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丹蛭降糖胶囊通过mTOR/S6K1信号通路对糖尿病肾病大鼠的干预作用研究 被引量:27
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作者 尹昀东 方朝晖 尤良震 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期189-195,共7页
目的研究丹蛭降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠的肾脏病理改变和足细胞自噬水平的影响,初步探讨其相应的作用机制。方法选取GK大鼠40只,采用醋酸脱氧皮质酮-盐皮下注射联合高脂饲料喂养诱导糖尿病肾病模型。造模成功后随机分为模型组、丹蛭降... 目的研究丹蛭降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠的肾脏病理改变和足细胞自噬水平的影响,初步探讨其相应的作用机制。方法选取GK大鼠40只,采用醋酸脱氧皮质酮-盐皮下注射联合高脂饲料喂养诱导糖尿病肾病模型。造模成功后随机分为模型组、丹蛭降糖胶囊低剂量组[0.54 g/(kg·d)]、高剂量组[1.08 g/(kg·d)]、缬沙坦组[10 mg/(kg·d)],每组10只。另选取10只同周龄正常Wistar大鼠作为正常组。模型组和正常组给予等容积生理盐水。连续灌胃10周后检测空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿微量蛋白(U-mAlb)。Western Blot检测肾小球p-mTOR、p-S6K1、Beclin-1、LC3和Nephrin蛋白的表达,HE染色和PAS染色后于光镜下观察肾脏病理变化,电镜下观察各组亚细胞形态结构变化。结果与正常组比较,模型组FBG、SCr、BUN、U-mAlb水平升高(P<0.01);与模型组比较,丹蛭降糖胶囊低、高剂量组和缬沙坦组U-mAlb水平降低(P<0.01)。模型组可见肾小球基底膜增厚,系膜基质沉积,足细胞损伤,各用药组均有不同程度改善,丹蛭降糖胶囊高剂量组足细胞内有较多自噬体形成。与正常组比较,模型组p-mTOR、p-S6K1的表达增高,Nephrin、Beclin-1和LC3的表达水平降低(P<0.01);与模型组比较,各用药组p-mTOR、p-S6K1的表达下降,Nephrin、Beclin-1和LC3的表达增高(P<0.01)。丹蛭降糖胶囊高剂量组和缬沙坦组Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平较丹蛭降糖胶囊低剂量组升高(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊具有减轻糖尿病肾病大鼠U-mAIb、足细胞损伤及相关肾脏病理改变的作用,其机制可能与抑制mTOR/S6K1信号通路进而提高足细胞的自噬活性有关。 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 糖尿病肾病 自噬 mTOR/S6K1信号通路 足细胞
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏TGF-β1/Smad3信号通路和AGEs/RAGE水平的影响 被引量:24
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作者 汪四海 方朝晖 +5 位作者 倪英群 赵进东 熊国慧 方舟 张竣玮 毕正 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期2019-2024,共6页
目的:观察丹蛭降糖胶囊通过调节TGF-β1/Smad3信号通路和AGEs/RAGE水平对糖尿病肾病大鼠肾脏病变的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机选取10只作为空白(NC)组,其余大鼠采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)55mg/kg建立糖尿病肾病模... 目的:观察丹蛭降糖胶囊通过调节TGF-β1/Smad3信号通路和AGEs/RAGE水平对糖尿病肾病大鼠肾脏病变的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机选取10只作为空白(NC)组,其余大鼠采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)55mg/kg建立糖尿病肾病模型,最后42只大鼠造模成功,将其随机分为MC组(等容量蒸馏水)、VC组(缬沙坦胶囊,8mg·kg^(-1)·d^(-1))、DJC组(丹蛭降糖胶囊,540mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组14只,NC组给予等量蒸馏水,其余各组给予相应的药物干预8周后,麻醉状态下取材。取血清、尿液,检测大鼠肾功能和24h尿蛋白;采用HE染色法观察肾脏组织病理学变化;用ELISA法检测肾脏组织AGEs、CTGF和RAGE的含量;Western blot法和实时荧光定量PCR法检测肾脏组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及其信号蛋白Smad3蛋白和基因表达水平。结果:(1)与NC组比较,MC组大鼠体质量显著下降,右肾质量显著增加,24h尿蛋白、BUN的含量显著升高(P<0.01);与MC组比较,DJC组和VC组大鼠体质量显著增加,右肾质量显著减轻,24h尿蛋白、BUN的含量显著降低(P<0.01,P<0.05);与VC组比较,DJC组大鼠体质量显著增加,右肾质量显著减轻,24h尿蛋白显著降低(P<0.01)。(2)与MC组比较,光镜下VC组和DJC组肾小球和肾小管结构和排列改善明显。(3)VC组和DJC组AGEs、RAGE、CTGF含量和TGF-β1、Smad3和p-Smad3蛋白和基因表达水平均较MC组显著下调(P<0.05,P<0.01),其中DJC组较VC组下调更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:丹蛭降糖胶囊可能通过下调肾脏TGF-β1/Smad3信号通路和AGEs/RAGE水平,延缓糖尿病大鼠肾脏纤维化,减轻肾脏损害,发挥肾脏保护作用。 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 糖尿病肾病 TGF-β1/Smad3信号通路 AGEs/RAGE水平
