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教育公益诉讼:受教育权司法保护的新途径 被引量：27
1
作者 崔玲玲 《东方法学》 CSSCI 北大核心 2019年第4期138-149,共12页
教育公益诉讼内在的特质决定了其可以有效地解决我国教育领域的诸多问题,促使教育法律法规的形成与完善,推动教育制度变革和促进教育制度的良性发展。目前我国设置教育公益诉讼的时机已经成熟,既有的立法基础、司法实践尝试和国外的立... 教育公益诉讼内在的特质决定了其可以有效地解决我国教育领域的诸多问题,促使教育法律法规的形成与完善,推动教育制度变革和促进教育制度的良性发展。目前我国设置教育公益诉讼的时机已经成熟,既有的立法基础、司法实践尝试和国外的立法经验保障了教育公益诉讼设置的可行性。教育公益诉讼应首先向义务教育权利保护领域、学校教育方式和质量领域、平等受教育权领域和社会教育培训治理领域开放。最终通过《民事诉讼法》《行政诉讼法》和《教育法》双重规定的方式,在我国构建独具特色的教育公益诉讼制度,有力地倒逼教育体制改革。 展开更多
关键词 公益诉讼 教育公益诉讼 司法途径 教育体制改革
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慢性心力衰竭管理临床实践指南的质量评价与内容分析 被引量：25
2
作者 崔玲玲 胡慧秀 孙超 《中国护理管理》 CSCD 2021年第2期243-248,共6页
目的:对国内外已发表的慢性心力衰竭管理临床实践指南进行质量评价和内容分析,为我国慢性心力衰竭的管理与护理临床实践提供参考与借鉴。方法:计算机检索美国卫生保健政策研究所、英国国家卫生与临床优化研究所、安大略注册护士协会、... 目的:对国内外已发表的慢性心力衰竭管理临床实践指南进行质量评价和内容分析,为我国慢性心力衰竭的管理与护理临床实践提供参考与借鉴。方法:计算机检索美国卫生保健政策研究所、英国国家卫生与临床优化研究所、安大略注册护士协会、苏格兰院际间指南网、美国心脏协会、美国心力衰竭协会、美国心脏病学会、加拿大心血管学会、欧洲心脏病学会、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、PubMed.Embase,CINAHL,中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库中涉及慢性心力衰竭管理的相关指南。应用临床指南研究与评价工具对纳入的指南进行质量评价,并汇总各指南的推荐内容进行整理分析。结果:共纳入9篇临床实践指南,其中3篇为A级推荐、3篇为B级推荐、3篇为C级推荐。指南的推荐意见较为一致,但仍存在一定的差异。结论:纳入的慢性心力衰竭管理的临床实践指南质量整体较好。其推荐意见可为进一步规范临床患者管理,降低住院率及病死率提供依据。同时,应考虑具体国情.在借鉴国外高质量指南的基础上根据我国国情进行本土化循证指南的制定和更新,以指导临床实践。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 实践指南 质量评价 内容分析法 循证护理
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衰弱对老年心血管疾病住院患者预后的影响 被引量：23
3
作者 李莹莹 梁耀丹 +6 位作者 姚思敏 郑裴裴 曾学寨 崔玲玲 果迪 王华 杨杰孚 《中国心血管杂志》 2021年第1期16-20,共5页
目的评估因心血管疾病住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心血管疾病住院的老年患者。建立电子数据库,详细记录研究对象的一般临床... 目的评估因心血管疾病住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心血管疾病住院的老年患者。建立电子数据库,详细记录研究对象的一般临床资料。采用Fried衰弱表型进行衰弱评估。分别在患者入组后3个月、6个月和12个月进行门诊或电话随访,记录主要不良事件发生情况。复合终点事件包含全因死亡、各种原因再次入院或急诊室治疗。结果共纳入502例患者,平均年龄(75.1±6.5)岁,男性254例(50.6%),衰弱患者124例(24.7%)。与无衰弱组相比,衰弱组年龄更大,收缩压更低,脉搏更快,合并心房颤动、糖尿病、卒中/短暂性脑缺血发作、心力衰竭、恶性肿瘤更多,且血红蛋白、白蛋白、肌酐清除率、低密度脂蛋白胆固醇均显著降低,而空腹血糖、N末端B型利钠肽原和高敏C反应蛋白则显著增高。同时,衰弱组患者使用利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、华法林和他汀类药物的比例显著高于无衰弱组,但阿司匹林使用比例显著低于无衰弱组(P<0.05)。中位随访时间342 d(197~354 d),随访期间总复合终点发生170例(33.9%),全因死亡11例(2.2%),失访6例(1.2%)。1年随访结果显示,衰弱组患者复合终点事件发生率(49.2%比28.8%,P<0.001)和全因死亡率(5.6%比1.1%,P=0.006)均显著高于无衰弱组。多因素Cox比例风险回归模型显示,衰弱是复合终点事件的独立危险因素(HR=2.023,95%CI:1.360~3.011,P=0.001),也是全因死亡的独立危险因素(HR=7.608,95%CI:2.095~27.633,P=0.002)。结论衰弱在因心血管疾病住院的老年患者中发生率较高,且为不良预后的独立预测因素,需引起临床医生重视。 展开更多
