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丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果研究 被引量:26
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作者 王钦 陈海涛 +1 位作者 刘绍正 王先锋 《川北医学院学报》 CAS 2021年第10期1334-1337,共4页
目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果。方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例。舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬... 目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果。方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例。舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬太尼组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉。观察两组患者气管插管即刻(T0)、术中5 min(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清皮质醇(Cor);比较两组患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间及不良反应情况。结果:舒芬太尼组T2时HR、MAP和血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);阿芬太尼组T0~T3时HR无明显变化(P>0.05),T2时MAP、血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);两组间T0~T3时HR、MAP、血清Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿芬太尼组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.05)。阿芬太尼组不良反应率低于舒芬太尼组(P<0.05)。结论:LC术中采用阿芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚麻醉维持,在稳定血流动力学和减轻手术应激方面效果相当,但阿芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间更短,不良反应少更轻。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 阿芬太尼 舒芬太尼 丙泊酚 血流动力学 麻醉效果
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北京市典型区域降水特性及其对细颗粒物影响 被引量:23
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作者 韩力慧 王红梅 +6 位作者 向欣 张海亮 闫海涛 程水源 王海燕 郑爱华 郭敬华 《中国环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第9期3635-3646,共12页
通过采集北京市典型区域2016年12月~2017年11月期间大气降水样品,实时监测降水前、期间和后大气非难熔亚微米颗粒物NR-PM1及其组分浓度,研究了降水的理化特性、典型降水过程离子组分变化特征、以及对大气非难熔亚微米颗粒物NR-PM1及其... 通过采集北京市典型区域2016年12月~2017年11月期间大气降水样品,实时监测降水前、期间和后大气非难熔亚微米颗粒物NR-PM1及其组分浓度,研究了降水的理化特性、典型降水过程离子组分变化特征、以及对大气非难熔亚微米颗粒物NR-PM1及其组分的影响,同时采用后向轨迹聚类分析法研究了气团长距离传输对降水组分的影响.结果表明,2017年北京市典型区域降水主要集中在夏季,约占总降水量的82.2%,降水主要呈中性或碱性,酸雨发生率很低.降水pH值表现为冬季>春季>夏季~秋季的季节变化特征.降水中总离子浓度、总阴、阳离子浓度均表现为春季>夏季>冬季>秋季,且呈污染日显著高于清洁日的变化特征.降水中主要水溶性离子年均浓度表现为NH4^+>Ca^2+>NO3->SO4^2->Na^+>Cl^->Mg^2+>F^->K^+,其中NH4+、Ca^2+、NO3^-和SO4^2-是降水中最主要的离子组分,占总离子浓度的80%以上,各离子浓度均呈污染日高于清洁日的变化特征.降水期间不同时段,降水中各离子浓度大多表现为:降水初期最高,降水中期显著低于降水初期,降水后期均略有增加.降雨量和降雨速率较小的降水对污染日大气NR-PM1及其组分的清除作用较强,而降雨量和降雨速率较大的降水对清洁日NR-PM1及其组分的清除作用较小.值得关注的是在降水不同时段,始终存在2个重要的过程,即污染物的累积和二次污染物的形成过程,以及降水的云下冲刷和云内雨除过程.研究期间,降水主要受到东南和西南方向气团影响,分别约占总降水的60%和23%,且主要发生在夏季,这些气团对降水中离子组分都有不同程度的影响. 展开更多
关键词 大气降水 典型降水过程 离子组分 非难熔亚微米颗粒物 影响
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Hyperhomocysteinemia independently causes and promotes atherosclerosis in LDL receptor-deficient mice 被引量:24
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作者 Hang-Yuan GUO Fu-Kang XU hai-tao LV Long-Bin LIU zheng JI Xiao-Ya Zhai Wei-Liang TANG Ju-Fang CH 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2014年第1期74-78,共5页