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基于循证中医药学的糖尿病前期临床研究探析 被引量:23
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作者 尤良震 于东东 +1 位作者 方朝晖 申国明 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期1343-1346,共4页
糖尿病前期是正常人发展到糖尿病的中间状态。中医药干预糖尿病前期是中医治未病理论的重要体现。循证中医药学为糖尿病前期中医药防治临床疗效评价提供了科学有效的方法。依据循证中医药学证据分级体系,《糖尿病前期中医药循证临床实... 糖尿病前期是正常人发展到糖尿病的中间状态。中医药干预糖尿病前期是中医治未病理论的重要体现。循证中医药学为糖尿病前期中医药防治临床疗效评价提供了科学有效的方法。依据循证中医药学证据分级体系,《糖尿病前期中医药循证临床实践指南》对糖尿病前期中医药防治证据进行分级推荐。目前,糖尿病前期中医药防治循证研究基础薄弱、高质量循证证据不足、现有证据体宽度不够、证据评价体系不健全等一系列科学问题需要探索与解决。符合中医药临床实践规律的原始研究以及循证证据分级体系下指南制定研究需要进一步推进以促进糖尿病前期中医药临床防治能力。 展开更多
关键词 糖尿病前期 中医药 循证医学 治未病 临床指南
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六味地黄丸联合小剂量雌孕激素替代疗法对围绝经期综合征患者性激素、骨密度和血脂的影响 被引量:20
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作者 黄丽娜 舒仪琼 +2 位作者 方朝晖 张贺美 章兴高 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第16期3120-3124,共5页
目的:探讨六味地黄丸联合小剂量雌孕激素替代疗法对围绝经期综合征(PMS)患者性激素、骨密度和血脂的影响。方法:研究对象选取2018年12月~2020年5月期间我院接收的PMS患者93例,根据乱数表法将患者随机分为对照组(n=46)和研究组(n=47),对... 目的:探讨六味地黄丸联合小剂量雌孕激素替代疗法对围绝经期综合征(PMS)患者性激素、骨密度和血脂的影响。方法:研究对象选取2018年12月~2020年5月期间我院接收的PMS患者93例,根据乱数表法将患者随机分为对照组(n=46)和研究组(n=47),对照组给予小剂量雌孕激素替代疗法,研究组给予六味地黄丸联合小剂量雌孕激素替代疗法,28d为一个治疗周期,对比两组患者治疗3个周期后的疗效、性激素、腰椎L2~L4骨密度、血脂、子宫内膜厚度及不良反应。结果:治疗3个周期后,研究组的总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的76.09%(35/46)(P<0.05)。治疗3个周期后,研究组改良Kupperman评分表(KMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、子宫内膜厚度、腰椎L2~L4骨密度、雌二醇(E2)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸联合小剂量雌孕激素替代疗法治疗PMS患者,可有效缓解临床症状,提高骨密度,改善PMS患者的性激素及血脂水平,疗效确切。 展开更多
关键词 六味地黄丸 小剂量 雌孕激素 围绝经期综合征 性激素 骨密度 血脂
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主动健康下的糖尿病社区中医药综合防治与科技应对策略研究 被引量:19
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作者 方朝晖 尤良震 +1 位作者 申国明 李泽庚 《中华全科医学》 2019年第4期523-525,629,共4页
实施健康中国战略,需要转变传统的健康理念,树立"大健康"观,把治病为中心转变为以人民健康为中心。主动健康是促进健康中国建设的重要措施,是积极应对各种健康风险的有效方法。突出与发挥中医药优势作用是主动健康的重要方面... 实施健康中国战略,需要转变传统的健康理念,树立"大健康"观,把治病为中心转变为以人民健康为中心。主动健康是促进健康中国建设的重要措施,是积极应对各种健康风险的有效方法。突出与发挥中医药优势作用是主动健康的重要方面。当前,全世界糖尿病的发病率呈现急剧升高趋势。糖尿病对人们的健康产生了巨大的威胁,给国家和人民造成严重的负担。基于社区的糖尿病健康管理是糖尿病防治的有效方式。就如何充分发挥中医药在糖尿病社区防治中的优势,实现糖尿病防治"战略前移、关口前移",文章阐述了主动健康与中医治未病在糖尿病防治中的应用,分析了社区在糖尿病防治中的战略地位与中医药独特优势,认为问题有:①社区中医药服务能力不足制约了中医药防治糖尿病优势发挥;②中医药参与的社区糖尿病健康管理模式尚未健全;③糖尿病社区中医药防治主动健康与科技应对乏力。基于现有实践,文章提出:①探索建立政府-医院-社区一体化糖尿病中医药服务网络;②构建社区糖尿病中医药综合防控体系;③搭建中医药糖尿病防治关键技术社区应用与推广平台;④提升社区中医药糖尿病防治协同创新与科技应对能力。 展开更多
关键词 主动健康 糖尿病 社区 中医药
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丹蛭降糖胶囊干预糖尿病心肌损伤作用及机制的实验研究 被引量:18
