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上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群筛查报告 被引量：24
1
作者 高黎黎 付建辉 +8 位作者 王卫忠 王瑛 孙晓伟 肖伟忠 李清华 丁玎 龚旻 杨莉华 余波 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期82-86,共5页
目的了解上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群危险因素暴露水平及其人群分布特征,为建立浦东新区脑卒中高危人群筛查干预体系提供依据。方法采取整群抽样方法对浦东新区祝桥社区45岁及以上居民开展筛查,并对所筛高危人群行颈动脉超声检... 目的了解上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群危险因素暴露水平及其人群分布特征,为建立浦东新区脑卒中高危人群筛查干预体系提供依据。方法采取整群抽样方法对浦东新区祝桥社区45岁及以上居民开展筛查,并对所筛高危人群行颈动脉超声检查。结果筛出脑卒中高危933人,检出率15.6%,包括短暂性脑缺血发作者178人(3.0%),危险因素≥3项者755人(12.6%)。在755名高危人群中,危险因素暴露率从高到低依次为高血压、明显超重/肥胖、缺乏体育锻炼、吸烟、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、房颤。其中女性危险因素暴露率较高的为糖尿病及血脂异常,男性为吸烟率及超重/肥胖,65岁及以上者高血脂、超重/肥胖及脑卒中家族史暴露率比45~65岁人群高。超声检出颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)383人(50.7%),颈动脉轻度狭窄者100人(13.2%),中度狭窄者5人(0.7%),发现斑块者379人(50.2%);结合斑块性质,斑块单发者234人(61.7%),多发者145人(38.3%),不规则者368人(98.9%),低回声者9人(2.4%)。结论上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群检出率较低,高危人群颈动脉斑块特点及狭窄程度变化较大,后期可开展社区全人群健康教育和高危人群随访相结合的双层面干预。 展开更多
关键词 脑卒中 筛查 社区 上海
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抗凝治疗对低风险组下肢骨折患者深静脉血栓形成的影响 被引量：13
2
作者 尚昆 付亚辉 +7 位作者 王鹏飞 王虎 王宝辉 杨娜 薛汉中 刘宏亮 张红 张堃 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第10期1033-1036,共4页
目的研究静脉血栓形成危险度评分量表(RAPT)评分≤5分的低风险组下肢骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率及预防性应用抗凝药物的安全性和必要性。方法回顾性分析自2014-09—2016-10诊治的348例RAPT评分≤5分的低风险组下肢骨折患者... 目的研究静脉血栓形成危险度评分量表(RAPT)评分≤5分的低风险组下肢骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率及预防性应用抗凝药物的安全性和必要性。方法回顾性分析自2014-09—2016-10诊治的348例RAPT评分≤5分的低风险组下肢骨折患者的临床资料,根据是否应用抗凝药物分为抗凝组和对照组,抗凝组每日皮下注射低分子肝素钙(4 100 IU qd),术前12 h停药,术后12 h伤口无明显出血,拔除引流管时再次给药,对照组则不应用抗凝药物,2组均给予足底静脉泵物理治疗;术后2、30 d行双下肢静脉彩色多普勒超声检查,根据超声检查结果统计血栓发生率、分布及转归情况。结果术后发生DVT 17例(4.89%),抗凝组7例,对照组10例。术后2组DVT发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.753,P=0.385);2组术后在DVT分布、累及肢体和静脉差异均无统计学意义(χ~2=0.843,P=0.656;χ~2=2.205,P=0.364;χ~2=0.957,P=0.916)。所有患者获得30 d随访,2例仍存在远端肌间静脉血栓,但无临床症状;复查超声显示血栓未向近端蔓延,均未出现致死性肺栓塞(PE)。结论低风险组下肢骨折患者术后DVT发生率较低,给予基本预防和物理预防即可,临床上应结合RAPT评分充分评估患者并发VTE的危险程度,避免盲目进行抗凝治疗。 展开更多
关键词 下肢骨折 下肢深静脉血栓形成 低风险组 静脉血栓形成危险度评分量表
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不同方法滴定呼气末正压对急性呼吸窘迫综合征患者循环动力学的影响 被引量：12
3
作者 黄丽萍 符晖 +2 位作者 王桥生 汤石林 彭良善 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第14期2141-2146,共6页
