骨填充网袋单侧穿刺经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：77

1

作者 曹臣 陈书连 +5 位作者 高延征 张广泉 丁帅 张锴 邢帅 王耀斌 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-37,共8页

目的探讨骨填充网袋(BFC)单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)和单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年3月-2017年3月河南省人民医院行椎体成形术治疗的65例(65... 目的探讨骨填充网袋(BFC)单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)和单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年3月-2017年3月河南省人民医院行椎体成形术治疗的65例(65个椎体)OVCF患者临床资料,其中男21例,女44例;年龄60~91岁,平均76.2岁。33例(33个椎体)采用BFC单侧穿刺PVP治疗(BFC组),32例(32个椎体)采用单侧穿刺PKP治疗(PKP组)。BFC组男10例,女23例;年龄60~91岁,平均75.8岁。椎体分布:T107例,T119例,T128例,L15例,L24例。PKP组男11例,女21例;年龄60~88岁,平均76.7岁。椎体分布:T105例,T117例,T1210例,L18例,L22例。记录并比较两组患者手术时间、骨水泥渗漏情况、术前、术后3d及术后12个月视觉模拟评分(VAS)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及骨折椎体Cobb角等指标。结果患者手术均顺利完成,无严重并发症发生。BFC组获随访16~29个月[(21.2±4.5)个月],PKP组获随访15~32个月[(23.8±6.2)个月]。BFC组和PKP组手术时间分别为(27.8±3.6)min、(31.0±5.2)min(P<0.05)。术后X线片及CT显示:BFC组发生骨水泥渗漏3例(9%),PKP组发生骨水泥渗漏10例(31%)(P<0.05)。术后3dBFC组和PKP组VAS分别为(2.3±1.0)分、(2.1±0.8)分,术后12个月VAS分别为(0.7±0.7)分、(0.8±0.7)分,均较术前[(6.3±1.9)分、(6.6±1.4)分]明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。BFC组和PKP组术后3d改良ODI分别为(31.5±4.7)、(30.4±5.7),术后12个月改良ODI分别为(16.7±4.9)%、(15.1±5.6)%,均较术前(76.5±6.8、25.2±6.5)明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。BFC组和PKP组术后3d骨折椎体Cobb角分别为(9.2±3.0)^°、(10.0±2.9)^°,术后12个月骨折椎体Cobb角分别为(9.6±2.8)^°、(10.3±3.0)^°,均较术前[(19.8±4.2)^°、(20.0±3.4)^°]明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PKP比较,BFC单侧穿刺PVP治疗OVCF可缩短� 展开更多

关键词 脊柱骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨质疏松性骨折

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3D打印辅助经皮椎体成形术治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：24

2

作者 曹臣 陈书连 +5 位作者 高延征 张广泉 丁帅 邵佳 李昂 王耀斌 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期799-805,共7页

目的探讨3D打印辅助经皮椎体成形术（PVP）治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年6月-2016年6月58例（58个椎体）行PVP治疗的老年重度OVCF患者的临床资料，根据治疗方法分为A组... 目的探讨3D打印辅助经皮椎体成形术（PVP）治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年6月-2016年6月58例（58个椎体）行PVP治疗的老年重度OVCF患者的临床资料，根据治疗方法分为A组（PVP术前对伤椎行3D打印）和B组（行常规PVP手术）。A组28例（28个椎体），其中男8例，女20例；年龄64～91岁[（78．1±8．5）岁]；伤椎分布：T10 4例，T11 6例，T12 8例，L1 4例，L2 6例。B组30例（30个椎体），其中男10例，女20例；年龄65～90岁[（77．8±8．2）岁]；伤椎分布：T10 3例，T11 7例，T12 9例，L1 6例，L2 5例。比较两组患者手术时间，术前、术后1d及末次随访时视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分、骨折椎体前缘压缩比及骨水泥渗漏率等。结果手术均顺利完成，A组获随访14—26个月[（18．7±3．4）个月]，B组获随访12～28个月[（20．0±5．4）个月]。A组和B组手术时间分别为（28．0±3．4）min、（30．9±5．3）min（P〈0．05）。A组和B组术后1dVAS分别为（2．3±1．0）分、（2．0±0．8）分，末次随访时分别为（0．7±0．7）分、（0．8±0．7）分，均较术前明显降低（P〈0．05）；组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组术后1d JOA评分分别为（21．3±2．2）分、（20．7±2．1）分，末次随访时分别为（24．7±2．3）分、（24．1±2．0）分，均较术前明显增高（P〈0．05）；组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组术后1d骨折椎体前缘压缩比分别为（59．4±7．9）％、（59．1±6．8）％，末次随访时骨折椎体前缘压缩比分别为（59．1±7．8）％、（58．7±5．4）％，均较术前明显好转（P〈0．05）；组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组术后骨水泥渗漏3例（渗漏率为11％），B组骨水泥渗漏11例（渗漏率为3 展开更多

关键词 骨质疏松性骨折 椎体成形术 3D打印

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过表达KLF4通过Wnt/β-catenin信号途径调控膀胱癌细胞上皮间质转化及迁移 被引量：11

3

作者 席剑铭 张能 +4 位作者 李晓光 黄翔 苏鹏 陈书练 罗旭 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期862-867,共6页