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作者 施慧 王靓 +5 位作者 方朝晖 倪英群 沈安鲁 刘培培 王翔 黄金玲 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期5159-5165,共7页
糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病主要心血管并发症之一,该研究在丹蛭降糖胶囊临床可有效防治糖尿病及心血管并发症的基础上,采用体内外相结合的实验方法,探讨丹蛭降糖胶囊保护糖尿病诱发心肌损伤的作用及机制。以高能量饲料联合链脲佐菌素制... 糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病主要心血管并发症之一,该研究在丹蛭降糖胶囊临床可有效防治糖尿病及心血管并发症的基础上,采用体内外相结合的实验方法,探讨丹蛭降糖胶囊保护糖尿病诱发心肌损伤的作用及机制。以高能量饲料联合链脲佐菌素制备2型糖尿病模型大鼠,通过血糖、血脂、血流动力学、心脏质量指数、心脏病理形态学等指标检测,观察丹蛭降糖胶囊干预糖尿病心肌损伤的作用,检测心肌组织TLR4,MyD88,NF-κB p65蛋白表达,初步分析其作用机制;制备丹蛭降糖胶囊含药血清,以高糖诱导的大鼠H9c2心肌细胞为研究对象,通过体外干预,探讨TLR4-MyD88-NF-κB信号通路调节高糖诱导心肌细胞损伤的机制及丹蛭降糖胶囊的干预作用。结果显示,丹蛭降糖胶囊干预后,模型大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均显著降低(P<0. 01,P<0. 05);心脏质量指数、左心室质量指数、左心室舒张末压,心肌组织TLR4,MyD88,NF-κB p65蛋白表达均显著降低(P<0. 01,P<0. 05),左心室收缩压、左室内压最大收缩率、左室内压最大舒张率显著升高(P<0. 01,P<0. 05),大鼠心肌组织病理学损伤得到显著改善;同时,可显著抑制高糖诱导心肌细胞TLR4,MyD88,NF-κB p65蛋白表达(P<0. 01)。结果表明,丹蛭降糖胶囊可有效防治糖尿病诱导心肌损伤,其作用机制系抑制高糖诱导TLR4/MyD88/NF-κB信号通路过度表达。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 动物模型 血清药理学 丹蛭降糖胶囊 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路
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丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗及脂毒性改善作用 被引量:15
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作者 陆瑞敏 方朝晖 忻凌 《安徽中医药大学学报》 2021年第1期26-29,共4页
目的观察具有益气活血功效中药复方制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并肥胖患者胰岛素抵抗、脂毒性相关指标的改善效果。方法选取T2DM合并肥胖患者80例,随机分为对照组及治疗组各40例,均给予降低血糖、调... 目的观察具有益气活血功效中药复方制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并肥胖患者胰岛素抵抗、脂毒性相关指标的改善效果。方法选取T2DM合并肥胖患者80例,随机分为对照组及治疗组各40例,均给予降低血糖、调节血脂的基础治疗,治疗组在常规治疗上加用中药复方制剂丹蛭降糖胶囊口服,疗程为4周,观察治疗前后患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)、载脂蛋白(apolipoprotein,APO)、尿酸(uric acid,UA)等指标变化的情况。结果治疗4周后门诊随访,两组患者FPG、2hPG、HOMA-IR、TG、APO-B、UA水平均较治疗前明显降低,HDL明显升高(P<0.05);其中治疗组治疗后FPG、HOMA-IR、TG、UA、APO-B水平较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能显著降低T2DM合并肥胖症患者的HOMA-IR、TG、UA水平,有效改善肥胖型T2DM患者胰岛素抵抗及脂毒性状态,从而有力防控糖尿病进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 丹蛭降糖胶囊 胰岛素抵抗 脂毒性
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基于MAPK途径探讨丹蛭降糖胶囊改善高脂血症大鼠肝损伤的机制 被引量:14
8
作者 徐冬梅 陈勇 +1 位作者 方朝晖 鲁云霞 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2953-2959,共7页
探究丹蛭降糖胶囊对高脂血症大鼠肝脏损伤的保护作用及初步机制。采用高脂饲料喂养12周制备雄性SD大鼠高脂血症模型,模型成功后分为模型对照组、丹蛭降糖胶囊2个剂量组(500,1 000 mg·kg-1·d-1),连续灌胃给药8周。分析血脂和... 探究丹蛭降糖胶囊对高脂血症大鼠肝脏损伤的保护作用及初步机制。采用高脂饲料喂养12周制备雄性SD大鼠高脂血症模型,模型成功后分为模型对照组、丹蛭降糖胶囊2个剂量组(500,1 000 mg·kg-1·d-1),连续灌胃给药8周。分析血脂和肝代谢指标,HE和油红O染色观察肝脏的病理学变化,RT-PCR法分析细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)的表达,免疫组化和Western blot法分析p-ERK,p-JNK,p-p38和MCP-1的表达。结果显示,丹蛭降糖胶囊能明显降低大鼠体质量和血清TC,TG,ALT,AST水平,升高HDL-C水平,逆转高脂饮食诱导的肝损伤及脂质沉积,降低ERK1/2,JNK,p-38 MAPK mRNA水平,降低p-ERK,p-JNK,p-p38,MCP-1蛋白表达水平,且具有一定的剂量效应。因此,丹蛭降糖胶囊可通过抑制MAPK途径和炎症而改善高脂血症大鼠的肝损伤,并有一定的剂量效应。 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 高脂血症 肝脏 MAPK途径 炎症
