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题名骶管应用右美托咪定对小儿全麻苏醒期躁动的影响
被引量：9
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作者
郑昌健
郭文俊
金孝岠
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机构
皖南医学院第一附属医院弋矶山医院麻醉科
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出处
《皖南医学院学报》
CAS
2017年第4期385-388,共4页
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基金
皖南医学院中青年科研基金(F201427)
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文摘
目的:探讨骶管中应用右美托咪定(Dex)对小儿全麻苏醒期躁动(EA)的影响。方法:选择择期行腹股沟疝修补术的患儿160例,年龄2~6岁,ASAⅠ~Ⅱ,无椎管内麻醉禁忌证。随机分为4组:0.25%布比卡因组(C组、n=40)、0.5μg/kg Dex+0.25%左旋布比卡因组(Dex1组、n=40)、0.75μg/kg Dex+0.25%左旋布比卡因组(Dex2组、n=40)、1μg/kg Dex+0.25%左旋布比卡因组(Dex3组、n=40),药液总量为10 m L。全麻诱导置入喉罩后行骶管麻醉,4组药物30 s推入骶管。分别予麻醉诱导前(T_0)、置入喉罩后即刻(T_1)、手术开始后10 min(T_2)、拔除喉罩即刻(T_3)、拔管后10 min(T_4)、30 min(T_5)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术时间、苏醒时间、阿托品使用情况、躁动发生情况。拔管后记录1 h、2 h的FLACC疼痛评分、Ramsay镇静评分。结果:4组患儿年龄、体质量、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05);T_0、T_1时刻,4组患儿HR、MAP无统计学意义(P>0.05)。T_2~T_5时刻,与C组相比,Dex2组、Dex3组HR、MAP明显下降(P<0.05)。与C组对比,Dex1组、Dex2组、Dex3组术后躁动发生率、术后疼痛明显减少(P<0.05),镇静水平明显增加(P<0.05)。结论:骶管应用Dex可减少小儿全麻苏醒期躁动发生率,具有镇静、镇痛作用,0.75μg/kg Dex不延长苏醒时间,同时心血管不良事件更少。
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关键词
右美托咪定
苏醒期躁动
小儿麻醉
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Keywords
dexmedetomidine
agitation
pediatric anesthesia
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分类号
R726.1
[医药卫生—儿科]
R614
[医药卫生—临床医学]
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