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精神分裂症患者症状特征与认知功能的关系 被引量:46
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作者 董倩 董莹莹 +2 位作者 贾敏 王崴 马现仓 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期604-607,共4页
目的探讨精神分裂症患者认知损害与阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS) 5因子模型之间的关系。方法选取首发或者复发未治疗住院的精神分裂症患者130名和85名健康对照,采用精神分裂症认知功能成套测验中文... 目的探讨精神分裂症患者认知损害与阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS) 5因子模型之间的关系。方法选取首发或者复发未治疗住院的精神分裂症患者130名和85名健康对照,采用精神分裂症认知功能成套测验中文版(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)评估2组的认知功能,PANSS量表5因子模型评估患者的精神症状。结果患者组在MCCB测量的连线、符号编码、言语流畅、霍普金斯词语学习、空间广度、空间记忆、迷宫及情绪管理分测验评分均低于对照组( P <0.001);患者组在MCCB评估的认知维度与PANSS 5因子模型的关联性分析中,认知损害因子与信息处理加工速度、言语学习、推理及问题解决、社会认知能力均呈负相关( P <0.050),而其他因子与MCCB评估的认知维度均无相关。结论精神分裂症患者认知功能不同程度受损,其中信息处理加工速度受损程度更为严重;精神分裂症患者认知功能与阴性症状是相互独立的症状群,在患者治疗过程中,需要制定不同的方案。 展开更多
关键词 精神分裂症 认知功能 临床特征 PANSS5因子模型
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DRGs国内发展现状及政策建议 被引量:43
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作者 董乾 陈金彪 +1 位作者 陈虎 房耘耘 《中国卫生质量管理》 2018年第2期1-4,共4页
梳理了国内疾病诊断相关分组(DRGs)实施的背景、发展历程、现状与成效,比较实施DRGs的主要用途,提炼各地实施DRGs的经验,结合当前深化医药卫生体制改革的政策背景,为我国下一步统一DRGs版本,全面推广实施提供政策建议。
关键词 疾病诊断相关分组 现状 政策建议
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“4+7”药品集中带量采购扩围对城市公立医院的影响及其应对 被引量:25
3
作者 董茜 刘秀坤 +1 位作者 尹楠楠 谈在祥 《中国医院管理》 北大核心 2021年第8期66-68,共3页
药品带量集中采购能够建立健全药品集中采购制度,提高采购效率,减少药品虚假高价,节省患者医疗费用,减轻公众医疗负担,促进医疗机构改革。探讨我国目前实施的4+7药品带量采购扩围的特点及对城市公立医院的影响,为城市公立医院更好应对... 药品带量集中采购能够建立健全药品集中采购制度,提高采购效率,减少药品虚假高价,节省患者医疗费用,减轻公众医疗负担,促进医疗机构改革。探讨我国目前实施的4+7药品带量采购扩围的特点及对城市公立医院的影响,为城市公立医院更好应对药物新政提出应对建议。 展开更多
关键词 药品带量采购 医疗费用 城市公立医院
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不同类型冠心病患者血清Hcy、TBIL、hs-CRP、尿酸的表达及临床意义 被引量:24
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作者 董茜 韩晓涛 +2 位作者 陈永福 郑迪 刘海燕 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第9期1669-1672,共4页
目的:探讨不同类型冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸的水平及临床意义。方法:选取首都医科大学附属北京地坛医院2015年9月-2018年7月收治的冠心病患者132例为冠心病组,根据临床诊断分为... 目的:探讨不同类型冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸的水平及临床意义。方法:选取首都医科大学附属北京地坛医院2015年9月-2018年7月收治的冠心病患者132例为冠心病组,根据临床诊断分为稳定型心绞痛52例(SAP组)、不稳定型心绞痛42例(UAP组)、急性心肌梗死38例(AMI组),另选取50例同时期于我院体检的健康志愿者为对照组,检测各组Hcy、TBIL、hs-CRP、尿酸的水平,采用Pearson相关分析Hcy、TBIL、hs-CRP、尿酸水平之间的相关性,采用Logistic回归分析冠心病的影响因素。结果:冠心病组患者的血清Hcy、hs-CRP、尿酸水平显著高于对照组,TBIL水平显著低于对照组(P<0.05)。AMI、UAP组患者的血清Hcy、hs-CRP、尿酸水平显著高于SAP组,TBIL水平显著低于SAP组(P<0.05),且AMI组患者的血清Hcy、hs-CRP、尿酸水平显著高于UAP组,TBIL水平显著低于UAP组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,Hcy与hs-CRP、尿酸呈正相关,与TBIL呈负相关,hs-CRP与尿酸呈正相关(P<0.05),TBIL与hs-CRP、尿酸无明显相关性(P>0.05)。