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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版) 被引量:41
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作者 叶欣 范卫君 +54 位作者 王忠敏 王俊杰 王徽 王俊 王春堂 牛立志 方勇 古善智 田辉 刘宝东 仲楼 庄一平 池嘉昌 孙锡超 阳诺 危志刚 李肖 李晓光 李玉亮 李春海 李岩 杨霞 杨武威 杨坡 杨正强 肖越勇 宋晓明 张开贤 陈仕林 陈炜生 林征宇 林殿杰 孟志强 赵晓菁 胡凯文 柳晨 柳澄 顾春东 徐栋 黄勇 黄广慧 彭忠民 董亮 蒋磊 韩玥 曾庆师 靳勇 雷光焰 翟博 黎海亮 潘杰 中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组 中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会 中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会 中国临床肿瘤学会消融专家委员会 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期305-322,共18页
局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿... 局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。 展开更多
关键词 肺肿瘤 筛查 肺亚实性结节 肺磨玻璃结节 热消融
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对我国高等护理教育近20年发展的回顾与思考 被引量:35
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作者 尚少梅 王翠 +1 位作者 董旭 侯罗娅 《中国护理管理》 CSCD 2021年第9期1292-1295,共4页
回顾了我国高等护理教育近20年的发展历史,描述了发展现状,对新时代高等护理教育发展的机遇与挑战进行分析。建议把握机遇,群策群力,努力推动我国高等护理教育的发展。
关键词 护理教育 发展现状 人才培养
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面向智能监控的行为识别 被引量:34
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作者 马钰锡 谭励 +1 位作者 董旭 于重重 《中国图象图形学报》 CSCD 北大核心 2019年第2期282-290,共9页
目的为了进一步提高智能监控场景下行为识别的准确率和时间效率,提出了一种基于YOLO(you onlylook once:unified,real-time object detection)并结合LSTM(long short-term memory)和CNN(convolutional neural net-work)的人体行为识别算... 目的为了进一步提高智能监控场景下行为识别的准确率和时间效率,提出了一种基于YOLO(you onlylook once:unified,real-time object detection)并结合LSTM(long short-term memory)和CNN(convolutional neural net-work)的人体行为识别算法LC-YOLO(LSTM and CNN based on YOLO)。方法利用YOLO目标检测的实时性,首先对监控视频中的特定行为进行即时检测,获取目标大小、位置等信息后进行深度特征提取;然后,去除图像中无关区域的噪声数据;最后,结合LSTM建模处理时间序列,对监控视频中的行为动作序列做出最终的行为判别。结果在公开行为识别数据集KTH和MSR中的实验表明,各行为平均识别率达到了96. 6%,平均识别速度达到215 ms,本文方法在智能监控的行为识别上具有较好效果。结论提出了一种行为识别算法,实验结果表明算法有效提高了行为识别的实时性和准确率,在实时性要求较高和场景复杂的智能监控中有较好的适应性和广泛的应用前景。 展开更多
关键词 行为识别 目标检测 深度学习 卷积神经网络 循环神经网络
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临床护士感知的工作负荷水平及其对工作投入的影响 被引量:28
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作者 王丽敏 万巧琴 +6 位作者 谷水 董旭 鲁寒 黄秀秀 李孛 董思鑫 尚少梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第17期57-61,共5页