目的:探讨Krüppel样因子4(KLF4)调控膀胱癌细胞EMT及迁移的作用及其机制。方法:在膀胱癌5637和T24细胞中构建稳定过表达KLF4的实验组(LV-KLF4)和阴性对照组(LV-NC),用qPCR和WB实验验证KLF4 mRNA和蛋白的表达水平。用Transwell小室... 目的:探讨Krüppel样因子4(KLF4)调控膀胱癌细胞EMT及迁移的作用及其机制。方法:在膀胱癌5637和T24细胞中构建稳定过表达KLF4的实验组(LV-KLF4)和阴性对照组(LV-NC),用qPCR和WB实验验证KLF4 mRNA和蛋白的表达水平。用Transwell小室法检测LV-KLF4组、LV-NC组细胞的迁移能力变化,用WB检测EMT相关标志物上皮钙黏蛋白、神经钙黏蛋白、波形蛋白及Wnt信号通路相关蛋白的表达水平,用免疫荧光技术检测过表达KLF4后细胞内β-catenin的分布变化情况。结果:成功构建KLF4过表达的5637和T24细胞。与LV-NC组比较,LV-KLF4组细胞中KLF4 mRNA及蛋白表达水平升高(均P<0.01),上皮钙黏蛋白的表达水平升高(P<0.01),神经钙黏蛋白和波形蛋白的表达水平降低(均P<0.01),总β-catenin、核β-catenin、MMP9及c-Myc表达水平显著降低(均P<0.01),细胞的迁移能力显著下降(P<0.01),细胞内β-catenin蛋白荧光表达减弱。结论:过表达KLF4可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路抑制EMT过程,从而抑制膀胱癌5637和T24细胞的迁移。 展开更多

关键词 膀胱癌 5637细胞 T24细胞 上皮间质转化 Krüppel样因子4 Wnt/β-catenin信号通路 迁移

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强直性脊柱炎后凸畸形合并颈椎骨折的手术方法选择 被引量：9

4

作者 王红强 高延征 +4 位作者 朱宇 高坤 施新革 陈书连 张广泉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期320-326,共7页

目的探讨强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并颈椎骨折的不同术式及治疗效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2007年4月—2017年10月河南省人民医院收治的19例AS后凸畸形合并颈椎骨折患者临床资料,其中男18例,女1例;年龄28~73岁,平均38.6岁... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并颈椎骨折的不同术式及治疗效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2007年4月—2017年10月河南省人民医院收治的19例AS后凸畸形合并颈椎骨折患者临床资料,其中男18例,女1例;年龄28~73岁,平均38.6岁。17例伴脊髓功能障碍,美国脊髓损伤协会(ASIA)分级A级4例,B级5例,C级5例,D级3例。根据脊髓损伤程度及骨折移位情况选择复位固定或矫形固定手术治疗:14例脊髓损伤严重(ASIAA^C级)的患者采用复位固定手术治疗,其中6例单纯前路手术;2例单纯后路手术;5例前后路联合手术;另外1例先行Halo架固定,2个月后行前后路联合手术。5例ASIA分级D级或E级患者采用矫形固定手术治疗,先行手法矫正后凸并安装Halo架,然后行手术固定融合,其中1例单纯后路固定,4例采用前后路联合固定融合手术。采用视觉模拟评分(VAS)评价患者颈部疼痛缓解情况;观察神经功能改善情况、矫形固定效果、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果1例患者因肺部感染及呼吸功能衰竭于术后11d死亡。余患者均获随访1~10年,平均27.3个月。全部患者颈部疼痛症状明显好转,术后3dVAS[(2.9±0.9)分]较术前[(8.2±1.0)分]明显降低(P<0.05)。12例神经功能较术前明显改善(P<0.05)。矫形固定患者术后颌眉角6°~18°,平均11.8°,恢复平视功能。骨折愈合时间为3~8个月,平均3.9个月。4例并发脑脊液漏,3例并发肺部感染,无切口感染及脊髓损伤加重等并发症。结论对于AS后凸畸形合并颈椎骨折患者,若不伴严重脊髓损伤,先行手法矫正后凸并安装Halo架,然后行固定融合手术,可有效矫正脊柱畸形,改善生活质量;若脊髓损伤严重,应避免Ⅰ期矫正畸形,尽可能复位骨折及长节段融合固定,有利于神经功能恢复。 展开更多

关键词 颈椎 脊柱骨折 脊柱后凸 脊柱炎 强直性

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供者特异性HLA抗体对单倍体相合造血干细胞植入的影响 被引量：9

5

作者 张荣莉 郑晓辉 +11 位作者 周卢琨 张樱 陈书连 杨栋林 姜尔烈 魏嘉璘 黄勇 马巧玲 翟卫华 冯四洲 韩明哲 何祎 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期190-195,共6页

目的探讨单倍体相合造血干细胞移植中HLA供者特异性抗体（DSA）对干细胞植入的影响以及处理方法。 方法采用免疫磁珠液相芯片技术，对2016年6月至2017年5月拟行单倍体相合造血干细胞移植患者进行HLA抗体及DSA的检测，对已完成移植患者... 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植中HLA供者特异性抗体（DSA）对干细胞植入的影响以及处理方法。 方法采用免疫磁珠液相芯片技术，对2016年6月至2017年5月拟行单倍体相合造血干细胞移植患者进行HLA抗体及DSA的检测，对已完成移植患者进行DSA与植入失败相关性分析，检测移植前后DSA水平，探索针对DSA的处理方法。 结果共检测了92例拟行单倍体相合造血干细胞移植患者的HLA抗体，其中16例（17.4%）存在HLA抗体，6例（6.5%）DSA阳性。在常规清髓性预处理单倍体相合移植中，26例DSA阴性患者中有24例成功植入，仅有2例发生植入失败，而采用常规预处理的4例DSA阳性患者中仅有1例成功植入，其余3例发生植入失败，二组患者植入率差异有统计学意义[92.3%（24/26）对25.0%（1/4），χ2=8.433，P=0.004]。多因素分析显示，DSA是影响供者干细胞植入的唯一因素[OR=12.0（95% CI 1.39~103.5），P=0.024]。6例DSA阳性的患者中，4例次在移植时采取了针对DSA的措施，均获得供者干细胞顺利植入，其中3例HLA-Ⅰ类DSA阳性患者（首次移植2例、二次移植1例）在输入供者干细胞之前输入供者血小板，另1例HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ类DSA并存患者在二次移植时更换供者并给予全身放疗、利妥昔单抗及供者血小板输注。 结论DSA是导致单倍体相合造血干细胞植入失败的关键因素，移植前应进行常规检查，DSA阳性患者应选用DSA阴性供者；无合适供者时，应采取适当措施降低DSA水平以促进干细胞植入。 展开更多

