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单侧及双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效比较 被引量:19
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作者 张惠林 殷世武 +4 位作者 项廷淼 潘升权 龙海 张慧敏 王菊 《临床外科杂志》 2023年第1期89-92,共4页
目的评价单侧及双侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合高黏度骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月我院行PVP的胸腰... 目的评价单侧及双侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合高黏度骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月我院行PVP的胸腰椎OVCF病人83例,依据手术方法分为单侧组或双侧组,单侧组43例,行高黏度骨水泥单侧PVP,双侧组40例,行高黏度骨水泥双侧PVP。观察到骨折椎骨中的骨水泥分散。记录手术时间、透视频率、骨水泥注射量、椎体前缘压缩程度、后凸Cobb角、骨水泥渗漏率和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、ODI(The Oswestry Disability Index)评分。结果单侧组的手术时间和透视频率低于双侧组,双侧组的骨水泥注射量显着高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。与基线相比,两组术后1个月和6个月的VAS评分、ODI评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的骨水泥渗漏率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧或双侧入路的高黏度骨水泥PVP治疗胸腰椎OVCF均能减轻病人疼痛,改善脊柱功能,具有良好的临床疗效,单侧入路具有手术时间短、透视少的优点。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 高黏度骨水泥 经皮椎体成形术
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2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的相关性分析 被引量:16
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作者 刘慧 梁婧 +3 位作者 谷学兰 陶洪 武琳琳 龙海 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第4期766-769,790,共5页
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的关系。方法:回顾性分析2018年7月~2021年5月安徽省第二人民医院收治的168例T2DM患者的临床资料,按照是否合并高血压分为T2DM合并高血压组(... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的关系。方法:回顾性分析2018年7月~2021年5月安徽省第二人民医院收治的168例T2DM患者的临床资料,按照是否合并高血压分为T2DM合并高血压组(合并组)87例和单纯T2DM组(T2DM组)81例,另选取同期健康体检者87例为对照组,比较各组血清Hcy水平、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿液肌酐(CR)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿免疫球蛋白G/肌酐(IGU/CR)、尿转铁蛋白/肌酐(TRU/CR)、尿α1-微量球蛋白/肌酐(α1/CR)、肾小球滤过率(eGFR)]及左侧、右侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Crouse积分,Pearson相关性分析Hcy水平与肾功能指标、IMT、Crouse积分的相关性。结果:合并组、T2DM组血清Hcy、Scr、CR、ACR、IGU/CR、TRU/CR、α1/CR水平及左侧IMT、右侧IMT、Crouse积分高于对照组,且合并组以上指标高于T2DM组(P<0.05);合并组、T2DM组eGFR水平低于对照组,且合并组低于T2DM组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示:T2DM合并高血压患者血清Hcy水平与Scr、CR、ACR、IGU/CR、TRU/CR、α1/CR水平及左侧IMT、右侧IMT、Crouse积分呈正相关(P<0.05),与eGFR水平呈负相关(P<0.05)。结论:T2DM合并高血压患者血清Hcy水平异常升高,其与患者肾功能损伤及颈动脉粥样硬化有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 同型半胱氨酸 肾功能 颈动脉粥样硬化
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超声引导下AngioJet联合置管溶栓顺行治疗急性和亚急性下肢深静脉血栓 被引量:15
