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重症护理超声专家共识 被引量:55
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作者 曹岚 张丽娜 +12 位作者 王小亭 李欣 张青 孙建华 鲁梅珊 郭娜 田盾 孙杨 张婷婷 丁乾容 刘琪 张蔚青 《中华现代护理杂志》 2020年第33期4577-4590,共14页
随着重症超声技术的发展,临床开始关注重症超声在重症患者护理中的作用,超声在重症护理领域中的应用日益广泛,为临床护理工作提供了可视化的工具,可以定性、定量地评估护理指标,有助于解决现有工作中的护理问题、护理难题,促进重症护理... 随着重症超声技术的发展,临床开始关注重症超声在重症患者护理中的作用,超声在重症护理领域中的应用日益广泛,为临床护理工作提供了可视化的工具,可以定性、定量地评估护理指标,有助于解决现有工作中的护理问题、护理难题,促进重症护理质量的提升与护理学术的发展,为此,专家根据多年来重症护理超声实践的经验和应用,制定本共识。 展开更多
关键词 超声学 重症超声 专家共识 护理
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基于谵妄预测模型的风险分级预防护理在ICU患者中的应用研究 被引量:40
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作者 邓露茜 曹岚 +4 位作者 黄艳 田英 曾晓琳 肖帅 李健 《中国实用护理杂志》 2019年第9期704-708,共5页
目的探讨基于PRE-DELIRIC谵妄预测模型实施的风险分级预防护理措施在ICU患者中的运用效果。方法将288例重症患者按入院时间排序分为对照组141例(2017年5-10月)和干预组147例(2017年11月至2018年4月)。对照组实施常规护理措施,试验组入... 目的探讨基于PRE-DELIRIC谵妄预测模型实施的风险分级预防护理措施在ICU患者中的运用效果。方法将288例重症患者按入院时间排序分为对照组141例(2017年5-10月)和干预组147例(2017年11月至2018年4月)。对照组实施常规护理措施,试验组入院时运用早期谵妄预测模型进行风险等级划分,并在此基础上根据谵妄风险等级实施谵妄预防的分级护理。采用一般资料收集表、疼痛数字评分法、重症监护疼痛观察量表、Richmond躁动与镇静量表、ICU意识模糊评估量表收集研究对象的基本资料和研究数据。比较2组患者的谵妄发生率、谵妄持续时间、28d生存率、ICU治疗时间进行统计学分析。结果干预组谵妄发生率21.70%(32/147),低于对照组的35.50%(50/141),差异有统计学意义(χ^2=5.043,P<0.05)。干预组患者谵妄持续时间(1.68±1.24)d,低于对照组的(2.82±1.60)d,差异有统计学意义(t=2.745,P<0.01)。干预组ICU住院日(3.42±3.02)d,低于对照组的(6.21±4.56)d,差异有统计学意义(t=4.45,P<0.01)。2组患者28dICU生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合PRE-DELIRIC谵妄预测模型实施的谵妄风险预防护理,能降低谵妄发生率,缩短谵妄持续时间和ICU住院日,改善患者预后。 展开更多
关键词 ICU谵妄 PRE-DELIRIC模型 风险 分级护理
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高职英语多维混合式教学模式研究——基于《高等职业教育专科英语课程标准(2021年版)》的校本视角 被引量:36
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作者 肖桂兰 曹兰 李霄翔 《外语界》 CSSCI 北大核心 2021年第5期16-22,共7页
为落实《高等职业教育专科英语课程标准(2021年版)》的要求,本文基于校本实践提出了围绕教学目标、教学内容、教学方式和手段、实践教学、教学评价、教学管理平台等维度的高职英语多维混合式教学模式,探讨了教学模式的构建原则、框架和... 为落实《高等职业教育专科英语课程标准(2021年版)》的要求,本文基于校本实践提出了围绕教学目标、教学内容、教学方式和手段、实践教学、教学评价、教学管理平台等维度的高职英语多维混合式教学模式,探讨了教学模式的构建原则、框架和实施路径。高职英语多维混合式教学模式旨在建立开放、交互、合作的教学环境,促使新时代高职技术人才培养提质增效。 展开更多
关键词 高等职业教育专科英语课程标准 高职英语 多维混合式教学模式
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超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察 被引量:28
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作者 曹兰 李惠琴 +5 位作者 李彩霞 施晓晓 李阳 谭龙凤 石燕 张盈竹 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第10期59-61,共3页
