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腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者细胞因子及氧化应激反应的影响 被引量:76
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作者 韩肃 陈西兰 《安徽医学》 2018年第2期174-178,共5页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清细胞因子及氧化应激反应的影响。方法选取皖北煤电集团总医院2015年12月至2017年2月收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清细胞因子及氧化应激反应的影响。方法选取皖北煤电集团总医院2015年12月至2017年2月收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,观察组则予以腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者术前及术后1天血清炎性因子、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、肝功能及氧化应激水平。结果术后1天,观察组血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及CD4+、CD8+和CD4+/CD8+较术前下降程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组丙二醛(MDA)较术前升高程度及超氧化物岐化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)较术前下降程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症反应、免疫功能及氧化应激的影响较小,且不易损伤肝脏功能。 展开更多
关键词 胆囊切除术 胆囊炎伴胆囊结石 细胞因子 氧化应激反应
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血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原对心力衰竭患者院内死亡的评估价值 被引量:19
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作者 王传合 李志超 +4 位作者 佟菲 韩苏 李影 崔文佳 孙志军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期990-995,共6页
目的 :探讨血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。方法 :回顾性分析中国医科大学附属盛京医院心内科2013年1月至2018年12月收治的6 728例心力衰竭患者的临床资料。其中,院内死亡204例。收集患... 目的 :探讨血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。方法 :回顾性分析中国医科大学附属盛京医院心内科2013年1月至2018年12月收治的6 728例心力衰竭患者的临床资料。其中,院内死亡204例。收集患者的临床资料,包括一般情况、既往疾病史、体格检查、实验室指标及相关物理检查等。应用ROC曲线确定血清胱抑素C预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值;通过单因素及多因素Logistic分析心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素;应用Kaplan-Meier曲线分析血清胱抑素C联合NT-ProBNP对心力衰竭患者院内死亡的影响。结果 :在NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中血清胱抑素C均值分别为(1.29±0.56) mg/L、(1.60±0.78) mg/L、(1.80±0.93)mg/L,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。血清胱抑素C预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值是1.715 mg/L;单因素Logistic分析显示,血清胱抑素C> 1.715 mg/L患者院内死亡风险是血清胱抑素C≤1.715 mg/L患者的4.877倍;多因素分析剔除其他混杂因素干扰后,血清胱抑素C> 1.715 mg/L患者院内死亡风险仍为血清胱抑素C≤1.715 mg/L患者的1.754倍。当患者血清胱抑素C> 1.715 mg/L合并NT-proBNP> 5 000 pg/ml时,院内死亡风险是血清胱抑素C≤1.715 mg/L合并NT-proBNP≤5 000 pg/ml患者的11.77倍。结论 :血清胱抑素C水平增高明显增加心力衰竭患者院内死亡风险,是心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素。血清胱抑素C联合NT-proBNP对心力衰竭患者院内死亡风险评估较单独NT-proBNP预测价值更大。 展开更多