关键词 供者特异性抗体 单倍体相合造血干细胞移植 植入失败 供者血小板输入

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后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折 被引量：7

6

作者 邢帅 高延征 +3 位作者 高坤 陈书连 张广泉 王红强 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期327-331,共5页

目的探讨后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月—2016年3月河南省人民医院收治的13例前弓分离移位型寰椎骨折患者的临床资料,其中男8例,女5例;年龄28~62岁[(40.0±9... 目的探讨后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月—2016年3月河南省人民医院收治的13例前弓分离移位型寰椎骨折患者的临床资料,其中男8例,女5例;年龄28~62岁[(40.0±9.2)岁]。Frankel分级:C级1例,D级12例。患者均行后路寰椎钉棒系统内聚复位术治疗。记录手术时间、术中出血量,观察骨折愈合情况,比较术前和末次随访时颈椎日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)、Frankel分级及颈椎活动度,观察术中及术后并发症情况。结果患者均获随访29~68个月[(48.2±14.5)个月]。手术时间50~75min[(59.5±6.5)min]。术中出血量55~80ml[(62.5±8.3)ml]。术后骨折线均获良好复位,术后6个月患者获骨性愈合。JOA评分由术前的(7.9±1.3)分提高至末次随访时的(15.4±0.7)分(P<0.05)。VAS由术前的(6.2±0.9)分下降至末次随访时的(1.9±1.0)分(P<0.05)。Frankel分级均为E级。末次随访时颈部屈伸70°~91°[(80.7±7.0)°],左右旋转131°~157°[(142.9±9.1)°];左右侧屈78°~89°[(83.8±3.2)°],颈椎活动范围基本接近正常水平。1例切口感染,5例枕颈部僵硬并活动受限,均经对症治疗痊愈或明显好转。未出现内固定松动、断裂等并发症。结论后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折,手术时间短,术中出血量少,手术并发症少,可获得良好复位,寰枢关节运动功能和颈椎屈伸功能均得到保留。 展开更多

关键词 脊柱骨折 寰枕关节 骨折固定术 内

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前列腺癌中锌指蛋白ZIC2表达及对细胞增殖和凋亡的影响 被引量：7

7

作者 张能 苏鹏 +3 位作者 陈书练 李晓光 黄翔 罗旭 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期250-256,共7页

背景与目的:锌指蛋白ZIC2在肿瘤中的表达及作用呈组织特异性,其异常表达与肿瘤的预后紧密相关。但ZIC2在前列腺癌中的表达与作用未见相应研究。该研究拟检测前列腺癌组织及细胞中ZIC2蛋白表达情况,明确ZIC2异常与临床病理参数间的关系... 背景与目的:锌指蛋白ZIC2在肿瘤中的表达及作用呈组织特异性,其异常表达与肿瘤的预后紧密相关。但ZIC2在前列腺癌中的表达与作用未见相应研究。该研究拟检测前列腺癌组织及细胞中ZIC2蛋白表达情况,明确ZIC2异常与临床病理参数间的关系与及对前列腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用免疫组织化学SP法检测31例经穿刺活检诊断的前列腺癌标本及同期35例经尿道前列腺电切(transurethral resection of the prostate,TURP)获取的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组织中ZIC2的表达,分析其异常表达与临床病理参数间的关系;应用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)干扰ZIC2基因并转染前列腺癌DU145细胞,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测蛋白水平。采用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞增殖,采用流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡变化。结果:前列腺癌组织及BPH中ZIC2总阳性表达率分别为90.32%(28/31)及20.00%(7/35),两者间差异有统计学意义(χ^2=32.639,P=0.000)。ZIC2阳性表达率与前列腺癌Gleason评分相关(χ^2=9.753,P=0.003),与前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、浸润深度无相关性(P均>0.05)。前列腺癌细胞中ZIC2表达明显升高,受干扰后蛋白显著降低;MTT法检测结果显示,ZIC2低表达后细胞生长明显减慢;流式细胞术检测结果显示,ZIC2降低后能有效抑制癌细胞增殖并增加凋亡。结论:ZIC2在前列腺癌中高表达,属癌基因,与Gleason评分密切相关;其表达降低后能有效抑制前列腺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡。 展开更多

关键词 锌指蛋白ZIC2 细胞增殖与凋亡 前列腺癌

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长链非编码RNA肝癌高表达转录本对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响 被引量：6

8

作者 丁帅 高延征 +3 位作者 张广泉 陈书连 曹臣 李白羽 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期487-492,共6页

