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中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018) 被引量:437
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作者 《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)工作组 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会 +15 位作者 马远征 王以朋 刘强 李春霖 马迅 王拥军 邓廉夫 贺良 杨乃龙 陈伯华 邱贵兴 朱汉民 陶天遵 秦岭 王亮 程晓光 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1541-1565,共25页
根据国内外循证医学指南制定标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国... 根据国内外循证医学指南制定标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)。使用GRADE系统对证据体和推荐意见进行分级。同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供15条推荐意见。该指南涵盖了老年骨质疏松症的筛查、风险评估、诊断、基础措施、多种抗骨质疏松药物、疗效监测和评估等方面。本指南旨在为我国广大临床医生和患者提供科学依据。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 诊断 治疗 指南
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2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议《COPD诊断、治疗与预防全球策略》指南解读(一)——稳定期药物管理 被引量:183
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作者 李正欢 张晓云 +3 位作者 陈杨 宋雪利 秦中明 李红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第8期923-929,共7页
目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界第三大死因,仅次于缺血性心脏病和卒中。但面对COPD这个可防、可治的重大公共卫生问题,我国临床诊疗仍有诸多不足,如对患者教育不够、随访缺失、稳定期和/或急性加重期管理不规范等,以上均是患者病情... 目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界第三大死因,仅次于缺血性心脏病和卒中。但面对COPD这个可防、可治的重大公共卫生问题,我国临床诊疗仍有诸多不足,如对患者教育不够、随访缺失、稳定期和/或急性加重期管理不规范等,以上均是患者病情频繁加重和恶化的重要原因。而病情频繁加重和恶化将导致后期治疗效果不佳和治疗难度增大,以及社会经济负担增加等。所以,加快促进COPD诊断、治疗和预防的规范化,提高诊疗精度和效度具有重要的现实意义。本文拟结合我国临床诊疗现状和疾病研究进展,从临床应用角度对2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)《COPD诊断、治疗与预防全球策略》指南(简称:指南)进行全面阐释和分析,内容包括稳定期药物管理、稳定期非药物管理和急性加重期管理。其中指南解读(一)主要涉及稳定期药物管理,内容包括诊断评估、初始治疗和后续治疗。通过对该指南的解读,以期为我国急诊科、呼吸科等临床医师的实践工作提供参考,优化临床疗效。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 药物疗法 指南
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Clinical and biochemical indexes from 2019-nCoV infected patients linked to viral loads and lung injury 被引量:179
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作者 Yingxia Liu Yang Yang +19 位作者 Cong Zhang Fengming Huang Fuxiang Wang Jing Yuan Zhaoqin Wang Jinxiu Li Jianming Li cheng Feng Zheng Zhang Lifei Wang Ling Peng Li chen Yuhao qin Dandan Zhao Shuguang Tan Lu Yin Jun Xu Congzhao Zhou chengyu Jiang Lei Liu 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期364-374,共11页
The outbreak of the 2019-nCoV infection began in December 2019 in Wuhan,Hubei province,and rapidly spread to many provinces in China as well as other countries.Here we report the epidemiological,clinical,laboratory,an... The outbreak of the 2019-nCoV infection began in December 2019 in Wuhan,Hubei province,and rapidly spread to many provinces in China as well as other countries.Here we report the epidemiological,clinical,laboratory,and radiological characteristics,as well as potential biomarkers for predicting disease severity in 2019-nCoV-infected patients in Shenzhen,China.All 12 cases of the 2019-nCoV-infected patients developed pneumonia and half of them developed acute respiratory distress syndrome (ARDS).The most common laboratory abnormalities were hypoalbuminemia,lymphopenia,decreased percentage of lymphocytes (LYM) and neutrophils (NEU),elevated C-reactive protein (CRP) and lactate dehydrogenase (LDH),and decreased CD8 count.The viral load of 2019-nCoV detected from patient respiratory tracts was positively linked to lung disease severity.ALB,LYM,LYM (%),LDH,NEU (%),and CRP were highly correlated to the acute lung injury.Age,viral load,lung injury score,and blood biochemistry indexes,albumin (ALB),CRP,LDH,LYM (%),LYM,and NEU (%),may be predictors of disease severity.Moreover,the Angiotensin Ⅱlevel in the plasma sample from 2019-nCoV infected patients was markedly elevated and linearly associated to viral load and lung injury.Our results suggest a number of potential diagnosis biomarkers and angiotensin receptor blocker (ARB) drugs for potential repurposing treatment of 2019-nCoV infection. 展开更多
关键词 2019-nCoV AngiotensinⅡ ARDS
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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者肺损伤相关的临床及生化指标研究 被引量:158
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作者 刘映霞 杨扬 +19 位作者 张聪 黄凤鸣 王福祥 袁静 王召钦 李金秀 李建明 冯程 张政 王力非 彭凌 陈莉 秦宇豪 赵丹丹 谭曙光 尹路 徐军 周丛照 蒋澄宇 刘磊 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2020年第3期258-269,共12页
Ⅱ新型冠状病毒(2019-n Co V)2019年12月在湖北省武汉市暴发,并迅速传播到中国多地及其他国家.在本研究中,我们报告了来自中国深圳早期的2019-n Co V感染患者的流行病学、临床指标、生化指标和影像学特征,以及可用于预测疾病严重程度的... Ⅱ新型冠状病毒(2019-n Co V)2019年12月在湖北省武汉市暴发,并迅速传播到中国多地及其他国家.在本研究中,我们报告了来自中国深圳早期的2019-n Co V感染患者的流行病学、临床指标、生化指标和影像学特征,以及可用于预测疾病严重程度的潜在生物标记物.所有12例2019-n Co V感染患者均发展为肺炎,其中一半患者进一步发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS).最常见的生化指标异常是低白蛋白(albumin, ALB)血症、淋巴细胞(lymphocytes, LYM)计数减少、淋巴细胞百分比和中性粒细胞(neutrophils, NEU)百分比降低、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平升高,以及CD8细胞计数降低.从患者呼吸道特别是下呼吸道检测到的2019-n Co V病毒滴度与肺部疾病的严重程度正相关. ALB,LYM, LYM(%), LDH, NEU(%)和CRP的水平与急性肺损伤程度高度相关.年龄、病毒滴度、肺损伤评分和血液生化指标(ALB, CRP, LDH, LYM(%), LYM及NEU(%))可能是疾病严重程度的预测指标.此外, 2019-n Co V感染患者的血浆血管紧张素Ⅱ水平显著升高,并且与病毒滴度和肺损伤程度线性相关.该研究结果提供了多种潜在的可用于诊断的生物标志物,并提出了血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensin Ⅱ receptor blocker, ARB)药物或可作为治疗2019-n Co V感染的潜在药物进行深入研究. 展开更多
关键词 2019-nCoV 血管紧张素Ⅱ 急性呼吸窘迫综合征
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煤炭行业高质量发展研究 被引量:116
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作者 康红普 王国法 +6 位作者 王双明 刘见中 任世华 陈佩佩 秦容军 庞义辉 曲洋 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2021年第5期130-138,共9页
我国已进入高质量发展的新阶段,随着碳达峰、碳中和目标的提出,应加速构建绿色低碳循环的能源新发展格局。煤炭作为我国的基础能源类型,为经济平稳运行提供了坚实保障,但煤炭行业在效率、技术、市场、安全、环境等方面的发展不平衡不充... 我国已进入高质量发展的新阶段,随着碳达峰、碳中和目标的提出,应加速构建绿色低碳循环的能源新发展格局。煤炭作为我国的基础能源类型,为经济平稳运行提供了坚实保障,但煤炭行业在效率、技术、市场、安全、环境等方面的发展不平衡不充分问题,已不再适应能源高质量发展、积极应对气候变化的新要求。本文系统分析了煤炭行业发展面临的3个不平衡、6个不充分问题,结合新形势下能源发展的新要求,界定了煤炭行业高质量发展内涵;从动力变革、质量变革、效率变革3个方面着手,构建了包含创新驱动、智能高效、多元经济、安全健康、绿色低碳5个维度共23个指标的三级评价指标体系,并应用GRA-TOPSIS综合评价法对煤炭行业发展水平进行了评价。研究提出了煤炭行业高质量发展的重点任务:创新驱动的绿色智能发展体系,协同融合的绿色低碳发展体系,竞争有序的市场体系,合作共赢的全面开放体系,高素质的人才队伍体系;从顶层制度安排、推进煤炭行业碳减排、提升煤炭产需平衡能力等方面给出了发展建议。 展开更多
关键词 煤炭行业 高质量发展 行业评价 绿色低碳循环
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我国新型冠状病毒肺炎疫情早期围堵策略概述 被引量:114
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作者 陈伟 王晴 +17 位作者 李媛秋 俞海亮 夏愔愔 张慕丽 秦颖 张婷 彭质斌 张若尘 杨孝坤 殷文武 安志杰 吴丹 尹遵栋 黎舒 陈秋兰 冯录召 李中杰 冯子健 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期239-244,共6页