经Logistic回归分析显示,Hcy、hs-CRP、尿酸、高血压、糖尿病均是冠心病的独立危险因素(P<0.05),TBIL是冠心病的保护因素(P<0.05)。结论:冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、尿酸水平升高,TBIL水平降低,Hcy、TBIL、hs-CRP、尿酸与患者的病情相关,也是冠心病的影响因素。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 总胆红素 高敏C反应蛋白 尿酸 影响因素
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微课教学联合TSP/OSCE模式在儿科护理临床实践教学中的应用 被引量:24
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作者 万玉 张利元 +2 位作者 孙广斐 董倩 韩文莉 《中华医学教育探索杂志》 2021年第7期856-859,共4页
目的微课教学联合教师标准化病人(teacher standardized patient,TSP)、结合客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在儿科护理临床实践教学中的效果。方法选择2019年2月至2019年7月在儿科进行临床实习的... 目的微课教学联合教师标准化病人(teacher standardized patient,TSP)、结合客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在儿科护理临床实践教学中的效果。方法选择2019年2月至2019年7月在儿科进行临床实习的护士40人作为对照组,采用传统带教。另选取2019年8月至2020年1月在儿科进行临床实习的护士42人作为研究组,采用微课教学联合TSP/OSCE模式教学。分析两组护士理论和实践技能考核成绩,采用问卷调查评估护士对儿科护理临床实践培训模式教学的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组护士理论和实践技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组护士在提高实践技能、提高应急处理能力、提高人文关怀和服务能力、提高沟通能力、激发护理学习的兴趣等八个方面教学满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科护理临床实践教学中采用微课教学联合TSP/OSCE模式能提高护士临床实践能力,提升护士在儿科培训中的满意度。 展开更多
关键词 微课教学 教师标准化病人 客观结构化临床考试 儿科护理 临床实践
原文传递
胸痛中心持续改进对急性ST段抬高型心肌梗死患者诊疗效果的影响及存在问题分析 被引量:22
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作者 宋毓青 王楠 +3 位作者 王昭 徐文晶 董茜 吴其明 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第7期372-376,共5页
目的探讨胸痛中心持续改进对急性ST段抬高型心肌梗死患者诊疗效果的影响及目前存在的常见问题。方法纳入首都医科大学附属北京地坛医院2016年6月至2017年6月急诊接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死患者235例,将2016年6... 目的探讨胸痛中心持续改进对急性ST段抬高型心肌梗死患者诊疗效果的影响及目前存在的常见问题。方法纳入首都医科大学附属北京地坛医院2016年6月至2017年6月急诊接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死患者235例,将2016年6月至2016年12月入院患者设为前组(98例),2017年1月至2017年6月入院患者设为后组(137例)。比较两组患者总缺血时间、首次医疗接触-球囊扩张(FMC-to-B)时间、入门到球囊扩张(D-to-B)时间、院前传输心电图比例、绕行急诊比例、转出医院入门-出门时间、住院时间、住院期间心力衰竭发生率、总死亡率。结果两组患者住院时间、总死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。后组患者总缺血时间[247.0(170.5,395.5)min比281.5(189.3,381.8)min,P=0.493]、FMC-to-B时间[135.0(90.5,209.5)min比150.0(110.8,191.8)min,P=0.205]稍小于前组,但差异均无统计学意义。后组患者D-to-B时间[56.0(34.0,72.5)min比80.5(58.0,101.5)min,P<0.001]、住院期间心力衰竭发生率(14.6%比37.8%,P<0.001)显著低于前组,而院前传输心电图比例(65.0%比24.5%,P<0.001)、绕行急诊比例(21.9%比3.1%,P<0.001)、转出医院入门-出门时间[97.0(50.0,163.0)min比61.5(36.5,103.5)min,P=0.007]显著高于前组,差异均有统计学意义。结论胸痛中心持续改进能够缩短D-to-B时间,降低住院期间心力衰竭发生率,但胸痛中心尚未降低总缺血时间、FMC-to-B时间、总死亡率,因而减少院前延误及转诊时间是胸痛中心持续改进的主要方向。 展开更多
