程。结果表明:废弃地弃渣区、覆土区和植物修复区土壤的pH值分... 以黔西南某典型露天煤矿为研究对象,采集弃渣区、覆土区、植物修复区及矿区周边对照区的土壤样品,测定土壤pH值、重金属含量及其形态,采用静置淋溶方法分析重金属污染扩散过程。结果表明:废弃地弃渣区、覆土区和植物修复区土壤的pH值分别为2.86、3.49和4.90,均小于未开采对照区(6.48),废弃地土壤严重酸化;弃渣区土壤重金属Cu和Cd含量分别超过贵州省土壤背景值的4.57倍和3倍,超过土壤污染风险筛选值的1.86倍和0.73倍,弃渣区重金属Cr含量超过贵州省土壤背景值的1.14倍,超过土壤污染风险筛选值的0.37倍。弃渣区重金属Cu和Cd达中度及以上污染,重金属Cr和Pb为中度污染,植物修复区Pb、Zn、Cr污染程度与对照区无显著差异;内梅罗污染指数、土壤污染负荷指数、土壤综合潜在生态危害指数表明植物修复区、覆土区污染等级为轻度污染,弃渣区为重度污染;弃渣区、覆土区土壤Cu、Cr和Cd弱酸可提取态占比明显高于植物修复区和对照区;弃渣区土壤重金属淋溶释放速率及释放量均高于其他区域。土壤pH值与重金属Cr、Cu和Pb形态特征存在显著相关性,pH值降低显著提升了重金属弱酸可提取态占比,土壤酸化明显促进了重金属元素的迁移释放及生物有效性的提升,淋溶加剧了土壤酸化及重金属污染的扩散。 展开更多

关键词 土壤酸化 露天煤矿 重金属污染 生物有效性 淋溶扩散

下载PDF 职称材料

祛痰化瘀法治疗原发性高血压有效性及安全性的Meta分析 被引量：5

10

作者 尹彤 韩学杰 +1 位作者 王丽颖 刘大胜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第2期222-233,238,共13页

目的:系统评价祛痰化瘀法治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed等6个数据库,检索时间为建库至2021年9月。纳入运用祛痰化瘀法治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),以降压... 目的:系统评价祛痰化瘀法治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed等6个数据库,检索时间为建库至2021年9月。纳入运用祛痰化瘀法治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),以降压疗效、血压(收缩压及舒张压)变化、症状疗效、中医证候积分改善情况、不良反应发生情况为结局指标。采用Cochrane协作网系统评价员手册5.1.0版偏倚风险评估工具评价文献质量,使用RevMan 5.4.1和StataSE16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17项研究,涉及1542例病人,其中,治疗组770例,对照组772例。Meta分析结果显示:与对照组相比,应用祛痰化瘀类中药的治疗组降压疗效更好[OR=3.21,95%CI(2.29,4.51),P<0.00001],收缩压和舒张压明显降低[MD=-5.78,95%CI(-7.48,-4.08),P<0.00001;MD=-3.61,95%CI(-4.74,-2.49),P<0.00001],症状疗效更高[OR=4.32,95%CI(2.90,6.43),P<0.00001],中医证候积分明显改善[MD=-2.51,95%CI(-2.82,-2.21),P<0.00001]。两组不良事件发生情况比较差异无统计学意义[OR=0.84,95%CI(0.36,1.93),P=0.68]。结论:现有证据表明,祛痰化瘀法治疗原发性高血压有较好的临床疗效,并且不会增加不良反应,有较好的安全性。 展开更多

关键词 原发性高血压 祛痰化瘀 有效性 安全性 META分析

下载PDF 职称材料

老年眼病中西医结合专科护理人才培养的构思及展望 被引量：1

11

作者 赵俊英 韩雪杰 +4 位作者 梁颖 韩艳 王立男 毛宏宇 李静 《中国中医眼科杂志》 2024年第7期696-700,共5页

随着医学模式和现代护理发展的转变,护理专科化已经成为国内、外学者关注的热点问题。老年眼病中西医结合专科护理人才作为促进眼健康事业发展的重要组成部分,为我国眼健康事业的发展提供了重要资源。本文通过梳理国内外文献,发现我国... 随着医学模式和现代护理发展的转变,护理专科化已经成为国内、外学者关注的热点问题。老年眼病中西医结合专科护理人才作为促进眼健康事业发展的重要组成部分,为我国眼健康事业的发展提供了重要资源。本文通过梳理国内外文献,发现我国老年眼病中西医结合领域临床经验丰富的高学历和高职称的护理人员严重缺乏,护理人才尚未形成系统性的培养体系,针对性和系统性的护理知识更为匮乏。本研究针对现有成果和存在的问题进行总结,根据老年眼病中西医结合护理人才培养需求,提出了初步的构思与展望,如建立院校基地联合的培养模式,以学科为基础,以技能为先导,加强老年眼病中西医结合护理队伍的培训,完善老年眼病中西医结合护理队伍的培养体系,建设高素质老年眼病中西医结合护理队伍,推动眼科专科护理高质量发展,对于推动我国老年眼病的防治,提升老年患者眼健康整体水平具有一定意义。 展开更多

