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腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的相关因素分析 被引量:28
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作者 邓雅珑 黄荷凤 +2 位作者 刘欣梅 涂瑶瑶 顾航超 《中国计划生育和妇产科》 2020年第2期72-75,共4页
目的探讨腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的主要危险因素,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2018年10月在中国福利会国际和平妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切除术2986例患者的临床资料,采集录入患者年龄、体质量指数(bod... 目的探讨腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的主要危险因素,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2018年10月在中国福利会国际和平妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切除术2986例患者的临床资料,采集录入患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、盆腔手术史、盆腔粘连程度(轻度,中度,重度)、子宫大小(子宫体积<10孕周、子宫体积≥10孕周)、手术时间、术中出血量、病变性质(良恶性),并通过Fox Pro建立数据库,应用SAS 6.12软件包,进行单因素与多因素分析。结果2986例腹腔镜下全子宫切除术患者中,共并发泌尿道损伤30例(1.00%),其中膀胱损伤22例(0.74%),输尿管损伤8例(0.27%)。单因素分析提示年龄、BMI、病变性质、出血量、手术时间、子宫体积≥10孕周、盆腔粘连程度是腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤相关因素(P<0.05)。多因素分析提示腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤与患者年龄、BMI、恶性病变、盆腔重度粘连、子宫体积≥10孕周呈正相关(P<0.05)。结论导致腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的危险因素较多,包括年龄、BMI、恶性病变、重度盆腔粘连、子宫体积≥10孕周5个方面,其中BMI、重度盆腔粘连、子宫体积≥10孕周之关系最为密切,应当从各方面综合预防。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 全子宫切除 泌尿道损伤 相关因素
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我国通过植入前胚胎遗传学检测技术阻断罕见遗传病的发展现状 被引量:28
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作者 黄荷凤 徐晨明 王璐璐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期10-15,共6页
出生缺陷是我国乃至全球所面临的严峻挑战,指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,与环境、遗传因素密切相关,其中遗传因素又包括染色体异常与基因突变[1]。罕见遗传病作为出生缺陷的重要组成部分,80%~85%具有遗传基础,且绝大多... 出生缺陷是我国乃至全球所面临的严峻挑战,指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,与环境、遗传因素密切相关,其中遗传因素又包括染色体异常与基因突变[1]。罕见遗传病作为出生缺陷的重要组成部分,80%~85%具有遗传基础,且绝大多数由基因突变导致[2]。根据世界卫生组织(WHO)的定义,罕见病为患病人数占总人口的0.65%~1%。的疾病或病变山,目前全球已知约6000~8000种.50%在出生或儿童期即发病.仅有少于6%的罕见病具备有效治疗方法.患者生存及生活质量严重受损[2,4]。 展开更多
关键词 植入前胚胎遗传学检测技术 单基因病 下一代测序技术
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子宫全切术并发泌尿道损伤的预防及处理 被引量:5
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作者 邓雅珑 黄荷凤 《中国计划生育和妇产科》 2019年第9期15-18,共4页
子宫全切术是妇科最常见的手术之一,因子宫与膀胱后壁及输尿管下段解剖关系紧密,术中存在泌尿道损伤(urinary tract injury,UTI)的风险。术前积极预防相关损伤的发生,术中及时识别损伤并适当处理有利于患者术后康复。而迟发性UTI往往需... 子宫全切术是妇科最常见的手术之一,因子宫与膀胱后壁及输尿管下段解剖关系紧密,术中存在泌尿道损伤(urinary tract injury,UTI)的风险。术前积极预防相关损伤的发生,术中及时识别损伤并适当处理有利于患者术后康复。而迟发性UTI往往需二期手术处理,不仅增加患者术后并发症发生率、住院时间及治疗费用,其治疗亦给患者带来一定痛苦,影响生活质量并容易导致医患矛盾或医疗纠纷。目前对子宫全切术中UTI 的预防及处理尚无统一的指南及共识。本文就近年来国内外关于子宫全切术并发UTI 的预防及诊治研究为基础,对子宫全切术并发UTI 的预防及处理进行综述,为临床工作者提供一定参考。 展开更多