目的明确临床护士感知的工作负荷水平及其对工作投入的影响作用,为管理策略制定提供现实依据。方法采用整群随机抽样方法,于2018年10~11月采用NASA任务负荷指数量表、简化版Utrecht工作投入量表对北京13所市属医院临床护士进行调查,采... 目的明确临床护士感知的工作负荷水平及其对工作投入的影响作用,为管理策略制定提供现实依据。方法采用整群随机抽样方法,于2018年10~11月采用NASA任务负荷指数量表、简化版Utrecht工作投入量表对北京13所市属医院临床护士进行调查,采用多层线性模型分析工作负荷对工作投入的影响。结果来自211个临床科室共计2142名护士纳入分析,护士感知工作负荷水平得分为14.34±3.50,工作投入水平得分为4.33±1.45;工作年限在6~9年的护士和重症监护室护士感知工作负荷最高(14.67±3.51、15.46±3.57)、工作投入水平最低(4.16±1.51、3.91±1.49);感知的工作负荷与工作投入呈负性相关关系(β=-0.331,P<0.01),能够解释工作投入组织层变异的11.0%。结论临床护士感知的工作负荷对工作投入有负性影响,护理管理者应关注护士感知的工作负荷水平、探究工作负荷感知的影响因素,以降低护士感知的工作负荷,进而提高护士工作投入,激发工作积极性,提高护理服务质量,保障患者安全。 展开更多
关键词 临床护士 工作负荷 工作感知 护理管理
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针刺量效关系研究进展与评述 被引量:24
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作者 王东岩 杨海永 +2 位作者 董旭 宋晶 何雷 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期5014-5017,共4页
针刺是通过刺激人体穴位治病保健的一种方法,针刺量效关系是针刺的物理刺激量与疗效之间存在着的联系。针刺量效关系是针刺治疗的重点,明确量效关系的作用机制可以提高针刺研究的可重复性与科学性,使针刺临床和实验研究更加紧密的结合,... 针刺是通过刺激人体穴位治病保健的一种方法,针刺量效关系是针刺的物理刺激量与疗效之间存在着的联系。针刺量效关系是针刺治疗的重点,明确量效关系的作用机制可以提高针刺研究的可重复性与科学性,使针刺临床和实验研究更加紧密的结合,对针刺临床治疗和科研工作均具有极其重要的意义。文章综合了近年来针刺量效的研究,从针刺量效之间的关系、影响针刺量效关系的因素、针刺量效关系研究进展等方面明确针刺的量效关系,为临床针刺治疗及科学研究提供理论基础和科学依据。 展开更多
关键词 针刺 针刺量 量效关系
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独立血液透析中心护理质量评价指标体系的构建 被引量:18
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作者 董旭 苏春燕 尚少梅 《中国实用护理杂志》 2021年第3期174-180,共7页
目的构建独立血液透析中心护理质量评价指标体系,并确定指标权重,为科学合理地评价独立血液透析中心护理质量提供依据。方法以结构—过程—结果质量评价模式为框架,采用文献分析法、现场调查法和半结构访谈,形成指标条目池;运用德尔菲... 目的构建独立血液透析中心护理质量评价指标体系,并确定指标权重,为科学合理地评价独立血液透析中心护理质量提供依据。方法以结构—过程—结果质量评价模式为框架,采用文献分析法、现场调查法和半结构访谈,形成指标条目池;运用德尔菲法进行2轮专家函询,确定最终版指标体系;通过层次分析法计算指标权重。结果本研究指标体系包含3项一级指标、15项二级指标、46项三级指标;一级指标中,过程质量指标权重最大为0.493,其次为结果质量指标0.310,结构质量指标权重最小为0.196,以过程质量为主要评价内容;二级指标中主要人力配置权重最高为0.131,三级指标中从事血液透析专科工作年限构成比的权重最高为0.108。结论本研究的指标体系具有科学性和完整性,可以作为护理质量评价工具在临床护理实践中验证其实用性。 展开更多
关键词 独立血液透析中心 护理质量评价 指标 权重
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护理人力配置研究进展 被引量:16
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作者 尚少梅 周伟娇 +3 位作者 万巧琴 李孛 董旭 王韵璘 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第4期433-437,共5页
本文从护理人力配置与患者健康结局的关系、护理人力配置指标、护理工作量测算方法和护理人力配置方法的应用等方面进行综述,旨在帮助医院及护理管理者了解国内外护理人力配置的相关进展,为进一步的研究和决策提供参考。
关键词 护理管理 人力配置 人力资源 护理工作量 综述
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分级循环荷载下层理煤岩力学特性试验研究 被引量:16
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作者 刘忠玉 董旭 张旭阳 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期2593-2602,共10页