关键词 中西医结合 老年眼病 专科护理 人才培养

下载PDF 职称材料

基于AHP-模糊综合评价法的中医药国际标准实施效果评价研究 被引量：4

12

作者 王晶亚 宗星煜 +10 位作者 王丁熠 李慧珍 梁宁 张海力 刘玉祁 刘孟宇 于亚笛 王梦琪 韩学杰 王燕平 史楠楠 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期770-774,共5页

标准的生命在于实施,标准实施效果评价是提高标准质量的重要手段。开展中医药国际标准实施效果评价,对促进中医药国际标准实施,提升中医药国际标准制修订质量具有重要作用。本文以国际标准化组织(International Organization for Standa... 标准的生命在于实施,标准实施效果评价是提高标准质量的重要手段。开展中医药国际标准实施效果评价,对促进中医药国际标准实施,提升中医药国际标准制修订质量具有重要作用。本文以国际标准化组织(International Organization for Standardization, ISO)中医药国际标准为研究对象,综合运用层次分析法(Analytic hierarchy process, AHP)和模糊综合评价法,从标准技术水平、标准实施情况、标准实施效益三个维度构建中医药国际标准实施效果评价体系,通过层次分析法对选取的评价指标进行量化,确定指标权重,利用模糊综合评价的模糊算子方法实现评价体系的综合评价,对当前中医药国际标准的实施效果进行了初步探索,为今后开展中医药标准实施效果评价提供借鉴与参考。 展开更多

关键词 中医药国际标准 实施效果 层次分析法 模糊综合评价

下载PDF 职称材料

温度和保温时间对铜/铝薄膜的界面扩散性能及力学性能影响的分子动力学模拟 被引量：5

13

作者 韩雪杰 郭巧能 +6 位作者 杨仕娥 王明星 王杰芳 刘强 王鲁钰 古干 钱相飞 《热加工工艺》 北大核心 2019年第14期102-107,共6页

利用分子动力学方法研究保温温度和保温时间对铜/铝薄膜界面扩散及力学性能的影响。结果表明:铜原子扩散到铝侧的数目比铝原子扩散到铜侧的多。铜原子能扩散到铝侧的深处,铝原子只在界面处有扩散。铝的扩散系数大于铜的。铜铝在较低温... 利用分子动力学方法研究保温温度和保温时间对铜/铝薄膜界面扩散及力学性能的影响。结果表明:铜原子扩散到铝侧的数目比铝原子扩散到铜侧的多。铜原子能扩散到铝侧的深处,铝原子只在界面处有扩散。铝的扩散系数大于铜的。铜铝在较低温度下扩散不明显,在800 K下扩散较好。因此确定模拟界面扩散时的保温温度为800 K。随着保温时间的增加,过渡层的厚度先增大后基本保持不变。当在800 K下保温1.2 ns时,铜/铝薄膜的力学性能最佳。 展开更多

关键词 铜 铝 薄膜 界面扩散 力学性能

下载PDF 职称材料

大鱼际表征与冠心病相关性研究 被引量：5

14

作者 郜亚茹 韩学杰 +3 位作者 谭勇 王丽颖 杨伟 卫东锋 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第2期150-154,共5页

目的探索大鱼际异常表征与冠心病的相关性,为冠心病大鱼际望诊法提供相关临床研究依据。方法纳入486例经冠状动脉血管CT造影(CTA)检查患者,根据检查结果将患者分为冠状动脉(冠脉)无狭窄组(n=132例)、冠脉非梗阻性狭窄组、冠心病组。采... 目的探索大鱼际异常表征与冠心病的相关性,为冠心病大鱼际望诊法提供相关临床研究依据。方法纳入486例经冠状动脉血管CT造影(CTA)检查患者,根据检查结果将患者分为冠状动脉(冠脉)无狭窄组(n=132例)、冠脉非梗阻性狭窄组、冠心病组。采用单因素Logistic回归分析、随机森林等数据挖掘方法,综合大鱼际表征、基本信息、既往病史、一级亲属家族心血管病史等多种指标,提取与冠脉非梗阻性狭窄、冠心病人群相关的大鱼际异常表征,并分析冠心病组大鱼际异常表征与冠脉病变支数关系。结果多分类Logistic回归结果显示:以无狭窄作为考虑,有大鱼际皱褶的患者出现冠脉非梗阻性狭窄几率增加[OR=1.714,95%CI(1.02,2.881),P<0.05];有大鱼际色红的患者出现冠心病几率增加[OR=1.884,95%CI(1.089,3.258),P<0.05],有大拇指根部青筋的患者出现冠心病几率增加[OR=1.885,95%CI(1.045,3.291),P<0.05];以非梗阻性狭窄作为考虑,有大拇指根部青筋的患者出现冠心病几率增加[OR=1.884,95%CI(1.024,3.321),P<0.05]。大拇指根部青筋与冠脉多支病变相关[OR=2.583,95%CI(1.106,6.576),P<0.05]。结论大鱼际皱褶是冠脉非梗阻性狭窄的独立相关因素;大鱼际色红、大拇指根部青筋等异常表征是冠心病独立的相关因素。该研究补充了冠心病中医望诊内容,为冠心病患者的临床诊察提供了新的思路。 展开更多

