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乙肝代偿期肝硬化患者高风险食管胃底静脉曲张预测模型的构建:一项病例对照研究 被引量:3
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作者 荣亚梅 张洪文 +2 位作者 张君虹 刘澎 高海德 《世界华人消化杂志》 CAS 2022年第3期152-157,共6页
背景上消化道内镜检查是判断肝硬化患者食管胃底静脉曲张的金标准.对于高风险食管胃底静脉曲张尚缺乏有效无创预测模型.目的构建并验证乙肝代偿期肝硬化患者发生高风险食管胃底静脉曲张的模型.方法回顾性分析2018-01/2020-12于天津市北... 背景上消化道内镜检查是判断肝硬化患者食管胃底静脉曲张的金标准.对于高风险食管胃底静脉曲张尚缺乏有效无创预测模型.目的构建并验证乙肝代偿期肝硬化患者发生高风险食管胃底静脉曲张的模型.方法回顾性分析2018-01/2020-12于天津市北辰医院和武警特色医学中心收治的276例乙肝代偿期肝硬化患者常规实验室检查和超声检查临床资料.其中81例高风险静脉曲张患者,195例非高风险静脉曲张.采用Logistic回归分析影响乙肝代偿期肝硬化患者发生高风险食管胃底静脉曲张的独立危险因素,并使用这些因素构建预测模型.使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)验证所构建模型的预测效能.结果Logistic回归显示白蛋白(albumin,ALB)水平(OR=0.825,95%CI:0.779-0.873,P=0.000)、血小板(platelet,PLT)水平(OR=0.934,95%CI:0.895-0.975,P=0.001)、门静脉宽度(OR=1.481,95%CI:1.141-1.922,P=0.002)是乙肝代偿期肝硬化患者高风险静脉曲张发生的危险因素.预测模型:Y=-0.192×ALB(g/L)-0.068×PLT计数(10^(9)/L)+0.39×门静脉宽度(mm)+6.87.该模型预测高风险食管胃底静脉曲张的ROC曲线下面积为0.976,最佳诊断切点为0.767,此时的敏感度为0.968,特异度为0.882.结论基于PLT、ALB和门静脉宽度的高风险食管胃底静脉曲张预测模型具有较高诊断效能,值得今后进一步研究和推广. 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 肝硬化 预测 上消化道内镜
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