为研究层理煤岩在循环荷载作用下的变形破坏与力学特征,沿与层理平行和垂直方向分别制作圆柱形煤岩试样,并开展不同应力上限下的单轴分级循环加卸载试验。基于试验结果,分析在循环荷载过程中试样的残余变形、弹性模量及损伤变量等变化规... 为研究层理煤岩在循环荷载作用下的变形破坏与力学特征,沿与层理平行和垂直方向分别制作圆柱形煤岩试样,并开展不同应力上限下的单轴分级循环加卸载试验。基于试验结果,分析在循环荷载过程中试样的残余变形、弹性模量及损伤变量等变化规律,结果表明在低应力循环作用下,2种层理试样的弹性模量均随循环次数的增加而有所上升,但随着应力上限的提升,试样内疲劳损伤不断累积,弹性模量最终呈下降趋势。同时,在循环荷载作用下层理煤岩具有显著的各向异性特征,具体表现为:对于加载方向与层理垂直的试样,其损伤变量在试样发生局部破坏时陡增,呈现出脆性断裂的破坏形式,而加载方向与层理平行的试样在完全破坏前损伤变量呈连续增长趋势,表现出明显的塑性变形特征。 展开更多
关键词 岩石力学 煤岩 循环荷载 层理 弹性模量 残余变形 疲劳损伤
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针刺调控α7nAchR激活胆碱能抗炎通路的研究现状 被引量:15
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作者 王东岩 杨海永 +2 位作者 董旭 何雷 麻聪聪 《上海针灸杂志》 2020年第1期116-122,共7页
胆碱能抗炎通路是一条神经免疫通路,主要依靠乙酰胆碱与巨噬细胞及其他细胞表面上的α7nAchR相结合抑制促炎因子的合成与释放,从而防止组织损伤。α7nAchR是胆碱能递质的主要受体,在胆碱能抗炎通路中起关键作用。针刺治疗有明确的抗炎作... 胆碱能抗炎通路是一条神经免疫通路,主要依靠乙酰胆碱与巨噬细胞及其他细胞表面上的α7nAchR相结合抑制促炎因子的合成与释放,从而防止组织损伤。α7nAchR是胆碱能递质的主要受体,在胆碱能抗炎通路中起关键作用。针刺治疗有明确的抗炎作用,其作用机制可能与调控α7nAchR激活胆碱能抗炎通路有关。近年来虽然国内外学者对针刺抗炎机制进行了大量研究,然而针刺抗炎的作用机制目前仍不明确。该文从胆碱能抗炎通路概述、α7nAchR结构及功能、α7nAchR的分布、α7nAchR在胆碱能抗炎通路的作用、针刺调控α7nAchR激活胆碱能抗炎通路的机制等方面对针刺调控α7nAchR激活胆碱能抗炎通路进行分析总结,为今后探究针刺抗炎作用机制提供借鉴思路和科学依据。 展开更多
关键词 针刺疗法 乙酰胆碱 Α7烟碱型乙酰胆碱受体 信号通路 神经免疫调节
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参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的疗效及机制研究 被引量:14
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作者 施保柱 杨明华 +4 位作者 董妍 董旭 王雷 李岩涛 刘源 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期2459-2463,2488,共6页
目的:探讨参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克(CS)的疗效及机制。方法:将STEMI合并CS(STEMI+CS)患者112例随机分为2组,即对照组和实验组,每组各56例。对照组患者实施常规治疗方案,实验组患者实施常规治疗联合... 目的:探讨参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克(CS)的疗效及机制。方法:将STEMI合并CS(STEMI+CS)患者112例随机分为2组,即对照组和实验组,每组各56例。对照组患者实施常规治疗方案,实验组患者实施常规治疗联合参麦注射液治疗方案。观察2组患者治疗前后心功能评价指标,包括平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)和心率(HR),血清心肌损伤标志物,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌红蛋白(MYO)和心肌肌钙蛋白I(cTNI)以及血清氧化应激参数,包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果:与治疗前相比,对照组和实验组患者分别经2种治疗方案治疗后心功能评价指标MAP、CO、LVEF、CI和SV均显著增加(P<0.01),HR均显著降低(P<0.01),血清心肌损伤标志物LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MAP、CO、LVEF、CI和SV分别增加了15%、7%、12%、12%和9%(P<0.01),HR降低了5%(P<0.01),血清LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI分别降低了9%、42%、28%、34%和25%(P<0.01),实验组治疗后效果要明显优于对照组治疗后效果。