关键词 心力衰竭 血清胱抑素C N末端B型利钠肽原 院内死亡
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早期ERCP联合EST治疗急性胆源性胰腺炎伴急性胆管炎的临床效果 被引量:15
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作者 韩肃 陈西兰 +1 位作者 许明友 杨先芬 《中国医药导报》 2021年第22期113-116,共4页
目的研究早期经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)伴急性胆管炎的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月安徽皖北煤电集团总医院肝胆胰外科接诊的90例ABP伴急性胆管炎患者作为研究对象... 目的研究早期经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)伴急性胆管炎的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月安徽皖北煤电集团总医院肝胆胰外科接诊的90例ABP伴急性胆管炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用保守治疗,研究组在对照组的基础上采用早期ERCP联合EST治疗。在治疗前和治疗后3 d记录两组白细胞(WBC)、血清淀粉酶(SAMY)、总胆红素(TBil)水平及各指标恢复正常时间、腹痛缓解时间、术后住院时间、治疗费用、并发症发生情况。结果治疗前,两组WBC、SAMY、TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组WBC、SAMY、TBil水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组WBC、SAMY、TBil指标水平恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹痛缓解时间、术后住院时间均明显短于对照组,但治疗费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期ERCP联合EST治疗ABP伴急性胆管炎效果显著,可有效缩短治疗时间,但与传统的保守治疗比较,治疗费用会相对较高,可根据患者实际情况选择合适的治疗方法。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 急性胆管炎 经内镜逆行胰胆管造影 内镜乳头括约肌切开术
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智慧病房设计与应用 被引量:11
4
作者 韩俗 汪新建 刘艳 《医学信息学杂志》 CAS 2020年第12期56-59,共4页
对比蓝牙5.0与其他物联网技术性能,分析其优势,阐述基于蓝牙5.0技术的智慧病房设计,包括病房环境控制、生命体征采集、病房安全、输液智能监控、智能交互等方面,指出其应用有助于提高医护工作效率,改善患者就医体验,减少医患矛盾。
关键词 物联网 智慧病房 蓝牙5.0
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FT3/FT4比值及联合氨基末端脑钠肽前体对心力衰竭患者预后的评估价值 被引量:10
5
作者 李影 王传合 +3 位作者 韩苏 佟菲 李志超 孙志军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期313-318,共6页
目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)比值联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(简称心衰)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我院心内科住院的10607例心衰患者的临床资料,排除重要数据... 目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)比值联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(简称心衰)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我院心内科住院的10607例心衰患者的临床资料,排除重要数据缺失、患有其他严重疾病及失访患者后最终纳入9343例。以全因死亡和心血管死亡为终点事件,平均随访3.2年(2~8年)。最终死亡3915例,其中心血管死亡2728例。