目的:系统评价外科手术与经肝动脉栓塞术(transarterial embolization,TAE)治疗肝血管瘤的临床效果及并发症情况。方法:检索数据库中关于外科手术对比TAE治疗肝血管瘤的临床对照研究文献,检索时限均自建库至2016年11月。2名研究员按照...目的:系统评价外科手术与经肝动脉栓塞术(transarterial embolization,TAE)治疗肝血管瘤的临床效果及并发症情况。方法:检索数据库中关于外科手术对比TAE治疗肝血管瘤的临床对照研究文献,检索时限均自建库至2016年11月。2名研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.3软件作统计学分析。结果:最终6篇文献纳入研究,总病例数521例,其中326例接受外科手术治疗,295例接受TAE治疗。Meta分析结果显示:外科手术组复发率低于TAE组(OR=0.02,95%CI:0~0.08,P<0.05);外科手术组平均手术时间长于TAE组(OR=1.25,95%CI:0.88~1.62,P<0.05);外科手术组平均住院时间长于TAE组(OR=1.94,95%CI:1.50~2.39,P<0.05);外科手术组恢复正常工作时间长于TAE组(OR=1.18,95%CI:0.44~1.91,P=0.002);外科手术组平均住院费用(OR=0.25,95%CI:-1.04~1.53,P=0.71)和术后并发症发生率(OR=3.42,95%CI:0.96~12.25,P=0.06)与TAE组无明显差异。结论:外科手术和TAE均是治疗肝血管瘤的安全有效方式。外科手术治疗肝血管瘤复发率低,但手术时间、住院时间及恢复正常工作时间较长,两种治疗方式的近期并发症与治疗费用无显著差别。因此治疗方案的选择要结合上述因素综合考量。展开更多
文摘目的:系统评价外科手术与经肝动脉栓塞术(transarterial embolization,TAE)治疗肝血管瘤的临床效果及并发症情况。方法:检索数据库中关于外科手术对比TAE治疗肝血管瘤的临床对照研究文献,检索时限均自建库至2016年11月。2名研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.3软件作统计学分析。结果:最终6篇文献纳入研究,总病例数521例,其中326例接受外科手术治疗,295例接受TAE治疗。Meta分析结果显示:外科手术组复发率低于TAE组(OR=0.02,95%CI:0~0.08,P<0.05);外科手术组平均手术时间长于TAE组(OR=1.25,95%CI:0.88~1.62,P<0.05);外科手术组平均住院时间长于TAE组(OR=1.94,95%CI:1.50~2.39,P<0.05);外科手术组恢复正常工作时间长于TAE组(OR=1.18,95%CI:0.44~1.91,P=0.002);外科手术组平均住院费用(OR=0.25,95%CI:-1.04~1.53,P=0.71)和术后并发症发生率(OR=3.42,95%CI:0.96~12.25,P=0.06)与TAE组无明显差异。结论:外科手术和TAE均是治疗肝血管瘤的安全有效方式。外科手术治疗肝血管瘤复发率低,但手术时间、住院时间及恢复正常工作时间较长,两种治疗方式的近期并发症与治疗费用无显著差别。因此治疗方案的选择要结合上述因素综合考量。