关键词 衰弱 心血管疾病 老年人 住院病人 预后
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老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践 被引量：20
4
作者 胡慧秀 孙超 +2 位作者 张洁 崔玲玲 果迪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1765-1771,共7页
目的构建基于最佳证据的老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的实施方案,并评价其应用效果。方法检索并汇总老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的最佳证据,基于最佳证据制订审查指标,进行基线审查并分析促进和障碍因素。比较证据应用前后... 目的构建基于最佳证据的老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的实施方案,并评价其应用效果。方法检索并汇总老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的最佳证据,基于最佳证据制订审查指标,进行基线审查并分析促进和障碍因素。比较证据应用前后老年慢性心力衰竭患者的出院准备度和自我管理能力,护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平以及各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,老年慢性心力衰竭患者的出院准备度得分由(168.74±32.26)分提升至(192.94±21.20)分,自我管理能力得分由(46.03±13.47)分提升至(57.87±9.22)分;护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平得分由(56.67±11.00)分提高至(71.56±15.33)分;除审查指标4和10外,其余审查指标的执行率均提升至90%以上。结论老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践的实施可提高护士对出院准备服务相关知识的认知水平,有助于老年慢性心力衰竭患者出院准备度和自我管理能力的提升,有益于患者应对出院后康复。 展开更多
关键词 老年人 慢性心力衰竭 出院准备服务 最佳证据 循证护理
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老年患者出院准备服务需求程度评估表的构建及信效度检验 被引量：13
5
作者 胡慧秀 孙超 +2 位作者 张洁 崔玲玲 果迪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期188-192,共5页
目的研制老年患者出院准备服务需求程度评估表并检验其信效度。方法通过文献分析法、专家函询法和层次分析法构建老年患者出院准备服务需求程度评估表初稿,于2020年10月—2021年7月收集北京市某三级甲等医院老年医学科病房收住的242例... 目的研制老年患者出院准备服务需求程度评估表并检验其信效度。方法通过文献分析法、专家函询法和层次分析法构建老年患者出院准备服务需求程度评估表初稿,于2020年10月—2021年7月收集北京市某三级甲等医院老年医学科病房收住的242例老年患者的一般资料、出院准备服务需求程度评估资料及出院后31 d内的再入院情况等,检验该评估表的内容效度、评定者间信度及其对患者31 d内非计划性再入院的预测效度。结果该评估表包括9个维度,34个条目;其内容效度指数为0.933;预测患者31 d内非计划性再入院的受试者工作特征曲线下面积为0.975,95%CI为0.958~0.992(P<0.001),最佳临界值为5.5,对应的灵敏度为0.972,特异度为0.903;评定者间信度为0.951。结论老年患者出院准备服务需求程度评估表的信效度较好,可作为临床快速预测和识别再入院高危老年人的辅助工具。 展开更多
关键词 出院准备服务 老年人 评估表 信度 效度 护理管理研究
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基于BIM技术的大型建筑景观三维仿真系统设计与实现 被引量：13
6
作者 朱子君 张玉龙 +1 位作者 崔玲玲 曹海云 《现代电子技术》 北大核心 2017年第4期111-114,119,共5页