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作者 胡知峰 殷世武 +4 位作者 倪才方 潘升权 项廷淼 龙海 卞路 《重庆医学》 CAS 2019年第5期873-877,共5页
目的探讨AngioJet联合置管溶栓(CDT)治疗急性和亚急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果和安全性。方法回顾性分析2014年12月至2017年12月收治的24例急性期(<14d)和15例亚急性期(15~30d)单侧LEDVT患者临床资料。评价两组患者治疗期... 目的探讨AngioJet联合置管溶栓(CDT)治疗急性和亚急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果和安全性。方法回顾性分析2014年12月至2017年12月收治的24例急性期(<14d)和15例亚急性期(15~30d)单侧LEDVT患者临床资料。评价两组患者治疗期间即时静脉通畅率、髂股静脉狭窄(>50%)的发生率、尿激酶总量、住院时间及并发症发生情况。出院后定期门诊或电话随访患者症状体征及生活质量,并采用Villalta及VEINES-QOL评分进行统计。结果所有患者均行AngioJet联合CDT治疗,手术成功率100%。急性和亚急性两组患者即时静脉通畅率分别为[(73.65±9.01)%vs.(62.36±16.17)%,P=0.02]髂股静脉狭窄(>50%)的发生率分别为[50.00%(12/24)vs.86.67%(13/15),P=0.02],差异均有统计学意义(P<0.05);尿激酶总用量分别为(153.92±70.12)、(207.73±169.49)×104 U,住院时间分别为(8.67±1.55)、(9.60±5.53)d,并发症的发生率分别为12.50%(3/24)、33.33%(5/15),末次随访平均时间分别为(24.71±8.58)、(17.91±10.30)个月,末次随访Villalta评分分别为(1.43±2.44)、(2.27±2.80)分,末次随访PTS发生率分别为9.50%(2/21)、27.30%(3/11),末次随访VEINES-QOL生存质量评分分别为(13.52±2.77)、(12.91±3.39)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下AngioJet联合CDT顺行治疗非慢性LEDVT可以高效、快速清除血栓,且获得远期较低的PTS发生率及更高的生活质量。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 介入 AngioJet 置管溶栓
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Angiojet血栓抽吸系统在急性肠系膜上动脉栓塞治疗中的应用 被引量:13
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作者 潘升权 殷世武 龙海 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期733-736,共4页
目的探讨Angiojet血栓抽吸系统对急性肠系膜上动脉栓塞的治疗效果。方法回顾我院用Angiojet血栓抽吸系统对3例急性肠系膜上动脉栓塞患者的治疗经验,结合文献对急性肠系膜上动脉栓塞的诊断、治疗进行综合分析。结果收治的3例急性肠系膜... 目的探讨Angiojet血栓抽吸系统对急性肠系膜上动脉栓塞的治疗效果。方法回顾我院用Angiojet血栓抽吸系统对3例急性肠系膜上动脉栓塞患者的治疗经验,结合文献对急性肠系膜上动脉栓塞的诊断、治疗进行综合分析。结果收治的3例急性肠系膜上动脉栓塞患者中,2例有心房颤动病史,1例为肠系膜上动脉夹层;采用Angiojet血栓抽吸系统早期清除血栓后再联合导管溶栓等治疗,均取得满意疗效。结论急性肠系膜上动脉栓塞起病急促,早期诊断尤为重要,肠系膜上动脉造影有助于早期诊断,Angiojet血栓抽吸系统能够早期清除血栓,恢复血供,对急性肠系膜上动脉栓塞具有良好的效果。 展开更多
关键词 Angiojet血栓抽吸系统 肠系膜上动脉栓塞 治疗
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超声引导下顺行静脉穿刺联合Angiojet血栓抽吸治疗下肢深静脉血栓 被引量:12
5
作者 殷世武 潘升权 +5 位作者 项廷淼 龙海 李靖 张惠林 张慧敏 王菊 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第9期528-532,共5页
目的观察超声引导顺行静脉穿刺联合Angiojet血栓抽吸治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法回顾性分析63例急性期和亚急性期下肢DVT患者,均经下肢深静脉造影诊断后置入下腔静脉滤器,并接受超声引导下Angiojet血栓抽吸及置管溶栓术,观察... 目的观察超声引导顺行静脉穿刺联合Angiojet血栓抽吸治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法回顾性分析63例急性期和亚急性期下肢DVT患者,均经下肢深静脉造影诊断后置入下腔静脉滤器,并接受超声引导下Angiojet血栓抽吸及置管溶栓术,观察疗效及安全性。结果63例中,54例置入可回收滤器,9例置入永久性滤器;可回收滤器回收率为88.89%(48/54),平均回收时间(5.48±2.10)天。超声引导下顺行穿刺静脉成功率100%(66/66),无穿刺并发症;治疗DVT效果优良率为84.13%(53/63)。抽吸血栓后9例出现血红蛋白尿,溶栓过程中7例出现黏膜出血,并发症发生率为25.40%(16/63),无严重并发症发生。术后随访(22.74±6.21)个月,7例失访,1例死于恶性肿瘤,6例(6/55,10.91%)发生血栓后综合征。结论超声引导下顺行静脉穿刺联合Angiojet血栓抽吸治疗下肢深静脉血栓安全有效。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 腔静脉滤器 超声检查
