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急性失代偿心力衰竭患者早期应用沙库巴曲缬沙坦的有效性和安全性评估 被引量:59
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作者 司金萍 陈艳伟 +8 位作者 杨洁 李骁 张艳丽 刘金秋 郭然 王珂 姜一农 夏云龙 刘莹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期477-483,共7页
目的评估急性失代偿心力衰竭(ADHF)住院患者血流动力学稳定后院内起始应用沙库巴曲缬沙坦(ARNI)的有效性和安全性。方法回顾性入选2017年1月至2019年6月大连医科大学附属第一医院心内科因ADHF住院的患者199例,根据血流动力学稳定后早期... 目的评估急性失代偿心力衰竭(ADHF)住院患者血流动力学稳定后院内起始应用沙库巴曲缬沙坦(ARNI)的有效性和安全性。方法回顾性入选2017年1月至2019年6月大连医科大学附属第一医院心内科因ADHF住院的患者199例,根据血流动力学稳定后早期用药情况分为ARNI组(n=92)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组(n=107)。纳入的患者中入院新诊断心力衰竭(心衰)患者61例,亦根据用药情况分为ARNI组(n=30)和ACEI组(n=31)。通过电子病历库系统收集入选患者的临床基线资料和随访结果。有效性观察指标,主要指标为超声心动图测量的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD);次要指标为心衰再入院和全因死亡。安全性指标包括症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿等不良事件的发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线比较组间患者的生存时间。结果ARNI组与ACEI组患者临床基线资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。入选患者随访时间为(15.2±6.5)个月,其中ARNI组患者随访时间为(12.3±5.0)个月,ACEI组患者随访时间为(18.2±6.5)个月。随访结束时,ARNI组LVEF提高≥5%患者的比例为48.9%(45/92),明显高于ACEI组的25.2%(27/107)(P=0.001);LVEF恢复正常患者的比例为17.4%(16/92),明显高于ACEI组的3.7%(4/107)(P=0.001);LVEDD缩小≥10 mm患者的比例为14.1%(13/92),明显高于ACEI组的3.7%(4/107)(P=0.009)。ARNI组患者心衰再入院的比例为50.0%(46/92),明显低于ACEI组的71.0%(76/107)(P=0.002);全因死亡的比例为5.7%(5/88),亦明显低于ACEI组的15.3%(13/85)(P=0.038)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,ARNI组患者生存时间长于ACEI组患者,但差异无统计学意义(P=0.229)。两组患者发生症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿的比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。在入院时新诊断心衰的患者中,ANRI组患者LVEF恢复正常的比例为30%(9/30)明显� 展开更多
关键词 血管神经性水肿 急性失代偿心力衰竭 症状性低血压 早期应用 高钾血症 患者生存时间 全因死亡 再入院
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福建省县域乡村振兴发展绩效评价研究 被引量:38
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作者 陈炎伟 王强 黄和亮 《福建论坛(人文社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2019年第9期182-190,共9页
从乡村振兴发展的科学内涵和总要求出发,设计了县域乡村振兴发展绩效评价指标体系,采用"10/10-18/2"标度法对福建乡村振兴绩效指标进行了赋权,根据数据特点选择AHP法计算得分,运用统计数据对福建省县域乡村振兴绩效进行了综... 从乡村振兴发展的科学内涵和总要求出发,设计了县域乡村振兴发展绩效评价指标体系,采用"10/10-18/2"标度法对福建乡村振兴绩效指标进行了赋权,根据数据特点选择AHP法计算得分,运用统计数据对福建省县域乡村振兴绩效进行了综合评价,并采用系统聚类分析法对其水平进行了聚类分析。最后对评价和聚类结果进行分析,分类提出相关政策建议。 展开更多
关键词 乡村振兴 绩效评价 系统聚类
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减压沸腾式清洗机与传统清洗技术清洗眼科器械效果的比较 被引量:16
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作者 史安云 寇凤霞 +4 位作者 甘志连 孔晓冬 陈严伟 赵艳秋 高玉华 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第4期321-323,共3页
