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盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的疗效观察 被引量:8
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作者 连祥基 余革 +4 位作者 张亮 徐昊 梅倩雯 李银英 《临床合理用药杂志》 2015年第11期32-33,共2页
目的观察盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法选取医院收治入院的老年手术患者80例为研究资料,将其随机分为2组(A组和B组)各40例,患者经全麻诱导、气管插管后行机械通气下完成手术。A组给予盐酸羟考... 目的观察盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法选取医院收治入院的老年手术患者80例为研究资料,将其随机分为2组(A组和B组)各40例,患者经全麻诱导、气管插管后行机械通气下完成手术。A组给予盐酸羟考酮30mg+托烷司琼10mg,B组给予盐酸羟考酮30mg+氟比洛芬酯150mg+托烷司琼10mg;记录观察苏醒后(T0)、2h(T1)、4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)的VAS评分和Ramsay镇静评分及各时点PCA泵按压次数、不良反应发生率。结果 A组和B组都可以到达较好的术后镇痛效果。与B组比较,T0、T1、T2时A组VAS评分明显升高(P<0.05)。B组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。A组PCA实际、有效按压次数明显增多(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛是安全有效的,不良反应少,适合临床应用。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 老年 镇痛
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右美托咪定在冠心病患者行无痛胃镜检查中的保护作用 被引量:5
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作者 连祥基 徐昊 《山西医药杂志》 CAS 2014年第13期1554-1556,共3页
随着生活质量的提高,行无痛胃镜的患者越来越多。而冠心病患者行无痛胃镜时因为血流动力学的剧烈波动,常常导致患者心肌缺血和心肌梗死并发症的发生。本研究目的是观察右美托咪啶对冠心病患者行无痛胃镜时的保护作用,报告如下。1资料和... 随着生活质量的提高,行无痛胃镜的患者越来越多。而冠心病患者行无痛胃镜时因为血流动力学的剧烈波动,常常导致患者心肌缺血和心肌梗死并发症的发生。本研究目的是观察右美托咪啶对冠心病患者行无痛胃镜时的保护作用,报告如下。1资料和方法1.1临床资料: 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 冠心病患者 保护作用 血流动力学 右美托咪啶 生活质量 心肌梗死 心肌缺血
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超声瞬时波强技术评价丙泊酚与依托咪酯单剂量对循环动力学的影响 被引量:5
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作者 林岚 郭静 +4 位作者 余革 温晓晖 汤庆 麦幸欢 《广东医学》 CAS 2018年第12期1884-1887,共4页
目的研究超声瞬时波强技术(WI)在全麻诱导患者中应用的可行性;应用WI技术评价丙泊酚和依托咪酯注药前后对患者心血管功能的影响。方法选择择期全麻气管插管患者60例,随机分为依托咪酯组、丙泊酚组,每组30例,依托咪酯(0.3 mg/kg)和丙泊酚... 目的研究超声瞬时波强技术(WI)在全麻诱导患者中应用的可行性;应用WI技术评价丙泊酚和依托咪酯注药前后对患者心血管功能的影响。方法选择择期全麻气管插管患者60例,随机分为依托咪酯组、丙泊酚组,每组30例,依托咪酯(0.3 mg/kg)和丙泊酚(2 mg/kg)单剂量静脉推注。分别在注药前(T1)、注药后2 min(T2)和呼唤睁眼时点(T3)测定心率、无创血压,同时点测定超声WI值。超声WI参数包括:瞬时加速度波强(W1)、收缩中期的反向波(NA)、收缩晚期的瞬时减速度波强(W2)、射血前期时间(RW1)、射血时间(W1-W2)。结果 (1)丙泊酚组T2时收缩压、舒张压、W1、W2、NA、W1-W2较T1明显降低(P<0.01),R-W1明显升高(P<0.05);T3时收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、W1-W2、R-W1与注射前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)依托咪酯组T2与T1比较,以及与T3时相比较,所有指标包括收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、R-W1、W1-W2均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论WI技术能较好反映丙泊酚和依托咪酯在单剂量静脉注药前后心血管系统的总体功能。与丙泊酚比较,依托咪酯在静脉注射时对心血管系统影响小,丙泊酚单剂量静脉注射会引起心血管功能的一过性抑制。 展开更多