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丹蛭降糖胶囊联合硫辛酸、依帕司他对气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者血糖水平和下肢神经功能的影响 被引量:10
9
作者 李家云 方朝晖 +2 位作者 赵进东 陆瑞敏 杨迪 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第15期2898-2902,共5页
目的:探讨丹蛭降糖胶囊联合硫辛酸、依帕司他治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,并分析其对血糖和下肢神经功能的影响。方法:按照随机数字表法将81例DPN患者分成对照组40例和观察组41例,对照组在2型糖尿病治疗基础... 目的:探讨丹蛭降糖胶囊联合硫辛酸、依帕司他治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,并分析其对血糖和下肢神经功能的影响。方法:按照随机数字表法将81例DPN患者分成对照组40例和观察组41例,对照组在2型糖尿病治疗基础上使用硫辛酸静滴联合依帕司他口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用丹蛭降糖胶囊口服治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、双下肢肌电图[腓总神经运动神经传导速度(MCV)、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)]、电流感觉阈值(CPT值)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平变化,并对比两组总有效率和治疗方案安全性。结果:观察组总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组肢体麻木、肢体末梢疼痛、神疲乏力、气短懒言、腰膝酸软、失眠烦躁积分,FPG、2 hBG、HbA1c水平均明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候积分和血糖指标水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组相同频率正弦交流电刺激下的第一脚趾远端趾节甲小皮基部近端的CPT值均明显低于对照组(P<0.05),腓总神经MCV、腓肠神经SCV均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显药物不良反应。结论:丹蛭降糖胶囊口服联合硫辛酸、依帕司他治疗气阴两虚夹瘀型DPN,能够有效缓解患者的临床症状和体征,控制血糖水平,改善下肢神经功能,疗效明显优于单纯西药治疗,且安全性高。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 丹蛭降糖胶囊 硫辛酸 依帕司他 气阴两虚夹瘀型 血糖水平 下肢神经功能
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芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用 被引量:8
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作者 何云娇 张骊敏 +3 位作者 方朝晖 姜辉 刘晓闯 孙菁 《安徽中医药大学学报》 2020年第3期50-55,共6页
目的观察芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用,探讨其改善糖尿病肾病的作用机制。方法采用高脂饲料喂养联合链尿佐菌素腹腔注射方法复制2型糖尿病肾病大鼠模型,选取模型复制成功的大鼠,随机分为模型组,二甲双胍... 目的观察芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用,探讨其改善糖尿病肾病的作用机制。方法采用高脂饲料喂养联合链尿佐菌素腹腔注射方法复制2型糖尿病肾病大鼠模型,选取模型复制成功的大鼠,随机分为模型组,二甲双胍组,芪贞降糖颗粒低、中、高剂量组,每组10只,另取10只正常大鼠作为正常对照组。灌胃给药8周,检测各组大鼠尿α1微球蛋白、β2微球蛋白和白蛋白含量。苏木素-伊红染色观察大鼠肾组织的损伤程度,免疫荧光染色观察大鼠肾组织转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)和转化生长因子βⅠ型受体(transforming growth factor beta typeⅠreceptor,TGF-βRⅠ)的表达分布。RT-PCR检测肾组织TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3和Smad7mRNA的表达水平,Western blot检测肾组织TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3、p-Smad3、Smad7和p-Smad7的蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,模型组大鼠尿α1微球蛋白、β2微球蛋白及白蛋白含量均明显增加(P<0.05),肾组织损伤明显,TGF-β1和TGFβ-RⅠ表达增加;TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3mRNA表达水平显著增高(P<0.05),Smad7mRNA表达水平显著降低(P<0.05),TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3和p-Smad3蛋白表达水平显著增加(P<0.05),Smad7和p-Smad7蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,芪贞降糖颗粒组上述指标均具有不同程度的逆转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪贞降糖颗粒能够改善糖尿病大鼠肾组织的损伤程度,其机制可能与调控TGF-β1/Smad信号通路的蛋白表达有关。 展开更多