氧化应激参数结果显示,与对照组治疗前相比,对照组治疗后血清MDA、GSH-Px、CAT和SOD的含量无明显变化(P>0.05);与实验组治疗前相比,实验组治疗后血清MDA含量显著降低(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD含量显著增加(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MDA降低了47%(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD分别增加了26%、42%和29%(P<0.01)。结论:参麦注射液能够改善STEMI+CS患者的心功能,降低血清心肌损伤标志物以及改善血清氧化应激参数,其效果明显优于常规治疗效果,参麦注射液改善STEMI+CS患者临床疗效的作用机制可能与其降低患者体内氧 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 参麦注射液 氧化应激
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生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍疗效的Meta分析 被引量:14
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作者 董旭 李壮苗 吴燕华 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期227-233,共7页
目的评价生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网及维普数据库,检索时限为建库至2018年12月31日。采用RevMan5.3软件对数... 目的评价生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网及维普数据库,检索时限为建库至2018年12月31日。采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17项研究,1306例患者。Meta分析结果显示,在治疗总有效率[相对危险度(RR)=1.29,95%置信区间(CI)为(1.20,1.38),P<0.00001]、功能性经口摄食量表(FOIS)[均数差(MD)=0.81,95%CI(0.39,1.24),P=0.0002]、标准吞咽功能评价量表(SSA)[MD=-5.83,95%CI(-8.48,-3.17),P<0.0001]、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)[MD=18.80,95%CI(15.74,21.86),P<0.00001]、吸入性肺炎[RR=0.46,95%CI(0.26,0.82),P=0.008]方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论生物反馈治疗能较好地改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及生活质量、降低肺炎发生率并提高摄食水平,但尚需进一步更多高质量、大样本的随机对照试验(RCT)加以验证。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 生物反馈 META分析
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改良型A^(2)/O污水处理厂的工艺优化调控方案及其对同步脱氮除磷效率的提升 被引量:13
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作者 王启镔 李浩 +5 位作者 董旭 卢伟 汪力 杜建丽 李建伟 陈磊 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期659-665,共7页
以一座处理规模为10×10^(4) m^(3)·d^(-1)的市政污水处理厂为研究对象,分析了优化调控参数对系统污水处理效果的影响,并探讨了各构筑物对脱氮除磷的贡献。结果表明:在改变曝气及回流方式后,出水TN和TP同步下降;厌氧池为氮磷... 以一座处理规模为10×10^(4) m^(3)·d^(-1)的市政污水处理厂为研究对象,分析了优化调控参数对系统污水处理效果的影响,并探讨了各构筑物对脱氮除磷的贡献。结果表明:在改变曝气及回流方式后,出水TN和TP同步下降;厌氧池为氮磷去除的主要场所,TN、TP在厌氧池中的削减量分别占其总削减量的70.8%和89.5%;在生物除磷实验中,厌氧段平均释磷速率(以每克VSS计)为3.35 mg·h^(-1);好氧吸磷和缺氧吸磷实验证实,反硝化除磷菌(DPAO)占生物聚磷菌(PAO)的90%以上,且DPAO可在好氧段吸磷。在对工艺进行优化调控后,系统出水水质均可达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918-2002)一级A标准,同时还可实现节能降耗、降低污水处理成本。本研究结果可为同类市政污水处理厂的性能提升提供参考。 展开更多