关键词 瞬时波强技术 丙泊酚 依托咪酯 循环动力学
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两种神经阻滞方法对老年糖尿病患者下肢手术麻醉效果的影响 被引量:3
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作者 连祥基 徐昊 《吉林医学》 CAS 2015年第2期267-268,共2页
目的:讨论两种神经阻滞方法对老年糖尿病患者下肢手术麻醉效果的影响。方法:选择年龄在65岁以上的糖尿病患者,拟行单侧下肢手术的30例,随机分为A组(腰丛—坐骨神经联合阻滞组)与B组(硬膜外神经阻滞组)。A组患者行神经刺激器定位,... 目的:讨论两种神经阻滞方法对老年糖尿病患者下肢手术麻醉效果的影响。方法:选择年龄在65岁以上的糖尿病患者,拟行单侧下肢手术的30例,随机分为A组(腰丛—坐骨神经联合阻滞组)与B组(硬膜外神经阻滞组)。A组患者行神经刺激器定位,确定腰丛与坐骨神经,之后分别予罗哌卡因0.375%的25 ml和0.5%的20 ml。B组患者以L2~3作穿刺点,做硬膜外神经阻滞。之后观察两组患者的血流动力学的变化、其阻滞效果和不良反应。结果:麻醉后,A组患者较B组患者在15 min、30 min时的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)高,心率(HR)快;B组患者在30 min时的收缩压(SBP)、在15 min、30 min、60 min的舒张压(DBP)较麻醉前低;在术后48 h发生尿潴留的概率中,B组高于A组(P〈0.05)。结论:在老年糖尿病患者下肢手术麻醉中,相对于硬膜外神经阻滞麻醉,腰丛—坐骨神经联合阻滞麻醉的血流动力学影响小,阻滞的效果好,在术后产生的镇痛作用持续时间长,没有明显并发症。 展开更多
关键词 腰丛—坐骨神经联合阻滞 硬膜外神经阻滞 老年糖尿病 下肢手术
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超声瞬时波强技术监测参附注射液对老年高血压患者全麻诱导期血流动力学影响的研究 被引量:3
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作者 林岚 余革 +2 位作者 邱少东 麦幸欢 《广东医学》 CAS 2018年第19期2895-2897,2902,共4页
目的探讨超声瞬时波强(WI)技术监测参附注射液对老年高血压患者全麻诱导期血流动力学的影响。方法选择择期行腹部手术的全麻气管插管老年高血压患者40例,随机分为参附组和对照组,每组20例。分别于注药前(T1)、滴注参附注射液/葡萄糖注... 目的探讨超声瞬时波强(WI)技术监测参附注射液对老年高血压患者全麻诱导期血流动力学的影响。方法选择择期行腹部手术的全麻气管插管老年高血压患者40例,随机分为参附组和对照组,每组20例。分别于注药前(T1)、滴注参附注射液/葡萄糖注射液后1 min(T2)、全麻诱导期(T3)、插管前(T4)、插管后1 min(T5)、插管后10 min(T6)测量心率、无创血压以及超声WI各参数。超声WI参数包括:瞬时加速度波强(W1)、收缩中期的反向波(NA)、收缩晚期的瞬时减速度波强(W2)、射血前期时间(R-W1)、射血时间(W1-W2)。结果对照组T3时收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、W1-W2较T1时明显降低,RW1明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05); T5时收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、W1-W2较T1时明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。参附组T3时收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、W1-W2高于B组T3时点,R-W1低于对照组T3时点,差异有统计学意义(P <0. 05);参附组T5时收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、W1-W2低于对照组T3时点,R-W1高于对照组T5时点,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论WI技术能较好评估参附注射液对老年高血压患者全麻诱导期心血管功能的变化,预注参附注射液可以明显减缓老年高血压患者全麻诱导期心血管的波动,起到稳定作用。 展开更多
关键词 瞬时波强技术 参附注射液 高血压 麻醉 血流动力学
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血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯全麻诱导前后颈总动脉内皮功能的变化 被引量:2