目的探讨不同方法滴定呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者循环动力学的影响。方法采用单中心前瞻性自身对照观察性方法,选择早期中重度ARDS患者,先予以患者充分肺复张,然后在PEEP递减过程中分别使用最佳氧合法、最佳顺应... 目的探讨不同方法滴定呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者循环动力学的影响。方法采用单中心前瞻性自身对照观察性方法,选择早期中重度ARDS患者,先予以患者充分肺复张,然后在PEEP递减过程中分别使用最佳氧合法、最佳顺应性法和最小死腔分数法为患者滴定最佳PEEP,分别观察不同的PEEP对患者呼吸力学、血气分析结果和循环动力学的影响。结果共纳入符合标准的患者19例,其中男13例,女6例,年龄(49±11)岁。急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分为(20.8±6.41)分,中度ARDS 12例、重度ARDS 7例。最佳氧合法所滴定的PEEP水平为(16.7±3.7)cm H_2O,显著高于患者的基线水平(5.0±0.0)cm H_2O、最佳顺应性法(10.9±2.9)cm H_2O和最小死腔分数法(11.5±3.8)cm H_2O的水平(P<0.05)。在各方法滴定的PEEP水平下,最佳氧合法得到的氧合指数即动脉血氧分压/吸氧浓度为(313.7±88.5)mm Hg,显著高于基线水平(151.7±49.2)mm Hg,最佳顺应性法(268.6±92.6)mm Hg和最小死腔分数法的(261.7±71.4)mm Hg(P<0.05);但对肺静态顺应性[(49.7±12.25)m L/cm H2O]和死腔分数即死腔潮气量/呼出潮气量[(58.9±15.87)%]的改善不如最佳顺应性法[(63.3±9.88)m L/cm H2O和(53.3±11.63)%]和最小死腔分数法[(62.5±14.73)m L/cm H_2O和(50.1±9.41)%](P<0.05);与最佳顺应性法和最小死腔分数法相比,最佳氧合法会导致明显升高的中心静脉压[(18.6±5.9)cm H_2O vs(14.8±3.8)cm H_2O vs(15.1±3.7)cm H_2O,P<0.05],明显下降的心输出量(CO)[(3.81±1.32)L/min vs(4.28±0.99)L/min vs(4.32±1.44)L/min,P<0.05]和氧输送(DO_2)[(472.1±133.78)mL/min vs(501.8±99.89)mL/min vs(509.4±103.47)mL/min,P<0.05],但心率[(95.3±9.5)次/min vs(91.9±8.6)次/min vs(90.7±12.7)次/min],平均动脉压[(64.9±14.4)mm Hg vs(73.4±12.6)mmHg vs(73.3±7.8)mmHg]和中心静脉血氧饱和度[(67.74±10.26)%vs(70.53±11.54)%vs(68.87±15.64)%]在3种方法之间比较差异无统计学意义(P>0.05)� 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 呼气末正压 肺顺应性 死腔 心输出量
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长期吸食冰毒对神经内分泌的影响 被引量：9
4
作者 蒋富贵 郭辉 +11 位作者 王宗岭 严国建 付叶水 黄立志 周郎斌 蒲丽 荆鹏飞 屈良娟 曹悦圣 赵米娜 任玲 张静 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2017年第3期154-157,共4页
目的:长期吸食冰毒对神经内分泌的影响。方法:采集51例长期吸食冰毒患者的血样,检测其促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4),卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂... 目的:长期吸食冰毒对神经内分泌的影响。方法:采集51例长期吸食冰毒患者的血样,检测其促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4),卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睾酮(TESTO),促肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)、皮质醇(PTC),并与53例健康体检者(正常对照组)进行比较。结果:HPT轴三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)较正常对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.001),甲基苯丙胺组促甲状腺激素(TSH)较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.001)。HPG轴甲基苯丙胺组的卵泡生成素(FSH)、孕酮(PROG)、睾酮(TESTO)较正常对照组明显降低,两组之间促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)无明显统计学差异。甲基苯丙胺组雌二醇(E2)较健康正常组有升高的趋势,但差异尚无统计学意义。HPA轴两组之间促肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)、皮质醇(PTC)均较正常对照组增高,差异具有统计学意义。结论:长期滥用冰毒对HPA轴、HPG轴、HPT轴均有不同程度的影响。 展开更多