关键词 芪贞降糖颗粒 糖尿病肾病 TGF-Β1/SMAD 作用机制
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益肝血合酸枣仁汤加减治疗围绝经期妇女失眠对性激素水平及睡眠质量的影响 被引量:8
11
作者 王鸣瑞 方朝晖 +1 位作者 韩辉 丁小娟 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第4期9-13,共5页
目的:研究益肝血合酸枣仁汤加减治疗围绝经期妇女失眠对性激素水平及睡眠质量的影响。方法:选择2018年7月~2020年7月于本院就诊的138例围绝经期发生失眠的女性患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各69例。对照组接受常规西医药物治疗... 目的:研究益肝血合酸枣仁汤加减治疗围绝经期妇女失眠对性激素水平及睡眠质量的影响。方法:选择2018年7月~2020年7月于本院就诊的138例围绝经期发生失眠的女性患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各69例。对照组接受常规西医药物治疗,观察组同时应用益肝血合酸枣仁汤加减治疗。观察两组临床疗效、治疗前及治疗4周后中医证候评分变化、体内性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平变化、睡眠质量评分以及服药期间出现的药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组总有效率85.51%;治疗4周后,观察组各项中医证候评分均低于对照组;观察组FSH、LH水平低于对照组,E_(2)水平高于对照组;观察组睡眠质量评分低于对照组;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:益肝血合酸枣仁汤加减治疗围绝经期妇女可改善失眠症状,调节患者体内性激素水平,提升睡眠质量,且该汤方安全性较好。 展开更多
关键词 益肝血合酸枣仁汤加减 围绝经期 失眠 性激素水平 睡眠质量
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温阳通络法联合理疗因子对糖尿病周围神经病变患者IL-6、TNF-α水平的影响 被引量:7
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作者 朱咏梅 张田宁 +8 位作者 方朝晖 田千慧 贾学锋 杨洁 牛阳 汪龙 赵小燕 陈玲玲 许世维 《江西中医药大学学报》 2020年第5期30-33,共4页
目的:观察温阳通络法联合理疗因子治疗糖尿病周围神经病变及对患者IL-6、TNF-α水平的影响。方法:将60例脾肾阳虚血瘀型糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组、观察组各30例,对照组予基础调节血糖药物,口服甲钴胺、血塞通胶囊,观察组在... 目的:观察温阳通络法联合理疗因子治疗糖尿病周围神经病变及对患者IL-6、TNF-α水平的影响。方法:将60例脾肾阳虚血瘀型糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组、观察组各30例,对照组予基础调节血糖药物,口服甲钴胺、血塞通胶囊,观察组在对照组基础上予金匮肾气丸和蜡疗、经皮神经电刺激理疗因子治疗,比较治疗前后两组的血清TNF-α、IL-6水平、下肢胫神经、腓总神经传导速度及中医临床症状总积分。结果:治疗后,两组临床症状总积分、血清TNF-α、IL-6水平较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组间比较,下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者胫神经、腓总神经传导速度水平较治疗前均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组与对照组比较,改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳通络法联合理疗因子可有效改善脾肾阳虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床症状,并能明显降低患者的TNF-α、IL-6水平,改善神经传导速度。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中药 理疗因子 白介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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黄地安消胶囊对高糖高脂诱导的斑马鱼血管病变保护作用研究 被引量:8
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作者 高家荣 郭明飞 +5 位作者 方朝晖 姜辉 徐懿乔 单乐天 魏良兵 单莉 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第21期4317-4322,共6页