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)肝癌高表达转录本(HULC)对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响。方法shRNA HULC慢病毒感染骨肉瘤细胞,以qRT-PCR测定干扰效果。以8 Gy X射线照射处理感染shRNA HULC慢病毒的骨肉瘤细胞,MTT、PI单染、Annexin V-FI... 目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)肝癌高表达转录本(HULC)对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响。方法shRNA HULC慢病毒感染骨肉瘤细胞,以qRT-PCR测定干扰效果。以8 Gy X射线照射处理感染shRNA HULC慢病毒的骨肉瘤细胞,MTT、PI单染、Annexin V-FITC/PI双染法分别测定细胞增殖、周期和凋亡变化。Western blot检测细胞中p21、Cyclin D1、C-Caspase-3蛋白水平和胞浆、线粒体中细胞色素C(Cyt-C)蛋白水平。平板克隆实验检测骨肉瘤细胞的放射敏感性。结果shRNA HULC慢病毒感染可以明显下调骨肉瘤细胞中HULC表达水平。下调HULC或放射处理均可以抑制骨肉瘤细胞增殖[(100.00±9.65)% vs.(71.36±5.27)%、(63.48±5.93)%, t=4.512、5.585,P<0.05]、阻滞细胞周期[(50.15±5.14)% vs.(62.35±4.22)%、(66.05±5.23)%, t=3.177、3.756,P<0.05]和诱导细胞凋亡[(2.98±0.23)% vs.(22.61±3.26)%、(26.14±2.81)%,t=8.898、10.498,P<0.05],促进细胞中p21、C-Caspase-3蛋白表达并下调Cyclin D1蛋白水平,提高胞浆中Cyt-C蛋白水平并下调线粒体中Cyt-C蛋白水平。下调HULC联合放射对骨肉瘤细胞增殖[(71.36±5.27)%、(63.48±5.93)% vs.(49.32±5.76)%,t=4.890、2.967,P<0.05]、周期[(62.35±4.22)%、(66.05±5.23)% vs.(77.17±7.54)%,t=2.983、2.106,P<0.05]、凋亡[(22.61±3.26)%、(26.14±2.81)% vs.(36.21±3.26)%,t=6.164、4.564,P<0.05]及Cyclin D1、C-Caspase-3、Cyt-C蛋白表达影响作用更大。下调HULC后骨肉瘤细胞放射增敏比为1.432。结论下调HULC提高骨肉瘤细胞放射敏感性,这可能与协同放射阻滞细胞周期并诱导细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 肝癌高表达转录本 放射 骨肉瘤 细胞凋亡 细胞周期

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宏基因组二代测序技术在血液病合并肺孢子菌肺炎患者诊治中的应用价值 被引量：5

9

作者 徐春晖 伊慧明 +4 位作者 陈书连 陈欣 彭广新 朱国庆 冯四洲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期195-200,共6页

目的探讨血液病患者宏基因组二代测序技术在耶氏肺孢子菌肺炎诊断和治疗中的应用价值,为该类感染诊治提供依据。方法对25例病原宏基因组二代测序检出耶氏肺孢子菌并临床诊断为耶氏肺孢子菌肺炎的病例进行回顾性分析。结果从2021年1月—2... 目的探讨血液病患者宏基因组二代测序技术在耶氏肺孢子菌肺炎诊断和治疗中的应用价值,为该类感染诊治提供依据。方法对25例病原宏基因组二代测序检出耶氏肺孢子菌并临床诊断为耶氏肺孢子菌肺炎的病例进行回顾性分析。结果从2021年1月—2022年5月共25例患者检出耶氏肺孢子菌的同时临床诊断为耶氏肺孢子菌肺炎,其中男性18例(72.0%),女性7例(28.0%),中位年龄为50岁,主要基础疾病为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征。其中15例(60.0%)患者肺感染发生在造血干细胞移植后,移植后中位时间为189 d。患者的常见临床症状包括发热(88.0%)、低氧血症(68.0%)和咳嗽(44.0%),84.0%的患者在本次感染前有免疫抑制剂的使用史。肺部CT表现包括单纯磨玻璃影型(20.0%)、结节/斑片型(12.0%)、磨玻璃影为主的混合型(68.0%)。血浆是最常见的耶氏肺孢子菌检出的样本类型,其次为肺泡灌洗液和痰液。25例患者均进行了抗肺孢子菌治疗,19例(76.0%)抗感染治疗后治愈,6例(24.0%)死亡。结论血液病患者耶氏肺孢子菌的临床感染诊断需结合临床症状、影像及实验室检查,病原宏基因组二代测序可为该类感染提供病原学证据支持以辅助指导肺孢子菌肺炎的治疗。 展开更多

关键词 耶氏肺孢子菌肺炎 宏基因组二代测序 血液病 诊断

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扁塑藤素对膀胱癌细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制 被引量：4

10

作者 周鑫 杨进 +8 位作者 陈林 代文斌 陈波 龙晓明 王威威 程琪森 董陶涛 陈书练 梁国标 《中国癌症防治杂志》 CAS 2023年第1期18-24,共7页

目的 探讨扁塑藤素对人膀胱癌HT-1376细胞增殖和凋亡的影响及其可能的作用机制。方法 通过TCMSP、SwissTargetPrediction、PharmMapper数据库共同预测扁塑藤素的作用靶点,从GeneCards数据库获取膀胱癌靶点;通过Venny 2.1.0平台整合扁塑... 目的 探讨扁塑藤素对人膀胱癌HT-1376细胞增殖和凋亡的影响及其可能的作用机制。方法 通过TCMSP、SwissTargetPrediction、PharmMapper数据库共同预测扁塑藤素的作用靶点,从GeneCards数据库获取膀胱癌靶点;通过Venny 2.1.0平台整合扁塑藤素治疗膀胱癌的潜在靶点,利用String平台、Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,通过DAVID数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析。体外培养人正常膀胱上皮细胞SV-HUC-1和人膀胱癌细胞株HT-1376,用0~0.8μmol/L扁塑藤素处理后,采用CCK-8实验、菌落形成实验以及Hoechst-PI染色实验检测扁塑藤素对HT-1376细胞增殖及凋亡的影响,采用Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Cleaved PARP、PARP以及MEK/ERK信号通路相关蛋白p-MEK、p-ERK1/2的表达水平。结果 扁塑藤素的作用靶点有292个,其中与膀胱癌治疗相关的潜在靶点有114个,这些靶点共涉及434种生物过程、54种细胞组分、114种分子功能,主要富集于MAPK信号通路、脂质与动脉粥样硬化等132条信号通路。体外实验验证结果显示,扁塑藤素能显著抑制HT-1376细胞的活力和集落形成能力,并诱导细胞凋亡(均P<0.05)。Western blot实验显示,与未加药处理的对照组相比,0.65μmol/L扁塑藤素处理后HT-1376细胞中凋亡相关蛋白Bax和Cleaved PARP的表达水平升高,Bcl-2和PARP的表达水平降低,MEK/ERK信号通路相关蛋白p-MEK、p-ERK1/2表达水平也明显降低(均P<0.05)。结论 扁塑藤素可能通过调控MEK/ERK信号通路相关蛋白的磷酸化水平抑制膀胱癌细胞增殖并诱导细胞凋亡。 展开更多