2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增... 2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增加人际距离、环境卫生措施以及个人防护等,以期尽快将疫情控制在武汉等有限地区。本文对围堵策略实施的背景、主要内容、以及核心措施进行了概述,分析了我国现阶段实施的围堵策略及核心措施的公共卫生意义,并基于措施效果的全面评价与疫情发展的态势评估提出下一步考虑建议。 展开更多
关键词 围堵策略 核心措施 防控 新型冠状病毒肺炎
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护理本科实习生职业认同感的认知干预研究 被引量:113
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作者 徐敏 陈勤 +1 位作者 刘晓虹 王瑞琦 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期709-714,共6页
目的探讨认知干预方案对护理本科实习生职业认同及职业自我效能感的影响。方法便利选取A、B两所在规模、工资薪酬、医院环境、带教资质水平大致相近的综合性三级甲等医院,以抛硬币法将其随机分为实验组和对照组的实习医院。便利抽取A医... 目的探讨认知干预方案对护理本科实习生职业认同及职业自我效能感的影响。方法便利选取A、B两所在规模、工资薪酬、医院环境、带教资质水平大致相近的综合性三级甲等医院,以抛硬币法将其随机分为实验组和对照组的实习医院。便利抽取A医院75名本科实习生作为实验组,B医院69名本科实习生作为对照组。以合理情绪疗法的ABC理论和扩展-构建理论为理论依据构建干预方案。实验组在接受常规实习培训的同时接受每2周1次、共5次的职业认同集体认知干预,主要形式有专家现场授课和视频授课、现场答疑、课堂互动式讨论等;对照组接受常规实习培训的同时参加医院组织的专业讲座。结果共138名学生完成干预,干预后实验组职业认同感及职业自我效能得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用认知干预方案对护理本科实习生进行培训,可提高学生的职业认同感水平及职业自我效能感。 展开更多
关键词 护理本科实习生 职业认同 职业自我效能 学生 护理 教育 护理
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Identification of a novel coronavirus causing severe pneumonia in human:a descriptive study 被引量:113
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作者 Li-Li Ren Ye-Ming Wang +33 位作者 Zhi-Qiang Wu Zi-Chun Xiang Li Guo Teng Xu Yong-Zhong Jiang Yan Xiong Yong-Jun Li Xing-Wang Li Hui Li Guo-Hui Fan Xiao-Ying Gu Yan Xiao Hong Gao Jiu-Yang Xu Fan Yang Xin-Ming Wang Chao Wu Lan chen Yi-Wei Liu Bo Liu Jian Yang Xiao-Rui Wang Jie Dong Li Li Chao-Lin Huang Jian-Ping Zhao Yi Hu Zhen-Shun cheng Un-Lin Liu Zhao-Hui Qian Chuan qin Qi Jin Bin Cao Jian-Wei Wang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2020年第9期1015-1024,共10页
Background:Human infections with zoonotic coronaviruses(CoVs),including severe acute respiratory syndrome(SARS)-CoV and Middle East respiratory syndrome(MERS)-CoV,have raised great public health concern globally.Here,... Background:Human infections with zoonotic coronaviruses(CoVs),including severe acute respiratory syndrome(SARS)-CoV and Middle East respiratory syndrome(MERS)-CoV,have raised great public health concern globally.Here,we report a novel batorigin CoV causing severe and fatal pneumonia in humans.Methods:We collected clinical data and bronchoalveolar lavage(BAL)specimens from five patients with severe pneumonia from Wuhan Jinyintan Hospital,Hubei province,China.Nucleic acids of the BAL were extracted and subjected to next-generation sequencing.Virus isolation was carried out,and maximum-likelihood phylogenetic trees were constructed.Results:Five patients hospitalized from December 18 to December 29,2019 presented with fever,cough,and dyspnea accompanied by complications of acute respiratory distress syndrome.Chest radiography revealed diffuse opacities and consolidation.One of these patients died.Sequence results revealed the presence of a previously unknownβ-CoV strain in all five patients,with 99.8%to 99.9%nucleotide identities among the isolates.These isolates showed 79.0%nucleotide identity with the sequence of SARS-CoV(GenBank NC_004718)and 51.8%identity with the sequence of MERS-CoV(GenBank NC_019843).The virus is phylogenetically