关键词 改良型A^(2)/O工艺 市政污水 反硝化除磷 运行成本
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高血压患者生化和血液流变学水平的变化及其预防措施研究 被引量:14
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作者 董旭 秦绪珍 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第5期571-573,577,共4页
目的观察高血压患者体内血液流变学和生化指标水平,并分析其与患者血压水平的相关性,同时探讨改善患者血液流变学和生化指标的措施。方法选取2017年2月-2018年2月在我院接受门诊和住院治疗的高血压患者为研究对象,同时选取同期在我院健... 目的观察高血压患者体内血液流变学和生化指标水平,并分析其与患者血压水平的相关性,同时探讨改善患者血液流变学和生化指标的措施。方法选取2017年2月-2018年2月在我院接受门诊和住院治疗的高血压患者为研究对象,同时选取同期在我院健康体检的健康成年人作为对照。观察两组研究对象血压情况、血液流变学和生化指标水平的差异,分析高血压患者血压情况与血液流变学和生化指标水平的相关性。结果高血压组患者的收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C水平均高于健康组(t=14.314、22.992、2.655、4.657、7.063,P<0.05),HDL-C水平低于健康组(t=-3.688,P<0.05);高血压组患者的ICAM-1、VCAM-1、MMP-9、血浆粘度和全血粘度水平均高于健康组(t=39.562、54.204、34.415、9.040、14.377,P<0.05);高血压患者的收缩压、舒张压与TC、TG、LDL-C、ICAM-1、VCAM-1、MMP-9、血浆粘度和全血粘度水平正相关,与HDL-C水平呈负相关。结论高血压患者的TC、TG、LDL-C、ICAM-1、VCAM-1、MMP-9、血浆粘度和全血粘度水平较高,HDL-C水平较低,且与血压水平密切相关,提示维持正常的血压对稳定血液流变学和生化指标水平有重要意义。 展开更多
关键词 高血压 生化 血液流变学 相关性
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基于DG和多端VSC协调控制的交直流配电网优化运行 被引量:12
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作者 徐永海 何志轩 +3 位作者 董旭 陶顺 蒋海玮 马宁 《电力工程技术》 北大核心 2022年第5期116-123,共8页
分布式电源(DG)大规模并网不仅带来了消纳问题,还使交直流网络的经济安全运行面临巨大挑战。基于此,文中提出一种基于DG选址和多端电压源换流器(VSC)协调控制的交直流混合配电网优化运行方法。针对DG选址,基于灵敏度分析方法提出一种节... 分布式电源(DG)大规模并网不仅带来了消纳问题,还使交直流网络的经济安全运行面临巨大挑战。基于此,文中提出一种基于DG选址和多端电压源换流器(VSC)协调控制的交直流混合配电网优化运行方法。针对DG选址,基于灵敏度分析方法提出一种节点网损灵敏度指标,利用网络中不同位置的负荷节点对网损敏感度不同的规律进行交流网侧的DG选址。进而建立以网络有功总损耗、节点电压偏移量和DG盈余量最小为目标的多目标优化模型,对多端VSC不同控制策略下的端口功率电压变量和DG的有功出力进行协调控制。仿真结果表明,所提优化运行方法能够提高网络运行经济性和安全性,并兼顾配电网对DG的消纳水平,为实际工程中的决策人员提供重要的参考。 展开更多
关键词 交直流混合配电网 多端电压源换流器(VSC) 分布式电源(DG) DG选址 协调控制 优化运行
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护士感知的三级医院科室医护合作现状和影响因素分析 被引量:13
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作者 董旭 王亚亚 +3 位作者 王丽敏 陈洁如 周伟娇 尚少梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第10期1477-1481,共5页