关键词 子宫全切术 泌尿道损伤 预防 处理
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妊娠期糖尿病孕妇分娩前凝血指标的改变及其临床意义 被引量:4
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作者 郭彦彦 郭飞 +3 位作者 李彤 李雨晨 黄荷凤 刘欣梅 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1614-1617,共4页
目的·探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇分娩前凝血指标的改变及其与血糖值之间的相关性。方法·收集孕晚期临近分娩的132例GDM孕妇(GDM组)和160名健康孕妇(对照组)的临床基本资料并采集血样,检测血糖... 目的·探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇分娩前凝血指标的改变及其与血糖值之间的相关性。方法·收集孕晚期临近分娩的132例GDM孕妇(GDM组)和160名健康孕妇(对照组)的临床基本资料并采集血样,检测血糖和凝血相关指标的水平,包括口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)0、1、2 h血糖,部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT),凝血酶时间(thrombin time,TT),血浆凝血酶原时间(pro-thrombin time,PT),D-二聚体(D-dimer),纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和国际标准化比值(international normalized ratio,INR),并进行相关性分析。结果·GDM组孕妇的纤维蛋白原FIB和INR的水平均显著高于对照组(P=0.003,P=0.005)。2组APTT、TT、PT及D-dimer水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。FIB分别与OGTT 1 h血糖和OGTT 2 h血糖呈正相关(均P=0.000),与OGTT 0 h血糖无相关性(P=0.505)。INR与各时点OGTT血糖均无相关性(均P>0.05)。结论·GDM孕妇分娩前血浆中FIB的水平显著升高,且与OGTT 1 h和OGTT 2 h血糖水平呈正相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 纤维蛋白原 口服糖耐量试验
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常染色体显性多囊肾病致男性生殖障碍的机制及辅助生殖治疗结局分析 被引量:2
5
作者 施炜慧 刘雪丽 +3 位作者 叶木槿 陈松长 黄荷凤 徐晨明 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期744-749,共6页
目的·探究常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)致男性生殖障碍的机制以及分析辅助生殖技术的治疗结局。方法·对在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行遗传咨询的8例男性ADPKD... 目的·探究常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)致男性生殖障碍的机制以及分析辅助生殖技术的治疗结局。方法·对在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行遗传咨询的8例男性ADPKD患者利用高通量测序进行基因诊断;手淫法收集ADPKD患者及同时期行孕前咨询的正常男性的精液,分析精液参数;透射电子显微镜观察精子超微结构。选择进行胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)的7例ADPKD患者与同一时期进入PGT周期的7例女性肌萎缩蛋白(dystrophin,DMD)基因变异携带者,回顾性分析比较辅助生殖治疗结局。结果·8例ADPKD患者均为多囊蛋白1(polycystin 1,PKD1)基因杂合变异,精子运动参数(前向运动精子百分率、曲线速度、直线速度、平均路径速度、头侧摆幅度)远低于正常男性,表现为不同程度的少弱精子症,其中1例严重少弱精子症的ADPKD患者伴有双侧精囊囊肿。透射电子显微镜可见精子鞭毛的中央微管缺失和周围双联微管排列不齐。ADPKD患者与女性DMD基因携带者相比,PGT周期获卵数、受精率、卵裂率、有效胚胎率和优质胚胎率等差异均无统计学意义,但ADPKD患者更易发生早期流产。结论·ADPKD患者所致男性生殖障碍可能与精子鞭毛结构异常和精囊囊肿等因素相关,且PKD1基因变异可能对胚胎着床及早期发育存在一定影响。 展开更多
关键词 常染色体显性多囊肾病 多囊蛋白1 男性生殖障碍 胚胎植入前遗传学检测
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新能源电解废液回收磷资源组合处理工艺综述
6
作者 黄和风 于龙宇 《世界有色金属》 2022年第4期124-126,共3页