closest to a bat SARS-like CoV(SL-ZC45,GenBank MG772933)with 87.6%to 87.7%nucleotide identity,but is in a separate clade.Moreover,these viruses have a single intact open reading frame gene 8,as a further indicator of bat-origin CoVs.However,the amino acid sequence of the tentative receptor-binding domain resembles that of SARS-CoV,indicating that these viruses might use the same receptor.Conclusion:A novel bat-borne CoV was identified that is associated with severe and fatal respiratory disease in humans. 展开更多
关键词 Bat-origin CORONAVIRUS Zoonotic transmission PNEUMONIA ETIOLOGY Next-generation sequencing
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“智能电网+”研究综述 被引量:110
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作者 鞠平 周孝信 +16 位作者 陈维江 余一平 秦川 李若梅 王成山 董旭柱 刘健 文劲宇 刘玉田 李扬 陈庆 陆晓 孙大雁 徐春雷 陈星莺 吴峰 马宏忠 《电力自动化设备》 EI CSCD 北大核心 2018年第5期2-11,共10页
智能电网SG(Smart Grid)是电力系统发展的必然趋势,其核心要义便是"智能",但目前智能水平还很低。而人工智能AI(Artificial Intelligence)技术取得了突破性进展,为SG的发展提供了重大机遇和强大支撑。为此,提出"智能电网... 智能电网SG(Smart Grid)是电力系统发展的必然趋势,其核心要义便是"智能",但目前智能水平还很低。而人工智能AI(Artificial Intelligence)技术取得了突破性进展,为SG的发展提供了重大机遇和强大支撑。为此,提出"智能电网+(Smart Grid Plus,SG+)"的概念,涵义是借助AI技术实现SG的升级版,使电网具有更高级、更深层的人工智能,从而进一步提升电网运行的安全性、经济性、可持续性。首先综述AI的研究进展,指出AI并非万能、也非无能;然后综述SG的研究进展,指出SG发展中"三高"(高比例新能源并网、高比例电力电子装置、高比例新负荷接入)和"三多"(多种能源相结合、多种网络相结合、多种主体相结合)的趋势。在回顾AI在电力行业应用的基础上,结合以深度学习为代表的第三代AI技术的发展,对深度学习等AI技术在SG适用的相关领域进行分析和展望。 展开更多
关键词 智能电网 人工智能 深度学习 智能电网+
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中国流感疫苗应用现状及促进预防接种的政策探讨 被引量:110
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作者 彭质斌 王大燕 +13 位作者 杨娟 杨鹏 张延炀 陈健 陈涛 郑亚明 郑建东 姜世强 徐莉立 康敏 秦颖 赵梦娇 李中杰 冯录召 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1045-1050,共6页
流感是一种疫苗可预防性疾病,每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。流感疫苗在我国是二类疫苗,年平均接种率仅2%-3%。接种率低的原因包括公众对流感和流感疫苗认知不足、医务人员极少推荐、接种服务可及性和费用等... 流感是一种疫苗可预防性疾病,每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。流感疫苗在我国是二类疫苗,年平均接种率仅2%-3%。接种率低的原因包括公众对流感和流感疫苗认知不足、医务人员极少推荐、接种服务可及性和费用等。为促进我国流感疫苗的预防接种,降低流感对公众的健康危害和经济负担,应考虑采取综合政策措施积极推动流感疫苗预防接种工作,包括采用不同筹资方式和机制,提高重点人群的接种意愿和接种率、改进免疫服务公平性的效果和效率;提高医务人员和公众对流感和疫苗预防的认识,改进临床预防实践,通过制订临床指南、路径、专家共识等多种渠道,推动临床医生对流感疫苗预防接种建议的推荐;加快预防接种工作体系建设,为公众提供更方便、可及和规范的预防接种;加大新型流感疫苗研发支持力度,加快新型流感疫苗上市应用;修订我国药典中“妊娠期妇女为流感疫苗接种禁忌”的条款。 展开更多
关键词 流感疫苗 预防接种 促进 政策建议
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从“寒湿疫毒”辨治新型冠状病毒感染肺炎 被引量:108
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作者 郑榕 陈琴 黄铭涵 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第8期18-20,共3页
新型冠状病毒感染肺炎是2019年底以湖北省武汉市为中心而新爆发的一种急性感染性肺炎,与中医“疫病”具有高度一致性。根据对中医疫病的认识,本文认为“寒湿疫毒”是新型冠状病毒感染肺炎的重要病因,并以“散寒除湿、避秽化浊”为总的... 新型冠状病毒感染肺炎是2019年底以湖北省武汉市为中心而新爆发的一种急性感染性肺炎,与中医“疫病”具有高度一致性。根据对中医疫病的认识,本文认为“寒湿疫毒”是新型冠状病毒感染肺炎的重要病因,并以“散寒除湿、避秽化浊”为总的治疗原则,探讨其中医分期辨证治疗及防护措施,以期为中医防治提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 寒湿疫毒 新型冠状病毒感染肺炎 疫病
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79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究 被引量:102
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作者 关旭 王贵玉 +98 位作者 周主青 周海涛 陈瑛罡 汤庆超 宋军民 蔡建春 鲍传庆 张宏 刘雁军 熊治国 吴淼 宋纯 郑阳春 蒋嘉睿 燕速 汪泳 胡清林 马丹 任柯 熊德海 张兴宏 杨明睿 白月奎 符炜 李蜀华 张诗峰 柳俊刚 莫显伟 宫红彦 江波 王铁 张安平 朱平 付涛 胡军红 贾文焯 秦长江 苏琪 王道荣 吴万庆 赵紫罡 朱洪波 金武勇 靖昌庆 李德钢 刘文志 刘志春 庞黎明 汤东 王小强 杨国山 姚坤厚 张学明 赵磊 钟晓刚 周雷 朱州 白雪峰 陈超武 陈诗伟 陈泽华 戴凌 付振保 高峰 高浩 高磊 龚剑锋 姜勇 介建政 金伟森 李德川 李军 蔺宏伟 刘宝林 刘春庆 刘明 孟建彬 邱健 饶贵安 孙东辉 孙学军 邰建东 王志刚 谢光伟 谢铭 韦烨 严俊 阎立昆 杨丰 杨鹤鸣 杨万军 陈路川 叶再生 喻志革 赵中海 钟鸣 朱玉萍 傅传刚 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第6期469-477,共9页
