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急性失代偿心力衰竭患者早期应用沙库巴曲缬沙坦的有效性和安全性评估 被引量:59
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作者 司金萍 陈艳伟 +8 位作者 杨洁 李骁 张艳丽 刘金秋 郭然 王珂 姜一农 夏云龙 刘莹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期477-483,共7页
目的评估急性失代偿心力衰竭(ADHF)住院患者血流动力学稳定后院内起始应用沙库巴曲缬沙坦(ARNI)的有效性和安全性。方法回顾性入选2017年1月至2019年6月大连医科大学附属第一医院心内科因ADHF住院的患者199例,根据血流动力学稳定后早期... 目的评估急性失代偿心力衰竭(ADHF)住院患者血流动力学稳定后院内起始应用沙库巴曲缬沙坦(ARNI)的有效性和安全性。方法回顾性入选2017年1月至2019年6月大连医科大学附属第一医院心内科因ADHF住院的患者199例,根据血流动力学稳定后早期用药情况分为ARNI组(n=92)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组(n=107)。纳入的患者中入院新诊断心力衰竭(心衰)患者61例,亦根据用药情况分为ARNI组(n=30)和ACEI组(n=31)。通过电子病历库系统收集入选患者的临床基线资料和随访结果。有效性观察指标,主要指标为超声心动图测量的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD);次要指标为心衰再入院和全因死亡。安全性指标包括症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿等不良事件的发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线比较组间患者的生存时间。结果ARNI组与ACEI组患者临床基线资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。入选患者随访时间为(15.2±6.5)个月,其中ARNI组患者随访时间为(12.3±5.0)个月,ACEI组患者随访时间为(18.2±6.5)个月。随访结束时,ARNI组LVEF提高≥5%患者的比例为48.9%(45/92),明显高于ACEI组的25.2%(27/107)(P=0.001);LVEF恢复正常患者的比例为17.4%(16/92),明显高于ACEI组的3.7%(4/107)(P=0.001);LVEDD缩小≥10 mm患者的比例为14.1%(13/92),明显高于ACEI组的3.7%(4/107)(P=0.009)。ARNI组患者心衰再入院的比例为50.0%(46/92),明显低于ACEI组的71.0%(76/107)(P=0.002);全因死亡的比例为5.7%(5/88),亦明显低于ACEI组的15.3%(13/85)(P=0.038)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,ARNI组患者生存时间长于ACEI组患者,但差异无统计学意义(P=0.229)。两组患者发生症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿的比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。在入院时新诊断心衰的患者中,ANRI组患者LVEF恢复正常的比例为30%(9/30)明显� 展开更多
关键词 血管神经性水肿 急性失代偿心力衰竭 症状性低血压 早期应用 高钾血症 患者生存时间 全因死亡 再入院
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生产性服务业集聚能够提高制造业发展质量吗?——兼论环境规制的调节效应 被引量:46
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作者 郭然 原毅军 《当代经济科学》 CSSCI 北大核心 2020年第2期120-132,共13页
基于新常态新旧动能转换视角,利用中国2005-2016年省际面板数据,实证研究生产性服务业集聚、环境规制对中国制造业发展质量的影响。研究结果表明:生产性服务业集聚与制造业发展质量间呈U形曲线关系,环境规制在生产性服务业集聚提升制造... 基于新常态新旧动能转换视角,利用中国2005-2016年省际面板数据,实证研究生产性服务业集聚、环境规制对中国制造业发展质量的影响。研究结果表明:生产性服务业集聚与制造业发展质量间呈U形曲线关系,环境规制在生产性服务业集聚提升制造业发展质量过程中起到了积极的强化作用,但存在明显的行业与地区异质性。进一步考察生产性服务业集聚影响制造业发展质量作用机制发现,提升技术创新能力与优化产业结构是生产性服务业集聚提升制造业发展质量的重要路径。 展开更多
关键词 产业集聚 生产性服务业 制造业 高质量发展 环境规制 技术创新 产业结构
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生产性服务业集聚、制造业集聚与环境污染——基于省级面板数据的检验 被引量:39
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作者 郭然 原毅军 《经济科学》 CSSCI 北大核心 2019年第1期82-94,共13页