建筑景观项目具有多样性、复杂性的特点,导致传统解析法在设计建筑景观三维图像过程中各指标之间的关联性较低、建模效率低、图像质量差。提出一种基于建筑景观信息模型(BIM)技术的大型建筑景观三维仿真系统,采用BIM中的Navisworks对建... 建筑景观项目具有多样性、复杂性的特点,导致传统解析法在设计建筑景观三维图像过程中各指标之间的关联性较低、建模效率低、图像质量差。提出一种基于建筑景观信息模型(BIM)技术的大型建筑景观三维仿真系统,采用BIM中的Navisworks对建筑景观项目进行整合、阅览,给出了建筑景观Navisworks信息的组织形式。基于COM开发Navisworks三维仿真平台,依靠Navisworks软件平台实现建筑景观模型与仿真数据的三维展现。采用CAD实体建模技术,实现大型建筑景观三维仿真系统的建模,并在Navisworks可视化软件中对建筑三维仿真模型进行渲染,得出建筑景观三维仿真图像。给出建筑景观三维仿真系统的具体实现方案,并依据动态演示功能,掌握建筑景观三维仿真的施工进度。实验结果表明,所设计系统构建的大型建筑景观三维仿真图像清晰度高、系统耗时短、性能优。 展开更多
关键词 BIM 建筑景观 三维仿真图像 仿真系统
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N末端B型利钠肽原对老年非心力衰竭住院患者预后的预测价值 被引量：11
7
作者 李莹莹 梁耀丹 +6 位作者 姚思敏 郑裴裴 曾学寨 崔玲玲 果迪 王华 杨杰孚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期661-668,共8页
目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对老年非心力衰竭(心衰)住院患者预后的预测价值。方法前瞻性入选2018年9月至2019年2月在北京医院住院的年龄≥65岁的老年患者,排除临床诊断心衰或左心室射血分数(LVEF)<50%的患者。收集入选患... 目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对老年非心力衰竭(心衰)住院患者预后的预测价值。方法前瞻性入选2018年9月至2019年2月在北京医院住院的年龄≥65岁的老年患者,排除临床诊断心衰或左心室射血分数(LVEF)<50%的患者。收集入选患者的临床资料。测定入选患者血NT-proBNP水平,并据此将患者分为2组,即低NT-proBNP(<125 ng/L)组和高NT-proBNP(≥125 ng/L)组。分别在患者入组后3、6和12个月进行门诊或电话随访,记录主要不良事件发生情况。终点事件包括心血管事件、全因死亡、各种原因再次入院或急诊室治疗以及包括上述所有事件的复合终点事件。心血管事件定义为因心原性休克、心肌梗死、心绞痛、心律失常、心衰、卒中/短暂性脑缺血发作、血运重建导致的死亡、再入院或急诊室治疗。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-rank法比较不同组间生存曲线差异。采用多因素Cox回归模型分析NT-proBNP是否为老年非心衰住院患者终点事件的独立预测因子。结果共入选老年非心衰住院患者600例,年龄(74.9±6.5)岁,其中男性304例(50.7%)。随访344(265,359)d,随访期间复合终点事件发生178例(29.7%),全因死亡19例(3.2%),失访12例(2.0%)。入选患者中,低NT-proBNP组286例(47.7%),高NT-proBNP组314例(52.3%)。与低NT-proBNP组比较,高NT-proBNP组患者年龄较大、合并心房颤动和心肌梗死的比例较高、认知水平和日常活动能力较低、白蛋白和内生肌酐清除率较低(P均<0.05)。1年随访结果显示,高NT-proBNP组患者复合终点事件发生率高于低NT-proBNP组[33.4%(105/314)比24.8%(71/286),P=0.02],心血管事件发生率亦高于低NT-proBNP组[17.5%(55/314)比8.4%(24/286),P=0.001],Kaplan-Meier生存分析结果亦显示出同样的趋势,高NT-proBNP组患者复合终点事件(Log-rank P=0.016)和心血管事件发生率(Log-rank P=0.001)均高于低NT-proBNP组。高NT-proBNP组患者的全因死亡率高� 展开更多
关键词 住院病人 老年人 预后 N末端B型利钠肽原
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血尿酸对代谢综合征的预测作用研究 被引量：11
8
作者 张明坤 贾润萍 +3 位作者 崔玲玲 叶燕林 孙锦峰 王玲 《重庆医学》 CAS 2018年第12期1599-1602,共4页