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作者 林岚 余革 +4 位作者 麦幸欢 汤庆 何玮华 潘小环 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2448-2450,共3页
目的:应用血管回声跟踪技术(ET)评价丙泊酚或依托咪酯全麻诱导前后颈总动脉内皮功能的变化。方法:选择我院择期全麻插管患者40例,随机分为依托咪酯组(E组)、丙泊酚组(P组),每组20例。应用血管回声跟踪技术(ET)测量颈总动脉弹性参数:血... 目的:应用血管回声跟踪技术(ET)评价丙泊酚或依托咪酯全麻诱导前后颈总动脉内皮功能的变化。方法:选择我院择期全麻插管患者40例,随机分为依托咪酯组(E组)、丙泊酚组(P组),每组20例。应用血管回声跟踪技术(ET)测量颈总动脉弹性参数:血管收缩期内径(Ds)、血管舒张期内径(Dd)、血管内径差值(diffD)、血管僵硬度(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)。结果:丙泊酚麻醉诱导后颈总动脉β、Ep、PWVβ较诱导前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);依托咪酯麻醉诱导前、后颈总动脉β、Ep、AC、AI、PWVβ比较差异无显著性(P>0.05)。丙泊酚在诱导后3 min时段收缩期及舒张期血管内径差值明显增加,与诱导前、苏醒后的血管内径最大差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ET技术可较好地评价丙泊酚或依托咪酯在全麻诱导前后颈总动脉内皮功能的变化情况,有望成为实时、无创、准确检测全麻诱导期大动脉血管功能状态的新方法。 展开更多
关键词 ET技术 丙泊酚 依托咪酯 全麻诱导
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羟考酮联合右美托咪定对老年胃肠手术全麻患者术后苏醒期躁动及应激反应的影响 被引量:2
7
作者 余革 +1 位作者 陈敏玲 詹育成 《中外医学研究》 2021年第11期64-67,共4页
目的:分析羟考酮联合右美托咪定对老年胃肠手术全麻患者术后苏醒期躁动及应激反应的影响。方法:选取本院2018年8月-2019年10月收治的老年胃肠手术全麻患者68例,根据随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用羟考酮治疗,在此基础上,观察... 目的:分析羟考酮联合右美托咪定对老年胃肠手术全麻患者术后苏醒期躁动及应激反应的影响。方法:选取本院2018年8月-2019年10月收治的老年胃肠手术全麻患者68例,根据随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用羟考酮治疗,在此基础上,观察组联合右美托咪定治疗,对比两组躁动情况、苏醒期情况、胰岛素抵抗指标和甲状腺指标。结果:观察组Riker镇静-躁动评分低于对照组(P<0.05);观察组自主呼吸时间、苏醒时间早于对照组(P<0.05);观察组拔管时间长于对照组(P<0.05);观察组FINS、FBG、HOMA-IR、TSH、FT_(4)和FT_(3)水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年胃肠手术全麻患者接受羟考酮与右美托咪定的联合干预,可有效减轻术后苏醒期躁动和应激反应,降低不良反应的发生,安全性较高,值得应用。 展开更多
关键词 老年胃肠手术 全麻 苏醒期躁动 羟考酮 右美托咪定
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亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉在小儿外科手术中的应用效果研究 被引量:1
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作者 陈敏玲 《当代医药论丛》 2022年第2期21-24,共4页
目的:研究用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对接受外科手术的患儿进行辅助区域麻醉的效果。方法:选择2020年3月至2021年3月在广东省第二中医院进行外科手术的54例患儿作为研究对象。按照术中麻醉方法的不同将其分为对照组和试验组。术中用... 目的:研究用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对接受外科手术的患儿进行辅助区域麻醉的效果。方法:选择2020年3月至2021年3月在广东省第二中医院进行外科手术的54例患儿作为研究对象。按照术中麻醉方法的不同将其分为对照组和试验组。术中用氯胺酮对对照组患儿进行基础麻醉,用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对试验组患儿进行辅助区域麻醉,然后比较两组患儿的各项临床指标。结果:试验组患儿麻醉效果的优良率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿麻醉苏醒期躁动持续的时间、术后意识恢复的时间和术后在麻醉恢复室停留的时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。手术开始10 min后,试验组患儿的收缩压、舒张压和心率均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对接受外科手术的患儿进行辅助区域麻醉的效果显著,能保证其术中的麻醉效果,缩短其术后恢复的时间。 展开更多