目的探讨减压沸腾式清洗机清洗眼科器械的效果。方法将2016年7-12月采用传统方法清洗的眼科器械与2017年1-5月采用减压沸腾式清洗机清洗的眼科器械进行清洗效果、器械耗损及临床满意度的比较。结果传统方法清洗9 121件,减压沸腾式清洗10... 目的探讨减压沸腾式清洗机清洗眼科器械的效果。方法将2016年7-12月采用传统方法清洗的眼科器械与2017年1-5月采用减压沸腾式清洗机清洗的眼科器械进行清洗效果、器械耗损及临床满意度的比较。结果传统方法清洗9 121件,减压沸腾式清洗10 183件,目测法检测传统清洗方法和减压沸腾式清洗方法合格率为96.49%vs 99.50%(P=0.000),ATP生物荧光法检测传统清洗方法和减压沸腾式清洗方法合格率为95.10%vs 99.00%(P=0.000)。器械损耗比较,传统方法器械损耗为0.86%,高于减压沸腾式法的0.24%(P=0.000)。采用减压沸腾式清洗法后临床使用满意度由84.17%提高至95.83%(P=0.003)。结论减压沸腾式清洗机适用于眼科器械的清洗,可提高清洗质量及工作效率,降低器械损耗,提高临床使用满意度,值得推广使用。 展开更多
关键词 减压沸腾式清洗机 眼科器械 器械清洗
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柴胡皂苷D对慢性应激诱导小鼠焦虑症的影响 被引量:15
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作者 陈燕伟 马善波 +1 位作者 权伟 张蕊 《陕西中医》 CAS 2021年第6期705-708,共4页
目的:探讨柴胡皂苷D对慢性应激诱导焦虑模型小鼠的影响及其作用机制。方法:选取50只雄性ICR小鼠,按照随机数字表法分为五组,分别为正常组、慢性应激组、氟西汀组(20 mg/kg)、柴胡皂苷D低剂量组(20 mg/kg)和柴胡皂苷D高剂量组(40 mg/kg)... 目的:探讨柴胡皂苷D对慢性应激诱导焦虑模型小鼠的影响及其作用机制。方法:选取50只雄性ICR小鼠,按照随机数字表法分为五组,分别为正常组、慢性应激组、氟西汀组(20 mg/kg)、柴胡皂苷D低剂量组(20 mg/kg)和柴胡皂苷D高剂量组(40 mg/kg)。除正常组外,其余四组予慢性应激诱导小鼠建立焦虑症模型。通过蔗糖偏好实验、旷场试验、强迫游泳试验和悬尾试验检测小鼠行为学。采用酶联免疫技术检测IL-6、IL-β、TNF-α;采用Western blot技术检测小鼠海马组织RIP140、p-NF-κB-p65、p-IκBα、p-IKKα和p-IKKβ蛋白表达;采用免疫组化法检测小鼠海马组织RIP140蛋白表达。结果:柴胡皂苷D低剂量组、柴胡皂苷D高剂量组均能改善焦虑症模型小鼠行为学,并能降低血清IL-6、IL-β和TNF-α水平。柴胡皂苷D低剂量组、柴胡皂苷D高剂量组可降低小鼠海马组织RIP140、p-NF-κB-p65、p-IκBα、p-IKKα和p-IKKβ蛋白的表达。结论:柴胡皂苷D可以缓解慢性应激焦虑模型小鼠症状,其机制与调控RIP140/NF-κB信号通路相关。 展开更多
关键词 柴胡 柴胡皂苷D 慢性应激 焦虑症 受体相互作用蛋白140
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2020年1—7月北京市不同阶段新型冠状病毒肺炎疫情特征分析 被引量:13
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作者 马春娜 吴双胜 +9 位作者 孙瑛 张奕 段玮 吴文婷 田祎 陈艳伟 李爽 霍达 王全意 黎新宇 《国际病毒学杂志》 2020年第6期448-454,共7页
目的分析北京市不同阶段新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情特征,为今后新冠肺炎及其他新发突发传染病的防控提供参考。方法收集北京市《全民健康信息化疾病预防控制信息系统》和流行病学调查报告中新冠肺炎确诊病例的人口学、来源、发病... 目的分析北京市不同阶段新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情特征,为今后新冠肺炎及其他新发突发传染病的防控提供参考。方法收集北京市《全民健康信息化疾病预防控制信息系统》和流行病学调查报告中新冠肺炎确诊病例的人口学、来源、发病时间、就诊时间、确诊时间等信息,分析比较不同阶段的特征。结果2020年1月19日至7月10日,北京市共报告新冠肺炎确诊病例935例,疫情可分为三个阶段:武汉输入病例为主的境内输入疫情防控阶段(2020年1月19日至2月28日);多国境外输入疫情防控阶段(2020年2月29日至6月10日);新发地市场为主的本地聚集性疫情防控阶段(2020年6月11日至7月10日)。第一阶段病例来源主要为本地病例(51.46%)和境内输入病例(48.54%),第二阶段主要为境外输入及其关联病例(97.80%),第三阶段主要为本地病例(99.12%),三个阶段病例来源构成比差异有统计学意义(x2=1170.680,P<0.01)。所有病例发病至就诊时间M(P25~P75)为2.00(0~5.00)d,就诊至确诊时间M(P25~P75)为1.00(1.00~2.00)d,发病至确诊时间M(P25~P75)为4.00(2.00~7.00)d。三个阶段病例发病至确诊时间、就诊至确诊时间逐渐缩短,差异有统计学意义(H=76.833,P<0.01;H=204.484,P<0.01)。结论北京市三个阶段人口学特征、来源、临床特征均不同,需采取不同的防控措施进行精准防控。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 流行特征 输入性病例
