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剖宫产术后肺部感染血清炎症因子与影响因素分析 被引量：14
1
作者 李艳 龙天舒 +2 位作者 李东云 谭延红 王颖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1846-1849,共4页
目的 探讨剖宫产妇女术后肺部感染血清降钙素原(PCT)与白细胞介素(IL-6)及影响因素。方法 选择2017年1-12月于医院接受治疗的剖宫产妇女1 600例为研究对象,根据术后肺部感染情况分为感染组422例和未感染组1 178例。观察两组产妇术前及术... 目的 探讨剖宫产妇女术后肺部感染血清降钙素原(PCT)与白细胞介素(IL-6)及影响因素。方法 选择2017年1-12月于医院接受治疗的剖宫产妇女1 600例为研究对象,根据术后肺部感染情况分为感染组422例和未感染组1 178例。观察两组产妇术前及术后1 d、3 d的血清PCT与IL-6的表达水平。将产妇的年龄、体质量、入院时间、家族感染史、妊娠次数、手术用时、辅助呼吸、术后抗菌药物的使用情况进行分析,归纳剖宫产产妇术后肺部感染的影响因素。结果 两组产妇术前的血清PCT与IL-6差异无统计学意义;两组产妇术后1 d、3 d的血清PCT与IL-6的水平表达高于术前(P<0.05),且感染组产妇PCT与IL-6为(32.10±3.44)μg/ml、(75.61±8.94)μg/ml与(19.25±5.22)mg/L、(26.52±6.88)mg/L高于未感染组(P<0.05),且随着时间延长水平也升高(P<0.05)。住院时间、辅助呼吸、抗菌药物使用是剖宫产妇女术后肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 血清PCT与IL-6可作为剖宫产术后产妇肺部感染的有效诊断指标,对于产妇术后肺部感染的影响因素进行分析,及时采取应对措施,当血清PCT与IL-6水平指标异常时应及时进行治疗,以避免感染进一步发展。 展开更多
关键词 剖宫产 术后 肺部感染 影响因素 降钙素原 白细胞介素-6
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热休克蛋白90及缺氧诱导因子-1α在子痫前期孕妇脐血和胎盘中的表达及意义 被引量：8
2
作者 龙天舒 徐金娥 王毅 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第1期136-140,共5页
目的探讨子痫前期孕妇脐血和胎盘中热休克蛋白90(HSP90)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及意义。方法选取青岛大学医学院附属医院收治的72例子痫前期孕妇,分为子痫前期轻度组(34例)和子痫前期重度组(38例),同时选择青岛大学医学院附... 目的探讨子痫前期孕妇脐血和胎盘中热休克蛋白90(HSP90)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及意义。方法选取青岛大学医学院附属医院收治的72例子痫前期孕妇,分为子痫前期轻度组(34例)和子痫前期重度组(38例),同时选择青岛大学医学院附属医院的72例健康孕妇作为对照组。测定HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白水平。结果子痫前期轻度组、子痫前期重度组胎盘、脐血中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白表达水平均高于对照组(均P<0.05);子痫前期重度组胎盘、脐血中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白表达水平均高于子痫前期轻度组(均P<0.05);子痫前期组HSP90、HIF-1α阳性率及表达评分高于对照组(P<0.05);子痫前期严重程度与胎盘、脐血中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白呈正相关(P<0.05);HSP90高表达组产后出血、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心衰发生率及总不良事件发生率高于HSP90低表达组(均P<0.05);HIF-1α高表达组产后出血、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心衰发生率及总不良事件发生率高于HIF-1α低表达组,(均P<0.05)。结论子痫前期患者胎盘、脐血组织中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白表达水平升高,与子痫前期的严重程度呈正相关;HSP90、HIF-1α高表达与子痫前期孕妇不良预后相关。 展开更多