本文利用STIRPAT随机模型,以产业集聚的环境外部性为切入点,基于2008—2015年省级面板数据从生产性服务业集聚和制造业集聚两个方面检验产业集聚对环境污染的影响。实证研究表明:总体而言,生产性服务业集聚对环境污染有显著的抑制作用,... 本文利用STIRPAT随机模型,以产业集聚的环境外部性为切入点,基于2008—2015年省级面板数据从生产性服务业集聚和制造业集聚两个方面检验产业集聚对环境污染的影响。实证研究表明:总体而言,生产性服务业集聚对环境污染有显著的抑制作用,而制造业集聚对环境污染产生倒"U"形影响效应,即当制造业集聚未达到"门槛值"之前,制造业集聚水平的提高加剧了环境污染,而一旦集聚水平超过"门槛值",制造业集聚的环境正外部性才能够显现。此外,通过对生产性服务业集聚与制造业集聚的关联效应对环境污染影响的检验发现,生产性服务业集聚在倒"U"形曲线"门槛值"位置上起到了关键作用;我国绝大部分省份位于倒"U"形曲线的左侧,制造业集聚水平尚未跨越"门槛值"而发挥环境正外部性。本文进一步将全国样本分为东部、中部、西部省份,检验了产业集聚对环境污染影响的地区及行业异质性。其中,相比于中西部省份,东部省份制造业集聚表现出更为显著加剧环境污染的作用;高端生产性服务业集聚在东部省份表现出对环境污染更显著的抑制作用,而低端生产性服务业在中、西部省份抑制作用更显著。 展开更多
关键词 生产性服务业集聚 制造业集聚 环境污染
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基于文献计量学的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)研究可视化分析 被引量:34
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作者 陈莹 郭怡博 +6 位作者 郭然 陈秀芬 常冠华 李欣 郝莉雨 孙志蓉 张子龙 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期2239-2248,共10页
该研究系统检索中国知网(CNKI)和Web of Science 2个数据平台关于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关文献,应用文献计量学的研究方法和CiteSpace 5.5.R2软件对期刊、机构、基金、作者、研究主题等进行分析和可视化展示。研究共筛选纳入695... 该研究系统检索中国知网(CNKI)和Web of Science 2个数据平台关于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关文献,应用文献计量学的研究方法和CiteSpace 5.5.R2软件对期刊、机构、基金、作者、研究主题等进行分析和可视化展示。研究共筛选纳入695篇中文和446篇外文文献。结果表明中国是发表相关文献最多的国家,并与美国、英国建立较紧密合作关系,华中科技大学同济医学院及其附属医院是发文最多的机构;中外相关发文较多的期刊以医学类期刊为主,涵盖医学、医学病毒学、放射医学、传染病学、中医学等8大领域,主要期刊有《中医杂志》和《柳叶刀》等;共35项近期设立的新型冠状病毒肺炎专项基金资助发文;关键词和主题分析表明2019新型冠状病毒蛋白结构、受体靶点和作用机制、中西医结合、抗病毒药物(中药、西药)筛选和研发、疫苗研究、流行病学特征和预测是当前研究热点。该研究为后续研究者快速掌握COVID-19重点研究领域现状和筛查相关文献提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 文献计量学 可视化分析 CITESPACE
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姜橘暖胃膏穴位贴敷联合托烷司琼和地塞米松预防化疗所致恶心呕吐的临床疗效研究 被引量:32
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作者 蒋梅 周岱翰 +2 位作者 郭然 张晶 张琦璐 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第16期2051-2056,共6页
背景化疗所致恶心呕吐(CINV)是肿瘤治疗过程中常见的不良反应之一。中药穴位贴敷作为中医特色疗法,在防治CINV方面可发挥一定疗效,研究穴位贴敷预防CINV,对于提高肿瘤患者化疗期间的生活质量具有重要意义。目的了解姜橘暖胃膏穴位贴敷... 背景化疗所致恶心呕吐(CINV)是肿瘤治疗过程中常见的不良反应之一。中药穴位贴敷作为中医特色疗法,在防治CINV方面可发挥一定疗效,研究穴位贴敷预防CINV,对于提高肿瘤患者化疗期间的生活质量具有重要意义。目的了解姜橘暖胃膏穴位贴敷联合托烷司琼和地塞米松预防CINV的疗效。方法纳入2018年5—12月在广州中医药大学第一附属医院、原广州军区总医院肿瘤科住院的胃肠道肿瘤化疗患者共140例为研究对象,采用随机数字表法分为姜橘暖胃膏组75例,对照组65例(剔除首次化疗前确认不能继续参与研究者)。后续过程中姜橘暖胃膏组脱落10例,对照组脱落4例。对照组在化疗时接受常规预防CINV方案(托烷司琼和地塞米松静脉推注),姜橘暖胃膏组在常规预防方案的基础上加予姜橘暖胃膏穴位贴敷。化疗第1~5天每日记录患者恶心呕吐情况及相关不良反应,于化疗第5天采用生活质量核心量表(QLQ-C30)评价生活质量。