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臭氧联合射频消融治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:12
6
作者 王元 殷世武 +5 位作者 项廷淼 高宗根 潘升权 张惠林 龙海 王菊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期789-791,共3页
目的观察并探讨臭氧联合射频消融(RFA)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)的临床疗效。方法对2013年3月—2014年3月收治的60例FLLDH患者按随机化原则分为对照组和研究组,对照组30例患者单行注射臭氧治疗,研究组30例患者行臭氧联合RFA,... 目的观察并探讨臭氧联合射频消融(RFA)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)的临床疗效。方法对2013年3月—2014年3月收治的60例FLLDH患者按随机化原则分为对照组和研究组,对照组30例患者单行注射臭氧治疗,研究组30例患者行臭氧联合RFA,两组患者其他辅助无差别,每组患者治疗后随访1周和1、3、6个月,观察两组患者的临床疗效及有无并发症。结果 60例患者手术均获得成功,围手术期无并发症发生,技术成功率100%,对照组30例患者治疗后1周,1、3和6个月优良率分别为73.3%、76.7%、70.0%、60.0%,研究组分别为70.0%、76.7%、83.3%、90.0%。3、6个月时疗效显著优于对照组。结论臭氧联合RFA治疗极外侧型腰椎间盘突出是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 极外侧型腰椎间盘突出症 射频消融 臭氧 临床疗效
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机械性血栓清除术与置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的短中期疗效对比
7
作者 曾凡祎 潘升权 +2 位作者 龙海 殷世武 崔建伟 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第2期191-194,242,共5页
目的 探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法 收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组... 目的 探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法 收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组(n=48)。比较两组患者大腿周径差、小腿周径差、尿激酶使用量、溶栓时间,术后出血、血红蛋白尿及血栓形成后综合征(PTS)发生情况。结果 两组患者大腿周径差、小腿周径差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PMT组患者溶栓时间明显短于CDT组患者,尿激酶使量明显小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者血红蛋白尿、出血/皮下血肿发生率比较,差异均有统计意义(P<0.05)。PMT组患者血栓完全清除率、血栓大部分清除率均高于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者PTS程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,PMT组患者无PTS、轻度PTS比例均小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PMT与CDT血栓清除率相似,PMT在避免短中期发生PTS方面更有优势,PMT溶栓时间短,溶栓药物使用剂量小,缩短了患者的住院时间。 展开更多
关键词 机械性血栓清除术 置管溶栓 深静脉血栓 疗效
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iFlow彩色血流编码成像技术在下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值
8
作者 龙海 殷世武 +3 位作者 潘升权 项廷淼 宋均飞 王元 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第18期2623-2628,共6页