选取受精后5 d(days post-fertilization,dpf)不同品系斑马鱼,白天和晚上交替给予0.2%高脂饲料8 h和3%葡萄糖溶液16 h,连续4 d,建立糖尿病斑马鱼模型,随机分为模型组、黄地安消胶囊(260 mg·L-1)组、吡格列酮(32 mg·L-1)组,给... 选取受精后5 d(days post-fertilization,dpf)不同品系斑马鱼,白天和晚上交替给予0.2%高脂饲料8 h和3%葡萄糖溶液16 h,连续4 d,建立糖尿病斑马鱼模型,随机分为模型组、黄地安消胶囊(260 mg·L-1)组、吡格列酮(32 mg·L-1)组,给药组分别水溶暴露给予相应药物,同时设置正常对照组。每组设置30尾斑马鱼,容量为25 mL,28℃培养箱孵育4 d。检测黄地安消胶囊对斑马鱼眼底血管壁厚度、胰岛β细胞荧光强度、巨噬细胞荧光强度、血流速度的改善作用;RT-PCR技术检测血管内皮生长因子(vegfaa)和血管紧张素转化酶(ACE)的表达。结果显示,与模型组比较,黄地安消胶囊能够明显降低血管壁厚度,增加胰岛β细胞和巨噬细胞荧光强度表达,增加体内血流速度,同时降低斑马鱼ACE和vegfaa基因表达,提示黄地安消胶囊可能通过调节ACE和vegfaa基因表达改善斑马鱼血管病变。 展开更多
关键词 黄地安消胶囊 糖尿病 血管病变 高糖高脂 斑马鱼
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丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响 被引量:6
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作者 王欢 方朝晖 +2 位作者 赵进东 张文锦 方妍妍 《安徽中医药大学学报》 CAS 2022年第3期23-27,共5页
目的观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响。方法选取2型糖尿病合并大血管病变患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服丹蛭降糖胶囊,治疗4周,检测并对比干预前后... 目的观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响。方法选取2型糖尿病合并大血管病变患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服丹蛭降糖胶囊,治疗4周,检测并对比干预前后两组患者血清空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、稳态评估模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)水平的变化情况;采用生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life,DSQL)评价生存质量,根据临床症状和血糖改善情况综合判断疗效。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清FPG、2hPG、TG、LDL水平均显著降低(P<0.05),HDL水平显著升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清TC水平显著降低(P<0.05),对照组患者治疗后血清TC水平变化无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组患者血清2hPG、TC水平下降更显著(P<0.05),HDL水平升高更显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者生理功能评分降低程度显著大于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能显著降低2型糖尿病合并大血管病患者血清血糖血脂水平,有效拮抗患者胰岛素抵抗和血液脂毒性,提高患者生活质量和临床疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病 大血管病变 丹蛭降糖胶囊 糖脂毒性
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丹蛭降糖胶囊联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病的疗效及对肾功能、血糖指标的影响 被引量:3
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作者 郭呈林 赵进东 +2 位作者 倪英群 方朝晖 张文锦 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第10期1907-1910,共4页
目的:研究丹蛭降糖胶囊联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病的疗效及对肾功能、血糖指标的影响。方法:选择2021年1月~2022年7月于我院诊治的60例2型糖尿病早期肾病患者,将其随机分为两组。对照组单用胰激肽原酶治疗,观察组采用丹蛭降... 目的:研究丹蛭降糖胶囊联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病的疗效及对肾功能、血糖指标的影响。方法:选择2021年1月~2022年7月于我院诊治的60例2型糖尿病早期肾病患者,将其随机分为两组。对照组单用胰激肽原酶治疗,观察组采用丹蛭降糖胶囊联合胰激肽原酶治疗。检测两组的肾功能指标、血糖指标[空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和餐后2hC肽(PCP)],且检测两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组的有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清hs-CRP水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗后,两组的血清肌酐、β2-微球蛋白、尿素和胱抑素C水平明显降低(P<0.05),且观察组的血清肌酐、β2-微球蛋白、尿素和胱抑素C水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的FPG、HOMA-IR、FCP、PBG、HbAlc和PCP水平均明显降低(P<0.05),且观察组的FPG、HOMA-IR、FCP、PBG、HbAlc和PCP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊联合胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病有显著的疗效,能明显改善肾功能和血糖指标。 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 胰激肽原酶 2型糖尿病早期肾病 肾功能 血糖