结果姜橘暖胃膏组急性期CINV的有效控制率(ORR)与对照组比较(98.5%比91.2%),差异无统计学意义(P=0.10);姜橘暖胃膏组延迟期CINV的ORR高于对照组(100.0%比81.3%),差异有统计学意义(P=0.02)。姜橘暖胃膏组第2~4天的呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。姜橘暖胃膏组患者第1~5天恶心发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。姜橘暖胃膏组患者总体生活质量较对照组改善(P<0.05),主要体现在疲乏和恶心呕吐、食欲丧失、腹泻、便秘等胃肠道症状方面(P<0.05)。两组解救治疗使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论姜橘暖胃膏穴位贴敷联合托烷司琼和地塞米松对延迟性CINV有效,并能缓解疲乏及胃肠道症状,提高患者总体的生活质量,可进一步研究推广。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 姜橘暖胃膏 穴位贴敷法 恶心 呕吐 治疗结果 生活质量
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复方中草药对大菱鲆幼鱼生长性能及非特异性免疫指标的影响 被引量:25
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作者 路晶晶 郭冉 +5 位作者 齐国山 李雪鹤 贾高旺 夏辉 杨品贤 王小瑞 《大连海洋大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期722-728,共7页
为研究复方中草药对大菱鲆Scophthalmus maximus幼鱼生长及免疫性能的影响,以基础饲料为对照组(D0),将白术、甘草、当归、山楂、陈皮、防风、五味子、茯苓等16种中草药按中医配伍理论设计出4组中草药配方,并将4种配方中草药经砂锅熬煮... 为研究复方中草药对大菱鲆Scophthalmus maximus幼鱼生长及免疫性能的影响,以基础饲料为对照组(D0),将白术、甘草、当归、山楂、陈皮、防风、五味子、茯苓等16种中草药按中医配伍理论设计出4组中草药配方,并将4种配方中草药经砂锅熬煮后的汤药按一定量分别添加到基础饲料中(2%)作为试验饲料(D1、D2、D3、D4); 5组饲料分别投喂平均体质量为10 g的大菱鲆幼鱼8周,研究4种复方中药添加剂对大菱鲆生长及非特异性免疫指标的影响。结果表明:D1、D3、D4试验组鱼的增重率(WGR)及特定生长率(SGR)与对照组(D0)无显著性差异(P>0. 05),仅D2试验组增重率和特定生长率较D0、D3、D4组显著性增高(P<0. 05),而饲料系数(FCR)较D0组有显著性降低(P<0. 05); D1组鱼的脏体比(VI)显著高于D0组(P<0. 05),其他组与D0组无显著性差异(P>0. 05);血液指标中,D1、D2、D3组鱼体内葡萄糖(GLU)含量显著高于D0组(P<0. 05),且D1组显著高于D2、D3组(P<0. 05),D1组甘油三酯(TG)显著高于D0组(P<0. 05),D4组显著低于D0组(P<0. 05),D2、D3组与D0组无显著性差异(P>0. 05);在消化指标的检测中,D4组鱼的前肠脂肪酶(LPS)显著低于D0组(P<0. 05),其他各组与D0组无显著性差异(P<0. 05); D3组鱼的血清中碱性磷酸酶(ALP)活力显著高于D0组和D1、D4组(P<0. 05),其他各组间无显著性差异(P>0. 05); D3组鱼的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力显著高于其他各组(P<0. 05);各组鱼的T-SOD活力与溶菌酶(LZM)活力无显著性差异(P>0. 05)。研究表明:在本试验条件下,自制的4组复方中草药均不同程度地促进了大菱鲆的生长,但在其他指标方面,4组配方中草药作用效果各有所长; D1、D2组复方中草药在提高增重率、降低饲料系数等指标中作用显著,以D2组中草药效果最佳; D4组复方中草药调节血脂作用显著,可显著降低大菱鲆血浆中甘油三酯和胆固醇含量; D3组复方中草药可通过显著提高� 展开更多
关键词 复方中草药 大菱鲆 生长性能 免疫指标
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互联网发展对产业协同集聚的影响及其机制研究 被引量:21
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作者 郭然 原毅军 《统计研究》 CSSCI 北大核心 2022年第6期52-67,共16页
随着互联网等新一代信息技术在工业与服务业领域的广泛应用,制造业与生产性服务业空间布局正经历着不同以往的重塑性改变。本文从互联网空间效应出发,构建了反映产业结构演进方向的产业协同集聚指数,并利用2005—2018年我国278个地市级... 随着互联网等新一代信息技术在工业与服务业领域的广泛应用,制造业与生产性服务业空间布局正经历着不同以往的重塑性改变。本文从互联网空间效应出发,构建了反映产业结构演进方向的产业协同集聚指数,并利用2005—2018年我国278个地市级面板数据,深入考察互联网发展对产业协同集聚的影响及其作用机制。研究发现:本地与邻地互联网发展对产业协同集聚均呈现出“先扬后抑”的倒U型影响,当互联网发展水平低于某一阈值时,互联网发展水平提高有利于促进产业协同集聚,一旦互联网发展水平超过该阈值,将促使制造业与生产性服务业趋于向空间非一体化方向转变。对影响机制的研究表明,互联网既能从供给侧提升劳动力技能水平,也能从需求侧拉动国际市场需求、扩大出口贸易规模,进而对产业协同集聚产生积极影响。本文研究不仅为以互联网发展强化制造业与生产性服务业“双轮驱动”提供了经验证据,也为加快我国传统制造业向智能制造、服务型制造等高端制造模式转型升级提供了有益的政策启示。 展开更多