关键词 大鱼际表征 望诊 冠心病

下载PDF 职称材料

中医脉诊关键技术要素的研究与思辨 被引量：4

15

作者 尹彤 韩学杰 +4 位作者 王丽颖 刘大胜 任聪 崔梁瑜 李玉坤 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期4795-4798,共4页

沈氏女科第20代传人韩学杰主任医师为探求临床脉诊简捷路径,首先从整体层面入手,提出“脉诊五法”作为诊脉之法则,以此明确脉诊理论基础骨架。脉诊五法以阴阳为总纲,配合解析各脉象要素,糅合虚实、寒热、表里、部位之纲领,共同构成脉诊... 沈氏女科第20代传人韩学杰主任医师为探求临床脉诊简捷路径,首先从整体层面入手,提出“脉诊五法”作为诊脉之法则,以此明确脉诊理论基础骨架。脉诊五法以阴阳为总纲,配合解析各脉象要素,糅合虚实、寒热、表里、部位之纲领,共同构成脉诊法则。然后提出应针对局部细节,以简御繁,掌握主脉并单元式组合兼脉,灵活应用“三维法则”及“舍症从脉”,紧抓诊脉的关键技术要素,旨在厘清脉诊的核心,为临床脉诊提供思路与方法。 展开更多

关键词 韩学杰 脉诊 关键技术要素 脉诊五法 中医诊断 沈氏女科 流派

原文传递

高原地区冠心病的中医辨证与证素分布规律研究

16

作者 赵志伟 邢志政 +7 位作者 孙晨格 崔梁瑜 任聪 李玉坤 罗玮伯 吕诚 韩学杰 刘大胜 《中医药导报》 2024年第10期96-102,共7页

目的:探究高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的中医辨证、证素分布规律,以期为冠心病的中医论治提供参考。方法:以2021年5—6月、2022年7—8月在西藏、新疆的边疆高原地区就诊并经冠状动脉增强CT或冠脉造影术检查确诊为冠... 目的:探究高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的中医辨证、证素分布规律,以期为冠心病的中医论治提供参考。方法:以2021年5—6月、2022年7—8月在西藏、新疆的边疆高原地区就诊并经冠状动脉增强CT或冠脉造影术检查确诊为冠心病的患者为研究对象,借助数据挖掘技术,采用频率分析与关联规则分析的方法对冠心病患者的性别、年龄、生活地区海拔高度、中医辨证、证素等进行统计分析。结果:共纳入182例冠心病有效病例。男性患者占89.56%,女性患者占10.44%;海拔500~4500 m之间者占比最多(49.45%)。共涉及中医辨证72种,频数居前3位的中医辨证为心脉瘀阻证、心肾不交证、心脾亏虚证。共涉及14个病位证素,其中心(111)、肾(69)、脾(56)是频数最高的3个证素。共涉及13个病性证素,前3位为气虚(47.80%)、血瘀(41.21%)、气滞(39.01%)。在证素关联分析中,心-肾、气滞-血瘀、脾-气虚支持度最高。高原地区冠心病的常见合并病有睡眠障碍、胃炎等。结论:气虚证素作为高原地区冠心病的首要证素贯穿始终,其中以心、脾、肾脏腑亏虚为主;血瘀为高原地区冠心病的重要实性证素,痰瘀互结证为高原地区冠心病常见证候类型。 展开更多

