背景:有研究显示,维持性血液透析患者的牙周炎患病率明显高于正常人群,因此如何改善维护性血液透析患者的营养不良及牙周状况受到众多学者的重视。目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状况、微炎症状态及牙周炎患病率的影...背景:有研究显示,维持性血液透析患者的牙周炎患病率明显高于正常人群,因此如何改善维护性血液透析患者的营养不良及牙周状况受到众多学者的重视。目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状况、微炎症状态及牙周炎患病率的影响。方法:将50例终末期肾脏疾病患者分2组进行维持性血液透析,试验组(n=25)进行高通量血液透析[超滤系数59 m L/(h·mm Hg),有效表面积1.8 m^2],对照组(n=25)进行低通量血液透析[超滤系数12 m L/(h·mm Hg),有效表面积1.4 m^2],两组均使用聚砜膜透析器材料。透析前及透析1年后,检测两组血清学指标,评估两组营养状况MQSGA评分(包括体质量改变、饮食情况、消化道症状、活动能力、合并症、脂肪消耗程度与肌肉消耗程度7项指标);透析1年后,检测两组牙周状况。结果与结论:(1)营养状况MQSGA评分:与透析前比较,试验组透析1年后的活动能力及肌肉消耗程度评分显著降低(P<0.05),其他指标无明显变化;对照组透析1年后的各指标无明显变化。试验组透析1年后的体质量、活动能力及肌肉消耗程度评分低于对照组(P<0.05);(2)血清学指标:与透析前比较,试验组透析1年后的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白升高(P<0.05),高敏C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、全段甲状旁腺激素、血清β_2微球蛋白、血肌酐及尿素氮降低(P<0.05);对照组透析1年后的上述指标均无明显变化。试验组透析1年后的血蛋白、白蛋白、前白蛋白高于对照组(P<0.05),高敏C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、全段甲状旁腺激素、血清β_2微球蛋白低于对照组(P<0.05);(3)牙周状况:试验组牙周炎患病率低于对照组(P<0.05);(4)结果表明:高通量血液透析在改善维持性血液透析患者营养状况及微炎症状态的同时,有可能降低牙周炎的患病率。展开更多
目的研究天津市16家三级公立医院床位资源利用情况,为医院规范床位使用,提高床位资源利用效率,合理配置卫生资源提供参考。方法选择床周转次数、病床使用率、平均住院日3项指标,采用Topsis法和秩和比(rank sum ratio,RSR)法进行综合评...目的研究天津市16家三级公立医院床位资源利用情况,为医院规范床位使用,提高床位资源利用效率,合理配置卫生资源提供参考。方法选择床周转次数、病床使用率、平均住院日3项指标,采用Topsis法和秩和比(rank sum ratio,RSR)法进行综合评价。结果两种方法评价结果基本一致,天津市16家三级公立医院床位利用情况可分为上、中、下3挡,排名靠前的3家医院为I、J、K医院。结论两种方法得出结果大致相同,可信度较好。天津市病床利用效率低于全国平均水平,且各区病床利用情况不一。天津市应加强医疗卫生资源的合理配置,各区公立医院也要提高医院管理水平,探寻通过多种方式合理利用床位资源,提升利用效率。展开更多
文摘背景:有研究显示,维持性血液透析患者的牙周炎患病率明显高于正常人群,因此如何改善维护性血液透析患者的营养不良及牙周状况受到众多学者的重视。目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状况、微炎症状态及牙周炎患病率的影响。方法:将50例终末期肾脏疾病患者分2组进行维持性血液透析,试验组(n=25)进行高通量血液透析[超滤系数59 m L/(h·mm Hg),有效表面积1.8 m^2],对照组(n=25)进行低通量血液透析[超滤系数12 m L/(h·mm Hg),有效表面积1.4 m^2],两组均使用聚砜膜透析器材料。透析前及透析1年后,检测两组血清学指标,评估两组营养状况MQSGA评分(包括体质量改变、饮食情况、消化道症状、活动能力、合并症、脂肪消耗程度与肌肉消耗程度7项指标);透析1年后,检测两组牙周状况。结果与结论:(1)营养状况MQSGA评分:与透析前比较,试验组透析1年后的活动能力及肌肉消耗程度评分显著降低(P<0.05),其他指标无明显变化;对照组透析1年后的各指标无明显变化。试验组透析1年后的体质量、活动能力及肌肉消耗程度评分低于对照组(P<0.05);(2)血清学指标:与透析前比较,试验组透析1年后的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白升高(P<0.05),高敏C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、全段甲状旁腺激素、血清β_2微球蛋白、血肌酐及尿素氮降低(P<0.05);对照组透析1年后的上述指标均无明显变化。试验组透析1年后的血蛋白、白蛋白、前白蛋白高于对照组(P<0.05),高敏C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、全段甲状旁腺激素、血清β_2微球蛋白低于对照组(P<0.05);(3)牙周状况:试验组牙周炎患病率低于对照组(P<0.05);(4)结果表明:高通量血液透析在改善维持性血液透析患者营养状况及微炎症状态的同时,有可能降低牙周炎的患病率。
文摘目的研究天津市16家三级公立医院床位资源利用情况,为医院规范床位使用,提高床位资源利用效率,合理配置卫生资源提供参考。方法选择床周转次数、病床使用率、平均住院日3项指标,采用Topsis法和秩和比(rank sum ratio,RSR)法进行综合评价。结果两种方法评价结果基本一致,天津市16家三级公立医院床位利用情况可分为上、中、下3挡,排名靠前的3家医院为I、J、K医院。结论两种方法得出结果大致相同,可信度较好。天津市病床利用效率低于全国平均水平,且各区病床利用情况不一。天津市应加强医疗卫生资源的合理配置,各区公立医院也要提高医院管理水平,探寻通过多种方式合理利用床位资源,提升利用效率。