目的探讨体检人群血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)及其因素的相互关系。方法抽样选择2013年在某院体检者8 285例,进行体格测量和生化检查;根据MS诊断标准、性别、血高尿酸血症(HUA)水平进行分组,分析SUA水平与MS的相关性。结果 MS患者... 目的探讨体检人群血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)及其因素的相互关系。方法抽样选择2013年在某院体检者8 285例,进行体格测量和生化检查;根据MS诊断标准、性别、血高尿酸血症(HUA)水平进行分组,分析SUA水平与MS的相关性。结果 MS患者的年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和SUA明显高于非MS患者,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于非MS组。男性MS发病率高于女性。随着MS因素的增加,SUA水平总体呈升高趋势;多元逐步回归分析,BMI、DBP、TG与SUA呈正相关,HDL-C与SUA呈负相关,回归方程为Y=-2.135+0.066X_1+0.010X_2+0.155X_3-0.379X_4;HUA患者MS检出率高于非HUA患者;单因素Logistic回归分析,SUA水平与MS的发生明显相关(OR=1.007,95%CI 0.006~1.007,P<0.05),SUA对MS的诊断价值,男女性曲线下面积(AUC)分别为0.608(95%CI 0.582~0.634,P<0.01)、0.744(95%CI 0.705~0.783,P<0.01),MS最佳临界诊断点分别为360.5、256.5,相对应的诊断灵敏度为46.49%、71.94%,特异度为69.94%、67.24%。结论SUA水平与MS及其因素关系密切,SUA对MS预测作用较好。 展开更多
关键词 尿酸 代谢综合征 回归分析 体检人群 受试者工作特征曲线
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出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的最佳证据总结 被引量：10
9
作者 胡慧秀 孙超 +3 位作者 崔玲玲 邢唯杰 王蕾 王霞 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第10期1557-1563,共7页
目的:评价和整合出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的证据。方法:检索各指南网站和数据库中有关出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的最佳实践信息册、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、专家共识。采用澳大利亚Joanna Briggs... 目的:评价和整合出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的证据。方法:检索各指南网站和数据库中有关出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的最佳实践信息册、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、专家共识。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据分级系统,对不同类型研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果:共纳入14篇文献,包括最佳实践信息册1篇、指南2篇、证据总结4篇、系统评价6篇、共识1篇,共提取和汇总出15条出院准备服务在慢性心衰患者中应用的证据,包括服务目的、服务原则及服务内容3个方面。结论:证据应用人员需要结合医院科室特点和临床情境选择最佳证据,从而规范心力衰竭患者的出院准备服务临床护理实践,提高护理质量,最终改善患者结局。 展开更多
关键词 出院准备服务 心力衰竭 证据总结 循证护理学
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老年患者出院准备服务需求评估指标的构建 被引量：9
10
作者 胡慧秀 孙超 +2 位作者 崔玲玲 张洁 王紫馨 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第11期1611-1616,共6页
目的:构建老年患者出院准备服务需求评估指标,为早期识别具有较高延续性照护需求的老年群体提供依据。方法:通过文献研究、德尔菲法、层次分析法,确定老年患者出院准备服务需求评估指标及各指标权重。结果:2轮专家函询的专家积极性均为1... 目的:构建老年患者出院准备服务需求评估指标,为早期识别具有较高延续性照护需求的老年群体提供依据。方法:通过文献研究、德尔菲法、层次分析法,确定老年患者出院准备服务需求评估指标及各指标权重。结果:2轮专家函询的专家积极性均为100%,专家权威系数为0.929,2轮专家函询后,一级指标的变异系数为0.06〜0.21,肯德尔和谐系数为0.208,二级指标的变异系数为0〜0.20,肯德尔和谐系数为0.140,最终构建的老年患者出院准备服务需求评估指标包括9个一级指标、34个二级指标。结论:本研究构建的老年患者出院准备服务需求评估指标科学可靠,可为临床护理人员评估老年患者出院准备服务需求、早期识别具有较高延续性照护需求的老年群体提供依据。 展开更多