目的研究iFlow彩色血流编码成像技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)诊断中的应用价值。方法选择2022年3月至2023年10月期间确诊的106例LEASO患者作为本研究的LEASO组,以一般资料与LEASO组匹配且无动脉病变的80例志愿者作为对照组。两组受... 目的研究iFlow彩色血流编码成像技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)诊断中的应用价值。方法选择2022年3月至2023年10月期间确诊的106例LEASO患者作为本研究的LEASO组,以一般资料与LEASO组匹配且无动脉病变的80例志愿者作为对照组。两组受试者均进行数字减影血管造影(DSA)并采用iFlow彩色血流编码成像技术检测股骨头区域和踝关节区域达峰时间(TTP)、计算踝关节区域与股骨头区域TTP的差值,测量踝肱指数(ABI)。结果两组研究对象年龄、性别、体质量指数、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、股骨头区域TTP的比较,差异无统计学意义(P>0.05);LEASO组踝关节区域TTP及TTP差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LEASO组中不同Rutherford分类患者股骨头区域TTP的比较以及左侧病变患者与右侧病变患者股骨头区域TTP、踝关节区域TTP、TTP差值的比较,差异无统计学意义(P>0.05),Rutherford分类越高,踝关节区域TTP及TTP差值越低(P<0.05);经Pearson检验,LEASO患者的踝关节区域TTP、TTP差值与ABI呈负相关(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,踝关节区域TTP、TTP差值对LEASO具有诊断效能;经Delong检验,TTP差值诊断的ROC曲线下面积高于踝关节区域TTP(P<0.05)。结论iFlow彩色血流编码成像技术测定踝关节区TTP及TTP差值是诊断LEASO的量化指标。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 iFlow彩色血流编码成像技术 达峰时间 踝关节
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经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效 被引量:6
9
作者 高宗根 殷世武 +5 位作者 项廷淼 潘升权 龙海 张惠林 王菊 张慧敏 《安徽医学》 2017年第9期1158-1161,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法选择2015年3月至10月安徽医科大学附属合肥医院收治的LDH患者40例,均实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Mac Nab标准评定入院时和术后不... 目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法选择2015年3月至10月安徽医科大学附属合肥医院收治的LDH患者40例,均实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Mac Nab标准评定入院时和术后不同时间点疗效。结果 40例患者随访1~6个月,腰腿痛VAS评分由术前(6.69±1.25)、(8.58±1.47)分下降到术后6个月的(2.28±0.46)和(1.41±0.32)分,术后随访与术前评分的差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访改良MacNab疗效评定为优29例、良6例、可5例,优良率为87.50%。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术可作为治疗LDH的微创方法,且近期疗效确切。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 髓核摘除 腰椎间盘突出症
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股静脉途径夹角预测锥形下腔静脉滤器倾斜研究
10
作者 宋均飞 龙海 殷世武 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第6期551-554,共4页
目的了解髂总静脉与下腔静脉夹角、髂总静脉与髂外静脉夹角与锥形下腔静脉滤器(IVCF)置入时倾斜之间的关系,为临床IVCF置入手术入路选择、IVCF类型选择提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2021年9月本院介入科收治的86例行锥形IVCF置... 目的了解髂总静脉与下腔静脉夹角、髂总静脉与髂外静脉夹角与锥形下腔静脉滤器(IVCF)置入时倾斜之间的关系,为临床IVCF置入手术入路选择、IVCF类型选择提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2021年9月本院介入科收治的86例行锥形IVCF置入术患者的临床资料,根据术中DSA影像资料,采用ROC分析髂总静脉与下腔静脉之间夹角、髂总静脉与髂外静脉之间夹角以及两者结合对IVCF置入后倾斜的预测价值。结果右股静脉入路,髂总静脉与下腔静脉夹角预测IVCF置入后不倾斜(滤器倾斜角度小于5°)的AUC(0.630)大于髂总静脉与髂外静脉夹角(0.554)、两者结合(0.609)。髂总静脉与下腔静脉角度最佳截断值156.5°;左股静脉入路,髂总静脉与下腔静脉夹角预测IVCF置入后不倾斜AUC(0.908)大于髂总静脉与髂外静脉夹角(0.689)、两者结合(0.852)。髂总静脉与下腔静脉夹角最佳截断值135°。结论IVCF置入时,经左股静脉入路,造影后髂总静脉与下腔静脉角度小于135°或经右股静脉入路,造影后髂总静脉与下腔静脉角度小于156.5°,锥形滤器发生倾斜可能性大,建议选择其他入路或者选择其他类型IVCF。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 下腔静脉滤器 并发症 倾斜