根据FT3/FT4比值将患者三等分为3组,比较3组患者基线资料,Cox回归以及Kaplan-Meier(KM)生存分析FT3/FT4比值对心衰患者远期预后的影响,受试者操作特征(ROC)曲线、净重新分类指数(NRI)、整体鉴别指数(IDI)分析FT3/FT4比值联合NT-proBNP评估全因死亡及心血管死亡的价值。结果多因素Cox回归分析显示,FT3/FT4比值是心衰患者全因死亡及心血管死亡的强预测因子。FT3/FT4比值每升高0.1,心衰患者全因死亡风险下降14.8%(HR=0.852,95%CI:0.765~0.948,P=0.003),心血管死亡风险下降24.5%(HR=0.755,95%CI:0.662~0.860,P<0.001)。KM生存分析显示FT3/FT4比值越低,全因死亡及心血管死亡累积生存率越低。根据ROC曲线、NRI、IDI分析,FT3/FT4比值联合NT-proBNP对心衰预后的预测价值显著优于单独应用FT3/FT4比值或NT-proBNP。结论FT3/FT4比值降低是心衰患者预后不良的独立预测因子,且FT3/FT4比值联合NT-proBNP显著优于单独应用FT3/FT4比值或NT-proBNP的预测价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 FT3/FT4比值 氨基末端脑钠肽前体 预后
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基于水面无人船快速监测的温榆河-北运河水质分析与评价 被引量:8
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作者 李晓玉 王鹏 +3 位作者 邵光艺 韩愫 周坤朋 王崇臣 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期1568-1578,共11页
本研究选取了温榆河-北运河(通州段)的3个典型区域,利用无人船搭载的快速监测设备,原位检测了水体的温度、pH、溶解氧(DO)、氨氮(NH_(4)^(+)-N)、浊度(Turbidity)、电导率(spCond)、蓝绿藻(BGA)、叶绿素a(chlorophyll-a).采用离线方式,... 本研究选取了温榆河-北运河(通州段)的3个典型区域,利用无人船搭载的快速监测设备,原位检测了水体的温度、pH、溶解氧(DO)、氨氮(NH_(4)^(+)-N)、浊度(Turbidity)、电导率(spCond)、蓝绿藻(BGA)、叶绿素a(chlorophyll-a).采用离线方式,在实验室测定了水样中的化学需氧量(COD_(Cr))和总磷(TP).基于所获取的数据,结合单因子评价法和平均综合污染指数法,评价了温榆河-北运河的3个河段水质现状;结合SPSS软件和主成分分析法,分析了影响河段水质的主要影响因素.结果表明,基于氨氮、溶解氧、化学需氧量、pH、总磷等指标进行评价,上述河段水质属于我国《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅳ类标准;主成分分析的结果表明,总磷、化学需氧量、叶绿素a是主要污染物,且河岸周边环境对河流水质影响较大. 展开更多
关键词 北运河 无人船 污染指数评价 主成分分析 水质分析
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基于交通大数据的机动车尾气动态排放清单的研制*——以广州内环为例 被引量:9
7
作者 张国欣 卢昱寰 +4 位作者 韩素 郑雅馨 林干 刘永红 林晓芳 《环境污染与防治》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期723-727,共5页
为更直观地展示机动车尾气污染物的空间分布和时变情况,采用COPERT模型计算排放因子,结合基础速度分配模型得到的分车型车速计算的排放速率,再结合格林希尔治速度—流量模型得到的分车型流量计算的污染物排放量,最后将各路段、各种污染... 为更直观地展示机动车尾气污染物的空间分布和时变情况,采用COPERT模型计算排放因子,结合基础速度分配模型得到的分车型车速计算的排放速率,再结合格林希尔治速度—流量模型得到的分车型流量计算的污染物排放量,最后将各路段、各种污染物的机动车排放量在地图上渲染出来,即完成了机动车尾气动态排放清单的研制,以便于分析机动车污染物的排放规律。以广州内环为例,对内环路动态排放清单进行详细分析,结果表明:在早高峰时段有9个路段污染物排放量高于其他路段,而同一路段一天内污染物排放量的变化基本符合交通流的变化趋势,CO、挥发性有机物、NOx和PM2.5排放量两两之间线性相关性强。 展开更多
关键词 机动车尾气污染 排放量 排放清单
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二语学习者对作文自动评价反馈的投入研究 被引量:9
8
作者 徐鹰 韩苏 《外语教育研究前沿》 CSSCI 2020年第4期72-80,93,共10页