关键词 子痫前期 孕妇 脐血 胎盘 热休克蛋白90 HIF-1Α
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改良保护会阴无创助产法和传统助产法对母儿结局的影响 被引量：7
3
作者 王毅 韩森吉 +2 位作者 李振 龙天舒 刘东芳 《中国医师杂志》 CAS 2020年第8期1272-1274,共3页
目的对比在自然分娩产妇中应用改良保护会阴无创助产法及传统助产法对母儿结局的影响。方法回顾性分析本院226例自然分娩的初产妇的临床资料,按助产方法将产妇分为观察组与对照组。对照组产妇接受常规助产方法,观察组产妇接受改良保护... 目的对比在自然分娩产妇中应用改良保护会阴无创助产法及传统助产法对母儿结局的影响。方法回顾性分析本院226例自然分娩的初产妇的临床资料,按助产方法将产妇分为观察组与对照组。对照组产妇接受常规助产方法,观察组产妇接受改良保护会阴无创助产法。比较两组产妇的第一产程时间、第二产程时间、产时出血量及产后出血量;比较两组产妇会阴侧切发生情况、会阴水肿发生情况及会阴裂伤发生情况;比较两组围生儿Apgar评分及产妇分娩2 d后会阴疼痛评分。结果两组产妇第一产程时间及第二产程时间相比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产时出血量及产后出血量均少于对照组(P<0.05);观察组产妇会阴侧切率小于对照组(P<0.05);观察组产妇会阴水肿及会阴裂伤的程度明显轻于对照组产妇(P<0.05);观察组围生儿窒息发生率低于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇分娩2 d后会阴疼痛的情况轻于对照组产妇(P<0.05)。结论在自然分娩的初产妇中,改良保护会阴无创助产法的效果优于传统助产法,能够减少会阴侧切,减少产妇产时出血量及产后出血量,减轻会阴损伤及会阴疼痛的程度,同时减少新生儿窒息率,保证母儿安全。 展开更多
关键词 自然分娩 会阴损伤 助产 初产妇
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汉黄芩素调节MCP-1/CCR2信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响
4
作者 龙天舒 孙宁宁 李振 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1287-1291,共5页
目的探讨汉黄芩素调节单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)/CC类趋化因子受体2(CCR2)信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响。方法通过灌胃亚硝基左旋精氨酸甲酯构建妊娠高血压大鼠模型。将大鼠随机分为对照组(等量0.9%NaCl)、模型组(等量0.9%N... 目的探讨汉黄芩素调节单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)/CC类趋化因子受体2(CCR2)信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响。方法通过灌胃亚硝基左旋精氨酸甲酯构建妊娠高血压大鼠模型。将大鼠随机分为对照组(等量0.9%NaCl)、模型组(等量0.9%NaCl)和低、高剂量实验组(灌胃3.33、13.32 mg·kg^(-1)汉黄芩素)及硫酸镁组(腹腔注射100 mg·kg^(-1)硫酸镁)、重组大鼠MCP-1蛋白(rRMCP-1)组(腹腔注射0.026 mg·kg^(-1)rRMCP-1)、高剂量+rRMCP-1组(灌胃13.32 mg·kg^(-1)汉黄芩素+0.026 mg·kg^(-1)rRMCP-1),每组12只。各组给药1天1次,持续7 d。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;用免疫荧光染色检测大鼠心肌组织中M1、M2型巨噬细胞表达;用蛋白质印迹法检测大鼠心肌组织中MCP-1蛋白表达。