关键词 胸痛中心 持续改进 急性ST段抬高型心肌梗死
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不同年龄急性ST段抬高型心肌梗死患者临床及冠状动脉病变特点 被引量:20
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作者 付丽 董茜 +1 位作者 韩晓涛 王茜 《中国医药》 2020年第1期18-21,共4页
目的分析不同年龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床和冠状动脉病变特点,以根据年龄提供不同的诊疗建议。方法纳入2016年5月至2018年8月首都医科大学附属北京地坛医院胸痛中心行急诊经皮冠状动脉介入的急性STEMI患者496例,依据... 目的分析不同年龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床和冠状动脉病变特点,以根据年龄提供不同的诊疗建议。方法纳入2016年5月至2018年8月首都医科大学附属北京地坛医院胸痛中心行急诊经皮冠状动脉介入的急性STEMI患者496例,依据年龄分为≤44岁青年组(A组,66例)、45~59岁中年组(B组,215例)、60~74岁年轻老年组(C组,147例)、≥75岁老年组(D组,68例)。比较各组基本资料、生化指标和冠状动脉病变情况。结果 A、B组患者男性、吸烟比例均明显高于C、D组,脑血管疾病比例均明显低于C、D组,A组体重指数高于C、D组,B组高于D组(均P <0. 05)。A组患者的三酰甘油、总胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、血尿酸、血红蛋白水平明显高于C、D组,脂蛋白a及血肌酐水平明显低于D组(均P <0. 05)。各组罪犯血管比例比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。A组单支病变比例明显高于D组[51. 5%(34/66)比8. 8%(6/68)],三支病变比例明显低于D组[22. 7%(15/66)比47. 1%(32/68)](均P <0. 05)。结论青中年患者对戒烟、控制体质量和对三酰甘油、血尿酸水平的干预应更为积极,对血红蛋白的异常升高应提高警惕。老年患者对于血脂、血糖、血压、血尿酸等应全方位控制达标。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 年龄 危险因素
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血浆脂蛋白(a)浓度与青年人群冠心病关系的横断面研究 被引量:17
8
作者 石艳璞 曹晔萱 +7 位作者 靳景璐 刘慧慧 郭远林 吴娜琼 朱成刚 刘庚 董倩 李建军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期343-348,共6页
目的:探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度与青年人群冠心病的相关性。方法:选取2018年3月至2019年2月期间在中国医学科学院阜外医院行冠状动脉造影术的1 093例青年患者作为研究对象(<45岁),按照冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=906)和非... 目的:探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度与青年人群冠心病的相关性。方法:选取2018年3月至2019年2月期间在中国医学科学院阜外医院行冠状动脉造影术的1 093例青年患者作为研究对象(<45岁),按照冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=906)和非冠心病组(n=187)。采用Gensini评分法评估冠心病组患者的冠状动脉病变严重程度,并将其分为三个亚组:高Gensini评分亚组(n=302)、中Gensini评分亚组(n=302)、低Gensini评分亚组(n=302)。收集所有研究对象的病史及相关临床与实验室检测指标,血浆Lp(a)检测采用免疫比浊法;分析基线血浆Lp(a)浓度与冠心病诊断及严重程度之间的关系。结果:冠心病组患者血浆Lp(a)浓度显著高于非冠心病组[13.46(6.58~28.91)mg/dl vs 8.39(5.06~19.31)mg/dl,P<0.001]。进一步分析显示,冠心病组男性、女性、高血压、无高血压、无糖尿病患者的血浆Lp(a)浓度均显著高于非冠心病组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,logLp(a)水平升高为青年冠心病的独立危险因素(OR=2.898,95%CI:1.949~4.311,P<0.001)。在冠心病组患者中,高Gensini评分亚组的Lp(a)浓度明显高于中Gensini评分亚组及低Gensini评分亚组[18.07(9.22~40.29)mg/dl vs13.89(6.57~32.77)mg/dl、9.63(4.83~18.96)mg/dl,P均<0.001]。多元线性回归分析表明,较高logLp(a)水平与高Gensini评分显著相关(B=0.353,P<0.001)。结论:横断面观察提示,血浆Lp(a)浓度与青年人群冠心病的发生及病变严重程度相关,其结果有待更大样本前瞻性研究证实。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 冠心病 GENSINI评分 青年人群