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以MRI信号预测子宫动脉栓塞后子宫肌瘤体积缩小率 被引量:3
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作者 陈绵朋 王思远 +2 位作者 潘升权 龙海 殷世武 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第7期400-404,共5页
目的观察以子宫肌瘤MRI信号预测子宫动脉栓塞(UAE)后其体积缩小率(VR)的价值。方法纳入96例接受UAE的子宫肌瘤患者,比较治疗前、后资料,观察T1WI、T2WI信号强度比(SIR-T1、SIR-T2)及表观弥散系数(ADC)与UAE后肌瘤VR的关系及其预测VR的... 目的观察以子宫肌瘤MRI信号预测子宫动脉栓塞(UAE)后其体积缩小率(VR)的价值。方法纳入96例接受UAE的子宫肌瘤患者,比较治疗前、后资料,观察T1WI、T2WI信号强度比(SIR-T1、SIR-T2)及表观弥散系数(ADC)与UAE后肌瘤VR的关系及其预测VR的效能。结果相比治疗前,UAE后6个月子宫体积、肌瘤体积、月经量、视觉模拟评分、经期时长及症状严重程度评分均明显降低(P均<0.01),血红蛋白及健康相关生活质量评分明显提高(P均<0.01)。子宫肌瘤SIR-T1、SIR-T2及ADC均与UAE后VR呈正相关(r=0.25、0.48、0.28,P均<0.05)。分别以0.96、2.30及0.93×10^(-3)mm^(2)/s为截断值,以SIR-T1、SIR-T2及ADC预测UAE后子宫肌瘤VR>50%的曲线下面积分别为0.56、0.82及0.65。结论子宫肌瘤UAE前SIR-T1、SIR-T2及ADC有助于预测其UAE后VR。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 子宫动脉栓塞术 磁共振成像
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带状疱疹的诊断及治疗进展 被引量:7
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作者 宋均飞 龙海 +1 位作者 潘升权(综述) 殷世武(审校) 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期194-197,共4页
1 带状疱疹1.1 带状疱疹 带状疱疹病毒初次感染后表现为水痘或隐性感染,常见于儿童。之后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,逐渐沿神经纤维向中心移动,最后长期潜伏在脊髓后跟的神经节中,一旦人体的抵抗力下降或细胞免疫功能减弱,病毒可被再... 1 带状疱疹1.1 带状疱疹 带状疱疹病毒初次感染后表现为水痘或隐性感染,常见于儿童。之后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,逐渐沿神经纤维向中心移动,最后长期潜伏在脊髓后跟的神经节中,一旦人体的抵抗力下降或细胞免疫功能减弱,病毒可被再次激活,使受侵犯的神经节发炎或坏死,产生神经痛,即为HZ,多见于成年人。病毒沿相应的周围神经波及皮肤,产生皮疹。HZ常沿神经分布呈带状排列,疹如水痘,多发生在肋间神经、臂丛神经、面部三叉神经及坐骨神经,在春秋季的发病率较高。以成簇疱疹呈带状分布并伴有疼痛为主要临床特征。本病俗称“蛇丹、蛇串疤、缠腰火丹、蜘蛛疮、火带疮”。人是VZV的唯一宿主。带状疱疹的年发病率在3~5/1 000人。有水痘史者均有可能患带状疱疹,包括儿童,50岁后发病风险骤增。带状疱疹通常终身仅有1次发病,少数病例可有2次甚至3次发[1]。 展开更多
关键词 带状疱疹 水痘-带状疱疹病毒 带状疱疹后遗神经痛
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Angiojet血栓抽吸导管联合导管接触性溶栓治疗上肢动脉栓塞的应用 被引量:1
13
作者 潘升权 殷世武 +4 位作者 项廷淼 龙海 李靖 宋均飞 王菊 《安徽医学》 2023年第3期303-305,共3页
