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人类感染新型H7N9禽流感病毒 被引量:368
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作者 李侗曾 Gao Rb +1 位作者 Cao b Hu YW 《北京医学》 CAS 2013年第6期487-488,共2页
2013年4月11日,《新英格兰医学杂志》在线发表了来自中国疾控中心、上海公共卫生临床中心、上海市第五人民医院、上海疾控中心、安徽疾控中心等单位的中国科学家的最新研究成果《人感染新型H7N9禽流感病毒》。介绍了我国科学家发现人感... 2013年4月11日,《新英格兰医学杂志》在线发表了来自中国疾控中心、上海公共卫生临床中心、上海市第五人民医院、上海疾控中心、安徽疾控中心等单位的中国科学家的最新研究成果《人感染新型H7N9禽流感病毒》。介绍了我国科学家发现人感染H7N9禽流感病毒的重要成果和意义. 展开更多
关键词 禽流感病毒 人类感染 上海市第五人民医院 中国疾控中心 中国科学家 医学杂志 公共卫生 英格兰
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急性肾损伤诊断与分类专家共识 被引量:361
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作者 RL Mehta JA Kellum +5 位作者 S Shah b Molitoris C Ronco D Warnock A Levin 王欣 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期661-663,共3页
近几十来.临床和基础的研究工作者们针对急性肾功能衰竭(ARF)进行了广泛的研究,尽管我们在该疾病的生理和发病机制方面都取得了长足的进步,但如何将这些知识用于临床,改进ARF患者预后方面的工作却做得十分有限。ARF是由多种病因... 近几十来.临床和基础的研究工作者们针对急性肾功能衰竭(ARF)进行了广泛的研究,尽管我们在该疾病的生理和发病机制方面都取得了长足的进步,但如何将这些知识用于临床,改进ARF患者预后方面的工作却做得十分有限。ARF是由多种病因导致、可发生在各种临床情况之下(儿童或成人、门诊或住院、ICU或非ICU患者)的一种复杂的肾功能紊乱,其临床表现既可以是血肌酐水平的轻微升高,也可以是无尿性肾功能衰竭。 展开更多
关键词 急性肾损伤 急性肾功能衰竭 ICU患者 临床表现 专家 分类 诊断 肾功能紊乱
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Physical activity as a treatment of non-alcoholic fatty liver disease:A systematic review 被引量:330
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作者 Maureen Whitsett Lisa b VanWagner 《World Journal of Hepatology》 CAS 2015年第16期2041-2052,共12页
AIM: To review the effectiveness of exercise as a therapy for nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD) and potential benefits in treating insulin resistance and atherosclerosis.METHODS: Medline(EBSCOhost) and Pub Med w... AIM: To review the effectiveness of exercise as a therapy for nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD) and potential benefits in treating insulin resistance and atherosclerosis.METHODS: Medline(EBSCOhost) and Pub Med were searched for English-language randomized controlled trials and prospective cohort studies in human adults aged ≥ 18 which investigated the various effects of exercise alone, a combination of exercise and diet, or exercise and diet coupled with behavioral modification on NAFLD from 2010 to Feburary 2015.RESULTS: Eighteen of 2298 available studies were chosen for critical review, which included 6925 patients. Nine(50%) studies were randomized controlled trials. Five(27.8%) studies utilized biopsy to examine the effects of physical activity on hepatic histology. The most commonly employed imaging modality to determine change in hepatic steatosis was hydrogen-magnetic resonance spectroscopy. Only two studies examined the effects of low impact physical activity for patients with significant mobility limitations and one compared the efficacy of aerobic and resistance exercise. No studies examined the exact duration of exercise required for hepatic and metabolic improvement in NAFLD.CONCLUSION: While exercise improved hepatic steatosis and underlying metabolic abnormalities in NAFLD, more studies are needed to define the most beneficial form and duration of exercise treatment. 展开更多