重点介绍了新能源电解废液回收磷资源组合处理工艺特点,新能源电解废液中含有微量的锂、镍等有色金属增加了磷资源回收的难度,本文重点介绍回收磷资源过程中在各处理工序的各物料组分的存在形式、能源动力消耗及工艺控制方法,说明臭氧... 重点介绍了新能源电解废液回收磷资源组合处理工艺特点,新能源电解废液中含有微量的锂、镍等有色金属增加了磷资源回收的难度,本文重点介绍回收磷资源过程中在各处理工序的各物料组分的存在形式、能源动力消耗及工艺控制方法,说明臭氧催化氧化以及钙法化学混凝工艺特点,并将新能源电解废液回收磷资源组合处理工艺与传统处理工艺进行了优劣比较,为新能源电解废液回收磷资源提供了较好的参考。 展开更多
关键词 新能源 电解废液 磷资源 臭氧催化氧化 钙法化学混凝 组合工艺
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人胸腺基质发育及退化的单细胞转录组分析
7
作者 李雨晨 白丽莲 +1 位作者 黄荷凤 刘欣梅 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期865-875,共11页
目的·探索人类胸腺基质细胞在不同发育阶段的转录动态。方法·利用人类胸腺单细胞转录组数据E-MATB-8581,借助蛋白质相互作用数据库分析不同类型胸腺基质细胞在胚胎期、婴儿期和成人期的分群特点,并计算基因表达差异,结合富集... 目的·探索人类胸腺基质细胞在不同发育阶段的转录动态。方法·利用人类胸腺单细胞转录组数据E-MATB-8581,借助蛋白质相互作用数据库分析不同类型胸腺基质细胞在胚胎期、婴儿期和成人期的分群特点,并计算基因表达差异,结合富集分析推测它们功能变化。结果·相比于树突状细胞,胸腺上皮细胞(thymic epithelial cell,TEC)、内皮细胞(endothelial cell,Endo)和成纤维细胞(fibroblast,Fb)由不同发育阶段造成的基因表达差异更为显著。Ⅰ型髓质TEC(medullary TEC,mTEC)细胞在成年期的抗原提呈功能下降,主要组织相容性复合物(major histocompatibility complex,MHC)Ⅱ类分子表达下调。在出生后的胸腺中,Fb逐渐富集参与T细胞抗原识别、分化和激活的功能。在胚胎期和婴儿期,Endo上调表达的基因主要富集与细胞外基质等相关的通路,而出生后则富集抗原提呈相关通路,并上调2类MHC分子的表达。结论·生物信息学方法揭示了mTEC、Fb和Endo是易受胸腺发育和退化影响的细胞类型。人类胸腺生理性退化可能主要影响T细胞分化中的阴性选择。 展开更多
关键词 胸腺基质细胞 发育 阴性选择 单细胞RNA测序 基因表达
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产时体温异常孕妇中组织学绒毛膜羊膜炎的相关因素及产后母婴感染风险分析 被引量:28
8
作者 葛瀛洲 张晨 +1 位作者 刘欣梅 黄荷凤 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期342-347,共6页
目的探讨产时体温异常的孕妇中组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的相关因素及HCA对产后母婴感染性疾病的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩且产时体温≥37.5℃的孕妇,根据胎盘病理结果将其分为... 目的探讨产时体温异常的孕妇中组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的相关因素及HCA对产后母婴感染性疾病的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩且产时体温≥37.5℃的孕妇,根据胎盘病理结果将其分为HCA组和对照组。比较两组间临床特征及实验室检查的差异,采用多变量logistic回归分析评估与HCA相关的因素,并比较两组间产后母婴感染风险差异。结果妊娠期糖尿病(GDM)(OR=1.57,95%CI 1.082.28)、胎膜早破(PROM)(OR=1.41,95%CI 1.091.82)、胎膜破裂持续时间≥24 h(OR=1.61,95%CI 1.032.51)、产程中最高体温≥38℃(OR=1.37,95%CI 1.071.76)、解脲支原体感染(OR=1.54,95%CI 1.072.22)及C-反应蛋白(CRP)≥12mg/L(OR=2.05,95%CI 1.622.59)是HCA的相关因素,且上述因素数量越多,该孕妇其存在HCA的可能性越大。同时,HCA会导致产褥感染及新生儿败血症风险增加。结论在产时体温异常的孕妇中,GDM、PROM、胎膜破裂持续时间≥24 h、产程中最高体温≥38℃、解脲支原体感染、CRP≥12mg/L等因素与HCA密切相关,且HCA的存在会增加产后母婴感染风险。对于此类高度怀疑存在HCA的孕妇,建议采取更积极的产科干预措施,并在产后加强预防性抗感染治疗,以改善孕妇和新生儿的预后。 展开更多
关键词 组织学绒毛膜羊膜炎 妊娠期糖尿病 胎膜早破 解脲支原体 C-反应蛋白
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高龄初产妇与高龄经产妇的妊娠结局比较 被引量:25
9
作者 林静 刘含 +2 位作者 刘欣梅 陈小君 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-63,共6页