关键词 互联网 制造业 生产性服务业 协同集聚
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多普勒超声心动图评估肺动脉压力的临床价值 被引量:20
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作者 陈菲菲 赵谊昶 +1 位作者 郭然 刘金秋 《心肺血管病杂志》 2019年第4期423-428,共6页
目的:比较多普勒超声心动图(DE)和右心导管检查(RHC)估测肺动脉压力(PAP)值有无差异。方法:连续入选2006年1月1日至2017年11月1日,就诊于大连医科大学附属第一医院同时行RHC和DE的患者,根据是否存在心脏解剖畸形分为先天性心脏病(CHD)... 目的:比较多普勒超声心动图(DE)和右心导管检查(RHC)估测肺动脉压力(PAP)值有无差异。方法:连续入选2006年1月1日至2017年11月1日,就诊于大连医科大学附属第一医院同时行RHC和DE的患者,根据是否存在心脏解剖畸形分为先天性心脏病(CHD)组和无分流组,排除<14 岁及存在右心室流出道梗阻和肺动脉瓣狭窄或其他复杂等畸形的患者。肺动脉高压(PAH)诊断标准参照2015年ESC/ERS肺动脉高压诊断与治疗指南。结果:研究共纳入347例患者,其中CHD组312例,无分流组 35 例。RHC 确诊 PAH 患者 269 例(77.5%),SPAP [50. 81(35,55)]mmHg( I mmHg = 0. 133 kPa);无PAH患者78例(22. 5%),SPAP [25. 58(24,29)]mmHg。两组在年龄、体质量、心功能不全、红细胞分布宽度、BNP、右心室流出道宽度、右心室内径、左心房前后径、右心房前后径、右心房上下径及肺动脉内径等,差异均有统计学意义。年龄、体质量是患者发生PAH的影响因素,年龄大、体质量大的患者PAH发生风险增加(OR=1. 022,1. 028,P=0. 038,0. 046);缺损直径大小是CHD发生PAH的影响因素,缺损直径越大,发生PAH风险越高(r=1. 063, P=0. 004)。在RHC确诊的的269例PAH患者中,发现 RHC 估测 SPAP 高于 DE 估测 SPAP[50. 81 (35,55)m. 41. 19(22,53. 5)mmHg,P<0. 001],而无分流组中估测 SPAP 值,差异无统计学意义[69. 42(44. 5,87)vs.70. 48 (44. 5,93) mmHg,P = 0. 846];但二者估测的SPAP呈正相关(r= 0. 598, P<0. 001)。SPAP>36 mmHg时,DE确诊PAH灵敏性和特异性最高,分别为71. 7%和64. 3%。结论:应用DE估测的SPAP与RHC估测的SPAP值相关性较好,但二者仍存在一定差异,DE估测的SPAP低于RHC估测的SPAP;DE在评估无分流PAH患者SPAP准确性较高。 展开更多
关键词 肺动脉高压 多普勒超声心动图 右心导管检查
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基于响应面法和熵权法优化连翘叶中连翘酯苷A、连翘苷和芦丁提取工艺 被引量:19
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作者 刘路路 李可 +4 位作者 韦智江 郭然 赵梓邯 代熙 李卫东 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2022年第2期166-173,共8页
本文优化了连翘叶多指标成分的超声提取工艺。采用高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)同时测定连翘叶提取物中连翘酯苷A、连翘苷和芦丁的提取量,以乙醇浓度、液料比、提取温度及提取时间为考察因素,运用熵权... 本文优化了连翘叶多指标成分的超声提取工艺。采用高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)同时测定连翘叶提取物中连翘酯苷A、连翘苷和芦丁的提取量,以乙醇浓度、液料比、提取温度及提取时间为考察因素,运用熵权法计算权重系数,进行多指标综合评分,并以综合评分为指标,通过Box-Behnken响应面法优化提取工艺。结果表明,连翘叶最佳提取工艺:乙醇浓度50%,液料比28:1 mL/g,提取温度51℃,提取时间25 min。验证实验表明在此优化工艺条件下,连翘酯苷A、连翘苷和芦丁的提取量分别为69.69、22.87、22.46 mg/g,综合评分为32.18,RSD均小于3%。该提取工艺稳定、可行,有效成分提取量较高,适用于连翘叶连翘酯苷A、连翘苷和芦丁的提取。 展开更多
关键词 连翘叶 多指标测定 熵权法 响应面法 超声提取
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北京市16区患者基层医疗卫生机构就诊情况及影响因素研究 被引量:20