关键词 NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE Nonalcoholicsteatohepatitis FATTY LIVER EXERCISE OBESITY
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全球气候变化下中国农业的脆弱性与适应对策 被引量:233
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作者 蔡运龙 Smit.,b 《地理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 1996年第3期202-212,共11页
全球气候变化问题虽然还存在某些不确定性,但已得到广泛认同。对气候条件颇为敏感的农业将受影响,主要效应可概括为:①农业地理限制的变动;②作物产量的变化;③对农业系统的冲击。中国农业对气候变化与波动尤其敏感,加之人口压力... 全球气候变化问题虽然还存在某些不确定性,但已得到广泛认同。对气候条件颇为敏感的农业将受影响,主要效应可概括为:①农业地理限制的变动;②作物产量的变化;③对农业系统的冲击。中国农业对气候变化与波动尤其敏感,加之人口压力进一步加大和农业资源已很紧缺,粮食自给的能力将受到严重威胁,必须充分重视适应和调整对策的研究。变动性与不确定性是气候的固有特征,在评价全球气候变化对农业的影响时应该认识到这点。本文还提出了减少农业对气候变化脆弱性的建议。 展开更多
关键词 气候变化 农业气候 中国 适应对策
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自发性脑出血治疗指南美国心脏协会/美国卒中协会对医疗卫生专业人员发布的指南 被引量:262
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作者 Lewis b. Morgenstem J. Claude Hemphill Ⅲ +14 位作者 Craig Anderson Kyra becker Joseph P. broderick E. Sander Connolly Jr Steven M. Greenberg James N. Huang R. Loch Macdonald Steven R. Messe Pamela H. Mitchell Magdy Selim Rafael J. Tamargo 王玉洁(译) 王健(译) 刘相玉(译) 谢丽丽(译) 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2010年第8期561-580,共20页
目的本指南旨在为急性自发性脑出血的诊断和治疗提供最新的综合性推荐意见。方法通过Medline进行规范的文献检索,利用证据表合并资料。撰写委员会成员通过远程电信会议讨论根据资料得出的推荐意见。采用美国心脏协会卒中委员会的证据... 目的本指南旨在为急性自发性脑出血的诊断和治疗提供最新的综合性推荐意见。方法通过Medline进行规范的文献检索,利用证据表合并资料。撰写委员会成员通过远程电信会议讨论根据资料得出的推荐意见。采用美国心脏协会卒中委员会的证据分级方案对推荐意见进行分级。由6位同行评议专家以及卒中委员会科学声明监督委员会和卒中委员会领导委员会成员对指南的草案进行发表前审阅。预期本指南在3年内完全更新。结果本文为脑出血患者的医疗诊治提供了循证指南。重点包括诊断、止血、血压管理、院内管理和护理、预防内科合并症、外科治疗、转归预测、康复、预防复发以及将来需要考虑的问题。结论脑出血是一种严重的疾病,早期积极救治可影响其转归。本指南为脑出血患者的目标导向治疗提供了一个框架。 展开更多
关键词 美国心脏协会科学声明 脑出血 治疗 诊断 颅内压 脑积水 外科
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国际疼痛研究协会疼痛定义修订版:概念、挑战和折中 被引量:189
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作者 Raja SN.Carr Db Cohen M.Finnerup Nb +10 位作者 Flor H.Gibson S Keefe FJ.Mogil JS Ringkamp M.Sluka KA Song XJ.Stevens b Sullivan MD.Tutelman PR Ushida T.Vader K 程志祥(译) 许继军(译) 程建国(审校) 刘先国(审校) 刘延青(审校) 《中华疼痛学杂志》 2020年第5期341-348,共8页
现行国际疼痛研究协会(IASP)将疼痛定义为"与实际或潜在组织损伤,或描述的类似损伤相关的一种不愉快的感觉和情感体验",该定义是由一个分类小组委员会推荐,并于1979年被IASP理事会所采纳。这一定义已被疼痛领域的卫生保健专... 现行国际疼痛研究协会(IASP)将疼痛定义为"与实际或潜在组织损伤,或描述的类似损伤相关的一种不愉快的感觉和情感体验",该定义是由一个分类小组委员会推荐,并于1979年被IASP理事会所采纳。这一定义已被疼痛领域的卫生保健专业人士和研究人员广泛接受,并被一些行业、政府及非政府组织(包括世界卫生组织)所采用。近年来,一些业内人士认为,随着对疼痛更深入的了解,有必要对这个定义重新审定,并提出了修改建议。因此,2018年,IASP成立了一个主席特别工作小组,该小组是由14名来自多个国家的在疼痛相关的临床和基础科学方面拥有广泛专业知识的人员组成,其任务是评估现行定义及其附带注释,并对其保留还是修改提出建议。本文提供了关键概念的摘要、对IASP会员和公众评论的分析以及两年内委员会对疼痛定义和注释的最终修订意见。特别工作小组最后建议将疼痛定义修改为"与组织损伤或潜在组织损伤相关或类似相关的一种不愉快的感觉和情感体验",并将原来的附带注释更新为一系列简要说明并提供相关词源。今年年初,IASP理事会一致接受了修订后的定义和注释。 展开更多
关键词 定义 术语 分类法 特别工作小组 修订版 IASP
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Diabetic nephropathy and inflammation 被引量:179