目的·探究高龄初产妇与高龄经产妇发生不良妊娠结局风险的差异。方法·按照回顾性队列研究设计,收集2014年1月—2016年12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院进行单胎分娩的6129例高龄产妇,比较初产妇和经产妇(产次... 目的·探究高龄初产妇与高龄经产妇发生不良妊娠结局风险的差异。方法·按照回顾性队列研究设计,收集2014年1月—2016年12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院进行单胎分娩的6129例高龄产妇,比较初产妇和经产妇(产次=2)的妊娠结局差异,通过Logistic回归分析比较初产妇与经产妇发生不良妊娠结局的风险。结果·高龄初产妇发生胎膜早破(校正OR=1.35,95%CI 1.18~1.54)、子痫前期/子痫(校正OR=1.99,95%CI 1.45~2.73)、妊娠期糖尿病(校正OR=1.32,95%CI 1.15~1.51)、小于胎龄儿(校正OR=2.49,95%CI 1.78~3.48)和剖宫产(校正OR=1.45,95%CI 1.30~1.62)等不良妊娠结局的风险高于经产妇。初产妇的新生儿出生体质量略低于经产妇。结论·高龄初产妇发生胎膜早破、子痫前期/子痫、妊娠期糖尿病、小于胎龄儿和剖宫产等不良妊娠结局的风险高于高龄经产妇。 展开更多
关键词 高龄妊娠 初产妇 经产妇 妊娠结局
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炎症因子在多囊卵巢综合征中作用的研究进展 被引量:20
10
作者 刘兰心 周承亮 +1 位作者 杨倩 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期328-332,共5页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌疾病,其主要特征包括稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样表现以及高雄激素血症及其引起的痤疮、多毛等症状。目前认为PCOS患者的体内处于一个长期的慢性炎症过程,... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌疾病,其主要特征包括稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样表现以及高雄激素血症及其引起的痤疮、多毛等症状。目前认为PCOS患者的体内处于一个长期的慢性炎症过程,在外周血、颗粒细胞、卵泡液、卵巢组织、脂肪细胞和子宫内膜细胞中均发现炎症因子表达量的增高或炎症水平的升高。通过对炎症因子在PCOS发病中作用的研究,发现这些因子可能通过调控卵泡发育、雄激素水平等对临床结局产生影响。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 炎症 卵泡发育 雄激素 临床结局
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孕妇及胎儿超声参数评估胎儿体质量的研究进展 被引量:13
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作者 王一飞 吴琰婷 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期366-370,共5页
分娩前使用孕妇及胎儿各项参数计算胎儿估计体质量(estimated fetal weight,EFW)对正确评估胎儿宫内生长发育和妊娠结局有重要的作用。计算EFW的方法种类繁多。使用孕妇参数估计EFW的预测准确率取决于医师的经验和测量的规范性。以产前... 分娩前使用孕妇及胎儿各项参数计算胎儿估计体质量(estimated fetal weight,EFW)对正确评估胎儿宫内生长发育和妊娠结局有重要的作用。计算EFW的方法种类繁多。使用孕妇参数估计EFW的预测准确率取决于医师的经验和测量的规范性。以产前胎儿超声检查参数为主的Hadlock公式等评估方法是目前临床应用较广泛的方法,但误差仍较大。而通过三维超声和核磁共振对胎儿体积的计算虽可更准确地计算EFW,但受到时间和经济因素的限制,不能被广泛地应用。基于神经网络分析的大数据建模,预测符合率优于传统超声检测,有望成为更好的EFW评估方法。综上,精确评估EFW,并应用于产科临床仍是未来的重大挑战。 展开更多
关键词 胎儿体质量 出生体质量 超声 巨大儿 胎儿生长受限
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肠道菌群在多囊卵巢综合征发生和发展中的作用 被引量:9
12
作者 王尹瑜 刘晔 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期454-457,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种病因复杂的妇科内分泌疾病,严重影响女性的生育功能,其发病机制尚未明确。近年来,肠道菌群成为感染性、免疫性以及代谢性疾病的研究热点。同时,越来越多的研究证实肠道菌群能调控... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种病因复杂的妇科内分泌疾病,严重影响女性的生育功能,其发病机制尚未明确。近年来,肠道菌群成为感染性、免疫性以及代谢性疾病的研究热点。同时,越来越多的研究证实肠道菌群能调控胰岛素的合成与分泌,影响雄激素的代谢和卵泡发育。这为揭示PCOS的病因提供了新思路。因此,纠正肠道内环境、改善异常代谢活动的粪菌移植可能成为PCOS治疗的新手段。该文综述了肠道菌群在PCOS发生和发展中作用的研究进展。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 肠道菌群 粪菌移植
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ在多囊卵巢综合征发病机制中的作用 被引量:9