目的 探讨Angiojet血栓抽吸导管联合导管接触性溶栓治疗上肢动脉栓塞的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析自2014年1月至2020年3月合肥市第二人民医院介入血管科确诊的上肢动脉栓塞患者10例的临床资料,治疗上均采用Angiojet血栓抽吸导... 目的 探讨Angiojet血栓抽吸导管联合导管接触性溶栓治疗上肢动脉栓塞的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析自2014年1月至2020年3月合肥市第二人民医院介入血管科确诊的上肢动脉栓塞患者10例的临床资料,治疗上均采用Angiojet血栓抽吸导管行血栓抽吸,并行导管接触性溶栓治疗,观察患者术后即刻症状改善情况,溶栓时间,溶栓后症状恢复情况以及相关并发症发生情况。结果 10例患者术后患肢缺血症状均明显恢复,恢复率100%(10/10)。置管溶栓时间为(2.1±1.4)d,并发症发生率为60%(6/10),均为轻度缺血再灌注损伤及血红蛋白尿,经对症治疗后均好转,无严重出血、肢体坏死、截肢等严重并发症发生。结论 Angiojet血栓抽吸导管联合导管接触性溶栓治疗上肢动脉栓塞,具有微创、高效等特点,具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 动脉栓塞 上肢 导管接触性溶栓 Angiojet
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Angiojet血栓清除导管在急性动脉栓塞治疗中的应用体会 被引量:6
14
作者 潘升权 殷世武 +2 位作者 龙海 李靖 徐瑞 《安徽医学》 2018年第7期793-795,共3页
目的探讨Angiojet血栓清除导管用于急性动脉栓塞治疗中的诊疗体会。方法回顾性分析合肥市第二人民医院介入血管外科2015年1月至2017年5月收治的应用Angiojet血栓清除导管治疗的27例急性动脉栓塞患者的临床资料,其中下肢动脉栓塞19例,上... 目的探讨Angiojet血栓清除导管用于急性动脉栓塞治疗中的诊疗体会。方法回顾性分析合肥市第二人民医院介入血管外科2015年1月至2017年5月收治的应用Angiojet血栓清除导管治疗的27例急性动脉栓塞患者的临床资料,其中下肢动脉栓塞19例,上肢动脉栓塞2例,肠系膜动脉栓塞3例,肾动脉栓塞3例,所有患者均通过数字减影血管造影术(DSA)明确诊断,并使用Angiojet血栓清除导管清除血栓后再联合溶栓导管溶栓等治疗。通过观察患者术后相应部位缺血症状缓解情况、尿激酶总量、并发症发生率来评价其疗效。结果 24例(88.9%,24/27)患者均顺利开通栓塞段血管,相应缺血症状消失,恢复良好,平均溶栓时间1.5 d,尿激酶平均用量(42.0±4.3)万U,未出现严重并发症。结论 Angiojet血栓清除导管能够较彻底地清除血栓,恢复血供,对急性动脉栓塞的治疗效果良好。 展开更多
关键词 急性动脉栓塞 Angiojet血栓清除导管 机械血栓清除
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股动脉顺行穿刺治疗下肢动脉闭塞性病变的临床效果观察 被引量:4
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作者 龙海 殷世武 +3 位作者 项廷淼 张慧林 高宗根 潘升权 《当代医学》 2012年第6期17-20,共4页
目的观察股动脉顺行穿刺和对侧逆行穿刺方法治疗下肢动脉闭塞性病变的优缺点。方法对33例下肢动脉闭塞性病变的患者共41条患肢,分为研究组17例共22条患肢与对照组16例共19条患肢,分别采用顺行股动脉穿刺技术及对侧逆行股动脉穿刺技术对... 目的观察股动脉顺行穿刺和对侧逆行穿刺方法治疗下肢动脉闭塞性病变的优缺点。方法对33例下肢动脉闭塞性病变的患者共41条患肢,分为研究组17例共22条患肢与对照组16例共19条患肢,分别采用顺行股动脉穿刺技术及对侧逆行股动脉穿刺技术对患肢进行介入治疗。通过观察两种不同穿刺路径的并发症发生率、技术成功率、术后1W、1Mo及6Mo的患肢踝-肱指数(ABI)及彩超检查血流速度等相关指标评价两种不同穿刺路径对下肢动脉闭塞性病变治疗的优缺点。结果研究组出现穿刺部位渗血1例,并发症发生率为4.5%(1/22),1例病变血管远端无流出道未能开通、2例动脉硬化闭塞症的患者病程较长未能开通(患肢因病程较长未能达到PTA治疗成功标准),技术成功率86.4%(19/22);对照组3例因髂动脉扭曲导致导管出导管鞘处扭曲,导管进入对侧病变段困难、2例穿刺部位渗血、2例导管打折,并发症发生率为36.8%(7/19);2例因置入翻山鞘失败而未能成功行PTA术、2例因导管跨越髂动脉路径长而导致导管打折致远端开通失败、1例放置翻山鞘但出鞘管处动脉扭曲严重导管无法下行致开通失败、1例身材高大因球囊导管长度不够无法行远端扩张、2例远端无流出道无法行PTA术,PTA治疗技术成功率57.9%(11/19);两组比较P均小于0.01。研究组治疗后1W、1Mo及6Mo平均ABI均高于对照组,除治疗后1周两组比较无统计学差异外(P>0.05),治疗后1Mo及6Mo两组比较均有统计学差异(P<0.05).术后1W、1Mo及6Mo彩超检查血流速度结果研究组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论顺行股动脉穿刺PTA术治疗下肢动脉闭塞性病变明显优于逆行穿刺技术。 展开更多
关键词 股动脉穿刺 介入治疗 动脉闭塞
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下腔静脉滤器的应用现状与进展 被引量:4
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作者 潘升权 殷世武 龙海 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期845-849,共5页