关键词 出院准备服务 老年患者 指标 德尔菲技术
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妊娠晚期血尿酸与不良妊娠结局的相关性研究 被引量：8
11
作者 孙文艳 李长贵 +3 位作者 张辉 任伟 崔凌凌 袁萱 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期446-452,共7页
目的探讨妊娠晚期血清尿酸水平与不良妊娠结局之间的关系。方法采集2014年1月至2019年1月住院分娩的7995例孕妇队列资料,比较高尿酸血症(HUA)孕妇与非HUA孕妇不良妊娠结局情况。使用平滑曲线拟合尿酸水平与早产、低出生体重、小于胎龄... 目的探讨妊娠晚期血清尿酸水平与不良妊娠结局之间的关系。方法采集2014年1月至2019年1月住院分娩的7995例孕妇队列资料,比较高尿酸血症(HUA)孕妇与非HUA孕妇不良妊娠结局情况。使用平滑曲线拟合尿酸水平与早产、低出生体重、小于胎龄儿分娩的关系,logistic回归分析不良妊娠结局的危险因素以及各因素的交互作用。结果妊娠晚期10%的孕妇尿酸水平高于420μmol/L。在HUA孕妇队列中,中位新生儿出生体重为2590(1790,3410)g,早产发生概率为49.81%,小于胎龄儿分娩的发生率为20.41%,与非HUA孕妇组[3300(2850,3640)g、23.09%、6.55%]比较,差异有统计学意义(P值均<0.01)。拟合曲线显示,母体尿酸水平与新生儿出生体重呈负相关,与小于胎龄儿分娩的发生风险呈正相关;尿酸水平与婴儿早产的概率呈U型关系,在200~400μmo/L时早产的发生概率最低。新生儿低出生体重(尿酸每增加10μmo/L,调整后β=-5.22,95%CI-6.46~-3.99)及小于胎龄儿分娩(调整后OR=1.03,95%CI 1.02~1.04)的发生风险随尿酸水平增加明显升高。高尿酸、高血压、羊水过少和子痫前期是不良妊娠结局的重要危险因素。当HUA母体合并高血压和子痫前期时,早产、低出生体重分娩的风险增大。结论血尿酸水平可成为预测不良妊娠结局的标志物之一,为临床干预提供理论依据。 展开更多
关键词 高尿酸血症 妊娠结局 危险因素
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高功率直接液冷固体薄片激光器的设计与实验 被引量：8
12
作者 易家玉 涂波 +10 位作者 曹海霞 安向超 廖原 尚建力 吴晶 崔玲玲 苏华 阮旭 高清松 唐淳 张凯 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第12期18-28,共11页
设计了一种新型高功率直接液冷固体薄片激光器,由数十至数百片透射薄片密集堆叠构成分布式增益系统,使特种激光冷却液在增益介质间的平板微流道内流动以实现薄片直接冷却,有效解决了传统高功率固体激光器中增益介质焊接于热沉引入的热... 设计了一种新型高功率直接液冷固体薄片激光器,由数十至数百片透射薄片密集堆叠构成分布式增益系统,使特种激光冷却液在增益介质间的平板微流道内流动以实现薄片直接冷却,有效解决了传统高功率固体激光器中增益介质焊接于热沉引入的热致应力、焊接面变形等问题。对该激光器的腔内损耗、腔内像差等参数进行了优化设计。分析了影响光-光转换效率的关键因素,根据像差特点给出了光束质量控制方法。将20片薄片以特别角度密集堆叠构成增益模块,利用两个增益模块在稳腔和非稳腔中均实现了功率大于9kW的准连续波(QCW)偏振激光输出,且这一实验室光源的体积小于0.4m3。 展开更多
关键词 激光器 高功率激光 固体激光 薄片激光器 直接液冷
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衰弱对老年心房颤动住院患者预后的影响 被引量：7
13
作者 崔玲玲 王颖 +6 位作者 孙梦妍 李菲 严蕊 郑裴裴 姚思敏 李莹莹 王华 《中国心血管杂志》 2022年第1期23-27,共5页