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作者 石超逸 许晶晶 +1 位作者 吴琰婷 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期544-549,共6页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌和代谢异常疾病,以高雄激素血症、稀发排卵或不排卵、卵巢多囊样改变为主要特征。由于其临床表现的异质性,PCOS 发病机制至今仍然未完全阐明,但遗传因素被认... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌和代谢异常疾病,以高雄激素血症、稀发排卵或不排卵、卵巢多囊样改变为主要特征。由于其临床表现的异质性,PCOS 发病机制至今仍然未完全阐明,但遗传因素被认为是PCOS 的主要发病机制,而表观遗传修饰在PCOS 发病过程中具有重要作用。例如DNA 甲基化状态和X 染色体失活模式等表观遗传修饰的改变,将会影响雄激素受体基因、胰岛素基因的表达,从而改变雄激素活性,提升雄激素水平,最终导致PCOS 的产生。过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptors,PPARs)是核激素受体超家族的一员,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor γ,PPARG)作为PPARs 家族在卵巢颗粒细胞中的主要表达亚型,在生殖和代谢系统中均具有不可替代的生理功能,在卵巢中与甾体激素合成代谢、卵巢组织重塑、颗粒细胞细胞周期调控及胰岛素-糖代谢稳态的维持等密切相关。进一步深入研究PPARG 在PCOS 发病机制中的作用,对该病的预测、诊治及远期并发症的预防可提供一定理论依据。该文对此进行综述。 展开更多
关键词 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 多囊卵巢综合征 表观遗传学
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妊娠期糖尿病母亲所产新生儿脐带血皮质醇水平变化及其对子代健康的影响 被引量:8
14
作者 朱雅洁 林慧 +3 位作者 陈茜 赵奕然 刘欣梅 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期49-54,共6页
目的·探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对新生儿脐带血皮质醇水平的影响,并探索围产期高皮质醇暴露对子代学龄前期健康状况的影响。方法·纳入170例产妇及其足月、单胎分娩新生儿,其中GDM组产妇66例、孕... 目的·探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对新生儿脐带血皮质醇水平的影响,并探索围产期高皮质醇暴露对子代学龄前期健康状况的影响。方法·纳入170例产妇及其足月、单胎分娩新生儿,其中GDM组产妇66例、孕期正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组产妇104例。采集新生儿的脐带血,测量其皮质醇及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)浓度。利用SPSS软件分析GDM对新生儿脐带血皮质醇及ACTH水平的影响。采用多元线性回归模型分析新生儿脐带血皮质醇水平的影响因素。采用Pearsonχ^2检验分析围产期高皮质醇对子代学龄前期健康状况的影响,并采用二元Logistic回归模型分析子代学龄前期肥胖的影响因素。结果·与NGT组相比,GDM组新生儿的脐带血皮质醇水平较高,ACTH水平较低(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,母亲孕次、75 g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)服糖后1 h及2 h血糖水平是新生儿脐带血皮质醇水平的独立影响因素(均P<0.05)。随访结果显示,围产期较高水平皮质醇的子代学龄前期肥胖率较高(P=0.009)。二元Logistic回归分析证实新生儿脐带血皮质醇水平≥192.00 ng/mL是学龄前期肥胖的独立危险因素(OR=4.714,P=0.016)。结论·GDM引起新生儿脐带血皮质醇升高,围产期高皮质醇暴露导致子代学龄前期肥胖风险增加,GDM可能通过围产期高皮质醇暴露引起子代远期疾病。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 脐带血 糖皮质激素 产前暴露迟发效应 肥胖
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经产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素研究 被引量:7
15
作者 王尹瑜 刘晔 +2 位作者 刘含 董则含 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期637-642,共6页