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2013-2022年北京市人间布鲁氏菌病流行特征和空间分布分析 被引量:5
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作者 陈艳伟 李旭 +5 位作者 李夫 王小梅 李爽 王超 窦相峰 张代涛 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1168-1173,共6页
目的了解北京市近年来人间布鲁氏菌病(布病)流行情况,为布病防控措施的制定和调整提供依据。方法采用描述流行病学分析的方法,对2013—2022年北京市人间布病流行病学特征进行分析,应用空间自相关及热点分析方法,对北京市乡镇街道级别布... 目的了解北京市近年来人间布鲁氏菌病(布病)流行情况,为布病防控措施的制定和调整提供依据。方法采用描述流行病学分析的方法,对2013—2022年北京市人间布病流行病学特征进行分析,应用空间自相关及热点分析方法,对北京市乡镇街道级别布病发病率情况进行分析,探索北京市布病空间分布特征。结果2013—2022年,北京市报告本地布病病例1307例,年平均发病率0.61/10万,病例数及发病率逐年波动,2021—2022年发病呈现上升趋势;春夏季(3—9月)为报告病例高峰,2019—2022年最高峰为每年6、7月,较既往年份有所错后;男性发病率高于女性(χ2=383.642,P<0.001);40~59岁年龄组报告病例最多(722例,55.24%);职业以农民(43.15%)、家务及待业人员(22.80%)为主;郊区发病率较高,2013—2015年发病呈现出地域上的逐年扩散趋势,2016—2020年地域分布范围逐年递减,2021—2022年分布范围再次上升;2013—2018年及2022年布病发病率存在空间自相关特征;热点地区位于郊区的部分乡镇街道,热点地区数量随报告年份逐年波动。结论北京市人间布病病例数及发病率逐年波动,郊区发病率较高,郊区的部分乡镇街道为热点地区,应密切关注流行趋势变化情况,在高发地区及热点地区加强病例监测。 展开更多
关键词 北京市 布鲁氏菌病 流行病学特征 空间分布
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血府逐瘀汤联合替莫唑胺对脑胶质瘤大鼠ERK/MAPK信号通路的调节作用 被引量:8
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作者 陈燕伟 马善波 张蕊 《西部医学》 2021年第9期1258-1263,共6页
目的探讨血府逐瘀汤联合替莫唑胺对脑胶质瘤大鼠ERK/MAPK信号通路的调节作用。方法将60只大鼠随机分为空白对照组、脑胶质瘤组、血府逐瘀汤组、替莫唑胺组及联合给药组,每组各12只,除空白对照组,其余各组大鼠采用颅内注射胶质瘤C6细胞... 目的探讨血府逐瘀汤联合替莫唑胺对脑胶质瘤大鼠ERK/MAPK信号通路的调节作用。方法将60只大鼠随机分为空白对照组、脑胶质瘤组、血府逐瘀汤组、替莫唑胺组及联合给药组,每组各12只,除空白对照组,其余各组大鼠采用颅内注射胶质瘤C6细胞的方法建立脑胶质瘤大鼠模型,血府逐瘀汤组按照20g/kg灌胃给予血府逐瘀汤,替莫唑胺组给予替莫唑胺(25mg/kg),联合给药组同时给予血府逐瘀汤及替莫唑胺,空白对照组及脑胶质瘤组给予蒸馏水,1次/d,连续5w,测定大鼠瘤重占脑重比、抑瘤率、外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞及CD8^(+)T细胞百分比,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测试剂盒测定肿瘤组织白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,苏木精-伊红(HE)染色法检测病理学变化,实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测脑胶质瘤组织ERK、p38MAPK mRNA水平,免疫印迹(Western blot)及免疫组化检测大鼠脑胶质瘤组织ERK、p38MAPK表达。结果与空白对照组比较,脑胶质瘤大鼠外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、IL-10、TGF-β1、肿瘤组织EPK及p38MAPK mRNA水平及蛋白水平、免疫组化IOD水平均增高(均P<0.05),CD8^(+)T细胞数、IL2水平均降低(P<0.05)。与脑胶质瘤组大鼠比较,血府逐瘀汤组、替莫唑胺组及联合给药组大鼠瘤重占脑重比、外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞数、肿瘤组织IL-10、TGF-β1、肿瘤组织ERK及p38MAPK mRNA水平及蛋白水平、免疫组化IOD水平均显著降低(P<0.05),抑瘤率、外周血CD8^(+)T细胞数、肿瘤组织IL-2水平显著升高(P<0.05),且联合给药组上述指标变化与血府逐瘀汤组及替莫唑胺组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合替莫唑胺能够抑制脑胶质瘤大鼠肿瘤进展,调节大鼠免疫功能,其机制可能与调节ERK/MAPK信号通路有关。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 脑胶质瘤 替莫唑胺 ERK/MAPK信号通路
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基于CFD的液氢泄漏扩散防护方式特性研究 被引量:7