目的评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者。使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱... 目的评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者。使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱组(38例)和非衰弱组(115例)。使用一般资料调查表调查患者的一般情况,并建立电子数据库。分别在患者出院时、入组后3个月和6个月进行随访,记录复合终点事件,包括全因死亡、再入院和跌倒。应用Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例回归模型探究患者衰弱与复合终点事件的关系。结果153例老年心房颤动患者中,衰弱发生率为24.8%(38例),复合终点事件发生率为35.3%(54例)。Kaplan-Meier生存分析显示,随着时间的变化,衰弱组和非衰弱组的复合终点事件发生率差异有统计学意义(Log-rank检验,χ^(2)=3.877,P<0.05)。调整年龄、跌倒史、合并症等协变量后,Cox风险比例回归结果显示衰弱是复合终点事件的独立危险因素(HR=2.969,95%CI:1.238~7.120,P<0.05)。结论衰弱在老年心房颤动住院患者中的发生率较高,且为不良预后的独立预测因素。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 心房颤动 预后
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医学院校本科生双导师制的导师问卷调查 被引量：8
14
作者 崔玲玲 刘超 《中国继续医学教育》 2019年第10期46-48,共3页
目的通过对本科生导师采用问卷调查,探讨医学院校本科生双导师制实施过程中存在的问题并分析。方法调查方式以调查问卷为主,调查对象为锦州医科大学基础和临床参与导师制的66名老师。结果有65.15%(43/66)老师支持并认同双导师制的实施,... 目的通过对本科生导师采用问卷调查,探讨医学院校本科生双导师制实施过程中存在的问题并分析。方法调查方式以调查问卷为主,调查对象为锦州医科大学基础和临床参与导师制的66名老师。结果有65.15%(43/66)老师支持并认同双导师制的实施,老师与学生的交流中学生主动提起占13.64%(9/66),37.88%(25/66)的导师认为对本科生导师制度奖惩措施不完善。其原因有本科生导师制度的激励和监督等配套措施不够完善,学生缺乏主动积极参与的热情,导师自身角色定位不清晰等。结论只有不断完善本科生导师制实施过程中出现的问题,才能促进本科生导师制健康有序的发展。 展开更多
关键词 问卷调查 导师 本科生 导师制 医学院校 存在问题
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北京市某三甲医院护士出院准备服务的认知现状及影响因素分析 被引量：7
15
作者 崔玲玲 胡慧秀 +2 位作者 孙超 孙梦妍 王颖 《中华现代护理杂志》 2021年第26期3558-3562,共5页
目的了解护士对出院准备服务的认知现状及影响因素,为医院进一步开展出院准备服务、提高延续护理服务质量提供依据。方法本研究为横断面调查研究,于2020年7月采用便利抽样法选取北京市某三甲综合医院的临床护士作为研究对象。采用自行... 目的了解护士对出院准备服务的认知现状及影响因素,为医院进一步开展出院准备服务、提高延续护理服务质量提供依据。方法本研究为横断面调查研究,于2020年7月采用便利抽样法选取北京市某三甲综合医院的临床护士作为研究对象。采用自行设计问卷(包括出院准备服务的相关知识、态度和行为及实施的影响因素)进行问卷调查。参与本次调查的护士共350名,问卷有效回收率为100%。结果350名护士出院准备服务知识得分为(64.99±14.49)分,42.9%的护士表示未听说过出院准备服务,92.6%的护士未参加过相关培训,75.1%护士认为有必要开展出院准备服务,仅有16.6%的护士在临床中应用过该模式。不同职称、对出院准备服务了解程度的护士出院准备服务知识得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。46.3%的护士希望通过网络授课进行学习;影响实施出院准备服务的主要因素是临床护理工作繁重,精力有限(86.9%)。结论护士对出院准备服务相关知识的认知不足,有必要对护士进行出院准备服务相关知识培训,以提高延续护理服务质量及患者满意度。 展开更多
关键词 护士 出院准备服务 认知 影响因素
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老年住院患者心脏结构和功能与衰弱的相关性研究 被引量：6
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作者 罗瑶 郑裴裴 +5 位作者 孙宁 崔玲玲 董蔚 缪国斌 王华 杨杰孚 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期250-255,共6页
