利用自动气象站资料、FY-2G卫星TBB(black body temperature)产品、多普勒雷达组网资料和NCEP FNL分析资料对超强台风利奇马(1909)极端强降雨观测特征、热动力结构演变和水汽输送进行分析。结果表明:此次台风大暴雨覆盖华东大部,极端强...利用自动气象站资料、FY-2G卫星TBB(black body temperature)产品、多普勒雷达组网资料和NCEP FNL分析资料对超强台风利奇马(1909)极端强降雨观测特征、热动力结构演变和水汽输送进行分析。结果表明:此次台风大暴雨覆盖华东大部,极端强降雨区(过程雨量超过350 mm)位于浙江东部和山东中部,21个国家级气象站突破日雨量历史极值;副热带高压、台风和西风槽相互作用以及华东沿海强劲东南风急流为台风利奇马(1909)长时间维持与强降雨发生提供了有利的环境条件。浙江东部极端强降雨主要由发展极为强盛的台风本体产生,垂直深厚涡旋系统强烈的上升运动和台风眼墙区密实的深对流系统导致雨强大且降雨集中;而山东中部极端强降雨则与台风非对称结构演变和冷空气侵入密切相关。倒槽锋生、台风北侧3条螺旋雨带北移汇入及地形迎风坡处的列车效应导致山东中部远距离暴雨发生,随着500 hPa干冷空气从低层不断侵入,在台风西侧118°E附近形成向西倾斜的假相当位温锋区,暖湿气流爬升引发第2阶段稳定性降雨。展开更多
目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中放置肾盂造瘘管对肾结石患者围术期指标、炎症因子、应激指标及术后并发症的影响。方法用抽签法将90例行PCNL的肾结石患者分为置管组(A组)和未置管组(B组)各45例。比较两组患者围术期指标,观察手术...目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中放置肾盂造瘘管对肾结石患者围术期指标、炎症因子、应激指标及术后并发症的影响。方法用抽签法将90例行PCNL的肾结石患者分为置管组(A组)和未置管组(B组)各45例。比较两组患者围术期指标,观察手术前后炎症因子、应激指标的变化情况,记录术后并发症发生情况。结果B组术后1 d VAS评分、术后镇痛药物用量、术后住院时间、医疗费用、止痛药物依赖率均低于A组(P<0.05),两组手术时间、血红蛋白下降值、首次结石清除率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、NE、ET、Cor、ACTH水平均较术前升高(P<0.05),组间炎症因子比较差异无统计学意义(P>0.05),B组应激指标低于A组(P<0.05)。结论PCNL中放置或不放置肾盂造瘘管均可达到良好的治疗效果,置管会对患者造成一定损伤,相比于未置管者术后疼痛明显,镇痛药物用量较多且依赖性更大,应激反应更为强烈,术后恢复更慢,增加医疗费用,但不增加术后感染等并发症发生率,在掌握适应证的基础上提倡不留置肾盂造瘘管。展开更多
文摘目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中放置肾盂造瘘管对肾结石患者围术期指标、炎症因子、应激指标及术后并发症的影响。方法用抽签法将90例行PCNL的肾结石患者分为置管组(A组)和未置管组(B组)各45例。比较两组患者围术期指标,观察手术前后炎症因子、应激指标的变化情况,记录术后并发症发生情况。结果B组术后1 d VAS评分、术后镇痛药物用量、术后住院时间、医疗费用、止痛药物依赖率均低于A组(P<0.05),两组手术时间、血红蛋白下降值、首次结石清除率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、NE、ET、Cor、ACTH水平均较术前升高(P<0.05),组间炎症因子比较差异无统计学意义(P>0.05),B组应激指标低于A组(P<0.05)。结论PCNL中放置或不放置肾盂造瘘管均可达到良好的治疗效果,置管会对患者造成一定损伤,相比于未置管者术后疼痛明显,镇痛药物用量较多且依赖性更大,应激反应更为强烈,术后恢复更慢,增加医疗费用,但不增加术后感染等并发症发生率,在掌握适应证的基础上提倡不留置肾盂造瘘管。