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作者 王雅文 陈延伟 +1 位作者 赵惠平 胡洋 《兵器装备工程学报》 CSCD 北大核心 2021年第6期140-146,共7页
研究了大规模液氢泄漏过程中氢气云团的宏观扩散过程,并与美国国家航空航天局1981年液氢泄漏实验数据对比验证模型可靠性。研究了不同泄漏时间下氢气云团的扩散规律,拟合得到了液氢停止泄漏后氢云快速扩散阶段的浓度变化规律。对比研究... 研究了大规模液氢泄漏过程中氢气云团的宏观扩散过程,并与美国国家航空航天局1981年液氢泄漏实验数据对比验证模型可靠性。研究了不同泄漏时间下氢气云团的扩散规律,拟合得到了液氢停止泄漏后氢云快速扩散阶段的浓度变化规律。对比研究了在泄漏口上风向设置障碍物和在泄漏口下风向设置出风口2种防护方式对液氢泄漏扩散过程的影响,并分析了扩散过程中浓度在可燃范围内氢气云团的最大扩散距离、离地高度和在大气中的持续时间3个主要参数,验证了2种方法都能够一定程度上促进氢气云团的扩散速度。在泄漏口上风向设置障碍物能够有效减小氢气云团体积,并且使氢气云团浓度下降至低于可燃浓度的时间减少15%。而在下风向设置出风口则使得氢气云团浓度下降至低于爆轰浓度的时间减少50%,并且吹风作用增加了可燃云团的离地高度,减小了云团在下风向的危险范围。 展开更多
关键词 液氢 泄漏 扩散流动 防护方式 数值模拟
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陕西省某医院血液透析患者丙型肝炎病毒感染事件调查 被引量:7
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作者 曹磊 张义 +5 位作者 白晶 冀贞浩 陈彦炜 张志成 柴自超 李广智 《疾病监测》 CAS 2018年第12期1022-1025,共4页
通过个案流行病学调查、现场勘查和实验室检测,对一起医院内血液透析患者丙型肝炎(丙肝)病毒感染暴发事件进行调查分析,为医院内丙肝感染预防与控制提供借鉴。本起丙肝病毒感染事件共涉及78例血液透析患者,确诊39例丙肝患者;现场勘查发... 通过个案流行病学调查、现场勘查和实验室检测,对一起医院内血液透析患者丙型肝炎(丙肝)病毒感染暴发事件进行调查分析,为医院内丙肝感染预防与控制提供借鉴。本起丙肝病毒感染事件共涉及78例血液透析患者,确诊39例丙肝患者;现场勘查发现该医院血液透析室存在未对乙型肝炎、丙肝患者实行隔离透析,多人共用肝素注射器,部分透析器复用消毒程序不规范等问题,是导致本次暴发的主要原因。 展开更多
关键词 丙型肝炎 院内感染 暴发 陕西省
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延迟腓肠神经营养血管皮瓣在糖尿病足溃疡中的应用与研究进展 被引量:1
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作者 龙露瑶 陈燕微 +2 位作者 邓如非 姜臻宇 张友来 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期296-300,共5页
糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症之一,创面修复难度大,截肢率高,给患者及其家属与社会均带来较重负担。研究表明,采用延迟腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足溃疡可获得较好效果。该文主要从延迟腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足溃疡... 糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症之一,创面修复难度大,截肢率高,给患者及其家属与社会均带来较重负担。研究表明,采用延迟腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足溃疡可获得较好效果。该文主要从延迟腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足溃疡的临床现状与相关研究进展进行综述,拟为该皮瓣的应用与研究提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病足 外科皮瓣 糖尿病血管病变 腓肠神经营养血管皮瓣 延迟皮瓣
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基于窦道情况及皮肤软组织缺损范围的坐骨结节压疮临床修复策略 被引量:1
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作者 邓如非 龙露瑶 +4 位作者 陈燕微 姜臻宇 江澜 邹立津 张友来 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期64-71,共8页
