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预防性冠状动脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗后心肌血流灌注及预后的影响 被引量：70
1
作者 王志清 陈梅贤 +5 位作者 刘东林 郑卫星 曹小织 陈浩 黄明方 罗助荣 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期26-33,共8页
目的探讨预防性冠状动脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）术后即刻心肌血流灌注及短期预后的影响。 方法采用前瞻性随机对照研究设计，连续入选2014年1月至2015年12月在南京军区... 目的探讨预防性冠状动脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）术后即刻心肌血流灌注及短期预后的影响。 方法采用前瞻性随机对照研究设计，连续入选2014年1月至2015年12月在南京军区福州总医院行PPCI的STEMI患者158例。采用随机数字表法，将患者分为尼可地尔组（在导丝或球囊通过病变后，在冠状动脉内注射尼可地尔6 mg，共53例）、硝酸甘油组（在导丝或球囊通过病变后，冠状动脉内注射硝酸甘油300 μg，共52例）和常规治疗组（直接进行球囊扩张及支架置入，共53例）。主要观察指标为术后即刻心肌血流灌注[包括校正的TIMI血流帧数（cTFC）和无复流或慢血流的发生率]，次要观察指标包括住院期间主要不良心血管事件（包括全因死亡、术后2 h内再灌注心律失常、术后24 h内心绞痛、新发心力衰竭或原有心力衰竭加重和靶血管再次血运重建）和术后3个月主要不良心血管事件（包括全因死亡、再发非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建、梗死后心绞痛和因心力衰竭再入院）。 结果患者年龄（62.9±11.3）岁，男性130例（占82.3%）。发病至球囊扩张时间的中位数为4.50（3.20，6.43）h。尼可地尔组、硝酸甘油组和常规治疗组术后即刻cTFC分别为（21.68±7.43）帧、（24.74±8.66）帧和（27.06±10.40）帧，术后发生无复流或慢血流比例分别为5.7%（3/53）、13.5%（7/52）和22.6%（12/53），术后2 h内ST段回落比例分别为90.6%（48/53）、84.6%（44/52）和74.5%（38/53），术后2 h内再灌注心律失常发生率分别为15.1%（8/53）、36.6%（19/52）和34.0%（18/53），3组之间差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。多因素logistic回归分析显示，与常规治疗比较，应用尼可地尔可以降低术后即刻cTFC值（OR＝0.17，95%CI 0.10～0.41，P＝0.001），是 展开更多
关键词 心肌梗死 支架 心肌再灌注 尼可地尔
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高压大流量乳化液泵站可靠性分析与研究 被引量：9
2
作者 李然 贾琛 +5 位作者 叶健 刘昊 沈罗丰 王伟 徐鹏 苏哲 《煤矿开采》 北大核心 2016年第5期29-32,共4页
基于材料强度学、动力学、摩擦学、振动学、计算流体动力学等理论,采用有限元、流体仿真、液压系统仿真等计算机仿真技术,结合创新的工艺和高精加工方法,攻克了大功率低速重载传动技术和大通径快速响应泵头技术,并通过耐久性、超载及变... 基于材料强度学、动力学、摩擦学、振动学、计算流体动力学等理论,采用有限元、流体仿真、液压系统仿真等计算机仿真技术,结合创新的工艺和高精加工方法,攻克了大功率低速重载传动技术和大通径快速响应泵头技术,并通过耐久性、超载及变频低速等可靠性试验的考核,成功研制出高压大流量乳化液泵站。研制的泵站在伊泰酸刺沟煤矿6上111面36MPa的超高应用环境下进行了工业性试验,试验结果表明:泵站运行可靠稳定,故障率明显低于国内同类产品。 展开更多
关键词 乳化液泵 可靠性 计算机仿真技术 工业性试验
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固溶热处理对一种第三代镍基单晶高温合金组织及高温持久性能的影响 被引量：2
