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术前鼻窦CT Lund-Mackay评分对功能性内镜鼻窦手术后鼻腔填塞物选取的预测价值 被引量：4
1
作者 徐松波 刘成珠 +5 位作者 尤国军 祁冬 吴目武 娄帅 张月婷 郭燕燕 《中华解剖与临床杂志》 2021年第6期690-695,共6页
目的探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)术前鼻窦CT Lund-Mackay评分对术后鼻腔填塞物选取的预测作用。方法回顾性队列研究。纳入2015年5月—2020年1月蚌埠市第一人民医院耳鼻咽喉科鼻窦炎患者50例,其中男27例、女23例,年龄4~70(32.2±4... 目的探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)术前鼻窦CT Lund-Mackay评分对术后鼻腔填塞物选取的预测作用。方法回顾性队列研究。纳入2015年5月—2020年1月蚌埠市第一人民医院耳鼻咽喉科鼻窦炎患者50例,其中男27例、女23例,年龄4~70(32.2±4.0)岁。50例患者均采用Messerklinger术式行FESS治疗,术后予以鼻腔填塞止血。根据鼻腔填塞材料的不同将患者分为凡士林填塞组和明胶海绵填塞组,每组25例。分别于手术前24 h和术后48 h行主观感受视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分以及术后鼻腔填塞止血效果评价(以填塞期间出血<5 mL为填塞止血满意)。对影响明胶海绵填塞效果的因素进行logistic回归分析。根据鼻窦CT Lund-Mackay评分绘制预测适合明胶海绵填塞效果的受试者操作特征(ROC)曲线,以最佳截断值预测明胶海绵填塞的效果。结果两组患者性别构成、病变侧别、术前各项VAS评分比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。止血满意率凡士林组100%(25/25)、明胶海绵组92%(23/25),两组差异无统计学意义(χ^(2)=3.615,P>0.05)。两组患者术后填塞期总出血量及术后流涕VAS评分比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);明胶海绵组术后鼻塞、头面部胀痛及嗅觉障碍VAS评分均低于凡士林组,差异均有统计学意义(t=4.324、4.861、5.207,P值均<0.05)。明胶海绵组患者术前鼻窦CT总评分以及筛窦CT总评分[(8.2±3.1)分、(3.1±1.9)分]均较凡士林组分值[(15.0±4.4)分、(6.5±1.4)分]更小,差异均有统计学意义(t=6.383、7.171,P值均<0.05)。logistic回归分析结果提示,鼻窦CT总分[比值比(OR)=1.366(95%CI 1.004~1.860)]及筛窦CT总分[OR=2.155(95%CI 1.155~4.021)]是明胶海绵填塞止血满意的危险因素(P值均<0.05),两者对于明胶海绵填塞止血满意均具有高度预测价值(AUC值分别为0.91、0.92,P值均<0.05)。当鼻窦CT总分<9.5分时,约登指数为0.80,预测适合明胶海绵填 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻窦CT评分 功能性内镜鼻窦手术 鼻腔填塞
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品管圈活动对慢性心力衰竭患者护理质量的影响 被引量：17
2
作者 杨学青 王承竹 +1 位作者 刘慧娟 李海香 《中华现代护理杂志》 2016年第21期3044-3047,共4页
目的：探究品管圈活动对慢性心力衰竭患者护理质量的影响。方法方便抽样法抽取100例慢性心力衰竭患者为研究样本，按照品管圈活动实施前后分为观察组（2013年2月—2014年12月）、对照组（2011年2月—2013年1月）。观察入、出院时左室射... 目的：探究品管圈活动对慢性心力衰竭患者护理质量的影响。方法方便抽样法抽取100例慢性心力衰竭患者为研究样本，按照品管圈活动实施前后分为观察组（2013年2月—2014年12月）、对照组（2011年2月—2013年1月）。观察入、出院时左室射血分数（ EF）和6 min 步行试验（6MWT），比较两组护理质量相关指标、康复训练知识的知晓率。结果观察组患者入院时EF、6MWT与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；出院时观察组EF（54．3±9．2）％、6MWT（403．6±74．7）m，高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0．05）；观察组护理工作满意率98％、住院患者床旁护理落实率90．0％、出院患者电话回访率94．0％，高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者对康复训练知识的知晓率比较，观察组训练种类知晓率92．0％、持续时间知晓率82．0％、训练频率知晓率84．0％、停止训练指征知晓率80．0％、注意事项知晓率74．0％，分别高于对照组，差异具有统计学意义（ P〈0．05）。结论品管圈活动能够保证病区护理管理质量，提高护理人员工作积极性，改善患者身心状态。 展开更多
关键词 品管圈 心力衰竭 康复训练
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