目的观察国产超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果和安全性.方法选80例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,随机分为2组,对照组40例单纯点阵模式治疗,观察组40例采用超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗,观察并比较2组患者的... 目的观察国产超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果和安全性.方法选80例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,随机分为2组,对照组40例单纯点阵模式治疗,观察组40例采用超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗,观察并比较2组患者的治疗效果及并发症.结果观察组中患者治疗总有效率95%,对照组患者总有效率70%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均无永久色素沉着、色素脱失及明显疤痕.结论国产超脉冲CO_2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕有效安全,且多模式联合治疗效果优于单纯点阵模式. 展开更多
关键词 痤疮凹陷性疤痕 超脉冲CO2点阵激光 联合治疗
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超声引导下桡动脉穿刺置管在重症患者中的应用 被引量:26
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作者 曹岚 张丽娜 +4 位作者 艾美林 李莉 田盾 孙扬 邓露茜 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期447-451,共5页
目的:探讨超声引导下桡动脉置管在重症患者中的临床效果。方法:以2016年12月至2017年5月入住中南大学湘雅医院重症医学科的120例需要动脉置管的危重患者作为研究对象,并将其随机分为对照组(传统盲穿法桡动脉置管)和观察组(超声引导下桡... 目的:探讨超声引导下桡动脉置管在重症患者中的临床效果。方法:以2016年12月至2017年5月入住中南大学湘雅医院重症医学科的120例需要动脉置管的危重患者作为研究对象,并将其随机分为对照组(传统盲穿法桡动脉置管)和观察组(超声引导下桡动脉穿刺置管),各60例。比较两组患者初次置管成功率、总置管成功率、穿刺次数、并发症发生率、操作耗费时间等指标。结果:两组患者总置管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组初次置管成功率显著高于对照组(P<0.05),且穿刺次数、并发症发生率和操作耗费时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声引导技术可以提高重症患者桡动脉置管初次置管成功率,减少穿刺次数,降低并发症的发生率,并可节省操作时间。 展开更多
关键词 重症患者 桡动脉穿刺置管 超声引导 盲穿法
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超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU中的应用 被引量:24
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作者 曹岚 叶向红 +3 位作者 张丽娜 李君 张青 张文颖 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第3期176-179,共4页
目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认... 目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认鼻空肠管位置。结果:成功置入28例,失败3例,失败原因为通过幽门之假象及病人胃蠕动消失,鼻空肠管末端贴于胃大弯处,无法弯曲进入胃窦、幽门。结论:超声辅助四步法床旁鼻空肠管置入技术是一种新的鼻空肠管置入技术,操作简单,有效、无创,可重复性且成功率较高,可预防或减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重症病人 鼻空肠管 超声辅助 重症加强护理病房
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重症患者阶梯式早期下床活动与肠内营养耐受性相关性研究 被引量:24
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作者 曹岚 叶向红 +3 位作者 张丽娜 李君 孙扬 田盾 《中国实用护理杂志》 2018年第9期648-651,共4页
目的探讨重症患者阶梯式早期下床活动与肠内营养耐受性的相关情。方法收集2016年10月至2017年7月入住中南大学湘雅医院重症医学科并实施早期肠内营养的重症患者50例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组实施... 目的探讨重症患者阶梯式早期下床活动与肠内营养耐受性的相关情。方法收集2016年10月至2017年7月入住中南大学湘雅医院重症医学科并实施早期肠内营养的重症患者50例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组实施常规功能锻炼,观察组实施阶梯式早期下床活动,比较2组患者肠内营养耐受性相关指标、达到目标喂养量的时间、导管相关不良事件发生率。结果2组患者在肠内营养期间胃内容物反流、误吸及腹泻的发生率及导管相关不良事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组因胃残余量增加中断肠内营养的发生率为0,低于对照组的20.83%(5/24),差异有统计学意义(r=4.922,P=0.035)。观察组达到目标喂养量的时间为(3.04±0.66)d,少于对照组的(3.57±0.83)d,差异有统计学意义(t=2.409,P=0.025)。结论重症患者阶梯式早期下床活动是安全可行的,可提高肠内营养的耐受性,使患者更快地达到目标喂养量,促进患者疾病的早日康复。 展开更多