Background Hyperhomocysteine is an independent risk factor of coronary heart disease (CHD). However, whether hyperhomocys teine affects the progression of atherosclerosis is unclear. In the present study, we examine... Background Hyperhomocysteine is an independent risk factor of coronary heart disease (CHD). However, whether hyperhomocys teine affects the progression of atherosclerosis is unclear. In the present study, we examined the effect of hyperhomocysteine on the forma tion of atherosclerosis in low-density lipoprotein receptor-deficient (LDLr ) mice. Methods Forty-eight 7-week-old LDLr/ mice were assigned to the following groups: mice fed a standard rodent diet (control group), mice fed a high-methionine diet (high-methionine group), mice fed a high-fat diet (high-fat group), and mice fed a diet high in both methionine and fat (high-methionine and high-fat group). At the age of 19, 23, and 27 weeks, four mice at each interval in every group were sacrificed. Results At the end of the study, mice did not show atherosclerotic lesions in the aortic sinus and aortic surface until 27 weeks old in the control group. However, atherosclerotic lesions developed in the other three groups at 19 weeks. The amount of atherosclerotic lesions on the aortic surface was lower in the high-methionine group than in the high-fat group (P 〈 0.001). Atherosclerotic lesions on the aortic surface in the high-methionine and high-fat group were the most severe. The mean area of atherosclerotic lesions in the aortic sinus compared with atherosclerotic lesions on the aortic surface was lower in the high-methionine group than in the high-fat group (P 〈 0.001). Atherosclerotic lesions in the aortic sinus in the high-methionine and high-fat group were the most severe. Conclusions Homocysteinemia accelerates atherosclerotic lesions and induces early atherosclerosis independently in LDLrmice. Reducing the level of homocysteinemia may be beneficial for prevention and treatment of CHD. 展开更多
关键词 ATHEROSCLEROSIS HOMOCYSTEINE Low-density lipoprotein HYPERHOMOCYSTEINEMIA
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Gastric outlet obstruction caused by heterotopic pancreas:A case report and a quick review 被引量:22
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作者 Li-Xin Jiang Jie Xu +5 位作者 Xue-Wen Wang Fu-Run Zhou Wei Gao Guo-Hua Yu Zhong-Chuan Lv hai-tao zheng 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第43期6757-6759,共3页