静脉血栓栓塞症是一种常见病、多发病,部分患者可发生致命性肺梗死。下腔静脉滤器是一种预防肺动脉栓塞发生的滤过装置,其发展经历了较为漫长的历史。随着滤器应用的逐渐广泛,效果好、并发症少的可回收型滤器成为发展方向。文章就各种... 静脉血栓栓塞症是一种常见病、多发病,部分患者可发生致命性肺梗死。下腔静脉滤器是一种预防肺动脉栓塞发生的滤过装置,其发展经历了较为漫长的历史。随着滤器应用的逐渐广泛,效果好、并发症少的可回收型滤器成为发展方向。文章就各种滤器的应用和优缺点进行简要综述。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 腔静脉滤器 可回收滤器 肺栓塞
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外周血25-羟基维生素D水平对下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后血管再狭窄的预测价值 被引量:3
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作者 李靖 殷世武 +1 位作者 潘升权 龙海 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第4期405-410,共6页
目的探讨外周血25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平对下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者支架植入术后发生血管再狭窄的预测价值。方法收集2018年1月至2019年9月于安徽医科大学附属合肥医院行支架植入术的84例LASO患者的临床资料,对患者均进行了为... 目的探讨外周血25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平对下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者支架植入术后发生血管再狭窄的预测价值。方法收集2018年1月至2019年9月于安徽医科大学附属合肥医院行支架植入术的84例LASO患者的临床资料,对患者均进行了为期2年的随访,根据支架植入术后是否发生血管再狭窄将患者分为再狭窄组(n=38)和无再狭窄组(n=46)。比较两组患者的临床特征及外周血25-(OH)D水平;分析再狭窄LASO患者临床特征与外周血25-(OH)D水平的相关性,以及外周血25-(OH)D水平对LASO患者术后发生血管再狭窄的预测价值。结果84例LASO患者中,支架植入术后血管再狭窄的发生率为45.24%(38/84),平均发生时间为术后(18.15±4.84)个月。再狭窄组有吸烟史、有糖尿病史、发生下肢双侧病变、发生下肢完全闭塞的患者比例均高于无再狭窄组,下肢血管病变长度长于无再狭窄组,而外周血25-(OH)D水平低于无再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,再狭窄组患者的外周血25-(OH)D水平与糖尿病史、下肢血管病变长度、下肢双侧病变情况、下肢完全闭塞情况均呈负相关(P<0.05),与吸烟史无相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示,下肢血管病变长度、下肢完全闭塞是LASO患者术后发生血管再狭窄的独立危险因素,而25-(OH)D水平是LASO患者术后发生血管再狭窄的独立保护因素(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,外周血25-(OH)D水平早期评估LASO患者术后发生血管再狭窄的曲线下面积为0.823(95%CI:0.744~0.972),最佳临界值为9.00 ng/ml,约登指数为0.619,灵敏度为86.05%,特异度为78.96%。结论LASO患者支架植入术后血管再狭窄的发生与外周血25-(OH)D水平密切相关,外周血25-(OH)D可作为预测LASO患者支架植入术后发生血管再狭窄的可靠血清标志物。 展开更多
关键词 25-羟基维生素D 下肢动脉硬化闭塞症 支架植入术 血管再狭窄 预测价值
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不同方式TACE治疗不可切除肝癌的疗效及安全性分析 被引量:4
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作者 龙海 王元 +3 位作者 宋均飞 潘升权 项廷淼 殷世武 《浙江医学》 CAS 2021年第5期524-528,共5页
目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)与传统经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除肝癌的疗效及安全性。方法选取2016年10月至2019年9月在合肥市第二人民医院接受TACE治疗的不可切除肝癌患者76例,其中接受DEB-TACE治疗32... 目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)与传统经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除肝癌的疗效及安全性。方法选取2016年10月至2019年9月在合肥市第二人民医院接受TACE治疗的不可切除肝癌患者76例,其中接受DEB-TACE治疗32例(观察组),接受传统TACE治疗44例(对照组)。比较两组患者疗效、血清肿瘤标志物、肝功能指标、不良反应发生率和远期生存的差异,Cox回归分析远期生存的影响因素。