关键词 危重病 早期活动 肠营养 耐受性
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广州市2017—2020年流感流行特征分析 被引量:22
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作者 吴迪 刘艳慧 +3 位作者 曹蓝 陈艺韵 刘文辉 陆剑云 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期37-43,共7页
目的分析广州市2017—2020年流感流行特征。方法通过EXCEL建立数据库整理分析中国疾病预防控制信息系统中广州市流感监测流感样病例(influenza-like illness,ILI)数据、病原学监测数据、报告病例数等信息。结果2017—2020年广州市累计... 目的分析广州市2017—2020年流感流行特征。方法通过EXCEL建立数据库整理分析中国疾病预防控制信息系统中广州市流感监测流感样病例(influenza-like illness,ILI)数据、病原学监测数据、报告病例数等信息。结果2017—2020年广州市累计报告流感确诊病例(含临床诊断病例,按发病日期统计)230563例,累计监测ILI样本16862例,阳性样本2035例,主要分布于3—7月以及11月至次年1月;流感病例主要为<10岁婴幼儿及儿童;男性病例数较女性高;职业分布主要为学生,77805例(33.75%)、散居儿童64359例(27.91%)和幼托儿童36839例(15.98%);2017—2020年报告发病率最高的区分别为从化区(398.77/万)、南沙区(568.74/万)、天河区(1451.51/万)、从化区(483.76/万);病原学监测显示,历年检出流感病毒优势毒株交替流行:2017年主要流行的优势毒株为A(H3N2)型,2018年优势毒株为B(Yamagata)型,2019年主要检测毒株为A(H1N1)pdm09型,2020年主要为A(H3N2)型;40~<50岁组、10~<20岁组检出率最高,分别为14.34%和13.90%,广州市红十字会医院整体检出率最高(14.31%)。结论广州市流感流行季为3—7月以及11月至次年1月,A(H3N2)型、A(H1N1)pdm09型、B(Yamagata)型流感病毒交替作为优势毒株流行;新型冠状病毒肺炎疫情防控措施对流感防控有积极正面的影响。 展开更多
关键词 流行性感冒 流感样病例 人群监测 病原学
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基于UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS技术快速鉴定柴石退热颗粒的化学成分 被引量:20
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作者 杨丽 袁丰瑞 +4 位作者 曹岚 段烨琳 邹萌 张勇 何军伟 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期152-159,共8页
目的:采用超高效液相色谱-电喷雾/四极杆飞行时间串联质谱法(UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS)技术快速鉴定柴石退热颗粒的化学成分。方法:采用Phenomenex Luna omega C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.6μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相... 目的:采用超高效液相色谱-电喷雾/四极杆飞行时间串联质谱法(UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS)技术快速鉴定柴石退热颗粒的化学成分。方法:采用Phenomenex Luna omega C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.6μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱(0~20 min,5%~40%B;20~40 min,40%~95%B;40~43 min,95%B),流速0.3 mL·min^(-1),采用电喷雾离子源(ESI),在正、负离子模式下采集数据,扫描范围m/z 150~1 500,通过与对照品的保留时间及质谱数据信息对比,并结合精确相对分子质量、质谱裂解规律、质谱数据库(PubChem,MassBank,ChemicalBook等)及相关文献,对柴石退热颗粒的化学成分进行快速鉴定,并明确各成分的药材归属。结果:共鉴定了85个化学成分,包括28个黄酮类,24个苯丙素类,11个萜类,10个生物碱类,4个醌类及8个其他类;其中19个化合物来源于金银花,14个化合物来源于黄芩,10个化合物来源于板蓝根,9个化合物来源于蒲公英,9个化合物来源于连翘,4个化合物来源于柴胡,4个化合物来源于知母,4个化合物来源于大黄。结论:柴石退热颗粒含有丰富的化学成分且来源于多味药材,为其质量控制、物质基础及体内代谢分析奠定了研究基础。 展开更多
