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不同病因肝硬化失代偿患者临床特征及长期预后危险因素的前瞻性队列研究 被引量：16
1
作者 杜静园 颜华东 《肝脏》 2021年第2期140-146,共7页
目的研究不同病因肝硬化失代偿患者的临床特征差异及长期预后的相关危险因素。方法前瞻性入组2014年7月—2017年6月在中国科学院大学宁波华美医院住院的肝硬化失代偿患者643例,评估病因,收集患者临床资料及实验室指标等,比较不同病因肝... 目的研究不同病因肝硬化失代偿患者的临床特征差异及长期预后的相关危险因素。方法前瞻性入组2014年7月—2017年6月在中国科学院大学宁波华美医院住院的肝硬化失代偿患者643例,评估病因,收集患者临床资料及实验室指标等,比较不同病因肝硬化失代偿患者临床特征,COX生存分析病因对肝硬化失代偿患者长期预后的影响。结果643例肝硬化失代偿患者,2年死亡235例,病死率36.5%,其中乙型肝炎、乙型肝炎合并酒精性肝病、酒精性肝炎、其他病因及不明原因者2年死亡率分别为28.7%(91例)、45%(27例)、40.2%(49例)、42.7%(35例)和53.2%(33例)。相比于乙型肝炎病因患者,酒精性肝炎病因患者年龄大,男性比例高,并发症无明显差异,2年预后稍差(28.7%比40.2%,P<0.05);而不明原因肝硬化患者,年龄最大,女性占比高,细菌感染发生率更高,长期预后最差。COX单因素生存分析发现,影响患者2年病死率的因素包括年龄、平均动脉压(MAP)、糖尿病、肝硬化既往失代偿、病因、腹水、上消化道出血、细菌感染、肝性脑病、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、国际标准化比值(INR)、血钠、白细胞计数(WBC)、血肌酐(Cr)、血小板计数(PLT)及相关预后模型等。进一步进行COX多因素回归分析,结果显示,年龄、病因、血钠、PLT、Alb及终末期肝病模型(MELD)评分入选回归方程,为肝硬化失代偿患者长期预后的重要影响因素。结论乙型肝炎肝硬化失代偿患者长期预后最好,不明原因肝硬化患者预后最差,年龄、病因、血钠、PLT、Alb及MELD评分是影响肝硬化失代偿患者2年预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化失代偿期 病因 临床特征 长期预后 危险因素
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济南市社区老年人健康科普知识获取与应用现状 被引量：3
2
作者 王悦祺 李玉丽 +3 位作者 王嫣然 秦动人 杜静媛 胡一鸣 《社区医学杂志》 CAS 2022年第17期993-997,共5页
目的了解济南市社区老年人健康科普知识获取与应用现状,为建立权威的健康科普平台提供参考依据。方法2021-07-12-2021-08-25采用目的抽样法选取济南市2个社区的12名老年人作为研究对象。采用质性研究中的现象学研究法进行半结构化访谈,... 目的了解济南市社区老年人健康科普知识获取与应用现状,为建立权威的健康科普平台提供参考依据。方法2021-07-12-2021-08-25采用目的抽样法选取济南市2个社区的12名老年人作为研究对象。采用质性研究中的现象学研究法进行半结构化访谈,采用Colaizzi七步法进行资料分析。结果济南市社区老年人健康科普知识获取现状:健康知识获取途径多样,但较少使用专业的健康APP或互联网健康平台;饮食与运动相关科普知识是其关注的焦点;获取健康知识的目的是以提高自身健康为主。健康科普知识应用现状:健康科普知识的权威性判断源于自身体验与他人评价;获取健康知识后多数会与家人分享;分享健康科普知识时较少考虑是否适合;医生或权威机构推荐的健康知识应用的依从性较小。对健康科普知识权威平台的需求:期望使用国家权威的健康科普平台,但缺乏获取途径;希望健康科普平台支持语音搜索且智能解锁方言信息。结论社区老年人健康科普知识获取与应用水平较低,应为社区老年人提供权威的健康科普平台,以适合老年人的方式开展健康教育。 展开更多
关键词 老年人 健康科普 知识获取 应用 健康平台
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高糖在联合转录因子诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为胰岛样细胞中的作用
3
作者 闫淑芳 杜少斐 +2 位作者 吴敬 刘宏霞 袁慧娟 《国际内分泌代谢杂志》 2017年第2期77-81,F0003,F0004,共7页
目的 探讨高糖在胰-十二指肠同源盒因子-1（Pdx-1）、神经元素3（Ngn 3）诱导大鼠骨髓间充质干细胞（BMSC）分化为胰岛样细胞（IPC）中的作用.方法 构建真核表达载体pcDNA3.1（＋）/（zeo）-Ngn 3、pcDNA3.1（＋）-Pdx-1,贴壁培养法分离... 目的 探讨高糖在胰-十二指肠同源盒因子-1（Pdx-1）、神经元素3（Ngn 3）诱导大鼠骨髓间充质干细胞（BMSC）分化为胰岛样细胞（IPC）中的作用.方法 构建真核表达载体pcDNA3.1（＋）/（zeo）-Ngn 3、pcDNA3.1（＋）-Pdx-1,贴壁培养法分离Sprauge-Dawley雄性大鼠BMSC,流式细胞术鉴定BMSC,脂质体介导转染BMSC,并筛选稳定转染细胞培养于高糖（4.5 g/L） DMEM培养液,RT-PCR检测Ngn 3、巢蛋白、Pdx-1 mRNA的表达,ELISA法检测胰岛素浓度.结果 分离的细胞表面高表达CD44、CD105,而低表达CD34,符合BMSC特征.诱导过程中BMSC形态上趋向IPC分化,高糖培养组较低糖培养组细胞上清胰岛素浓度明显提高（F=25.77,P＜0.05）,高糖质粒培养组Pdx-1、Ngn 3及巢蛋白mRNA表达水平明显高于高糖培养组及质粒转染组（F=35.12、12.76、8.34,P均＜0.05）.结论 高糖对Pdx-1联合Ngn 3诱导BMSC向IPC分化具有促进作用. 展开更多
关键词 神经元素3 胰-十二指肠同源盒因子-1 高糖 骨髓间充质干细胞 胰岛样细胞
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