目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理... 目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料以及随访资料。结果患者一般资料显示:患者平均年龄为59.4±10.8岁,患者平均BMI指数为22.9±6.3 kg/m2,直肠NOSES术患者占总数的72.3%,有3.5%的患者接受了术前新辅助治疗;术后病理资料显示,I^IV期患者分别占31.3%,26.8%,30.8%,0.8%;中分化腺癌比例占病例总数的62.1%,肿瘤最大直径平均为4.1±1.8 cm,淋巴结检出数目平均为13.4±3.5枚。本研究中76.2%的患者行腹腔镜直肠前切除术联合经自然腔道取标本手术;90.4%的患者采用经直肠取标本,经阴道取标本病例占9.6%;NOSES手术时间平均为210.5±39.4分钟,术中出血量平均为61.8±23.1 ml,术后排气时间平均为44.5±10.3小时,术后进食时间平均为64.9±14.6小时,术后住院时间为12.1±4.0天,并发症发生率为10.6%,术后肛门功能障碍者占总数的1.5%,未发现阴道功能障碍者。结论结直肠肿瘤NOSES术在我国广泛开展,且表现出巨大的推广潜力。同时,NOSES术符合肿瘤根治术要求,并具有良好的近期疗效,因此该技术是一种安全可靠的微创外科技术。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 腹腔镜手术 微创外科
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SF-36评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者生活质量评价中的应用 被引量:67
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作者 吕春子 朱丽瑜 +6 位作者 陈壮容 陈会荣 黄惠娟 宋璇 胡琴 周琳 朱晨 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期824-827,共4页
目的探讨健康调查简表(SF-36)评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者疼痛护理中的应用。方法选择南方医科大学南方医院麻醉科自2017年2月至2018年8月应用低温等离子消融治疗的30例颈源性头痛患者,分析患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)... 目的探讨健康调查简表(SF-36)评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者疼痛护理中的应用。方法选择南方医科大学南方医院麻醉科自2017年2月至2018年8月应用低温等离子消融治疗的30例颈源性头痛患者,分析患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和SF-36评分的变化情况,并通过Pearson相关性分析明确VAS、SAS及SF-36评分之间的关系。结果10周随访期后,患者VAS评分从治疗前的(7.70±0.88)分下降至(3.30±1.12)分,SAS评分从(62.47±4.59)分下降至(49.20±6.48)分,SF-36评分从(38.50±4.15)分升高至(78.64±6.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,VAS评分与SAS评分呈正相关关系(r=0.720,P=0.012),与SF-36评分呈负相关关系(r=-0.850,P=0.001);SAS评分与SF-36评分呈负相关关系(r=-0.940,P=0.000)。结论SF-36评分可作为颈源性头痛患者低温等离子消融术后疼痛护理干预的参考依据。 展开更多
关键词 颈源性头痛 生活质量 健康调查简表评分 疼痛护理
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InSAR数据约束下2016年和2022年青海门源地震震源参数及其滑动分布 被引量:67
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作者 李振洪 韩炳权 +9 位作者 刘振江 张苗苗 余琛 陈博 刘海辉 杜静 张双成 朱武 张勤 彭建兵 《武汉大学学报(信息科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第6期887-897,共11页
中国青海省门源县于2016年和2022年分别发生了Mw 5.9和Mw 6.7地震,相距不足40 km。利用欧洲空间局Sentinel-1A升降轨雷达影像,采用合成孔径雷达干涉测量(interferometric synthetic aperture radar,InSAR)技术分别获取两次地震的同震地... 中国青海省门源县于2016年和2022年分别发生了Mw 5.9和Mw 6.7地震,相距不足40 km。利用欧洲空间局Sentinel-1A升降轨雷达影像,采用合成孔径雷达干涉测量(interferometric synthetic aperture radar,InSAR)技术分别获取两次地震的同震地表形变场,进而利用弹性半空间的位错模型确定上述事件的震源参数,基于分布式滑动模型反演确定两次地震断层面上的滑动分布,并探讨2016年门源地震对2022年门源地震的发震影响及触发机制。结果表明,2016年门源地震为逆冲型地震,并未破裂到地表,升、降轨同震形变场沿视线向的最大形变量分别为6.7 cm和7.0 cm,断层的最大滑动量为0.53 m,主要集中在地下4~12 km区域滑动。2022年门源地震同震形变场沿NWW-SEE向破裂,降轨影像最大视线向地表形变量为78 cm,断层的最大滑动值达到3.5 m,处于地下4 km左右,断层滑动分布模型揭示此次地震为左旋走滑型地震;结合冷龙岭断裂的运动性质和几何特征,可初步判定发震断层主要为冷龙岭断裂的西段、且极有可能破裂到了其西北端西侧的托莱山断裂。静态库仑应力触发关系显示,2016年门源地震对2022年门源地震的发生有一定的促进作用。 展开更多
关键词 2016年门源地震 2022年门源地震 合成孔径雷达干涉测量 同震地表形变 地震断层滑动 地震触发关系
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中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023) 被引量:66