关键词 柴石退热颗粒 超高效液相色谱-电喷雾/四极杆飞行时间串联质谱法(UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS) 黄酮类 苯丙素类 萜类 生物碱类 裂解规律
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谵妄预测模型与早期谵妄预测模型在ICU患者谵妄预测中的应用价值 被引量:20
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作者 邓露茜 曹岚 +3 位作者 黄艳 刘莎 田英 曾晓琳 《中国实用护理杂志》 2018年第15期1172-1176,共5页
目的研究谵妄预测模型(PRE-DELIRIC)和早期谵妄预测模型(E-PRE-DELIRIC)在预测ICU患者发生谵妄的能力,并比较2种预测模型的应用价值。方法选择2017年1-4月入住中南大学湘雅医院重症医学科的265例ICU患者,应用PRE-DELIRIC和E-PRE-D... 目的研究谵妄预测模型(PRE-DELIRIC)和早期谵妄预测模型(E-PRE-DELIRIC)在预测ICU患者发生谵妄的能力,并比较2种预测模型的应用价值。方法选择2017年1-4月入住中南大学湘雅医院重症医学科的265例ICU患者,应用PRE-DELIRIC和E-PRE-DELIRIC模型计算每例患者2种模型对应的分值及预算发生率,对2种预测模型的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值进行相关分析,通过评价2名ICU医护对另外20例患者评估结果的组内相关系数,完成评定者间信度评价。结果未发生谵妄196例,实际发生谵妄69例,谵妄患者和非谵妄患者的PRE-DELIRIC分值分别为(46.41 ± 14.05)、(20.08 ± 9.96)分,两者比较差异有统计学意义(t=14.34,P〈0.05);谵妄患者和非谵妄患者的E-PRE-DELIRIC分值分别为(36.23 ± 13.34)、(14.45 ± 9.56)分,两者比较差异有统计学意义(t=14.59,P〈0.05);PRE-DELIRIC和E-PRE-DELIRIC对ICU总体患者谵妄发生预测的ROC曲线下面积均大于0.9,PRE-DELIRIC的95%置信区间为0.891-0.965, E-PRE-DELIRIC的95%置信区间为0.861-0.937,2种预测模型的辨别力均较好,PRE-DELIRIC和E-PRE-DELIRIC的灵敏度分别为0.841、0.812,特异度分别为0.939、0.913;PRE-DELIRIC分值取36.5分和E-PRE-DELIRIC分值取30.5分是两者预测谵妄发生率的最佳分值;PRE-DELIRIC的约登指数为0.779,优于E-PRE-DELIRIC的0.725。结论PRE-DELIRIC和E-PRE-DELIRIC评分模型在ICU患者应用的辨别力及校验力均较好,适合用于中国文化背景下的ICU患者谵妄发生的预测。PRE-DELIRIC对总体患者的预测性能较优越,但应用时间上有一定的局限性,E-PRE-DELIRIC模型则在患者入ICU时即可使用。 展开更多
关键词 谵妄预测模型 ICU谵妄 谵妄预测模型 早期谵妄预测模型
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血清IL-6、PCT、hs-CRP在新生儿肺炎早期诊断中的应用价值 被引量:18
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作者 曹岚 陈文燕 +2 位作者 贾玲 宋小芳 尹旭 《国际免疫学杂志》 CAS 2021年第5期525-529,共5页
目的探究血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在新生儿肺炎(neonatal neonatal pneumonia,NP)早期诊断中的应用价值。方法选择2010年12月至... 目的探究血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在新生儿肺炎(neonatal neonatal pneumonia,NP)早期诊断中的应用价值。方法选择2010年12月至2018年10月在四川绵阳四0四医院新生儿科住院治疗的82例NP患儿为NP组,其中细菌感染肺炎46例纳入细菌感染组,非细菌感染肺炎36例纳入非细菌感染组,同期在我院体检健康新生儿42例纳入对照组,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清IL-6水平,采用定量免疫比浊法测定血清PCT、hs-CRP水平。比较分析三组研究对象血清IL-6、PCT及hs-CRP的表达水平及相关性,分析IL-6、PCT、hs-CRP对新生儿细菌感染性肺炎患儿的诊断效能。结果细菌感染组NP患儿血清IL-6、PCT、hs-CRP的表达水平显著高于非细菌感染组和对照组,组间差异具有统计学意义[(218.36±50.33)pg/mL比(22.91±8.48)pg/mL比(9.02±8.11)pg/mL,(1.52±2.28)ng/mL比(0.49±0.37)ng/mL比(0.07±0.03)ng/mL,(15.87±2.60)mg/L比(4.60±2.29)mg/L比(2.08±0.53)mg/L,F值分别为606.662,12.443和573.974,P值均<0.05];且细菌感染组血清IL-6、PCT、hs-CRP水平明显高于非细菌感染组(P<0.05),非细菌感染组血清IL-6、PCT及hs-CRP表达水平明显高于对照组(P<0.05)。细菌感染组NP患儿血清IL-6与PCT、IL-6与hs-CRP、PCT与hs-CRP均呈正相关(r值分别为0.305,0.224和0.408,P值均<0.05)。细菌感染组NP患儿中的PCT阳性检出率显著高于hs-CRP和IL-6阳性检出率,组间差异具有统计学意义[93.48%(43例)比60.87%(28例),93.48%(43例)比78.26%(36例),χ2值分别为13.883和4.389,P值均<0.05]。IL-6、PCT、hs-CRP对细菌感染性NP患儿单独检测效能分别为63.41%,79.27%和90.24%,三者联合检测的诊断效能为96.34%,均优于以上指标的单独检测效能。结论细菌感染性NP患儿血清中IL-6、PCT、hs-CRP表达水平均有所上升,各指标对于细菌感染性NP患儿� 展开更多