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作者 郭然 胡琳琳 +4 位作者 刘美岑 王焕倩 陈新月 钱捷 刘远立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第7期824-828,共5页
背景近年来北京市分级诊疗服务体系已初现雏形,其中基层首诊作为分级诊疗的基础,对提高医疗服务体系运行效率十分重要。患者作为医疗服务的需方,研究其就医选择意愿及影响因素对落实基层首诊具有重要意义。目的了解北京市患者在"... 背景近年来北京市分级诊疗服务体系已初现雏形,其中基层首诊作为分级诊疗的基础,对提高医疗服务体系运行效率十分重要。患者作为医疗服务的需方,研究其就医选择意愿及影响因素对落实基层首诊具有重要意义。目的了解北京市患者在"生小病"时的就医选择及影响因素,从而为将患者引流至基层提出针对性建议。方法于2019年5月在北京市16个区的48家区属二、三级医院中采用方便抽样的方式对门诊和住院患者的基层就诊选择意愿及其个人基本信息、健康状况和政策知晓情况进行调查。采用多因素Logistic逐步回归分析患者"生小病"时选择基层医疗卫生机构的影响因素。结果共有3 732例调查对象纳入本研究,其中1 541例(41.29%)患有慢性病;知晓北京开展家庭医生制度和分级诊疗制度的患者分别为1 509例(40.43%)、1 641例(43.97%),但签约了家庭医生的患者仅占12.43%(464/3 732)。1 349例(36.15%)调查对象"生小病"时会选择前往基层医疗卫生机构就医。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,户籍、年龄、文化程度、社会医疗保险情况、家庭月收入、健康自评情况、慢性病数量、家庭医生制度知晓情况、家庭医生签约情况及分级诊疗制度知晓情况是调查对象就诊机构选择的影响因素(P<0.05)。结论老年人、北京市户籍人口、有社会医疗保险、文化程度和收入较低、知晓分级诊疗和家庭医生相关政策、签约了家庭医生的患者在"生小病"时更倾向选择基层医疗卫生机构,因此对于非北京户籍、无社会医疗保险患者人群,应努力提高医疗保障,加强健康宣教;同时提高基层医疗技术水平和就诊环境,加大医改政策的宣传力度,并继续扩大家庭医生签约覆盖率,吸引更多患者下沉基层。 展开更多
关键词 初级卫生保健 社区卫生服务 就医选择 影响因素分析 北京
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服务型制造对制造业效率的影响机制研究 被引量:20
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作者 郭然 原毅军 《科学学研究》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第3期448-456,共9页
我国传统制造业转型压力日益加大,服务型制造是否能够提升制造业效率、推进制造业供给侧结构性改革,是一个值得深入探讨的问题。本文选取2007-2016年省际面板数据,实证研究了服务型制造对制造业效率提升的内在机理。研究结果表明:(1)服... 我国传统制造业转型压力日益加大,服务型制造是否能够提升制造业效率、推进制造业供给侧结构性改革,是一个值得深入探讨的问题。本文选取2007-2016年省际面板数据,实证研究了服务型制造对制造业效率提升的内在机理。研究结果表明:(1)服务型制造整体上可显著促进制造业效率提升;(2)服务型制造能够通过促进技术创新、降低制造成本与交易成本,对制造业效率提升呈现出显著的促进作用;(3)服务型制造相关服务行业中批发和零售业、运输和邮电业、金融业均能够显著提升制造业效率。房地产业因过度繁荣提升了企业的制造成本与交易成本,从而对制造业效率产生负向影响。可见,加快发展服务型制造,带动传统制造业优化升级无疑是推动中国制造向全球价值链中高端攀升的必要选择。 展开更多
关键词 服务型制造 制造业效率 技术创新 制造成本 交易成本
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高等教育使谁获益更多?——2003-2015年中国高等教育异质性回报模式演变 被引量:18
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作者 郭冉 周皓 《社会学研究》 CSSCI 北大核心 2020年第1期126-148,244,245,共25页
本文主要讨论不同群体获得高等教育回报的模式演变。在积极选择假设和消极选择假设两种理论框架的基础上,结合中国现实,本文提出了“倒U形”回报模式的设想。分析结果表明,从2003年到2015年,我国高等教育回报模式从“波动—中底层激励... 本文主要讨论不同群体获得高等教育回报的模式演变。在积极选择假设和消极选择假设两种理论框架的基础上,结合中国现实,本文提出了“倒U形”回报模式的设想。分析结果表明,从2003年到2015年,我国高等教育回报模式从“波动—中底层激励型”向“稳定—中层激励型”转变,为“倒U形选择假设”提供了实证支持。这种教育回报模式的演变过程说明社会中间阶层已成为高等教育最主要的受益人,表明中国社会变迁过程中制度性结构的变化有益于巩固新兴中产阶层并维持社会结构稳定。 展开更多
关键词 高等教育回报 选择性 异质性 反事实分析框架 回报模式
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互联网发展、技术创新与制造业国际竞争力——基于跨国数据的经验分析 被引量:17
