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200例耳硬化症手术患者临床特征分析 被引量：11
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作者 郝欣平 陈树斌 +4 位作者 于子龙 梁凤和 王杰 石颖 李永新 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第20期1545-1547,1553,共4页
目的:通过总结耳硬化症患者的临床表现、听力学及影像学在耳硬化症诊断中的评估作用,统计术后的听力学改善情况,增强对耳硬化症的认识,并为耳硬化症患者个性化的手术治疗咨询提供依据。方法:行镫骨底板开窗+Piston人工听骨植入手术的耳... 目的:通过总结耳硬化症患者的临床表现、听力学及影像学在耳硬化症诊断中的评估作用,统计术后的听力学改善情况,增强对耳硬化症的认识,并为耳硬化症患者个性化的手术治疗咨询提供依据。方法:行镫骨底板开窗+Piston人工听骨植入手术的耳硬化症患者200例,收集患者的年龄、性别、临床表现及伴随症状、纯音测听、声导抗的类型、卡哈切迹是否存在、盖莱实验的结果、高分辨率颞骨CT的表现等资料。术后3~6个月复查听力。结果:73%的患者伴耳鸣,4%伴耳闷胀感。卡哈切迹出现率80.79%,盖莱实验阴性率92.09%,颞骨CT阳性率45.66%。68%的患者鼓室导抗图为A型,As型曲线仅占22%。统计分析其中56例激光镫骨手术的听力改善情况,术后在250Hz、500Hz、1kHz、2kHz、4kHz骨气导差分别为25.54、16.25、13.75、6.34、15.96dB。与术前相比,这5个频率的骨气导差改善具有显著性差异。250Hz、500Hz、1kHz、2kHz骨导阈值分别改善2.05、1.51、3.75、3.93dB,而在4kHz骨导阈值却增加1.34dB。与术前相比,骨导阈值在250Hz、1kHz、2kHz的改善具有显著性差异,而在500Hz以及4kHz不存在显著性差异。结论:对于耳硬化症的诊断,需要结合病史、纯音测听、卡哈切迹、盖莱实验、高分辨率颞骨CT等综合判断。镫骨底板开窗+Piston人工听骨植入技术不仅可以改善患者的气导听阈值,还可以改善250Hz、1kHz、2kHz的骨导听阈值。 展开更多
关键词 耳硬化症 诊断 气导 骨导
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