A 46-year-old Chinese woman presented with nausea, recurrent vomiting, and abdominal pain. Gastroduodenal endoscopic examination revealed an oval-shaped submucosal tumor at the prepyloric area on the posterior wall of... A 46-year-old Chinese woman presented with nausea, recurrent vomiting, and abdominal pain. Gastroduodenal endoscopic examination revealed an oval-shaped submucosal tumor at the prepyloric area on the posterior wall of the stomach. A degenerated gastrointestinal stromal tumor was suspected. Distal gastrectomy was performed and a histological diagnosis of heterotopic pancreas (HPs) was confirmed. The patient had an uneventful postoperative course and was discharged 7 d a^er operation. The patient remains healthy and symptom-free in the follow-up of 6 mo. This is a report of a case of gastric outlet obstruction resulting from pancreatic heterotopia in the gastric antrum in an adult woman. 展开更多
关键词 GASTRIC Outlet obstruction Heterotopic pancreas
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匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效分析 被引量:18
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作者 吕海涛 沈腾腾 +1 位作者 郑吉善 许会卿 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期563-566,共4页
目的观察匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2016年7月至2017年6月收治的传染性单核细胞增多症患儿共76例为研究对象,随机分为常规治疗组和匹多莫德组各38例,常规治疗组给予注射用更... 目的观察匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2016年7月至2017年6月收治的传染性单核细胞增多症患儿共76例为研究对象,随机分为常规治疗组和匹多莫德组各38例,常规治疗组给予注射用更昔洛韦抗病毒及常规对症治疗,匹多莫德组在此基础上加用匹多莫德口服液,疗程2周。分别比较两组临床指标的恢复情况及外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果匹多莫德组患儿热退时间、扁桃体炎消退时间、肿大淋巴结缩小时间、肿大肝脾缩小时间及住院时间均较常规治疗组显著缩短(P<0.05)。匹多莫德组治疗后CD3+、CD8+水平较治疗前及常规治疗组治疗后下降(P<0.001);CD4+水平、CD4+/CD8+比值较治疗前及对照组治疗后上升(P<0.001)。对照组在治疗2周后T淋巴细胞亚群较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症有良好的临床疗效,并能改善细胞免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 T淋巴细胞亚群 匹多莫德 细胞免疫功能 儿童
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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在高危患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:16
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作者 陈宇 裴宜宾 +12 位作者 曹毅 裘毅刚 徐争鸣 潘旭 王志超 薛宁 迟海涛 郑建勇 李寒 何疆春 殷忠 汤楚中 李田昌 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第4期211-215,共5页
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持对高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的作用及意义。方法纳入解放军总医院第六医学中心2012年5月至2015年11月在ECMO联合IABP辅助支持下对患者行PCI的7例患者。回顾分... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持对高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的作用及意义。方法纳入解放军总医院第六医学中心2012年5月至2015年11月在ECMO联合IABP辅助支持下对患者行PCI的7例患者。回顾分析7例患者的临床资料,包括基本情况、冠状动脉病变、手术过程、辅助时间、并发症及预后。结果患者平均年龄(74.86±12.56)岁,其中男性6例(6/7)。7例均经ECMO联合IABP辅助支持下行PCI成功,IABP平均辅助(7.14±2.55)d,ECMO平均辅助(70.00±18.48)min。术后ECMO、IABP顺利撤机,出现并发症2例(2/7)为(左侧腹股沟切口感染);7例患者中1例(1/7)死亡,6例(6/7)存活出院;在25.5(2.5,58.2)个月随访中,1例因支架内狭窄再次接受PCI,1例因败血症死亡,其余4例无主要不良心脑血管事件发生。结论采用ECMO联合IABP辅助支持下对高危患者行PCI是可行的。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 经皮冠状动脉介入治疗 高危
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地下结构抗震设计的改进等效反应加速度法 被引量:15