关键词 膀胱癌 扁塑藤素 网络药理学 增殖 凋亡 MEK/ERK

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两种方案治疗复发或转移性鼻咽癌的疗效对比及对血清上皮型钙黏蛋白、血小板源性生长因子水平的影响 被引量：6

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作者 杜伟一 陈淑莲 +3 位作者 李国强 李正超 李霦 孙圣凯 《中国医师进修杂志》 2020年第3期198-202,共5页

目的探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案与紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗复发或转移性鼻咽癌的临床效果。方法选取2012年9月至2017年12月在河北省秦皇岛市海港医院治疗的130例复发或转移性鼻咽癌患者,根据选取的治疗方案分为GP组(68例)和TP组(62例),G... 目的探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案与紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗复发或转移性鼻咽癌的临床效果。方法选取2012年9月至2017年12月在河北省秦皇岛市海港医院治疗的130例复发或转移性鼻咽癌患者,根据选取的治疗方案分为GP组(68例)和TP组(62例),GP组给予GP方案治疗,TP组给予TP方案治疗,观察两组临床疗效及不良反应,检测化疗前后血清上皮型钙黏蛋白(SE-CAD)和血小板源性生长因子(PDGF-BB)水平。结果GP组和TP组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),总有效率分别为88.24%(60/68)和79.03%(49/62);GP组和TP组治疗后1个月SE-CAD分别为(2.57±0.81)g/L和(2.50±0.96)g/L,PDGF-BB分别为(102.22±31.18)ng/L和(110.15±37.21)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);GP组和TP组无进展生存时间(PFS)分别为13个月和12个月,总生存时间(OS)分别为17个月和16个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);GP组和TP组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少和肝肾功能异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);GP组胃肠道反应发生率为16.18%(11/68),明显低于TP组的38.71%(24/62),差异有统计学意义(P<0.01)。结论GP与TP方案治疗复发或转移性鼻咽癌有较好的效果,两种方案治疗后SE-CAD、PDGF-BB水平无显著差异,但GP方案的胃肠道反应发生率较低。 展开更多

关键词 顺铂 鼻咽肿瘤 复发 吉西他滨 紫杉醇

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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年Kümmell病的对比研究 被引量：6

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作者 高延征 张广泉 +2 位作者 邢帅 陈书连 丁帅 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2016年第3期136-140,共5页

目的 对比分析经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年Ⅰ期和Ⅱ期Kümmell 病的临床效果及安全性。方法 回顾性收集2005 年10 月至2013 年2 月河南省人民医院收治的Ⅰ期和Ⅱ期Kümmell 病患者73 例，根据手... 目的 对比分析经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年Ⅰ期和Ⅱ期Kümmell 病的临床效果及安全性。方法 回顾性收集2005 年10 月至2013 年2 月河南省人民医院收治的Ⅰ期和Ⅱ期Kümmell 病患者73 例，根据手术方式分为PVP 组（n=38）和PKP 组（n=35）。随访并比较两组患者术前、术后1 d 及12 个月伤椎前缘高度、疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）的变化及术后并发症发生情况。结果 73 例患者均获完整随访，随访时间12 ～ 42 个月。PVP 组[（35±4）min] 患者的手术时间少于PKP 组[（38±4）min]，差异有统计学意义（t=0.569，P ＜ 0.01）。PKP 与PVP 组患者在术前、术后1 d 和12 个月的伤椎椎体前缘高度、VAS评分和ODI 评分差异均无统计学意义；两组患者的伤椎椎体前缘高度、VAS 评分、ODI 评分在术后1 d、术后12 个月均得到改善，差异均有统计学意义[PVP 组（F=190.505，F=953.931，F=356.254，P ＜ 0.05）；PKP 组（F=285.426，F=535.618，F=359.077，P ＜ 0.05）]，术后12 个月与术后1 d 相比差异无统计学意义。术中注射骨水泥时PVP 组5 例（13.2%）和PKP 组8 例（22.9%）出现骨水泥椎旁渗漏，两组相比差异无统计学意义。结论 对于Ⅰ期和Ⅱ期Kümmell 病的治疗，PKP 与PVP 均可达到良好的止痛、功能改善效果，伤椎高度得到一定回复，且骨水泥渗漏等并发症发生率较低，安全性较高。 展开更多

关键词 老年人 椎体成形术 Kümmell病

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1495例上尿路结石成分分析单中心研究 被引量：6

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作者 涂熹 庄稀尧 +3 位作者 黄朝友 陈书练 罗旭 张能 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2022年第5期364-368,共5页

目的:分析遵义市上尿路结石患者的结石化学成分及结石成分在性别、年龄、结石部位间的差异,为结石防治提供依据。方法:收集2015年1月-2020年1月遵义医科大学附属医院泌尿外科治疗的1495例遵义市籍贯的上尿路结石患者的结石成分及临床资... 目的:分析遵义市上尿路结石患者的结石化学成分及结石成分在性别、年龄、结石部位间的差异,为结石防治提供依据。方法:收集2015年1月-2020年1月遵义医科大学附属医院泌尿外科治疗的1495例遵义市籍贯的上尿路结石患者的结石成分及临床资料,采用SPSS 21.0统计学软件分析结石成分与患者性别、年龄、结石部位间的差异。结果:1495例结石成分中最常见的是一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石,其次是一水草酸钙结石。男性尿酸结石所占比例高于女性,而女性碳酸磷灰石及磷酸镁铵结石比例高于男性(P<0.01)。尿酸结石随着年龄增长而增加(P<0.05)。结论:遵义地区上尿路结石成分以草酸钙结石为主,尿酸结石发病率亦不容忽视,结石成分在性别、年龄间存在差异,这对不同成分结石的防治提供了一定的依据。 展开更多

