目的探讨体质指数(body mass index,BMI)水平及动态变化与高血压、糖尿病、血脂异常共病发生的风险,为慢性非传染性疾病(慢性病)共病防控提供参考依据。方法数据来自2010年建立的贵州省自然人群队列,采用分层随机整群抽样的方法,对12个...目的探讨体质指数(body mass index,BMI)水平及动态变化与高血压、糖尿病、血脂异常共病发生的风险,为慢性非传染性疾病(慢性病)共病防控提供参考依据。方法数据来自2010年建立的贵州省自然人群队列,采用分层随机整群抽样的方法,对12个县(市、区)的48个乡镇共9280人进行调查。2016―2020年,完成了随访调查。排除基线高血压、糖尿病、血脂异常共病和随访时数据缺失的调查对象,最终4688例进入分析。采用Cox比例风险回归模型分析BMI值、不同BMI变化值及BMI变化情况(保持正常BMI、持续超重肥胖、正常BMI变为超重肥胖、超重肥胖变为正常BMI)与高血压、糖尿病、血脂异常共病之间的关系,计算HR值和95%CI。结果不同地区、性别、年龄、民族、教育水平、吸烟、饮酒、膳食得分人群高血压、糖尿病、血脂异常共病差异均有统计学意义(均P<0.05)。共病发生风险随着BMI值的升高而增加(HR=1.046,95%CI:1.031~1.061),且超重(HR=1.293,95%CI:1.124~1.487)、肥胖(HR=2.130,95%CI:1.706~2.658)人群发生风险高于BMI正常人群。BMI减少1.0 kg/m2以下时共病发生风险降低21.3%,BMI增加5.0 kg/m2及以上时,共病发生风险增加42.9%(HR=1.429,95%CI:1.108~1.845)。持续超重肥胖(HR=2.301,95%CI:1.962~2.697)、正常BMI变为超重肥胖(HR=1.698,95%CI:1.451~1.987)人群共病发生风险较保持正常BMI的人群分别增加2.301倍、1.698倍。结论BMI水平及动态变化与高血压、糖尿病、血脂异常共病密切相关,控制和降低BMI至正常水平是预防3种疾病共病必要和有效的方法。展开更多
文摘目的探讨体质指数(body mass index,BMI)水平及动态变化与高血压、糖尿病、血脂异常共病发生的风险,为慢性非传染性疾病(慢性病)共病防控提供参考依据。方法数据来自2010年建立的贵州省自然人群队列,采用分层随机整群抽样的方法,对12个县(市、区)的48个乡镇共9280人进行调查。2016―2020年,完成了随访调查。排除基线高血压、糖尿病、血脂异常共病和随访时数据缺失的调查对象,最终4688例进入分析。采用Cox比例风险回归模型分析BMI值、不同BMI变化值及BMI变化情况(保持正常BMI、持续超重肥胖、正常BMI变为超重肥胖、超重肥胖变为正常BMI)与高血压、糖尿病、血脂异常共病之间的关系,计算HR值和95%CI。结果不同地区、性别、年龄、民族、教育水平、吸烟、饮酒、膳食得分人群高血压、糖尿病、血脂异常共病差异均有统计学意义(均P<0.05)。共病发生风险随着BMI值的升高而增加(HR=1.046,95%CI:1.031~1.061),且超重(HR=1.293,95%CI:1.124~1.487)、肥胖(HR=2.130,95%CI:1.706~2.658)人群发生风险高于BMI正常人群。BMI减少1.0 kg/m2以下时共病发生风险降低21.3%,BMI增加5.0 kg/m2及以上时,共病发生风险增加42.9%(HR=1.429,95%CI:1.108~1.845)。持续超重肥胖(HR=2.301,95%CI:1.962~2.697)、正常BMI变为超重肥胖(HR=1.698,95%CI:1.451~1.987)人群共病发生风险较保持正常BMI的人群分别增加2.301倍、1.698倍。结论BMI水平及动态变化与高血压、糖尿病、血脂异常共病密切相关,控制和降低BMI至正常水平是预防3种疾病共病必要和有效的方法。