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作者 禹海涛 张正伟 李攀 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第7期2401-2410,共10页
对地下结构横向抗震分析中的等效反应加速度法进行综合分析。结合算例,以动力时程法为基准,全面评价了等效反应加速度法的适用性;进而深入分析其误差来源,并做针对性改进优化,通过引入动力响应调整系数β,提出了一种改进等效反应加速度... 对地下结构横向抗震分析中的等效反应加速度法进行综合分析。结合算例,以动力时程法为基准,全面评价了等效反应加速度法的适用性;进而深入分析其误差来源,并做针对性改进优化,通过引入动力响应调整系数β,提出了一种改进等效反应加速度法;结合算例分析,评价了改进等效反应加速度法对不同工况的适用性。结果表明:等效反应加速度法计算所得结构内力及变形均偏小;且计算精度随地层剪切波速的增大整体呈上升趋势,但几乎不受结构埋深的影响;同时,明确了等效反应加速度法的误差源自于其忽略了地下结构对其周围土体动力响应的干扰作用,改进优化后提出了改进等效反应加速度法;相比现有等效反应加速度法,改进等效反应加速度法具有更广泛的适用性及更优的计算精度,可为地下结构抗震设计和分析提供新的计算方法。 展开更多
关键词 地下结构 抗震设计 动力时程法 等效反应加速度法 改进等效反应加速度法
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四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的观察 被引量:15
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作者 张海涛 李恭会 +2 位作者 潘正波 徐林飞 卢炜 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期194-199,共6页
目的:观察四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证的疗效,探讨其对Thl/Th2细胞及其细胞因子水平的影响。方法:筛选在就诊的Ⅲ型慢性前列腺炎患者共152例,按数字表法随机分为观察组和对照组各76例。对... 目的:观察四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证的疗效,探讨其对Thl/Th2细胞及其细胞因子水平的影响。方法:筛选在就诊的Ⅲ型慢性前列腺炎患者共152例,按数字表法随机分为观察组和对照组各76例。对照组给予前列倍喜胶囊内服治疗,6粒/次,3次/d,饭前服。观察组在对照组治疗的基础上给予四妙丸合失笑散加减,1剂/d,3次/d。两组患者均连续治疗6周。比较两组患者美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和湿热瘀滞证症状评分。分析两组患者临床疗效和湿热瘀滞证辨证疗效。检测两组患者外周血Th1,Th2细胞水平以及血清白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-6,IL-(-1)0,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)水平。监测两组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者疼痛不适、排尿症状、生活质量,NIH-CPSI总分以及湿热瘀滞证症状评分均明显均低于对照组(P〈0.01)。观察组患者临床总有效率为96.05%,显著高于对照组84.21%(P〈0.05)。观察组患者湿热瘀滞证总有效率为97.37%,显著高于对照组84.21%(P〈0.05)。治疗后,观察组患者外周血Th1,Th1/Th2水平明显低于对照组,Th2多于对照组(P〈0.01)。治疗后,观察组血清IL-2,IL-4,IL-(-1)0水平均显著高于对照组,IL-6,TNF-α,IFN-γ水平均明显低于对照组(P〈0.01)。结论:四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证,可明显改善患者的临床症状和证候指标,且可调节Thl/Th2细胞及其细胞因子水平的恢复平衡。 展开更多
关键词 四妙丸 失笑散 前列倍喜胶囊 慢性前列腺炎 湿热瘀滞证
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照度与纵坡耦合作用下海底隧道出入口段驾驶人视觉特征分析与建模 被引量:14
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作者 潘福全 泮海涛 +3 位作者 王铮 张丽霞 马昌喜 杨金顺 《交通运输系统工程与信息》 EI CSCD 北大核心 2021年第1期142-148,共7页
为研究照度与纵坡耦合作用下海底隧道出入口段驾驶人视觉特征变化规律,选取26名驾驶人在交通状况相近的非高峰时段进行海底隧道实车试验。利用视觉仪、照度计等采集真实交通状态下照度、驾驶人眼睑闭合度、注视时长、车速及位置数据,分... 为研究照度与纵坡耦合作用下海底隧道出入口段驾驶人视觉特征变化规律,选取26名驾驶人在交通状况相近的非高峰时段进行海底隧道实车试验。利用视觉仪、照度计等采集真实交通状态下照度、驾驶人眼睑闭合度、注视时长、车速及位置数据,分析驾驶人受不同照度及纵坡耦合作用下眼睑闭合度、注视时长和行车速度的变化规律,并分别建立眼睑闭合度、注视时长、车速与照度和坡度的数学模型。研究结果表明:驾驶人驾车通过海底隧道出入口段时,眼睑闭合度明显降低,受照度影响作用效果显著;注视时长增加,受照度作用效果显著;注视点多分布于前方车辆;车速呈现下降-上升-趋于平缓-下降-上升的规律,且受照度和纵坡坡度耦合作用效果显著。 展开更多
关键词 城市交通 海底隧道 照度与纵坡耦合 视觉特征 车速
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原发性肝癌患者外周血CD39^+,CD73^+调节性T细胞和自然杀伤(NK)细胞的表达及其与肝损伤的相关性 被引量:13
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作者 沈海涛 焦荣红 +3 位作者 陆志成 徐正 谢钰帆 蒋秀娣 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期10-13,共4页