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单核细胞与高密度胆固醇比值可预测冠心病患者心血管事件 被引量:15
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作者 董秋婷 张彦 +7 位作者 李莎 吴娜琼 郭远林 朱成刚 高莹 董倩 刘庚 李建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期686-690,共5页
目的探讨单核细胞与高密度胆固醇比值(MHR)对冠心病患者心血管事件(CVE)预测的能力是否优于单核细胞计数(MC)。方法本研究是一项前瞻性队列研究。连续入选2011年3月~2014年3月在阜外医院血脂中心住院治疗的中国汉族冠状动脉造影确诊的... 目的探讨单核细胞与高密度胆固醇比值(MHR)对冠心病患者心血管事件(CVE)预测的能力是否优于单核细胞计数(MC)。方法本研究是一项前瞻性队列研究。连续入选2011年3月~2014年3月在阜外医院血脂中心住院治疗的中国汉族冠状动脉造影确诊的冠心病患者3798例,电话随访,平均随访时间24.6个月,失访168例,选择完成随访的3630例患者,其中发生CVE 347例(事件组),未发生CVE 3283例(无事件组),采用Cox比例风险模型评估MHR与MC对冠心病患者CVE预测的能力。结果事件组患者的MC和MHR及高敏C反应蛋白水平均高于非事件组(P<0.01)。调整潜在的混杂因素后(年龄、高血压、糖尿病、Gensini评分),Cox比例风险模型分析结果显示,MC和MHR是冠心病患者发生CVE的危险因素(HR=2.734,95%CI:1.547~4.832;HR=2.031,95%CI:1.268~3.254)。MC和MHR预测CVE的ROC曲线下面积分别为0.574(95%CI:0.542~0.606,P<0.01)和0.562(95%CI:0.530~0.594,P<0.01),两者均可预测CVE发生,且无统计学差异(P>0.05)。结论 MHR可预测冠心病患者CVE的发生,但并不优于MC。 展开更多
关键词 单核细胞 细胞计数 胆固醇 HDL 冠心病 巨噬细胞
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双相障碍患者肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性 被引量:15
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作者 贾敏 王崴 +7 位作者 纪翠 董倩 马青艳 冯俊芹 范雅娟 朱峰 马现仓 高成阁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期778-783,793,共7页
目的研究双相障碍患者肠道菌群的相对丰度与临床症状及认知功能之间的相关性。方法共纳入双相障碍患者27例(病例组),其中躁狂发作相17例(躁狂组),抑郁发作相10例(抑郁组);健康对照组23例(对照组)。使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评... 目的研究双相障碍患者肠道菌群的相对丰度与临床症状及认知功能之间的相关性。方法共纳入双相障碍患者27例(病例组),其中躁狂发作相17例(躁狂组),抑郁发作相10例(抑郁组);健康对照组23例(对照组)。使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评估各组间的认知功能,应用16SrRNA测序技术获得组间肠道菌群多样性,分析肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性。结果①认知功能:病例组和躁狂组在符号编码及迷宫测验上的得分均较对照组降低(P<0.05);病例组在霍普金斯词语学习上的得分较对照组降低(P<0.05);抑郁组在霍普金斯词语学习上的得分较对照组(P<0.01)和躁狂组(P<0.05)降低。②肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性:拟杆菌属-普通拟杆菌种的相对丰度与年龄呈正相关(r=0.40,P<0.01);双歧杆菌种的相对丰度与杨氏躁狂量表(YMRS)总分呈负相关(r=-0.53,P<0.05);双歧杆菌属的相对丰度与蒙哥马利抑郁量表(MADRS)总分(r=-0.70,P<0.05)及心境恶劣因子分(r=-0.64,P<0.05)呈负相关,志贺菌属的相对丰度与MADRS的抑制因子分呈负相关(r=-0.66,P<0.05);大肠埃希氏菌菌种的相对丰度与MADRS抑制因子分呈负相关(r=-0.66,P<0.05)。躁狂组双歧杆菌种的相对丰度与认知功能呈负相关(P<0.05)。抑郁组双歧杆菌种、大肠埃希氏菌种及志贺菌属的相对丰度与认知功能相关呈负相关(P<0.05)。结论双相障碍急性发作期患者存在认知功能损害及肠道菌群多样性变化,菌群相对丰度的变化与疾病的严重程度及认知功能相关。 展开更多
关键词 双相障碍 躁狂发作 抑郁发作 认知功能 肠道菌群
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馒头和面包的比容测定方法探讨 被引量:15
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作者 武建锋 吴瑞阁 +4 位作者 刘洋 董倩 贾新国 焦志莎 张克玲 《粮食科技与经济》 2019年第2期46-48,共3页
