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神经肌肉电刺激对卒中后吞咽障碍治疗作用的研究 被引量:29
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作者 李冰洁 张通 李芳 《中国卒中杂志》 2017年第3期207-213,共7页
目的应用视频透视吞咽检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)方法从吞咽运动学变化方面研究神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)对卒中患者吞咽障碍的治疗作用。方法将卒中后吞咽障碍患者随机分为研究... 目的应用视频透视吞咽检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)方法从吞咽运动学变化方面研究神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)对卒中患者吞咽障碍的治疗作用。方法将卒中后吞咽障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组给予NMES治疗,对照组给予假刺激,治疗均为每次20 min,5次/周,持续4周。同时所有患者均进行吞咽常规训练。治疗前后均行VFSS,获取3 ml液态钡食、10 ml液态钡食、半固体钡食及固体钡食4种食团吞咽的Rosenbek渗透-误吸量表(penetration-aspiration scale,PAS)评分、咽传递时间(pharyngeal transit time,PTT)、咽延迟时间(pharyngeal delayed time,PDT)、舌骨向前最大幅度、舌骨向上运动最大幅度、喉向前最大幅度及喉向上运动最大幅度。对比两组治疗前后PAS量表评分及上述吞咽运动学参数的变化。结果研究共纳入43例患者,其中研究组23例,对照组20例。治疗后,两组患者4种食团吞咽时PAS评分均较治疗前下降,PTT、PDT较治疗前缩短(均P<0.05)。治疗前和治疗后,研究组在各食团吞咽时PAS评分及PTT、PDT较对照组差异均无显著性。治疗前,两组间舌骨向前、向上运动,喉向前、向上运动的最大幅度差异均无显著性;治疗后,研究组食团吞咽时舌骨向上运动、喉向上运动的最大幅度均较对照组显著增大(均P<0.05),但两组舌骨向前、喉向前运动差异无显著性。结论 NMES和常规吞咽康复训练均可改善卒中患者的吞咽功能。NMES更能提高喉-舌骨复合体的向上运动。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 神经肌肉电刺激
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呼吸功能训练对重症脑血管病患者呼吸功能的影响 被引量:4
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作者 郭鸣 赵军 +3 位作者 李冰洁 张通 梅利平 黄丹 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第4期270-275,共6页
目的探讨呼吸功能训练对重症脑血管病患者呼吸功能和意识状态的影响。方法共27例重症脑血管病患者随机接受常规药物治疗和常规康复治疗(对照组,17例)以及在此基础上联合呼吸功能训练(观察组,10例),分别于训练前和训练4周时呼吸机监测呼... 目的探讨呼吸功能训练对重症脑血管病患者呼吸功能和意识状态的影响。方法共27例重症脑血管病患者随机接受常规药物治疗和常规康复治疗(对照组,17例)以及在此基础上联合呼吸功能训练(观察组,10例),分别于训练前和训练4周时呼吸机监测呼吸频率、潮气量、心率、血压和动脉血氧饱和度,动脉血气分析检测动脉血氧分压、氧合指数、二氧化碳分压和p H值,Glasgow昏迷量表(GCS)评价意识状态。结果 27例患者均顺利完成4周的康复训练,无一例发生窒息、心律失常等不良事件。与训练前相比,训练后两组患者呼吸频率(P=0.006)和p H值(P=0.010)降低,动脉血氧饱和度(P=0.001)、氧合指数(P=0.000)和GCS评分(P=0.004,0.017)升高;而训练后两组患者呼吸功能各项指标和GCS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸功能训练并未显著改善重症脑血管病患者呼吸功能和意识状态,尚待扩大样本量、对样本进行分层、增加长期预后观察的随机对照临床试验的进一步研究,重症脑血管病患者呼吸功能监测方法也是今后探索的课题。 展开更多
关键词 卒中 呼吸锻练 康复
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低钾血症患者住院期间握力变化分析 被引量:1
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作者 葛智文 洪忠新 +7 位作者 王佳 丁冰杰 张立红 李伟 毕研霞 顾中一 屈卫华 武力 《中国食物与营养》 2016年第12期80-82,共3页
目的:研究低钾血症的住院患者住院期间的握力变化及其与血清钾之间的关系。方法:按照纳入标准及排除标准,选取50例于2012年6—12月在北京友谊医院住院的低血钾症患者在入院后24h和出院前24h分别进行握力测量、NRS-2002营养风险筛查,并... 目的:研究低钾血症的住院患者住院期间的握力变化及其与血清钾之间的关系。方法:按照纳入标准及排除标准,选取50例于2012年6—12月在北京友谊医院住院的低血钾症患者在入院后24h和出院前24h分别进行握力测量、NRS-2002营养风险筛查,并抽取患者空腹血液进行血清钾等指标的查验,分析握力变化情况及其与血清钾等因素之间的关系。结果:患者出院时血清钾水平显著升高,握力恢复(P<0.05)。血清钾浓度与握力大小成正比。结论:低钾血症患者血清钾水平的恢复有利于提升其握力大小,握力是评价患者营养状况的敏感指标之一,而饮食、临床治疗等均可影响血清钾水平,提示今后通过配合临床治疗,结合住院患者自身情况,对其进行个性化的营养干预可能有利于纠正患者血清钾水平,从而提高患者握力大小,改善疾病转归及预后。 展开更多
关键词 握力 血清钾 低钾血症患者
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黄曲霉毒素检测技术的研究进展 被引量:6
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作者 孙冰洁 朱伟 张波 《热带医学杂志》 CAS 2017年第9期1268-1274,共7页
黄曲霉毒素(AFT)是主要由黄曲霉和寄生曲霉产生的次生代谢产物,在湿热地区食品尤其是花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品中,AFT检出率较高,是霉菌毒素中毒性最大、对人类健康危害极为突出的一类霉菌毒素。检测粮食、大豆等食品中... 黄曲霉毒素(AFT)是主要由黄曲霉和寄生曲霉产生的次生代谢产物,在湿热地区食品尤其是花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品中,AFT检出率较高,是霉菌毒素中毒性最大、对人类健康危害极为突出的一类霉菌毒素。检测粮食、大豆等食品中黄曲霉毒素的方法很多,本文着重概述国内外黄曲霉毒素的检测技术,尤其是基于免疫学原理的各种检测技术和方法,并对比分析各方法的优缺点,为选择合适的检测方法提供依据。 展开更多
关键词 黄曲霉毒素 免疫学方法 单克隆抗体
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