目的分析原发性肝癌(HCC)患者CD39^+和CD73^+调节性T细胞(Treg)表达水平,及其与肝损伤的相关性。方法采用流式细胞术检测220例HCC患者(HCC组)、100例慢性乙肝患者(CHB组)和100例健康体检者(C组)外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+,CD73^+,自... 目的分析原发性肝癌(HCC)患者CD39^+和CD73^+调节性T细胞(Treg)表达水平,及其与肝损伤的相关性。方法采用流式细胞术检测220例HCC患者(HCC组)、100例慢性乙肝患者(CHB组)和100例健康体检者(C组)外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+,CD73^+,自然杀伤(NK)细胞的表达,比较分析其与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝损伤指标的关系。结果与C组比较,CHB组、HCC组外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+[(11.21±1.57),(15.44±2.42)vs(8.14±1.25)]%,CD73^+[(13.86±3.61),(19.52±4.57)vs(10.31±2.56)]%细胞比例明显升高,而NK[(20.13±2.77),(17.05±2.40)vs(24.15±3.65)]%细胞比例明显下降(F=663.61,255.18,182.26,均P<0.001)。与CHB组比较,HCC组外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+,CD73^+细胞比例明显升高,而NK细胞比例明显下降(P<0.001)。并发肝损伤的肝癌患者外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+[(17.16±2.54)vs(14.23±2.30)]%,CD73^+[(20.21±4.78)vs(18.04±3.29)]%细胞比例明显高于无肝损伤的肝癌患者,而NK[(15.57±2.31)vs (19.13±2.73)]%细胞比例则明显降低,差异均有统计学意义(F=8.89,3.99,10.09,均P<0.001)。CD39^+,CD73^+与NK细胞呈显著负相关(r=-0.452,-0.424,均P<0.05)。AST,ALT与CD39^+,CD73^+细胞比例呈显著正相关(r=0.342,0.377,P<0.05),与NK细胞比例呈显著负相关(r=-0.352,P<0.05)。结论 HCC患者外周血CD39^+,CD73^+Treg表达水平明显升高,且与肝损伤密切相关。阻断CD39^+,CD73^+的表达可能有望成为抗肿瘤免疫治疗的一种安全有效的途径。 展开更多
关键词 原发性肺癌 调节性T细胞 CD39^+ CD73^+ 自然杀伤细胞 肝损伤 相关
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CT对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值 被引量:13
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作者 陈海桃 郑穗生 +2 位作者 邹立巍 方娴静 鲍芳 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期61-64,共4页
目的探讨CT对甲状腺良恶性钙化结节鉴别的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月—2016年12月安徽医科大学第二附属医院经手术切除病理证实的204例甲状腺钙化结节的CT及临床资料,根据钙化形态将其分为细颗粒和粗颗粒钙化;根据钙化在结节中... 目的探讨CT对甲状腺良恶性钙化结节鉴别的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月—2016年12月安徽医科大学第二附属医院经手术切除病理证实的204例甲状腺钙化结节的CT及临床资料,根据钙化形态将其分为细颗粒和粗颗粒钙化;根据钙化在结节中的位置,分为中央和边缘;统计细颗粒钙化、中央及两者联合在良恶性结节中的分布,并进行统计学分析。结果良恶性结节的钙化类型、钙化位置比较,差异有统计学意义(P <0.05);良恶性结节是否细钙化+中央位置、粗钙化+边缘位置比较,差异有统计学意义(P <0.05)。以细颗粒钙化和中央位置为标准诊断甲状腺恶性结节的敏感性为81.3%(95%CI:67.0,95.5),特异性为89.3%(95%CI:80.9,97.6);以粗颗粒钙化和边缘位置为标准诊断甲状腺良性结节的敏感性为80.4%(95%CI:69.6,91.1),特异性为90.6%(95%CI:79.9,101.3)。结论甲状腺结节中出现细颗粒状钙化及位于中央为CT诊断甲状腺恶性结节的重要征象,甲状腺结节中出现粗颗粒状钙化及位于边缘为CT诊断甲状腺良性结节的重要征象。 展开更多
关键词 甲状腺结节 钙化 体层摄影术 X射线计算机
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土岩变化地层长隧道纵向地震响应解析解 被引量:12
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作者 禹海涛 张正伟 +2 位作者 李攀 贺维国 赵旭 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1244-1250,共7页
土岩地层交界面是制约长隧道结构抗震安全的关键控制节点,但现有设计方法均未考虑隧道沿其纵向的地层变化。基于隧道的动力响应特点提出力学模型,将隧道沿纵向简化为两段处于不同地层条件中的半无限长弹性地基梁。通过求解结构的位移微... 土岩地层交界面是制约长隧道结构抗震安全的关键控制节点,但现有设计方法均未考虑隧道沿其纵向的地层变化。基于隧道的动力响应特点提出力学模型,将隧道沿纵向简化为两段处于不同地层条件中的半无限长弹性地基梁。通过求解结构的位移微分控制方程,推导出土岩变化地层长隧道纵向地震响应的解析表达式,并引入位移相位角模拟行波效应,提出了面向工程设计的土岩变化地层长隧道纵向抗震简化分析方法。通过与有限元基准模型在相同条件下的对比分析,验证了该方法的有效性。最后应用该解析公式进行参数敏感性分析,揭示了结构刚度、地层剪切波速比等关键因素对土岩变化地层隧道结构地震响应的影响规律:隧道结构刚度越大,结构内力响应越剧烈,隧道地层突变段的内力峰值差越大,地层突变的影响范围也随之变宽;地层剪切波速比越大,隧道地层突变段的内力峰值差越大,但地层突变的影响范围却不受影响。 展开更多