关键词 白细胞介素6 降钙素原 超敏C反应蛋白 新生儿细菌感染性肺炎 诊断
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重症监护病房嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的危险因素 被引量:17
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作者 石磊 吴安华 +5 位作者 曹岚 黄勋 彭小贝 李春辉 孙士昌 周鹏程 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期403-409,共7页
目的了解重症监护病房(ICU)嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的疾病负担和危险因素。方法收集中南大学湘雅医院综合ICU2017年1月1日—12月31日嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的患者作为病例组,每1例病例组患者配对2例性别相同、年龄相差≤3岁的无感... 目的了解重症监护病房(ICU)嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的疾病负担和危险因素。方法收集中南大学湘雅医院综合ICU2017年1月1日—12月31日嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的患者作为病例组,每1例病例组患者配对2例性别相同、年龄相差≤3岁的无感染者作为对照组。收集各组的人口学信息、疾病严重程度、住院时长、住院费用、基础疾病、侵袭性操作,抗菌药物使用情况等信息,采用logistic回归分析方法进行危险因素分析。结果 ICU嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的发病率为1.47%(29/1 973),例次发病率为1.57%(31/1 973)。入院至感染时长为(17.86±16.51)d,入ICU至感染时长为(7.34±9.12)d。感染部位以肺部为主(占74.19%)。病例组的住院时长、ICU住院时长、住院费用、抗菌药物费用均高于对照组,而治愈比例低于对照组。该菌对复方磺胺甲口恶唑和米诺环素敏感率在90%以上,而对头孢哌酮/舒巴坦不敏感的比率超过75%。病例组共有27例(93.10%)临床送检标本分离出其他细菌82株,其中多重耐药菌59株(71.95%);10例次(34.48%)患者分离出真菌13株。单因素分析显示病例组患者年龄较大,男性比例高,入住ICU时间长,APACHEⅡ评分、空腹血糖高,血红蛋白低,机械通气、中心静脉置管、使用纤支镜、血液净化治疗、输血、化学治疗、使用头孢菌素+酶抑制剂、青霉素类+酶抑制剂、碳青霉烯类、喹诺酮类、糖肽类的比例高。多因素logistic分析显示使用头孢菌素+酶抑制剂、碳青霉烯类和糖肽类是嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的独立危险因素。结论嗜麦芽窄食单胞菌医院感染多发生于年龄大、病情重、住院时间长和使用强力广谱抗菌药物的患者,需加强监测和防控。ICU患者嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的疾病负担较重,同时该菌耐药性也在不断增强。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 医院感染 危险因素 重症监护病房
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鸡血藤及其混伪品的DNA条形码分子鉴定研究 被引量:16
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作者 熊瑶 金晨 +4 位作者 王晓云 曹岚 杜小浪 李彤 张凌 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期3274-3283,共10页
目的采用分子生物学鉴定技术,筛选合适的DNA条形码序列,建立快速、准确鉴定鸡血藤的方法。方法采集72份鸡血藤及其混伪品的样本,分别提取样品DNA,对ITS2、matK、psbA-trnH、ITS和rbcL序列扩增、测序;计算各序列扩增成功率和测序成功率,... 目的采用分子生物学鉴定技术,筛选合适的DNA条形码序列,建立快速、准确鉴定鸡血藤的方法。方法采集72份鸡血藤及其混伪品的样本,分别提取样品DNA,对ITS2、matK、psbA-trnH、ITS和rbcL序列扩增、测序;计算各序列扩增成功率和测序成功率,利用MEGA 7.0分析比对序列特征;基于Kimura-2-Parameter(K2P)双参数模型计算种内、种间的遗传距离评估Barcoding gap;利用Phylosuite软件构建ITS2、matK和psbA-trnH和多基因(I-M-P)联合系统发育树。结果ITS2的扩增成功率和测序成功率最高,均为100%,matK和psbA-trnH的测序成功率亦有94.4%、91.7%,而rbcL和ITS仅为69.4%和61.1%;ITS2较其他条形码序列具有明显的Barcoding gap,且种内、种间重叠少;系统发育树显示,ITS2和psbA-trnH可将鸡血藤及其混伪品明显聚为不同分支,matK不能把滇鸡血藤和南五味子分开;I-M-P系统发育树同ITS2和psbA-trnH结果相同。结论以ITS2为主、psbA-trnH序列为辅的鉴定方法能够对鸡血藤及其混伪品进行快速、准确的鉴定,为鸡血藤临床用药的安全性和合理使用的准确性提供依据。 展开更多