馒头和面包的比容测定方法相同,本文以馒头为例,采用面包体积测定仪法和体积置换法对馒头进行比容测定。通过大量实验,对2种方法进行了比较分析,并对体积置换法的操作步骤进行优化。结果表明,优化后的体积置换法能够更准确、高效地测定... 馒头和面包的比容测定方法相同,本文以馒头为例,采用面包体积测定仪法和体积置换法对馒头进行比容测定。通过大量实验,对2种方法进行了比较分析,并对体积置换法的操作步骤进行优化。结果表明,优化后的体积置换法能够更准确、高效地测定馒头的比容。体积置换法有较强的实践意义和应用价值,其操作规范和标准测定器具有待进一步研究和优化。 展开更多
关键词 比容 馒头 面包 体积测定 检测方法
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冠心病患者血清ApoB/A-1比值、Hcy水平变化及临床意义 被引量:15
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作者 董茜 韩晓涛 +1 位作者 陈维君 郑迪 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第8期968-970,共3页
目的探讨冠心病患者血清载脂蛋白B(ApoB)/血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)即ApoB/A-1与血清同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及临床意义。方法选择2016年1月至2018年1月于北京市首都医科大学附属北京地坛医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病... 目的探讨冠心病患者血清载脂蛋白B(ApoB)/血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)即ApoB/A-1与血清同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及临床意义。方法选择2016年1月至2018年1月于北京市首都医科大学附属北京地坛医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者150例为观察组,另选同期经动脉血管造影确诊的非冠心病患者50例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者的Apo B、Apo A-1、Hcy水平,并计算血清Apo B/A-1比值。将观察组患者按照Gensini评分高低分为轻、中、重度冠状动脉病变三组,采用Logistic多因素分析血清Apo B/A-1比值、Hcy与冠心病的关系。结果轻、中、重度冠状动脉病变组患者的Apo B/A-1、Hcy均高于对照组,且随着Gensini评分的增加,患者的Apo B/A-1、Hcy水平也随之升高(P<0.05)。经Pearson检验分析显示, ApoB/A-1、Hcy水平与Gensini评分呈正相关。经Logistic多因素分析显示,Apo B/A-1、Hcy为冠心病发病的独立危险因素。结论冠心病患者的血清ApoB/A-1比值、Hcy水平随着冠状动脉病变程度的加重而随之升高,是冠心病发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 血清载脂蛋白B/A1 血清同型半胱氨酸 相关性
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替格瑞洛联合阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者高敏C反应蛋白及血脂水平的影响 被引量:15
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作者 韩晓涛 董茜 +5 位作者 陈永福 宋毓青 卢利红 杨柳 苏云娟 张素娟 《中国医药》 2020年第7期1000-1003,共4页
目的探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平的影响。方法选取2018年6月至2019年3月在首都医科大学附属北京地坛医院心内科接受治疗的ACS患者111例,根据用药方案不同分为对照组(55例... 目的探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平的影响。方法选取2018年6月至2019年3月在首都医科大学附属北京地坛医院心内科接受治疗的ACS患者111例,根据用药方案不同分为对照组(55例)和观察组(56例),常规给予阿司匹林口服(首次负荷剂量300 mg,维持剂量100 mg/次,1次/d)的基础上,观察组给予替格瑞洛(负荷剂量180 mg,维持量90 mg/次,2次/d)和阿托伐他汀(20 mg/d,1次/晚)口服,对照组给予氯吡格雷(负荷剂量600 mg,维持量75 mg/次,1次/d)和阿托伐他汀(20 mg/d,1次/晚)口服。观察2组患者治疗前、治疗24 h及7 d后hs-CRP和治疗90 d后血脂水平的变化,并对比2组患者主要不良心血管事件及不良反应发生率。结果治疗前2组血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗24 h后及7 d后,观察组hs-CRP水平低于对照组[(27. 0±5. 9) mg/L比(28. 1±6. 6) mg/L、(6. 2±3. 6) mg/L比(7. 3±3. 