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作者 Montserrat b Duran-Salgado Alberto F Rubio-Guerra 《World Journal of Diabetes》 SCIE CAS 2014年第3期393-398,共6页
Diabetic nephropathy(DN) is the leading cause of end-stage renal failure worldwide. Besides, diabetic nephropathy is associated with cardiovascular disease, and increases mortality of diabetic patients. Several factor... Diabetic nephropathy(DN) is the leading cause of end-stage renal failure worldwide. Besides, diabetic nephropathy is associated with cardiovascular disease, and increases mortality of diabetic patients. Several factors are involved in the pathophysiology of DN, including metabolic and hemodynamic alterations, oxidative stress, and activation of the renin-angiotensin system. In recent years, new pathways involved in the development and progression of diabetic kidney disease have been elucidated; accumulated data have emphasized the critical role of inflammation in the pathogenesis of diabetic nephropathy. Expression of cell adhesion molecules, growth factors, chemokines and pro-inflammatory cytokines are increased in the renal tissues of diabetic patients, and serum and urinary levels of cytokines and cell adhesion molecules, correlated with albuminuria. In this paper we review the role of inflammation in the development of diabetic nephropathy, discussing some of the major inflammatory cytokines involved in the pathogenesis of diabetic nephropathy, including the role of adipokines, and take part in other mediators of inflammation, as adhesion molecules. 展开更多
关键词 DIABETIC NEPHROPATHY INFLAMMATION ALBUMINURIA Adhesion MOLECULES CYTOKINES
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BCLC策略:预后预测和治疗推荐2022版更新 被引量:173
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作者 Reig M Forner A +16 位作者 Rimola J Ferrer-Fabrega J burrel M Garcia-Criado A Kelley RK Galle PR Mazzaferro V Salem R Sangro b Singal AG Vogel A Fuster J Ayuso C bruix J 刘永凡(摘译) 崔笑(摘译) 耿小平(审校) 《肝胆外科杂志》 2022年第5期399-400,共2页
2018版BCLC预后和治疗推荐策略发布后,肝细胞癌(简称HCC)的研究又取得了重大进展。本次更新基于肝癌各领域的研究进展结果。重点关注影响策略的重要研究进展。虽然近年的研究结果成绩斐然,但将其引入为临床医生和研究者提供行动依据的... 2018版BCLC预后和治疗推荐策略发布后,肝细胞癌(简称HCC)的研究又取得了重大进展。本次更新基于肝癌各领域的研究进展结果。重点关注影响策略的重要研究进展。虽然近年的研究结果成绩斐然,但将其引入为临床医生和研究者提供行动依据的循证模型指南来说证据效力依然不够确切。本文对该问题进行分析,阐述了为HCC患者制定个体化治疗临床决策所需的批判性思维和专业知识。 展开更多
关键词 临床决策 个体化治疗 临床医生 肝细胞癌 证据效力 BCL 批判性思维 专业知识
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护士工作中针刺伤现状及预防对策 被引量:162
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作者 王红红 杨敏 +2 位作者 何国平 Warren Phipps Ann b. Williams 《实用预防医学》 CAS 2002年第6期666-668,共3页
目的 对临床护士针刺伤现状进行描述。 方法 采用问卷法对 44 1名临床护士进行现况调查 ,收集有关污染锐器处理情况、针刺伤发生率、与针刺伤有关的操作、针刺伤意外后的处理及心理反应。 结果  82 %的护士在过去的 1年发生过针刺... 目的 对临床护士针刺伤现状进行描述。 方法 采用问卷法对 44 1名临床护士进行现况调查 ,收集有关污染锐器处理情况、针刺伤发生率、与针刺伤有关的操作、针刺伤意外后的处理及心理反应。 结果  82 %的护士在过去的 1年发生过针刺伤 ,与针刺伤有关的操作有套针帽、分离针头、处理针头等。护士在发生针刺伤后采取的主要措施是消毒伤口和挤压伤口 ,5 2 .4%的护士在发生针刺伤后感到害怕。 结论 临床护士针刺伤发生率高 ,污染锐器处理不安全。医院管理部门应加强医护人员职业防护培训 ,规范医疗废物的处理等方面减低医护人员针刺伤 。 展开更多