关键词 上尿路结石 红外光谱仪 结石成分

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LASP1、GSTA3在鼻咽癌组织中的表达及与复发、转移的关系 被引量：6

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作者 杜伟一 陈淑莲 李国强 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第7期887-891,共5页

目的探究LIM和SH3蛋白1(LASP1)、谷胱甘肽硫转移酶A3(GSTA3)在鼻咽癌组织中的表达及与复发、转移的关系.方法选取本院2012年9月至2016年5月收治的鼻咽癌患者117例作为研究对象,检测对比鼻咽癌患者癌组织、癌旁组织中LASP1、GSTA3 mRNA,... 目的探究LIM和SH3蛋白1(LASP1)、谷胱甘肽硫转移酶A3(GSTA3)在鼻咽癌组织中的表达及与复发、转移的关系.方法选取本院2012年9月至2016年5月收治的鼻咽癌患者117例作为研究对象,检测对比鼻咽癌患者癌组织、癌旁组织中LASP1、GSTA3 mRNA,比较不同临床特征患者癌组织中LASP1、GSTA3 mRNA,采用Logistic多元回归方程分析LASP1、GSTA3 mRNA与鼻咽癌复发、转移的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析LASP1、GSTA3 mRNA高危者、低危者生存曲线,采用Pearson分析LASP1、GSTA3 mRNA与无进展生存期(PFS)相关性.结果癌组织中LASP1 mRNA高于癌旁组织,GSTA3 mRNA低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);复发、转移、低分化、Ⅳ期鼻咽癌患者LASP1 mRNA高于未复发、转移、中高分化、Ⅲ期患者,GSTA3 mRNA低于未复发、转移、中高分化、Ⅲ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);复发、转移鼻咽癌患者LASP1 mRNA高于未复发、未转移患者,GSTA3 mRNA低于未复发、未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);LASP1、GSTA3 mRNA与鼻咽癌复发、转移显著相关(P<0.05);复发鼻咽癌患者PFS为31.17个月,转移鼻咽癌患者PFS为8.72个月;复发与转移鼻咽癌患者LASP1 mRNA高表达者PFS短于低表达者,GSTA3 mRNA高表达者PFS长于低表达者,差异有统计学意义(P<0.05);LASP1 mRNA与PFS呈负相关,GSTA3 mRNA与PFS呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论在鼻咽癌组织中,LASP1表达升高,GSTA3表达降低,对肿瘤复发、转移分别起到正负调节作用,并与PFS有关. 展开更多

关键词 LASP1 GSTA3 鼻咽癌 复发 转移 无进展生存期

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隧道成型技术在经椎弓根椎体截骨术的临床应用 被引量：5

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作者 赵亮 陈书连 +4 位作者 高延征 张锴 曹臣 纪海续 邢帅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期1125-1132,共8页

目的总结隧道成型法经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)的技术要点,并探讨其临床效果及相关并发症。方法收集2012年6月至2017年6月共41例胸腰段陈旧性椎体骨折患者资料,男19例,女22例;年龄37~67岁,平均(60.1±12... 目的总结隧道成型法经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)的技术要点,并探讨其临床效果及相关并发症。方法收集2012年6月至2017年6月共41例胸腰段陈旧性椎体骨折患者资料,男19例,女22例;年龄37~67岁,平均(60.1±12.7)岁。致伤原因:外伤后非手术治疗15例,手术后失败13例,骨质疏松症13例。损伤节段:T11节段9例、T12 22例、L1 8例、L22例。根据随机数字法将患者分为传统PSO治疗组(传统组,21例)和改良PSO治疗组(改良组,20例)。传统组术中采用"蛋壳"技术,改良组术中采用隧道成型技术,将手术分成显露、置钉与后柱复合体的切除、椎体截骨、矫形与植骨共四个步骤。组间对比各步骤的操作时间、出血量及并发症情况。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷(Oswestry disability index,ODI)表评价临床疗效,测量脊柱Cobb角评价后凸畸形矫正情况。结果41例均获随访,时间12~24个月。传统组总手术时间(273.3±21.1)min,改良组(178.1±12.5)min,差异有统计学意义(t=8.981,P=0.019);置钉与后柱复合体的切除、椎体截骨手术时间的组间比较,差异均有统计学意义(t置钉= 4.614,P置钉=0.036;t截骨=9.089,P截骨=0.020)。传统组总出血量(1540.3±38.3)ml,改良组(754.4±104.2)ml,差异有统计学意义(t=8.529,P=0.011)。置钉与后柱复合体的切除、椎体截骨出血量组间分别对比差异均有统计学意义(t置钉= 11.933,P置钉=0.016;t截骨= 6.972,P截骨=0.013)。传统组术前、术后1周及术后半年Cobb角分别为40.2°±8.9°、12.5°±6.8°和10.4°±2.5°,改良组为39.5°±6.3°、10.4°±3.5°和9.5°±1.9°,组内对比差异有统计学意义(F改良组=189.573,P改良组=0.021;F传统组=194.699,P传统组=0.029)。截骨区骨性融合时间3~6个月,平均4.8个月。传统组术后半年VAS评分和ODI分别为(2.1±0.3)分和(34.1±4.3)分,改良组为(2.2±1.1)分和(28.3±6.8)分,差 展开更多

关键词 截骨术 矫形外科手术 脊柱骨折

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O形臂引导下导航辅助经皮内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折 被引量：5