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作者 郭然 原毅军 张涌鑫 《经济问题探索》 CSSCI 北大核心 2021年第1期171-180,共10页
在全球价值链数字化发展趋势下,互联网发展水平被视为影响一国制造业创新能力和国际竞争力的最重要影响因素之一。为了探究国家层面互联网发展、技术创新与制造业国际竞争力之间的内在关系,本文在理论分析基础上,利用WIOD最新发布的2000... 在全球价值链数字化发展趋势下,互联网发展水平被视为影响一国制造业创新能力和国际竞争力的最重要影响因素之一。为了探究国家层面互联网发展、技术创新与制造业国际竞争力之间的内在关系,本文在理论分析基础上,利用WIOD最新发布的2000~2014年国际投入产出数据,实证检验三者的内在关联及传导机制。研究结果表明:在国家层面上,互联网发展产生了显著的"创新激励"效应,一国互联网发展水平越高,越有利于促进其技术创新,但激励作用效果在发达国家和发展中国家之间存在差异。相比于发达国家,互联网对发展中国家呈现出更强的技术创新激励效应,这也为发展中国家降低技术壁垒、提升自主技术创新能力提供了新的路径选择。进一步的中介效应检验,证实了一国能够通过大力发展互联网促进技术创新,进而提升其制造业国际竞争力的传导机制。本研究为中国依靠大数据、互联网等新一代信息技术提高制造业国际竞争力,促进传统制造业向中高端转型升级提供理论和现实依据。 展开更多
关键词 互联网发展 技术创新 全球价值链地位 制造业国际竞争力
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我国三级中医医院与综合医院门诊患者满意度关键驱动因素的比较 被引量:17
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作者 郭然 胡琳琳 +2 位作者 胡志民 赵琪 刘远立 《中国医药导报》 CAS 2021年第15期133-136,148,共5页
目的研究我国三级中医医院和综合医院门诊患者满意度的关键影响因素及其异同,为两类医院提升医疗服务质量分别提供针对性建议。方法采用Likert 5级患者满意度量表对中医医院和综合医院门诊患者满意度进行调查。通过重要性矩阵分析方法,... 目的研究我国三级中医医院和综合医院门诊患者满意度的关键影响因素及其异同,为两类医院提升医疗服务质量分别提供针对性建议。方法采用Likert 5级患者满意度量表对中医医院和综合医院门诊患者满意度进行调查。通过重要性矩阵分析方法,明确两类医院门诊患者满意度的关键驱动因素。结果两类医院的共同关键优势因素包括“诊疗服务”“医护情感关怀”和“院内引导标识”,共同关键劣势为“接诊时间”和“空间布局”。同时中医医院的关键优势还包括“问诊服务”,关键劣势还包括“服务窗口”,综合医院的关键劣势包括“候诊时长”和“休息等候区环境”。结论我国三级医院门诊患者总体满意度水平较高,两类医院的关键优势因素基本相同。空间布局和接诊时间为两类医院均需进一步改进的方面。同时中医医院相较综合医院更需关注窗口工作人员的服务态度,而综合医院相较中医医院则更需注重优化就诊流程,改善休息等候区环境。 展开更多
关键词 中医医院 综合医院 门诊患者满意度 关键驱动因素 重要性矩阵分析
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量减质升:青年就业状况变化及分析(2006—2021)--基于CSS的调查数据 被引量:15
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作者 郭冉 田丰 王露瑶 《中国青年研究》 CSSCI 北大核心 2022年第11期110-119,78,共11页
本文使用中国社会科学院CSS调查数据,分析了2006年至2021年青年就业变动情况,发现青年劳动参与率持续下降,就业质量却趋于提高,其变化既有经济社会等宏观因素影响,也有青年就业意愿和择业选择的变化。通过回归分析方法对就业质量的影响... 本文使用中国社会科学院CSS调查数据,分析了2006年至2021年青年就业变动情况,发现青年劳动参与率持续下降,就业质量却趋于提高,其变化既有经济社会等宏观因素影响,也有青年就业意愿和择业选择的变化。通过回归分析方法对就业质量的影响因素进行分析,研究发现2015年及之前青年就业质量提高的原因能够被人力资本要素变化所解释,2017年之后则更多是制度红利和选择性就业的结果,劳动力市场分割的体制性机制性因素依然存在,并据此提出了相关的政策建议。 展开更多
关键词 青年 劳动参与 就业质量
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移动互联网的发展与老年生活变迁 被引量:16
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作者 王晶 郭冉 《国家行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2018年第5期164-169,193,共7页