关键词 护士 针刺伤 经血液传播疾病 职业暴露 职业防护
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未破裂颅内动脉瘤患者管理指南美国心脏协会/美国卒中协会针对医疗专业人员的指南 被引量:147
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作者 b. Gregory Thompson Robert D. brown +19 位作者 Sepideh Amin-Hanjani Joseph P. broderick Kevin M. Cockroft E. Sander Connolly Gary R. Duckwiler Catherine C. Harris Virginia J. Howard S. Claiborne (Clay) Johnston Philip M. Meyers Andrew Molyneux Christopher S. Ogilvy Andrew J. Ringer James Torner 肖国栋 徐加平 石际俊 尤寿江 张霞 刘慧慧 曹勇军 《国际脑血管病杂志》 2015年第8期561-583,共23页
目的这份更新版指南旨在为未破裂颅内动脉瘤患者的管理提供全面的循证建议。方法写作组采用系统文献回顾(1977年1月至2014年6月),参考同期已发表的循证指南、个人文件和专家意见来总结现有的证据,指出现有知识的差距;如果合适,则... 目的这份更新版指南旨在为未破裂颅内动脉瘤患者的管理提供全面的循证建议。方法写作组采用系统文献回顾(1977年1月至2014年6月),参考同期已发表的循证指南、个人文件和专家意见来总结现有的证据,指出现有知识的差距;如果合适,则根据美国心脏协会( American Heart Association, AHA)标准做出推荐。本指南经过了包括卒中委员会领导层以及AHA科学声明监督委员会在内的广泛同行评议,然后由AHA科学咨询和协调委员会审批通过。结果本指南对未破裂颅内动脉瘤患者的医疗诊治提出了循证建议,涉及临床表现、自然史、流行病学、危险因素、筛查、诊断、影像学以及手术和血管内治疗的转归。 展开更多
关键词 AHA科学声明 脑动脉瘤 流行病学 影像学 自然病史 转归 危险因素 治疗
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北祁连早古生代花岗质岩浆作用及构造演化 被引量:142
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作者 吴才来 徐学义 +5 位作者 高前明 李向民 雷敏 郜源红 Ronald b FROST Joseph L WOODEN 《岩石学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2010年第4期1027-1044,共18页
北祁连山中段花岗岩锆石SHRIMP定年结果表明,柯柯里岩体的斜长花岗岩和石英闪长岩的年龄分别为512Ma和501 Ma,野马咀和金佛寺花岗岩的年龄分别为508Ma和424Ma。结合区内其它花岗岩体的定年资料,根据花岗岩的岩石地球化学特征及岩体产出... 北祁连山中段花岗岩锆石SHRIMP定年结果表明,柯柯里岩体的斜长花岗岩和石英闪长岩的年龄分别为512Ma和501 Ma,野马咀和金佛寺花岗岩的年龄分别为508Ma和424Ma。结合区内其它花岗岩体的定年资料,根据花岗岩的岩石地球化学特征及岩体产出的构造位置、区域地质资料等,我们认为,早古生代北祁连洋板块向南俯冲,至少引发了两期花岗质岩浆作用,第一次岩浆作用形成柯柯里斜长花岗岩(512Ma)、野马咀花岗岩(508Ma)和柯柯里石英闪长岩(501 Ma),第二次花岗质岩浆作用形成牛心山花岗岩(477Ma)。由于往南俯冲的板块受到柴达木板块向北俯冲的影响,俯冲受阻,继而俯冲极性发生变化,转向北俯冲,形成了民乐窑沟(463Ma)等花岗岩侵入体。大约440Ma之后,洋盆闭合,柴达木陆块和阿拉善陆块对接碰撞,形成北祁连造山带。由于造山带根部岩石圈发生折沉作用,造山带上不同的块体伸展、滑塌,形成一系列碰撞后花岗岩如金佛寺花岗岩(424Ma)及牛心山岩体的石英闪长岩(435Ma)等。 展开更多
关键词 花岗岩 锆石SHRIMP定年 岩浆作用 构造演化 北祁连
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挪威海底隧道经验 被引量:107
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作者 吕明 Grφv E +1 位作者 Nilsen b Melby K 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第23期4219-4225,共7页
海底隧道深埋于海水以下,因而在勘探、设计、施工和运行方面都比陆地隧道更困难。挪威在近30a来修建了40条海底隧道,积累了丰富的经验,形成了被称为“挪威海底隧道概念”的一整套技术。规划设计阶段要采用各种可能方法进行尽可能详细的... 海底隧道深埋于海水以下,因而在勘探、设计、施工和运行方面都比陆地隧道更困难。挪威在近30a来修建了40条海底隧道,积累了丰富的经验,形成了被称为“挪威海底隧道概念”的一整套技术。规划设计阶段要采用各种可能方法进行尽可能详细的地质勘探,尤其是海洋折射地震波探测,以提供基岩表面深度、基岩地质剖面等重要资料。影响隧道的稳定主要为断层和软弱带,因此,在地质勘探中确认断层和软弱带是极为重要的。施工时需采用精心设计的方法,包括减少每轮爆破的进尺及采用喷射混凝土拱肋、密集长锚桩等。典型的挪威海底隧道衬砌由作为支护的喷锚结构和自立的防水防冻的内衬砌组成。挪威海底隧道的衬砌都按排水结构设计,而不承受外水压力。渗水是海底隧道的最大威胁,施工期应随时了解掌子面前的地质和水文地质条件,超前探测孔和预灌浆是控制渗流的最佳方法,同时必须时刻准备处理可能发生的紧急情况。最小岩石覆盖厚度影响隧道安全和造价,必须慎重考虑,根据岩石条件、稳定要求、渗水量充分论证,大部分挪威海底隧道的最小岩石覆盖厚度都小于50m。海水的腐蚀性给海底隧道带来一系列的特殊问题,须认真对待。 展开更多
关键词 隧道工程 海洋 地质 勘探 设计与施工 运行
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AHA/ASA关于卒中和短暂性脑缺血发作患者卒中预防推荐的更新 被引量:124