关键词 鸡血藤 DNA条形码 ITS2 MATK PSBA-TRNH Phylosuite软件
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基于肺部超声引导的护理策略在机械通气患者呼吸管理中的应用 被引量:15
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作者 曹岚 孙杨 +5 位作者 张丽娜 彭倩宜 田盾 石章娥 杨清 中国重症超声研究组 《中国护理管理》 CSCD 2021年第3期331-337,共7页
目的:探讨基于肺部超声引导的护理策略在机械通气患者呼吸管理中的应用效果。方法:选取2018年3月至2019年6月在湖南省长沙市某三级甲等医院重症医学科行机械通气的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组根据肺部超声的结果实... 目的:探讨基于肺部超声引导的护理策略在机械通气患者呼吸管理中的应用效果。方法:选取2018年3月至2019年6月在湖南省长沙市某三级甲等医院重症医学科行机械通气的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组根据肺部超声的结果实施目标导向的综合胸部物理治疗护理策略,对照组采用常规综合胸部物理治疗。比较两组患者肺部超声评分、膈肌功能、氧合指数、生命体征、机械通气时间和ICU住院时间的变化。结果:两组患者的肺部超声评分都呈下降趋势,观察组在入住ICU第3、4、5天肺部超声评分明显低于对照组,膈肌位移在第5天大于对照组,膈肌增厚率在入住ICU第3、4、5天明显高于对照组,两组氧合指数均有明显改善,观察组在入住ICU第4、5天氧合指数明显高于对照组,观察组在入住ICU第3、4、5天呼吸频率低于对照组,在入住ICU第2、3、4、5天经皮动脉血氧饱和度高于对照组,观察组比对照组机械通气时间、ICU住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的心率和血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施基于肺部超声引导的综合胸部物理治疗护理策略可以改善机械通气患者的肺部情况、膈肌功能和氧合,缩短机械通气的时间和ICU住院时间。 展开更多
关键词 超声 胸部物理治疗 机械通气 呼吸治疗 危重症
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江西迷迭香精油的成分分析及抗氧化、抑菌活性研究 被引量:14
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作者 郭冬云 万娜 +5 位作者 吴意 林瑞华 唐欣 曹岚 伍振峰 杨明 《天然产物研究与开发》 CAS CSCD 2022年第2期263-271,共9页
为了研究江西迷迭香精油的化学成分及抗氧化、抑菌活性,采用水蒸气蒸馏法提取迷迭香精油,利用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)对迷迭香精油成分进行分析,通过对DPPH自由基、羟基自由基的清除活性和还原力来研究迷迭香精油的体外抗氧化活性;... 为了研究江西迷迭香精油的化学成分及抗氧化、抑菌活性,采用水蒸气蒸馏法提取迷迭香精油,利用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)对迷迭香精油成分进行分析,通过对DPPH自由基、羟基自由基的清除活性和还原力来研究迷迭香精油的体外抗氧化活性;通过以枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为供试菌,测定抑菌圈大小和最低抑菌浓度(MIC)来研究迷迭香精油的抑菌活性。实验结果表明,从迷迭香精油中鉴定出40种化学成分,占精油总量的99.46%,其主要化学成分有α-蒎烯(39.05%)和1,8-桉叶素(16.86%),其次是莰烯(4.22%)、D-柠檬烯(3.87%)、龙脑(3.74%)、β-石竹烯(3.11%)等,α-蒎烯的含量高于国内其他产地;迷迭香精油对DPPH、羟基自由基和还原力的半数清除率IC_(50)值分别为76.42、51.40和49.15μL/mL;精油对枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌圈大小分别为14.40±0.66、11.41±0.19、11.70±0.27 mm,最低抑菌浓度(MIC)分别为2.50、10.00、10.00μL/mL,对枯草芽孢杆菌的抑制作用明显强于金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。结果表明迷迭香精油具有较好的抗氧化、抑菌活性。 展开更多
关键词 迷迭香 精油 GC-MS分析 化学成分 抗氧化 抑菌
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2019—2020年广州市流感暴发疫情特征分析 被引量:14