大城市移动互联网的普及对老年生活产生了深刻的影响,本研究基于"中国大城市老年人生活状况调查"数据,探讨互联网如何改变了城市老年人的生活。基于数据分析结果,大城市移动互联网设备已经基本普及,老年人接触和使用互联网的... 大城市移动互联网的普及对老年生活产生了深刻的影响,本研究基于"中国大城市老年人生活状况调查"数据,探讨互联网如何改变了城市老年人的生活。基于数据分析结果,大城市移动互联网设备已经基本普及,老年人接触和使用互联网的比例逐年升高。总体上,移动互联网对老年人的影响主要体现在浅层次社交层面上,主要作用体现在改善了传统家庭代际关系,扩展了老年社交网络,丰富了老年社会生活。但在深层次的公共服务制度创新方面仍然动力不足,由政府技术外包建立的网络信息服务平台内容单一,缺乏应对老年多元化需求的弹性。 展开更多
关键词 移动互联网 信息技术 数字鸿沟
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灯银脑通胶囊联合阿加曲班治疗脑梗死的效果及机制研究 被引量:15
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作者 郭然 张赛 +3 位作者 涂悦 王振国 赵琳 付浩 《中国医药》 2020年第9期1394-1397,共4页
目的探讨灯银脑通胶囊联合阿加曲班在急性脑梗死中的治疗效果及机制。方法选取中国人民武装警察部队特色医学中心脑科中心2017年12月至2018年12月收治的急性脑梗死患者100例,根据随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采... 目的探讨灯银脑通胶囊联合阿加曲班在急性脑梗死中的治疗效果及机制。方法选取中国人民武装警察部队特色医学中心脑科中心2017年12月至2018年12月收治的急性脑梗死患者100例,根据随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用静脉滴注阿加曲班加口服阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合灯银脑通胶囊治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、人纤溶酶原、环磷酸腺苷、β-内啡肽水平,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治愈19例,显效23例,好转6例,无效2例;对照组治愈15例,显效14例,好转18例,无效3例,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.014,P=0.044)。治疗2周和3个月后,对照组和观察组患者的中医证候积分均明显低于治疗前[(17.9±1.1)、(14.6±1.1)分比(21.2±2.2)分,(16.7±1.6)、(12.2±1.3)分比(21.9±2.3)分],且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后2组患者血清VEGF、β-内啡肽水平明显低于治疗前,人纤溶酶原、环磷酸腺苷水平明显高于治疗前,且观察组治疗后血清VEGF、β-内啡肽水平低于对照组[(341±28) ng/L比(361±20) ng/L、(29±3) ng/L比(35±3) ng/L],人纤溶酶原、环磷酸腺苷水平高于对照组[(1 075±25)μg/L比(1 025±28)μg/L、(33.6±1.6) ng/L比(30.2±1.5) ng/L],差异均有统计学意义(均P <0.05)。2组患者皮疹、发热、食欲不振、恶心、呕吐发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论急性脑梗死患者采用灯银脑通胶囊联合阿加曲班治疗,可通过对神经递质的调节提高临床疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑梗死 阿加曲班 灯银脑通胶囊
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世界人口发展趋势和人口转变——理论与现实 被引量:14
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作者 郭冉 王俊 《人口与社会》 2019年第3期52-63,共12页
人口转变理论是对人口转变过程的精炼概括。重点阐述三次人口转变理论的主要内容和发展脉络,分析当前世界人口发展的阶段及趋势。结果表明,世界人口发展仍不平衡,人口总量在增长,但增速在下降;欧美生育水平较低,而非洲生育率始终居高不... 人口转变理论是对人口转变过程的精炼概括。重点阐述三次人口转变理论的主要内容和发展脉络,分析当前世界人口发展的阶段及趋势。结果表明,世界人口发展仍不平衡,人口总量在增长,但增速在下降;欧美生育水平较低,而非洲生育率始终居高不下;发达国家主要面临低生育率和人口老龄化问题,而发展中国家主要面临贫困和人口过快增长的问题。比较中美两国人口发展的特征,发现二者都已经步入老龄化社会,但美国作为移民国家,其老龄化问题相对更轻。中国应借鉴人口转变理论及发达国家应对人口老龄化政策的经验,采取妥善措施应对人口问题。 展开更多
关键词 人口转变理论 世界人口发展 人口转型 中美比较 人口老龄化
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家禽副产物酶解肽部分替代鱼粉对大菱鲆生长性能、消化指标和特异性免疫指标的影响 被引量:13
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作者 贾高旺 郭冉 +5 位作者 张宇 李雪鹤 夏辉 宫春光 王晓明 荆冰妍 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2201-2211,共11页
