目的评价橡皮圈组织夹内牵引辅助内镜黏膜下剥离术(rubber band and clip facilitated endoscopic submucosal dissection,RAC-ESD)治疗结直肠病变的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2018年9月—2019年8月间在北京大学...目的评价橡皮圈组织夹内牵引辅助内镜黏膜下剥离术(rubber band and clip facilitated endoscopic submucosal dissection,RAC-ESD)治疗结直肠病变的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2018年9月—2019年8月间在北京大学第一医院内镜中心接受内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗,符合纳入和排除标准的115例结直肠病变患者,依照ESD手术方式分为RAC-ESD组(n=34)及传统ESD组(n=81),比较两组间手术时间、单位时间切除面积、整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、并发症发生率及肿瘤复发率等指标。结果RAC-ESD组中位标本面积6-32(7-53)cm^(2),中位手术时间40-0(55-0)min,中位单位时间切除面积0-14(0-20)cm^(2)/min。传统ESD组中位标本面积4-71(5-02)cm^(2),中位手术时间50-0(50-0)min,中位单位时间切除面积0-09(0-07)cm^(2)/min。RAC-ESD组标本面积略大于传统ESD组,手术时间略短于传统ESD组,但差异均无统计学意义(P均>0-05)。RAC-ESD组单位时间切除面积明显大于传统ESD组(P=0-008)。RAC-ESD组整块切除率、完全切除率及治愈性切除率分别为100-0%(34/34)、100-0%(34/34)及97-1%(33/34),传统ESD组分别为100-0%(81/81)、96-3%(78/81)和91-4%(74/81)。两组均无操作相关并发症发生。经过(10-0±5-5)个月随访,两组均无局部复发。结论RAC-ESD治疗结直肠病变可提高手术效率,安全有效。展开更多
文摘目的评价橡皮圈组织夹内牵引辅助内镜黏膜下剥离术(rubber band and clip facilitated endoscopic submucosal dissection,RAC-ESD)治疗结直肠病变的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2018年9月—2019年8月间在北京大学第一医院内镜中心接受内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗,符合纳入和排除标准的115例结直肠病变患者,依照ESD手术方式分为RAC-ESD组(n=34)及传统ESD组(n=81),比较两组间手术时间、单位时间切除面积、整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、并发症发生率及肿瘤复发率等指标。结果RAC-ESD组中位标本面积6-32(7-53)cm^(2),中位手术时间40-0(55-0)min,中位单位时间切除面积0-14(0-20)cm^(2)/min。传统ESD组中位标本面积4-71(5-02)cm^(2),中位手术时间50-0(50-0)min,中位单位时间切除面积0-09(0-07)cm^(2)/min。RAC-ESD组标本面积略大于传统ESD组,手术时间略短于传统ESD组,但差异均无统计学意义(P均>0-05)。RAC-ESD组单位时间切除面积明显大于传统ESD组(P=0-008)。RAC-ESD组整块切除率、完全切除率及治愈性切除率分别为100-0%(34/34)、100-0%(34/34)及97-1%(33/34),传统ESD组分别为100-0%(81/81)、96-3%(78/81)和91-4%(74/81)。两组均无操作相关并发症发生。经过(10-0±5-5)个月随访,两组均无局部复发。结论RAC-ESD治疗结直肠病变可提高手术效率,安全有效。