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作者 《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)》工作组 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会 +14 位作者 中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会 中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会 老年常见临床问题防控技术综合示范研究课题组 王亮 陶天遵 杨惠林 李春霖 杨乃龙 程晓光 陈伯华 邓廉夫 朱平 唐佩福 秦岭 邱贵兴 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 2023年第10期865-885,共21页
中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会联合中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会、中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会和老年常见临床问题防控技术综合示范研究课题组,根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组... 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会联合中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会、中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会和老年常见临床问题防控技术综合示范研究课题组,根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,基于近5年发表的国内外老年骨质疏松症相关研究证据,围绕《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)》梳理的临床问题,结合新调研确定的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对其进行更新,旨在更好地规范和指导我国老年骨质疏松症的临床诊治工作,为患者提供安全、高效的医疗服务。 展开更多
关键词 老年骨质疏松症 循证医学 系统评价 临床指南
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腹腔镜直肠癌根治术中肠系膜下动脉低位结扎对第3站淋巴结清扫的影响及第3站淋巴结转移危险因素分析 被引量:64
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作者 骆洋 陈建军 +4 位作者 秦骏 俞旻皓 秦绍岚 仇伊尔 钟鸣 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期154-160,共7页
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术中肠系膜下动脉(IMA)低位结扎对第3站淋巴结清扫的影响,分析影响直肠癌第3站淋巴结转移的危险因素。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2014年6月至2016年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的380... 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术中肠系膜下动脉(IMA)低位结扎对第3站淋巴结清扫的影响,分析影响直肠癌第3站淋巴结转移的危险因素。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2014年6月至2016年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的380例直肠癌患者的临床资料。380例患者中,177例术中保留左结肠动脉,设为IMA低位结扎组,203例术中不保留左结肠动脉,设为IMA高位结扎组。患者均按全直肠系膜切除术原则行腹腔镜直肠癌根治术。观察指标:(1)术中及术后恢复情况。(2)术后病理学检查结果。(3)随访和生存情况。(4)影响直肠癌第3站淋巴结转移的危险因素分析。采用门诊、电话方式进行术后随访,了解患者术后无病生存情况和肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2017年5月31日。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用X2检验。等级资料比较采用U检验。采用KaplanMeier法计算生存率并绘制生存曲线,采用Logrank检验进行生存分析。结果:(1)术中及术后恢复情况:两组患者均顺利完成手术。IMA低位结扎组和IMA高位结扎组患者手术时间、术后首次肛门排气时间、吻合口瘘分别为(147.2±3.0)min和(137.2±2.8)min、(72.8±1.4)h和(76.6±1.1)h、 20例和38例,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.463,2.073, X2=4.025,P〈0.05)。IMA低位结扎组和IMA高位结扎组直肠癌患者术中出血量分别为(119±6)mL和(108±5)mL、预防性造瘘分别为25例和32例、血管损伤(肠系膜下血管以及骶前静脉损伤)分别为29例和27例、尿潴留分别为24例和30例、术后住院时间分别为(10.7± 0.5)d和(9.6±0.4)d,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=1.524, X2=0.235,0.716,1.115,t=1.780,P〉0.05)。58例术后发生吻合口瘘患 展开更多
关键词 直肠肿瘤 第3站淋巴结 左结肠动脉 肠系膜下动脉 低位结扎 腹腔镜检查
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基于Logistic回归模型的慢性萎缩性胃炎癌前病变中医证型规律研究 被引量:64
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作者 程若东 崔一鸣 +14 位作者 陈璐 赵晓丹 王伟珍 廉艳红 赵兵 马尚清 程楚 兰青 赵晓琳 独思静 潘晨晨 吴忆雪 马丹 周惠志 周斌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期3623-3626,共4页