6) mg/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前2组患者血脂水平差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗90 d后观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组[(3. 19±0. 34) mmol/L比(3. 55±0. 76) mmol/L、(1. 05±0. 36) mmol/L比(1. 36±0. 52) mmol/L、(1. 25±0. 24) mmol/L比(1. 01±0. 33) mmol/L、(1. 79±0. 39) mmol/L比(2. 09±0. 46) mmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者主要不良心血管事件及不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论对于ACS患者,与阿托伐他汀联用时,替格瑞洛较氯吡格雷能更有效地抑制炎症并降低血脂,且不增加心血管不良事件和出血事件的发生率。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 替格瑞洛 阿托伐他汀 高敏C反应蛋白
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中医护理技术联合方案在腰椎间盘突出症中的应用进展 被引量:14
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作者 董倩 秦元梅 +2 位作者 杨静燃 李娅楠 吕会洁 《河南中医》 2019年第9期1455-1458,共4页
中医护理技术联合方案在腰椎间盘突出症患者中的应用包括:以艾灸为主的、以推拿按摩为主的、以中药熏蒸为主的、以刮痧为主的联合应用护理方案,以及其他中医护理技术的联合应用护理方案等。目前,中医护理技术规范化的应用尚缺乏统一的标... 中医护理技术联合方案在腰椎间盘突出症患者中的应用包括:以艾灸为主的、以推拿按摩为主的、以中药熏蒸为主的、以刮痧为主的联合应用护理方案,以及其他中医护理技术的联合应用护理方案等。目前,中医护理技术规范化的应用尚缺乏统一的标准,临床中医护理技术联合应用的研究也相对较少,中医护理措施的联合应用还有待开发。此外,腰椎间盘突出症病程较长,缺乏对中长期病情的疗效观察,今后,需加强中医护理技术的联合应用及对中长期病情的疗效观察。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中医护理技术 艾灸 推拿按摩 中药熏蒸 刮痧
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单次注射依洛尤单抗对降脂未达标高胆固醇血症合并冠心病病人降脂效果的影响 被引量:14
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作者 庄晓峰 高莹 +3 位作者 吴亚杰 董倩 郭远林 李建军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第21期3539-3543,共5页
目的观察单次注射依洛尤单抗对已经服用最大耐受量他汀类药物(或联合依折麦布)治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍未达标高胆固醇血症合并冠心病病人的降脂效果。方法选取2019年1月—2020年1月中国医学科学院阜外医院血脂中心病房住院... 目的观察单次注射依洛尤单抗对已经服用最大耐受量他汀类药物(或联合依折麦布)治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍未达标高胆固醇血症合并冠心病病人的降脂效果。方法选取2019年1月—2020年1月中国医学科学院阜外医院血脂中心病房住院或门诊收治的53例LDL-C未达标的合并冠心病的高胆固醇血症病人,按照疾病原因分为纯合表型家族性高胆固醇血症(HoFH)组(6例)、杂合表型家族性高胆固醇血症(HeFH)组(32例)、非家族性高胆固醇血症(FH)组(15例),3组均在他汀类药物或联合依折麦布的基础上,给予依洛尤单抗注射液140 mg皮下注射,观察3组LDL-C降低疗效。结果治疗前,HoFH组基线LDL-C水平最高,其次为HeFH组,非FH组最低,3组基线LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05)。HeFH组、非FH组治疗后第1周、第2周、第3周LDL-C降幅均大于HoFH组(P<0.05)。HeFH组、非FH组治疗后第4周LDL-C降幅较前3周小,差异均有统计学意义(P<0.05),而HoFH组治疗后第1周~第3周LDL-C降幅比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以LDL-C<1.4 mmol/L为达标标准,HoFH组治疗后第1周~第4周LDL-C均未达标;HeFH组、非FH组治疗后第1周、第2周维持较高LDL-C达标率,第3周略有下降,但前3周LDL-C达标率比较差异均无统计学意义(P>0.05),第4周明显下降,较前3周LDL-C达标率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HeFH组与非FH组治疗后第1周~第4周LDL-C达标率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HeFH、非FH病人单次注射依洛尤单抗治疗后3周内仍可维持较高的LDL-C达标率;每3周注射1次依洛尤单抗注射液可作为多数国人LDL-C不达标高胆固醇症病人的维持疗法。 展开更多