结果治疗后1、3、6个月时,两组患者疾病缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均呈下降趋势(均P<0.05),其中治疗前后血清AFP水平组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而观察组患者治疗后各时间点血清VEGF水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗前后血清ALT、AST水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者发热、腹痛、使用镇痛药、局部胆道损伤、WBC减少的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者中位生存期为41个月,高于对照组的25个月,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,DEB-TACE治疗是远期生存的保护因素(OR=1.585,95%CI:1.241~1.944,P<0.05),门静脉癌栓(OR=0.686,95%CI:0.502~0.812)、治疗后1周VEGF水平升高(OR=0.734,95%CI:0.562~0.837)是远期生存的危险因素(均P<0.05)。结论与传统TACE比较,DEB-TACE治疗不可切除肝癌具有更为理想的远期疗效及确切的安全性。 展开更多
关键词 不可切除肝癌 载药微球 经导管动脉化疗栓塞术 甲胎蛋白 血管内皮生长因子
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膝下动脉球囊扩张术治疗糖尿病足的临床疗效观察 被引量:4
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作者 高宗根 殷世武 +4 位作者 项廷淼 潘升权 龙海 王菊 张慧敏 《安徽医学》 2013年第12期1773-1775,共3页
目的探讨糖尿病患者膝下血管病变的特点及动脉球囊扩张术(PTA)的临床价值及疗效。方法用改良Seldinger技术,经股动脉顺行或逆行穿刺插管,对25例患者32条患肢行下肢步径模式造影,根据造影情况对膝以下动脉病变行PTA术。结果糖尿病足病变... 目的探讨糖尿病患者膝下血管病变的特点及动脉球囊扩张术(PTA)的临床价值及疗效。方法用改良Seldinger技术,经股动脉顺行或逆行穿刺插管,对25例患者32条患肢行下肢步径模式造影,根据造影情况对膝以下动脉病变行PTA术。结果糖尿病足病变血管范围广,膝以下血管以中重度甚至完全闭塞为主,同时累及2支及3支血管者28条,32条患肢膝以下血管动脉成形术总成功率87.50%。所有介入手术成功者下肢疼痛、麻木感缓解,血流均明显改善,皮温及ABI指数明显升高,溃疡愈合加快。结论经皮血管腔内成形术微创、安全、有效,对糖尿病足膝以下动脉介入治疗近期疗效满意,可明显改善患肢血供,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 球囊扩张术 糖尿病足 膝下动脉
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超声引导下顺行静脉穿刺一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床探讨 被引量:3
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作者 殷世武 潘升权 +5 位作者 项廷淼 龙海 李靖 张惠林 张慧敏 王菊 《中国临床新医学》 2020年第3期231-235,共5页
目的探讨超声引导下顺行静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架植入术一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床应用体会。方法回顾性分析2018-06~2020-01入住该科确诊的血栓性髂静脉压迫综合征的患者16例,所有患者均在下腔静脉... 目的探讨超声引导下顺行静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架植入术一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床应用体会。方法回顾性分析2018-06~2020-01入住该科确诊的血栓性髂静脉压迫综合征的患者16例,所有患者均在下腔静脉滤器的保护下采用超声引导下顺行穿刺左下肢腘静脉或小隐静脉建立通路,采用AngioJet血栓清除技术后置入溶栓导管,一期或二期植入髂静脉支架。结果16例血栓性髂静脉压迫综合征患者中有11例患者选择左侧腘静脉穿刺,5例患者选择左侧小隐静脉穿刺,穿刺成功率为100.00%,平均抽吸量为(178.20±14.20)ml,技术成功率为100.00%,尿激酶用量为(150.59±60.92)万U。7例患者一期植入髂静脉支架,9例患者为溶栓后植入髂静脉支架,血栓清除率Ⅲ级患者13例,血栓清除率Ⅱ级患者3例。无致命性出血、症状性肺栓塞等严重并发症发生。结论超声引导下顺行左下肢静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架可以为血栓性髂静脉压迫综合征患者提供一站式解决方案,简化手术流程,提高手术成功率;同时可提高远期效果,降低远期血栓形成后综合征的发生。 展开更多
关键词 深静脉血栓 髂静脉压迫 顺行穿刺
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