目的探讨基于窦道情况及皮肤软组织缺损范围的坐骨结节压疮临床修复策略。方法该研究为回顾性观察性研究。2017年7月—2023年3月,南昌大学第一附属医院收治21例符合入选标准的坐骨结节Ⅲ、Ⅳ期压疮患者,其中男13例、女8例,年龄14~84岁... 目的探讨基于窦道情况及皮肤软组织缺损范围的坐骨结节压疮临床修复策略。方法该研究为回顾性观察性研究。2017年7月—2023年3月,南昌大学第一附属医院收治21例符合入选标准的坐骨结节Ⅲ、Ⅳ期压疮患者,其中男13例、女8例,年龄14~84岁。共有坐骨结节压疮31处,清创前压疮面积为1.5 cm×1.0 cm~8.0 cm×6.0 cm。行en bloc切除清创后,皮肤软组织缺损范围为6.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×8.0 cm。根据清创后创面窦道深浅、大小及皮肤软组织缺损范围,按以下3种情况修复创面。(1)无窦道或窦道浅、皮肤软组织缺损范围为6.0 cm×3.0 cm~8.5 cm×6.5 cm者,行直接拉拢缝合、Z字改形术、臀部局部皮瓣转移或股后皮神经营养血管皮瓣V-Y推进修复。(2)窦道深且小、皮肤软组织缺损范围为8.5 cm×4.5 cm~11.0 cm×6.5 cm者,行股薄肌肌瓣转移填塞后直接拉拢缝合或Z字改形术或联合臀下动脉穿支皮瓣转移修复。(3)窦道深且大、皮肤软组织缺损范围为7.5 cm×5.5 cm~15.0 cm×8.0 cm者,行股薄肌肌瓣联合臀大肌肌瓣转移填塞后直接拉拢缝合或Z字改形术或联合臀部局部皮瓣转移修复,行股二头肌长头肌瓣转移填塞后联合股后皮神经营养血管皮瓣旋转修复,行臀下动脉穿支脂肪筋膜瓣转移填塞后联合股后皮神经营养血管皮瓣V-Y推进修复。共使用7个臀部局部皮瓣(切取面积为8.0 cm×6.0 cm~19.0 cm×16.0 cm)、21个股薄肌肌瓣(切取面积为18.0 cm×3.0 cm~24.0 cm×5.0 cm)、9个臀下动脉穿支皮瓣或臀下动脉穿支脂肪筋膜瓣(切取面积为8.5 cm×6.0 cm~13.0 cm×7.5 cm)、10个臀大肌肌瓣(切取面积为8.0 cm×5.0 cm~13.0 cm×7.0 cm)、2个股二头肌长头肌瓣(切取面积为17.0 cm×3.0 cm、20.0 cm×5.0 cm)、5个股后皮神经营养血管皮瓣(切取面积为12.0 cm×6.5 cm~21.0 cm×10.0 cm)。将供区创面直接拉拢缝合。术后观察肌瓣、脂肪筋膜瓣、皮瓣存活情况及供区创面愈合情况,� 展开更多
关键词 压力性溃疡 坐骨 外科皮瓣 清创术 显微外科手术 皮肤软组织缺损 创面修复
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非小细胞肺癌骨转移患者血清S100A4的表达水平及其诊断价值 被引量:1
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作者 李多 郝昭昭 +1 位作者 陈延伟 南岩东 《国际呼吸杂志》 2024年第5期558-562,共5页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者血清S100A4的表达水平及其诊断价值。方法本研究为横断面研究,采用目的抽样法选取2022年9月至2023年7月在空军军医大学唐都医院就诊的187例转移性NSCLC患者,根据有无骨转移分为NSCLC骨转移组(68例... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者血清S100A4的表达水平及其诊断价值。方法本研究为横断面研究,采用目的抽样法选取2022年9月至2023年7月在空军军医大学唐都医院就诊的187例转移性NSCLC患者,根据有无骨转移分为NSCLC骨转移组(68例)与NSCLC非骨转移组(119例)。同时选取同期健康体检者50名作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清S100A4表达水平。收集NSCLC骨转移组患者临床资料,包括癌症家族史、吸烟指数、身体质量指数、病理类型、原发灶位置、单器官转移、骨转移类型、骨转移灶数量、高钙血症、高碱性磷酸酶血症。比较3组的性别、年龄和血清S100A4表达水平。分析NSCLC骨转移患者血清S100A4表达与临床特征的关系。采用简单随机抽样法选取NSCLC骨转移组25例患者,比较治疗前后血清S100A4表达变化。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清S100A4对NSCLC患者骨转移的诊断效能。结果NSCLC骨转移组中男41例,女27例;年龄(59.82±10.89)岁。NSCLC非骨转移组中男81例,女38例;年龄(60.81±8.87)岁。健康对照组中男30名,女20名;年龄(58.84±9.68)岁。3组性别、年龄分布比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组血清S100A4表达水平比较差异有统计学意义(H=118.62,P<0.001)。NSCLC骨转移组、NSCLC非骨转移组血清S100A4含量均较健康对照组升高[374.84(614.77)ng/L、98.02(81.77)ng/L比40.47(21.67)ng/L],NSCLC骨转移组血清S100A4含量高于NSCLC非骨转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高碱性磷酸酶血症的NSCLC骨转移患者较血碱性磷酸酶含量正常的NSCLC骨转移患者血清S100A4表达水平高(Z=2.22,P=0.027);其他临床特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。25例NSCLC骨转移组患者治疗后血清S100A4水平较治疗前下降[118.74(195.54)ng/L比332.26(586.92)ng/L,Z=2.71,P=0.007]。ROC曲线分析结果显示,血清S100A4诊断NSCLC骨转移患者的� 展开更多
关键词 非小细胞肺 血清 S100A4 骨转移
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PBL联合OSCE在内科实习教学中的应用 被引量:2