3
作者 方向 赵云松 +6 位作者 张剑 杨振宇 姜华 杨岩 陈昊 吴庆辉 骆宇时 《重庆大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第10期87-98,共12页
研究了固溶热处理对一种Re含量为6.5%(质量分数)的第三代单晶高温合金组织及持久性能的影响,实验结果表明:合金铸态下存在明显的凝固偏析,枝晶间区域存在大量的(γ+γ′)共晶组织。固溶过程中,共晶组织在1 335℃以上开始快速溶解,但难... 研究了固溶热处理对一种Re含量为6.5%(质量分数)的第三代单晶高温合金组织及持久性能的影响,实验结果表明:合金铸态下存在明显的凝固偏析,枝晶间区域存在大量的(γ+γ′)共晶组织。固溶过程中,共晶组织在1 335℃以上开始快速溶解,但难熔元素,尤其是Re元素的偏析需要在1 360℃以上才能有明显改善;经过1 365℃固溶后疏松含量增加至0.21%(体积分数),接近铸态下疏松含量的5.2倍。铸态及经1 360℃和1 365℃固溶热处理后合金的持久性能测试结果显示:固溶热处理显著改善了合金的持久性能,且固溶温度越高,持久性能越高。在高温持久加载过程中,铸态合金的裂纹主要沿枝晶间分布,在(γ+γ′)共晶组织处萌生;当固溶温度较低时,且枝晶干处析出了较多的TCP(topologically close-packed)相,未能充分降低Re元素的偏析可能是导致枝晶干处TCP相大量析出的主要原因;当固溶温度较高时,TCP相析出量较少。 展开更多
关键词 第三代单晶高温合金 固溶热处理 显微组织 持久性能
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保留二尖瓣全瓣生物瓣替换术对左心功能的影响 被引量：1
4
作者 吴洪坤 杨庆军 +4 位作者 陈灏 严宇 罗永金 余杨 喻鹏凌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1079-1082,共4页
目的:前瞻、对比、双盲的研究保留二尖瓣全瓣生物瓣替换术对左心功能的影响。方法:选取2012年5月至2014年2月到我院就诊的适合二尖瓣生物瓣替换术的患者共41例,随机分为2组:A组(实验组),术中保留二尖瓣全瓣及瓣下结构;B组(对照组),术中... 目的:前瞻、对比、双盲的研究保留二尖瓣全瓣生物瓣替换术对左心功能的影响。方法:选取2012年5月至2014年2月到我院就诊的适合二尖瓣生物瓣替换术的患者共41例,随机分为2组:A组(实验组),术中保留二尖瓣全瓣及瓣下结构;B组(对照组),术中不保留二尖瓣瓣下结构。术前、术后10 d、术后6个月行超声心动图检查,评价左心功能。结果:病例无手术死亡,无左室破裂,无瓣膜功能障碍等严重并发症。A组发生1例术后食道超声提示左室流出道(left ventricular outflow tract,LVOT)梗阻及前叶前向运动。术后10 d经胸超声心动图,A组和B组在左室舒张末容积[left ventricular end diastolic diameter,LVEDD;A组:(52.8±7.1)mm,B组:(59.5±6.5)mm]、左室收缩末容积[left ventricular end systolic diameter,LVESD;A组:(43.7±6.1)mm,B组:(51.5±6.3)mm]、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF;A组:(52.8±5.5)%,B组:(48.1±6.8)%均有明显差异,A组明显优于B组(P<0.05)。术后6个月经胸超声心动图,左室舒张末容积[A组:(49.9±6.5)mm,B组:(61.3±6.3)mm]、左室收缩末容积[A组:(37.6±4.0)mm,B组:(49.3±6.1)mm]、左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS;A组:(39.9±4.9)%,B组:(31.2±3.7)%,A组明显优于B组(P<0.05)。结论:保留二尖瓣全瓣的生物瓣替换术,技术安全可行,术后6个月左心功能的改善明显优于不保留二尖瓣瓣下结构的二尖瓣生物瓣替换术。 展开更多
关键词 二尖瓣替换术 生物瓣 保留二尖瓣全瓣 左心功能
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