目的·探究经产妇发生妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的危险因素。方法·选取2012年1月—2017年1月在国际和平妇幼保健院有连续2次分娩记录的经产妇。按照前次妊娠孕前年龄进行1:4配比,病例组116例,对照组46... 目的·探究经产妇发生妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的危险因素。方法·选取2012年1月—2017年1月在国际和平妇幼保健院有连续2次分娩记录的经产妇。按照前次妊娠孕前年龄进行1:4配比,病例组116例,对照组464例。通过病史调取这些孕产妇的临床资料和口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)、血脂等生化指标。通过多因素回归分析计算校正比值比(odds ratio,OR)和95%CI,找出经产妇发生GDM的危险因素。结果·相比对照组,病例组孕产妇2次妊娠孕前体质量指数(BMI)增加(校正OR=1.35,95%CI为1.07~1.69),前次妊娠OGTT 1 h血糖(校正OR=1.99,95%CI为1.55~2.55)和2 h血糖(校正OR=2.02,95%CI为1.51~2.70)越高,以及本次妊娠孕早期空腹血糖(校正OR=1.96,95%CI为1.16~3.32)、总胆固醇(校正OR=1.37,95%CI为1.06~1.77)和三酰甘油(校正OR=1.53,95%CI为1.10~2.14)越高,发生GDM的风险越大。结论·2次妊娠间BMI增加,以及血糖和血脂持续性增长是引起经产妇GDM发生的危险因素。 展开更多
关键词 经产妇 妊娠期糖尿病 危险因素 生化指标 病例对照研究
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冻融胚胎移植对子代的近、远期影响 被引量:3
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作者 秦宁馨 赵文龙 +3 位作者 周志阳 施炜慧 吴琰婷 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期653-658,共6页
冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)是常用辅助生殖技术之一。由于FET具有累积妊娠率高、卵巢过度刺激综合征发生率低等优势,通过该项技术出生的子代数量逐年增加。多项研究提示FET子代发生围产期早产、低出生体质量、小... 冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)是常用辅助生殖技术之一。由于FET具有累积妊娠率高、卵巢过度刺激综合征发生率低等优势,通过该项技术出生的子代数量逐年增加。多项研究提示FET子代发生围产期早产、低出生体质量、小于胎龄儿等的风险低于新鲜胚胎移植周期出生的子代,也有证据显示FET子代出现巨大儿、大于胎龄儿等的风险较高;同时,亦有研究针对FET子代在儿童期及成人期的长期健康状况进行报道。该文就FET对子代的近、远期影响及其原因进行综述。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 冻融胚胎移植 子代 近期影响 远期影响
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TRIM28在肿瘤发生及胚胎发育中的作用 被引量:3
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作者 刘晔 王尹瑜 +1 位作者 许晶晶 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期835-840,共6页
TRIM28是一个包含多个结构域的大分子蛋白,属于人类三聚体蛋白家族中的一员。该家族共计包含60余种蛋白,以存在4个保守结构域即RING指、B-box 1型和2型以及亮氨酸卷曲螺旋结构为主要特征。TRIM28主要与含KRAB结构域(Kruppelassociated b... TRIM28是一个包含多个结构域的大分子蛋白,属于人类三聚体蛋白家族中的一员。该家族共计包含60余种蛋白,以存在4个保守结构域即RING指、B-box 1型和2型以及亮氨酸卷曲螺旋结构为主要特征。TRIM28主要与含KRAB结构域(Kruppelassociated box domain)的转录因子相互作用,从而发挥转录共激活或共抑制作用,并在肿瘤发生、细胞分化、胚胎发育的调控中发挥重要作用。 展开更多
关键词 转录调节 共激活子 共抑制子 肿瘤 表观遗传 甲基化
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多囊卵巢综合征患者卵巢颗粒细胞雄激素受体剪接变异体对内分泌激素水平的影响 被引量:3
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作者 许晶晶 石超逸 +2 位作者 刘晔 吴琰婷 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1277-1283,共7页
目的·探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者卵巢颗粒细胞雄激素受体插入型剪接变异体(androgen receptor splice variant insertion isoform,AR-ins)对性激素及胰岛素水平的影响。方法·纳入2017年6月—2... 目的·探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者卵巢颗粒细胞雄激素受体插入型剪接变异体(androgen receptor splice variant insertion isoform,AR-ins)对性激素及胰岛素水平的影响。方法·纳入2017年6月—2018年6月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖科行体外受精-胚胎移植的154例PCOS患者(PCOS组)和79例正常排卵患者(对照组)。