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复发性鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的挽救性治疗 被引量:1
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作者 张延平 林琳 +1 位作者 黄德亮 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期333-336,共4页
目的 探讨鼻腔及鼻窦恶性肿瘤复发后的临床表现、与复发有关的因素、再手术的意义及缺损组织的修复。方法 排除原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤 ,仅收集治疗后复发并且有再手术意义的病例。应用乘积极限法估计生存率 ,Stata 7 0统计软件进行... 目的 探讨鼻腔及鼻窦恶性肿瘤复发后的临床表现、与复发有关的因素、再手术的意义及缺损组织的修复。方法 排除原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤 ,仅收集治疗后复发并且有再手术意义的病例。应用乘积极限法估计生存率 ,Stata 7 0统计软件进行统计运算。结果  1993~ 2 0 0 2年共有 2 5例患者符合要求。男 19例 ,女 6例 ,年龄 13~ 6 6岁 ,平均 4 6 1岁。所有患者均有至少 1次手术或放射治疗史。末次治疗至复发的时间 2周~ 4 6个月 ,中位时间 18个月 ,80 %的患者肿瘤复发出现于末次治疗后 2年内。术后随访 1~ 6 5个月。再手术中无死亡病例。 5例健在无肿瘤复发 ;局部复发2例 ,颈部淋巴结转移 1例 ,经过γ刀或手术治疗后 2例健在、1例带瘤生存 ;死于局部复发 13例 ,死于肺转移 1例 ,死于无关疾病 1例 ,失访 2例。 1年生存率 6 2 5 % ,2年生存率 4 3 7% ,3年生存率2 9 1% ,中位生存时间 18个月。术后发生脑脊液漏 3例次 ,中枢性尿崩症 1例次 ,皮瓣部分坏死 1例次。手术修补脑脊液漏 1例。结论 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤局部复发多发生于末次治疗后 2年之内 ,主要症状是头痛及局部隆起。肿瘤的类型和分化程度与复发密切相关。合理、及时的综合治疗有助于减少复发。运用有效修复手段的再手术可改善晚期患者的生活质? 展开更多
关键词 复发 鼻腔肿瘤 鼻窦恶性肿瘤 再手术 挽救性手术治疗
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小儿后鼻孔巨大息肉误诊分析
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作者 张延平 周凤书 《临床误诊误治》 2001年第5期349-350,共2页
关键词 鼻息肉 误诊 血管瘤 诊断 小儿
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