本试验旨在研究家禽副产物酶解肽部分替代鱼粉对大菱鲆生长性能、消化指标和特异性免疫指标的影响。选取初始体重(10.32±0.26) g、大小均匀、体质健壮的大菱鲆450尾,随机分为5组,每组3个重复,每个重复30尾。首先配制含50%鱼粉的基... 本试验旨在研究家禽副产物酶解肽部分替代鱼粉对大菱鲆生长性能、消化指标和特异性免疫指标的影响。选取初始体重(10.32±0.26) g、大小均匀、体质健壮的大菱鲆450尾,随机分为5组,每组3个重复,每个重复30尾。首先配制含50%鱼粉的基础饲料,然后用家禽副产物酶解肽分别替代基础饲料中0(对照)、8%、16%、24%和32%的鱼粉,配制5种等氮等能的试验饲料,分别记为D0、D8、D16、D24、D32组。试验期为56 d。结果显示:家禽副产物酶解肽替代8%和16%的鱼粉对大菱鲆的增重率、存活率、特定生长率、饲料系数、肝体比、肥满度、脏体比等生长性能指标均无显著影响(P>0.05)。家禽副产物酶解肽替代鱼粉比例超过8%时,全鱼粗脂肪含量显著低于对照组(P<0.05)。D0、D8、D16组干物质表观消化率、粗蛋白质表观消化率和粗脂肪表观消化率显著高于D24、D32组(P<0.05)。D0、D8组肝脏中胃蛋白酶、胰蛋白酶活性显著高于D16、D24、D32组(P<0.05)。D0、D8组的血浆和肝脏中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性显著低于D24、D32组(P<0.05)。D8组血浆中补体3、补体4含量显著高于D24、D32组(P<0.05)。D0、D8组血浆中尿素氮、丙二醛含量显著低于D24、D32组(P<0.05)。D0、D8组的血浆中总抗氧化能力、超氧化物歧化酶活性以及总蛋白、甘油三酯、总胆固醇、葡萄糖含量显著高于D32组(P<0.05)。由此可见,在本试验条件下,以生长性能为基础,综合考虑消化、代谢、特异性免疫等指标,家禽副产物酶解肽替代大菱鲆饲料中鱼粉的适宜比例为8%。 展开更多
关键词 家禽副产物酶解肽 大菱鲆 生长性能 消化指标 特异性免疫指标
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喉及下咽鳞癌双能量CT定量参数与其分化程度相关性研究 被引量:12
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作者 郭冉 崔莹 +4 位作者 李书玲 郭健 李婷 彭如臣 鲜军舫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期351-356,共6页
目的探讨喉及下咽鳞状细胞癌(LHSCC)双能量CT碘图及能谱曲线相关定量参数值与其分化程度的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2017年1月首都医科大学附属北京同仁医院行双能量CT动脉期及静脉期增强扫描,并经病理证实的不同分化程度的80... 目的探讨喉及下咽鳞状细胞癌(LHSCC)双能量CT碘图及能谱曲线相关定量参数值与其分化程度的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2017年1月首都医科大学附属北京同仁医院行双能量CT动脉期及静脉期增强扫描,并经病理证实的不同分化程度的80例LHSCC患者临床及影像资料。其中高、中、低分化患者分别为20、42及18例,T1期28例、T2期24例、T3期20例、T4期8例。所有患者术前均未经过放化疗治疗。经工作站双能量后处理软件分别获得动脉期及静脉期的碘图和能谱图像,测量LHSCC的碘浓度(IC)及40keV与70keV对应的单能量CT值,并计算标准化碘浓度(SIC)和能谱曲线斜率(λ)。采用Spearman秩和检验分析LHSCC定量参数与其分化程度之间的相关性,单因素方差分析比较不同分化程度LHSCC定量参数有无差异,将有差异定量参数绘制ROC曲线,并分析其诊断效能。结果LHSCC双能量CT动脉期IC、SIC、λ和静脉期IC与其分化程度均存在正相关性(r值分别为0.258、0.350、0.262和0.275,P均<0.05);低分化LHSCC的动脉期IC、SIC及λ值[分别为(3.13±0.54)mg/ml、(0.38±0.10)及(5.40±0.92)]均高于高分化LHSCC[分别为(2.38±1.02)mg/ml、(0.25±0.09)和(4.19±1.18),t值分别为2.73、3.36和2.75,P值均<0.05]和中分化[分别为(2.56±0.85)mg/ml、(0.28±0.16)和(4.56±1.41),t值分别为2.38、3.06和2.21,P值均<0.05]。低分化LHSCC的静脉期IC值为(2.59±0.62)mg/ml,高于高分化的(1.96±0.56)mg/ml和中分化的(2.02±0.93)mg/ml,差异均有统计学意义(t值分别为2.45、2.56,P<0.05)。不同分化程度LHSCC之间静脉期的SIC和λ差异均无统计学意义(P>0.05)。动脉期SIC鉴别低分化与中分化、低分化与高分化LHSCC的ROC曲线下面积最大,分别为0.77和0.81,敏感度分别为88.2%和70.0%,特异度分别为69.0%和70.0%。结论LHSCC的双能量CT碘图及能谱曲线定量参数可在一定程度上反映其分化程度,动脉期标准化碘浓度鉴别肿瘤分 展开更多
关键词 耳鼻咽喉肿瘤 放射摄影术 双能扫描投影 诊断 分化程度
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