通过病史摘录收集其社会人口学信息、血清基础性激素及胰岛素数据,其中激素水平由化学发光法检测。收集所有患者的卵巢颗粒细胞及卵泡液。采用巢式PCR鉴定PCOS患者卵巢颗粒细胞中的雄激素受体剪接变异体,进一步将PCOS组患者分为PCOS野生型(wild type,Wt)组(39例)和PCOS AR-ins组(115例)。利用化学发光法检测3组患者卵泡液中的性激素及胰岛素水平,计算游离雄激素指数(free androgen index,FAI)。采用One-way ANOVA、Welch's ANOVA、Kruskal-Wallis H检验和χ^2检验比较3组患者的社会人口学信息、血清及卵泡液的性激素及胰岛素水平的差异。结果·与对照组相比,PCOS AR-ins组患者血清中性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)水平显著降低(P=0.000),总睾酮(total testosterone,TT)水平(P=0.000)、胰岛素水平(P=0.001)及FAI(P=0.000)均显著增高。分别与对照组和PCOS Wt组相比,PCOS AR-ins组患者卵泡液中SHBG、TT、胰岛素水平及FAI间的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论·存在AR-ins的PCOS患者血清中具有高雄激素和高胰岛素的特点,而在其卵巢局部此效应更为显著。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素受体 剪接变异体 高雄激素 胰岛素抵抗
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宫内营养过剩对子代单核细胞及NK细胞免疫反应的影响 被引量:2
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作者 林慧 陈茜 +1 位作者 刘欣梅 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期753-758,共6页
目的·探讨宫内营养过剩对子代单核细胞及自然杀伤(nature killer,NK)细胞炎症因子表达的影响。方法·收集巨大儿(n=10)及正常体质量新生儿(n=18)的脐血,通过磁珠分选获得单核细胞及NK细胞。在单核细胞中加入PBS(对照)或脂多糖(... 目的·探讨宫内营养过剩对子代单核细胞及自然杀伤(nature killer,NK)细胞炎症因子表达的影响。方法·收集巨大儿(n=10)及正常体质量新生儿(n=18)的脐血,通过磁珠分选获得单核细胞及NK细胞。在单核细胞中加入PBS(对照)或脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)处理,NK细胞中加入PBS(对照)或佛波酯(phorbol myristate acetate,PMA)+离子霉素(ionomycin,ION)处理。Real-time PCR及ELISA检测对应炎症因子表达水平。结果·PBS对照组中,巨大儿与正常体质量新生儿脐血中单核细胞炎症因子表达水平差异无统计学意义。LPS刺激后,巨大儿组IL-1α、IL-1β、TNF-α、IL-10、CCL5的mRNA及蛋白表达水平显著低于正常组。在PBS阴性对照及PMA+ION刺激后,巨大儿组NK细胞中TNF-α的mRNA及蛋白表达水平均显著高于正常组,而IFN-γ的表达水平差异无统计学意义。结论·宫内营养过剩可导致子代脐血中单核细胞对LPS的免疫应答功能受损,而NK细胞产生TNF-α的能力增强。 展开更多
关键词 巨大儿 脐血 单核细胞 NK细胞 炎症因子
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冰冻胚胎移植子代幼儿的体格和神经认知发育评估 被引量:2
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作者 董则含 吴琰婷 +2 位作者 刘含 王尹瑜 黄荷凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期719-725,共7页
目的·评估冰冻胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)子代幼儿的体格和神经认知发育情况。方法·招募248例经FET和自然受孕(natural conception,NC)的单胎子代幼儿(1.5~4岁)作为FET子代随访队列,随访并评估幼儿的体格及神经认... 目的·评估冰冻胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)子代幼儿的体格和神经认知发育情况。方法·招募248例经FET和自然受孕(natural conception,NC)的单胎子代幼儿(1.5~4岁)作为FET子代随访队列,随访并评估幼儿的体格及神经认知发育。利用多元Logistic回归分析评估FET子代认知迟缓的潜在风险。结果·FET组与NC对照组幼儿的身高、体质量和体质量指数的Z评分构成比间差异无统计学意义。多元Logistic回归分析显示,与NC对照组相比,FET组幼儿的神经认知发育异常和迟缓的风险较高,尤其在精细运动(OR=3.01,95%CI 1.48~6.11)和社交能力发育方面(OR=3.76,95%CI 1.63~8.69);且在FET组中,女童的社交能力发育风险高于男童。结论·FET对子代幼儿早期的神经认知发育可能有不良影响。 展开更多
关键词 冰冻胚胎移植 体外受精 体格发育 神经认知发育
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