目的:了解护士感知的三级医院科室医护合作状况,并从护士的视角分析影响医护合作现状的因素。方法:对三级医院971名护士进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:护士感知的科室医护合作得分为(3.93±0.68)分,其中医护合作的3个维度分... 目的:了解护士感知的三级医院科室医护合作状况,并从护士的视角分析影响医护合作现状的因素。方法:对三级医院971名护士进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:护士感知的科室医护合作得分为(3.93±0.68)分,其中医护合作的3个维度分别为信息共享(4.06±0.68)、相互关心和协作(3.94±0.75)、共同参与患者治疗和护理决策(3.83±0.77)。医护人际交换得分为(4.13±0.68)分,其4个维度得分分别为尊重(4.12±0.71)、信任(4.26±0.64)、合作意愿(4.50±0.59)、有效沟通(4.03±0.68)。护士感知的医护合作水平的影响因素是科室、职称和医护人际交换的4个维度。结论:护士感知的医护合作状况处于中等偏上水平,提示医院管理者应针对科室、职称和医护人际交换等影响因素采取措施,以增进医护合作。 展开更多
关键词 护士 医护合作 医护人际交换
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针刺调控胆碱能抗炎通路机制现代研究进展 被引量:13
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作者 王东岩 杨海永 +2 位作者 董旭 何雷 麻聪聪 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第6期10-13,共4页
胆碱能抗炎通路是一条以迷走神经、乙酰胆碱和特异性乙酰胆碱受体为基础,利用神经反射作用抑制炎症反应的神经-免疫调节通路。针刺具有抗炎作用,其抗炎作用可能与胆碱能抗炎通路存在着密切的联系,近年来国内外学者对针刺调控胆碱能通路... 胆碱能抗炎通路是一条以迷走神经、乙酰胆碱和特异性乙酰胆碱受体为基础,利用神经反射作用抑制炎症反应的神经-免疫调节通路。针刺具有抗炎作用,其抗炎作用可能与胆碱能抗炎通路存在着密切的联系,近年来国内外学者对针刺调控胆碱能通路发挥抗炎作用机制进行了大量的研究,然而其作用机制仍不明确。该文拟通过汇总、分析和展望针刺调控胆碱能通路发挥抗炎作用机制的研究现状,为今后发掘针刺抗炎的作用机制提供思路借鉴,以期为针刺调控胆碱能通路抑制炎症反应的作用机制提供科学依据。 展开更多
关键词 针刺 胆碱能抗炎通路 乙酰胆碱
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温阳化瘀解毒法治疗脓毒症心功能障碍的临床观察 被引量:12
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作者 董妍 董旭 +1 位作者 于盼盼 施保柱 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期125-129,共5页
目的:观察升麻鳖甲汤联合参附汤治疗脓毒症心功能障碍(SIMD)的临床疗效及对炎症反应的控制效果。方法:将88例符合要求的SIMD患者随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予脓毒症的集束化治疗方案,包括给予液体复苏,抗感染治疗,血管活... 目的:观察升麻鳖甲汤联合参附汤治疗脓毒症心功能障碍(SIMD)的临床疗效及对炎症反应的控制效果。方法:将88例符合要求的SIMD患者随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予脓毒症的集束化治疗方案,包括给予液体复苏,抗感染治疗,血管活性药物等综合治疗方案。观察组在对照组治疗的基础上内服升麻鳖甲汤联合参附汤加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗7 d。检测治疗前后肌钙蛋白(c Tn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB),N末端脑钠肤前体(NT-proBNP),降钙素原(PCT),超敏C-反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;进行治疗前后心脏彩色多普勒超声仪检查,记录左室射血分数(LVEF),二尖瓣舒张早期的血流速度与心房收缩期峰值血流速度比值(E/A)和每搏输出量(SV);检测治疗前后血乳酸(LAC)水平,并计算乳酸清除率(LCR);进行治疗前后脓毒症相关序贯器官衰竭评分(SOFA),急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)和中医证候评分。结果:治疗后观察组患者的c Tn I,NT-ProBNP,CK-MB水平均明显低于对照组(P <0. 01);观察组患者LVEF,E/A和SV均高于对照组(P <0. 01);观察组患者血清Hs-CRP,IL-6,PCT和TNF-α水平均低于对照组(P <0. 01);治疗后观察组患者的LAC水平低于对照组(P <0. 01),LCR高于对照组(P <0. 01);观察组SOFA,APACHEⅡ和中医证候评分均低于对照组(P <0. 01)。结论:在西医综合治疗的基础上,升麻鳖甲汤联合参附汤治疗SIMD,能控制炎症反应,减轻心肌抑制和心肌损伤,对改善心功能起到保护作用,有助于SIMD患者临床症状的减轻。 展开更多
关键词 脓毒症心功能障碍 升麻鳖甲汤 参附汤 温阳化瘀解毒 炎症反应
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医疗废水处理新技术与未来需求 被引量:12
