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儿童气管支气管异物临床诊治体会(附32例报告) 被引量：7
1
作者 吴振波 黄宝瑶 +6 位作者 蔡志明 文嫣红 卢文锋 陈卓杰 陈美娟 张丽霞 邓筹芬 《中国内镜杂志》 2021年第7期85-90,共6页
目的总结儿童气管支气管异物的临床特点,为儿童异物吸入的预防提供依据,并探讨静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经可弯曲支气管镜(FB)在儿童气管支气管异物取出中的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2020年5月该院经FB确诊和治疗的3... 目的总结儿童气管支气管异物的临床特点,为儿童异物吸入的预防提供依据,并探讨静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经可弯曲支气管镜(FB)在儿童气管支气管异物取出中的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2020年5月该院经FB确诊和治疗的32例支气管异物患儿的临床资料。结果该组患儿男女比例为2.2∶1.0,好发年龄1~3岁,农村儿童发病率最高。支气管异物种类以食源性异物为主,多嵌顿于右侧支气管。常见的并发症为支气管黏膜充血水肿、肺气肿、肺炎、肉芽组织增生、黏膜糜烂和纵隔气肿,最常见症状为咳嗽和喘息。支气管异物胸部CT阳性率为78.12%。全部病例均在全身麻醉喉罩下经FB取出异物,成功率为100.00%,术中术后并发症少。主要手术方式为异物网篮套取、异物钳钳取和球囊拖拉。结论气管支气管异物以3岁以下的农村男童较多见,应加强宣教、科普和监管。有明确或可疑异物吸入史的患儿应及早行胸部CT协助诊断,无明确异物吸入史或影像学无阳性提示的隐匿性支气管异物,易出现误诊和漏诊。因此,对于有反复咳嗽和喘息病史、经临床常规治疗效果不佳者,应及早行FB检查以明确诊断,尽早治疗。静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经FB在儿童气管支气管异物取出中是有效、安全的,可常规应用于临床治疗。 展开更多
关键词 儿童 气管支气管异物 可弯曲支气管镜 静脉-吸入复合麻醉 喉罩
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经支气管镜防污染采样刷检在儿童难治性肺炎病原学诊断中的价值 被引量：5
2
作者 吴振波 蔡志明 +6 位作者 黄宝瑶 孟雪 陈泳言 李秋波 陈卓杰 张丽霞 邓筹芬 《中国内镜杂志》 2021年第3期82-88,共7页
目的比较痰培养、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管镜防污染采样刷检3种取材方法进行细菌培养的敏感性和准确性,以探讨经支气管镜防污染采样刷检在儿童难治性肺炎(RP)病原学诊断中的价值。方法回顾性分析2019年9月-2020年5月该院收治的90... 目的比较痰培养、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管镜防污染采样刷检3种取材方法进行细菌培养的敏感性和准确性,以探讨经支气管镜防污染采样刷检在儿童难治性肺炎(RP)病原学诊断中的价值。方法回顾性分析2019年9月-2020年5月该院收治的90例RP患儿的临床资料,先后使用上述3种方法收集标本,然后进行细菌培养比较。结果痰培养、BAL和经支气管镜防污染采样刷检3种取材方法的细菌培养阳性率分别为14.4%(13/90)、32.2%(29/90)和60.0%(54/90),3组比较,差异有统计学意义(􀱽2=41.41,P<0.01),痰培养阳性率与BAL比较,差异有统计学意义(P<0.01),经支气管镜防污染采样刷检阳性率与痰培养和BAL阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经支气管镜防污染采样刷检细菌培养结果的准确性和敏感性均明显高于常规的痰培养与BAL,对儿童RP病原体的正确诊断和抗生素的合理选择有很好的指导作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 支气管镜 防污染采样刷检 儿童 难治性肺炎 支气管肺泡灌洗
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模拟问诊结合CBL教学法在八年制症状学教学中的应用 被引量：4
3