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作者 Robert J. Adams Greg Albers +15 位作者 Mark J. Alberts Oscar benavente Karen Furie Larry b. Goldstein Philip Gorelick Jonathan Halperin Robert Harbaugh S. Claiborne Johnston Irene Katzan Margaret Kelly-Hayes Edgar J. Kenton Michael Marks Ralph L. Sacco Lee H. Schwamm 赵洪芹 李海峰 (译) 《国际脑血管病杂志》 2008年第4期266-269,共4页
在卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卒中预防推荐发表以后,美国心脏协会和美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA)著述委员会对最近的一些试验结果进行了回... 在卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卒中预防推荐发表以后,美国心脏协会和美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA)著述委员会对最近的一些试验结果进行了回顾。本文的目的是对这些新资料做简要回顾、更新某些推荐意见并说明进行这些修改的理由。在2个领域已发表了一些新的重要临床试验结果:(1)在非心源性栓塞所致缺血性卒中或TIA患者卒中二级预防中具体抗血小板药的应用;(2)他汀类药物在预防卒中复发中的应用。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 卒中协会 二级预防 AHA ASA 美国心脏协会 临床试验 抗血小板药
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Metal Fabrication by Additive Manufacturing Using Laser and Electron Beam Melting Technologies 被引量:114
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作者 Lawrence E. Murr Sara M. Gaytan +6 位作者 Diana A. Ramirez Edwin Martinez Jennifer Hernandez Krista N. Amato Patrick W. Shindo Francisco R. Medina Ryan b. Wicker 《Journal of Materials Science & Technology》 SCIE EI CAS CSCD 2012年第1期1-14,共14页
Lawrence E. Murr is Mr.J Mrs. Macintosh Murehison Professor and Chairman of the Department of Metallurgical and Materials Engineering and Ph.D. Program Director in the Materials Research Technology Institute at The Un... Lawrence E. Murr is Mr.J Mrs. Macintosh Murehison Professor and Chairman of the Department of Metallurgical and Materials Engineering and Ph.D. Program Director in the Materials Research Technology Institute at The University of Texas at El Paso. Dr. Murr received his B.Sc. in physical science from Albright College, and his B.S.E.E. in electronics, his M.S. in engineering mechanics, and his Ph.D. in solidstate science, all from the Pennsylvania State University. Dr. Murr has published 20 books, over 750 scientific and technical articles in a wide range of research areas in materials science and engineering, environmental science and engineering, manufacturing science and engineering (especially rapid prototype/layered manufacturing), 展开更多
关键词 Selective laser melting Electron beam melting Additive manufacturing MICROSTRUCTURES Microstructural architecture
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Progress in carbon dioxide separation and capture: A review 被引量:101
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作者 Hongqun Yang Zhenghe Xu +4 位作者 Maohong Fan Rajender Gupta Rachid b Slimane Alan E bland Ian Wright 《Journal of Environmental Sciences》 SCIE EI CAS CSCD 2008年第1期14-27,共14页