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病GK大鼠肝脏胰岛素受体底物的影响 被引量:6
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作者 尹昀东 方朝晖 尤良震 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期4033-4037,共5页
目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病大鼠肝脏胰岛素抵抗的干预效果,并探讨其缓解肝脏胰岛素受体底物减少的机制。方法:选取12周龄符合糖尿病模型的SPF级雄性GK大鼠40只纳入实验,随机分为模型组,DJC低、高剂量组,吡格列酮组,另设10只同... 目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病大鼠肝脏胰岛素抵抗的干预效果,并探讨其缓解肝脏胰岛素受体底物减少的机制。方法:选取12周龄符合糖尿病模型的SPF级雄性GK大鼠40只纳入实验,随机分为模型组,DJC低、高剂量组,吡格列酮组,另设10只同周龄正常Wistar大鼠作为正常组。DJC低、高剂量组和吡格列酮组分别予以0.54、1.08g·kg^-1·d^-1 DJC和吡格列酮10mg·kg^-1·d^-1灌胃,模型组及正常组给予等量0.9%氯化钠溶液。连续给药6周后,测定各组大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测肝脏病理染色和胰岛素受体底物IRS1、IRS2的免疫组化结果,Western blot检测mTOR通路蛋白p-mTOR、p-S6K1,AMPK通路蛋白LKB1、p-AMPK和IRS1、IRS2的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠具有血糖升高,胰岛素抵抗特征,HE染色显示有显著的肝脏细胞脂肪变性;与模型组比较,DJC低、高剂量组的FBG、FINS和HOMA-IR均显著改善(P<0.05),肝脏脂肪病变和炎症浸润减轻;p-mTOR、p-S6K1表达下降(P<0.01);IRS1、IRS2,LKB1、p-AMPK表达增高(P<0.01);其中DJC高剂量组和吡格列酮组的IRS1、IRS2的表达高于DJC低剂量组(P<0.05)。结论:DJC可以增加糖尿病GK大鼠肝脏胰岛素受体底物的表达,减轻肝脏脂肪病变,相关机制可能与抑制mTOR信号通路并增强AMPK信号通路有关。 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 糖尿病大鼠 胰岛素受体底物 mTOR/S6K1信号通路 LKB1/AMPK信号通路
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基于文献挖掘分析中医药防治糖尿病微血管病变的组方用药规律 被引量:2
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作者 李家劼 罗启明 +4 位作者 郭锦晨 许梦婷 方朝晖 江爱娟 申国明 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期5091-5101,共11页
运用文献挖掘探讨中医药防治糖尿病微血管病变的组方用药规律。检索中药治疗糖尿病微血管病变的相关文献并收集处方,使用Microsoft Excel 2021软件建立处方数据库,对所用中药开展频次、性味归经及功效分类的分析,通过SPSS Mo-deler 18.0... 运用文献挖掘探讨中医药防治糖尿病微血管病变的组方用药规律。检索中药治疗糖尿病微血管病变的相关文献并收集处方,使用Microsoft Excel 2021软件建立处方数据库,对所用中药开展频次、性味归经及功效分类的分析,通过SPSS Mo-deler 18.0和SPSS Statistics 26.0软件开展关联规则分析、聚类分析和因子分析;并对高频中药的特征性活性成分及作用机制进行文献挖掘。该研究共纳入1327首处方,使用中药411味,总频次19154次,频次排名前5位的是黄芪、当归、茯苓、丹参、生地黄;所用中药寒温并用,以甘味为主,苦辛为辅,以入肝经为主,多为补虚药、清热药、活血化瘀药。关联规则分析得到高支持度用药组合黄芪-当归,高置信度组合茯苓-泽泻-山茱萸,并通过复杂网络得到黄芪-当归-茯苓-丹参之间关联性最强;聚类分析得到9类药物组合;因子分析得到16个公因子。对高频中药治疗糖尿病微血管病变的活性成分分析发现,有效成分主要通过抑制氧化应激、炎症反应等途径发挥作用。结果表明,糖尿病微血管病变的病机以本虚为主,虚实夹杂,主要以气虚、血虚为本,痰热、血瘀为标,病变脏腑以肝为关键,治法主要以益气补血,辅以清热凉血、活血通络等,常用当归补血汤、六味地黄丸、二至丸、补阳还五汤等方。并且治疗糖尿病微血管病变常用中药的作用机制多与抑制氧化应激和炎症反应有关,对临床糖尿病微血管病变的治疗及靶向药物的研发提供参考借鉴。 展开更多
关键词 文献挖掘 数据挖掘 中药 糖尿病微血管病变 用药规律 作用机制
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基于培养卓越中医师为目标的《中医内科学》教学方法思考 被引量:1
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作者 汪四海 方朝晖 +6 位作者 赵进东 倪英群 鲍陶陶 牛云飞 刘剑 石国斌 吴吉萍 《中华养生保健》 2023年第9期8-11,共4页