结果对照组、模型组和低、高剂量实验组及硫酸镁组、rRMCP-1组、高剂量+rRMCP-1组的血清TNF-α水平分别为(10.06±0.41)、(23.39±0.57)、(19.89±0.62)、(13.64±0.51)、(12.97±0.48)、(28.84±1.05)和(17.15±0.69)pg·mL^(-1);M1型巨噬细胞表达的荧光强度分别为32.26±1.43、58.84±2.11、50.66±1.89、36.69±1.57、35.87±1.59、67.73±2.01和48.53±1.86;M2型巨噬细胞表达的荧光强度分别为31.15±1.20、46.56±1.03、51.92±1.04、59.11±0.82、59.26±0.83、40.26±1.12和45.53±1.65;MCP-1蛋白表达水平分别为0.58±0.03、1.86±0.11、1.62±0.09、0.76±0.07、0.78±0.06、2.16±0.13和1.34±0.12。模型组上述指标与对照组比较,低、高剂量实验组和硫酸镁组、rRMCP-1组上述指标与模型组比较,高剂量实验组上述指标与高剂量+rRMCP-1组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论汉黄芩素可能通过抑制MCP-1/CCR2信号通路抑制妊娠高血压大鼠心脏炎症反应。 展开更多
关键词 汉黄芩素 单核细胞趋化蛋白-1/CC类趋化因子受体2信号通路 妊娠高血压 心脏 炎症
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血清Autotaxin、CTRP1水平与早发型子痫前期患者子宫动脉血流参数和妊娠结局的关系分析 被引量：3
5
作者 龙天舒 宋波 李振 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第11期1364-1368,1373,共6页
目的 探讨血清自分泌运动因子(Autotaxin)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP1)水平与早发型子痫前期(EOPE)患者子宫动脉血流参数和妊娠结局的关系。方法 选取2019年6月至2020年12月该院收治的子痫前期(PE)患者105例为研究对象,根据发病时... 目的 探讨血清自分泌运动因子(Autotaxin)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP1)水平与早发型子痫前期(EOPE)患者子宫动脉血流参数和妊娠结局的关系。方法 选取2019年6月至2020年12月该院收治的子痫前期(PE)患者105例为研究对象,根据发病时间分为EOPE组65例和晚发型PE组40例。另选取同期在该院正常分娩的60例健康孕妇为健康对照组。比较3组血清Autotaxin、CTRP1水平及收缩压、舒张压、24 h蛋白尿,应用彩色多普勒超声测定3组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D),采用Pearson相关分析Autotaxin、CTRP1与收缩压、舒张压、24 h蛋白尿及子宫动脉血流参数的相关性,对不同妊娠结局EOPE患者临床一般资料进行比较,采用多因素Logistic回归分析影响EOPE患者不同妊娠结局的因素。结果 EOPE组患者Autotaxin水平、收缩压、舒张压、RI、PI、S/D均高于晚发型PE组和健康对照组(P<0.05),CTRP1水平低于晚发型PE组和健康对照组(P<0.05)。EOPE患者血清Autotaxin水平与收缩压、舒张压、24 h蛋白尿、RI、PI、S/D呈正相关(r>0,P<0.05),血清CTRP1水平与收缩压、舒张压、24 h蛋白尿、RI、PI、S/D呈负相关(r<0,P<0.05)。EOPE组不良妊娠结局发生率为53.85%,高于晚发型PE组的22.50%(P<0.05)。不良妊娠结局的EOPE患者血清Autotaxin水平、收缩压、舒张压、24 h蛋白尿、RI、PI、S/D均高于无不良妊娠结局的EOPE患者(P<0.05),血清CTRP1水平低于无不良妊娠结局的EOPE患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,收缩压、舒张压、24 h蛋白尿及血清Autotaxin、CTRP1水平是EOPE患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论 EOPE患者血清Autotaxin水平升高、CTRP1水平降低,且二者与子宫动脉血流参数及妊娠结局密切相关。监测血清Autotaxin、CTRP1水平对临床提早预测、干预、缓解EOPE进展及降低妊娠不良结局的发生风险具有重要意� 展开更多
关键词 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白 自分泌运动因子 妊娠结局 早发型子痫前期 子宫动脉血流参数
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凶险型前置胎盘患者术前介入置管对改善母婴结局的探讨 被引量：3