This article reviews the progress made in CO2 separation and capture research and engineering. Various technologies, such as absorption, adsorption, and membrane separation, are thoroughly discussed. New concepts such... This article reviews the progress made in CO2 separation and capture research and engineering. Various technologies, such as absorption, adsorption, and membrane separation, are thoroughly discussed. New concepts such as chemical-looping combustion and hydrate-based separation are also introduced briefly. Future directions are suggested. Sequestration methods, such as forestation, ocean fertilization and mineral carbonation techniques are also covered. Underground injection and direct ocean dump are not covered. 展开更多
关键词 coal flue gas carbon dioxide SORBENT absorption adsorption membrane SEPARATION SEQUESTRATION
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民勤盆地湖泊沉积记录的全新世千百年尺度夏季风快速变化 被引量:80
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作者 陈发虎 朱艳 +3 位作者 李吉均 施祺 靳立亚 b. Wunemann 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第17期1414-1419,共6页
利用夏季风边缘区石羊河终闾湖泊沉积记录, 发现中国全新世夏季风存有两个大的变化阶段, 早中期夏季风强盛, 晚期干旱. 湖泊记录进一步揭示出, 全新世夏季风更多的表现为千百年尺度快速变化, 研究区全新世出现多达10次干旱事件, 夏季风... 利用夏季风边缘区石羊河终闾湖泊沉积记录, 发现中国全新世夏季风存有两个大的变化阶段, 早中期夏季风强盛, 晚期干旱. 湖泊记录进一步揭示出, 全新世夏季风更多的表现为千百年尺度快速变化, 研究区全新世出现多达10次干旱事件, 夏季风具有1.6 ka显著周期, 早全新世更表现出0.8 ka的周期变化. 全新世气候的快速变化具有全球普遍性. 展开更多
关键词 全新世 湖泊沉积记录 快速变化 民勤盆地 夏季风 千年尺度气候 周期性波动
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TME术前短程放疗后化疗对比术前放化疗联合术后辅助化疗治疗局部晚期直肠癌(RAPIDO研究)—一项随机、开放的Ⅲ期临床试验 被引量:101
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作者 李来元 张维胜 +2 位作者 bAHADOER R R DIJKSTRA E A VAN ETTEN b 《结直肠肛门外科》 2021年第1期79-80,共2页
背景:全身复发仍然是局部晚期直肠癌患者需要面临的难题。该研究是采用短程放疗后行化疗和延迟手术对比术前诱导治疗后直接手术疗效的临床试验(the Rectal cancer And Preoperative Induction therapy followed by Dedicated Operation,... 背景:全身复发仍然是局部晚期直肠癌患者需要面临的难题。该研究是采用短程放疗后行化疗和延迟手术对比术前诱导治疗后直接手术疗效的临床试验(the Rectal cancer And Preoperative Induction therapy followed by Dedicated Operation,RAPIDO),旨在不影响局部控制效果的前提下减少远处转移。方法:在这项多中心、随机、开放的Ⅲ期试验中,参与者来自于荷兰、瑞典、西班牙、斯洛文尼亚、丹麦、挪威和美国的共54个医学中心。纳入患者年龄在18岁及以上,ECOG评分为0~1分,且为经活检确诊局部晚期原发直肠腺癌的初诊患者,盆腔MRI评估为高危(至少符合一项标准:cT4a或cT4b,壁外血管侵犯,cN2,直肠系膜筋膜受累,或侧方淋巴结增大)。患者具备化疗适应证,并可在随机分组前5周内完成分期评估。 展开更多
关键词 局部晚期直肠癌 Ⅲ期临床试验 初诊患者 直肠腺癌 术后辅助化疗 诱导治疗 侧方淋巴结 RAPID
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Dual Functions of Microglia in Ischemic Stroke 被引量:101
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作者 Chuan Qin Luo-Qi Zhou +6 位作者 Xiao-Tong Ma Zi-Wei Hu Sheng Yang Man Chen Dale b. bosco Long-Jun Wu Dai-Shi Tian 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2019年第5期921-933,共13页
Ischemic stroke is a leading cause of morbidity and mortality worldwide. Resident microglia are the principal immune cells of the brain, and the first to respond to the pathophysiological changes induced by ischemic s... Ischemic stroke is a leading cause of morbidity and mortality worldwide. Resident microglia are the principal immune cells of the brain, and the first to respond to the pathophysiological changes induced by ischemic stroke. Traditionally, it has been thought that microglial activation is deleterious in ischemic stroke, and therapies to suppress it have been intensively