关键词 甲基苯丙胺 神经内分泌 毒品
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黑河上游排露沟流域不同时期草地蒸散发的日变化 被引量：8
5
作者 王忠富 张兰慧 +1 位作者 王一博 贺缠生 《应用生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期3495-3504,共10页
蒸散发是水循环的重要组成部分,但高海拔山区的观测难度导致对于该区实际蒸散发时空变化规律的认识相对缺乏.本文利用称重式蒸渗仪对黑河上游山区排露沟流域的草地蒸散发进行实地观测,研究了不同生长阶段草地蒸散发的日变化规律.结果表... 蒸散发是水循环的重要组成部分,但高海拔山区的观测难度导致对于该区实际蒸散发时空变化规律的认识相对缺乏.本文利用称重式蒸渗仪对黑河上游山区排露沟流域的草地蒸散发进行实地观测,研究了不同生长阶段草地蒸散发的日变化规律.结果表明:冻结期蒸发过程为冰雪升华,有着与其他3个时期大为不同的蒸发日变化规律,表现为冰雪升华量在无太阳辐射的时段几乎无变化,在一天中总辐射最大和相对湿度最低的时段,冰雪升华量有所增加.生长前期是一年中的冰雪消融期,以融雪蒸发和土壤蒸发为主.生长期是蒸散发最旺盛的时期,受连续降雨事件的影响,极端大值和极端小值出现于同一时刻.生长后期以土壤蒸发为主,不同于生长前期和生长期蒸散发的日变化呈单峰型,生长后期蒸发的日变化有3个波峰. 展开更多
关键词 黑河上游 称重式蒸渗仪 草地蒸散发 日变化规律
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痒觉刺激对脑卒中后抑郁的临床疗效观察 被引量：2
6
作者 付长永 蒋慧 +1 位作者 王浩 张震中 《中国现代医生》 2017年第32期93-96,共4页
目的观察痒觉刺激对卒中后抑郁的临床干预效果。方法将2015年10月~2017年4月新发脑梗死经评估确诊为卒中后抑郁的患者随机分为试验组和对照组,各30例,两组均采用内科基础治疗,试验组在康复训练的基础上进行痒觉刺激治疗,对照组进行单纯... 目的观察痒觉刺激对卒中后抑郁的临床干预效果。方法将2015年10月~2017年4月新发脑梗死经评估确诊为卒中后抑郁的患者随机分为试验组和对照组,各30例,两组均采用内科基础治疗,试验组在康复训练的基础上进行痒觉刺激治疗,对照组进行单纯的康复训练。两组在入院24 h内、住院7 d、发病14 d、发病1个月和3个月时分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及入院24 h内、住院7 d、发病14 d NIHSS测评。结果试验组治疗14 d和1个月、3个月时HAMD评分分别为(12.93±3.63)分、(9.70±3.50)分、(5.93±4.88)分与对照组分别为(16.90±3.35)分、(11.67±3.47)分、(9.30±3.57)分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05、P<0.01),而两组间住院7 d、发病14 d NIHSS测评对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论痒觉刺激早期实施可有效干预卒中后抑郁,降低抑郁程度。 展开更多
关键词 痒觉 卒中后抑郁 康复训练 神经递质
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玻璃熔窑低NO_x排放增氧梯度助燃仿真模拟的研究 被引量：2
7
作者 赵恩录 张文玲 +3 位作者 陈福 陈国平 李慧 王宙 《玻璃》 2016年第10期3-7,共5页
通过对玻璃熔窑低NO_x排放增氧梯度助燃仿真模拟的研究,探讨了增氧梯度助燃玻璃熔窑的燃烧规律,模拟结果表明,增氧梯度助燃玻璃熔窑NO_x排放量明显降低,玻璃液面温度提高,因此,采用增氧梯度助燃方式有利于火焰向玻璃液传热。
关键词 玻璃熔窑 低NOX排放 增氧梯度助燃 仿真模拟 节能减排
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阻燃抑爆柴油的燃烧性能和排放研究
8
作者 付小磊 邵辉 +1 位作者 王旭东 黄勇 《工业安全与环保》 北大核心 2016年第10期38-40,共3页
以-10号军用柴油为基础油配置阻燃抑爆柴油,在WP10.290发动机上进行了台架实验,考察了使用阻燃抑爆柴油时的动力性、经济性和排放性。结果表明：燃用阻燃抑爆柴油相比于燃用-10号军柴会一定程度上降低输出功率和扭矩,动力性能下降2.31%~... 以-10号军用柴油为基础油配置阻燃抑爆柴油,在WP10.290发动机上进行了台架实验,考察了使用阻燃抑爆柴油时的动力性、经济性和排放性。结果表明：燃用阻燃抑爆柴油相比于燃用-10号军柴会一定程度上降低输出功率和扭矩,动力性能下降2.31%~4.26%;燃用阻燃抑爆柴油时平均质量燃油消耗率较燃用军用柴油时增加了5.74%。体积燃油消耗率与军用柴油相比,平均增加了4.32%;能够降低NO的排放,NO的排放量相较于-10号军柴降低了7%~19%;能够降低排气温度,相比较于-10#军柴,阻燃抑爆柴油的排气温度最大可以降低19.5℃。 展开更多
关键词 阻燃抑爆柴油 动力性 经济性 排放性
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