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ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后高校正心肌梗死溶栓治疗试验帧数临床预测模型 被引量：7
1
作者 陈桂坚 彭志坚 黄华 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第5期264-269,共6页
目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后校正心肌梗死溶栓治疗试验帧数(CTFC)的影响因素,并建立临床预测模型。方法入选2013年1月至2018年1月于汕头市第二人民医院心内科就诊的160例STEMI行急诊PCI患... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后校正心肌梗死溶栓治疗试验帧数(CTFC)的影响因素,并建立临床预测模型。方法入选2013年1月至2018年1月于汕头市第二人民医院心内科就诊的160例STEMI行急诊PCI患者。收集患者基本临床资料、血管造影资料、心电图资料、超声心动图资料。以CTFC 23为界限,将患者分为高CTFC组(65例)和低CTFC组(95例)。通过logistic多元回归分析辨别高CTFC的风险因子,并建立临床预测模型。通过ROC曲线评估预测模型的诊断效能。结果中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)(OR 2.111,95%CI 0.818~3.198,P=0.001)、心率校正的QT间期离散度(QTcd)(OR 2.821,95%CI 1.660~4.797,P<0.001)、ST段回落(OR 1.962,96%CI 1.023~3.962,P=0.002)是高CTFC的独立预测因子。基于β系数给予以上变量各赋值1分,构成高CTFC临床预测模型——NQST(y=1.37x1+1.62x2+1.22x3+0.297,x1、x2、x3分别代表NLR、QTcd和ST段回落)评分,而且该模型具有良好的诊断效能(AUC 0.791,95%CI 0.705~0.877,P<0.001)。结论NQST临床评分模型能很好地预测STEMI患者急诊PCI后的高CTFC风险,提高该人群临床预后判断,并制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 校正心肌梗死溶栓治疗试验帧数 临床预测模型
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持续湿化联合排痰机排痰治疗对神经外科重症并气管切开患者的应用效果评价 被引量：3
2
作者 陈桂坚 严丽燕 《中国现代药物应用》 2020年第1期25-26,共2页
目的 探讨持续湿化联合排痰机排痰治疗对神经外科重症并气管切开患者的应用效果。方法 74例神经外科重症并气管切开患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组37例。对照组采取雾化吸入结合人工叩背排痰治疗,观察组则采取持续湿化... 目的 探讨持续湿化联合排痰机排痰治疗对神经外科重症并气管切开患者的应用效果。方法 74例神经外科重症并气管切开患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组37例。对照组采取雾化吸入结合人工叩背排痰治疗,观察组则采取持续湿化联合排痰机进行排痰治疗。比较两组临床疗效、拔管时间、住院时间及治疗前后动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PO2)、格拉斯哥昏迷评分,血压异常、肺部感染发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、格拉斯哥昏迷评分分别为(97.56±2.21)%、(89.56±4.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(12.19±2.32)分,均优于对照组的(92.51±2.24)%、(76.51±3.25)mm Hg、(9.24±2.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管、住院时间分别为(12.37±2.21)、(17.37±2.45)d,均短于对照组的(18.55±2.91)、(22.31±2.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血压异常、肺部感染发生率为8.11%(3/37)低于对照组的27.03%(10/37);差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 持续湿化联合排痰机进行排痰治疗神经外科重症并气管切开效果较好,可有效改善并发症与感染的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 持续湿化联合排痰机排痰 神经外科重症并气管切开 雾化吸入结合人工叩背排痰
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ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗时应用单根指引导管的有效性与安全性 被引量：2
3
作者 彭志坚 陈桂坚 +2 位作者 洪奋玲 黄华 郑培鑫 《岭南心血管病杂志》 2020年第2期134-137,161,共5页