学习者如何处理作文自动评价(automated writing evaluation,简称AWE)反馈是发挥其促学功能的关键。本研究选取广东省某高校的4名非英语专业大学生为研究对象,历时一学期,观察他们在接收AWE反馈后的写作修改行为,并通过刺激回忆和焦点... 学习者如何处理作文自动评价(automated writing evaluation,简称AWE)反馈是发挥其促学功能的关键。本研究选取广东省某高校的4名非英语专业大学生为研究对象,历时一学期,观察他们在接收AWE反馈后的写作修改行为,并通过刺激回忆和焦点组访谈收集其对AWE反馈处理过程的数据。分析结果表明:1)学习者对AWE反馈的行为投入呈非线性递增的趋势;2)大部分学习者的情感投入由积极转向消极;3)学习者的认知投入在实验中后期趋于稳定,不同水平学习者的元认知策略存在一定差异。影响学习者投入的因素主要包括AWE反馈信息的准确性、模糊性、可操作性以及分数的变化。本研究结果对写作教学和AWE系统开发具有重要启示。 展开更多
关键词 AWE反馈 学习者投入 刺激回忆 焦点组访谈
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智慧药房的建设应用 被引量:7
9
作者 韩俗 李婷婷 杜金蓉 《医学信息》 2020年第11期5-6,共2页
目前大多数医院药房都是通过人工配药发药,药师工作量大且效率低。针对该情况,本文介绍了自动发药机的硬件设备和软件设施,评估了药房自动配药发药的业务流程,分析了自动发药机在医院智慧药房中的使用效果,并在此基础上对医院信息化建... 目前大多数医院药房都是通过人工配药发药,药师工作量大且效率低。针对该情况,本文介绍了自动发药机的硬件设备和软件设施,评估了药房自动配药发药的业务流程,分析了自动发药机在医院智慧药房中的使用效果,并在此基础上对医院信息化建设提出了建议,即将信息化建设的对象聚焦到以患者服务为核心的药房,旨在提高医院的服务水平,改善患者的医疗服务体验,推动医院建立良好的医患关系。 展开更多
关键词 智慧药房 医院信息化 药学
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D-二聚体与慢性心力衰竭院内死亡的相关性 被引量:7
10
作者 佟菲 王传合 +3 位作者 韩苏 李影 李志超 孙志军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期737-742,共6页
目的探索D-二聚体(D-dimer)与慢性心力衰竭(简称心衰)患者发生院内死亡的相关性。方法回顾性分析慢性心衰患者2 840例,按照是否发生院内死亡分组,分为生存组和院内死亡组。采用Spearman相关分析,得出与D-dimer相关的血液指标和超声心动... 目的探索D-二聚体(D-dimer)与慢性心力衰竭(简称心衰)患者发生院内死亡的相关性。方法回顾性分析慢性心衰患者2 840例,按照是否发生院内死亡分组,分为生存组和院内死亡组。采用Spearman相关分析,得出与D-dimer相关的血液指标和超声心动图指标。以Spearman相关分析中具有相关性的指标为自变量,D-dimer为因变量,通过多元逐步回归分析显示与D-dimer密切相关的患者临床资料。通过受试者操作特征(ROC)曲线确定D-dimer预测院内死亡的最佳界值。利用单因素和多因素logistic回归分析得出慢性心衰发生院内死亡的独立危险因素。比较各独立危险因素的ROC曲线下面积(AUC),判断各因素对院内死亡发生的预测价值。结果 2 840例患者中发生院内死亡46例。院内死亡组D-dimer较生存组升高[分别为788 (342~1 418)μg/L和212 (120~420)μg/L,P <0.001]。Spearman相关分析和多元逐步回归分析显示,D-dimer与脑钠肽(BNP)呈正相关(P=0.017),与白蛋白、血钠、淋巴细胞计数呈负相关(分别为P <0.001,P <0.001,P=0.021)。通过ROC曲线,D-dimer预测院内死亡的最佳界值为614μg/L,AUCD-dimer=0.815。单因素和多因素logistic回归分析显示,D-dimer>614μg/L是慢性心衰发生院内死亡的独立危险因素(单因素分析OR=11.147,95%CI:5.967~20.822;多因素分析OR=5.691,95%CI:2.750~11.778)。其他独立危险因素BNP、血红蛋白、血肌酐的AUC比较结果显示(AUCBNP=0.729,AUC血红蛋白=0.679,AUC血肌酐=0.621),D-dimer预测慢性心衰院内死亡发生的价值高于血红蛋白和血肌酐,但与BNP无差异。结论 D-dimer升高是慢性心衰发生院内死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 D-二聚体 院内死亡
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血尿素联合N末端B型钠尿肽前体对老年心力衰竭患者院内死亡的评估价值 被引量:7
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作者 王传合 崔文佳 +4 位作者 韩苏 佟菲 李影 李志超 孙志军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期148-151,共4页