关键词 地下结构 纵向地震响应 拟静力法 土岩变化地层 参数化分析
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椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的并发症及对策 被引量:12
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作者 宋海涛 张伟 +5 位作者 李民 高卫良 吴玉泉 曲邵政 刘彦斌 盛文博 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期1288-1291,共4页
[目的]分析经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)过程中的并发症,探讨发生原因及预防对策。[方法]回顾性研究2013年12月~2017年12月,采... [目的]分析经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)过程中的并发症,探讨发生原因及预防对策。[方法]回顾性研究2013年12月~2017年12月,采用PKP治疗OVCFs患者577例共621个椎体。将并发症的发生以骨水泥注入椎体内为时间节点,分为骨水泥注射前并发症、骨水泥注射过程中并发症及骨水泥注射后遗留并发症三种情况,术后随访2~31个月,平均(18.42±2.43)个月。[结果]骨水泥注入量胸椎平均(3.60±1.50)ml,腰椎平均(5.80±1.90)ml;共出现各种并发症89例,总体发生率为15.42%,其中在骨水泥注射前发生10例(11.24%):局麻导致全脊髓麻醉1例,穿刺导致脊髓休克1例、肋间神经不完全损伤3例、肋骨骨折1例、脑脊液漏1例、球囊扩张过程中一过性高血压3例;注射期间发生65例(73.03%):骨水泥渗漏到椎体外52例,呼吸困难、血压下降8例,一过性疼痛加重5例;注射后期发生14例(15.73%):骨水泥拖尾导致局部异物感4例,疼痛症状加重3例,术后发热7例;各种并发症中以骨水泥渗漏相关并发症最为多见,占比58.43%(52/89);发生并发症后紧急后路椎板切除神经减压2例、手术延期6例、暂停翻身观察后继续手术11例、对症处理16例。[结论]应用PKP治疗OVCFs除应关注骨水泥渗漏的并发症外,还应重视围骨水泥灌注期的并发症,给予积极预防和及时处置。 展开更多
关键词 骨质疏松症 椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 骨水泥灌注 并发症
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凯芬联合右美托咪定治疗老年患者全麻膝关节置换术后苏醒期疼痛与躁动的影响 被引量:12
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作者 李伟 陈海涛 +3 位作者 刘邵正 李雷 武秀梅 王先锋 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第4期214-217,共4页
目的:探讨凯芬联合右美托咪定治疗老年患者全麻膝关节置换术后苏醒期的疼痛与躁动的影响。方法:选取2018年8月~2020年8月本院收治的接受全麻膝关节置换术治疗的老年患者60例为研究对象,随机数字表法分成2组,对照组患者(30例)手术结束前3... 目的:探讨凯芬联合右美托咪定治疗老年患者全麻膝关节置换术后苏醒期的疼痛与躁动的影响。方法:选取2018年8月~2020年8月本院收治的接受全麻膝关节置换术治疗的老年患者60例为研究对象,随机数字表法分成2组,对照组患者(30例)手术结束前30min给予静脉注射氟比洛芬酯50mg,观察组患者(30例)手术结束前30min给予静脉注射右美托咪定0.25μg/k和氟比洛芬酯50mg,观察比较两组患者苏醒期一般手术情况、VAS评分及Riker镇静躁动评分、Ramsay镇静评分、躁动发生率。结果:两组患者麻醉时间及手术时间比较,差异无统计学意义;观察组患者苏醒时间及拔管时间均短于对照组患者,差异存在显著性;两组患者术后2~4hVAS评分均显著增高,8h后VAS评分呈下降趋势;经重复测量的方差分析发现,两组患者术后2hVAS评分差异无统计学意义;观察组术后4h、8h及24hVAS评分均明显低于对照组,观察组患者苏醒期Riker评分及躁动发生率明显低于对照组、Ramsay评分高于对照组患者。结论:氟比洛芬酯(凯芬)联合右美托咪定可有效降低老年患者全麻膝关节置换术后苏醒期躁动,缓解疼痛程度,疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 右美托咪定 全麻膝关节置换术 疼痛 躁动
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Surgical specimen extraction via a prophylactic ileostomy procedure: A minimally invasive technique for laparoscopic rectal cancer surgery 被引量:12
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作者 Peng Wang Jian-Wei Liang +2 位作者 hai-tao Zhou zheng Wang Zhi-Xiang Zhou 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第1期104-111,共8页