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作者 吴迪 曹蓝 +4 位作者 刘艳慧 陈艺韵 贺晴 李泳光 陆剑云 《实用预防医学》 CAS 2021年第7期795-798,共4页
目的分析2019—2020年广州市流感样病例暴发疫情特征,为流感防控提供科学依据。方法通过中国流感监测信息系统和突发公共卫生事件管理信息系统收集2019—2020年广州市11个区报告的流感样病例暴发疫情和突发公共卫生事件信息,使用描述性... 目的分析2019—2020年广州市流感样病例暴发疫情特征,为流感防控提供科学依据。方法通过中国流感监测信息系统和突发公共卫生事件管理信息系统收集2019—2020年广州市11个区报告的流感样病例暴发疫情和突发公共卫生事件信息,使用描述性流行病学的方法分析2019—2020年广州市流感暴发疫情的流行病学特征。结果2019—2020年广州市累计报告197起流感样病例暴发疫情,主要集中在4、5、12月。2019年报告183起,2020年仅1—2月报告14起流感样病例暴发疫情;全市11个区均有报告流感样病例暴发疫情,其中报告超过30起的有花都区、黄浦区和南沙区(分别报告48、47、32起);疫情主要集中在小学、中学和托幼机构(分别报告135、39、11起,所占比例分别为68.53%、19.80%、5.58%);实验室检测结果显示,A(H3N2)型124起(62.94%),B(Victoria)型38起(19.29%),A(H1N1)pdm09型15起(7.61%),混合型11起(5.58%),未分型9起(4.57%),A(H3N2)型为2019—2020年绝对优势毒株。结论2019—2020年广州市流感样病例暴发疫情主要集中在2019年4—5月、2019年12月—2020年1月,A(H3N2)为2019—2020年绝对优势毒株。2020年新型冠状病毒肺炎疫情防控极大的抑制了流感的流行强度。 展开更多
关键词 流感 流感样病例 暴发疫情 流行病学特征
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2017年广州市流感暴发疫情病原学监测与分析 被引量:14
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作者 曹蓝 李魁彪 +6 位作者 马钰 刘艳慧 鲁恩洁 陈艺韵 夏丹 陆剑云 狄飚 《热带医学杂志》 CAS 2018年第12期1619-1622,共4页
目的对广州市流感暴发疫情进行病原学监测,及时掌握流感疫情流行特点。方法采集2017年流感疫情咽拭子标本,通过荧光定量RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测。结果 2 685例流感标本中,检出流感A型阳性367例(13.67%),B型阳性798例(29.72%)。2... 目的对广州市流感暴发疫情进行病原学监测,及时掌握流感疫情流行特点。方法采集2017年流感疫情咽拭子标本,通过荧光定量RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测。结果 2 685例流感标本中,检出流感A型阳性367例(13.67%),B型阳性798例(29.72%)。2017年广州市流感疫情表现为双峰流行特点,小高峰出现在5-7月,大高峰出现在11-12月。病原学上小高峰以H3N2流行为主,大高峰以B型流行为主,表现为全年多种流感病毒型别共流行的特点。流感疫情主要集中在0~10岁和10~20岁人群(占比98.42%),男性的检出率高于女性,71.72%的疫情标本来自于小学,初高中流感疫情阳性病毒检出率最高为45.26%。结论 2017年广州市流感疫情表现为双峰流行特点,10岁以下儿童为流感疫情的高发人群。 展开更多
关键词 流感 疫情 RT-PCR
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2017—2018年广州市H3N2流感病毒流行及血凝素基因分子特征分析 被引量:12
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作者 曹蓝 鲁恩洁 +4 位作者 陈艺韵 马钰 李魁彪 陆剑云 狄飚 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期899-904,921,共7页
目的对广州市H3N2流感病毒进行基因变异和进化分析,为H3N2流感科学防控提供科学依据。方法对广州市2017年1月-2018年9月流感监测标本进行H3N2病毒检测和分离,并对HA基因进行测序,通过生物信息学软件分析病毒变异和进化特点。结果所监测... 目的对广州市H3N2流感病毒进行基因变异和进化分析,为H3N2流感科学防控提供科学依据。方法对广州市2017年1月-2018年9月流感监测标本进行H3N2病毒检测和分离,并对HA基因进行测序,通过生物信息学软件分析病毒变异和进化特点。结果所监测的8 535份标本中,检出H3N2流感阳性标本386份,阳性率为4.52%。对其中16株分离株HA基因测序结果显示,与同年度疫苗推荐株A/Hong Kong/4801/2014相比,2017年广州H3N2病毒A 区抗原位点变异频率较高,多发生于140位、144位和150位,其中有7株病毒发生新抗原漂移,变异毒株占比43.75%。受体结合位点变异主要发生在前壁,位于T131K位和T135K(N)位。糖基化位点变异同样多发生于A区抗原位点和受体结合位点前壁。2017年广州H3N2流感病毒均位于3C.2a分支,但分支内又进一步进化形成3个不同的小流行分支,包括3C.2a1分支,以及与2016年北京、2017年美国分离株亲缘相近的另外两个小分支。结论 2017年广州H3N2流感病毒HA蛋白重要氨基酸位点的变异表现遗传多态性,特别是在抗原性上可能发生了较大变异。在基因进化上表现为多样性和复杂性,呈现多分支进化特点。因此有必要密切监测流行毒株的进化趋势,以期及时对疫苗株的匹配性进行有效评估。 展开更多
