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造血干细胞移植治疗伴有胚系突变的髓系肿瘤患者三例并文献复习
1
作者 刘云 时月 +4 位作者 郭冬梅 邱志远 王丽娟 冉学红 李乾鹏 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2024年第4期230-234,共5页
随着基因测序技术的发展,遗传易感基因的突变(即胚系突变)受到重视。胚系突变在疾病防治、指导预后和揭示肿瘤发生发展机制等方面具有重要意义,常见胚系突变相关基因有Runt相关转录因子1(Runt-related transcription factor 1,RUNX1)、C... 随着基因测序技术的发展,遗传易感基因的突变(即胚系突变)受到重视。胚系突变在疾病防治、指导预后和揭示肿瘤发生发展机制等方面具有重要意义,常见胚系突变相关基因有Runt相关转录因子1(Runt-related transcription factor 1,RUNX1)、CCAAT增强子结合蛋白α(CCAAT enhancer binding protein α,CEBPA)、DEAD-盒解旋酶41(DEAD-box helicase 41,DDX41)和GATA结合蛋白2(GATA binding protein 2,GATA2)等[1]. 展开更多
关键词 造血干细胞移植 髓系肿瘤 胚系突变
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我国二级医院住院患者死亡率的影响因素分析 被引量：1
2
作者 岳阳阳 郑黎强 +10 位作者 郭佳凯 柴英杰 纪超 王卓非 裴冬梅 郭传骥 姚品 黄金玲 王毅 王斐 郭启勇 《中国医院》 2017年第2期27-30,共4页
目的:分析国内二级医院住院患者死亡率的影响因素。方法:选取《中国二三级医院医疗服务能力》基线调查中二级医院中具有完整的死亡率、医生护士数据和运行指标的医院进行分析。结果:国内二级医院总体住院患者死亡率的中位数(四分位间距)... 目的:分析国内二级医院住院患者死亡率的影响因素。方法:选取《中国二三级医院医疗服务能力》基线调查中二级医院中具有完整的死亡率、医生护士数据和运行指标的医院进行分析。结果:国内二级医院总体住院患者死亡率的中位数(四分位间距)为0.386%(0.192%?0.893%)。不同地区和医院类型间住院患者死亡率无差异。护士人均患者数每增加1人,住院患者死亡率高的可能性降低1.8%;平均住院日每增加1天,住院患者死亡率高的可能性增加9.7%。护士的学历与住院患者死亡率无关。结论:护士的临床护理经验对降低住院患者死亡率具有重要作用,医生的高学历可能不能代表较高的医疗水平,患者的病情严重程度是决定住院患者死亡率的最主要因素。实施医护人员的临床技能培训或派遣医护人员到三级医院进修是二级医院提高医疗水平降低住院患者死亡率的有效手段。 展开更多
关键词 二级医院 住院患者死亡率 护士人均出院患者 硕士医生比例 平均住院日
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经食道超声心动图监测在心脏瓣膜手术麻醉中的临床应用 被引量：8
3
作者 李强 卢彬 +5 位作者 缪冬梅 余璇 郭飞 王君 范彬 郑业英 《现代医药卫生》 2017年第2期194-197,共4页
目的探讨经食道超声心动图(TEE)监测在心脏瓣膜手术方式选择、手术效果评估、左心排气及麻醉循环管理中的应用价值。方法选取2014年5月至2015年6月该院收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级、拟行手术治疗的心脏瓣膜疾病患者40例,按... 目的探讨经食道超声心动图(TEE)监测在心脏瓣膜手术方式选择、手术效果评估、左心排气及麻醉循环管理中的应用价值。方法选取2014年5月至2015年6月该院收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级、拟行手术治疗的心脏瓣膜疾病患者40例,按随机数字表法分为TEE监测组(T组)和传统监测组(C组),各20例。记录T组应用TEE监测后补充或完善术前诊断、改变或调整手术方案的病例数,评估手术效果,监测左心气体程度及排除情况。比较T组术前和术后面积减少分数(FAC)、速度时间积分(AVTI)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)。比较两组患者心脏复跳到体外循环(CPB)停机时间,停机后即刻(T0),10(T1)、30(T2)、60 min(T3)各个时点平均动脉压(MAP)和乳酸值。结果 T组补充术前诊断2例,调整拟行手术方式4例,术后无一例发生瓣叶活动异常、瓣周漏及过瓣血流明显加速等严重手术并发症。T组有1例在三尖瓣重度反流成型术后又发生重度反流,无适合的人工瓣膜,未行特殊处理;T组所有患者心脏复跳后左心均发现不同程度气体,充分排气,术后随访未发现气体栓塞所致相关并发症;T组中无一例发生TEE操作并发症。所有患者均康复出院。T组患者术后FAC、AVTI、SV、CI分别为(0.50±0.05)、(25.1±6.5)cm、(71.0±6.0)m L、(2.90±0.74)L/(min·m2),与术前[分别为(0.43±0.08)、(24.5±7.8)cm、(65.0±8.0)m L、(2.70±0.87)L/(min·m2)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。T组心脏复跳到CPB停机平均时间为(26.75±5.66)min,C组为(28.99±5.96)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T组患者停机后各时刻MAP值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而C组患者停机后各时刻MAP值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者停机后各时刻乳酸值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEE监测在心脏瓣膜手术前再次评价瓣膜情况,术后即刻评估手术效果,指导心内排气� 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 监测 手术中 心脏瓣膜/外科学 麻醉
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