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作者 董玲 陈丽星 +5 位作者 杨晓娜 万雯 李德云 陈砚伟 王雪娇 徐键 《中国继续医学教育》 2023年第14期90-93,共4页
目的 探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在内科临床实习教学中的应用。方法 选取2020年6月—2021年6月昆明医科大学第一附属医院心脏内科9... 目的 探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在内科临床实习教学中的应用。方法 选取2020年6月—2021年6月昆明医科大学第一附属医院心脏内科92名临床实习生作为研究对象,按随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=45)。对照组实施PBL教学法进行教学,研究组在对照组基础上结合OSCE模式进行教学。比较临床内科实习后教学效果、两组学生学习情况、两组学生临床基本理论考试成绩以及临床内科实习教学结束后两组各项满意度。结果教学后研究组在教学氛围、教学质量、教学方法以及教学模式接受性等4个方面效果高于对照组;研究组在解决问题能力、学习兴趣、自学能力、学习积极性以及分析问题能力等5个方面高于对照组且综合满意度研究组(97.87%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。入科理论考试成绩研究组学生与对照组学生差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组心电图考试成绩与出科理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合OSCE教学模式在临床内科教学应用中,可以显著提升临床内科教学小组和学生的综合满意度以及临床内科教学效果等。 展开更多
关键词 PBL OSCE 临床内科 实习教学方法 教育考核 临床综合能力评价
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YTHDF3与肿瘤转移关系的研究进展
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作者 郝昭昭 李多 +1 位作者 陈延伟 南岩东 《医学综述》 CAS 2024年第1期81-86,共6页
转移的发生是晚期肿瘤患者死亡的重要原因,筛选合适的肿瘤转移标志物对于转移的预测、疗效检测和预后评估至关重要。YTH结构域家族蛋白(YTHDF)3属于YTHDF,也是N^(6)-甲基腺苷重要的调节蛋白,定位于真核生物细胞质中并参与表观遗传调控,... 转移的发生是晚期肿瘤患者死亡的重要原因,筛选合适的肿瘤转移标志物对于转移的预测、疗效检测和预后评估至关重要。YTH结构域家族蛋白(YTHDF)3属于YTHDF,也是N^(6)-甲基腺苷重要的调节蛋白,定位于真核生物细胞质中并参与表观遗传调控,与细胞增殖、分化、代谢以及肿瘤发生有关。此外,YTHDF3还可参与肿瘤的发生、转移以及上皮-间充质转化等过程,是肿瘤发生转移的重要因素之一,有望成为肿瘤转移重要的生物标志物。 展开更多
关键词 肿瘤 转移 YTH结构域家族蛋白3 免疫浸润 N^(6)-甲基腺苷 生物标志物
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2023年北京市猴痘病例流行特征分析
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作者 李丹 金昊源 +7 位作者 窦相峰 李爽 李夫 孙玉兰 陈艳伟 张代涛 王全意 任振勇 《国际病毒学杂志》 北大核心 2024年第2期96-99,共4页
目的了解北京市2023年猴痘疫情的流行情况,为猴痘的后续防控提供依据。方法采用描述性流行病学的分析的方法,对2023年北京市报告猴痘病例的流行病学特征进行分析。结果2023年北京市报告猴痘病例266例,年平均发病率为12.18/10万,首例报告... 目的了解北京市2023年猴痘疫情的流行情况,为猴痘的后续防控提供依据。方法采用描述性流行病学的分析的方法,对2023年北京市报告猴痘病例的流行病学特征进行分析。结果2023年北京市报告猴痘病例266例,年平均发病率为12.18/10万,首例报告于2023年5月31日。报告病例以散发为主,发病高峰在7~8月,共报告146例病例(54.89%)。病例主要为男性(99.25%),平均年龄为(32.71±6.70)岁,114例(42.86%)为HIV感染者,241例(90.6%)为男男性行为人群。男性20~39岁年龄组病例人数最多(217例,81.58%)。病例的职业以无业/待业(63例,23.68%)为主。北京本土猴痘病例主要分布在近郊区(161例,65.71%)。152例(58.24%)病例在首次就诊即确诊,122例(46.74%)病例在发病3 d内就诊。118例(45.21%)病例在首次就诊中选择传染病专科医院;就诊科室主要是皮肤科(50例,39.68%)和发热门诊(33例,26.19%)。结论2023年底,北京市猴痘病例呈现散发传播的特点。病例多有较强的就诊意识和自我信息保护意识,疾病的传播较为隐匿。建议继续在高风险人群和入境人群中加强宣传教育,在高发病区的医院的皮肤科和发热门诊进行培训,提升患者的首诊确诊率。 展开更多
关键词 猴痘 流行病学特征 北京市
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低中度近视儿童戴角膜塑形镜后眼球生物学参数的变化 被引量:6