目的回顾性队列研究血尿素联合N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(心衰)患者院内死亡的评估意义。方法连续收集我院心内科住院的心衰患者6262例,按是否发生院内死亡分为存活组6034例和死亡组228例;按年龄分为老年组3929例和高龄... 目的回顾性队列研究血尿素联合N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(心衰)患者院内死亡的评估意义。方法连续收集我院心内科住院的心衰患者6262例,按是否发生院内死亡分为存活组6034例和死亡组228例;按年龄分为老年组3929例和高龄组(年龄≥80岁)2333例;按心衰类型分为射血分数减低的心衰(HFrEF)组1088例,射血分数中间值的心衰(HFmrEF)组2343例,射血分数保留的心衰(HFpEF)组2831例。检测NT-proBNP及血尿素水平,ROC曲线分析血尿素预测院内死亡的发生。结果死亡组血尿素、NT-proBNP明显高于存活组(P<0.01)。logistic回归显示,血尿素、NT-proBNP是心衰患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。HFpEF组,HFmrEF组,HFrEF组血尿素、NT-proBNP水平呈明显升高趋势(P<0.05)。老年组血尿素和NT-proBNP水平明显低于高龄组[(8.87±5.29)mmol/L vs(9.53±5.44)mmol/L,(5144.93±6376.14)ng/L vs(5756.00±6736.07)ng/L,P<0.05]。ROC曲线分析显示,血尿素预测院内死亡的最佳临界值为11.41 mmol/L,ROU曲线下面积为0.727(95%CI:0.712~0.734)。以血尿素11.41 mmol/L和NT-proBNP 5000 ng/L为界值,心衰患者中2项升高者院内病死率明显高于2项正常者和单项升高者(P<0.05)。结论血尿素及NT-proBNP升高是心衰患者院内死亡的危险因素,血尿素联合NT-proBNP对心衰患者院内死亡风险预测价值更大。 展开更多
关键词 血尿素氮 心力衰竭 生物标记 交感神经系统
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血清尿素氮水平对心力衰竭患者院内死亡的评估价值 被引量:7
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作者 王传合 李影 +4 位作者 韩苏 佟菲 李志超 崔文佳 孙志军 《中国医师进修杂志》 2020年第7期590-595,共6页
目的探讨血清尿素氮水平对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2018年12月9459例心力衰竭患者的临床资料。其中,发生院内死亡296例(死亡组),未发生院内死亡9163例(存活组)。收集患者的... 目的探讨血清尿素氮水平对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2018年12月9459例心力衰竭患者的临床资料。其中,发生院内死亡296例(死亡组),未发生院内死亡9163例(存活组)。收集患者的临床资料,包括一般情况、既往疾病史、体格检查、实验室检查及相关物理检查等。相关性采用Pearson相关分析;采用多因素Logistic回归分析确定影响心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定尿素氮预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值。结果心力衰竭患者院内病死率为3.1%(296/9459)。死亡组和存活组年龄、高血压率、糖尿病率、心房颤动史率、吸烟史率、血红蛋白、白蛋白、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血清钾、血清钠、肌钙蛋白I、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组性别构成、冠心病率、血小板、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,尿素氮与年龄、冠心病、高血压、糖尿病、糖化血红蛋白、肌酐、尿酸、血清钾、肌钙蛋白I、NT-proBNP、LVEDV、LVESV呈正相关(r=0.130、0.024、0.053、0.128、0.033、0.739、0.468、0.377、0.065、0.432、0.084、0.101,P<0.01或<0.05),与性别、心房颤动史、血红蛋白、血小板、白蛋白、总胆固醇、LDL-C、血清钠、LVEF呈负相关(r=-0.033、-0.063、-0.272、-0.077、-0.188、-0.070、-0.071、-0.199、-0.113,P<0.01),与吸烟史、三酰甘油无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、白蛋白、尿素氮、肌钙蛋白I和NT-proBNP是影响心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素(OR=1.018、0.613、0.924、1.082、1.340和1 展开更多