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作者 曹臣 陈书连 +6 位作者 高延征 张广泉 余正红 丁帅 张锴 邢帅 王耀斌 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1068-1074,共7页

目的探讨O形臂引导下导航辅助经皮内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年1月—2018年12月河南省人民医院收治的35例无神经损伤胸腰椎骨折患者临床资料,其中男26例,女9例;年龄17~51岁,平均30.... 目的探讨O形臂引导下导航辅助经皮内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年1月—2018年12月河南省人民医院收治的35例无神经损伤胸腰椎骨折患者临床资料,其中男26例,女9例;年龄17~51岁,平均30.4岁。损伤节段:T1110例,T1215例,L111例,L24例。19例(22个椎体,98枚椎弓根螺钉)采用O形臂引导下导航辅助经皮内固定治疗(A组),16例(18个椎体,82枚椎弓根螺钉)采用C形臂引导下经皮内固定治疗(B组)。记录并比较两组手术时间、置钉准确率,观察并发症,比较两组术前、术后7 d及末次随访时骨折椎体Cobb角、视觉模拟评分(VAS)及日本骨科学会(JOA)评分等。结果A组获随访2~12个月[(7.2±2.9)个月],B组获随访3~13个月[(7.1±3.3)个月]。A组和B组手术时间分别为(70.5±11.2)min、(81.3±10.9)min(P<0.01)。完全在椎弓根内的螺钉A组为93枚(准确率95%),B组为74枚(准确率90%)(P<0.01)。两组患者未发生感染、肺栓塞、脊髓或神经损伤或下肢深静脉血栓等并发症。术后7 d A组和B组骨折椎体Cobb角分别为(9.4±2.1)°、(10.4±2.5)°,末次随访时分别为(9.7±2.3)°、(11.4±2.9)°,均较术前[(21.1±2.2)°、(20.8±2.5)°]明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d A组和B组VAS分别为(2.3±1.1)分、(2.8±1.0)分,末次随访时分别为[(0.7±0.7)分、(0.8±0.7)分],均较术前[(6.3±1.9)分、(6.8±1.2)分]明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d A组和B组JOA评分分别为(21.1±2.2)分、(21.8±2.5)分,末次随访时分别为(24.9±2.2)分、(23.8±1.9)分,均较术前[(14.0±2.4)分、(14.1±2.2)分]明显增高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与C形臂引导下经皮内固定比较,O形臂引导下导航辅助经皮内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折在矫正骨折椎体后凸、改善患者疼痛及功能等方面疗效相当,但可提� 展开更多

关键词 脊柱骨折 骨折固定术 内 导航

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胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞治疗创伤性脊髓损伤 被引量：3

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作者 李晓寅 杨晓青 +5 位作者 陈淑莲 李正超 王梓琪 宋震 朱达仁 陈旭义 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第6期890-896,共7页

背景:随着交通事故、坠落伤、运动损伤等不断增多,创伤性脊髓损伤已成为危及脊髓健康的一个重要问题。目的:探讨胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞治疗创伤性脊髓损伤的疗效。方法:①分别提取胶原和丝素蛋白原料,将二者以质量比2∶4混合... 背景:随着交通事故、坠落伤、运动损伤等不断增多,创伤性脊髓损伤已成为危及脊髓健康的一个重要问题。目的:探讨胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞治疗创伤性脊髓损伤的疗效。方法:①分别提取胶原和丝素蛋白原料,将二者以质量比2∶4混合,采用真空冷冻干燥法制备胶原/丝素蛋白支架;将第3代GFP小鼠神经干细胞接种至胶原/丝素蛋白支架上,光学显微镜和扫描电镜下观察神经干细胞生长情况。②采用随机数字表达将40只成年SD大鼠分5组,正常组不进行任何处理,模型组建立T10段脊髓缺损模型,干细胞组脊髓缺损处注射神经干细胞,支架组脊髓缺损处植入胶原/丝素蛋白支架,联合组脊髓缺损处植入接种神经干细胞的胶原/丝素蛋白支架,每组8只。术后每周进行旷场实验BBB评分和斜坡实验,术后第8周行神经诱发电位检测、苏木精-伊红和免疫荧光染色,评价创伤性脊髓损伤大鼠恢复情况。结果与结论:①光学显微镜和扫描电镜下观察显示,胶原/丝素蛋白支架上有利于神经干细胞的黏附、伸展与分化。②旷场实验BBB评分和斜坡实验结果显示,脊髓损伤各组大鼠的运动功能随时间的延长均有不同程度的恢复,各治疗组大鼠的运动功能的恢复速度与程度均优于模型组,其中以联合组大鼠运动功能恢复最好。术后第8周,脊髓损伤后各治疗组大鼠的运动诱发电位和体感诱发电位的潜伏期、振幅检测结果均优于模型组(P<0.05),联合组检测结果优于干细胞组、支架组(P<0.05)。术后第8周苏木精-伊红染色显示,模型组大鼠脊髓损伤部位修复效果最差,联合组修复效果最好;免疫荧光染色显示,模型组大鼠脊髓损伤部位神经丝蛋白阳性细胞最少,各治疗组神经丝蛋白阳性细胞均多于模型组,其中以联合组最多。③胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞对创伤性脊髓损伤大鼠双下肢功能� 展开更多

关键词 生物组织工程 胶原蛋白 丝素 神经干细胞 创伤性脊髓损伤 大鼠 弥散张量成像 动物模型

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O型臂导航下经皮置钉与开放Wiltse入路置钉治疗无神经症状胸腰段骨折的疗效对比

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作者 周全 曹臣 +3 位作者 吕东波 张敬乙 陈书连 高延征 《创伤外科杂志》 2024年第11期842-847,共6页