关键词 冠心病 高原地区 中医辨证 证素 气虚 关联规则 共现网络

下载PDF 职称材料

韩学杰“辨病-辨证-辨象”治疗高血压病的临证经验探析

17

作者 尹彤 韩学杰 +3 位作者 李玉坤 王凤 刘大胜 王丽颖 《长春中医药大学学报》 2024年第11期1203-1207,共5页

韩学杰融汇辨病、辨证与辨象诊治高血压病。在诊断方面,辨病秉承痰瘀互结、毒损心络观,辨证立足“单元组合辨证分类法”,同时耦合动态时空观,以使诊断灵机圆活。在治疗方面,强调祛痰化瘀、解毒通络之法贯彻始终,提倡单元组合辨证用药以... 韩学杰融汇辨病、辨证与辨象诊治高血压病。在诊断方面,辨病秉承痰瘀互结、毒损心络观,辨证立足“单元组合辨证分类法”,同时耦合动态时空观,以使诊断灵机圆活。在治疗方面,强调祛痰化瘀、解毒通络之法贯彻始终,提倡单元组合辨证用药以进退有序,调畅气机以增强疗效,分期调治以降压除症。临证时举一反三,在更年期高血压、单纯舒张期高血压等特殊类型高血压的治疗中同样获效。 展开更多

关键词 高血压病 临证经验 韩学杰 辨病-辨证-辨象

下载PDF 职称材料

口腔微生物组在动脉粥样硬化性心血管疾病中的研究进展

18

作者 阚九旭 闫薇 +2 位作者 高云龙 韩雪杰 李悦 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第6期453-456,共4页

动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)是引起心血管患者死亡的首要原因,在我国呈逐年上升趋势。已有证据表明,口腔微生物失调所致的牙周疾病可通过全身系统性炎症反应促进ASCVD的发展,但其发生机... 动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)是引起心血管患者死亡的首要原因,在我国呈逐年上升趋势。已有证据表明,口腔微生物失调所致的牙周疾病可通过全身系统性炎症反应促进ASCVD的发展,但其发生机制及潜在关系目前尚不清楚。因此,本文就口腔微生物和ASCVD的关系,以及口腔微生物失调导致ASCVD的病理生理机制进行阐述,并讨论该领域目前面临的挑战和未来发展方向。 展开更多

关键词 口腔微生物组 动脉粥样硬化性心血管疾病 菌群失调 牙龈卟啉单胞菌

原文传递

基于KPCA的核电厂隔膜压缩机缸盖螺栓松动故障诊断研究

19

作者 万益恒 薛金山 +3 位作者 张大勇 韩学杰 吕井 苗雯禹 《流体机械》 CSCD 北大核心 2024年第11期87-96,共10页

针对核电厂隔膜压缩机容易发生缸盖螺栓松动的问题,通过分析螺栓松动的影响因素,搭建了隔膜压缩机缸盖螺栓松动故障诊断试验系统,掌握了螺栓松动前、后缸盖所有螺栓轴向力的差异变化、分布特征和影响规律,基于KPCA算法和故障重构贡献率... 针对核电厂隔膜压缩机容易发生缸盖螺栓松动的问题,通过分析螺栓松动的影响因素,搭建了隔膜压缩机缸盖螺栓松动故障诊断试验系统,掌握了螺栓松动前、后缸盖所有螺栓轴向力的差异变化、分布特征和影响规律,基于KPCA算法和故障重构贡献率构建了一种螺栓松动故障识别与定位方法。不同松动状态螺栓的训练与测试结果表明,轴向力是识别螺栓松动状态的关键特征,该方法依据缸盖螺栓轴向力载荷实时数据和变化规律,可以快速识别螺栓松动的故障行为,准确判断松动螺栓的故障位置,当轴向力衰减系数为5%和10%时,最低识别准确率分别为96%和98%。研究结果为隔膜压缩机螺栓早期松动预警和在线实时检测提供了新的方法,对确保核电厂隔膜压缩机安全稳定运行具有重要意义。 展开更多

关键词 核电厂 螺栓松动 隔膜压缩机 轴向力 故障诊断

下载PDF 职称材料

基于非比例阻尼模态叠加的阻尼合金动力学拓扑优化研究

20

作者 高红波 韩学杰 +3 位作者 张本贺 林磊 周帅 陈志林 《中国核电》 2024年第2期202-209,共8页

针对阻尼合金在动力学拓扑优化中的非比例阻尼特征,基于实模态进行非比例阻尼结构响应的迭代模态叠加算法,结合移动渐近线方法,构建了一种考虑非比例阻尼特性的阻尼合金动力学拓扑优化模型。案例分析结果表明:该模型较传统的基于比例阻... 针对阻尼合金在动力学拓扑优化中的非比例阻尼特征,基于实模态进行非比例阻尼结构响应的迭代模态叠加算法,结合移动渐近线方法,构建了一种考虑非比例阻尼特性的阻尼合金动力学拓扑优化模型。案例分析结果表明:该模型较传统的基于比例阻尼的拓扑优化方法对阻尼合金的形状和布局优化具有更佳效果,可为类似阻尼合金在应用中的形状和布局设计提供思路借鉴和方案参考。 展开更多

关键词 阻尼合金 非比例阻尼 动力学 拓扑优化

下载PDF 职称材料