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作者 吴彦霖 刘佳成 +4 位作者 陈雁伟 姜思宇 胡起维 廖华萍 孙悦 《诊断学理论与实践》 2021年第2期207-212,共6页
目的:观察低中度近视儿童戴角膜塑形镜后眼球生物学参数的变化。方法:收集2018年1月至2019年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科就诊的8~12岁低中度近视儿童80例,将其随机均分为2组,分别给予角膜塑形镜(角膜塑形镜组)和框架眼镜(... 目的:观察低中度近视儿童戴角膜塑形镜后眼球生物学参数的变化。方法:收集2018年1月至2019年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科就诊的8~12岁低中度近视儿童80例,将其随机均分为2组,分别给予角膜塑形镜(角膜塑形镜组)和框架眼镜(框架眼镜组)矫正近视。分别于矫正前(基线)、矫正6个月时和矫正12个月时采用光学相干生物测量仪测量2组儿童的眼轴长度(axial length,AL)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)和晶状体厚度(lens thickness,LT),采用独立样本t检验分析2组间各时点眼球生物学参数的差异。本研究同时随访角膜塑形镜组儿童戴角膜塑形镜后的不良反应发生情况。结果:角膜塑形镜组(40例)和框架眼镜组(40例)间基线AL、CCT、ACD、LT差异无统计学意义。与基线相比,角膜塑形镜组和框架眼镜组戴镜6个月时的AL变化量分别为(0.08±0.08)mm和(0.16±0.13)mm(t=-4.859,P<0.001),12个月时分别为(0.18±0.11)mm和(0.35±0.14)mm(t=-3.723,P<0.001)。与基线相比,角膜塑形镜组戴镜6个月时,CCT、ACD及LT的变化量分别为-4.65μm、-0.02 mm及+0.02 mm,与框架眼镜组相比,差异有统计学意义(t=-6.205,P<0.001;t=-3.699,P<0.001;t=3.133,P<0.001);角膜塑形镜组儿童戴镜12个月时,CCT、ACD及LT的变化量分别为-5.03μm、-0.01 mm及+0.04 mm,与框架眼镜组相比,差异具有统计学意义(t=-9.456,P<0.001;t=-3.171,P<0.001;t=4.125,P<0.001)。随访显示,角膜塑形镜组中有3例儿童出现轻微角膜上皮点状脱落(荧光素染色阳性),发生率为7.5%(3/40)。结论:角膜塑形镜可有效减缓低中度近视儿童的AL增长速度,戴镜后患儿的CCT减小,ACD减小,LT增加;戴角膜塑形镜的患儿应注意随访不良反应发生情况。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 框架眼镜 近视 眼轴长度 角膜厚度 前房深度 晶状体厚度
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2015-2018年北京市西城区流感样病例监测情况分析 被引量:6
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作者 杨雄 肖征 +2 位作者 吴双胜 陈艳伟 初艳慧 《医学动物防制》 2020年第7期693-696,共4页
目的了解2015-2018年北京市西城区流感样病例(Influenza like illness,ILI)报告情况及病原学特征,分析流行趋势及病原学特点,为流感防控提供研究基础。方法采用描述流行病学方法对2015-2018年北京市西城区流感样病例报告数据进行汇总分... 目的了解2015-2018年北京市西城区流感样病例(Influenza like illness,ILI)报告情况及病原学特征,分析流行趋势及病原学特点,为流感防控提供研究基础。方法采用描述流行病学方法对2015-2018年北京市西城区流感样病例报告数据进行汇总分析,同时分析流感样病例病原学监测情况、流行趋势及病原学特征。结果 2015-2018年3个流感流行季,北京市西城区累计报告流感样病例444 613例,流感样病例百分比1.47%。报告高峰位于历年冬春季,以0~4岁人群居多,占流感样病例总数的57.97%,其次为5~14岁人群(23.63%)。2015-2018年3个流感流行季西城区共采集流感样病例咽拭子样本8 693件,其中流感病毒阳性样本1 489件,阳性率17.13%。3个流行季阳性率呈现高—低—高的现象,2016-2017年流行季阳性率最低。病原学监测结果显示,2015-2016年流行季、2017-2018年流行季均出现乙型流感的流行,2016-2017年流行季乙型流感流行明显减少,高峰期病原型别以甲型H3N2型(66.34%)及甲型H1N1型(28.78%)为主。结论北京市西城区流感样病例流行高峰期为历年冬春季,乙型流感及新型流感病毒的流行可导致高峰期流感样病例咽拭子样本病原学检测阳性率明显升高。应加强流行高峰期流感样病例病原学监测,及时发现病原型别构成变化,做好预测预警。 展开更多
关键词 流感 监测 流行病学特征 病原学
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中国内地报告首起本地感染猴痘疫情的调查处置 被引量:2
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作者 任振勇 李丹 +8 位作者 窦相峰 贾蕾 陈艳伟 金昊源 孙玉兰 李爽 李仁清 庞星火 李夫 《首都公共卫生》 2023年第5期266-269,共4页