关键词 高胆固醇血症 冠心病 依洛尤单抗注射液 低密度脂蛋白胆固醇 家族性高胆固醇血症 达标率
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边缘计算网络中面向负载均衡的调度机制 被引量:13
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作者 董谦 马宇翔 李俊 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2020年第3期856-859,867,共5页
考虑边缘计算网络中的负载均衡需求,提出一种基于集中控制的调度机制。首先决定在哪些网络节点部署边缘计算功能,再针对用户的数据和请求,在满足相关负载均衡约束的前提下通过调度尽量降低流量的平均端到端延迟。评估结果表明,边缘计算... 考虑边缘计算网络中的负载均衡需求,提出一种基于集中控制的调度机制。首先决定在哪些网络节点部署边缘计算功能,再针对用户的数据和请求,在满足相关负载均衡约束的前提下通过调度尽量降低流量的平均端到端延迟。评估结果表明,边缘计算节点的数量、计算资源和网络资源的负载均衡程度均可能影响流量的平均端到端延迟。只需选择少量合适的节点作为边缘计算节点,再将计算资源和网络资源的负载均衡调配到合适程度即可有效降低平均端到端延迟。 展开更多
关键词 边缘计算 集中控制 负载均衡 分段路由
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盐城滩涂湿地典型植物群落土壤活性有机碳组分分布特征 被引量:13
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作者 习盼 董倩 +4 位作者 张亚楠 李想 夏雯雯 徐驰 刘茂松 《生态学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期3623-3632,共10页
土壤活性有机碳是土壤有机碳动态的敏感性指标,可以及时反映土壤有机碳库的周转和动态变化过程。为探究盐城滩涂湿地土壤活性有机碳组分的分布特征及其影响因素,本研究以江苏盐城滩涂湿地4种典型植物群落为对象,分析了0~10 cm(表层)、10... 土壤活性有机碳是土壤有机碳动态的敏感性指标,可以及时反映土壤有机碳库的周转和动态变化过程。为探究盐城滩涂湿地土壤活性有机碳组分的分布特征及其影响因素,本研究以江苏盐城滩涂湿地4种典型植物群落为对象,分析了0~10 cm(表层)、10~30cm(中层)、30~60 cm(深层) 3个层次土壤总有机碳(TOC)、易氧化碳(EOC)、水溶性有机碳(DOC)、颗粒有机碳(POC)等与土壤因子、地上生物量等之间的相关性。结果表明:(1)不同植物群落间,土壤TOC含量差异较大,但土壤EOC和DOC含量差异相对较小。不同土层间,互花米草群落深层TOC含量略高,其他群落随深度增加呈下降趋势,POC含量随土壤深度增加逐渐下降。(2)冗余分析表明,地上生物量(AGB)和土壤pH对3个土层土壤有机碳组分含量的单独解释率均为最高,土壤还原性物质总量(RS)的解释率随土壤深度的增加呈上升趋势。土壤含水量(SWC)在表、中层土壤的单独解释率均为最低,其对土壤有机碳组分含量影响较小。(3) EOC在表层土壤中与总磷(TP)、总氮(TN)呈显著正相关,与pH呈显著负相关,在中、深层与土壤因子无显著相关。DOC在表层土壤中与AGB、TP、RS呈显著正相关,在中层土壤中与TN、TP、SWC呈显著正相关,在深层土壤中与pH呈显著负相关。POC在表、中层土壤中与AGB、TP、RS呈显著正相关,在深层中无显著相关性。本研究表明,地上生物量、土壤pH在3个土壤层次对土壤有机碳组分含量的影响均较显著,而土壤氧化还原状况的影响则随土壤深度的增加而更显著。土壤活性有机碳的相对含量及其影响因素,因群落类型、土壤层次、有机碳组分类型等而存在较大差异。 展开更多
关键词 滩涂湿地 土壤因子 易氧化碳 水溶性有机碳
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立体定向软通道微创术后应用中医综合疗法治疗高血压脑出血的临床疗效分析 被引量:13
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作者 卢贤贵 孙树杰 +2 位作者 张晓丹 董茜 王治瑜 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第12期1999-2002,共4页
目的:探讨高血压脑出血在立体定向软通道微创术后应用中医综合疗法治疗的疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月上海复旦大学附属中山医院徐汇医院神经外科收治的68例高血压脑出血患者为研究对象,所有患者均在发... 目的:探讨高血压脑出血在立体定向软通道微创术后应用中医综合疗法治疗的疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月上海复旦大学附属中山医院徐汇医院神经外科收治的68例高血压脑出血患者为研究对象,所有患者均在发病后24 h内接受立体定向软通道微创术治疗,术后按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受西医常规治疗,观察组在术后3 d加用中医综合疗法治疗,观察14 d。比较两组神经功能缺损评分、残余血肿量、中医证候评分。随访1~3个月,比较两组临床疗效、术后再出血率、便秘发生率和肢体痉挛发生率。结果:术后1 d和3 d,两组神经功能缺损评分、残余血肿量、中医证候积分比较均无明显差异(均P>0.05);术后7 d与14 d,两组神经功能缺损评分、残余血肿量、中医证候积分均显著下降,且观察组均明显低于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组术后再出血率、便秘发生率和肢体痉挛发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:高血压脑出血立体定向软通道微创术后采用中医综合疗法治疗可获得显著疗效,可促进患者神经功能改善,有利于残余血肿量的吸收,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 立体定向软通道微创术 中医综合疗法 临床疗效