AIM To retrospectively evaluate the safety and feasibility of surgical specimen extraction via a prophylactic ileostomy procedure in patient with rectal cancer. METHODS We systematically reviewed 331 consecutive patie... AIM To retrospectively evaluate the safety and feasibility of surgical specimen extraction via a prophylactic ileostomy procedure in patient with rectal cancer. METHODS We systematically reviewed 331 consecutive patients who underwent laparoscopic anterior resection for rectal cancer and prophylactic ileostomy in our institution from June 2010 to October 2016, including 155 patients who underwent specimen extraction via a prophylactic ileostomy procedure(experimental group), and 176 patients who underwent specimen extraction via a small lower abdominal incision(control group). Clinical data were collected from both groups andstatistically analyzed. RESULTS The two groups were matched in clinical characteristics and pathological outcomes. However, mean operative time was significantly shorter in the experimental group compared to the control group(161.3 ± 21.5 min vs 168.8 ± 20.5 min; P = 0.001). Mean estimated blood loss was significantly less in the experimental group(77.4 ± 30.7 mL vs 85.9 ± 35.5 mL; P = 0.020). The pain reported by patients during the first two days after surgery was significantly less in the experimental group than in the control group. No wound infections occurred in the experimental group, but 4.0% of the controls developed wound infections(P = 0.016). The estimated 5-year disease-free survival and overall survival rate were similar between the two groups.CONCLUSION Surgical specimen extraction via a prophylactic ileostomy procedure represents a secure and feasible approach to laparoscopic rectal cancer surgery, and embodies the principle of minimally invasive surgery. 展开更多
关键词 MINIMALLY INVASIVE surgery RECTAL cancer Anastomotic leakage PROPHYLACTIC ILEOSTOMY Safety
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煤巷复合顶板岩层失稳判别方法与冒顶隐患分级 被引量:11
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作者 冯吉成 许海涛 +2 位作者 郑赟 彭瑞 马海燕 《煤炭工程》 北大核心 2019年第8期78-83,共6页
针对同一巷道不同区域复合顶板垮落问题,建立了巷道复合顶板岩层过梁结构力学模型,获取巷道顶板岩梁破断失稳形态和极限条件,提出了巷道复合顶板岩层失稳判别方法,探讨了巷道复合顶板破坏失稳与岩层定量关系影响因素,建立了巷道复合顶... 针对同一巷道不同区域复合顶板垮落问题,建立了巷道复合顶板岩层过梁结构力学模型,获取巷道顶板岩梁破断失稳形态和极限条件,提出了巷道复合顶板岩层失稳判别方法,探讨了巷道复合顶板破坏失稳与岩层定量关系影响因素,建立了巷道复合顶板冒顶隐患级别划分指标体系,给出了隐患分级方法,将巷道冒顶高度作为冒顶隐患的分级指标,开发了巷道复合顶板稳定性判别软件,掌握了石圪台矿2-2煤顶板冒顶隐患级别区划特征,给出了基于巷道冒顶隐患分级的回采巷道顶板支护参数设计方案,实现差异化支护设计的同时,减少支护材料浪费,降低高冒风险巷道的事故发生概率。 展开更多
关键词 巷道 层状顶板 失稳判别方法 冒顶隐患分级 支护参数设计
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分流制排水系统中组合式初雨调蓄池的设计与优化 被引量:11
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作者 吴海涛 闫爱萍 +2 位作者 曾祥国 王正雄 杨涛 《中国给水排水》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期106-110,共5页