目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者的胃黏膜病理变化与中医证型的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:选取CAG伴胃黏膜异型增生和/或肠上皮化生患者1 056例,制定临床症候信息采集表,对符合纳入标准的患者进行相关信息采集,进行中... 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者的胃黏膜病理变化与中医证型的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:选取CAG伴胃黏膜异型增生和/或肠上皮化生患者1 056例,制定临床症候信息采集表,对符合纳入标准的患者进行相关信息采集,进行中医辨证分型,建立证候数据库,然后对患者胃黏膜病理变化与中医证型关联性进行Logistic回归分析。结果:脾胃虚弱证对腺体萎缩的影响强度较大,具有显著性意义(P<0.01);脾胃虚弱证对肠上皮化生的影响强度较大,具有显著性意义(P<0.01);胃络瘀血证对异型增生的影响强度较大,具有显著性意义(P<0.01)。结论:CAG癌前病变胃黏膜病理演变化与中医证型存在一定相关性。 展开更多
关键词 LOGISTIC回归 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 中医 证型规律
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广西壮族自治区2010-2017年艾滋病流行病学特征分析 被引量:65
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作者 葛宪民 杨文敏 +12 位作者 朱秋映 吴秀玲 沈智勇 朱金辉 蓝光华 陈欢欢 孟琴 周信娟 丁冬妮 刘玄华 唐帅 黄精华 邓月琴 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期315-321,共7页
目的分析2010-2017年广西壮族自治区(广西)艾滋病流行病学特征,为制定精准防控措施和模式提供科学依据。方法根据我国艾滋病综合防治数据信息管理系统下载2010-2017年HIV/AIDS报告历史卡片,采用例数、构成比和率等描述相关疫情特征,采用... 目的分析2010-2017年广西壮族自治区(广西)艾滋病流行病学特征,为制定精准防控措施和模式提供科学依据。方法根据我国艾滋病综合防治数据信息管理系统下载2010-2017年HIV/AIDS报告历史卡片,采用例数、构成比和率等描述相关疫情特征,采用χ2检验法进行统计学分析。结果 2010-2017年广西HIV阳性率12.53/万(85 182/67 959 000),新发现HIV/AIDS病例和当年死亡病例数分别累计有85 182例和24 783例,2010-2011年分别增加了22.34%(新发现HIV/AIDS病例数从11 648例增加到14 250例)和32.83%(当年死亡病例数从2 900例增加到3 852例),2012-2017年均呈连续6年下降趋势(新发现HIV/AIDS病例数分别为12 229、10 877、9 460、9 190、8 848和8 680例;当年死亡数分别为3 888、3 316、2 914、2 717、2 595和2 600例);HIV/AIDS晚发现比例均>50.00%(50.53%~57.06%)。2012-2017年新发现病例的男女性别比为2.47∶1(60 639/24 543),≥50岁的男女性别比为2.71∶1(28 654/10 557)。25~49岁占47.40%(40 377/85 182),≥50岁占46.03%(39 211/85 182)。职业为农民占68.40%(58 262/85 182),家政、家务及待业占11.21%(9 546/85 182),学生占0.86%(729/85 182)。传播途径以异性性传播为主,占90.60%(77 171/85 182),男男性行为传播占3.13%(2 669/85 182),注射吸毒占4.60%(3 924/85 182),母婴传播占0.73%(619/85 182)。结论 2010-2017年广西新发现HIV/AIDS病例数和当年死亡数自2012年连续逐年下降,但是晚发现比例均>50.00%,传播途径以异性性传播为主。广西艾滋病流行模式面临新变化和新挑战,应创新防治策略和干预模式。 展开更多
关键词 艾滋病 新发现病例 流行病学 流行特征
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2018 Chinese Pediatric Cardiology Society(CPCS) guideline for diagnosis and treatment of syncope in children and adolescents 被引量:62
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作者 cheng Wang Yaqi Li +86 位作者 Ying Liao Hong Tian Min Huang Xiangyu Dong Lin Shi Jinghui Sun Hongfang Jin Junbao Du Jindou An Jie chen Mingwu chen Qi chen Sun chen Yonghong chen Zhi chen Adolphus Kai-tung Chau Junbao Du Zhongdong Du Junkai Duan Hongyu Duan Xiangyu Dong Lin Feng Lijun Fu Fangqi Gong Yonghao Gui Ling Han Zhenhui Han Bing He Zhixu He Xiufen Hu Yimin Hua Guoying Huang Min Huang Ping Huang Yujuan Huang Hongfang Jin Mei Jin Bo Li Fen Li Tao Li Xiaohui Li Xiaoyan Liu Yan Li Haitao Lv Tiewei Lv Zipu Li Luyi Ma Silin Pan Yusheng Pang Hua Peng Yuming qin Jie Shen Lin Shi Kun Sun Jinghui Sun Hong Tian Jie Tian cheng Wang Hong Wang Lei Wang Jinju Wang Wendi Wang Yuli Wang Rongzhou Wu Tianhe Xia Yanyan Xiao Chunhong Xie Yanlin Xing Zhenyu Xiong Baoyuan Xu Yi Xu Hui Yan Shiwei Yang Qijian Yi Xia Yu Xianyi Yu Yue Yuan Hongyan Zhang Huili Zhang Li Zhang qingyou Zhang Xi Zhang Yanmin Zhang Zhiwei Zhang Cuifen Zhao Bin Zhou Hua Zhu 《Science Bulletin》 SCIE EI CAS CSCD 2018年第23期1558-1564,共7页