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冠心病患者血浆脂蛋白磷脂酶A2水平与脂蛋白亚组分的相关性研究 被引量:13
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作者 吴亚茹 王君 +7 位作者 徐瑞霞 张彦 李小林 李莎 郭远林 董倩 刘庚 李建军 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2019年第1期2742-2747,共6页
目的探讨稳定型冠心病(CAD)患者血浆脂蛋白磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与脂蛋白亚组分的相关性。方法连续入选未服用降脂药物治疗的受试人群324例(其中CAD患者253例,非CAD 71例),收集临床资料,采用ELISA方法检测血浆Lp-PLA2水平、Lipoprint脂蛋... 目的探讨稳定型冠心病(CAD)患者血浆脂蛋白磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与脂蛋白亚组分的相关性。方法连续入选未服用降脂药物治疗的受试人群324例(其中CAD患者253例,非CAD 71例),收集临床资料,采用ELISA方法检测血浆Lp-PLA2水平、Lipoprint脂蛋白分类检测仪分析低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)亚组分。结果与非CAD相比,CAD患者血浆LpPLA2水平较高(153.61±78.73 vs 131.41±65.49 ng/ml, P=0.028)。单因素变量分析表明,CAD患者血浆Lp-PLA2水平与大颗粒、中等颗粒及小颗粒LDL-C浓度均呈正相关(r=0.213,P=0.001;r=0.353,P<0.001; r=0.187,P=0.003),与LDL颗粒大小呈负相关(r=0.140,P=0.026);血浆Lp-PLA2水平与小颗粒HDL-C浓度呈正相关(r=0.180, P=0.004),而与大颗粒和中等颗粒HDL-C浓度呈负相关(r=0.133, P=0.034; r=0.154, P=0.014),然而在非CAD人群并无相关性。经多因素回归分析调整传统危险因素后,CAD患者血浆Lp-PLA2水平与各大小颗粒的LDL-C浓度以及小颗粒HDL-C浓度仍呈独立正相关(β=0.263,P<0.001;β=0.327, P<0.001;β=0.135, P=0.033;β=0.133, P=0.034)。结论稳定型冠心病患者血浆Lp-PLA2水平不仅与LDL-C浓度及LDL-C各亚组分相关,且与小颗粒HDL-C具有相关性,提示Lp-PLA2与脂蛋白亚组分表型分布可能存在潜在相互作用。 展开更多
关键词 稳定型冠心病 血浆脂蛋白磷脂酶A2 LDL亚组分 HDL亚组分
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相山铀矿田邹家山矿床英安斑岩脉锆石U⁃Pb年代学、地球化学、Hf同位素组成及其地质意义 被引量:12
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作者 王勇剑 林锦荣 +5 位作者 胡志华 东前 刘瑞萍 庞雅庆 高飞 陶意 《地球科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第1期31-42,共12页
对首次在相山铀矿田邹家山矿床发现的英安斑岩脉开展了岩石地球化学、锆石U⁃Pb年代学和Hf同位素地球化学研究.LA⁃ICP⁃MS锆石U⁃Pb年龄测试结果表明:两个英安斑岩脉样品年龄加权平均值分别为122.4±0.5 Ma和126.5±1.4 Ma,晚于相... 对首次在相山铀矿田邹家山矿床发现的英安斑岩脉开展了岩石地球化学、锆石U⁃Pb年代学和Hf同位素地球化学研究.LA⁃ICP⁃MS锆石U⁃Pb年龄测试结果表明:两个英安斑岩脉样品年龄加权平均值分别为122.4±0.5 Ma和126.5±1.4 Ma,晚于相山大规模火山侵入活动时间(132~137 Ma).该岩脉具有明显的轻重稀土分馏、负Eu异常的特征,大离子亲石元素明显富集,Nb、Ta显示明显的负异常,锆石εHf(t)值为−22.0~0.2,且大多数集中在−6~−10之间,两阶段Hf模式年龄tDM2为1.17~2.58 Ga.相山英安斑岩脉的地球化学特征与相山火山岩、次火山岩具有一定相似性.微量元素和锆石Hf同位素分析结果显示,英安斑岩脉主要为硅铝质地壳物质的部分熔融形成,但不排除有地幔物质的混入.邹家山英安斑岩脉以及同时期的中基性脉岩很可能形成于早中白垩世时期的太平洋俯冲板片持续后撤引起的岩石圈伸展环境,是典型张性构造应力体制的产物. 展开更多
关键词 英安斑岩脉 锆石U-PB年龄 地球化学 HF同位素 邹家山矿床 相山铀矿田
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