关键词 心力衰竭 血尿素氮 医院死亡率 回顾性研究
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中性粒细胞与淋巴细胞比值及其联合N末端B型利钠肽原对心力衰竭患者预后的影响 被引量:5
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作者 李影 王传合 +3 位作者 韩苏 佟菲 李志超 孙志军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期243-249,共7页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及其联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭(心衰)患者预后的评估价值。方法:收集我院心内科2013年1月至2018年12月住院的7 681例心衰患者的临床资料,建立回顾性数据库。最终入选患者7 266... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及其联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭(心衰)患者预后的评估价值。方法:收集我院心内科2013年1月至2018年12月住院的7 681例心衰患者的临床资料,建立回顾性数据库。最终入选患者7 266例。根据患者入院时NLR值分为三组,低值组(<2.5909)2 396例、中值组(2.5909~4.3889)2 401例、高值组(>4.3889)2 469例。平均随访3.2年(2~8年),终点事件设为全因死亡及心血管死亡。比较三组患者的基线资料。多因素Cox回归模型分析NLR对预后的影响;将NLR和NT-proBNP通过三分位法相互组合比较分析死亡风险比;ROC曲线对比NLR与NT-proBNP联合与二者独立应用对预后的评估价值,并且比较联合指标对不同射血分数心衰患者预后的预测能力。结果:临床资料比较提示NLR越高,患者状态越差,心衰越重。多因素Cox回归分析显示,NLR增加,心衰患者预后不良风险增加。NLR每增加1,全因死亡风险增加1.8%(HR=1.018,95%CI:1.012~1.024,P<0.001),心血管死亡风险增加1.9%(HR=1.019,95%CI:1.012~1.025,P<0.001)。ROC曲线显示,NLR与NT-proBNP联合对心衰患者全因死亡和心血管死亡的预测价值优于独立应用NLR及NT-ProBNP。进一步按照不同心衰类型分析显示,联合指标对不同射血分数的心衰患者均有良好的预测价值。结论:NLR与心衰预后相关,NLR与NT-proBNP联合后预测价值更好。此外,联合指标对不同射血分数的心衰患者均有较好的预测价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 中性粒细胞与淋巴细胞比值 N末端B型利钠肽原 预后
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数学教科书“旁白”中的“留白”探析——以人教A版高中数学教科书为例
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作者 韩粟 刘倩雯 汪晓勤 《数学教育学报》 北大核心 2024年第4期20-25,共6页
“旁白”是新世纪数学教科书的新增栏目之一.探析数学教科书旁白中的“留白”,旨在本土语境中重塑教科书旁白的教育价值,阐明其教学功能.教科书的整体定位转变、单元体例更新与意识形态变化,揭示了教科书旁白“留白有源”的理论背景.例... “旁白”是新世纪数学教科书的新增栏目之一.探析数学教科书旁白中的“留白”,旨在本土语境中重塑教科书旁白的教育价值,阐明其教学功能.教科书的整体定位转变、单元体例更新与意识形态变化,揭示了教科书旁白“留白有源”的理论背景.例析人教A版高中数学教科书,发现数学教科书在旁白中主要留有“论证之白”和“陈述之白”,其次留有“发现之白”和“方法之白”,极少留有“超越之白”,反映出教科书旁白“留白有形”的实然现状.未来可以从丰富教科书旁白的留白设计、实践基于教科书的“留白创造式”教学及拓展教科书旁白与留白的研究3个方面擘画和实现教科书旁白“留白有期”的美好蓝图. 展开更多
关键词 数学教科书 教科书旁白 留白 留白创造式教学
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血清钠离子水平与慢性心力衰竭患者院内死亡的关系 被引量:5
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作者 王力 王传合 +2 位作者 韩苏 佟菲 孙志军 《中国医师进修杂志》 2022年第2期148-151,共4页