Syncope belongs to the transient loss of consciousness(TLOC), characterized by a rapid onset, short duration, and spontaneous complete recovery. It is common in children and adolescents, accounting for 1% to 2% of eme... Syncope belongs to the transient loss of consciousness(TLOC), characterized by a rapid onset, short duration, and spontaneous complete recovery. It is common in children and adolescents, accounting for 1% to 2% of emergency department visits.Recurrent syncope can seriously affect children's physical and mental health, learning ability and quality of life and sometimes cardiac syncope even poses a risk of sudden death. The present guideline for the diagnosis and treatment of syncope in children and adolescents was developed for guiding a better clinical management of pediatric syncope. Based on the globally recent development and the evidence-based data in China, 2018 Chinese Pediatric Cardiology Society(CPCS) guideline for diagnosis and treatment of syncope in children and adolescents was jointly prepared by the Pediatric Cardiology Society, Chinese Pediatric Society, Chinese Medical Association(CMA)/Committee on Pediatric Syncope, Pediatricians Branch, Chinese Medical Doctor Association(CMDA)/Committee on Pediatric Cardiology, Chinese College of Cardiovascular Physicians, Chinese Medical Doctor Association(CMDA)/Pediatric Cardiology Society, Beijing Pediatric Society, Beijing Medical Association(BMA). The present guideline includes the underlying diseases of syncope in children and adolescents, the diagnostic procedures, methodology and clinical significance of standing test and headup tilt test, the clinical diagnosis vasovagal syncope, postural orthostatic tachycardia syndrome, orthostatic hypotension and orthostatic hypertension, and the treatment of syncope as well as follow-up. 展开更多
关键词 CPCS CHILDREN ADOLESCENT SYNCOPE
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益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量及近远期疗效的影响 被引量:63
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作者 陈新 廖鹏飞 +4 位作者 石强 周丽 罗琴 云端 朱琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第17期2174-2178,2191,共6页
背景带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019... 背景带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019年5月自贡市第一人民医院中西医结合科、神经内科收治的96例气滞血瘀型PHN患者为研究对象,随机分为联合组、经颅磁刺激组和对照组,各32例。对照组采取加巴喷丁胶囊口服+假经颅磁刺激,经颅磁刺激组采用加巴喷丁胶囊口服+10 Hz高频重复经颅磁刺激,联合组在经颅磁刺激组的基础上采用自拟益气活血止痛汤内服外用,3组疗程均为2周。随访并记录3组PHN患者治疗前和治疗后2、4、12、36周时疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)评分]、知觉痛觉[采用体感诱发电位(SEP)值]和睡眠质量[采用阿森斯失眠量表(AIS)评分],以及不良反应发生情况,对3组观察指标进行统计学对比分析。结果治疗方法与时间对VAS评分、SEP值、AIS评分均存在交互作用(P<0.05),治疗方法及时间对VAS评分、SEP值、AIS评分主效应均显著(P<0.05)。联合组和经颅磁刺激组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值、AIS评分均低于治疗前(P<0.05),对照组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值及治疗后4、12、36周时AIS评分均低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后4、12、36周时VAS评分均优于经颅磁刺激组和对照组(P<0.05),联合组治疗后2周时VAS评分优于对照组(P<0.05),经颅磁刺激组治疗后2、4周时VAS评分均优于对照组(P<0.05);联合组治疗后2、4、12周时SEP值均优于经颅磁刺激组及对照组(P<0.05),经颅磁刺激组治疗后2周时SEP值优于对照组(P<0.05);联合组治疗后2、4、12、36周时AIS评分均优于经颅磁刺激组及对照组(P<0.05),经颅磁刺激组治疗后2、4周时AIS评分均优于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率� 展开更多
关键词 神经痛 带状疱疹后 老年人 自拟益气活血止痛汤 经颅磁刺激 疼痛测定 睡眠 治疗结果
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