目的分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。方法 2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为...目的分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。方法 2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为特征、高危性行为和性感觉寻求等信息。采用非条件Logistic回归分析多性伴、一夜情和无保护肛交与性感觉寻求的关联。结果 500名调查对象平均年龄(27. 77±5. 96)岁。调整了一般人口学特征与性行为特征后,多因素Logistic回归分析结果显示高性感觉寻求得分的MSM发生多性伴(OR=2. 05,95%CI:1. 40~2. 30,P <0. 001),一夜情(OR=2. 11,95%CI:1. 44~3. 09,P <0. 001)和无保护肛交(OR=1. 70,95%CI:1. 16~2. 50,P=0. 007)的风险高于低性感觉寻求者。结论广州市MSM高性感觉寻求者更可能发生高危性行为,在制定行为干预措施时应该考虑性感觉寻求的影响,以提高艾滋病干预的效果。展开更多
目的 探讨颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术治疗成人缺血性烟雾病的临床效果。方法 回顾性分析行颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术治疗的成人缺血性烟雾病55例67侧的临床资料,观察手术结果及术后临床症状、神经...目的 探讨颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术治疗成人缺血性烟雾病的临床效果。方法 回顾性分析行颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术治疗的成人缺血性烟雾病55例67侧的临床资料,观察手术结果及术后临床症状、神经功能恢复情况,并详细记录手术后并发症情况。结果 55例67侧大脑半球均成功完成手术,平均手术时间3.9 h,平均出血量127 ml。术后1周螺旋CT血管造影(CT angiography, CTA)检查示62侧吻合桥动脉通畅,通畅率达92.54%。术前1周及术后1周、术后6个月,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、峰值时间(TTP)及平均通过时间(MTT)总体比较差异均有统计学意义( P <0.05)。术前1周及术后1周、术后6个月,随时间推移CBF、CBV逐渐增加,TTP、MTT逐渐缩短,除CBV术后6个月与术后1周比较差异无统计学意义外,余两两比较差异均有统计学意义( P <0.05)。术后1周,73.13%症状得以缓解,90.9%患者主诉主观感受改善。随访6个月,临床症状改善率达92.53%。术前1周及术后1周、术后6个月,mRS评分总体比较差异均有统计学意义( P <0.05)。术前1周及术后1周、术后6个月,mRS评分随时间推移逐渐降低,除术后6个月与术后1周比较差异无统计学意义外,余两两比较差异均有统计学意义( P <0.05)。本组术后发生并发症11例,包括硬脑膜下血肿和桥动脉闭塞各3例,吻合口动脉瘤2例,高灌注综合征、癫痫及脑梗死各1例。近期并发症多发生于术后2周内,均通过对症治疗得到缓解;远期并发症较少,主要为脑梗死和脑出血,经专科治疗病情好转,均遗留相关神经功能障碍。结论 颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术通过互补协同作用治疗成人缺血性烟雾病可增加患者脑血流量,改善患者临床症状,减少脑血管事件发生,并可预防复发性脑梗死。展开更多
文摘目的 探讨颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术治疗成人缺血性烟雾病的临床效果。方法 回顾性分析行颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术治疗的成人缺血性烟雾病55例67侧的临床资料,观察手术结果及术后临床症状、神经功能恢复情况,并详细记录手术后并发症情况。结果 55例67侧大脑半球均成功完成手术,平均手术时间3.9 h,平均出血量127 ml。术后1周螺旋CT血管造影(CT angiography, CTA)检查示62侧吻合桥动脉通畅,通畅率达92.54%。术前1周及术后1周、术后6个月,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、峰值时间(TTP)及平均通过时间(MTT)总体比较差异均有统计学意义( P <0.05)。术前1周及术后1周、术后6个月,随时间推移CBF、CBV逐渐增加,TTP、MTT逐渐缩短,除CBV术后6个月与术后1周比较差异无统计学意义外,余两两比较差异均有统计学意义( P <0.05)。术后1周,73.13%症状得以缓解,90.9%患者主诉主观感受改善。随访6个月,临床症状改善率达92.53%。术前1周及术后1周、术后6个月,mRS评分总体比较差异均有统计学意义( P <0.05)。术前1周及术后1周、术后6个月,mRS评分随时间推移逐渐降低,除术后6个月与术后1周比较差异无统计学意义外,余两两比较差异均有统计学意义( P <0.05)。本组术后发生并发症11例,包括硬脑膜下血肿和桥动脉闭塞各3例,吻合口动脉瘤2例,高灌注综合征、癫痫及脑梗死各1例。近期并发症多发生于术后2周内,均通过对症治疗得到缓解;远期并发症较少,主要为脑梗死和脑出血,经专科治疗病情好转,均遗留相关神经功能障碍。结论 颞浅动脉大脑中动脉血管吻合术联合颞肌贴敷术通过互补协同作用治疗成人缺血性烟雾病可增加患者脑血流量,改善患者临床症状,减少脑血管事件发生,并可预防复发性脑梗死。