目的观察不同血清钠离子水平与慢性心力衰竭患者院内死亡的关系。方法连续收集中国医科大学附属盛京医院心内科2012年1月至2019年1月因心力衰竭住院的10 488例患者临床资料, 建立回顾性队列研究数据库, 将不同血钠水平患者分为六组, 比... 目的观察不同血清钠离子水平与慢性心力衰竭患者院内死亡的关系。方法连续收集中国医科大学附属盛京医院心内科2012年1月至2019年1月因心力衰竭住院的10 488例患者临床资料, 建立回顾性队列研究数据库, 将不同血钠水平患者分为六组, 比较各组心力衰竭指标及院内死亡情况, 并以病死率最低组(140~145 mmol/L)为参考, 行单因素Logistic分析, 明确不同血钠水平对心力衰竭院内死亡的风险, 绘制Kaplan-Meier曲线分析住院期间累积生存率。结果 10 488例临心力衰竭患者发生院内死亡417例。入院时血钠为108.0~168.0 mmol/L, 正常范围值是135~145 mmol/L, 根据患者入院时血钠水平将患者分为六组:A组(<130 mmol/L)、B组(130~135 mmol/L)、C组(136~140 mmol/L)、D组(141~145 mmol/L)、E组(146~150 mmol/L)、F组(≥151 mmol/L), 六组院内病死率分别是14.5%、8.6%、3.6%、2.4%、5.1%、33.3%, 以院内病死率最低组D组作为参考, 单因素二元Logistic回归分析结果表明, 血钠增高或者减低都可能会增加心力衰竭患者院内死亡的风险。Kaplan-Meier生存分析显示六组累积生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院时存在血钠异常的患者住院期间院内病死风险更高。血清钠水平在140~145 mmol/L患者院内病死率最低, 以其为中心随着血钠的升高或降低院内病死率均升高, 血钠水平与心力衰竭患者病死率呈"U"型曲线关系。入院时血钠异常是住院心力衰竭患者院内病死的独立预测因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 低钠血症 高钠血症 危险因素
原文传递
大尺度水利数据底板可视化探索与实践
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作者 陈雨璇 黎东洲 +5 位作者 刘国庆 范子武 杨光 贾本有 韩甦 马冠杰 《中国防汛抗旱》 2024年第9期7-14,共8页
数据底板作为数字孪生平台核心组成部分,在支撑数字孪生水利建设中作为“算据”发挥着关键性的基础作用。在数据底板可视化方面目前还存在数据要素标准不统一、融合渲染方法不明确、业务场景难支撑的问题,特别是大尺度三维数据底板如何... 数据底板作为数字孪生平台核心组成部分,在支撑数字孪生水利建设中作为“算据”发挥着关键性的基础作用。在数据底板可视化方面目前还存在数据要素标准不统一、融合渲染方法不明确、业务场景难支撑的问题,特别是大尺度三维数据底板如何融合构建、共享、更新与应用,尚未形成高效的解决方案。根据数字孪生水利建设数据底板建设思路,详细阐述了当前多源多级数据融合方法和业务可视化同步映射技术,并以淮河流域水利要素可视化模型构建开展实践探索。结果表明:多源异构数据标准化治理与可视化模型轻量化渲染在数据底板建设中至关重要,不仅能够支持流域尺度物理实体与数字要素的同步映射,也能够增强多场景的业务服务能力,为流域水安全保障提供关键数据支持。 展开更多
关键词 数字孪生水利 数据底板 数据融合 可视化模型 同步映射
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血液学指标联合临床特征对支气管肺发育不良的预测价值 被引量:2
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作者 韩素 龚婧娴 王杨 《妇儿健康导刊》 2023年第11期7-10,14,F0003,共6页
目的探讨血液学指标联合临床特征对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的预测价值。方法选取2021年1月至12月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的135例的早产儿作为研究对象,按照BPD诊断标准分为BPD组(62例)和非BPD组(73例)。比较两组临... 目的探讨血液学指标联合临床特征对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的预测价值。方法选取2021年1月至12月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的135例的早产儿作为研究对象,按照BPD诊断标准分为BPD组(62例)和非BPD组(73例)。比较两组临床特征和血液学指标差异,采用logistic回归分析、受试者工作特征曲线分析血液学指标联合临床特征对早产儿BPD的预测价值。结果多因素logistic回归分析结果显示,胎龄、第2周血清总胆红素(TSB)、第4周中性粒细胞与BPD发生有关(P<0.05)。胎龄、第2周TSB、第4周中性粒细胞联合的预测价值[AUC=0.881,95%CI(0.822~0.940)]最大,敏感度为76.3%,特异度为85.2%。结论胎龄、第2周TSB及第4周中性粒细胞对早产儿BPD有一定的预测作用,三者联合预测价值更高。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 早产儿 胎龄 血清总胆红素 中性粒细胞