目的探讨老年住院患者心脏结构和功能与衰弱的关系。方法横断面研究,连续入选2018年9月至2019年4月在北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院住院的年龄≥65岁老年患者,共纳入老年住院患者925例,其中衰弱患者285例、非衰弱患... 目的探讨老年住院患者心脏结构和功能与衰弱的关系。方法横断面研究,连续入选2018年9月至2019年4月在北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院住院的年龄≥65岁老年患者,共纳入老年住院患者925例,其中衰弱患者285例、非衰弱患者640例。采用Fried衰弱表型进行评估,收集临床资料和超声心动图数据,分析心脏结构和功能与衰弱的关系。结果与非衰弱组比较,衰弱组患者年龄更大、体质指数更低、心力衰竭、心房颤动/心房扑动、卒中/短暂脑缺血发作史、肾功能不全、既往跌倒史比例更高;N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)更高,肌酐清除率、血红蛋白更低(均P<0.05);与非衰弱组比较,衰弱组左心房前后径更大[(37.8±7.1)mm比(36.3±5.1)mm,t=-3.134,P=0.002]、左心房前后径≥45 mm比例更高[15.8%(45/285)比6.1%(39/640),χ^(2)=22.452,P<0.001]、左心室射血分数更低[(60.1±9.5)%比(61.9±7.5)%,t=2.817,P=0.005]、二尖瓣前向血流E峰速度更快[(0.8±0.3)cm/s比(0.7±0.2)cm/s,t=-2.675,P=0.003]。多因素Logistic回归分析结果显示,左心房前后径≥45 mm是衰弱的独立相关因素(OR=2.249、P=0.015);增龄(OR=1.099、P<0.001)、心力衰竭(OR=1.786、P=0.049)、卒中/短暂脑缺血发作史(OR=1.960、P=0.001)和血红蛋白降低(OR=0.984、P=0.008)与衰弱独立相关。结论左心房前后径≥45 mm、心力衰竭与衰弱独立相关,在衰弱患者中应注意评估心脏结构和功能、筛查心血管疾病。 展开更多
关键词 衰弱 左心房前后径 心力衰竭
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老年心房颤动住院患者衰弱评估及相关工具比较 被引量：3
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作者 刘俊鹏 崔玲玲 +8 位作者 果迪 孟晨 朱婉榕 董蔚 缪国斌 刘博罕 林鹏 王华 杨杰孚 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期154-158,共5页
目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例,应用临床衰弱分级(C... 目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例,应用临床衰弱分级(CFS)、FRAIL量表、Fried衰弱表型、EFS量表和老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)5种衰弱工具进行衰弱筛查及评估。结果197例老年房颤住院患者年龄(77.5±7.1)岁,男性57.4%(113例),5种衰弱工具调查的衰弱患病率由低到高分别是FRAIL(25.4%,50例)、EFS(27.9%,55例)、Fried(34.5%,68例)、CFS(40.6%,80例)、CGA-FI(42.6%,84例)。CFS与CGA-FI具有良好的相关性(相关系数为0.80)和一致性(Kappa值为0.71,95%CI0.61~0.81),将联合衰弱指数作为衰弱诊断金标准,结果显示CFS和CGA-FI诊断敏感度高,分别为95.9%和98.0%,特异度分别77.7%和75.7%。结论衰弱在老年房颤住院患者中常见,呈多维度特征,体能衰弱并不突出。对房颤患者推荐使用CFS与CGA-FI进行衰弱评估,两者具有良好的相关性和一致性。 展开更多
关键词 心房颤动 敏感性和特异性 衰弱
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第三人撤销之诉中的重复诉讼问题探析
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作者 崔玲玲 《法律科学（西北政法大学学报）》 北大核心 2024年第2期179-192,共14页
我国目前第三人撤销之诉中重复诉讼的判定重点,在于对先后提起的第三人撤销之诉与相关权利确认诉讼之间的先后诉关系的识别。从特质来看,第三人撤销之诉其实质上是第三人依据其享有的实体权利(民事权利)而提出的撤销当事人之间的生效裁... 我国目前第三人撤销之诉中重复诉讼的判定重点,在于对先后提起的第三人撤销之诉与相关权利确认诉讼之间的先后诉关系的识别。从特质来看,第三人撤销之诉其实质上是第三人依据其享有的实体权利(民事权利)而提出的撤销当事人之间的生效裁判对自身不利影响的诉讼。第三人撤销之诉与相关权利确认诉讼之间有天然联系,两者在本质上属于重复诉讼,只是由于被提起的先后顺序不同,有狭义上的重复诉讼和广义上的重复诉讼之分。第三人先提起第三人撤销之诉,在诉讼过程中或者败诉之后,又提起相关权利确认诉讼时,先后诉属于狭义的重复诉讼,应通过重构诉讼标的理论来彻底解决两诉的重复提起问题;第三人先就其认为享有的民事权利提起确认诉讼,在诉讼过程中或者败诉之后,又以其享有前诉中主张的民事权利为由,提起第三人撤销之诉时,先后诉属于广义的重复诉讼,应采用争点效和诉的强制合并理论来解决两诉的先后诉关系问题。 展开更多
