目的观察参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响。方法选取108例气阴两虚兼血瘀证DKD患者作为研究对象,研究中心为阜新市中医医院,研究时...目的观察参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响。方法选取108例气阴两虚兼血瘀证DKD患者作为研究对象,研究中心为阜新市中医医院,研究时间为2019年5月—2020年2月,按照随机数字表法将其随机分为中医综合治疗组和常规西药对照组,每组各54例。常规西药对照组采用西医常规治疗方案,中医综合治疗组在此基础上联合参芪地黄汤加味治疗,两组患者均连续用药1个月。记录两组患者治疗前后中医证候积分,检测两组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]与尿KIM-1、L-FABP水平。结果中医综合治疗组临床有效率(88.89%)明显高于常规西药对照组(65.79%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的中医证候积分、糖代谢指标(FPG、2 h PG、HbAlc)、肾功能指标(Scr、BUN、UAER)与尿KIM-1、L-FABP水平较治疗前明显降低(P<0.05),且中医综合治疗组的下降作用程度明显优于常规西药对照组(P<0.05)。结论参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证DKD患者具有较好临床疗效,可有效改善临床症状与糖代谢紊乱,降低血清Scr、BUN、UAER以及尿KIM-1、L-FABP水平,其潜在作用机制可能与减轻早期肾小管损伤有关。展开更多
文摘目的观察参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响。方法选取108例气阴两虚兼血瘀证DKD患者作为研究对象,研究中心为阜新市中医医院,研究时间为2019年5月—2020年2月,按照随机数字表法将其随机分为中医综合治疗组和常规西药对照组,每组各54例。常规西药对照组采用西医常规治疗方案,中医综合治疗组在此基础上联合参芪地黄汤加味治疗,两组患者均连续用药1个月。记录两组患者治疗前后中医证候积分,检测两组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]与尿KIM-1、L-FABP水平。结果中医综合治疗组临床有效率(88.89%)明显高于常规西药对照组(65.79%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的中医证候积分、糖代谢指标(FPG、2 h PG、HbAlc)、肾功能指标(Scr、BUN、UAER)与尿KIM-1、L-FABP水平较治疗前明显降低(P<0.05),且中医综合治疗组的下降作用程度明显优于常规西药对照组(P<0.05)。结论参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证DKD患者具有较好临床疗效,可有效改善临床症状与糖代谢紊乱,降低血清Scr、BUN、UAER以及尿KIM-1、L-FABP水平,其潜在作用机制可能与减轻早期肾小管损伤有关。
基金supported by the National Natural Science Foundation of China (No.51775131)National Science and technology support program (No.2014BAF08B06),National Science and technology support program(No.2015BAF07B05)