explored. However,increasing evidence suggests that microglial activation is also critical for neurogenesis, angiogenesis, and synaptic remodeling, thereby promoting functional recovery after cerebral ischemia. Here, we comprehensively review the dual role of microglia during the different phases of ischemic stroke, and the possible mechanisms controlling the post-ischemic activity of microglia. In addition, we discuss the dynamic interactions between microglia and other cells, such as neurons, astrocytes, oligodendrocytes,and endothelial cells within the brain parenchyma and the neurovascular unit. 展开更多
关键词 MICROGLIA INFLAMMATION Ischemic stroke Signaling pathways
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Hepatocellular carcinoma: Epidemiology, risk factors and pathogenesis 被引量:80
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作者 Asmaa Ibrahim Gomaa Shahid A Khan +2 位作者 Mireille b Toledano Imam Waked Simon D Taylor- Robinson 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第27期4300-4308,共9页
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the commonest primary malignant cancer of the liver in the world. Given that the burden of chronic liver disease is expected to rise owing to increasing rates of alcoholism, hepatitis... Hepatocellular carcinoma (HCC) is the commonest primary malignant cancer of the liver in the world. Given that the burden of chronic liver disease is expected to rise owing to increasing rates of alcoholism, hepatitis B and C prevalence and obesity-related fatty liver disease, it is expected that the incidence of HCC will also increase in the foreseeable future. This article summarizes the international epidemiology, the risk factors and the pathogenesis of HCC, including the roles of viral hepatitis, toxins, such as alcohol and aflatoxin, and insulin resistance. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma EPIDEMIOLOGY Risk factors AETIOLOGY PATHOGENESIS
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QUADAS的制定:用于系统评价中评价诊断性研究质量的工具 被引量:68
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作者 Penny Whiting Anne WS Rutjes +6 位作者 Johannes b Reitsma Patrick MM bossuyt Jos Kleijnen 刁骧(译) 艾昌林(译) 秦莉(审校) 姚巡(审校) 《中国循证医学杂志》 CSCD 2007年第4期296-306,共11页
背景在以系统评价为基石的循证医学时代,需要有恰当的质量评价工具。对诊断性研究的评价目前尚缺乏系统开发且经过验证的评价工具。本研究的目的是采用共识决策法整合经验证据和专家意见,制定在系统评价时用于评价原始诊断性研究质量的... 背景在以系统评价为基石的循证医学时代,需要有恰当的质量评价工具。对诊断性研究的评价目前尚缺乏系统开发且经过验证的评价工具。本研究的目的是采用共识决策法整合经验证据和专家意见,制定在系统评价时用于评价原始诊断性研究质量的工具。方法按照循证原则,我们在之前发表的3篇诊断性研究文献的综述的基础上,初选出一些条目形成列表,然后通过Delphi流程逐步调整列表,形成质量评价工具。参与Delphi流程的都是诊断性研究领域的专家。结果共有9位诊断学领域的专家参与Delphi流程。经过4轮Delphi流程后,专家们对哪些条目应纳入评价工具达成共识,我们把这个评价工具命名为QUADAS。纳入条目从最初的28个减少到14个,涵盖了疾病谱、金标准、疾病进展偏倚(disease progression bias)、证实偏倚(verification bias)、评价偏倚、临床评价偏倚、合并偏倚、试验的实施、病例退出以及不确定结果。QUADAS工具中的每个条目都配有评分细则。结论本研究项目开发出了用于诊断性试验系统评价的循证质量评价工具。下一步工作是确定其适用性和有效性。 展开更多
关键词 评价工具 试验系统 诊断性 质量 DELPHI 专家意见 疾病进展 临床评价
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