目的 描述中国内地报告首起本土猴痘疫情处置过程及防控措施,探讨其中的经验和教训,以期对今后猴痘疫情处置有所启示。方法 依据《猴痘防控技术指南(2022年版)》(以下简称指南)对疫情开展流行病学调查、溯源和密切接触者排查管理。结果... 目的 描述中国内地报告首起本土猴痘疫情处置过程及防控措施,探讨其中的经验和教训,以期对今后猴痘疫情处置有所启示。方法 依据《猴痘防控技术指南(2022年版)》(以下简称指南)对疫情开展流行病学调查、溯源和密切接触者排查管理。结果 此次疫情是我国内地报告首起本地猴痘疫情。指示病例由北京市疾病预防控制中心及中国疾病预防控制中心的实验室确证,同时由北京市卫生健康委员会组织专家会诊后确诊病例。通过对指示病例详细的流行病学和行程轨迹、支付记录等大数据搜索,溯源成功,并判定密切接触者5人,其中高危性伴2人,医务人员3人(接诊指示病例);一般接触者4人,为指示病例的同办公室同事。对密切接触者开展21 d医学观察,期间第0、7、14、21天进行咽拭子样本检测;一般接触者进行21 d健康监测。结论 本起疫情参照新型冠状感染疫情处置模式,在疾控和多个部门配合下溯源成功并追踪管理密切接触者,并依据指南对病例进行强制隔离治疗及医学观察,我国内地报告的首起猴痘疫情得到有效控制。 展开更多
关键词 猴痘 调查处置 措施建议
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切断蝶阀的腐蚀机理及结构优化
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作者 马利平 赵艳平 +2 位作者 承姿辛 陈艳伟 张进 《机械设计与研究》 CSCD 北大核心 2024年第1期166-170,178,共6页
为了改善漯河某冶金设备有限公司切断蝶阀密封幅和阀板正面的耐腐蚀性能,课题组研究了切断蝶阀的腐蚀机理和阀板正面结构,提出一种堆焊工艺提高切断蝶阀密封副的使用寿命,借助ANSYS软件对三种不同阀芯结构的切断蝶阀进行了模拟,获得了... 为了改善漯河某冶金设备有限公司切断蝶阀密封幅和阀板正面的耐腐蚀性能,课题组研究了切断蝶阀的腐蚀机理和阀板正面结构,提出一种堆焊工艺提高切断蝶阀密封副的使用寿命,借助ANSYS软件对三种不同阀芯结构的切断蝶阀进行了模拟,获得了切断蝶阀阀板压力分布情况,并运用ANSYS软件对切断蝶阀阀板正面结构进行优化。研究结果表明使用新的堆焊工艺后切断蝶阀密封副的耐腐蚀能力得到提升,切断蝶阀阀板正面结构优化后改善了切断蝶阀阀板正面压力分布,提高了切断蝶阀阀板正面的耐腐蚀能力。 展开更多
关键词 切断蝶阀 耐腐蚀 堆焊 ANSYS 优化
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血清PTX3表达与非小细胞肺癌骨转移的相关性分析
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作者 李多 郝昭昭 +1 位作者 陈延伟 南岩东 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2024年第4期558-562,共5页
目的分析血清正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)表达与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移的相关性及临床意义。方法选取2022年9月至2023年7月我院收治的184例转移性NSCLC患者,NSCLC骨转移69例为观察组,NSCLC非骨转移11... 目的分析血清正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)表达与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移的相关性及临床意义。方法选取2022年9月至2023年7月我院收治的184例转移性NSCLC患者,NSCLC骨转移69例为观察组,NSCLC非骨转移115例为对照组。收集患者临床资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清PTX3表达水平。对比两组血清PTX3含量,分析血清PTX3表达与NSCLC骨转移的相关性,比较治疗前后NSCLC骨转移血清PTX3表达。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)判断血清PTX3对NSCLC骨转移诊断。结果两组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨转移69例,对照组淋巴结转移40例、肺转移31例、脑转移21例、肝转移14例、肾上腺转移12例。观察组血清PTX3104.80(175.48)ng/ml高于对照组21.48(22.02)ng/ml(P<0.05)。血清PTX3表达与NSCLC骨转移者性别、年龄、癌症史、吸烟指数、BMI指数、病理类型、原发灶位置、单器官转移、转移灶数量、骨转移性质、血钙、血碱性磷酸酶差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后NSCLC骨转移血清PTX3表达差异无统计学意义(P>0.05)。血清PTX3诊断NSCLC骨转移的ROC曲线下面积为0.860(95%CI:0.802~0.919),最佳诊断截断值为35.385 ng/ml,灵敏度和特异度分别为0.855和0.748。结论血清PTX3高表达与NSCLC骨转移密切相关,对NSCLC骨转移诊断具有临床意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 正五聚蛋白3 骨转移 相关性分析
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