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作者 董旭 郑宇 +1 位作者 单欣 李锋民 《水处理技术》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1-6,29,共7页
医疗废水主要可以分为病原微生物废水、放射性废水和普通生活污水三类,其中含有大量细菌、病毒、各类药品、放射性物质以及油脂、有机溶剂等。针对医疗废水的3种类型进行分析,处理技术围绕消毒、放射性物质、普通有机污染物以及药品的... 医疗废水主要可以分为病原微生物废水、放射性废水和普通生活污水三类,其中含有大量细菌、病毒、各类药品、放射性物质以及油脂、有机溶剂等。针对医疗废水的3种类型进行分析,处理技术围绕消毒、放射性物质、普通有机污染物以及药品的去除展开,综述了生物处理法、化学处理法等传统处理工艺以及光-芬顿、电解等新型工艺对医疗废水处理的研究现状,分析各处理工艺的优缺点并进行对比,以期为提高医疗废水处理效果、降低处理成本提供理论依据和新的思路。 展开更多
关键词 医疗废水 生物处理法 化学处理法 高级氧化技术 抗生素
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中医药治疗脑卒中后认知功能障碍的研究进展 被引量:11
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作者 崔一之 赵佳琪 +1 位作者 董旭 王东岩 《中医药信息》 2022年第11期75-79,共5页
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一,严重影响患者的工作与生活,因此进行有效地治疗具有重要意义。笔者就近年来本病的病因病机、中医临床应用与机制研究展开综述,总结出当前中医药治疗的优势特色与普遍存在的问题以及今后的研究方... 认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一,严重影响患者的工作与生活,因此进行有效地治疗具有重要意义。笔者就近年来本病的病因病机、中医临床应用与机制研究展开综述,总结出当前中医药治疗的优势特色与普遍存在的问题以及今后的研究方向,为进一步揭示中医药治疗脑卒中后认知功能障碍奠定基础。结果发现,中医药可通过抑制Aβ沉积及Tau蛋白异常磷酸化、抑制炎性细胞因子表达、调节中枢胆碱能系统、平衡氧化应激、抑制神经元细胞凋亡等方面,达到治疗脑卒中后认知障碍的目的,临床中常采用针灸、中药、推拿、耳穴等方法,均可取得较好疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 认知障碍 针灸 中药 推拿
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机械通气中吸入不同氧浓度对正常肺动脉血氧分压及炎症介质的影响 被引量:12
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作者 常俊晓 邢群智 +4 位作者 李毓 韩学昌 周民涛 董旭 吴悠 《临床与病理杂志》 2018年第3期530-537,共8页
目的:观察围术期患者机械通气过程中吸入不同氧浓度的变化,探讨其对肺功能正常患者血氧分压及炎症介质的影响。方法:将择期行胃肠道肿瘤根治术的患者120例随机分为4组:A组(35%FiO_2)、B组(50%FiO_2)、C组(75%FiO_2)和D组(100%FiO_2),每... 目的:观察围术期患者机械通气过程中吸入不同氧浓度的变化,探讨其对肺功能正常患者血氧分压及炎症介质的影响。方法:将择期行胃肠道肿瘤根治术的患者120例随机分为4组:A组(35%FiO_2)、B组(50%FiO_2)、C组(75%FiO_2)和D组(100%FiO_2),每组30例。选取麻醉诱导前(T0)、气管插管后20 min(T_1)、气管插管后6 0 min(T_2)、手术结束时(T_3)及拔管后1 0 min(T_4)这5个时间点测量患者血清中SOD,TNF-α,IL-6及IL-10的水平及抽取动脉血行血气分析。结果:在PaO_2水平上,与A组相比,C,D组在T1~3时间点,B组T2~3时间点,PaO_2水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.01);在T4时间点,B,C,D组PaO_2水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。在TNF-α,IL-6及IL-10水平上,与A组相比,B组在T4时间点,C组T3~4时间点,D组在T2~4时间点TNF-α,IL-6及IL-10水平显著升高,SOD水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械通气过程中吸入35%氧浓度对肺功能正常的胃肠道肿瘤患者的动脉血氧分压及炎症介质的影响较小,可能是较合适的氧浓度。 展开更多
关键词 吸入氧浓度 机械通气 炎症介质 全身麻醉
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