6
作者 王毅 龙天舒 +3 位作者 李振 刘东芳 黄波 韩森吉 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期40-42,共3页
目的探讨凶险型前置胎盘患者术前介入治疗对围手术期指标、子宫切除率及母婴结局的影响。方法收集2015年2月至2019年2月于山东省淄博市第一医院分娩的凶险型前置胎盘患者64例,根据治疗方法分为观察组(介入组,30例)和对照组(非介入组,34... 目的探讨凶险型前置胎盘患者术前介入治疗对围手术期指标、子宫切除率及母婴结局的影响。方法收集2015年2月至2019年2月于山东省淄博市第一医院分娩的凶险型前置胎盘患者64例,根据治疗方法分为观察组(介入组,30例)和对照组(非介入组,34例)。比较两组患者围手术期指标(术中出血量、手术时间、术后24 h出血量、住院时间)、术后并发症[子宫切除、产褥感染、弥漫性血管内凝血(DIC)、产后出血>2000 ml]发生率以及母婴结局(早产、新生儿窒息、新生儿死亡、1 min后Apgar评分)差异性。结果观察组患者术中出血量、术后24 h出血量均较对照组少,手术时间、住院时间均较对照组短(P<0.05),子宫切除、产褥感染、DIC、产后出血>2000 ml、早产发生率均较对照组低(P<0.05);两组新生儿窒息、新生儿死亡发生率和1 min后Apgar评分指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘患者剖宫产术前行介入治疗可有效缩短手术时间、减少术中术后出血,并降低子宫切除、产褥感染等并发症发生率,有利于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 介入治疗 子宫切除率 母婴结局
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母体血清维生素A、维生素E及钙离子水平与子痫前期的相关性 被引量：2
7
作者 王毅 龙天舒 +2 位作者 刘东芳 李振 韩森吉 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2021年第3期299-300,共2页
目的探讨母体血清维生素A、维生素E及钙离子水平与子痫前期的相关性。方法选择2016年6月至2020年6月期间淄博市第一医院进行产检的214例子痫前期孕妇作为研究组,另择同期进行产检的100例正常孕妇作为对照组,将子痫前期孕妇分为轻度组(10... 目的探讨母体血清维生素A、维生素E及钙离子水平与子痫前期的相关性。方法选择2016年6月至2020年6月期间淄博市第一医院进行产检的214例子痫前期孕妇作为研究组,另择同期进行产检的100例正常孕妇作为对照组,将子痫前期孕妇分为轻度组(104例)及重度组(110例),测定血清维生素A、维生素E及钙离子水平,分析各指标与子痫前期发生的关系及其与病情的相关性。结果 (1)重度组患者维生素A、钙离子缺乏率高于轻度组、对照组(P <0.05),轻度组患者钙离子缺乏率显著高于对照组(P <0.05);(2) Logistic回归分析显示,孕前体质量指数、维生素A缺乏、钙离子缺乏是子痫前期发生的独立危险因素(P <0.05);(3) Pearson相关性分析示,血清维生素A、钙离子水平与收缩压、舒张压、血肌酐、尿蛋白呈负相关(P <0.05)。结论血清维生素A及钙离子水平与子痫前期发生发展相关。 展开更多
关键词 维生素A 维生素E 子痫前期 钙离子 妊娠期
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基于TLR4/MyD88/NF-κB通路的GDM孕妇新生儿感染机制 被引量：1
8
作者 韩森吉 李媛 +2 位作者 龙天舒 李振 王毅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第23期3647-3651,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)通过胎盘Toll样受体4(TLR4)/MyD88/核因子-κB(NF-κB)通路增加新生儿感染风险的机制。方法选择2018年1月-2020年10月淄博市第一医院收治的104例GDM孕妇及350例非GDM孕妇作为研究对象,根据新生儿感染情况将患... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)通过胎盘Toll样受体4(TLR4)/MyD88/核因子-κB(NF-κB)通路增加新生儿感染风险的机制。方法选择2018年1月-2020年10月淄博市第一医院收治的104例GDM孕妇及350例非GDM孕妇作为研究对象,根据新生儿感染情况将患者分为GDM-感染组、GDM-非感染组、非GDM-感染组、非GDM-非感染组。