关键词 H3N2流感病毒 血凝素 基因变异 基因进化
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超声评价有创机械通气患者膈肌功能的研究初探 被引量:12
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作者 孙杨 张丽娜 +6 位作者 冯清 李莉 艾美林 曹岚 田盾 杨清 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期695-699,共5页
目的初步研究超声评价有创机械通气患者膈肌功能的可行性。方法选2017年3—12月入住中南大学湘雅医院重症医学科行有创机械通气超过48 h的40例成人急性呼吸窘迫综合征患者。连续5 d应用超声测量患者左、右两侧前、中、后部膈肌位移和膈... 目的初步研究超声评价有创机械通气患者膈肌功能的可行性。方法选2017年3—12月入住中南大学湘雅医院重症医学科行有创机械通气超过48 h的40例成人急性呼吸窘迫综合征患者。连续5 d应用超声测量患者左、右两侧前、中、后部膈肌位移和膈肌厚度。结果(1)与第1天患者右侧[前部:(11.05±3.04)mm;中部:(12.08±2.71)mm;后部:(11.51±3.33)mm]和左侧[前部:(13.63±7.52)mm;中部:(15.44±7.52)mm;后部:(14.76±6.93)mm]膈肌位移比,第3天右侧[前部(8.90±3.65)mm;中部(10.02±4.24)mm;后部(10.25±4.38)mm]和左侧[前部(9.82±1.96)mm;中部(11.60±1.13)mm;后部(11.52±1.98)mm]膈肌位移发生明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);左、右两侧前、中、后部膈肌位移均于第5天恢复,且高于第1天,其中左侧中部和后部膈肌位移变化最明显。(2)与第1、2、3天比,第4天左、右两侧前、中、后部膈肌增厚率明显下降,其中左侧中部[第1天:(33.87±14.34)%;第2天:(37.26±13.91)%;第3天:(30.56±14.27)%;第4天:(15.53±5.68)%]和后部[第1天:(35.50±15.69)%;第2天:(39.84±15.32)%;第3天:(29.06±14.96)%;第4天:(13.30±5.79)%]膈肌增厚率变化最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。左侧前、中、后部膈肌增厚率第5天较第4天有所恢复,但仍低于第1天。结论超声评价有创机械通气患者膈肌功能是可行的,可为预防膈肌萎缩和撤离机械通气提供指导作用。 展开更多
关键词 膈肌功能 机械通气 超声 重症
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2003—2020年广州市19家市级流感监测哨点医院流感样病例监测分析 被引量:11
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作者 吴迪 曹蓝 +3 位作者 刘艳慧 陈艺韵 李魁彪 陆剑云 《实用预防医学》 CAS 2022年第1期6-10,共5页
目的分析探讨广州市2003—2020年流感监测哨点医院流感样病例监测结果,为流感防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制系统查询广州市历年流感报告病例数,报告发病率;通过广州市突发公共卫生事件监测与预警系统收集广州市各哨点医... 目的分析探讨广州市2003—2020年流感监测哨点医院流感样病例监测结果,为流感防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制系统查询广州市历年流感报告病例数,报告发病率;通过广州市突发公共卫生事件监测与预警系统收集广州市各哨点医院历年流感样病例监测信息;并对上述信息进行描述性流行病学分析,使用分层资料的χ^(2)检验分析不同年份和不同性别流感发病情况的差异。结果自2008年起广州市累计监测门(急)诊就诊总人数10143万余人次,报告流感样病例503万余例,报告发病率自2015年以来持续增长(男性:χ^(2)=371894.146,P<0.001;女性:χ^(2)=366740.254,P<0.001),且男性总体发病率高于女性(χ^(2)=972.707,P<0.001)。流感样病例发病高峰期主要出现在1月、3—7月以及11—12月,各年份总体趋势大致相同;流感样病例主要年龄段为0~4岁组婴幼儿,5~14岁组儿童次之。流感报告病例主要集中于5~14组儿童,0~4岁组婴幼儿次之;流感报告病例男性高于女性,且差异有统计学意义(P<0.001)。流感病原学监测显示广州市主要流行毒株为A(H1N1)型(41.32%),A(H3N2)型次之(29.53%);不同年份优势毒株有所差异。结论广州市2003—2020年流感样病例流行呈季节性,流行强度有逐渐增强的趋势,且男性发病高于女性,但新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化对于流感防控有积极作用。 展开更多
关键词 流行性感冒 监测 流感样病例 发病率 哨点医院
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