关键词 第三人撤销之诉 相关权利确认诉讼 狭义的重复诉讼 广义的重复诉讼 重复诉讼的识别路径
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苯溴马隆对痛风患者体脂的影响 被引量：6
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作者 李如一 贺玉伟 +5 位作者 刘振 崔凌凌 薛晓梅 赵婷 李鑫德 李长贵 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期410-415,共6页
目的探讨降尿酸治疗对痛风患者体脂和内脏脂肪面积的影响及相关危险因素。方法招募2018年9月至2019年9月在青岛大学附属医院痛风专病门诊就诊且符合入组条件的痛风患者140例,经2周洗脱,给予苯溴马隆降尿酸治疗,连续12周,检测降尿酸治疗... 目的探讨降尿酸治疗对痛风患者体脂和内脏脂肪面积的影响及相关危险因素。方法招募2018年9月至2019年9月在青岛大学附属医院痛风专病门诊就诊且符合入组条件的痛风患者140例,经2周洗脱,给予苯溴马隆降尿酸治疗,连续12周,检测降尿酸治疗前后血生化、体脂肪(BF)、体脂百分比(BFP)和内脏脂肪面积(VFA),观察检测指标的前后差异及影响BF、BFP及VFA变化的危险因素。结果降尿酸治疗后患者舒张压(DBP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿酸(sUA)、BF、BFP和VFA均显著降低(P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示,sUA、肌酐(Cr)和肾小球滤过率(eGFR)是影响体脂和内脏脂肪面积改善的独立危险因素(P<0.05)。降尿酸治疗前、后痛风患者血尿酸水平越低,体脂及内脏脂肪面积改善越显著(P<0.05)。结论痛风合并高尿酸血症与内脏型肥胖密切相关,降尿酸治疗不仅显著改善痛风患者血尿酸水平,还能在一定程度上改善患者体脂和内脏脂肪面积。 展开更多
关键词 痛风 血尿酸 体脂 内脏脂肪面积
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老年心力衰竭患者中衰弱评估的预后价值研究
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作者 曾雨徽 万宇皓 +7 位作者 孟晨 李莹莹 罗瑶 孙宁 果迪 崔玲玲 杨杰孚 王华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1013-1018,共6页
目的评估衰弱对住院老年心力衰竭患者预后的影响。方法本前瞻性队列研究自2018年9月至2019年4月在北京医院、中国人民解放军总医院、北京清华长庚医院连续纳入诊断为心力衰竭的老年住院患者121例。采用Fried衰弱表型对患者进行衰弱评估,... 目的评估衰弱对住院老年心力衰竭患者预后的影响。方法本前瞻性队列研究自2018年9月至2019年4月在北京医院、中国人民解放军总医院、北京清华长庚医院连续纳入诊断为心力衰竭的老年住院患者121例。采用Fried衰弱表型对患者进行衰弱评估, 并根据评估结果将患者分为衰弱组与非衰弱组。通过门诊或电话对患者在入组后3个月、6个月、12个月进行随访, 记录不良事件发生情况, 复合终点事件包括全因死亡和因心力衰竭急性加重再次入院。结果 121例患者的平均(78.0±7.4)岁, 男性71例(58.7%), 衰弱患者57例(47.1%)。与非衰弱组相比, 衰弱组患者估算的肾小球滤过率[(49.5±20.7)ml/(min·1.73m2)比(64.0±27.1)ml/(min·1.73m2)]、躯体生活活动能力评估得分[5.0(4.0, 6.0)分比6.0(5.0, 6.0)分]、工具性日常生活活动能力评估得分[2.0(1.3, 7.8)分比7.0(5.0, 8.0)分]、简易智力状态量表得分[26.0(16.0, 28.0)分比27.0(22.3, 29.0)分]均较低, 且住院天数更长[10.5(6.0, 18.8)d比8.0(6.0, 11.8)d], 均P<0.05。随访期间衰弱组复合终点事件发生率高于非衰弱组(43.9%比25.0%, P=0.029), Kaplan-Meier生存曲线分析显示衰弱组1年内复合终点事件发生率高于非衰弱组(P=0.013)。多因素Cox回归分析结果提示衰弱是复合终点事件的独立危险因素(HR=2.201, 95%CI:1.089~4.447, P=0.028)。结论衰弱是影响住院老年心力衰竭患者不良预后的独立危险因素, 应作为该群体临床评估和治疗策略中的重要考虑因素。 展开更多
关键词 衰弱 心力衰竭 预后
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