目的 评估O型臂导航辅助下经皮椎弓根螺钉内固定和开放Wiltse入路内固定治疗无神经功能障碍的胸腰椎骨折临床效果。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的70例无神经症状胸腰椎骨折患者的临床资料,按照... 目的 评估O型臂导航辅助下经皮椎弓根螺钉内固定和开放Wiltse入路内固定治疗无神经功能障碍的胸腰椎骨折临床效果。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的70例无神经症状胸腰椎骨折患者的临床资料,按照置钉方法分为O型臂导航组和Wiltse入路组(各35例)。采用O型臂导航辅助下经皮椎弓根置钉为O型臂导航组,其中男性23例,女性12例;年龄27~65岁,平均45.7岁;高处坠落伤10例,道路交通伤18例,砸伤7例,患者共置入140枚螺钉。开放Wiltse入路椎弓根置钉为Wiltse入路组,其中男性19例,女性16例;年龄28~64岁,平均46.4岁;高处坠落伤9例,道路交通伤17例,砸伤9例,患者共置入150枚椎弓根螺钉。记录并比较两组手术时间、辐射剂量、置钉准确率,观察并发症,比较两组术前、术后1周及末次随访时VAS、Oswestry功能障碍指数(ODI),术前、术后2d及末次随访伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度等指标。结果 O型臂导航组与Wiltse入路组患者手术时间、住院时间、切口总长度、置钉准确率比较,差异均无统计学意义[(73.2±10.0) min vs.(76.0±11.9)min、(4.7±0.7) d vs.(4.5±0.5) d、(7.5±0.5) cm vs.(7.7±0.9)cm、94.7%vs.97.1%,P>0.05]。O型臂导航组失血量及手术室辐射剂量均少于Wiltse入路组,差异有统计学意义[(47.2±8.4)mL vs.(73.1±24.6)mL、(353.7±90.9)cGy/cm2vs.(424.2±93.2)cGy/cm2,P<0.05]。术后1周时O型臂导航组VAS显著低于Wiltse入路组[(1.2±0.4)分vs.(2.9±0.4)分,P<0.05]。两组患者末次随访VAS、ODI、伤椎局部后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经Wiltse肌间隙入路和O型臂导航辅助经皮椎弓根置钉治疗胸腰段脊柱骨折的效果相当,但O型臂导航辅助经皮固定可减少出血量和术中放射剂量,还可减轻术后早期疼痛。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 脊柱骨折 O型臂导航 经皮椎弓根螺钉 Wiltse入路

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宏基因组二代测序技术联合椎间孔镜下扩创治疗腰椎原发性感染

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作者 艾进伟 廖文胜 +3 位作者 陈书连 曹臣 张锴 高延征 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第3期235-240,共6页

目的观察宏基因组二代测序技术联合椎间孔镜下扩创治疗腰椎原发性感染的临床疗效。方法纳入自2019-01—2020-12应用宏基因组二代测序技术联合椎间孔镜下扩创治疗的24例考虑原发性腰椎感染。术中取出炎症病变组织,分别送细菌培养、抗酸... 目的观察宏基因组二代测序技术联合椎间孔镜下扩创治疗腰椎原发性感染的临床疗效。方法纳入自2019-01—2020-12应用宏基因组二代测序技术联合椎间孔镜下扩创治疗的24例考虑原发性腰椎感染。术中取出炎症病变组织,分别送细菌培养、抗酸染色、X-pert、宏基因组二代测序技术(Metagenomic next-generation sequencingm,mNGS)、病理检查,术后根据致病菌检测结果选用抗生素。将致病菌的检测分为mNGS组和常规组,常规组包含目前常用的检测方法之和,即血培养、组织细菌培养、布鲁氏杆菌试管凝集试验、T-spot、组织病理TB-DNA阳性、X-pert等,mNGS组采用宏基因组二代测序技术。结果24例中有1例证实为脊柱夏科氏病并予以排除,其余23例均为原发性腰椎感染。术前血培养阳性3例(3/23,13.04%),布鲁氏杆菌试管凝集试验阳性3例(3/23,13.04%),T-spot阳性1例(1/23,4.35%)。术中标本,X-pert阳性1例(1/23,4.35%),组织培养阳性4例(4/23,17.39%),组织病理TB-DNA阳性3例(3/23,13.04%),mNGS阳性20例(20/23,86.96%)。细菌培养、宏基因组二代测序均为阴性3例(3/23,13.04%)。mNGS组的致病菌检测阳性率为86.96%(20/23),常规组为60.87%(14/23),mNGS组致病菌检测阳性率明显高于常规组,差异有统计学意义(χ2=4.059,P=0.044)。所有患者均获得随访,随访时间12~24个月,平均15.4个月,2例治疗无效,其余21例于术后6~12个月治愈。结论致病菌鉴定是腰椎感染的首要问题,在常规检测方法基础上加用宏基因组二代测序技术能提高致病菌检出率,椎间孔镜下扩创治疗腰椎感染不仅同时满足病变组织取材、手术清创,而且不破坏脊柱稳定,治疗效果良好。 展开更多

关键词 腰椎原发性感染 宏基因组二代测序技术 椎间孔镜下扩创术

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原发性膀胱大细胞神经内分泌癌伴尿路上皮癌1例报告

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作者 贺贞林 刘龙龙 +1 位作者 陈书练 孙发 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期59-60,共2页

膀胱大细胞神经内分泌癌是一种罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,侵袭性强,预后较差。本文报道1例56岁男性患者,因膀胱占位行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理提示膀胱大细胞神经内分泌癌伴尿路上皮癌,予化疗后行根治性膀胱切除术。术后随访3个... 膀胱大细胞神经内分泌癌是一种罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,侵袭性强,预后较差。本文报道1例56岁男性患者,因膀胱占位行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理提示膀胱大细胞神经内分泌癌伴尿路上皮癌,予化疗后行根治性膀胱切除术。术后随访3个月,未见复发与转移。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 神经内分泌癌 大细胞神经内分泌癌 尿路上皮癌

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