作者 刘芬 邓芳 +3 位作者 彭小青 王晓艳 沈守荣 田力 《中国继续医学教育》 2017年第21期21-24,共4页
目的探讨模拟问诊结合以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)在八年制早期接触临床课程症状学见习教学中的应用效果。方法选取我校2012级临床医学八年制学生78人作为研究对象。将其随机分为观察组(39例)和对照组(39例),对照... 目的探讨模拟问诊结合以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)在八年制早期接触临床课程症状学见习教学中的应用效果。方法选取我校2012级临床医学八年制学生78人作为研究对象。将其随机分为观察组(39例)和对照组(39例),对照组采用传统教学法,观察组采用模拟问诊结合CBL教学法,比较两种教学方法的应用效果。结果观察组与对照组的期末考试总分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组症状学部分的考试分数高于对照组,观察组学生满意度明显优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在"提高学习主动性"、"提高分析和解决问题能力"、"增强医患沟通能力"以及"理论联系实际能力"4项评分上,观察组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模拟问诊结合CBL教学法能够显著提高早期接触临床课程症状学的教学效果,提高学生的学习主动性,增强医患沟通能力,提高综合分析及解决问题的能力。 展开更多
关键词 模拟问诊 案例教学法 早期接触临床 症状学
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570例可弯曲支气管镜术患儿临床诊治分析 被引量：3
4
作者 吴振波 蔡志明 +4 位作者 黄宝瑶 文嫣红 陈卓杰 陈美娟 邓筹芬 《中国内镜杂志》 2021年第12期81-88,共8页
目的通过分析570例行可弯曲支气管镜(FB)术儿童的临床资料,探讨FB在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析2016年1月-2020年12月在该院儿科行FB检查及介入治疗术的570例患儿的临床资料。结果570例患儿中,术后综合诊断的疾... 目的通过分析570例行可弯曲支气管镜(FB)术儿童的临床资料,探讨FB在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析2016年1月-2020年12月在该院儿科行FB检查及介入治疗术的570例患儿的临床资料。结果570例患儿中,术后综合诊断的疾病构成为:气管支气管内膜炎433例(75.96%),气管支气管异物42例(7.37%),喉软骨软化41例(7.19%),塑型支气管炎18例(3.16%),气管/支气管软化7例(1.23%),声带麻痹6例(1.05%),先天性气管食管瘘3例(0.53%),声门下狭窄3例(0.53%),气管狭窄3例(0.53%),舌根囊肿3例(0.53%),声门下血管瘤2例(0.35%),原发性纤毛运动不良症2例(0.35%),烟曲霉菌性肺炎2例(0.35%),会厌囊肿1例(0.18%),声门囊肿1例(0.18%),喉蹼1例(0.18%),X连锁慢性肉芽肿病1例(0.18%),后鼻孔闭锁1例(0.18%)。病原体以革兰氏阳性菌为主,肺炎链球菌占比最大。结论FB检查大大提高了儿童疑难和急危重疾病的诊断速度和准确率,减少了误诊、漏诊,结合经FB介入治疗术可微创、高效、安全地治疗上述疾病。因此,FB检查具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 可弯曲支气管镜 儿童 防污染采样刷检 气管支气管异物 球囊扩张 支气管肺泡灌洗
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倾倒活动对嵊泗上川山倾倒区及周边海域海底地形的影响研究
5
作者 蒋芸芸 邱桔斐 +2 位作者 席颖 邓艳芬 赵建丽 《海洋环境科学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期489-495,503,共8页