目的评估急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中依据术前检查结果,直接使用单根指引导管的有效性与安全性。... 目的评估急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中依据术前检查结果,直接使用单根指引导管的有效性与安全性。方法连续入选2017年1月至2019年1月于汕头市第二人民医院住院,诊断为STEMI且具有急诊冠状动脉造影及PCI治疗指征的患者120例。用随机数字表法以1∶1随机分为试验组与对照组。对比两组门-球囊(door-to-balloon,D2B)时间、穿刺至球囊时间、住院时间及半年主要不良心血管事件(major adverse cardiac event,MACE)发生率等。结果试验组中的D2B时间[(65±15)min vs.(73±19)min,P=0.01]和穿刺至球囊时间[(18±10)min vs.(28±13)min,P<0.001]比对照组更短,差异有统计学意义。在试验组中,使用指引导管的数量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30 d随访过程中,两组均有2例MACE发生,两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据术前检查的结果,直接使用单个指引导管在STEMI患者中行急诊PCI治疗能有效缩减D2B时间。 展开更多
关键词 心肌梗死 单指引导管 预后
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覆盖层上混凝土-堆石混合坝模型试验研究 被引量：6
4
作者 刘汉龙 刘彦辰 +1 位作者 杨贵 王建新 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第3期617-622,671,共7页
混凝土-堆石混合坝由混凝土墙、堆石以及之间的垫层和过渡层组合而成,作为一种新型结构,目前针对其受力机制及变形特性的研究较少。基于此,开展覆盖层上混凝土-堆石混合坝模型试验研究,测得填筑和蓄水期不同高度处墙体的土压力和位移,... 混凝土-堆石混合坝由混凝土墙、堆石以及之间的垫层和过渡层组合而成,作为一种新型结构,目前针对其受力机制及变形特性的研究较少。基于此,开展覆盖层上混凝土-堆石混合坝模型试验研究,测得填筑和蓄水期不同高度处墙体的土压力和位移,探讨混合坝的工作机制,最后根据模型试验结果提出了考虑墙体位移的修正土压力计算公式。研究结果表明:在填筑期,堆石处于主动极限状态和静止状态之间,混凝土墙受到的堆石压力较小;蓄水后,堆石接近静止状态,混凝土墙受到的堆石压力比填筑结束时刻增加了一倍左右;修正土压力公式能够较好地反映混合坝在填筑期和蓄水期土压力随墙体位移变化的规律;混凝土墙的抗滑安全系数最小值出现在填筑结束时刻,满足相关要求,说明混合坝对覆盖层有较好的适应性。 展开更多
关键词 混凝土-堆石混合坝 模型试验 土压力 稳定性 覆盖层
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微课在地方本科院校化学实验教学中的应用 被引量：3
5
作者 杨亚琦 陈桂 胡扬剑 《广州化工》 CAS 2017年第19期161-162,共2页
微课是近年来新兴的教学方式,与其他课程相比,微课具有短小、精湛、形象的有点。高校应该转变教学方法和教学思路,适应新时期转型发展的需要。本文针对地方本科院校化学实验教学中存在的一些问题,结合大学生运用媒体学习的特点,将微课... 微课是近年来新兴的教学方式,与其他课程相比,微课具有短小、精湛、形象的有点。高校应该转变教学方法和教学思路,适应新时期转型发展的需要。本文针对地方本科院校化学实验教学中存在的一些问题,结合大学生运用媒体学习的特点,将微课应用于化学实验教学中,打破课程时间对传统实验教学的限制,发挥学生的主体性,提高学生学习积极性、时效性和动手能力。 展开更多
关键词 微课 化学 实验教学
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隧洞底板开挖光面爆破实验 被引量：3
6
作者 杨玉银 陈长贵 +4 位作者 陈斌 张健鹏 黄勇 蔺敬军 刘志辉 《工程爆破》 2017年第2期73-76,81,共5页
为了解决乌干达卡鲁玛尾水隧洞底板开挖的石方超挖问题,在底板开挖的初始阶段,进行了一系列光面爆破装药结构改进技术实验,通过调整底板光爆孔孔距、抵抗线、线装药密度,最终确定了合理的底板开挖光面爆破参数:孔距61.8cm,最小抵抗线60... 为了解决乌干达卡鲁玛尾水隧洞底板开挖的石方超挖问题,在底板开挖的初始阶段,进行了一系列光面爆破装药结构改进技术实验,通过调整底板光爆孔孔距、抵抗线、线装药密度,最终确定了合理的底板开挖光面爆破参数:孔距61.8cm,最小抵抗线60cm,装药间隔61.3cm,线装药密度160.4g/m。实验结果表明:光面爆破装药结构改进技术同样适用于隧洞底板开挖,底板光爆孔内按一定间距分布的炸药卷和导爆索在处于自由状态的情况下,仍然能够正常起爆。在卡鲁玛尾水隧洞底板开挖的光面爆破施工中,底板开挖半孔率达90%以上,底板总平均超挖16.67cm,大大减少了石方超挖量,节省了大量回填混凝土,有效降低了开挖成本。 展开更多
关键词 底板开挖 超挖控制 光面爆破 光爆参数 爆破实验 隧洞
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