分流制排水系统雨水径流排湖对水体生态环境的破坏日益严重,建设调蓄池截流污染较重的初期雨水逐渐受到重视和应用。结合武汉某初期雨水调蓄池设计实例,介绍了分流制系统中调蓄池有效容积计算方法、组合式初雨调蓄池布置形式。通过优化... 分流制排水系统雨水径流排湖对水体生态环境的破坏日益严重,建设调蓄池截流污染较重的初期雨水逐渐受到重视和应用。结合武汉某初期雨水调蓄池设计实例,介绍了分流制系统中调蓄池有效容积计算方法、组合式初雨调蓄池布置形式。通过优化冲洗系统、巡视通道及采光井的设计改善了调蓄池后期运维中的节能效果及便捷性,可为分流制排水系统中初雨调蓄池的设计提供参考。 展开更多
关键词 分流制排水系统 组合式初雨调蓄池 调蓄容量 设计与优化
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ASTLOF评分对胸腰椎骨质疏松骨折治疗的意义 被引量:11
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作者 宋海涛 张伟 +5 位作者 李民 高卫良 吴玉泉 曲邵政 刘彦斌 盛文博 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期116-121,共6页
[目的]评价ASTLOF评分系统在量化胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)损伤程度及治疗策略选择中的应用效果。[方法]回顾性研究2016年1月~2017年6月采用郝定均等提出的胸腰椎骨质疏松性骨折评估系统(ASTLOF),对206例OVCF患者进行治疗评估。... [目的]评价ASTLOF评分系统在量化胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)损伤程度及治疗策略选择中的应用效果。[方法]回顾性研究2016年1月~2017年6月采用郝定均等提出的胸腰椎骨质疏松性骨折评估系统(ASTLOF),对206例OVCF患者进行治疗评估。其中,42例ASTLOF评分≤3分和20例ASTLOF评分=4的患者,采用保守治疗,对27例ASTLOF评分=4分和117例ASTLOF评分≥5分患者采用PVP/PKP手术治疗,验证ASTLOF评估系统对治疗方案选择的作用,比较ASTLOF评分与VAS和ODI评分的关系。[结果]不同ASTLOF评分、不同治疗患者治疗后VAS和ODI评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。手术治疗的各ASTLOF评分级组VAS和ODI评分术后1周下降速率明显高于保守治疗的两组,差异有统计学意义(P<0.05)。206例患者治疗前ASTLOF评分与VAS评分呈非常显著正相关(r=0.986,P<0.001),与ODI评分呈现非常显著正相关(r=0.943,P=0.005)。此外,手术治疗的144例患者中ASTLOF评分与术后不同时间点VAS评分和ODI评分均呈显著正相关(P<0.05)。[结论]对于OVCF患者,PVP/PKP手术治疗的早期疼痛缓解和功能改善优于保守治疗。ASTLOF评分与VAS及ODI评分有较好的相关性,不仅可用于评估OVCF的损伤程度,指导治疗选择,还可用于评估手术预后。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨质疏松性椎骨骨折 评估 预后
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无人机自组网典型场景构建及路由协议性能分析 被引量:10
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作者 董强健 赵海涛 +1 位作者 郑超轶 王海军 《通信技术》 2019年第9期2149-2155,共7页
为了评估现有路由协议在无人机自组织网络中的适用性,应用OPNET网络仿真软件构建了3类典型的仿真场景,并进行了路由协议仿真分析。将典型环境分为友好型、障碍型和对抗型,建立5个仿真场景,针对表驱动路由和按需路由2大类路由协议,选取... 为了评估现有路由协议在无人机自组织网络中的适用性,应用OPNET网络仿真软件构建了3类典型的仿真场景,并进行了路由协议仿真分析。将典型环境分为友好型、障碍型和对抗型,建立5个仿真场景,针对表驱动路由和按需路由2大类路由协议,选取了有代表性的AODV、DSR和OLSR等路由协议进行了真。对比分析了端到端时延、投递率和网络负载等性能参数,结果表明,不同路由协议可分别适应不同的无人机自组织网络场景。因此,定量结果可为在不同场景下选择最佳的路由协议提供针对性的参考。 展开更多
关键词 无人机集群 自组织网络 路由协议 场景构建 OPNET仿真
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皮花叶茎及全草类药材商品规格等级标准——以牡丹皮 杜仲 金银花等7种药材为例 被引量:10
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作者 邓爱平 张悦 +10 位作者 方文韬 卢兴松 刘海涛 周洁 马宏亮 马存德 韩正洲 欧阳臻 郭兰萍 黄璐琦 詹志来 《中国现代中药》 CAS 2019年第6期723-730,共8页
目的:介绍皮类、叶类、花类、茎木类、全草类药材商品规格标准制订的方法及依据。方法:以牡丹皮、杜仲、金银花等7种皮类、叶类、花类、茎木类以及全草类药材为例,对其商品规格等级划分进行介绍,总结出该类药材商品规格等级划分的主要... 目的:介绍皮类、叶类、花类、茎木类、全草类药材商品规格标准制订的方法及依据。方法:以牡丹皮、杜仲、金银花等7种皮类、叶类、花类、茎木类以及全草类药材为例,对其商品规格等级划分进行介绍,总结出该类药材商品规格等级划分的主要依据。结果:介绍了牡丹皮、杜仲、金银花、淫羊藿、桂枝、鸡血藤、薄荷7种药材商品规格等级标准,并总结了皮类、全草、叶类、花类、茎木类、全草类药材商品规格等级划分的依据。结论:皮类药材主要按照长度、直径、皮的厚度、去除非药用部位的程度等划分等级;花叶类药材主要按照花的非药用部位多少、加工过程导致的褐变、花蕾药材的开花率、含杂质率、破碎率、色泽、气味等划分等级;叶类主要根据叶所含的比例及其完整度划分等级;茎类中药主要按照加工方法、是否野生、长度、直径等与大小性状相关指标划分等级;全草类大多为统货。 展开更多
关键词 皮类药材 全草类药材 叶类药材 花类药材 茎木类药材 商品规格 牡丹皮 杜仲 金银花 淫羊藿 桂枝 鸡血藤 薄荷
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