收集一般资料、妊娠结局,统计新生儿感染发生情况;采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测胎盘TLR4、MyD88、NF-κB基因表达,测定母血及脐血血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果GDM组及非GDM组新生儿感染发生率分别为14.42%、4.00%,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析示,新生儿体质量、分娩方式、GDM是新生儿感染发生的独立危险因素(P<0.05)。GDM非感染组、非GDM感染组、GDM感染组孕妇及新生儿血清TNF-α、IL-1β、IL-6等指标均高于非GDM非感染组(P<0.05);GDM感染组孕妇各指标高于其他三组(P<0.05)。与非GDM非感染组比较,GDM-非感染组、非GDM-感染组、GDM感染组胎盘TLR4、MyD88、NF-κB表达均升高(P<0.05),其中GDM感染组胎盘各指标水平高于其他三组(P<0.05)。结论GDM孕妇所产新生儿感染风险较高,且孕妇胎盘伴有TLR4/MyD88/NF-κB通路的亢进,可能为新生儿感染风险增高的机制。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 新生儿感染 TOLL样受体4 MYD88 核因子-ΚB 胎盘
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孕妇血糖水平与HBV感染的相关性 被引量：1
9
作者 韩森吉 李媛 +2 位作者 龙天舒 李振 王毅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1726-1731,共6页
目的分析人类白细胞抗原(HLA)-DQA1基因多态性及乙型肝炎病毒(HBV)载量水平与慢性HBV感染孕妇妊娠期糖耐量异常的相关性。方法选取2017年8月-2020年8月淄博市第一医院产科收治的100例孕妇作为研究对象,按妊娠期糖尿病筛查结果将其分为... 目的分析人类白细胞抗原(HLA)-DQA1基因多态性及乙型肝炎病毒(HBV)载量水平与慢性HBV感染孕妇妊娠期糖耐量异常的相关性。方法选取2017年8月-2020年8月淄博市第一医院产科收治的100例孕妇作为研究对象,按妊娠期糖尿病筛查结果将其分为妊娠期糖尿病(GDM)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT)组、对照组(正常妊娠),对比三组血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],同时将糖耐量异常者(GDM与GIGT患者)按乙肝两对半及HBV-DNA检测结果分为HBV阳性组、HBV阴性组、正常组,对比其血糖水平与HBV-DNA载量,采用Taqman探针法检测HBV阳性组、HBV阴性组、正常组HLA-DQA1 rs9275319、rs9275572及rs2856718位点的基因多态性,以Logistic回归法分析HBV感染孕妇糖耐量异常的危险因素。结果 GDM组FBG、2hBG、HbA1c高于GIGT组、对照组(P<0.05);HBV阳性组、HBV阴性组FBG、2hBG、HbA1c及HBV-DNA载量较正常组高,HBV阳性组与HBV阴性组各指标差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA载量与HBV阳性的糖耐量异常孕妇FBG、2hBG、HbA1c呈正相关(P<0.05);HBV阳性组rs9275319位点基因型CC及等位基因C频率低于HBV阴性组、正常组,HBV阳性组rs9275572位点基因型GG与等位基因G频率、rs2856718位点基因型AA与等位基因A频率均高于HBV阴性组、正常组(P<0.05);Logistic回归分析发现,HLA-DQA1 rs9275319位点等位基因C为HBV孕妇妊娠期糖耐量异常的保护因素,而rs9275572位点等位基因G及rs2856718位点等位基因A为危险因素(P<0.05)。结论 HLA-DQA1基因多态性和慢性HBV感染孕妇妊娠期糖耐量异常有关,携带rs9275572位点等位基因G及rs2856718位点等位基因A是其危险因素,对此类携带者应作为重点干预人群。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原-DQA1 基因多态性 载量 乙型肝炎病毒感染 妊娠期糖耐量异常
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