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基于倾向性评分匹配法评估钠离子浓度对心力衰竭患者预后的影响 被引量:5
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作者 韩苏 王传合 +3 位作者 佟菲 杨丽娜 崔文佳 孙志军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期714-718,共5页
目的探讨低钠血症是否为心力衰竭(简称心衰)患者不良预后的独立危险因素。方法连续纳入2015年1月至2017年12月在我院接受治疗的心衰患者1 589例作为研究对象。按入院时是否存在低钠血症分为低钠血症组(n=207)和非低钠血症组(n=1 382),... 目的探讨低钠血症是否为心力衰竭(简称心衰)患者不良预后的独立危险因素。方法连续纳入2015年1月至2017年12月在我院接受治疗的心衰患者1 589例作为研究对象。按入院时是否存在低钠血症分为低钠血症组(n=207)和非低钠血症组(n=1 382),平均钠离子浓度(139±4.4) mmol/L。通过倾向性匹配法进行分组,以出院后1年内的全因死亡为主要终点事件,通过基线对比及Cox回归分析研究低钠血症是否为其不良预后独立危险因素。结果与非低钠血症组相比,低钠血症组纽约心功能分级(NYHA)较差,高血压患者数更少,收缩压、舒张压、左心室射血分数(LVEF)、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白(LDL)偏低,但心率、脑钠肽(BNP)、尿素氮、肌酐、伴随瓣膜病比例高于非低钠血症组。在用药方面,低钠血症组使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、螺内酯的比例要低于非低钠血症组。Cox多因素分析结果提示,低钠血症组患者1年内全因死亡风险增加85.7%(HR=1.857,95%CI:1.053,3.274,P=0.032)。倾向性匹配法重新分组后,低钠血症仍为心衰患者不良预后的独立预测因子,全因死亡风险增加28%(HR=1.280,95%CI:1.006,1.428,P=0.044)。结论经过倾向性匹配法重新分组,低钠血症为心衰患者不良预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 低钠血症 预后 倾向性匹配
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基于数据的故事复述任务内容评分标准效度研究 被引量:5
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作者 徐鹰 廖天华 +1 位作者 韩苏 王亚琪 《外语测试与教学》 2019年第4期21-30,共10页
本文旨在采用基于数据的方法开发故事复述内容评分标准,并尝试对其效度进行验证。首先,采用叙事语篇图式分析三位参加广东省高考英语听说考试典型考生的口语转写文本,在此基础上开发故事复述内容评分标准;然后邀请两位专家评分员采用该... 本文旨在采用基于数据的方法开发故事复述内容评分标准,并尝试对其效度进行验证。首先,采用叙事语篇图式分析三位参加广东省高考英语听说考试典型考生的口语转写文本,在此基础上开发故事复述内容评分标准;然后邀请两位专家评分员采用该评分标准对360份考生语料评分;最后进行统计分析对其效度进行检验。研究结果表明,该评分标准能有效区分不同水平考生,考生能否复述故事的“指向”、“问题”和“解决问题”三个语篇要素可显著预测考生能力。本研究结果为评分标准开发和考试备考提供了重要参考。 展开更多
关键词 高考 叙事语篇图式 故事复述 评分标准
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现代化规模猪场建设评价指标体系构建与应用 被引量:1
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作者 石晓燕 韩苏 +4 位作者 索利利 武萌 徐青 赖建兵 俞国红 《浙江农业科学》 2023年第11期2785-2790,共6页
为推进规模猪场建设高质量发展,本文以“布局合理、环境友好、生态协调、生物安全、生产高效”为主要目标,采用层次分析法(AHP)和德尔菲法,构建了现代化规模猪场建设评价指标体系,并运用该指标体系对浙江某典型猪场进行实证分析验证,提... 为推进规模猪场建设高质量发展,本文以“布局合理、环境友好、生态协调、生物安全、生产高效”为主要目标,采用层次分析法(AHP)和德尔菲法,构建了现代化规模猪场建设评价指标体系,并运用该指标体系对浙江某典型猪场进行实证分析验证,提出了该猪场在节能设备设施、资源化利用能力、疫病防控预警、现代化经营等方面可完善的问题与路径。结果表明,该指标体系基本可以客观反映现代化规模猪场的建设水平。该指标体系的构建可为提升现代化规模猪场规范化建设水平提供参考依据。 展开更多
关键词 现代化规模猪场 指标体系 评价
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