关键词 亚麻醉剂量 氯胺酮 芬太尼 外科手术 辅助区域麻醉
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超声瞬时波强技术评估全麻诱导期患者心脏血流动力学的变化 被引量:1
9
作者 麦幸欢 汤庆 +6 位作者 林岚 余革 何玮华 潘小环 邹格枫 霍华 《医学影像学杂志》 2015年第2期222-225,共4页
目的采用超声瞬时波强技术评估全麻诱导期患者心脏血流动力学变化情况,探讨其临床应用价值。方法选取我院全麻手术患者63例,随机分为丙泊酚组30例、依托咪酯组33例。应用超声瞬时波强技术(WI)分别对两组患者进行全麻诱导前、后的右侧颈... 目的采用超声瞬时波强技术评估全麻诱导期患者心脏血流动力学变化情况,探讨其临床应用价值。方法选取我院全麻手术患者63例,随机分为丙泊酚组30例、依托咪酯组33例。应用超声瞬时波强技术(WI)分别对两组患者进行全麻诱导前、后的右侧颈总动脉相关参数的检测,包括瞬时加速度波强(W1),瞬时减速度波强(W2),负向波面积(NA)等数值,统计分析组别间参数的差异。结果 1丙泊酚组全麻诱导前后的参数对比中,全麻诱导后血压、心率、W1、W2、NA降低的差异有统计学意义(P<0.05),而左室射血分数(LVEF)差异无明显统计学意义(P>0.05);依托咪酯组全麻诱导前后的参数对比中,血压、心率、W1、W2、NA差异无明显统计学意义(P>0.05);2在两组全麻诱导后的比较中,丙泊酚组血压、W1低于依托咪酯组,差异有统计学意义(P<0.05);全麻诱导后丙泊酚组LVEF、心率、W2、NA与依托咪酯组的差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论应用超声瞬时波强技术能对全麻诱导期患者心脏与血管系统的综合功能进行更加全面和准确的评价,为临床选择全麻麻醉药物及其监测的层面上提供无创、更有效的新方法。 展开更多
关键词 瞬时波强技术 全身麻醉 血流动力学
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盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于术后静脉自控镇痛的效果观察 被引量:1
10
作者 连祥基 张亮 +3 位作者 徐昊 梅倩雯 李银英 《临床医药实践》 2015年第11期825-827,共3页
目的:观察盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于手术患者术后静脉自控镇痛( PCIA)的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法:选取手术患者60例,随机分为 A 组和 B 组,每组30例,根据组别不同给予静脉自控镇痛(PCIA)配液,A 组为盐酸... 目的:观察盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于手术患者术后静脉自控镇痛( PCIA)的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法:选取手术患者60例,随机分为 A 组和 B 组,每组30例,根据组别不同给予静脉自控镇痛(PCIA)配液,A 组为盐酸羟考酮+氟比洛芬酯+托烷司琼,B 组为盐酸羟考酮+托烷司琼,比较术后镇痛效果。结果:A 组和 B 组都可以达到较好的术后镇痛效果,但 A 组好于 B 组,而且 Ramsay 镇静评分术后2-12 h A 组低于 B组,不良反应发生率也明显低于 B 组。结论:盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于术后静脉自控镇痛,与单纯用盐酸羟考酮相比,具有镇痛效果好、不良反应少的优势。 展开更多
关键词 羟考酮 氟比洛芬酯 静脉自控镇痛
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便携视频光导硬镜在经口清醒气管内插管中的应用
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作者 连祥基 余革 +1 位作者 徐昊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第23期3976-3977,共2页
便携视频光导硬镜是在Shikani喉镜和Levitan喉镜的基础上改进而来的一种新型可视化气管插管工具.一端是光棒,另一端直接接上小巧的便携视频代替目镜和手柄,兼有使用轻巧和视频清楚等优点。
关键词 清醒气管内插管 视频 硬镜 应用 气管插管 可视化 喉镜
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