《中医内科学》是中医理论知识与中医临床实践过渡阶段的桥梁学科,也是培养中医临床思维的重要课程。传统的教学方法枯燥、乏味、抽象、晦涩,不利于培养学生中医临床思维,作者梳理同道的教学方法结合自身的教学实际,提出了以下六种教学... 《中医内科学》是中医理论知识与中医临床实践过渡阶段的桥梁学科,也是培养中医临床思维的重要课程。传统的教学方法枯燥、乏味、抽象、晦涩,不利于培养学生中医临床思维,作者梳理同道的教学方法结合自身的教学实际,提出了以下六种教学方法:(1)巧妙使用多元化教学模式授课;(2)注意基础知识的串联与融会贯通;(3)加强中医经典理论的学习;(4)利用现代多媒体技术教学;(5)鼓励师承教育,反复跟师临证学习;(6)重视中医临床实践,培养学生动手能力。这些教学方法的联合使用,可能有助于师生双向成长,培养今后能独当一面的卓越临床中医师。 展开更多
关键词 卓越中医师 中医内科学 教学方法 中医临床思维
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丹蛭降糖胶囊通过上调Nrf2/HO-1信号通路减轻糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化 被引量:1
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作者 汪四海 方朝晖 +9 位作者 赵进东 倪英群 王甜甜 储俊 熊国慧 方舟 刘俊峰 毕正 张竣玮 吴迪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期2457-2463,共7页
目的基于核转录因子E2相关因子(Nrf2)/血红素加氧酶(HO)-1信号通路观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌纤维化的影响。方法80只雄性SD大鼠随机选取10只作为空白对照组,其余70只采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(ST... 目的基于核转录因子E2相关因子(Nrf2)/血红素加氧酶(HO)-1信号通路观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌纤维化的影响。方法80只雄性SD大鼠随机选取10只作为空白对照组,其余70只采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)55 mg/kg建立2型DCM模型,最后65只大鼠造模成功,随机分为DJC低、中、高剂量组、二甲双胍组和模型组,DJC低、中、高剂量组按成人6 g/d等效剂量的0.5、1.0、2.0倍(270、540、1080 mg/kg)灌胃处理;二甲双胍组给予二甲双胍150 mg/(kg·d)剂量灌胃处理;模型组给予等容量蒸馏水灌胃处理,每组各13只,空白对照组给予等量蒸馏水,干预8 w后,麻醉状态下取材。取血清和心肌组织,检测血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、心肌谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和活性氧(ROS);采用苏木素-伊红(HE)染色法观察心肌组织病理学变化;用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测心肌GSH-Px、SOD、MDA、ROS的表达;Western印迹法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测心肌组织Nrf2、HO-1蛋白和基因表达水平。结果与空白对照组比较,模型组光镜下心肌纤维走行较为紊乱,部分溶解、断裂,胞核位置不一,细胞间界限不清,间质出现纤维细胞增生。与模型组比较,DJC各剂量组和二甲双胍组光镜下心肌细胞病变明显减轻。与空白对照组比较,模型组血清FPG、HbAlc、TC、TG及心肌MDA、ROS含量显著升高,心肌GSH-Px、SOD含量及Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白相对表达水平显著下降(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,DJC各剂量组和二甲双胍组血清FPG、HbA1c、TC、TG及心肌MDA、ROS含量明显下降,心肌GSH-Px、SOD含量及Nrf2 mRNA及蛋白相对表达水平显著升高,DJC中、高剂量组和二甲双胍组心肌HO-1 mRNA及蛋白相对表达水平显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论DJC可能通过上调Nr 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 糖尿病心肌病 核转录因子E2相关因子(Nrf)2/血红素加氧酶(HO)-1信号通路 氧化应激 心肌纤维化
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一维动静组合加载下石灰岩力学特性试验研究 被引量:5
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作者 方兆惠 平琦 张号 《安徽理工大学学报(自然科学版)》 CAS 2018年第6期36-41,共6页
为研究岩石承受高地应力和动力扰动作用下破坏问题,利用改进的SHPB试验装置,开展一维动静组合加载下石灰岩试件动态力学试验研究。选取有无轴压两种情况对试件进行不同应变率的冲击压缩试验。结果表明:石灰岩试件动态应力—应变曲线受... 为研究岩石承受高地应力和动力扰动作用下破坏问题,利用改进的SHPB试验装置,开展一维动静组合加载下石灰岩试件动态力学试验研究。选取有无轴压两种情况对试件进行不同应变率的冲击压缩试验。结果表明:石灰岩试件动态应力—应变曲线受轴压影响较大,轴压不同时曲线形态有所不同,轴压相同时曲线形态基本相似。试件动态强度增长因子与应变率之间呈现较好的线性关系,随应变率增加而增大。试件单位体积吸收能随入射能增加而增大;入射能相同,有轴压时试件单位体积吸收能比无轴压时小;随入射能增大,透射能相对趋于稳定,此时试件单位体积吸收能迅速增加。试件破坏形态与轴压密切相关,无轴压时为劈裂破坏,有轴压时为压剪破坏。 展开更多
关键词 岩石动力学 动静组合加载 动态强度增长因子 单位体积吸收能 SHPB
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