嵊泗上川山海洋倾倒区于2010年11月正式获批,至今已使用10年,共接纳疏浚物4108.4万m3,为洋山深水港区的建设提供了有力保障。本文对2015-2017年的水深地形跟踪监测数据进行冲淤变化分析,分析了倾倒区及周边海域海底地形的变化特征,研究... 嵊泗上川山海洋倾倒区于2010年11月正式获批,至今已使用10年,共接纳疏浚物4108.4万m3,为洋山深水港区的建设提供了有力保障。本文对2015-2017年的水深地形跟踪监测数据进行冲淤变化分析,分析了倾倒区及周边海域海底地形的变化特征,研究了疏浚物倾倒对海底地形的影响程度,探讨了影响倾倒区海底地形变化的因素。研究表明,短期内倾倒活动对倾倒区及周边海域的海底地形淤高起到了一定的作用,但该海域水动力条件较好,长期来看,海底地形的变化趋近于自然状态下的演变。 展开更多
关键词 倾倒区 疏浚物 海底地形 地形冲淤
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小桐子类固醇还原酶基因Jc5β-StR的克隆和表达分析
6
作者 黄尧瑶 文锦芬 +2 位作者 邓明华 龚明 陈浩维 《生物技术通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期89-95,共7页
以小桐子(Jatropha curcas L.)cDNA为模版,克隆了Jc5β-StR基因的CDS序列,并对其序列进行了生物信息学分析。序列分析表明该基因包含1 173 bp开放阅读框(ORF),编码390个氨基酸。预测其编码蛋白质的相对分子量为44.23 k D,理论等电点为5... 以小桐子(Jatropha curcas L.)cDNA为模版,克隆了Jc5β-StR基因的CDS序列,并对其序列进行了生物信息学分析。序列分析表明该基因包含1 173 bp开放阅读框(ORF),编码390个氨基酸。预测其编码蛋白质的相对分子量为44.23 k D,理论等电点为5.22。Blast搜索结果及进化分析结果表明,Jc5β-StR与蓖麻5β-St R蛋白序列一致性最高(87%)且亲缘关系最近。Jc5β-StR是一个短链还原酶,该蛋白编码有一个短链还原酶家族(SDRs)的黄体酮5β还原酶(5β-POR),还含有SDRs的6个保守结构域。组织表达结果显示Jc5β-StR在小桐子根、茎、叶、花、果皮和种子中都有表达,在种子中表达量最高,且随种子发育过程表达量逐渐上升,在种子生长发育的后期(50 d)达到最高值后下降。非生物胁迫(PEG、Na Cl、低温和机械损伤)诱导下,Jc5β-StR的表达量都不同程度上调,推测其参与小桐子非生物胁迫响应。 展开更多
关键词 小桐子 Jc5β-StR 克隆 生物信息学分析 表达分析
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整体护理对膀胱全切术行泌尿造口患者生活质量的影响 被引量：20
7
作者 李荣 朱朝芬 +1 位作者 谢蓉 邓永秦 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第4期498-501,共4页
目的探讨整体护理对膀胱全切术行泌尿造口患者生活质量的影响。方法选取2013年4月至2015年5月间四川省彭州市人民医院收治的120例行膀胱全切泌尿造口治疗的膀胱肿瘤患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者在常规... 目的探讨整体护理对膀胱全切术行泌尿造口患者生活质量的影响。方法选取2013年4月至2015年5月间四川省彭州市人民医院收治的120例行膀胱全切泌尿造口治疗的膀胱肿瘤患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者在常规护理基础上行整体护理,对照组患者行常规护理。比较两组患者治疗依从率、生活质量、掌握自我护理的能力和造口周围皮肤受损情况。结果观察组患者依从率为91.7%,明显高于对照组患者的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者造口周围皮肤无损害例数占98.3%,明显高于对照组患者的80.0%,90.0%的观察组患者掌握护理知识良好,远高于对照组患者的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者身体功能、角色功能、情绪功能、认识功能、社会功能和总体健康状态得分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论整体护理有助于肿瘤手术行泌尿造口患者提高依从率,减少患者造口周围皮肤感染情况,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 整体护理干预 膀胱全切术 泌尿造口 生活质量
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